Silabo fisiologia fisiopatologia
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  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA 1. DATOS INFORMATIVOS DENOMINACIÓN DE LA1.1 FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA EXPERIENCIA CURRICULAR ESCUELA1.2 ACADÉMICO MEDICINA PROFESIONAL II ETAPA – FORMACIÓN CIENTÍFICA1.3 CICLO III AÑO – PRIMER SEMESTRE NIVEL DE1.4 OBLIGATORIO - PREGRADO EXIGENCIA1.5 CÓDIGO J133011.6 UBICACIÓN TERCER AÑO – PRIMER SEMESTRE1.7 DURACIÓN UN SEMESTRE ACADÉMICO SEMESTRE Y1.5 2011 – I AÑO ACADÉMICO1.6 PERÍODO MARZO 02 – JULIO 8, 2011 PRE- NO OBLIGATORIOS REQUISITOS HORARIO1.7 LUNES AVIERNES DE 08:00 AM A 12:00 A.M. SEMANAL ACTIVIDAD NRO HORAS CLASE CONFERENCIA 40 80 SEMINARIO TALLER 40 80 PRÁCTICAS Y DISC PRácticas 23 92 DISTRIBUCIÓN CASOS CLÍNICOS 13 26 SEMESTRAL ACT INV/PROY SOC 13 26 EXÁMENES 4 8 TRABAJO DE CAMPO 7 días 60 ASESORÍA PERMANENTE TOTAL 140 372 NÚMERO DE1.8 10 CRÉDITOS  Prof. Jorge L. Campos Reyna, DM, Prof. Principal TC., Jefe de Dpto. (J.C.)  Prof. Luis A. Arteaga Temoche, M.Sc., Prof. Principal DE., Coordinador del Curso. (L.A.)  Prof. Walter R. Gómez Navarro, MM, Prof. Principal TP. (W.G.)  Prof. Luz M. Guerrero Espino, M.Fis., Prof Asociado DE. (L.G.) PERSONAL  Prof. Fredy J. Paredes Villanueva, M.GO., Prof. Asociado TC. (F.P.)1.9. DOCENTE  Prof. Julio S. Hilario Vargas, D.Fis., Prof. Asociado TC. (J.H.)  Prof. José S. Jáuregui Sagástegui, DM., Prof. Auxiliar TC. (J.J.)  Prof. Pablo Zavaleta Luna Victoria, Prof. Auxiliar TC (P.Z.)  Prof. Iris A. Fernández Mundaca, Prof. Auxiliar TC (I.F.)  Prof. Roxana Villacorta Acosta, MM., Prof. Auxiliar TP (R.V.)  Prof. Walter I. García Carranza, MM., Prof. Auxiliar TC. (W.I.G.)  Sra. Sonia M. Sánchez Minchola, Q.F.  Sr. Pedro P. Ramírez Burgos, Técnico PERSONAL  Sr. Rudy Mercedes Loayza, Técnico1.10. ADMINISTRATIVO  Sr. Luis Valencia Bardales, Técnico  Sr. Fernando López Bacilio, Servicio Interno.  Sra. Deysi Urbina Nolasco, Secretaria 1
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador II. DESCRIPCIÓN Y FUNDAMENTACIÓN La Fisiología constituye uno de los pilares fundamentales de la práctica médica. En el momento actual los nuevos avances del conocimiento y la investigación científica están enfocados a nivel molecular, lo que plantea la construcción de un puente integrador entre la Fisiología Molecular y la Competencia Clínica, sin perder el horizonte principal de la aplicabilidad de nuestro conocimiento para recuperar la Homeostasis alterada. Por otro lado, no sólo buscamos orientar al futuro Médico al consumo de conocimiento, sino también a la formación de su personalidad desde el punto de vista del razonamiento crítico, la responsabilidad sobre sus actos, el respeto a sus semejantes y la puntualidad. La fisiopatología es la introducción a la medicina clínica y una perspectiva con respecto a la enfermedad. En la actualidad representa igualmente un conocimiento importante del estudiante e ciencias médicas para poder demostrar su capacidad de utilización del razonamiento clínico. Es tal la importancia que la Asociación Peruana de Facultades de Medicina - ASPEFAM - a través del Examen Nacional Anual de Medicina – ENAM – evalúa los conocimientos de fisiología y fisiopatología de los estudiantes de medicina de Perú a través de situaciones clínicas de Abdomen agudo, Politraumatismos, Embarazo, Parto y Puerperio y Recién Nacido, Nuestro curso hará énfasis en los aspectos fisiopatológicos de estas situaciones clínicas en los seminarios taller a realizarse después de la clase conferencia de fisiología. III. OBJETIVOS Y COMPETENCIAS DE LA ASIGNATURA Los objetivos generales serán acordes tanto con los objetivos curriculares y como los de la segunda etapa a la cual pertenece la asignatura de Fisiología y Fisiopatología, señalados en el Marco Estructural del Currículo de la Facultad de Medicina. Las competencias generales estarán orientadas a que el Estudiante de Medicina, al término del curso alcance competencias en lo cognoscitivo, procedimental y actitudinal cuando describa, interprete y analice los cambios fisiológicos y fisiopatológicos que se produzcan en una situación problemática planteada como caso clínico. Las competencias específicas del curso comprenderán las siguientes destrezas: a. Competencias Cognoscitivas: Adquirir un conocimiento básico, ordenado y organizado acerca de los mecanismos de funcionamiento del cuerpo humano y su regulación para mantener la HOMEOSTASIS que le permita el estudio de la enfermedad como manifestación de trastornos en la función. El objetivo general es lograr que el alumno adquiera las bases necesarias para entender el nuevo conocimiento del futuro y que de este modo continúe aprendiendo por si mismo. El alumno estará en condiciones de utilizar este conocimiento para la adquisición de un razonamiento clínico que le permita alcanzar una explicación o interpretación fisiopatológica a los casos clínicos seleccionados y que le entrena para enfrentar futuras situaciones clínicas.. Dentro de este contexto, igualmente se procurará en lo posible capacitar al alumno para discernir entre lo que tiene interés científico y lo que tiene interés práctico, y para manejar un pool mínimo de definiciones operacionales y definiciones conceptuales básicas y útiles. b. Competencias Procedimentales: Relacionadas con la adquisición de destrezas que tienen que ver con el trabajo del laboratorio (pruebas funcionales) y con el trabajo de investigación (formulación de hipótesis, discusión de hallazgos y comunicación de resultados).c. Competencias Actitudinales : El estudiante adquiere una conducta de profesionalismo y auto-aprendizaje permanente al ritmo de la aparición del nuevo conocimiento. Fortalece hábitos positivos de puntualidad, responsabilidad y comunicación que le permiten relacionarse con su medio social fomentado así el desarrollo de la inteligencia Emocional- Social. Consecuentes con los fines de la universidad de proyección social y desarrollo de humanismo y responsabilidad social de los estudiantes se ha previsto una actividad de proyección social a realizarse en un centro educativo primario de la localidad. 2
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador IV. ESTRUCTURA GENERAL DEL CURSO: UNIDAD I UNIDAD II UNIDAD IV UNIDAD III FISIOLOGIA Y FISIOLOGIA Y FISIOLOGIA Y FISIOLOGIA Y FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA FISIOPATOLOGIA ENDOCRINA YMOLECULAR, NERVIOSA Y SANGUINEA Y RESPIRATORIA Y RENAL ESPECIALIZADA DIGESTIVA CARDIOVASCULAR Comunicación inter e intracelular Fisiología de la sangre Fisiología respiratoria Fisiología endocrina Equilibrio acido base Irritabilidad Fisiología de la coagulación respiratorio Fisiología de la reproducción Sistema nervioso central Fisiología cardiaca Fisiología renal Fisiología Fetal y neonatalSistema nervioso autónomo Fisiología vascular Equilibrio acido base renal Termorregulación y deporte Fisiología de los sentidos Balance hidro-electrolitico Envejecimiento Fisiología digestiva Fisiología del dolor V. MÉTODOS Y ESTRATEGIAS El método principal del desarrollo del curso de Fisiología será el hipotético-deductivo y heurístico. La motivación será diversificada, variará desde un simple cuestionamiento de cómo trabaja y se regula tal o cual órgano, aparato o sistema, de cómo ocurre esto mismo en tal o cual condición fisiológica o fisiopatológica, el análisis y la explicación de un resultado de una práctica de laboratorio, hasta el análisis del problema que representa un caso clínico. Este método estará caracterizado por ser fundamentalmente centrado en el estudiante y por ser interactivo, es decir con participación activa del estudiante. Esta característica demanda naturalmente el trabajo con grupos pequeños. Para el logro de estos propósitos usaremos las siguientes estrategias: a. Clases magistrales Este método pedagógico está destinado a dar una orientación general, precisar conceptos y exponer conocimientos actualizados e integrados de la asignatura. Establece un marco de referencia del funcionamiento del aparato o sistema y su integración en la homeostasis. Se presentaran patologías tipo en cada especialidad. Precederán a las actividades prácticas y se estimulará la participación activa del estudiante médico. Participaran el docente expositor , alumnos y plana docente. b. Seminario-taller El estudiante participará en la búsqueda de la información actualizada y pertinente en base a los contenidos y objetivos propuestos para cada tópico. El profesor actuará como un INDUCTOR y orientador de esta actividad. Todos los tópicos establecidos serán de desarrollo obligatorio por cada uno de los integrantes del grupo. Los seminarios taller se desarrollarán después de las clases teóricas con el concurso de toda la promoción de alumnos, por un lapso de dos horas, con 8 temas de fisiopatología relevantes al tema que incluirán aspectos fisiopatológicos sobre Abdomen Agudo, Politraumatismo, Embarazo, Parto y Puerperio; y Recién nacido, a cargo de los 8 grupos de trabajo en los cuales se dividirá la clase, bajo la moderación de uno de los grupos. Cada grupo hará su presentación por 10 minutos y las preguntas se dejarán para el final de las presentaciones. 3
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinadorc. Prácticas de laboratorio y discusiónEl estudiante participará directamente en la realización de ellas, actividad que incluirá la recolección dedatos, análisis y discusión de los resultados, así como la formulación del resumen y conclusiones. Cuandosea pertinente se incluirá también el análisis del diseño experimental empleado en la práctica.El desarrollo de las actividades estará basado en la Guía de Prácticas del Departamento de FisiologíaHumana.Participaran el docente-tutor, estudiantes por mesa de trabajo, personal de laboratorio (técnicos, serviciointerno, química-farmacéutica)d. Casos clínicosEstarán constituidos por casos reales y serán estructurados de tal manera que permitan al alumno aplicarconocimiento teórico importante y adquirir bases para la interpretación de signos, síntomas y hallazgosde laboratorio relacionados con el caso.Se gestionara, de acuerdo a posibilidades, la asistencia de pares de alumnos a hospital.Participaran docente tutor, grupo de estudiantes.e. Trabajo de investigaciónA fin de familiarizar y reforzar al Estudiante Médico en la investigación Científica, y sustentar y afianzarsus conocimientos de Fisiología Humana, durante el desarrollo de la asignatura se llevará a cabo unTrabajo de Investigación (principalmente experimental ). Para este propósito se agrupará a los alumnos yse les asignará un Docente Asesor.Los temas de investigación estarán relacionados a la línea de investigación del departamento defisiología: Fisiología de altura.El Trabajo de investigación se desarrollará siguiendo las siguientes pautas:Primera Unidad: Elaboración del Proyecto de Investigación.Segunda Unidad: Evaluación bibliográfica Y Sustentación del Proyecto de Investigación.Tercera Unidad: EjecuciónCuarta Unidad: Sustentación del trabajo de investigación.Participaran coordinador, docente tutor y grupo de estudiantes.TUTORIAConcordante con los propósitos generales del curso, el profesor actuará en las diferentes modalidadeseducativas como un verdadero INDUCTOR, instando a los alumnos a participar activamente, a buscar lainformación que necesitan y orientarlos en su interpretación y comprensión, la importancia científica opráctica y su proyección futura.VI. DISPOSICIONES PARA EL DESARROLLO DEL CURSO1. Este SILABO será el instrumento académico que señala el desarrollo de la asignatura. Los cambiosque se generen en niveles administrativos superiores a la Coordinación serán comunicadosoportunamente a los estudiantes.2. Es obligatorio asistir a TODAS las actividades programadas. La inasistencia a una actividad cuyodesarrollo genere una calificación para el estudiante, implica nota CERO para la sesión correspondiente.3. La justificación de inasistencia se realizara con una solicitud dirigida al Director de la Escuela(Formulario Único de Trámites). Se acompañara con el Certificado Médico, visado por el servicio médicode la UNT, o Boletas de viaje. La justificación se realizará dentro de los 5 cinco días posteriores a lainasistencia y se tramitará por Mesa de Partes de la Facultad (Art. 29 y 30 de la Ley 27444, Reglamentode Normas Generales del Sistema de Evaluación del aprendizaje de los estudiantes de la UNT, aprobadopor el C.U. del 11.06.92, Art. 59 ley 23733).4. Al finalizar cada Unidad didáctica presentaran lo requerido para el Proyecto de Investigación.5. Los estudiantes deben encontrarse en los ambientes programados a la hora programada (tolerancia dediez minutos). El que llegue después de la será considerado ausente para dicha actividad y no serácalificado. ESTA DISPOSICIÓN INCLUYE LOS EXÁMENES. 4
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador6. Toda actividad afectada por una interrupción injustificada será considerada como actividad cumplida.Se calificara de acuerdo a los instrumentos de evaluación correspondiente a la estrategia metodológicaalterada.7. Cualquier conflicto que se genere, por interpretación, del presente silabo será resuelto por el Pleno deDocentes del Departamento de acuerdo a las normas correspondientes. Si aun no se toma una decisiónpor consenso, se elevara a las oficinas académicas correspondientes.VII. EVALUACIÓN DEL APRENDIZAJESe cumplirá de acuerdo a la Normatividad Académica de la Universidad Nacional de Trujillo que se basaen: Ley Universitaria 23733 y sus complementarias, Estatuto de la Universidad Nacional de Trujillo en susartículos 113 y 114, TUPA 2008 aprobado por Resolución Rectoral No. 1260-2007/UNT del 28.12.2007Al finalizar cada Unidad se aplicará una evaluación escrita, la cual está basada en las actividades que serealizaron durante la unidad didáctica.Los resultados de las evaluaciones se darán a conocer a través de la vitrina oficial del DepartamentoSon requisitos para la Promoción de Estudiantes: 1. Tener nota aprobatoria mínima de 10.5. Solo en la obtención de la nota promocional la fracción igual omayor a 0,5 será aproximada al entero inmediato superior. (Art. 113 del Estatuto y Art. 18 de laNormatividad Académica). La nota promocional es el promedio de las cuatro unidades. El promedio por unidad y la nota promocionalserá calculado de acuerdo a los coeficientes que se indican a continuación: ESTRATEGIA COEFICIENTE METODOLÓGICA PRUEBA OBJETIVA PORCENTAJE DE LA 5 UNIDAD TEÓRICO PRÁCTICA NOTA PROMOCIONAL SEMINARIO-TALLER 1.5 PRIMERA UNIDAD 15% PRÁCTICAS Y DISCUSIÓN SEGUNDA UNIDAD 25% 1.5 TERCERA UNIDAD 30% DE LAS PRÁCTICAS CUARTA UNIDAD 30% CASOS CLÍNICOS 1 TOTAL 100% TRABAJO DE 1 INVESTIGACIÓN TOTAL 102. Tener una asistencia no menor del 70 % a las diferentes actividades programadas. Los estudiantesque registren mas del 30 % de insistencias serán considerados con inhabilitados de la asignatura (Art. 21y23 de la Normatividad Académica).3. El estudiante para rendir un examen de rezagados lo hará antes de la última Unidad, en la fechaestablecida en el cronograma del curso y previa presentación del recibo por derecho de Examen deRezagado. Si el estudiante no se presenta se le asignará la nota CERO (0). (Art. 22 de la NormatividadAcadémica y TUPA 2008).4. Para tener derecho a examen de rezagados el estudiante debe presentar una solicitud dirigida al Jefede Departamento (Formulario Único de Tramites) en la Mesa de Partes de la Facultad con 24 horas deanticipación, por lo menos. Una copia del cargo será entregada en el Departamento. (Art. 29 y 30 de laLey 27444, Art. 22 del RNGSEAE UNT/A.C.U. del 17.02.2004 y Art. 59 ley 23733).4. Para tener derecho a rendir el examen de aplazados, cuya fecha está programada, el estudiante debepresentar el recibo correspondiente. 5
