Your SlideShare is downloading. ×
Consecuencias del aclaramiento dental
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Consecuencias del aclaramiento dental

6,174
views

Published on


0 Comments
2 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
6,174
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
106
Comments
0
Likes
2
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. CONSECUENCIAS DELACLARAMIENTO DENTAL Fainory vargas
  • 2. El aclaramiento dental es un tratamiento estético que logra reducir, varios tonos dejando a los dientes mas blancos, brindando apariencia saludable1.De los Santos J,Nolazco D,Quezada E.Evaluacion del costo beneficio del blanqueamiento dental tradicionalversus blanqueamiento con laser en pacientes adultos que acuden a la clínica dental odontokids.revista salud,sexualidad y sociedad.2009;(3):1
  • 3. Historia Haywood y Heymann (1989) fueron quienes propusieron la técnica de aclaramiento que usa cubeta individual4. Caballero A,Navarro L ,Amengual J.Blanqueamiento vital domiciliario:comparación de tratamientoscon peróxido de hidrogeno y peróxido de carbamida.2006:e95-e97
  • 4. Mondelli (1998) y Francischone et al. (1990) optaron por el aclaramiento en consultorio, ya que se realiza en tiempo corto y disminuyen las complicaciones en tejidos blandos4. Caballero A,Navarro L ,Amengual J.Blanqueamiento vital domiciliario:comparación de tratamientos conperóxido de hidrogeno y peróxido de carbamida.2006:e95-e97
  • 5. zannin y brugnera jr (2006) imnovaron el aclaramiento realizado con lámpara LED/LASER.4. Caballero A,Navarro L ,Amengual J.Blanqueamiento vital domiciliario:comparación de tratamientos conperóxido de hidrogeno y peróxido de carbamida.2006:e95-e97
  • 6. Los productos utilizados Contienen dos componentes: peróxido de hidrogeno( los que se utilizan clinicamente) peróxido de carbamida (se utilizan en tratamientos ambulatorio)1.De los Santos J,Nolazco D,Quezada E.Evaluacion del costo beneficio del blanqueamiento dental tradicionalversus blanqueamiento con laser en pacientes adultos que acuden a la clínica dental odontokids.revista salud,sexualidad y sociedad.2009;(3):1
  • 7. CARACTERÍSTICAS DEL PEROXIDO DE HIDRÓGENO Actúa en la curación de heridas Agente terapéutico oxido reductor Aprobado por la FDA El peróxido de para higiene bucal. hidrógeno es bacterios Es mutagénico en tático y ha sido concentraciones muy ampliamente altas utilizado como tal Se utiliza en por periodoncistas par concentraciones que van a el tratamiento de las del 3 al 35% bolsas periodontalesSergio G Kohen, Carla De Franceschi, Guillermo A. Rodríguez. Color, Estética yBlanqueamiento integrados. Página 17. 200710Haywood V, Leonard R, Nelson C, Brunson W.Blanqueamiento en dientes vitales.Revista Estetica.2009.(22):355-358
  • 8. CARACTERÍSTICAS DEL PERÓXIDO DE CARBAMIDANo es mutagénico.La dosis letal media es de 6,5 a 8 litros para un adulto de peso medio. Numerosos estudios hanEn contacto con demostrado que es gran fibroblastos posee antiseptico oral, reduce placa y toxicidad similar a los cementos. cura heridas , sin reportar efectos secundariosSeguro como agente aclarador.No esta asociado a inflamación o a descalcificación dental.Sergio G Kohen, Carla De Franceschi, Guillermo A. Rodríguez. Color, Estética yBlanqueamiento integrados. Página 17. 2007
  • 9. Mecanismo de blanqueamiento de los peróxidos Tienen en Se lleva a Producen comun el uso cabo varios tipos de sustancias mediante un de radicales liberadoras proceso libres que son de oxigeno oxidativo muy reactivos para eliminar ej:el O2 o reducir las tinciones dentales.5 . Perez S, Espias S,Espias A.Blanqueamiento de dientes de decoloraciones severas.2007:2-4
  • 10. Sensibilidad en los tejidos blandos PRECAUCIONES: Feinman, 1995, .Barrera gingival contraindica el .Calor emitido por la lámpara tratamiento en pacientes con hipersensibilidad quemaduras térmicas, dentaria no controlada. quemaduras químicas o un daño significativo de los tejidos blandos AINES fluoruro9. Tortolini P.Sensibilidad dentaria.Revista odontoestomatol.2003(3):2-58.Americam DentalAsociation.ToothWhitening/Bleaching:TreatmentConsiderations for Dentists and TheirPatients.2009:2-3
