Cisticerco Forma Vesicular Y En Carne De Cerdo

“ Si quieres que algo salga bien hazlo tú mismo, y pon todas tus ganas, tu esfuerzo, tu conocimiento, tu entusiasmo. Investiga, pregunta, saca una conclusión y emprende tu proyecto.” REFLEXIÓN: DEL GRUPO

PREVENIR ANTES QUE LAMENTAR PABLO GAIBOR TANIA GALLARDO CAROLINA GARCES ESTRELLITA GARCIA

CHARLA DE PREVENCIÓN

NEUROCISTICERCOSIS

AGUA ENTUBADA SI 24 80% NO 6 20% 30 100%

¿HIERVE EL AGUA ANTES DE TOMAR? SI 11 37% NO 19 63% 30 100%

¿LAVA LAS VERDURAS ANTES DE CONSUMIRLAS? SI 27 90% NO 3 10% 30 100%

DE QUE MANERA BIEN 6 20% MAL 24 80% 30 100%

¿DE DONDE TOMA EL AGUA PARA REGAR SUS PLANTAS? SEQUIA 30 100%

¿DE DONDE TOMA EL AGUA PARA SU CONSUMO? AGUA ENTUBADA 30 100%

¿LUGAR EN DONDE REALIZA LA DEPOSICIÓN? BAÑO 5 17% LETRINA 17 57% CAMPO 8 27% 30 100%

¿SE LAVA LAS MANOS LUEGO DE LA DEPOSICIÓN: SI 12 40% NO 18 60% 30 100%

¿CRIA ANIMALES? No. De personas 30 CHANCHOS 90% 27 CUYES 100% 30 VACAS 70% 21 OVEJAS 40% 12

¿LUGAR DONDE HABITAN LOS ANIMALES? CERCA DE LA CASA 15 50% LEJOS DE LA CASA 15 50% 30 100%

¿CONOCE LAS ENFERMEDADES QUE PUEDE TRANSMITIR EL CHANCHO? SI 6 20% NO 24 80% 30 100%

¿CONOCE LANEURO CISTICERCOSIS? SI 0 0% NO 30 100% 30 100%

“ Para enseñar, hay que comprender, para comprender hay que compartir”.
Reflexión del grupo

Medidas de prevención y control

¿QUE ES LA NEUROCISTICERCOSIS? Es una infección ocasionada por un parásito llamado Taenia solium La cisticercosis es causada por la ingestión de huevos de la T. solium, que se encuentran en los alimentos contaminados

Tomado de INEC COTOPAXI

EGRESOS HOSPITALARIOS 2008 CÓDIGO CIE-10 DESCRIPCIÓN DE LA CAUSA NUMERO DE CASOS ATENDIDOS B690 CISTICERCOSIS DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 294 B698 CISTICERCOSIS DE OTROS SITIOS 2 B698 CISTICERCOSIS, NO ESPECIFICADA 75 Fuente: INEC Estadísticica de Egresos Hospitalarios 2008

Tomado de INEC

HISTORIA
1650: Paracelso sospechó que la epilepsia
de un sacerdote enfermo derivaba de
la presencia de quistes cerebrales
1885: Kuchenmeister descubre que el cisticerco es la forma larvaria de Tenia Solium .
1901: En el Ecuador las primeras descripciones las realizó el Dr. Valenzuela quien reportó el primer caso de NC en Guayaquil .

1932 El Dr. Heinert, J. describe 11 casos de esta zoonosis en Ecuador .
En la década de 1980 se dio mucho énfasis al diagnóstico inmunológico de la NC existieron una gran cantidad de publicaciones destacándose principalmente los estudios sobre el ensayo inmuno enzimático (ELISA) , y la inmunoelectro transferencia (EITB)
¿Cómo frente a tanta riqueza natural podemos vivir en la pobreza? Reflexión: Del Grupo

1993: La Organización Mundial de la Salud, la Organización Panamericana de la Salud y entidades afines financiaron la realización de programas de prevención sobre el control del complejo Teniasis/Cisticercosis y como resultado de esto se publicaron diversos tipos de manuales, guías y normas sobre el control de esta zoonosis .

CICLO DE VIDA NEUROCISTICERCOSIS

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

DETENTE UN MOMENTO Y ADMIRA EN EL PARAISO EN EL QUE VIVIMOS REFLEXION: Del grupo

ESTUDIOS RADIOLÓGICOS

LESIÓN FOCAL QUÍSTICA DE 12 MM Borbón Alejandra, Perez Alvaro y cols; Neurocysticercosis: Imaging Findings in Computed Tomography. Review of Literature and Two Case Reports; 2008

CISTICERCOSIS MÚLTIPLES QUISTES

ESTADIO VESICULAR DE LA NEUROCISTICERCOSIS PARENQUIMATOSA . Borbón Alejandra, Perez Alvaro y cols; Neurocysticercosis: Imaging Findings in Computed Tomography. Review of Literature and Two Case Reports; 2008

LESIONES DEL ESTADIO NODULAR CALCIFICADO DE LA NEUROCISTICERCOSIS PARENQUIMATOSA . Borbón Alejandra, Perez Alvaro y cols; Neurocysticercosis: Imaging Findings in Computed Tomography. Review of Literature and Two Case Reports; 2008