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador5. Para rendir los exámenes de rezagados y aplazados es REQUISITO INDISPENSABLE LAPRESENTACION de los recibos correspondientes por tales derechos. Los recibos son emitidos por laUnidad de Tesorería de la Universidad Nacional de Trujillo.VIII. GUÍA PARA LA EVALUACIÓN DEL ESTUDIANTE:Instrumentos de evaluación.A .Clases Magistrales Permitirá la exploración de las experiencias educativas teóricas-practicas. Se tomara: Prueba objetiva por unidad (4) Tema: Contenido temático de cada unidad. 40 preguntas, basadas en situaciones clínicas. Nivel de conocimiento: memoria, comprensión y aplicación. Indicador de logro: 25 p(E) 10p(N) 5p(C)B. Seminario taller1. Asistencia y puntualidad2. Participación. Se calificará en base a los siguientes criterios: 2.1. Coherencia 2.2. Integración de la información 2.3. Utilidad y aplicabilidad 2.4. Precisión de las definiciones, descripciones y/o concepciones. 2.5. Pertinencia lógica de las intervenciones, dentro del contexto del tema que se está tratando. 2.6. Interpretación correcta de la información alcanzada o manifiesta voluntad de lograrla. 2.7. Existencia de indicadores de que los aportes corresponden a búsquedas documentadas. 2.8. Conocimiento del tema y dominio del idioma técnico.C. Prácticas y discusión de prácticas1. Asistencia y puntualidad2. Cumplimiento de tareas 2.1. Calidad de la participación en las actividades 2.2. Colaboración efectiva dentro del equipo de trabajo 2.3. Interés y deseo de participar3. Participación en la discusión de práctica 3.1. Formulación de hipótesis. Discusión de resultados. Exposición adecuada de resumen y conclusiones. 3.2. Explicación e interpretación de los resultados de las pruebas y evaluaciones funcionales y/o de las experiencias de laboratorio. 3.3. Análisis del diseño experimentalC. Casos clínicos1. Asistencia y puntualidad2. Participación. Se calificará en base a los siguientes criterios: 2.1. Capacidad para identificar y explicar los mecanismos de las funciones alteradas (aplicabilidad del conocimiento). 2.2. Interpretación de los resultados de las pruebas de laboratorio y exámenes auxiliares. 2.3. Formulación de comentarios pertinentes referentes a las posibilidades de tratamientos, evolución y pronóstico que plantee el profesor. 6
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinadord .Trabajo de Investigación CARTILLA DE EVALUACIÓN DEL PROYECTO DE INVESTIGACIÓNEl presente documento tiene por objetivo el verificar el cumplimiento de los plazos del Proyecto deInvestigación durante el desarrollo del Curso de Fisiología y Fisiopatología, a fin de perfeccionar el áreade investigación de los Alumnos.Es también un requisito el presentar el presente documento firmado por el Docente Asesor y el Comité deInvestigación de la Facultad de Medicina. Cada etapa será evaluada según la ponderación establecida (enel silabo). I UNIDAD: (Elaboración de Proyecto) Título del Proyecto: _____________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Docente Asesor: ________________________________________________________ Alumno: ______________________________________________________________ Calificación Individual: __________________________________________________ Calificación del Proyecto: ________________________________________________ Fecha: _____________ Firma del Docente Asesor: ________________________ II UNIDAD: (Evaluación bibliográfica y Sustentación del Proyecto de Investigación) Bibliografía del Proyecto: _______________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Docente Asesor: ________________________________________________________ Alumno: ______________________________________________________________ Calificación Individual: __________________________________________________ Calificación de la Bibliografía del Proyecto: _________________________________ Calificación de la Sustentación del Proyecto:________________________________ Fecha: _____________ Firma del Docente Asesor: ________________________ III UNIDAD: ( Ejecución del Proyecto ) CRONOGRAMA ESTRUCTURA DE LA BASE DE DATOS OTRAS EVIDENCIAS DE LAS ACTIVIDADES REALIZADAS CONSENTIMIENTO INFORMADO FIRMADO POR LOS SUJETOS E EXPERIMENTACIÓN 7
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador IV UNIDAD: Presentación de Informe de Investigación. Defensa del Trabajo de Investigación en una Jornada Científica local y regional o nacional.IX. RECURSOS FÍSICOSa. AmbientesAulas:Aula “Dr. Ramón Bocanegra Carrasco” y otras por definir.Laboratorios:“A” y “B” ubicados en el 2do. piso del Pabellón de Laboratorios (sobre el laboratorio de Bioquímica).b. Materiales:BiológicosAnimales (sapos, ratas, conejos o cobayos), los que serán manejados de acuerdo a las normasestablecidas para trabajos con animales de experimentación.FungiblesProporcionados por el Departamento. Su uso será de acuerdo a normas internacionales. Su deterioro opérdida por mal uso de los alumnos, motivará su devolución. El incumplimiento de esta norma serásancionada según reglamento.No FungiblesMateriales complementarios a cada actividad programada y proporcionados por el Departamento bajo elmismo criterio anterior.Reactivos y MedicinasProporcionados por el Departamento de acuerdo a la práctica y a su disponibilidad. Su uso será deacuerdo a normas internacionales.EducativosProyector de multimedia y programas informáticos.X. BIBLIOGRAFIABÁSICA:  Fisiología Médica: Arthur Ganong 23 º Edición,. o Fisiopatología medica: una introducción a la medicina clinica: Stephen J. McPhee, William F. Ganong, 5°edicion.2007.  Tratado de Fisiología Médica: Guyton-Hall. 11 º Edición, 2006.  Anatomy and Physiology. Saladin. 3rd. Edition. McGraw – Hill. 2004  Bases Farmacológicas de la Terapéutica: Goodman y Gilman. 11 º Edición, 2007.  Secretos de la Fisiología. Raff, Hershel. 2000.  Fisiología Humana. Fox Stuart. 7ª Edición. 2003.  Bases Fisiológicas de la Practica Médica. West, John. 13ª edición. 2005.  Bases Fisiológicas de la Práctica Médica – Best y Taylor. 13 º Edición. 2005.  Fisiología de la conducta: Carlson Neil. 8ª edición. Pearson education S.A. 2006  Fisiopatología Salud-enfermedad un enfoque conceptual:Carol Porth 7°Edicion.2006 Titulo en ingles:  Pathophysiology. Concepts of altered health States,7th edition.2005BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA: o Journals de la American Physiological Society. o New England Journal of Medicine o Principles of Neural Science. Kandel, Schwartz & Jessell. 5º Edición, 2007. o Bases de datos: HINARI, EBSCO, Proquest. th o Human Physiology The mechanisms of body function. 8 ed-Vander.pdf. 8
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍAESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍASEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador DISTRIBUCIÓN DE MESAS UNIDAD MESA IV I II III JUN 07–JUL 11 MAR 01-28 MARZ 29–ABR 25 ABR 26–MAY 30 1 JJ JC WG JH 2 JC WIG JJ PZ 3 WIG PZ FP JJ 4 WG WIG JH FP 5 JH LA PZ WIG 6 FP RV LG IF 7 LG IF RV LA 8 IF LG LA RV UNIDAD (MESA DE TRABAJO) PROFESOR I II III IV MAR 01-28 MAR 29-ABR 25 ABR 26-MAY 30 JUN07-JUL 11 J.C 2 1 L.A. 5 8 7 W.G. 4 2 1 L.G. 7 8 6 F.P. 6 3 4 J.H. 5 4 1 J.J. 1 2 3 P.Z. 3 5 2 I.F. 8 7 6 R.V. 6 7 8 W.I.G. 3 4 5 9
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA 2011-1 (CON ÉNFASIS EN EL ENAM) PRIMERA UNIDAD - MARZO 01-28SEM SEM FECHA HORARIO TEMA PROF. MAR 01 08:00 - 12:00 CLASE INAUGURAL L.A. 08:00 - 10:00 TI-1. COMUNICACIÓN INTER E INTRACELULAR F.P. MIE 02 STFPI-1. SEMNARIO DE FISIOPATOLOGÍA: BASE GENÉTICA Y 10:00 - 12:00 VER TEMAS POR GRUPO EPIGENÉTICA DE LA ENFERMEDAD. 1 MARZO 1 - 4 08:00 - 10:00 T1-2.- ELECTROFISIOLOGÍA/PRÁCTICA DE ELECTROFISIOLOGÍA L.A. JUE 03 10:00 - 12:00 STPI-2. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA: CHANNELOPATIES VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 10:00 T1-3. FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN MUSCULAR ESTRIADA Y LISA W.G. VIE 03 10:00 - 12:00 STFPI-3. SEMNARIO DE FISIOPATOLOGÍA: VER TEMAS POR GRUPO LUN 07 08:00 - 10:00 STF-I.4. NEUROFISIOLOGÍA DE LA VISIÓN VER ROL 10:00 - 12:00 STFPI.4. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA: VER TEMAS POR GRUPO PI.2.- PRÁCTICA DE FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN MUSCULAR MAR 08 08:00 - 12:00 VER ROL ESTRIADA MARZO 7 - 08:00 - 10:00 STFI.5. FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN, EQUILIBRIO, GUSTO Y OLFATO VER ROL 2 11 MIE 09 10:00 - 12:00 STFPI.5. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO JUE 10 08:00 - 12:00 PI.3.- FISIOLOGÍA DE LA VISIÓN VER ROL 08:00 - 10:00 CCI.1. CASO CLÍNICO VER ROL VIE 11 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE PROYECCIÓN SOCIAL VER ROL 08:00 - 10:00 TI.6. SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO I.F. LUN 14 08:00 - 12:00 STFP1.6. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO MAR 15 08:00 - 12:00 PI.4.- FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN, EQUILIBRIO, GUSTO VER ROL 08:00 - 10:00 T1.7. FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA DEL DOLOR J.J. MIE 16 MARZO 14 - 10:00 - 12:00 STFP1.7. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO 3 18 08:00 - 10:00 TI.8.-BASES MOLECULARES DE LA MEMORIA. J.H. JUE 17 10:00 - 12:00 STFPI.8.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 10:00 CCI.2. CASO CLÍNICO VER ROL VIE 18 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE PROYECCIÓN SOCIAL VER ROL TI.9.- FISIOLOGÍA DE LA MOTILIDAD DIGESTIVA - FISIOLOGÍA DEL 08:00 - 10:00 WIG LUN 21 PERITONEO. 10:00 - 12:00 STFI.9.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO T1.10.- FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN DIGESTIVA. WIG MAR 22 08:00 - 12:00 STI.10.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO MARZO TI.11.- FISIOLOGÍA DE LA ABSORCIÓN DIGESTIVA. WIG 4 MIE 23 21 - 25 08:00 - 12:00 STFI.11.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO PI.5.- FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN GÁSTRICA - PRUEBA DE KAY EN JUE 24 08:00 - 12:00 VER ROL HUMANOS 08:00 - 10:00 CCI.3. CASO CLÍNICO - VER ROL VIE 25 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE PROYECCIÓN SOCIAL. 10:00 - 12:00 L.A. REUNIÓN CON LA PROMOCIÓN MARZO 28 5 LUN 28 08:00 - 12:00 EXAMEN TEÓRICO PRÁCTICO DE LA PRIMERA UNIDAD ABRIL 01 10
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador SEGUNDA UNIDAD - MARZO 29 - ABRIL 25SEM SEMANA FECHA HORARIO TEMA PROF. 08:00 - 10:00 TII.1. HEMATOPOYESIS. R.V. MAR 29 10:00 - 12:00 STFPII.1. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 10:00 TII.2.- HEMOSTASIA. R.V. MIE 30 10:00 - 12:00 STFPII.2. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO MARZO 28 5 ABRIL 01 JUE 31 08:00 - 12:00 PII.1.- HEMATOMETRÍA. HEMOSTASIA VER ROL 08:00 - 10:00 CCI.1. CASO CLÍNICO. VER ROL VIE 01 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE 10:00 - 12:00 VER ROL PROYECCIÓN SOCIAL 08:00 - 10:00 TII.3. FISIOLOGÍA DEL MÚSCULO CARDÍACO. J.C. LUN 04 10:00 - 12:00 STFPII.3. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO PII.2.- PROPIEDADES FISIOLÓGICAS DEL MÚSCULO MAR 05 08:00 - 12:00 VER ROL CARDÍACO. ABRIL 04 08:00 - 10:00 STFII.4.- CICLO CARDÍACO. VER ROL 6 MIE 06 ABRIL 08 10:00 - 12:00 STFPII.4. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO JUE 07 08:00 - 12:00 PII.3.- CORAZÓN COMO BOMBA. VER ROL 08:00 - 10:00 CCII.2. CASO CLÍNICO. VER ROL VIE 08 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE 10:00 - 12:00 VER ROL PROYECCIÓN SOCIAL 08:00 - 10:00 TII.5.- ELECTROCARDIOGRAFÍA. J.C. LUN 11 10:00 - 12:00 STFPII.5.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO MAR 12 08:00 - 12:00 PII.4.- ELECTROCARDIOGRAFÍA VER ROL 08:00 - 10:00 TII.6.- CIRCULACION. PRESIÓN ARTERIAL Y VENOSA. J.C. MIE 13 ABRIL 11 10:00 - 12:00 STFPII.6.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO 7 ABRIL 15 JUE 14 08:00 - 12:00 PII.5.- PRESIÓN ARTERIAL EN HUMANOS VER ROL 08:00 - 10:00 CCII.3.- CASO CLÍNICO. VER ROL VIE 15 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE 10:00 - 12:00 VER ROL PROYECCIÓN SOCIAL LUN 18 08:00 - 10:00 STFTII.7.- FISIOLOGIA ENDOTELIAL VER ROL 10:00 - 12:00 STFPII.6.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO MAR 19 08:00 - 12:00 PII.6.- REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL VER ROL ABRIL 18 8 08:00 - 10:00 TII.8.- MICROCIRCULACIÓN Y SISTEMA LINFÁTICO. R.V. ABRIL 22 MIE 20 10:00 - 12:00 STFPII.8.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA.- VER TEMAS POR GRUPO JUE 21 FERIADO (PESACH - PASCUA - PASSOVER - SEMANA SANTA - EASTER) VIE 22 ABRIL 25 9 LUN 25 EXAMEN TEÓRICO PRÁCTICO DE LA SEGUNDA UNIDAD MAYO 30 11