  • 11. Efectos del peróxido de hidrógeno sobre la estructura de dentina y esmalte Se ha demostrado que los radicales libres, además de afectar a las moléculas pigmentadas, pueden afectar también a los lípidos y proteínas que son componentes orgánicos de los tejidos duros dentales.10Haywood V, Leonard R, Nelson C, Brunson W.Blanqueamiento en dientes vitales.Revista Estetica.2009.(22):355-358
  • 12. Hubo disminución significativa en la dureza del esmalte después de usar peróxido de hidrógeno al 35% y medir después de 24, 48 y 72 horas. Después del aclaramiento , la porosidadaumenta ligeramente y hay una mayordisolución del esmalte al aplicar ácidofosfórico.Yeh et al. Oper Dent ,2005; 30(4):507-15
  • 13. Las soluciones de aclaramiento que se usan pinceladas sobre los dientes y que son de libre venta, afectan adversamente la microdureza del esmalte comparada con el tratamiento convencional de PC al 10%.El PH al 35 y 38% puede causar máspérdida del de calcio de la superficie delesmalte que el PC al 10%. Leonard RH etal, J Esthet Restor Dent 2005; 17(6):343-50 Tezel et al, Quintessence Int 2007,38(4):339-47
  • 14. Numerosos estudios demuestran que la dentina tiene un papel importante en el color final de un diente, mas que el esmalte11. Weitzman S, Weitberg A, Stossel T,Schwartz J, Shkar G.Effects of hydrogen peroxide on oral carcinogenesis inhamsters. JPeriodontol 1986; 57: 685-8
  • 15. Efecto del peróxido de hidrógeno sobre la pulpa Haywood et al realizaron un estudio donde el 52% de los pacientes sometidos a blanqueammiento dental,con peroxido de carbamida experimentaron sensibliidad dentaria El peróxido de hidrógeno tiene un efecto cáustico en la mucosa oral, provocando quemaduras de carácter temporal.10Haywood V, Leonard R, Nelson C, Brunson W.Blanqueamiento en dientes vitales.Revista Estetica.2009.(22):355-358
  • 16. Estudios han reseñado que la sensibilidad dentaria es transitoria y desaparece con el cese del tratamiento o poco después.3. Pontons J,Pontons G.Aclaramiento dental con fuentes hibridas LED/LASER,revista ADM.2008;(3):167
  • 17. MUTAGENICIDAD Estudios llevados a cabo en animales de experimentación a los que se les aplicó peróxidos a diferentes concentraciones en combinación o no con un agente carcinogenico conocido, como es el 9,10, dimetil 1,2 benzo-antraceno (DMBA), demostraron que en todos los casos en los que se aplicó DMBA se desarrollaron carcinomas epidermoides, mientras que no se desarrollaron en ningún caso con la utilización de peróxidos13. Haywood V, Greening of the tooth-amalgam interface during extended 10%carbamide peroxide bleaching oftetracycline-stained teeth: a case report. J Esthet Resort Dent 2002; 14(1):12-7
  • 18. No existen evidencias a partir de los datos experimentales en animales de que el peróxido de hidrógeno empleado en los procedimientos de blanqueamiento (a esas dosis) presente riesgo de toxicidad y/o carcinogénesis.12. Sulieman M. An overview of bleaching techniques. History, chemistry, safety and legal aspects. DentalUpdate 2004;31:608–16.
  • 19. BENEFICIOS DE LA LED/LASER posibilita un método más rápido comparado a otros métodos convencionales y permite un control más adecuado del paciente. La radiación electromagnética emitida por LED/LASER permite acelerar la descomposición de peróxido de hidrógeno, el cual reduce la sensibilidad trans y postoperatoria.3. Pontons J,Pontons G.Aclaramiento dental con fuentes hibridas LED/LASER,revista ADM.2008;(3):167º
  • 20. Sulieman et al.compararon el diente in vitro la eficacia del blanqueamiento en gel que contienen 5-35% de peróxido de hidrógeno y se encontró que cuanto mayor sea la concentración, menor será el número de aplicaciones de gel necesarios para producir uniforme blanqueo.12. Sulieman M. An overview of bleaching techniques. History, chemistry, safety and legal aspects. Dental Update2004;31:608–16.
