Insuficiencia renal

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Insuficiencia renal

  1. 1. INSUFICIENCIA RENAL Por Eva Santos Miranda
  2. 2. Índice de contenidos <ul><li>Riñones e IR </li></ul><ul><li>Insuficiencia renal aguda </li></ul><ul><li>Insuficiencia renal crónica </li></ul><ul><li>Hemodiálisis </li></ul><ul><li>Transplante </li></ul><ul><li>Donantes vivos </li></ul><ul><li>Donantes fallecidos </li></ul><ul><li>Recomendaciones para transplantados renales </li></ul>
  3. 3. Riñones e IR <ul><li>El riñón cumple en nuestro organismo funciones muy importantes y complejas. Es el encargado de la formación de orina, equilibrio ácido-básico, mantiene el volumen sanguíneo y la presión de la sangre, etc. </li></ul><ul><li>Los cambios en los solutos iónicos de la sangre generan en el organismo cambios en el medio interno, regulados mediante mecanismos compensatorios. El mecanismo renal es el más importante en cuanto a alteraciones hidroelectrolíticas, ya que puede variar las concentraciones en sangre de agua y de solutos. </li></ul><ul><li>Si los riñones no funcionan correctamente, pueden acumularse desechos peligrosos en el organismo, elevarse la presión arterial, el cuerpo retiene el exceso de líquidos y no produce suficientes glóbulos rojos. </li></ul><ul><li>Esto se conoce por INSUFICIENCIA RENAL, de la cual hay dos tipos. </li></ul>Vídeo!
  4. 4. Insuficiencia renal aguda <ul><li>La IR aguda es la pérdida repentina de la capacidad de los riñones para eliminar los residuos y concentrar la orina sin perder electrolitos . Es, por lo tanto, reversible. </li></ul><ul><li>Una vez que se encuentra la causa, el objetivo del tratamiento es restaurar la función del riñón y evitar que el líquido y los residuos se acumulen en el cuerpo, mientras los riñones sanan. </li></ul><ul><li>La cantidad de líquido que uno toma (como las sopas) o bebe se limitará a la cantidad de orina que pueda producir. A uno le dirán lo que puede o no comer con el fin de reducir la acumulación de toxinas normalmente manejadas por los riñones. Es posible que necesite consumir una dieta rica en carbohidratos y baja en proteínas, sal y potasio. </li></ul>
  5. 5. Insuficiencia renal crónica <ul><li>Es la pérdida lenta de la función de los riñones con el tiempo , por lo tanto cuando la pérdida renal se vuelve más severa e irreversible, necesitará hemodiálisis o un trasplante de riñón . </li></ul><ul><li>El momento para comenzar la diálisis depende de factores diferentes, incluyendo resultados de exámenes de laboratorio, gravedad de los síntomas y estado de preparación. </li></ul><ul><li>Usted debe empezar a prepararse para la diálisis antes de que sea absolutamente necesario. La preparación incluye aprender acerca de la diálisis y los tipos de terapias con ésta, al igual que la colocación de un acceso para dicha diálisis. </li></ul><ul><li>Incluso aquéllos que sean candidatos para un trasplante de riñón necesitarán diálisis mientras esperan que haya disponibilidad de un riñón. </li></ul>
  6. 6. Hemodiálisis <ul><li>La hemodiálisis permite que la sangre fluya a través de un filtro especial que elimina los desechos y los líquidos innecesarios . La sangre filtrada se devuelve luego a su cuerpo. La eliminación de los desechos dañinos, la sal y los líquidos innecesarios ayuda a controlar la presión arterial y a mantener el equilibrio adecuado de sustancias químicas en el cuerpo, como el potasio y el sodio. </li></ul><ul><li>La realización de hemodiálisis debe seguir un horario estricto , 3 veces por semana, durante 3-5 horas cada visita.  </li></ul>Vídeo!
  7. 7. Transplante <ul><li>El trasplante renal es el tratamiento de elección para la mayoría de los pacientes con insuficiencia renal terminal. La principal indicación es la mejoría significativa en la calidad de vida , especialmente en los pacientes jóvenes. A diferencia de otros órganos vitales los pacientes que no se trasplantan pueden permanecer en alguna forma de diálisis. Evidencia actual ha demostrado que el trasplante renal se relaciona también a un aumento en la sobrevida de estos pacientes. </li></ul><ul><li>Fuente de órganos: </li></ul><ul><li>50% donantes vivos </li></ul><ul><li>50% donantes fallecidos </li></ul>Vídeo!
  8. 8. Donantes vivos <ul><li>Los donantes vivos potenciales son cuidadosamente evaluados en su cimientos médicos y psicológicos. Esto asegura que el donante está en buena forma para la cirugía y no tiene ninguna enfermedad del riñón, mientras que se confirma que el donante es puramente altruista . Tradicionalmente, el procedimiento para el donante ha sido a través de una incisión pero la donación viva cada vez más ha procedido por cirugía laparoscópica. Esto reduce el dolor y acelera vuelta al trabajo para el donante con efecto mínimo sobre el resultado del riñón. En forma total, los receptores de riñones de donantes vivos van extremadamente bien en comparación con los donantes fallecidos . </li></ul><ul><li>El trasplante cruzado de riñón de vivo , consiste en intercambiar los órganos para trasplantar entre dos parejas de donantes-receptores, es una nueva modalidad que la Organización Nacional de Trasplantes que se pondrá en funcionamiento en seis centros españoles. </li></ul><ul><li>Esta modalidad de trasplante consiste en ceder el riñón, cuando una pareja de donante-receptor no es compatible, a otra pareja y viceversa. </li></ul>
  9. 9. Donantes fallecidos <ul><li>Pueden ser de dos tipos: </li></ul><ul><li>Ser donantes en muerte cerebral (BD): el corazón del donante continúa bombeando y manteniendo la circulación mediante soporte vital. Los organos a operar todavía están siendo perfundidos. </li></ul><ul><li>Ser donantes en corazón parado (NHB): no les late el corazón, pero no entran dentro del criterio de muerte cerebral y no tienen ninguna oportunidad de recuperación. Algunos minutos después de que la muerte se haya producido, rápidamente, el paciente es llevado al quirófano, donde los órganos son extraídos </li></ul>
  10. 10. Recomendaciones para trasplantados renales <ul><li>En los trasplantados renales: </li></ul><ul><li>Aumenta el riesgo de padecer una enfermedad cardiovascular </li></ul><ul><li>Aumenta el riesgo de nefrotoxicidad por la ciclosporina </li></ul><ul><li>Al perder inmunosupresores: </li></ul><ul><ul><li>Aumenta el riesgo de padecer enfermedades infecciosas </li></ul></ul><ul><ul><li>Aumenta el riesgo de padecer enfermedades neoplásicas </li></ul></ul><ul><li>En general la dieta en el trasplantado: </li></ul><ul><li>Deberá aumentarse ligeramente el aporte proteico debido a la corticoterapia </li></ul><ul><li>Moderada restricción de sodio </li></ul><ul><li>Control de glúcidos y lípidos si es necesario </li></ul><ul><li>Deberá adaptarse a cada situación </li></ul>NOTA: Las dietas terapéuticas deben ser personales y dependen de su situación médica y de su cultura alimentaria concretas. 
  11. 11. <ul><li>Esperando que les haya servido de ayuda, gracias por ver esta presentación. </li></ul>“ La cooperación es la convicción plena de que nadie puede llegar a la meta si no llegan todos&quot;. Virginia Burden

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