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador TERCERA UNIDAD - ABRI L 26 - MAYO 30SEM SEM FECHA HORARIO TEMA PROF. 08:00 - 10:00 TIII.1.- GASES RESPIRATORIOS J.J. MAR 26 10:00 - 12:00 STFPIII.1.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 10:00 TIII.2.- MECÁNICA RESPIRATORIA. J.J. MIE 27 ABRIL 25- 10:00 - 12:00 STFPIII.2.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO 9 29 JUE 28 08:00 - 12:00 PIII.1.- DOSAJE DE GASES EN EL APARATO DE FRY VER ROL 08:00 - 10:00 CCIII.1.- CASO CLÍNICO. MAL DE MONTAÑA AGUDO. VER ROL VIE 29 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL 08:00 - 10:00 TIII.3.- VENTILACIÓN. J.J. LUN 01 10:00 - 12:00 STFPIII.3.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO MAR 03 08:00 - 12:00 PIII.2.- MECÁNICA RESPIRATORIA. VER ROL MAYO 02- 08:00 - 10:00 TIII.4.- DIFUSIÓN DE GASES. J.J.10 MIE 04 06 10:00 - 12:00 STFPIII.4.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO JUE 05 08:00 - 12:00 PIII.3.- ESPIROMETRÍA. VER ROL 08:00 - 10:00 CCIII.2.- CASO CLÍNICO VER ROL VIE 06 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL 08:00 - 10:00 TIII.5.- REGULACIÓN DE LA VENTILACIÓN J.J. LUN 08 10:00 - 12:00 STFPIII.5.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO STFTIII.6.- REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE POR EL 08:00 - 10:00 VER ROL MAR 10 PULMÓN 10:00 - 12:00 STFPIII.6.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO MAYO 09- 13 08:00 - 10:00 TIII.7.- FILTRACIÓN GLOMERULAR P.Z.11 MIE 11 10:00 - 12:00 STFPIII.7.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO JUE 12 08:00 - 12:00 PIII.4.- PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS DE LA ORINA VER ROL 08:00 - 10:00 CCIII.3.- CASO CLÍNICO VER ROL VIE 13 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN/TRABAJO DE PROYECCIÓN SOCIAL VER ROL LUN 16 08:00 - 10:00 TIII.8.- FUNCIÓN TUBULAR P.Z. MAR 17 10:00 - 12:00 STFPIII.8.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 10:00 TIII.9.- AQUOPORINAS Y FORMACIÓN DE ORINA. P.Z. MAYO 16-12 MIE 18 10:00 - 12:00 STFPIII.9.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO 20 JUE 19 08:00 - 12:00 PIII.6.- PRUEBA DE ROJO DE FENOL. VER ROL 08:00 - 10:00 CCIII.3.- CASO CLÍNICO. ACIDOSIS TUBULAR RENAL VER ROL VIE 20 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL STFTIII.10.- REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE POR EL 08:00 - 10:00 VER ROL LUN 23 RIÑÓN 10:00 - 12:00 STFPIII.10.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA. VER TEMAS POR GRUPO MAYO 23- MAR 24 08:00 - 12:00 PIII.7.- REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE POR EL RIÑÓN VER ROL13 27 MIE 25 08:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN MIE 25 08:00 - 12:00 CAMPAÑA DE PROYECCION SOCIAL FLORENCIA DE MORA VER ROL VIE 27 08:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN MAYO 3014 LUN 30 EXAMEN TEÓRICO PRÁCTICO DE LA TERCERA UNIDAD JUNIO 03 12
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍAESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍASEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA 2011-1 VIAJE DE ESTUDIOS TRUJILLO - TICLIO - HUANCAYO MAYO 31 - JUNIO 06 SEM SEMANA FECHA HORARIO TEMA PROF. LUN 30 18:00 HS PARTIDA A HUANCAYO L.A. MAR 30 10:00 HS ESTADÍA EN TICLIO L.A. MAYO 30 MAR 31 19:00 HS LLEGADA A HUANCAYO L.A. 14 JUNIO 03 MIE 01 08 A 14 HS TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN L.A. JUE 02 08 A 14 HS TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN L.A. VIE 03 08 A 14 HS TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN L.A. SAB 04 08 A 14 HS TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN L.A. DOM 05 06:00 HS PARTIDA A TRUJILLO L.A. 15 JUNIO 06-10 LUN 06 A.M. LLEGADA A TRUJILLO L.A. 13
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador CUARTA UNIDAD - JUNIO 07 - JULIO 11SEM SEM FECHA HORARIO TEMA PROF. 08:00 - 12:00 TIV.1.- HIPOTÁLAMO. HIPÓFISIS. J.H. MAR 07 08:00 - 12:00 STFPIV.1. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 12:00 TIV.2.- TIROIDES MIE 0815 JUNIO 07-10 08:00 - 12:00 STFPIV.2. SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO JUE 09 08:00 - 12:00 PIV.1.- HIPÓFISIS VER ROL 08:00 - 10:00 CCIV.1.- CASO CLÍNICO. PANHIPOPITUITARISMO. VER ROL VIE 10 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL 08:00 - 12:00 STFIV.3.- PARATIROIDES J.H. LUN 13 08:00 - 12:00 STFPIV.3.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO MAR 14 08:00 - 12:00 PIV.2.- METABOLISMO BASAL VER ROL 08:00 - 12:00 TIV.4.- PÁNCREAS ENDOCRINO J.H. MIE 1516 JUNIO 13-17 08:00 - 12:00 STFPIV.4.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO JUE16 08:00 - 12:00 PIV.3.- PRUEBA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA VER ROL CCIV.2.- CASO CLÍNICO. COMA POR ALTERACIONES DE LA 08:00 - 10:00 VER ROL VIE 17 GLUCOSA 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL 08:00 - 12:00 STFIV.5.- SUPRARRENALES F.P. LUN 20 08:00 - 12:00 STFPIV.5.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO MAR 21 08:00 - 12:00 PIV.4.- GLÁNDULAS SUPRARRENALES VER ROL 08:00 - 12:00 TIV.6.- SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO F.P.17 JUNIO 20-24 MIE 22 08:00 - 12:00 STFPIV.6.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO JUE 23 08:00 - 12:00 PIV.5.- MÚSCULO UTERINO VER ROL 08:00 - 10:00 CCIV.3.- CASO CLÍNICO. SINDROME METABÓLICO VER ROL VIE 24 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL 08:00 - 12:00 TIV.7.- SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO F.P. LUN 27 08:00 - 12:00 STFPIV.7.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 12:00 TIV.8.- TERMOREGULACIÓN L.G. MAR 28 JUNIO 27 08:00 - 12:00 STFPIV.8.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO18 JULIO 01 MIE 29 FERIADO JUE 30 08:00 - 12:00 PIV.6.- TERMORREGULACIÓN VER ROL 08:00 - 10:00 CCIV.4.- CASO CLÍNICO. VER ROL VIE 01 10:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL 08:00 - 12:00 TIV.9.- FISIOLOGÍA FETAL Y NEONATAL F.P. LUN 04 08:00 - 12:00 STFPIV.8.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 12:00 TIV.9.- FISIOLOGÍA EMBARAZO, PARTO Y LACTANCIA F.P. MAR 05 08:00 - 12:00 STFPIV.9.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO 08:00 - 12:00 TIV.11.- FISIOLOGÍA EJERCICIO J.H.19 JULIO 04-08 MIE 06 08:00 - 12:00 STFPIV.10.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO TIV.12.- FISIOLOGÍA DE LA MADURACIÓN, ENVEJECIMIENTO Y 08:00 - 12:00 J.H. JUE 07 MUERTE 08:00 - 12:00 STFPIV.11.- SEMINARIO DE FISIOPATOLOGÍA VER TEMAS POR GRUPO VIE 08 08:00 - 12:00 TRABAJO DE INVESTIGACIÓN VER ROL20 JULIO 11-15 LUN 11 EXAMEN TEÓRICO PRÁCTICO DE LA CUARTA UNIDAD 14
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador DESCRIPCIÓN DE LAS ACTIVIDADES ACADÉMICAS PRIMERA UNIDAD - MARZO 01-28SEMANA 1TEMAS DE MOTIVACIÓN.Los objetivos del ser vivo más importantes son: la conservación de la vida y la conservación de la especie.En aras al logro de estos objetivos es indispensable el mantener en forma estable las características delmedio interno como exposición de salud frente a las variaciones de las características ambientales y a lasque se producen como consecuencia de la actividad metabólica interna, variaciones que debenconsiderarse como ESTIMULOS.¿Cuáles son los mecanismos por lo que el organismo se defiende de dichas variaciones?¿Cuáles son los mecanismos básicos por lo que un estímulo es sensado y genera una respuesta?¿Cómo es que un estímulo mecánico, químico o de cualquier otra naturaleza, produce una respuestaendocrina, inmunológica, nerviosa o motora?Conocer los diversos mecanismos involucrados en las respuestas anteriormente señaladas, permitirá almédico o al investigador estar en capacidad de generar o inducir en el ente biológico una respuestaespecífica o bloquearla.TI-1: LA COMUNICACIÓN INTERCELULARProf. Fredy ParedesCOMPETENCIAS:Identifica y describe formas de comunicación intercelular, definiendo y señalando claramente cada uno desus componentes.CAPACIDADES:1. Señalar las diferencias y similitudes funcionales entre el sistema endocrino y el nervioso así como su interrelación funcional.2. Definir. Mensajero químico, primer y segundo mensajero y órgano blanco.3. Definiciones de hormona, neurotransmisión y neuromodulación.4. Identificar las formas de comunicación intercelular.5. Explicar la clasificación funcional y química de las hormonas. Definir vida media biológica.6. Identificar y comprender patrones y mecanismos de la secreción hormonal. Explicar que son los biorritmos.TI-1: LA COMUNICACIÓN INTRACELULARProf. Fredy ParedesCOMPETENCIASIdentifica y describe formas de comunicación intracelular, definiendo y señalando claramente cada uno desus componentes.CAPACIDADES1. Explicar el concepto funcional de receptor, poro y canal iónico. Identificar mecanismos de regulación y translocación de los receptores.2. Comprender y explicar la clasificación funcional de los receptores.3. Identificar los mecanismos de acción hormonal y características del complejo hormona receptor.4. Identificar las formas de regulación de la respuesta celular.5. Explicar como ocurre la transmisión del mensaje y la respuesta de las células blanco con receptor de membrana. Identificar segundo mensajero y sus clases.6. Explicar que es la proteína G y cual es su rol e importancia. 15
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador7. Explicar como es la transmisión del mensaje y la respuesta de las células con receptor intracelular e identificar los mecanismos de acción de la insulina, factores de crecimiento insulinoides y hormonas tiroideas.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATI-2: ELECTROFISIOLOGÍAProf. Luis ArteagaCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza las bases electrofisiológicas de la irritabilidad celular teniendo en cuenta: supotencial de reposo, su mantenimiento, el transporte activo y pasivo, su potencial de acción y la bomba desodio y potasio; señalando cada uno de sus componentes.CAPACIDADESSeñalar las características electrofisiológicas de los medios extracelular e intracelular que constituyenrequisitos sine qua non para que una célula excitable produzca repuesta. + - + ++ -1. Indicar las diferencias cualitativas entre las concentraciones iónicas (Na , Cl , K , Ca , proteinatos , etc.) y las diferencias de potencial eléctrico entre los espacios intra y extracelular de los tejidos excitables (nervioso y muscular). Rol de la membrana celular.2. Gradientes de concentración química, eléctrica y electroquímica, flujo y equilibrio iónico a través de la membrana. Mecanismos básicos de transporte de solutos a través de la membrana. Clases de transporte activo y pasivo. Canales iónicos, canales de compuerta (gated) que intervienen en la señalización y canales no gated que permanecen abiertos permanentemente. Ejemplos de bloqueadores de canales. Permeabilidad y conductancia.3. Explicar la génesis del potencial de membrana o potencial de reposo, esquematizando la estructura + + de la membrana. Rol de la Na-K-ATPasa: Canales de Na y K .4. Definir potencial de equilibrio.5. Definir potencial de acción. En un sistema de coordenadas (ordenada = intensidad en m.v., abscisa = tiempo en msg) señale las secuencias de los fenómenos electrofisiológicos relacionados con la génesis del potencial de acción, que se observan con un registro intracelular en un nervio en reposo, después de la aplicación de los estímulos subliminales y liminales hasta la repolarización (graficar las + + variaciones de las conductancias del Na y K , el flujo de iones, el artefacto del estímulo, los potenciales electrotónicos y las respuestas locales sobretiro y post potenciales. Registro extracelular del potencial de acción. Explicar como se produce un potencial de acción bifásico y monofásico. Definir y explicar el período de latencia. Calcular la velocidad de conducción del potencial de acción de una fibra nerviosa de conducción de una fibra nerviosa de conducción rápida. Ejemplos de registros extracelulares en medicina clínica.6. Explicar como se conduce el impulso nervioso. Conducción saltatoria y su importancia. Definir conducción antidrómica y ortodrómica. Trasmisión sináptica. Rol de las sinapsis.7. Indicar la naturaleza de la conducción del impulso nervioso y su diferencia con la conducción eléctrica en un hilo de cobre, señalando las implicancias prácticas que derivan de tal hecho en relación al efecto que sobra la conducción nerviosa tienen de agentes físicos tales como el frío o la comprensión del nervio.PI-1: ELECTROFISIOLOGIA (DEMOSTRATIVA)SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIA 16
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorTI-1: FISIOLOGÍA MUSCULARPROF. W. GÓMEZTEMAS DE MOTIVACIÓNLa concentración muscular sea estriada, cardiaca o lisa, o el tono muscular, incluyendo la posturacorporal, constituyen la función de mayor significación metabólica de un sujeto, considerando que es laactividad que más energía consume.Las patologías del tejido muscular por las miopatías, sean adquiridas o hereditarias, son cada vez másreconocidas como causa de diversas manifestaciones en medicina clínica. Es conocida la asociación demiopatías agudas con trastornos metabólicos relacionados con potasio o con corticosteroides. Lapresencia en plasma de componentes proteicos musculares es actualmente materia de estudio comoíndice de problemas musculares, incluyendo el infarto de miocardio.COMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función del tejido muscular en sus diferentes tipos, así como ++fases de la contracción, Rol del Ca , Estructura anátomo funcional, Propiedades mecánicas y aspectosneurohumorales de la contracción; definiendo cada uno de sus componentes.CAPACIDADES1. Conocer las diferencias anátomo funcionales entre músculos estriado, liso y cardiaco.2. Identifica los tipos de fibras musculares y explica las características de las fibras tipo I, IIa y IIb.3. Describir fibra muscular, miofibrilla y sarcolema. Identificar los elementos estructurales de la sarcómera y describe unidad motora y unión mioneural reconociendo sus diferencias.4. Explicar la contracción - relajación muscular y el rol del calcio.5. Explicar el rol de la troponina y la tropomiosina en la contracción muscular.6. Explicar los eventos electrofisiológicos de la contracción muscular esquelética.7. Describir receptores de estiramiento a nivel muscular: órgano tendinoso de Golgi y huesos musculares. Contracción isotónica e isométrica.8. Definir: Contractura, tétano completo e incompleto, fatiga muscular, atrofia, hipotrofia, hipertrofia, contracción muscular, período de latencia, período refractario absoluto y relativo.9. Explicar reflejos musculares: directo, inverso, de retirada.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIA SEMANA 2SEMINARIO TALLER DE FISIOLOGÍASTFI-4: NEUROFISIOLOGIA DE LA VISIÓNVER ROLCOMPETENCIASEl estudiante estará en capacidad de explicar el sistema óptico humano para lo cual revisará los principiosbiofísicos básicos de la óptica, que incluyen la física de la refracción de la luz. También explicara losmecanismos por los cuales los conos y bastones detectan la luz y la luz; y convierten la imagen visual enseñales ópticas. También estar en capacidad de explicar las vías, organización y función de la cortezavisual; también como son las respuestas neuronales a la estimulación durante el análisis de la imagenvisual.CAPACIDADES1. Explicar la función de los elementos estructurales de la retina: función neural de la retina.2. Explicar la función de las células bipolares On center y Off center.3. Describir los potenciales de acción y potenciales electrotónicos en las células de la retina.4. Explicar la adaptación a la luz y oscuridad: Rol del calcio.5. Describir, comprender y explicar las vías de la visión.6. Explicar el reflejo fotomotor y reflejo consensual7. Explicar la función del núcleo geniculado dorsal lateral. 17