  • 21. EFECTOS SECUNDARIOS Los estudios in vitro sugieren que los materiales restauradores como rugosidad superficial, el dentales pueden estar desarrollo grieta, la afectados por los agentes ruptura marginal, del blanqueamiento. la liberación de Estos resultados se iones metálicos, y refieren a posibles disminuciones en la resistencia de la cambios físicos y / o unión del diente a químicas en los materiales la restauración.8.Americam DentalAsociation.ToothWhitening/Bleaching:TreatmentConsiderations for Dentists and TheirPatients.2009:2-3
  • 22. La porcelana y la resinaaumentaron su rugosidaddespués de 21 días deexposición al a los dosperóxidosEl esmalte aumentó surugosidad significativamentedurante la primera y segundasemana de exposición al PH al35%. Moraes et al, Clin Oral Investig,2006;10(1):23-8
  • 23. Después de usar PC al 10% y PHal 6,5% sobre un cerómero, unaresina compuesta y una resinafluida:•Se aumentó la rugosidadsuperficial de todos.•Se disminuyó la durezasuperficial significativamente ,excepto en la resina. Gurgan & Yalcin, Quintessence Int, 2007, 38(2):e83-7
  • 24. El aclaramiento con PC al 10% puede ser utilizado durante corto tiempo, en forma segura sobre dientes que presenten restauraciones en amalgama., respecto a la liberación iónica y la morfología. Polydorou O et al ,Oper Dent 2006,;33(6):357-8, 360-2.El PC al 10% durante 24 horas, noaumentó la liberación de iones metálicosde las amalgamas dentales Al-Salehi et al, Dent Mater 2006; 22(10) 948-53
  • 25. Contraindicaciones Caries dental Restauraciones desadaptadas o extensas Retracción o inflamación gingival Enfermedad periodontal Hiper sensibilidad dental Tamaño de la cámara pulpar Lesiones peri apicales  Alergia la peróxido de hidrógeno  Embarazo y Lactancia. Banoy M, Orjuela D. Efectos adversos de los agentes de aclaramiento, sobre las estructuras dentales y lostejidos orales adyacentes.Bogota Hemeroteca Universidad Nacional de Colombia. Trabajo de grado. Facultad deOdontología. 1999:14-21
  • 26. Referencias bibliograficas1.De los Santos J,Nolazco D,Quezada E.Evaluacion delcosto beneficio del blanqueamiento dental tradicionalversus blanqueamiento con laser en pacientes adultosque acuden a la clínica dental odontokids.revistasalud, sexualidad y sociedad.2009;(3):12. Giraldo E.Aclaramiento dental y diseño desonrisa.acta odontológica .2009;(2):33. Pontons J,Pontons G.Aclaramiento dental confuentes hibridas LED/LASER,revista ADM.2008;(3):1674. Caballero A,Navarro L ,Amengual J.Blanqueamientovital domiciliario:comparación de tratamientos conperóxido de hidrogeno y peróxido decarbamida.2006:e95-e97
  • 27. 5. Perez S, Espias S,Espias A.Blanqueamiento de dientesde decoloraciones severas.2007:2-46. Banoy M, Orjuela D. Efectos adversos de los agentes deaclaramiento, sobre las estructuras dentales y los tejidosorales adyacentes.Bogota Hemeroteca UniversidadNacional de Colombia. Trabajo de grado. Facultad deOdontología. 1999:14-217. Oliveira M, Bittencourt A,Henrique,MirandaH.Blanqueamiento dental en dientes novitales:consideraciones actuales.2008(1):62-668.AmericamDentalAsociation.ToothWhitening/Bleaching:TreatmentConsiderations for Dentists and Their Patients.2009:2-3
  • 28. 9. Tortolini P.Sensibilidad dentaria.Revistaodontoestomatol.2003(3):2-510Haywood V, Leonard R, Nelson C, BrunsonW.Blanqueamiento en dientes vitales.RevistaEstetica.2009.(22):355-35811. Weitzman S, Weitberg A, Stossel T,Schwartz J, ShkarG.Effects of hydrogen peroxide on oral carcinogenesis inhamsters. JPeriodontol 1986; 57: 685-812. Sulieman M. An overview of bleaching techniques.History, chemistry, safety and legal aspects. DentalUpdate 2004;31:608–16.13. Haywood V, Greening of the tooth-amalgam interfaceduring extended 10%carbamide peroxide bleaching oftetracycline-stained teeth: a case report. J Esthet ResortDent 2002; 14(1):12-7