• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Telemonitoring bij Chronisch Hartfalen Vitaphone
 

Telemonitoring bij Chronisch Hartfalen Vitaphone

on

  • 2,053 views

Een beschrijving van het telemonitoring bij hartfalen programma van Vitaphone.

Een beschrijving van het telemonitoring bij hartfalen programma van Vitaphone.

Statistics

Views

Total Views
2,053
Views on SlideShare
2,025
Embed Views
28

Actions

Likes
0
Downloads
21
Comments
0

3 Embeds 28

http://www.slideshare.net 22
https://jujo00obo2o234ungd3t8qjfcjrs3o6k-a-sites-opensocial.googleusercontent.com 3
http://www.linkedin.com 3

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment
  • © Vitaphone GmbH 2007
  • © Vitaphone GmbH 2007

Telemonitoring bij Chronisch Hartfalen Vitaphone Telemonitoring bij Chronisch Hartfalen Vitaphone Presentation Transcript

  • Telemonitoring bij chronisch hartfalen
  • Het probleem Telemonitoring bij chronisch hartfalen Dé oplossing Hét bewijs
    • In 2003 hadden in Nederland 178.900 mensen hartfalen
    • Naar schatting 25.000 - 50.000 nieuwe patiënten per jaar
    • Absoluut aantal personen met hartfalen zal tussen 2005
    • en 2025 met 46,9% stijgen
    Economische achtergrond Chronisch hartfalen komt vaak voor...
  • Economische achtergrond Chronisch hartfalen komt vaak voor... McKee et al. N Engl J Med 1971;267:1441-46 Ho Ket et al. JACC 1993; 22 (Suppl A):6A-13A Man Vrouw Incidentie per 1.000 0 20 40 60 80 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 Leeftijd 50 150 250 350 1970 1980 1990 2000 2010 > 65 jr Hospitalisatie per 100.000 Jaren
  • Medische achtergrond Chronisch hartfalen is invaliderend... 3 - 35,6 - 50,4 - 55,8 - 60,6 - 80,9 -100 -80 -60 -40 -20 0 20 Hypertensie Diabetes Arthritis COPD Angina pectoris Chronisch hartfalen Variatie in kwaliteit van leven (%) Stewart et al. (1989) The medical outcomes study
  • LMR=Landelijke Medische Registratie; GBA=Gemeentelijke Basis Administratie. Medische achtergrond Chronisch hartfalen is dodelijk... Bron: Een samenwerkingsproject van: CBS, Prismant, Afdeling Klinische Epidemiologie & Biostatistiek van het AMC . Augustus 2001
  • More 'malignant' than cancer? Five-year survival following a first admission for heart failure. Stewart et al, 2001, Eur J Heart Fail. Medische achtergrond Chronisch hartfalen is dodelijk... Chronisch hartfalen jaren Cumulatieve survival rates 1.0 Borst kanker Myocard infarct Intestinale kanker Eierstok kanker Long kanker Vrouwen 0.2 0.4 0.6 0.8 0 1 2 3 4 5 Long kanker Prostaat kanker Intestinale kanker Chronisch hartfalen Myocard infarct Blaas kanker 1.0 0.2 0.4 0.6 0.8 0 1 2 3 4 5 jaren Mannen
  • 1 B.Rauch, 2 R.Dietz, 3 C.Cline, 3 A.C.Solal, 3 R.Hobbs, 3 K.Keukelaar, 3 J.L.Sendon, 3 C.Macarie, 3 J.McMurray, 3 Chr.Opasich, 3 W.Ruzyllo, 3 F.Zannad, 3 W.J.Remme 1 Herzzentrum, Klinikum der Stadt Ludwigshafen, Ludwigshafen am RheinLorenz, 2 Berlin, 3 Rhoon, NL Medische achtergrond Chronisch hartfalen is onderbehandeld... „ ß-Blocker verslechterd CHF?“ „ ACE-H. verslechterd CHF?“ 38 % 35 % 45 % 74 % 88 % 95 % Response van de 2004 SHAPE studie ( Study of Heart Failure Awareness and Perception in Europe)
  • Medische achtergrond
  • Medische & economische achtergrond Synopsis Extreme beperkingen in kwaliteit van leven Extreem negatieve lang-termijn prognose
    • Enorme last voor gezondheidszorg budget
    • ong. 2 ~ 3% van het totale budget = € 5 – 10 milliard
    • Enorme workload voor artsen en klinieken
    • tweede meest frequente oorzaak voor ziekenhuis bezoek
    • verantwoordelijk voor 5% van alle ziekenhuis bezoeken
    • meest frequente reden voor hospitalisatie van patiënten van 65 jaar en ouder
    • frequentie heropname tot 50% binnen 6 maanden na ontslag
    • Hoge incidentie
    • ong. 2,5% van de totale populatie
    • ong. 15% van de populatie van 65 jaar en ouder
    Onbevredigende therapie met inefficiënte medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapie