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador8. Explicar la organización, función de la corteza visual y las respuestas neuronales a la estimulación durante el análisis de la imagen visual.9. Explicar la detección de color.10. Describir la ceguera para las caras: ProsopagnosiaSEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPI-2: FISIOLOGÍA DE LA CONTRACCIÓN MUSCULAR ESTRIADASEMINARIO TALLER DE FISIOLOGIATI-5: NEUROFISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN, EQUILIBRIO, GUSTO Y OLFACIÓNVER ROLCOMPETENCIASEl estudiante estará en capacidad de explicar principios biofísicos y bioquímicos básicos de la audiología,gusto y olfato. También explicara los mecanismos por los cuales los diferentes receptores reciben yconvierten las señales físicas y químicas en señales nerviosas. También estará en capacidad de explicarlas vías, organización y función de las cortezas auditivo-vestibular y sensorial del gusto y olfato así comolas respuestas neuronales de integración de estos estímulos.CAPACIDADES1. Explicar la función de los elementos estructurales del oído, papilas gustativas y epitelio olfativo para la recepción de los estímulos de audición, equilibrio, gusto y olfato..2. Explicar la función de las células receptoras de sonido, gusto y olfato..3. Describir los potenciales de acción en estas células.4. Explicar los mecanismos de transducción de sonido, gusto y olfato. Rol de las proteínas G..5. Describir, comprender y explicar las vías nerviosas de audición, equilibrio y gusto.6. Explicar el nistagmus horizontal y vertical.7. Explicar la organización funcional de la corteza auditiva, del equilibrio y del gusto y olfato..8. Explicar los mecanismos neuronales de integración e identificación de sonidos, posición cefálica, diferentes sabores y olores.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPI-3: PRÁCTICA DE FISIOLOGÍA DE LA VISIÓN SEMANA 3TI-6: SISTEMA NERVIOSO AUTONÓMICOProf. Iris FernándezCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función del Sistema neurovegetativo colinérgico o sistemaparasimpático y del sistema neurovegetativo simpático, así como sus vías y mediadores químicos. Explicala acción de los mediadores, la médula suprarrenal y sus acciones en el estrés, señalando cada uno desus componentes.CAPACIDADES1. Definir neurotransmisión y señalar sus etapas. Diferenciar transmisión colinérgica y adrenérgica.2. Explicar la organización general del sistema nervioso autónomo y señalar las diferencias entre este y el sistema motor somático.3. Identificar los controles medulares, pontino y mesencefalico del sistema nervioso autónomo. Explica sus funciones y conexiones autonómicas centrales.4. Identificar y comprender las características de las funciones simpáticas y parasimpatica.5. Explicar las acciones de la acetilcolina; sus agonistas y antagonistas. 18
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador6. Señalar y explicar los mecanismos de transducción de los receptores colinérgicos. Identificar y diferenciar los subtipos de receptores nicotínicos y muscarínicos.7. Explicar las acciones de la adrenalina y noradrenalina8. Señala y explica los mecanismos de transducción de los receptores adrenérgicos y noradrenergicos. Identifica las acciones sobre los receptores alfa y beta9. Explica los efectos del sistema nervioso autónomo sobre órganos específicos dando detalles de su innervación.10. Respuestas de alarma o stress del sistema nervioso autónomo y su relación con la medula suprarrenal.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPI.4: FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN, EQUILIBRIO Y EL GUSTOTI-7: FISIOLOGÍA DEL DOLORProf. José JáureguiCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza el dolor: tipos, características, tipos de estímulos, nocioceptores, transmisióny percepción central, clases de dolor (referido y visceral), estados de algesia y control del dolor.CAPACIDADES1. Explica el significado de nociocepcion y analgesia.2. Mediante un esquema del proceso nocioceptivo explica sus fases y forma de interrumpirlo para producir analgesia.3. Conoce los tipos de dolor rápido y lento así como sus características.4. Enumera los tipos de estímulos nocioceptivos y nocioceptores.5. Explica las vías de transmisión y percepción central.6. Diferencia los tipos de dolor referido y visceral dando ejemplos de cada uno.7. Conoce las reacciones neuroendocrinas metabólicas del estrés quirúrgico.8. Señala las vías de transmisión del dolor agudo, post quirúrgico, efectos adversos y factores que lo modifican.9. Explica brevemente los estados de Hiperalgesia, Síndrome talámico Herpes zoster, tic doloroso, S. Brown Secuard, y cefaleas intra y extra craneal.10. Conoce escalas de medida de dolor.11. Explica mediante un esquema los mecanismos del dolor de parto.12. Explica mediante un gráfico los niveles de sedación, analgesia y anestesia.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATI-8: BASES MOLECULARES DE LA MEMORIACOMPETENCIASLos mecanismos de la memoria no están completamente entendidos pero han ocurridos grandes avancesen los últimos años. En el presente seminario taller se identifica y explica qué es la memoria y los tipos dememoria: explícita e implícita. Se explica las memorias de corto y largo plazo y los mecanismosinvolucrados. Se explica la enfermedad de Alzheimer y la memoria.CAPACIDADES1. Explicar que es la memoria y su organización. Mencionar los tipos de memoria2. Explicar que es la memoria implícita e identificar memorias procedimental, asociativa y priming3. Explicar que es la memoria explicita e identificar memorias episódica y semántica.4. Explicar que es la memoria de corto plazo y la importancia del hipocampo. Identificar los receptores involucrados. Explicar el proceso de neurogénesis 19
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador5. Explicar que es la memoria de largo plazo y la importancia de la corteza. Identificar los receptores involucrados Explicar la función de los diversos núcleos cerebrales. Explicar la importancia del lóbulo prefrontal.6. Explicar qué sucede con la memoria en la enfermedad de Alzheimer.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIASEMANA 4TI.9: FISIOLOGÍA DE LA MOTILIDAD DIGESTIVA - FISIOLOGÍA DEL PERITONEO.PROF. WALTER GARCIA CARRANZAProf. Walter I GarcíaCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento global del aparato digestivo: paredesmusculares, inervación, mediadores, movimiento peristáltico, fenómenos motores en la masticación,deglución, unión esófago gástrica, estomago, intestino delgado y colon, así como la regulaciónneuroendocrina de la motilidad, vaciamiento gástrico, alteraciones de la motilidad en los diferentessegmentos del aparato digestivo, aerofagia y gases intestinales; señalando cada uno de suscomponentes.Identifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento del peritoneo con enfásis en la importanciaque adquiere en las emergencias de abdomen agudo.CAPACIDADES1. Explicar las características anátomo funcionales del sistema nervioso entérico (SNE).2. Explicar los fenómenos motores a nivel de la boca (masticación, deglución), unión esófago gástrica, estomago, intestino delgado y colon.3. Identificar las principales alteraciones motoras del esófago.4. Describir la regulación neuroendocrina de la actividad motora gástrica e intestinal.5. Explicar las consecuencias de la desnervación gástrica por sección total o selectiva de los neumogástricos.6. Explicar el vaciamiento gástrico.7. Explicar las diferencias entre esfínter anatómico y funcional.8. Describir los reflejos entero gástricos de la defecación.9. Explicar los mecanismos de producción de los gases intestinales.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATI.10: FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN DIGESTIVAProf. Walter I. GarcíaTEMA DE MOTIVACIÓNEl aparato digestivo constituye uno de los órganos blanco más importante del stress. La úlcera péptica ylos trastornos motores digestivos constituyen algunos de los más notables ejemplos de este hecho.¿Cuáles son los mecanismos que median estos efectos?COMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento de las glándulas salivales, así como de lassecreciones: salival, esofágicas, gástricas, intestinales, hepáticas y pancreáticas, así como su controlneurohormonal.Comenta tres tipos de patologías relacionadas.CAPACIDADES1. Explicar los mecanismos de producción de la saliva, sus componentes y sus funciones digestivas básicas.2. Identificar las características de la secreción esofágica. 20
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador3. Explicar los mecanismos de producción de las secreciones gástricas: acido clorhídrico, enzimas gástricas, factor intrínseco, moco y gastrina.4. Identificar los mecanismos nerviosos y hormonales que regulan la secreción gástrica.5. Mencionar brevemente los mecanismos básicos de la producción de la úlcera duodenal y gástrica.6. Explicar los mecanismos de producción y regulación de la secreción intestinal. Describe la función del enterocito y sus microvellosidades.7. Explicar las principales funciones del hígado y de la vesícula biliar. Identificar el rol de la colecistoquinina (CCK)8. Explicar la función de la secreción pancreática. Identifica el rol de la secretina y su regulación.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATI-11: FISIOLOGÍA DE LA ABSORCIÓN DIGESTIVAPROF. WALTER GARCIA CARRANZACOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento del aparato digestivo en su función deabsorción de hidratos de carbono, proteínas y grasas; así como el metabolismo del agua y electrolitos.Identifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento global del aparato digestivo: paredesmusculares, inervación, mediadores, movimiento peristáltico, fenómenos motores en la masticación,deglución, unión esófago gástrica, estomago, intestino delgado y colon, así como la regulaciónneuroendocrina de la motilidad, vaciamiento gástrico, alteraciones de la motilidad en los diferentessegmentos del aparato digestivo, aerofagia y gases intestinales; señalando cada uno de suscomponentes.CAPACIDADES1. Explicar los mecanismos de la absorción de los carbohidratos, de las proteínas y de las grasas + + - -2. Explicar los mecanismos de la absorción del agua, de algunos electrolitos (Na , K , Cl , HCO 3). Absorción de las principales vitaminas.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPI.5: FISIOLOGÍA DE LA SECRECIÓN GÁSTRICASEMANA 5 EXAMEN DE LA PRIMERA UNIDAD. LUNES MARZO, 28 2011 21
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador SEGUNDA UNIDAD – MARZO 29 – ABRIL 25TII.1: HEMATOPOYESISPROF. ROXANA VILLACORTACOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento del eritrocito, hemoglobina, metabolismo delhierro, hematopoyesis, línea eritrocitaria, producción y regulación. Además, la estructura y función de lasplaquetas, hemostasis y coagulación sanguínea, línea plaquetaria y grupos sanguíneos.CAPACIDADES1. Definir hematopoyesis y explicar órganos que producen hematíes.2. Describir la función de la médula ósea como órgano hematopoyético.3. Explicar la producción, maduración y vida media del eritrocito.4. Describir la función y reología del eritrocito.5. Explicar los mecanismos de regulación de la eritropoyesis. Explicar el rol de la eritropoyetina, hierro, cobalto, cobre, piridoxina, vitamina B2 y ácido fólico en el proceso general de eritropoyesis.6. Describir la estructura básica de la hemoglobina, su síntesis, metabolismo y función. Explicar los tipos más importantes de Hb, ontogénesis de la Hb A y Hb F.7. Explicar la relación y el rol fisiológico de la 2, 3 DPG en la molécula de hemoglobina y su implicancia fisiológica. Señalar el significado de esta relación en la práctica transfusional y anemia.8. Explicar la importancia del metabolismo del hierro desde el punto de vista fisiológico: Absorción, transporte, metabolismo y regulación.9. Describir los sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh, el funcionamiento inmunológico, y su aplicación en el campo transfusional.10. Describir el mecanismo de sensibilización en el embarazo Rh incompatible, así como el funcionamiento y método de desensibilizacion.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATII.2: HEMOSTASIAPROF. ROXANA VILLACORTACOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y funcionamiento de las plaquetas y factores endoteliales en lahemostasia primaria; así como el rol de los factores de coagulación y anticoagulación sanguínea.CAPACIDADES1. Definir hemostasis y explicar qué son tapones plaquetarios y su mecanismo de formación.2. Describir la función plaquetaria en base a su estructura y composición. Explicar que es agregación plaquetaria y receptores II b / III a.3. Conocer y diferenciar las vías de síntesis de la prostaciclina y tromboxano A 2. Explicar su importancia en la fisiología de la coagulación.4. Describir los mecanismos de la coagulación: vías intrínsecas y extrínsecas. Explicar en base a esquemas las dos vías de la coagulación según la teoría de la “cascada”, y las pruebas clínicas utilizadas en su evaluación.5. Explicar el principio del tiempo de sangría y señalar la utilidad de esta prueba. Nombrar dos tipos de anormalidades en las plaquetas que conducen a la prolongación del tiempo de sangrado. Nombrar un ejemplo de cada uno.6. Reconocer los factores de la coagulación y especificar los factores dependientes de la vitamina K que intervienen en la “fase inicial” de la coagulación.7. Explicar los mecanismos fisiológicos por los que no se produce la coagulación de la sangre intravascularmente. Fibrinolisis y sus mecanismos.8. Describir los sistemas de grupos sanguíneos ABO y Rh, el funcionamiento inmunológico, y su aplicación en el campo transfusional. 22
