醫病關係＆醫療糾紛(New)

醫病關係＆醫療糾紛
第一組：
雅筑／丞恩／姿鈺／佳樺／薏華／詩婷／子鳳／振綱／世閎

從醫學倫理談起
“准許我進入醫業時：…我將要憑我的良心和尊嚴從事醫業…”
－希波克拉底斯（Hippocrates）醫師誓詞

醫學倫理是
一種學問
一種認知、態度、修養

醫學倫理的四原則
病人自主原則
不傷害原則
行善原則
公平正義原則

醫病關係的轉變
醫療專業化分工
健保制度的實施
生物科技的躍進
病人自主意識提高
醫院商業化

醫院商業化

在醫病關係轉變下
我們要自問：
如何界定醫病關係？
醫病互動中家屬的地位？角色？
醫病之間如何互動溝通？
醫病各自權利義務？
醫師的社會責任？
國家的法律規範？
…

情境演出＋VCR
如有雷同，純屬惡搞
白色巨塔

白色巨塔

爭議：醫療糾紛
“醫療糾紛、訴訟的案件日增，抬棺抗議等特殊的文化現象也成為台灣醫療爭議案件中，患者自力救濟的常模…要求醫療改革的呼聲與監督迫近…

醫療”糾紛”？
“醫療疏失”專用詞彙是medical malpractice，主要指因醫療過失所造成的醫療傷害問題
台灣的醫療糾紛除了關於醫療傷害責任歸屬的爭執外，還廣義地包括醫病之間的一切爭執，包括費用的爭執、醫德的爭執與醫療傷害責任歸屬。（楊秀儀，2002）

為什麼會發生醫療糾紛？

醫病關係轉變的影響
醫院商業化
->權責分屬複雜
->民眾看病習慣改變
->新科技／藥品
->要求權利
->醫療先還是賺錢先

近年的醫糾事件
馬偕肩難產事件（1998 年）
台大醫師失言家屬求償一億一千萬（2000 年）
北城醫院新生兒打錯針事件（2002 年）
屏東崇愛診所給錯藥（2002 年）
三軍總醫院楊姓男童拔牙（2003 年）
仁愛醫院邱姓女童轉診事件（2005 年）

醫療糾紛中，前三名是
外科
內科
婦產科
(衛生署 2008)

從四原則來看醫療糾紛
病人自主原則
不傷害原則
行善原則
公平正義原則

沒有告知病人其他的選項
不誠實
沒有給予選擇
將醫院／自身的利益置於病人的利益之上

文獻參考

謝謝大家
工作分配：
口頭報告：雅筑／丞恩
PPT：丞恩
文獻：雅筑
劇本：姿鈺
演出：振綱／丞恩／姿鈺／詩婷／薏華／子鳳／世閎／佳樺

by Taipei Medical University on Oct 15, 2009

http://www.slideshare.net	10
http://well-mind.blogspot.com	2