  • Telemedische oplossingen Patiënt Patiënt management - Invoer van medische gegevens in de EPF @ Telemedisch Service Centrum Direct communication Draadloze biodata verzending Data transfernaar EPD Doorsturen data ná eerste analyse Transparente rapportage voor de patiënt en arts met aandoening-specifieke & gebeurtenis-specifieke formats Vitaphone Telemedisch Service Centrum Electronische Patiënt File Professioneel netwerk Chronische aandoeningen Ziekenhuis Revalidatie centrum Cardioloog / huisarts Tele-Care-Monitor
  • Meetresultaten in CarebyWeb ( NEN 7510) Telemedische oplossingen NL Beveiligd Data Centrum
    • Thuismonitoring van hartfalen patiënten met:
    • de Vitaphone Tele-Care-Monitor 3371, een twee-weg communicatie systeem
    • een tele bloeddrukmeter
    • een tele personen weegschaal
    • een Vitaphone tele-ECG apparaat
    Telemonitoring hartfalen
    • de Vitaphone Tele-Care-Monitor 3371:
      • een twee-weg communicatie systeem dat de meetresultaten van de overige apparaten draadloos ontvangt en vervolgens per GPRS doorstuurt naar het Vitaphone Data Centrum.
    Telemonitoring hartfalen
  • de Vitaphone Tele-Care-Monitor 3371 ondersteunt intelligente vragenlijsten over gezondheid en welzijn Intelligente vragen over gezondheid reageren op antwoorden van de patient Zorgplan is configureerbaar per patient Default scripts zijn gebaseerd op Standaarden en guideliness. Klant specifieke wensen worden geimporteerd Zelf zorg, patient reminders kunnen worden toegevoegd aan het zorgplan of ad-hoc. Telemonitoring hartfalen
    • een volautomatische bloeddruk meter waarvan de uitslagen volledig automatisch worden doorgestuurd per Bluetooth en de Tele-Care-Monitor.
    Telemonitoring hartfalen
    • een personen weegschaal waarvan de uitslagen volledig automatisch doorgestuurd per Bluetooth en de Tele-Care-Monitor
    Telemonitoring hartfalen
    • Een Vitaphone tele-ECG apparaat
    Telemonitoring hartfalen
  • Voordelen Vitaphone Telemonitoring hartfalen programma Eenvoudige installatie & configureerbaarheid Gebruiksvriendelijkheid Uiterst flexibel Maatwerk per patiënt mogelijk Beveiligde data overdracht en database Regie bij de zorgprofessional
  • Telemonitoring bij chronisch hartfalen Hét bewijs Doel van de studie Evaluatie van de waarde van telemedicine in de preventie, diagnose en therapie van chronisch hartfalen Studie opzet
      • prospectief, gecontrolleerd
    Patiënten 478 Patiënten met CHF Telemedicine (n = 270) NYHA II: 80%, NYHA III: 17%, NYHA IV: 3% Zieknhuis controles (n = 208) NYHA II: 68%, NYHA III: 23%, NYHA IV: 9% Duur van de studie
      • 3 maanden per patiënt
  • Is de monitoring van CHF patiënten economisch zinvol? Telemonitoring bij chronisch hartfalen Hét bewijs Minder ziekhuis opnamen Kortere ziekhuis opnamen Controle Telemedicine Controle Telemedicine
  • Kan telemedische zorg de werkdruk van de arts verlagen? Number of physician contacts* / 100 Patients / 3 Months * Lager aantal niet-vergoedde bezoeken Telemonitoring bij chronisch hartfalen Hét bewijs Huisarts 83,22 303,37 Aantal arts contacten* / 100 pats / 3 maanden 0 50 100 150 200 250 300 350 Spoed Specialist 13,03 30,41 4,33 105,29 Controle Telemedicine
  • Telemonitoring bij chronisch hartfalen Hét bewijs: acceptatie bij patiënten Patiënten – Voordelen van telemonitoring Patiënt meer bewust van zijn ziekte Verbeterde therapietrouw Verbeterde kwaliteit van leven Patiént meer gerustgesteld Verbeterde patiënten veiligheid Verbeterde patiëntenzorg Snellere hulp
  • Kan de gezondheid van de patiënt worden verbeterd door telemedische zorg? Telemonitoring bij chronisch hartfalen Hét bewijs ... duidelijk verslechterd? verslechterd? verbeterd? significant verbeterd? ... aanzienlijk verbeterd?
  • Telemonitoring bij chronisch hartfalen Hét bewijs Betere overall therapie resultaten Verbeterde therapietrouw Verbeterde patiënt self-management Vermindert risico voor de patiënt Verbeterde patiëntenzorg Snellere hulp Artsen – Voordelen van telemonitoring in de behandeling
  • Verlaging Toename Arts-patiënt contacten Eerste hulp bezoeken Ziekenhuis opnamen Ligduur Kosten / kliniek; ICU Lange termijn schade Mortaliteit – CHF, HVZ, TIA Kwaliteit van leven Verlaging risico Omgaan met angsten Therapeutische behandeling Behandeling i.g.v. spoed Eigen verantwoordelijkheid Levensverwachting Telemonitoring bij chronisch hartfalen Medische en financiële relevantie