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador9. Describir el mecanismo de sensibilización en el embarazo Rh incompatible, así como el funcionamiento y método de desensibilizacion.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPII.1: HEMATOMETRÍA, HEMOSTASIA.SEMANA 6TII.3: MÚSCULO CARDÍACODR. JORGE L. CAMPOSTEMA DE MOTIVACIÓNLa hipertensión arterial es uno de los problemas más frecuentes en medicina a nivel mundial. Losesquemas terapéuticos obedecen a razonamientos lógicos que usted debe comprender y analizar.Siempre es necesario como en muchos otros aspectos de la fisiología hacerse la siguiente pregunta:¿Podría ser la hipertensión una respuesta de alguna manera necesaria?¿Qué entiende por variaciones fisiológicas de la presión arterial y en que circunstancias ocurren?COMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función Cardiovascular, Circulación mayor y menor, el corazóncomo órgano central de la circulación, diferentes tipos celulares del corazón, automatismo, conducción ycontracción y factores que los modifican (electrolitos y temperatura).CAPACIDADES1. Identificar las principales diferencias funcionales entre la circulación mayor o sistémica y la circulación menor o pulmonar.2. Describir el flujo sanguíneo a través de las cavidades del corazón empezando por las venas cavas y terminando en la aorta (excluyendo las coronarias).3. Definir los siguientes términos: contractilidad, irritabilidad, excitabilidad, conductividad, período refractario, prepotencial.4. Describir los sistemas especializados de estimulación y conducción del corazón. Describir tres lugares del corazón donde puede ocurrir actividad eléctrica espontánea. Señalar las características de los potenciales de acción del corazón y explicar la génesis de cada uno de ellos. Diferencias con la actividad esquelética.5. Describir la regulación del bombeo del corazón, regulación intrínseca y regulación nerviosa. Identificar los centros nerviosos que intervienen en estas regulaciones.6. Indicar el camino que sigue la despolarización en el corazón desde el marcapaso normal (nodo sinusal).7. Describir la importancia de los canales de potasio en la despolarización y explicar los diversos tipos de canales que existen.8. Describir las bases bioquímicas de la contracción cardiaca.9. Definir el período la latencia, sacudida, sumación y tetanización.10. Explicar el rol funcional de las siguientes estructuras en el proceso contráctil: Sarcolema, Complejo troponina. ++11. Describir los movimientos del ion Ca durante el proceso de excitación contracción: Canales lentos ++ + ++ ++ ++ de Ca , intercambiador Na , Ca , escape de Ca , secuestro de Ca .12. Describir el rol o función del AMPc y PK (Protein kinasa en el músculo cardiaco).13. Comparar los mecanismos de regulación entre el músculo esquelético y el cardiaco. + + +14. Explicar los diferentes cambios en el automatismo, producidos por los electrolitos (Na , K , Ca y ++ Mg ) y por la temperatura.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIA 23
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorPII.2: PROPIEDADES FISIOLÓGICAS DEL MÚSCULO CARDIACOSEMINARIO TALLER DE FISIOLOGIAVER ROLTII.4: CICLO CARDÍACOCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza las fases y sub fases del ciclo cardíaco, ruidos cardíacos, Ley de FrankStarling y el rol del sistema neurovegetativo.CAPACIDADES1. Escuchar en una cinta magnetofónica los principales ruidos cardiacos con sus variaciones más importantes mediante el simulador electrónico de ruidos y explicar el origen y localización anátomo topográfica, así como también sus características y ubicación dentro del ciclo cardiaco.2. Identificar las fases y subfases del ciclo cardiaco, su tiempo de duración respectivo y los eventos mecánicos sisto-diastólicos que ocurren en cada uno de ellos. Eyección ventricular y fracción de eyección.3. Indicar los valores de las presiones sanguíneas intracavitarias y de los grandes vasos durante las diferentes fases del ciclo cardiaco.4. Definir soplo sistólico (eyección) y diastólico (regurgitación). Interpretación. Casos en los que se auscultan.5. Describir gasto cardíaco. Factores que influyen sobre él. Relación de la fuerza de contracción con la longitud de la fibra cardiaca. Ley de Frank Starling en un corazón sano y enfermo.6. Definir el rendimiento cardiaco e identificar los factores que controlan este rendimiento (eficiencia).7. Analizar los factores que afectan el volumen de fin de diástole ventricular.8. Explicar la influencia del sistema Neurovegetativo sobre la frecuencia, fuerza y automatismo del corazón.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPII.3: CORAZÓN COMO BOMBASEMANA 7TII.5: ELECTROCARDIOGRAFÍADR. JORGE CAMPOSCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y organización de un trazado electrocardiográfico normal enreposo y en ejercicio físico, las doce derivaciones más utilizadas y las alteraciones en la desviación en eleje normal cardiaco.CAPACIDADES1. Listar en forma tabular la secuencia de activación nodal, dando velocidades de conducción, tiempo en que demora el impulso en atravesar la estructura, y la frecuencia de descarga del marcapaso.2. Identificar los complejos y ondas relacionados a los intervalos y segmentos en un ciclo completo del EKG3. Listar en forma tabular las duraciones de las ondas e intervalos en el corazón de un humano adulto normal.4. Dados los siguientes estados de despolarización y repolarización en un diagrama de las cámaras del corazón, señale: Despolarización auricular, desporalización apical, despolarización ventricular izquierda, despolarización ventricular izquierda tardía, ventrículo despolarizado, repolarización ventricular, ventrículo repolarizado. a. Ilustre el vector instantáneo que significa la dirección de la despolarización o repolarización. b. Ilustre la deflexión esperada a escala electrocardiográfica. c. Explique porqué la onda T es una deflexión positiva en vez de una deflexión esperada negativa. 24
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador5. En un trazado de EKG de las tres derivaciones estándar de los miembros y las tres derivaciones aumentadas calcule el eje eléctrico medio para el complejo QRS, la onda T sobre un esquema de referencia hexaaxial. Especifique el ángulo del eje eléctrico medio con un error tolerado de  20º.6. En un trazado de EKG de las tres derivaciones estándar de los miembros y las tres derivaciones aumentadas especificar si el corazón tiene una desviación del eje normal o una desviación hacia la izquierda o hacia la derecha. Ilustre el método usado para hacer esta determinación y especifique el ángulo con un error tolerado de  20º.7. Observe e interprete un EKG durante ejercicio físico.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPII.4: ELECTROCARDIOGRAFÍATII.6: PRESIÓN ARTERIAL Y VENOSA. REGULACIÓNPROF. JORGE L. CAMPOSCOMPETENCIAS1. Identifica, describe y analiza la Ley de Ohm y su aplicación usando los conceptos de flujo, presión y resistencia, así como la aplicación de los principios físicos al flujo sanguíneo: flujo laminar, Número de Reynolds, formula de Poiseuille-Hagen (importancia) y Principio de Bernoulli.2. Identifica, describe y analiza la viscosidad y la resistencia de la sangre, presión critica de cierre y la Ley de Laplace.3. Identifica, describe y analiza la presión arterial: definición, clasificación y variaciones fisiológicas.CAPACIDADES1. Explicar como se modifica la expectativa de vida en un sujeto que tenga la presión arterial por encima de los valores fisiológicos y aceptados por la última reunión del Comité de Expertos.2. Definir presión arterial, presión sistólica, presión arterial diastólica y presión arterial media.3. Señalar qué se evalúa con la medición de la presión sistólica y de la presión diastólica. Importancia clínica que tienen para el médico.4. Dada la fórmula Pr.Art. = Vo.Min. x Resistencia periférica analizar cada uno de los factores.5. Escribir y analizar la relación matemática existente entre flujo sanguíneo, presión sanguínea, radio de los vasos, longitud de los vasos y viscosidad de la sangre, explicando cual es el factor más importante que modifica el flujo sanguíneo (Ley de Poiseuille).6. Analizar la Ley de Laplace y su importancia clínica en un corazón normal y en el dilatado.7. Aplicar el principio de Bernouilli y explicar que sucede en un segmento arterial estenosado por una placa de ateroma, relacionando velocidad de flujo y presión.8. Definir pre y post carga.9. Teniendo en mente el ritmo cardíaco, explique porque sería más riesgoso el ejercicio físico matutino.10. Explicar el mecanismo de regulación de la presión arterial a corto, mediano y largo plazo, analizando sus vías aferentes y eferentes.11. Explicar la variación de la presión arterial en un sujeto aparentemente sano, en tres posiciones: de pie, sentado y de cubito. Explicar la diferencia de pre y post carga de dichas determinaciones.12. Explicar como se modifica la impedancia aórtica en la estenosis de la válvula aórtica y en la hipertensión arterial sistémica.13. Explicar los factores que intervienen en la regulación inmediata de la presión arterial.14. Identificar los factores que interviene en la regulación mediata de la presión arterial.15. Identificar los factores que interviene en la regulación de largo plazo de la presión arterial.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPII.5. DETERMINACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL EN HUMANOS 25
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorSEMANA 8SEMINARIO TALLER DE FISIOLOGIASTFII.7.: FISIOLOGÍA ENDOTELIALVER ROLCOMPETENCIAS1. Identifica, describe y analiza la participación los diferentes componentes estructurales y funciones en las cuales participa el endotelio vasculara.2. Identifica, describe y analiza la participación en la regulación local de la presión arterial de las células endoteliales.3. Establece las diferencias fisiológicas de los diferentes endotelios vasculares: arterial, capilar, venoso y linfático.CAPACIDADES1. Identifica, describe y analiza la participación en la regulación local de la presión arterial del óxido nítrico.2. Identifica, describe y analiza la participación en la regulación local de la presión arterial de las endotelinas.3. Identifica, describe y analiza el efecto de la fuerza de rozamiento (shear stress) sobre la fisiología endotelial.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPII.6: REGULACIÓN DE LA PRESIÓN ARTERIAL.TII.8: MICRO CIRCULACION GENERAL Y ESPECIAL. SISTEMA LINFATICOPROF. JORGE L. CAMPOSCOMPETENCIASIdentifica la función principal de la circulación, describe los fenómenos que ocurren en la microcirculación,y explica el transporte de nutrientes a los tejidos y la remoción de los desechos de las células.Identifica, describe y analiza la estructura y función de la circulación Coronaria, circulación Pulmonar ycirculación CerebralCAPACIDADES1. Explicar el flujo en los capilares: Vasomoción2. Explicar la difusión a través de la membrana capilar3. Describir el intersticio y el fluido intersticial: Gel y fluido libre en el intersticio.4. Explicar las cuatro fuerzas primarias hidrostáticas y las fuerzas osmóticas coloidales que determinan el fluido a través de la membrana capilar.5. Explicar la presión hidrostática capilar y sus características6. Explicar la presión hidrostática del fluido intersticial y sus características.7. Explicar la presión coloidosmotica del plasma y sus características.8. Describir el intercambio de fluidos a través de la membrana capilar analizando las fuerzas que lo generan. Explica el equilibro de Starling para el intercambio capilar.9. Describir los canales linfáticos y explicar la formación y velocidad de flujo de la linfa.10. Explicar los diversos factores que afectan la velocidad linfática.11. Explicar el rol del sistema linfático en la concentración de proteínas, volumen y presión del fluido intersticial.12. Señalar y explicar cuál es la fase del ciclo en la cual la circulación coronaria es más eficiente. Importancia y aplicación clínica de este hecho.13. Explicar la vasodilatación o vasoconstricción (disfunción endotelial) que se producirá en las arterias coronarias al inyectar acetilcolina, adrenalina o noradrenalina intraarterialmente.14. Señalar cuál es el factor más importante para producir vasodilatación en las arterias coronarias. 26
