2. Introducción
• Cavidad Oral esta compuesta:
Labios
Cavidad Oral
• Los dientes y las encías.
• El revestimiento interior de los labios y las mejillas
(mucosa bucal).
• El piso de la boca (debajo de la lengua).
• La parte superior de la boca (paladar duro).
• Espacio retromolar .
3. • La oro faringe está compuesta de lo siguiente:
El tercio posterior de la lengua.
El paladar blando.
Las amígdalas.
La parte posterior de la garganta
4. Epidemiologia
• Un Tumor se puede presentar en cualquier
parte de la cavidad oral
• Es mas frecuente en hombres
5. Concepto
• Tumor :
• Un tumor es cualquier alteración de los tejidos
que produzca un aumento de volumen. Es un
agrandamiento anormal de una parte del
cuerpo, que aparece, por tanto, hinchada o
distendida.
6. Diagnostico Diferencial
• Quiste :
Tumor formado por una cavidad rellena de diversas
sustancias que se desarrolla en organismos vivos por
alteración de los tejidos
Un quiste es una bolsa cerrada con una membrana
propia que se desarrolla anormalmente en una
cavidad o estructura del cuerpo.
8. Etiologia
• Factores de Riesgo
• Consumo de alcohol
• Consumo de tabaco
• Irritaciones Repetidas
• Aftas
• Sustancias irritantes como la aspirina
• Restauraciones mal adaptadas
• Insuficiencia de frutas y vegetales en la dieta
• La infección de papilomavirus humano (PVH )
• Excesiva exposición al sol
9. Lesiones Iníciales
• Leucoplasia - condición caracterizada por una
placa blanquecina que se desarrolla dentro de
la boca o garganta.
• