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Oxygène et capnie esf
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  • 1. Oxygène et dioxyde de carbonne Docteur Eric Vernes Département Anesthésie-Réanimation Qu’est-ce que la VIE ?Oxygène Cellule CO2
  • 2. O2 CO2 CO2 O2 HbGDS GDS : pH PO2 PCO2 Bic. OxydationCO2 O2 + +H2O Nutriments Cellule
  • 3. Définitions Hématose O2Hypoxémie Hb O2 Hypoxie Anoxie O2Hypercapnie Hb CO2Hypocapnie Hb CO2
  • 4. Variations de l’O2 1 O2 Hypoxie Hypoxémique 2 3 O2 Anémique 4 Hb 5, 6 ,7, 8 9 Ischémique 10 Oxydation CO2 O2 + + H2O Nutriments Cellule 11 Cytotoxique
  • 5. Conséquences de l’hypoxie Aérobie CO2 O2 + + H2O Nutriments Cellule O2 Lactates + + Anaérobie Nutriments H+ Oxydation incomplète Traitement de l’hypoxie Traitement de : l’hypoxémie L’anémie L’ischémie Le toxique cellulaire
  • 6. Traitement de l’hypoxieUtilisation Oxygène Sonde nasale : 0,5 à 4 l/mn Lunettes nasales : 0,5 à 4 l/mn Masque facial simple : > 4 à 6 l/mn Masque facial réglable : 4 ou 6 l/mn ⇒ FiO2 : 20 à 60 % Masque à haute concentration : > 6 à 10 l/mn ⇒ FiO2 : 100% Augmentation de la pression : Caisson hyperbare, PEP Pour l’adulte : Hyperoxie Pulmonaire si prolongé Pour le nouveau né (surtout prématuré) : Fibroplasie rétrolentale
  • 7. Variations du CO2Production Oxydation CO2 O2 + + H2O Nutriments Production cellulaire = constante (sauf exception)Élimination CO2 Ventilation alvéolaire = Variation capnieTraitement de l’hypoventilation alvéolaire = Hypercapnie Stimulation ... Désobstruction bronchique ou alvéolaire ... Analeptiques respiratoires ... Aide mécanique : VNI (AI) —–> VC

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