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador15. Explicar los principales mecanismos implicados y probados científicamente de la patogénesis de la enfermedad coronaria16. Describir las características fisiológicas más importantes de la circulación pulmonar y de la bronquial. Explicar porqué el edema pulmonar aparece primero en las bases pulmonares.17. Definir presión de cuña en la arteria pulmonar y señalar su importancia y utilidad.18. Señalar las características funcionales de la circulación cerebral.19. Establecer la importancia del reflejo de Cushing ante el incremento de la presión del líquido cefalorraquídeo20. Explicar el efecto del CO2 sobre el riego sanguíneo cerebral y en la excitabilidad neuronalSEMINARIO DE FISIOPATOLOGIASEMANA 9 EXAMEN DE LA SEGUNDA UNIDAD. LUNES ABRIL, 25 2011 TERCERA UNIDAD – ABRIL 26 - MAYO 30 SUB-UNIDAD RESPIRATORIO – ABRIL 26 - MAYO 10TEMA DE MOTIVACIÓNEl organismo humano debe adaptarse a diferentes situaciones ambientales que van desde el sueño anivel del mar hasta el ejercicio físico intenso en las grandes alturas. Igualmente las necesidades deloxígeno del feto en la costa como en las grandes alturas deberán ser cubiertas por el aporte de este gasque la placenta ofrezca.¿Cuáles son los mecanismos que operan en cada una de estas situaciones, que permitan a las célulascontar con el oxígeno necesario y eliminar el CO2 producido?TIII.1.: GASES RESPIRATORIOSPROF. JOSE S. JÁUREGUICOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y conformación de la atmósfera, los principios físicos que rigenlos gases en la fisiología respiratoria, presiones fisiológicas de los gases respiratorios, el aparatorespiratorio, la ventilación, la distribución de la ventilación, los flujos respiratorios y el ciclo respiratorio.CAPACIDADES1. Dadas la composición y presión del aire atmosférico a nivel del mar, establecer los cambios relacionados con la altitud sobre el nivel del mar.2. Analizadas las fórmulas de las leyes de Gay-Lussac, Boyle Mariotte y la Ecuación de Estado General de los gases, establecer las modificaciones de los volúmenes pulmonares en condiciones BTPS (Body Temperature Pressure Saturade) debido a la influencia de las condiciones ATPS (Ambient Temperature Pressure Saturade) sobre dichos volúmenes.3. Conocidas la Presión Barométrica (PB) y concentración % del aire atmosférico, aire espirado y aire alveolar, determinar pO2, pCO2, pN2, a nivel del mar y a diferentes alturas, aplicando la Ley de Dalton. Valores de las presiones fisiológicas de los gases respiratorios.4. Aplicar la Ley de Henry en la determinación del vol. 02 y vol. CO2 disueltos en el plasma arterial y venoso para un sujeto a nivel del mar y a diferentes alturas.5. La función pulmonar. Su rol. Función de las vías aéreas supriores. Ventilación y distribución de la ventilación. Volúmenes y capacidades respiratorias. Espirometría simple. Espacio muerto anatómico y fisiológico. Ecuación de Bohr. 27
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador6. Ciclo respiratorio: Describir sus características y las variaciones de las diferentes presiones que ocurren en el ciclo respiratorio. Señale como participan los diferentes factores anátomo fisiológicos, abdominales y toracopulmonares así como los cambios postulares sobre la mecánica respiratoria.7. Ventilación Pulmonar y Ventilación Alveolar. Su determinación. Grado de Influencia de la frecuencia y amplitud sobre la ventilación pulmonar y alveolar por minuto.8. En un diagrama explicar las variaciones de la pAO2 y pACO2 que ocurren durante un ciclo respiratorio.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATIII.2.: MECÁNICA RESPIRATORIAPROF. JOSÉ S. JÁUREGUICOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función del aparato respiratorio, la dinámica de la ventilaciónpulmonar, la resistencia de las vías respiratorias al flujo aéreo (RFA), el trabajo de la respiración, laventilación alveolar, los modelos obstructivo y restrictivo pulmonares (su evaluación), la circulaciónpulmonar y la relación ventilación (VA/Qc = O.B.), señalando cada uno de sus componentes y buscandoinformación nueva y pertinente para compartir con sus pares.CAPACIDADES1. Dadas las características anátomo-fisiológicas de las vías respiratorias explicar los tipos de flujo aéreo dentro del sistema pulmonar.2. En base a la formula de la Ley de Poiseuille explicar los factores que influyen sobre la resistencia de las vías respiratorias al flujo aéreo (RFA), enfatizando el de mayor importancia.3. Precisar las acciones y el nivel de acción de diferentes mediadores químicos sobre el músculo liso bronquial.4. Definir oral y gráficamente los siguientes parámetros: VEF1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo), VEF1 /CV (CV = capacidad vital), FEF 25-75 % (índice de flujo sobre la mitad de la capacidad vital) en fisiopatología bronco-pulmonar.5. Mecánica respiratoria: Señalar las características mecánicas de los movimientos respiratorios. Concepto de adaptabilidad o compliance. Ley de La Place. Tensión superficial su rol. Surfactante y su rol.6. Dada la fórmula adaptabilidad = volumen / presión (A + V/P) explicar las relaciones de los cambios en la presión intrapleural con: a) vol. pulmonar, b) vol. torácico, c) del sistema torácico pulmonar, dando ejemplos de casos en los que dicha relación se desvía a la derecha o a la izquierda.7. Dados los componentes que determinan el trabajo respiratorio explicar el trabajo elástico, trabajo de resistencia tisular y trabajo de resistencia de las vías aéreas, señalando los cambios que ocurren en las enfermedades restrictivas u obstructivas pulmonares.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.1. DOSAJE DE GASES EN EL APARATO DE FRY.SEMANA 10TIII.3. RESPIRACIÓN EXTERNA. VENTILACIÓN.PROF. JOSÉ S. JÁUREGUICOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza los diferentes formas de evaluar la función respiratoria a través de lacuantificación de los diferentes volúmenes y capacidades pulmonares y los elementos anatómicos queparticipan en cada uno de ellos. 28
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorCAPACIDADES1. Identifica, describe y analiza los diferentes volúmenes pulmonares: volumen corriente, volumen d reserva espiratorio e inspiratorio y residual.2. Identifica, describe y analiza las diferentes capacidades pulmonares: capacidad inspiratoria, espiratoria, vital y pulmonar total.3. Definir oral y gráficamente los siguientes parámetros: VEF 1 (volumen espiratorio forzado en el primer segundo), VEF1 /CV (CV = capacidad vital), FEF 25-75 % (índice de flujo sobre la mitad de la capacidad vital) en fisiopatología bronco-pulmonar.4. Identifica y describe los parámetros que se tienen en cuenta durante la ventilación asistida.5. Identifica las diferencias en la ventilación debido a la influencia de la circulación pulmonar. Sus diferencias entre las bases y los vértices pulmonares.6. Describe los cambios que genera la postura en los diferentes volúmenes y capacidades pulmonares.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.2. MECÁNICA RESPIRATORIA. COMPLIANCE PULMONAR.TIII.4.: DIFUSIÓN DE GASES RESPIRATORIOSPROF JOSE S. JÁUREGUICOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la difusión pulmonar de O 2 y CO2, su difusión, la estructura y función de lamembrana alveolo capilar, el transporte de gases en sangre O2, formas, curvas de disociación de laoxihemoglobina y de la carbohemoglobina, los factores que la modifican (temperatura, pH, 2,3 DPG,efecto Haldane y efecto Bohr), la Carboxihemoglobina.CAPACIDADES1. Señalar las características anatómicas y funcionales que diferencian a la circulación pulmonar de la sistémica.2. Indicar las variaciones cualitativas de la V/Q que ocurren con los cambios de posición del sujeto adulto, especialmente en la posición de decúbito lateral (pulmón dependiente).3. Señalar el mecanismo de la difusión de gases a nivel pulmonar y la razón por la que el CO 2 difunde más que el O2 a nivel pulmonar.4. Esquematizar la estructura, señalando su superficie y grosor de la membrana alvéolo capilar, indicando cual es el volumen de la fase gaseosa y el de la fase sanguínea que separa la membrana alveolar capilar en el nivel espiratorio de reposo. Enumerar un método de medida de la difusión y sus valores normales.5. En un sistema de coordenadas (ordenada = p) CO2, abcisa = territorio de la circulación pulmonar (señalar como varía la presión) de CO2 sanguíneo indicando la ubicación de los shunts fisiológicos veno-arteriales (derecha a izquierda).6. Cuantificar el volumen de O2 transportado en forma disuelta y en forma combinada con la Hb por litro de sangre arterial comparándolos con la demanda de éste gas que tiene un sujeto en reposo por minuto. Describir las reacciones que ocurren entre Hb del adulto con el O 2 y con CO señalando el grado de afinidad de la Hb por dichos gases. Explicar la base del uso del CO como prueba de difusión pulmonar.7. Graficar el grado de afinidad de la Hb del adulto por el O 2 (curva de disociación de oxígeno para la Hb) indicando que es p50, como es modificada por el pH, la temperatura y el 2,3 DPG. Señalar la diferencia de afinidad entre el O2 y la Hb fetal y con la mioglobina. Implicancias fisiológicas de la curva y de las variaciones señaladas.8. Definir y explicar el efecto Haldane y el efecto Bohr.9. Definir capacidad, contenido y saturación de la Hb respecto al O2.10. Señalar las cantidades porcentuales de los diversos caminos que sigue el CO 2 al ingresar al capilar - periférico (a nivel tisular) así como la cinética del HCO 3 cloro y H2O, entre el plasma y el eritrocito.11. Precisar las cantidades en mM o volúmenes de las diferentes formas de CO 2 en el plasma y en los eritrocitos en la sangre arterial. 29
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorSEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.3. ESPIROMETRÍA SEMANA 11TIII.5: REGULACIÓN DE LA VENTILACIÓNPROF. JOSE S. JÁUREGUICOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la regulación de la respiración, el control neurógeno de la respiración, laestructura y función del centro respiratorio (reflejos ventilatorios, reflejo de Hering Brehuer y otros),regulación humoral de la respiración y la estructura y función de los quimiorreceptores centrales yperiféricos, las acciones de los factores químicos (paO 2, pH) y no químicos (temperatura, presión arterial,ejercicio físico) sobre la ventilación, así como la regulación de la respiración en la altura y en el sueño.CAPACIDADES1. En un esquema nominal del tronco cerebral establecer las áreas que conforman el centro respiratorio (CR) y sus vías nerviosas explicando el mecanismo neurógeno del ritmo básico respiratorio.2. En el mismo esquema anterior y en base a secciones transversales efectuadas a distintos niveles del tronco cerebral, asociados o no a vagotomía, establecer la función de cada área del CR.3. Conociendo los componentes de un arco reflejo, explicar el mecanismo del reflejo de Hering Brehuer de insuficiencia y desuflación.4. Explicar el mecanismo básico de la regulación humoral de la ventilación alveolar (VA) que opera a nivel de los quimiorreceptores bulbares o centrales.5. Precisar las características de la respuesta fisiológica de los quimiorreceptores centrales (QC) y periféricos (QP) al incremento de paCO2 y disminución de pH a nivel del mar.6. Explicar el mecanismo de regulación de la VA a nivel del mar en condiciones de reposo, vigilia, sueño y anestesia en las grandes alturas.7. Elaborar y explicar las gráficas de las inter-relaciones entre las variaciones de paCO 2 y pH por separado y asociados respecto a la VA, dando ejemplos en cada caso.8. Explicar el mecanismo de los cambios en la VA en respuesta a la estimulación del cabo central y periférico del nervio vago, estimulación del nervio crural, administración de O 2 puro, CO2, ácido láctico o cianuro.9. Explicar el mecanismo de los cambios en VA en respuesta al incremento de la temperatura corporal, de la presión arterial o secundaria al ejercicio físico.10. Definir los siguientes términos: apnea, apneusis, disnea, polipnea, taquipnea, hiperpnea y explica los posibles mecanismos fisiopatológicos, dando ejemplos para cada caso clínico.11. Elaborar un modelo cibernético dibujando un diagrama de flujo sobre el mecanismo integral del control de la VA cuando se modifican la paCO2 y pH a nivel del mar.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIASEMINARIO TALLER DE FISIOLOGIASTFIII.6. REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE POR EL PULMÓNVER ROLCOMPETENCIASAnaliza la forma como el pulmón maneja el equilibrio ácido baseCAPACIDADES1. Identifica y analiza la forma como el sistema respiratorio regula los diferentes elementos que determinan el equilibrio ácido base. 30
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador2. Describe los cambios respiratorios que producen una alcalosis o acidosis respiratorias y la forma como son compensadas fisiológicamente y las medidas necesarias para regresar las variables del equilibrio ácido base a condiciones de homesotasis3. Describe y analiza las curvas de Sigaard Andersen y otras que relacionan las diferentes variables del equilibrio ácido base.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIA SUB-UNIDAD RENAL – MAYO 11-30RENALTEMA DE MOTIVACIÓN:Las diversas sustancias producidas por el organismo, como las hormonas por ejemplo, o aquellas que sonadministradas, se distribuyen en los líquidos corporales en concentraciones variables dependientes demuchos factores. Hablar de volúmenes de distribución es habitual en fisiología o farmacología. ¿Cuálesson esos volúmenes y sus características?TIII.7.: FILTRACIÓN GLOMERULARPROF. PABLO ZAVALETACOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función de la nefrona, el glomérulo así como suscaracterísticas, dinámica, la fracción de filtración y la valoración de la filtración mediante el clearence.CAPACIDADES1. Enumerar las características anatómicas principales del riñón, en un corte sagital.2. Explicar las funciones generales más importantes del riñón.3. Establecer las diferencias anátomo-funcionales entre nefronas corticales y yuxtaglomerulares.4. Explicar las características propias de la circulación y flujo sanguíneo renal.5. Diagramar una nefrona reconociendo cada región anatomofuncional y explicar sus diferentes comportamientos en relación a sus caracteres histológicos.6. Explicar cómo el flujo renal varía con los cambios de la presión sanguínea del humano y con la dieta proteica.7. Explicar como se regula el flujo sanguíneo renal. Autorregulación del flujo sanguíneo renal. Rol de los nervios simpático. Resistencia arteriolar renal.8. Señalar y fundamentar los mecanismos que participan en la formación de orina en el glomérulo y el túbulo.9. Filtración glomerular. Control. Explicar qué es presión efectiva de filtración glomerular y de qué factores depende. Lecho capilar y células mesangiales.10. Explicar como se valora la filtración glomerular y que sustancias se emplean.11. Establecer las semejanzas y diferencias entre ultrafiltrado glomerular, plasma sanguíneo y sangre.12. Definir clearence. Dada la concentración plasmática de una sustancia y su tasa de excreción urinaria, calcular su clearence.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.4. PROPIEDADES FÍSICAS Y QUÍMICAS DE LA ORINA. 31