La belleza de nuestro pueblo, esta ante nuestros ojos.. Solo observa Reflexión: del Grupo

inmunodiagnóstico

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS
Absolutos
· Demostración histológica del parásito en la biopsia de lesión cerebral o medular
· Lesiones quísticas que muestran el escólex en la TAC o la RNM
· Visualización directa de parásitos subretinianos por oftalmoscopia
Mayores
· Lesiones altamente sugestivas de neurocisticercosis en la neuroimagen
· Anticuerpos anticisticerco positivos por inmunoblot
· Resolución de las lesiones quísticas intracraneales tras el tratamiento con albendazol y pracicuantel
· Rresolución de la captación de las lesiones

Menores
· Lesiones compatibles con neurocisticercosis en neuroimágenes
· Manifestaciones clínicas sugestivas de neurocisticercosis
· ELISA positivo en el LCR para anticuerpos anticisticerco o antígenos de cisticerco
· Cisticercosis fuera del SNC
Epidemiológicos
· Evidencia de contacto con un huésped con infección por Taenia solium
· Individuos que proceden o que viven en áreas donde la cisticercosis es endémica
· Historia de frecuentes viajes a áreas donde la enfermedad es endémica
Del Brutto OH, Rajshekhar V, White Jr AC, Tsang VCW, Nash TE, Takayanagui OM, et al. Proposed diagnostic criteria for neurocysticercosis. Neurology 2001; 57: 177-83.

Tratamiento Albendazol 15 mg/kg/d en dos tomas x 8. días Prazicuantel 50 mg/kg/día en tres tomas durante 15 días Carbamazepina 200mg 2 veces al día, o Fenitoína 3-4mg/Kg/día Dexametasona 6 a 12 mg/día Fuente: Álvarez-Rodríguez E., Torres-Gárate R., Gutiérrez Larráinzar A., Cabello J., Espinós Pérez D.. Neurocisticercosis: recomendaciones de tratamiento a propósito de tres casos. An. Med. Interna (Madrid). [periódico en la Internet] 2006.

Sir William Macewen en 1893 Historia

Proceso supurativo focal situado en el interior del parénquima cerebral, rodeado típicamente de una cápsula vascularizada.

Streptococo 60 – 70%
Bacteroides 20 – 40%
Stafilococo aureus 10 – 15%
Streptococcuss spp. Bacteroides spp. S. aureus

E. coli P. aeruginosa Proteus spp . Clostridium spp .

Propagación directa
Traumatismo craneal o de intervención neuroquirúrgica
Diseminación hematógena
Absceso cerebral criptógeno.- 25%
PATOGENIA

a) FOCO CONTIGUO :
- Oído medio, mastoide (33%)
- Senos paranasales, sepsis periodontal
- Osteomielitis, meningitis bacteriana
PATOGENIA

PATOGENIA
b) Diseminacíon por vía hematógena : 25%
- Enfermedad pleuropulmonar (Bronquiectasias, abscesos pulmonares)
- Cardiopatía congénita ( shunt der-izq)
- Sepsis de origen abdominal o pelviano

Formación temprana de la cápsula C erebritis Cerebritis tardía Formación tardía de la cápsula 1-3 días 4-9 días 10-13 días >14 días Estados Tiempo

Cefalea >75% Nauseas y vomito Déficit neurológico Fiebre 60% 50% 50% Convulsiones 15-35% Papiledema, Rigidez de nuca 25% Harrison, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, Mc Graw-Hill, 17º Ed CUADRO CLÍNICO %

ECUADOR

PCR
HEMOCULTIVO
TINCION de GRAM
Biometría hematina
TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA
Resonancia Magnética

Harrison, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA, Mc Graw-Hill, 17º Ed

1.- Empírico:
Metronidazol 500 mg c/6h IV+
Ampicilina 2g c/4h IV +
Gentamicina 240 mg c/d IV
2.- Ampicilina + IBL 1.5 gr. c/4h IV
3.- Cloranfenicol 1gr. c/6h IV

EPIDEMIOLOGÍA

Fuente: Anuario de Estadísticas Hospitalarias INEC 2005 Realizado por: Villalba N. 120 casos reportados

ETIOLOGÍA

VECTORES DE ARBOVIRUS

FACTORES DE RIESGO

SÍNTOMAS Y SIGNOS
FIEBRE ALTA
CEFALEA INTENSA
TRASTORNO DE LA CONCIENCIA
CONVULSIONES
PAPILEDEMA
VÓMITO
RIGIDEZ DE LA NUCA
DISARTRIA

Rash cutáneo

NEUROCISTICERCOSIS ABSESO CEREBRAL ENCEFALITIS CEFALEA Focal/Progresiva crónica Focal/unilateral Difuso/intensa FIEBRE - ++ +++ ALTERACIONES DE LA CONCIENCIA + + +++

MODO DE INFECCIÓN

MANIFESTACIONES HISTOLÓGICAS Microglial nodule Intranuclear inclusions

ELECTROENCEFALOGRAMA

SOSPECHA DE ENCEFALITIS HERPÉTICA

ENCEFALITIS ADULTO VHS
NECROSIS HEMORRÁGICA DE LÓBULOS TEMPORALES Y FRONTALES
CÉLULAS INFLAMATORIAS PERIVASCULARES

DG ENCEFALITIS HERPÉTICA

BIOPSIA CEREBRAL

TAC Y RNM

Encefalitis por Herpes Simple: Fases Aguda y Subaguda

TRATAMIENTO

RETORNO

GRACIAS

Cisticerco Forma Vesicular Y En Carne De Cerdo

by uc on Jan 06, 2010

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