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador SEMANA 12TIII.8: FUNCIÓN TUBULARPROF. PABLO ZAVALETACOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función del túbulo renal, los mecanismos y reabsorcióntubular, los tipos y mecanismos de transporte (transporte máximo), las características y mecanismos delumbral renal, así como la reabsorción de electrolitos orgánicos e inorgánicos, el balance glomérulo-tubular, la secreción tubular (tipos y mecanismos), señalando cada uno de sus componentes y buscandoinformación nueva y pertinente para compartir con sus pares.CAPACIDADES1. Definir osmolalidad y osmolaridad. Osmol. Rangos normales en sangre y orina. Densidad urinaria. Valores normales. Presión osmótica y presión oncotica. Millequivalente. Importancia.2. Definir función y explicar sus mecanismos.3. Explicar las características de: plasma, filtrado glomerular y orina.4. Definir reabsorción activa y pasiva y excreción urinaria.5. Definir secreción tubular, explicar sus mecanismos.6. Definir los conceptos de umbral renal y de Tm de una sustancia x.7. Explicar la influencia de diferentes concentraciones de glucosa plasmática sobre la tasa de filtración, reabsorción y excreción de glucosa.8. Describir los efectos de los cambios en la tasa de filtración glomerular sobre la excreción sodio. + Fundamentar la reabsorción activa de Na y señalar el porcentaje de sodio reabsorbido en los diferentes segmentos de nefrón. +9. Señalar los mecanismos que regula movimientos de K en los distintos segmentos del túbulo renal.10. Explicar el balance glomérulo-tubular y la autorregulación de la tasa de filtración glomerular.11. Señalar los mecanismos que regulan los movimientos de glucosa y urea en los diferentes segmentos tubulares.12. Señalar y explicar tres pruebas funcionales empleados en la explotación funcional tubular renal.13. Fundamentar los cambios de osmolaridad del ultrafiltrado glomerular en los distintos segmentos del túbulo renal.14. Describir los mecanismos y el segmento del tubulo donde actúan: - Tiazidas, ácido etacrínico, furosemida y bumetanida - Manitol, xantinas, acetazolamida - Triameterene, amilorida y espironolactona.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.5.: CLEARENCE DE AGUA, UREA Y CREATININATIII.9: AQUOPORINAS Y FORMACIÓN DE LA ORINA.PROF. PABLO ZAVALETACOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función de canales de agua a nivel renal, la elaboración de laorina (normal, hipotónica e hipertónica), así como la evaluación de la función renal mediante el laboratorio,señalando cada uno de sus componentes y buscando información nueva y pertinente para compartir consus pares.CAPACIDADES:1. Excreción de agua. Acuaporinas (canales de agua)2. Señalar los mecanismos por los cuales el riñón elabora orina hipotónica e hipertónica.3. Explicar el principio multiplicador de contracorriente.4. Explicar como el principio de intercambio de contracorriente mantiene las gradientes de concentración existentes en la médula renal. Rol de la úrea. Diuresis de agua. Diuresis osmótica. Clearence osmolar y clearence de agua libre. 32
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador5. Evaluación del laboratorio de la función de concentración y dilución de la orina. Pruebas y sus rangos normales. Interpretación de resultados6. Señalar las características físicas y químicas de la orina normal. Mencionar elementos celulares y no celulares de la orina normalSEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.6.: PRUEBA DE ROJO DE FENOL. SEMANA 13SEMINARIO TALLER DE FISIOLOGIASTFTIII.10: REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BÁSICO.VER ROLCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza los mecanismos fundamentales por los cuales el organismo genera y eliminahidrogeniones, los mecanismos de regulación y mantenimiento del equilibrio ácido base renal ysanguíneo.CAPACIDADES: +1. Mencionar la magnitud de la producción de H por el organismo en 24 horas. Defensa del organismo frente a ellos.2. Señalar qué es el pH, así como también su valor nominal en sangre y orina. Diferencia entre el valor del pH plasmático y el intraeritrocitario.3. Señalar los mecanismos fundamentales por los que el organismo en general y el riñón en particular regulan el equilibrio ácido-base del organismo.4. Describir en un esquema los mecanismos de regulación y mantenimiento del equilibrio ácido-base, urinario y sanguíneo. Ahorro de sodio. Rol del fosfato y del amoniaco.5. Definir residuo aniónico o anion gap. Importancia.6. Definir y usar correctamente los términos: acidosis metabólica, acidosis respiratoria, alcalosis metabólica, alcalosis respiratoria.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIII.7.: REGULACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO BASE RENAL SEMANA 14 EXAMEN DE LA TERCERA UNIDAD. LUNES MAYO 30, 25 2011 VIAJE DE ESTUDIOS – MAYO 30 – JUNIO 6 33
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador SEMANA 15 CUARTA UNIDAD – JUNIO 7 – JULIO 11 ENDOCRINO, REPRODUCCIÓN, TERMORREGULACIÓNTEMA DE MOTIVACIÓNEn cada una de las glándulas endocrinas existen aspectos particulares que constituyen temas de graninterés tanto científico como práctico. Sin embargo, una pregunta que debe uno formularse es la siguiente¿Es necesaria esta glándula o esta hormona para el mantenimiento de la vida?TIV.1. EJE HIPOTÁLAMO – HIPÓFISIS – ÓRGANO BLANCOPROF. JULIO HILARIOCOMPETENCIASIdentifica, describe y analiza la estructura y función de la hipófisis y su relación con la homeostasis delorganismo humano.CAPACIDADES1. Señalar las características anátomo-histológicas de la hipófisis anterior y posterior.2. Describir el sistema porta hipofisiario y su importancia en el eje hipotálamo-hipofisiario-glándula efectora.3. Describir y explicar la acción de los factores liberados e inhibidores hipotalámicos.4. Definir la importancia fisiológica de la hipófisis anterior así como los tipos celulares y las hormonas que producen.5. Definir la importancia fisiológica de la hipófisis posterior así como los tipos celulares y las hormonas que producen6. Explicar el rol fisiológico de las diferentes hormonas de la hipófisis anterior y posterior7. Definir feed-back y feed forward. Tipos de feed-back del eje hipotálamo-hipofisiario.8. Describir las características estructurales, concentración plasmática y mecanismo de acción de la hormona del crecimiento (GH). Características del patrón de liberación y sus variaciones fisiológicas.9. Describir y explicar las características fisiológicas del crecimiento.10. Precisar las acciones fisiológicas de la hormona del crecimiento y el rol de los factores de crecimiento insulinoides I y II.11. Explicar la acción de los factores que regulan la secreción de la hormona del crecimiento (GH).12. Señalar las variaciones fisiológicas de la hormona del crecimiento (GH).13. Explicar las manifestaciones hiperfunción e hipofunción en la fisiología de la GH.14. Hormona Antidiurética, características de su liberación y función.15. Describir la síntesis de la oxitocina y explicar sus mecanismos de liberación y función.16. Factores que regulan la secreción de oxitocina.17. Estructura, síntesis y mecanismos de acción de la MSH.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATIV.2.: TIROIDES.PROF JULIO HILARIOTEMA DE MOTIVACIÓNExisten en nuestra región geográfica poblaciones como las de Urpay, en las que las prevalencia de bocioen los niños es del 100%. ¿Qué implicancias médicas puede tener este hecho desde el punto de vista deldesarrollo físico y mental del niño?Considerando las acciones calóricas de las hormonas tiroideas, ¿cuál es su rol en la fiebre?. Oconsiderando sus acciones sobre las oxidaciones, ¿cuál es su rol en la obesidad?. ¿Cómo varían sus 34
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinadorniveles durante el embarazo?. Considerando que el bocio es el crecimiento de la glándula tiroides, ¿seríaposible la aparición de bocio en los pigmeos?COMPETENCIAS:Identifica, describe y analiza la estructura y función de la Glándula tiroides: Histofisiología. Hormonas.Hormonas tiroideas: Síntesis, liberación y catabolismo. Metabolismo del yodo (cinética), transporte dehormonas, acciones, regulación de la función tiroidea y evaluación.CAPACIDADES:1. Precisar las características anatómicas normales de la glándula tiroides en el adulto (ubicación, peso, superficie, forma y consistencia).2. Señalar las características histológicas de la glándula tiroidea y la naturaleza bioquímica de la sustancia coloide (tiroglobulina).3. Mencionar las hormonas producidas por la glándula tiroides y la estructura histológica que las produce.4. Indicar la fórmula química desarrollada de la T3, T4 y la RT3. 1275. Indicar los requerimientos dietéticos mínimos de yodo (I ) y señalar el efecto sobre la fisiología tiroidea de las dosis altas (farmacológicas) de yodo.6. Esquematizar la cinética del yodo (metabolismo), haciendo hincapié en lo que ocurre en la mujer 127 lactante y gestante, así como el efecto dilucional que ejerce el aumento del “pool” plasmático de I sobre la captación tiroidea de yodo radioactivo (I-131).7. Señalar los cinco pasos de la síntesis de las hormonas tiroideas indicando el rol de las peroxidasas. Sustancias bloqueadoras de los diferentes pasos más conocidos (CLO 4, SCN, TcO4, yodo, litio, tiocarbamidas). Concepto de bociógenos naturales.8. Señalar y explicar el efecto de la TSH sobre la estructura de la glándula tiroides. Señalar su naturaleza química y vida media biológica9. Señalar cuantitativamente el origen de la T4 y T3 y sus cantidades. Rol de las desiodinasas. Metabolismo de la hormona. Vida media biológica de las hormonas tiroideas.10. Con respecto al transporte de las hormonas tiroideas, señala los porcentajes de la forma unida y la libre de la T3 y de la T4. Importancia funcional de ellas. Fracciones proteicas a las que más unen y la influencia de los estrógenos. Señala el fundamento y la importancia de la prueba de captación de T3 por resina y del índice de tiroxina libre.11. Dar el concepto y ejemplos de crecimiento y desarrollo. Señalar el efecto de las hormonas tiroideas sobre ellos precisando en especial sobre el sistema nervioso central, (SNC) en el neonato.12. Describir y explicar el efecto calorigénico de las hormonas tiroideas, señalando el tejido que más consume energía en el organismo. Métodos de evaluación del efecto calorigénico y los requisitos que debe reunir el paciente para la metabolimetría basal, explicando las variaciones fisiológicas (con la edad, el sexo, el ejercicio físico y mental, la ingesta de alimentos y la de proteínas, el embarazo).13. Señalar y explicar las acciones de las hormonas tiroideas sobre los carbohidratos (producción de 2,3 DPG), grasa, proteínas, la conversión de carotenos a vitamina A y relación al metabolismo del agua corporal.14. Indicar los efectos más importantes sobre algunas funciones cardiovasculares y reproductivas, así como su relación funcional con las catecolaminas. Acción sobre la contracción muscular y mecanismo de acción: reflejo aquiliano en el hipotiroidismo (rol del calcio del retículo sarcoplásmico).15. Dar una breve descripción del mecanismo de acción de las hormonas tiroideas a nivel subcelular.16. Describir el mecanismo de regulación de las hormonas, concepto de autonomía funcional de la tiroides.17. Señalar las pruebas que evalúan los efectos periféricos de las hormonas tiroideas, las que evalúan directamente la función de la glándula tiroides y las del eje hipotálamo-hipófisis tiroides. 13118. En relación a la prueba de captación tiroidea de I , señalar qué es un radioisótopo. Características físicas de las radiaciones alfa, beta y gama, vida media y unidades de dosificación. 13119. Dar las razones de los requisitos que debe reunir un paciente para la captación de I . Señalar la metodología, valores normales y su interpretación. Gammagrafía.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIV.1. HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS. 35
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador SEMANA 16SEMINARIO TALLER DE FOISIOLOGIATIV.3: PARATIROIDESVER ROLCOMPETENCIAS: ++Identifica, describe y analiza la estructura y función de la glándula paratiroides, el metabolismo del Ca ydel fósforo, unidades de remodelación ósea (URO), fisiología de su actividad, así como la hormonaparatiroides, la calcitonina y la vitamina D (acciones y regulación).CAPACIDADES:1. Señalar las hormonas más importantes que regulan el metabolismo del calcio y del fósforo, la estructura histológica que las produce, naturaleza química y vida media biológica circulante. Efectos de hiperparatiroidismo y del hipoparatiroidismo sobre los niveles séricos y excreción urinaria del calcio y del fósforo.2. Describir los hechos más saltantes relacionados con el metabolismo del calcio y del fósforo refiriendo sus requerimientos diarios, absorción, destino y eliminación.3. En relación a la fisiología del hueso, describir la función de tres tipos celulares que intervienen ya sea en la formación o en la resorción ósea. Concepto de remodelación ósea (unidades de remodelación ósea, URO).4. Desacoplamiento de la resorción-formación. Variaciones fisiológicas de la velocidad de remodelación. Definir masa ósea (densidad mineral ósea), su variación con la edad, sexo, raza, velocidad re recambio anual en el hueso compacto (diáfisis) y en el hueso trabecular (epífisis) según el sexo. Mencionar algunos factores fisiológicos y hormonales que modifican la función de las URO. Mencionar el rol de algunas citoquinas sobre el metabolismo óseo.5. En relación a la vitamina D, señalar la síntesis y las acciones sobre el metabolismo del calcio y del fósforo de la 1,25 (OH)-Vit.D3 (calcitriol). Describir el mecanismo de acción y regulación de su secreción.6. Describir las acciones de la hormona paratiroidea sobre el tejido óseo y renal. Su mecanismo de acción y regulación de su secreción.7. En relación a la calcitonina, explicar las características de su secreción y señalar los factores hormonales que modifican esta secreción. Describir sus acciones y su rol fisiológico en el hombre.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIV.2.: METABOLISMO BASAL.TIV.4.: PÁNCREAS ENDOCRINO.PROF JULIO HILARIOTEMA DE MOTIVACIÓN:La diabetes mellitus es una de la endocrinopatias más frecuentes en el mundo occidental, siendo en elPerú el departamento de Piura donde este problema es notable. ¿Podría especularse sobre las causas deeste hecho? El tratamiento de la diabetes mellitas, incluyendo al farmacológico, demanda un conocimientocabal de la fisiología relacionada con el metabolismo de los carbohidratos y la acción de la insulina, a finde que dichos esquemas terapéuticos tengan bases racionales.COMPETENCIAS:Identifica, describe y analiza la estructura y función del páncreas endocrino: Insulina y glucagón,propiedades químico-biológicas, biosíntesis, secreción, transporte, catabolismo, acciones, mecanismo deacción, regulación de su secreción y su evaluación clínica.CAPACIDADES:1. En base a las características anátomo-fisiológicas de los islotes de Langerhans, establecer el control paracrino entre las hormonas secretadas por el islote.2. Propiedades químico-biológicas de la insulina y glucagon. Vías de administración de estas hormonas.3. En un esquema nominal precisar los principales pasos en la biosíntesis y secreción de la insulina y glucagon y las estructuras subcelulares involucradas. Señalar el rol de péptido C. Valor diagnóstico del péptido C. 36
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador4. Establecer las formas de transporte en la circulación sanguínea, su concentración plasmática, tiempo de la vida media biológica. Cantidad de insulina y glucagon secretada en 24 horas. Características de esta secreción (biorritmo).5. En base a las acciones biológicas de la insulina, precisar cinco cambios metabólicos que se asocian con la disminución de la concentración plasmática de la insulina o con la deficiencia de su acción (resistencia de la insulina).6. Precisar el rol que cumple el hígado y los tejidos extrahepáticos como órgano blanco de la insulina o glucagon.7. Establecer las características estructurales y funcionales del receptor insulínico y de los receptores de la insulina y del glucagon.8. En base a un esquema explicar el mecanismo de acción de la insulina y glucagon en sus células blanco, precisando sus vías de señalización. Rol de los GLUTS.9. Sobre la base de su estructura molecular señalar los mecanismos de inactivación de la insulina y glucagon y los tejidos donde ocurre.10. En un diagrama explicar el mecanismo neurohumoral de regulación de la secreción insulínica o del glucagon.11. Establecer el mecanismo básico de estimulación de la secreción insulínica inducida por la glucosa sanguínea. Rol de los canales de K-ATP.12. Sustancias químicas o condiciones que estimulan o inhiben la secreción de insulina o glucagon. Explicar su mecanismo.13. En un sistema de coordenadas graficar las interrelaciones entre la insulina o glucagon con respecto a la glucosa sanguínea, considerando a cada una alternativamente con valores independientes o dependientes.14. Señalar algunas pruebas o exámenes para la evaluación del páncreas endocrino con su respectivo fundamento. Recientes criterios para el diagnóstico de Diabetes mellitus.15. Sobre la base de las variaciones de la glicemia observada en conejos tratados con insulina y adrenalina, establecer las interacciones entre las hormonas hiperglicemiantes y la insulina.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIV.3. PRUEBA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA SEMANA 17SEMINARIO TALLER DE FISIOLOGÍATIV.5: GLÁNDULAS SUPRARRENALES.VER ROLCOMPETENCIAS:Identificar, escribir y analizar la estructura y funciones de la corteza suprarrenal: Histofisiología, hormonas,biosíntesis, acciones, mecanismos de acción, regulación, evaluación de su función.CAPACIDADES:1. Explicar sobre la base de su origen embrionaria, las características histofuncionales de la síntesis y liberación de las hormonas que secreta la corteza suprarrenal.2. Describir la biosíntesis de las hormonas de la corteza suprarrenal y enfatizar los pasos enzimáticos más importantes susceptibles de falla o bloqueo.3. Señalar las formas de transporte, concentraciones plasmáticas, vida media y excreción de las hormonas de la corteza suprarrenal.4. Describir las acciones fisiológicas de los mineralcorticoides, glucocorticoides y sexocorticoides.5. Explicar los mecanismos de regulación de los mineralcorticoides, glucocorticoides y sexocorticoides, haciendo uso de esquemas cibernéticos o algoritmos.6. Explicar las acciones biológicas durante la hipofunción e hiperfunción de la corteza suprarrenal y resaltar su relevancia clínica.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIA 37
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorPIV.4.: GLÁNDULAS SUPRARRENALESTIV.6: SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINOPROF. FREDY PAREDESCOMPETENCIAS:Identifica, describe y analiza la estructura y función del aparato reproductor femenino y su importancia enla perpetuación de la especie.CAPACIDADES:1. Describir los componentes anatómicos del sistema reproductor femenino y sus funciones específicos.2. Individualizar la función exocrina y endocrina del ovario, estableciendo los mecanismos de la gametogénisis y su control hormonal.3. Describir el ciclo menstrual y sus componentes: ciclo ovárico, ciclo cervical y ciclo vaginal; así como las acciones coordinadas de las hormonas que participan.4. Fundamentar los mecanismos de síntesis, liberación, transporte y excreción de las hormonas ováricas.5. Explicar las acciones biológicas de las hormonas ováricas.6. Señalar y fundamentar los indicadores de ovulación.7. Describir los mecanismos que intervienen en la fecundación y anidación del óvulo.8. Explicar los mecanismos de regulación de la función ovárica, haciendo uso de esquemas cibernéticas.9. Explicar sobre la base fisiológica el mecanismo de acción de los métodos de planificación familiar.10. Explicar sobre bases fisiológicas las alteraciones en el sistema reproductor femenino que producen infertilidad.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIV.5: FISIOLOGÍA DEL MÚSCULO UTERINO. SEMANA 18TIV.7: SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO.PROF. FREDY PAREDESCOMPETENCIAS:Identificar, describe y analiza la estructura y función del aparato reproductor masculino y su importanciaen la perpetuación de la especie.CAPACIDADES:1. Definir los tipos de reproducción en organismos vivos. Rol de la fisiología reproductiva en la sociedad. Fisiología reproductiva y clonación. Implicancias.2. Correlacionar la estructura anátomo-histológica del apararto reproductor masculino con sus respectivas funciones.3. Explicar la función exocrina y gametogénica (espermatogénica) del testículo, así como la acción de los factores que lo modifican.4. Precisar las características normales del semen humano.5. Describir y explicar la función endocrina u hormonal del testículo.6. Explicar la regulación endocrina de la función testicular.7. Describir y explicar las pruebas que se utilizan para evaluar las funciones testiculares y la capacidad fecundante del varón.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATIV.8: TERMORREGULACIÓN Y FIEBRE.PROF. LUZ GUERRERO 38
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorCOMPETENCIAS:Identifica, describe y analiza la termorregulación en la homeostasis del organismo humano y susvariaciones fisiológicas con la edad, ejercicio, altura, gestación, parto y puerperio, así como el Síndromefebril.CAPACIDADES:1. Explicar el significado de temperatura corporal.2. Conocer los rangos, distribución y variación normal de la temperatura y los métodos para mediarla.3. Conocer los factores que determinan el estado térmico del organismo. Definirlos en términos de la ecuación de balance de calor corporal.4. Describir las fuentes de productores de calor.5. Enumerar los factores que determinan el gasto de energía metabólica.6. Describir los mecanismos termogénicos de la actividad muscular.7. Describir el mecanismo, control fisiológico, bases metabólica y eficiencia termorreguladora de la termogénesis con escalofrío y sin escalofrío (grasa parda).8. Explica el significado de la piel como una barrera térmica.9. Describir los mecanismos físicos por los cuales el organismo transfiere calor a la superficie de la piel al ambiente o viceversa.10. Explicar las propiedades generales de los termoreceptores.11. Describir la localización, distribución de las unidades termo sensitivas del organismo: a. Termo receptores cutáneos. b. Termo receptores profundos fuera SNC c. Elementos termo sensitivos en el SNC d. Otros lugares.12. Enumerar y explicar el rol que cumplen los componentes fisiológicos (termo efectores) del sistema piel-ambiente para transferir calor (músculo, vaso motricidad, glándula sudoríparas, conducta).13. Identificar la localización de las estructuras centrales relacionados al control de la temperatura corporal.14. Describir el mecanismo hipotético de las neuronas hipotalámicas termo sensitivas.15. Describir la influencia de señales aferentes extrahipotalámicos en la actividad neuronal hipotalámica.16. Explicar como la edad, el ejercicio, los cambios de presión barométrica (altura) actúan como factores que varían la temperatura corporal.17. Explicar las diferencias fisiológicas entre fiebre e hipertemia.18. Señalar los componentes del síndrome febril.19. Explicar la patogenia de fiebre.20. Mencionar: clases y mecanismos de acción de los pirógenos.21. Explicar las variaciones de la respuesta febril en RN y gestantes.22. Explicar la fisiopatología de golpe de calor, hipertermia maligna.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIAPIV.6.: TERMORREGULACIÓN SEMANA 19TIV. 9: FISIOLOGIA FETAL Y NEONATALPROF. FREDY PAREDESCOMPETENCIASIdentifica, describe y explica los ajustes homeostáticos propios de los periodos vitales fetal y neonatal, conreferencia a la fisiología normal del individuo adulto.CAPACIDADES:1. Describir y explicar la circulación fetal.2. Describir y explicar las características relevantes del funcionamiento de los sistemas respiratorio, gastrointestinal, nervioso, renal y hematopoyético durante la vida fetal. 39
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., Coordinador3. Señalar las características principales del metabolismo energético fetal, así como del metabolismo del hierro, calcio, fósforo y algunas vitaminas.4. Describir y explicar los ajustes fisiológicos respiratorios que se producen al momento del nacimiento.5. Describir y explicar los ajustes fisiológicos cardiovasculares que se producen al momento del nacimiento.6. Describir y explicar los ajustes fisiológicos metabólicos, termorreguladores, de balance hidroelectrolítico, e inmunológicos que se producen en el periodo neonatal.7. Identificar y explicar las principales limitaciones para el mantenimiento de la homeostasis que se derivan de la prematuridad.8. Señalar las principales características del crecimiento y desarrollo durante la infancia.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATIV.10.: ENDOCRINOLOGIA DEL EMBARAZO, PARTO, PUERPERIO y LACTANCIA.PROF. FREDY PAREDESCOMPETENCIAS:Identifica, describe y analiza las modificaciones fisiológicas del aparato reproductor femenino en elembarazo, parto y puerperio, así como en la lactancia.CAPACIDADES:1. Describir y explicar los factores fisiológicos involucrados en la fertilidad humana.2. Describir y explicar la fecundación y la implantación; así como los factores que pueden alterarlas.3. Describir las funciones del cuerpo amarillo del embarazo y de la placenta.4. Describir y explicar la función endocrina y paracrina de la placenta (moduladores esteroideos, peptídicos y otros).5. Describir los cambios endocrinos sistémicos más relevantes durante el embarazo.6. Describir y explicar brevemente la adaptación materna al embarazo.7. Explicar los mecanismos fisiológicos conocidos del inicio y progreso de la labor del parto.8. Describir los períodos del parto.9. Explicar los mecanismos fisiológicos del inicio y mantenimiento de la lactancia.10. Describir los factores que pueden afectar la lactancia y explicar su mecanismo de acción.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATIV.11: FISIOLOGÍA DEL EJERCICIOPROF. JULIO HILARIOCOMPETENCIAS:Identifica los diferentes tipos de ejercicio y reconoce las diferentes adaptaciones que ocurren. Conoce laregulación de glucosa a consecuencia del ejercicio e identifica las características del entrenamiento ysobre entrenamiento.CAPACIDADES1. Clasificar los ejercicios e identificar ejercicios isométricos e isotónicos2. Identificar las fases del ejercicio3. Reconocer las adaptaciones físicas, bioquímicas y metabólicas del ejercicio4. Conocer la regulación del consumo de glucosa durante el estrés en deportes5. Reconocer las adaptaciones cardiovasculares, pulmonares y metabólicas en ejercicio6. Identificar las características del entrenamiento y sobreentrenamientoSEMINARIO DE FISIOPATOLOGIATIV.12: MADURACION, ENVEJECIMIENTO Y MUERTEPROF. JULIO HILARIO 40
  • UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA ESCUELA DE MEDICINA ASIGNATURA DE FISIOLOGÍA Y FISIOPATOLOGÍA SEMESTRE 2011 - I UNT LUIS A. ARTEAGA, M.D., CoordinadorCOMPETENCIAS:Identifica los diferentes tipos de ejercicio y reconoce las diferentes adaptaciones que ocurren. Conoce laregulación de glucosa a consecuencia del ejercicio e identifica las características del entrenamiento ysobre entrenamiento.CAPACIDADES7. Clasificar los ejercicios e identificar ejercicios isométricos e isotónicos8. Identificar las fases del ejercicio9. Reconocer las adaptaciones físicas, bioquímicas y metabólicas del ejercicio10. Conocer la regulación del consumo de glucosa durante el estrés en deportes11. Reconocer las adaptaciones cardiovasculares, pulmonares y metabólicas en ejercicio12. Identificar las características del entrenamiento y sobreentrenamientoCOMPETENCIASIdentifica y describe los procesos de maduración, envejecimiento y muerte, señalando las principalescaracterísticas de la maduración y envejecimiento de algunos sistemas y explicando sus mecanismos.Determina expectativa de vida y muerte.CAPACIDADES1. Definir: Maduración, envejecimiento y muerte2. Identificar y señalar las principales características de la maduración y envejecimiento de los sistemas:Tegumentario, esquelético, muscular, nervioso, endocrino, circulatorio, inmune, respiratorio, digestivo yreproductivo.3. Explicar los mecanismos del envejecimiento: Envejecimiento replicativo, teoría del cross-linking,anormalidades de proteínas, teoría de los radicales libres y teoría autoinmune4. Determinar qué es expectativa de vida y explicar qué es la muerte.SEMINARIO DE FISIOPATOLOGIA SEMANA 20 EXAMEN DE LA CUARTA UNIDAD. LUNES JULIO, 11 2011 41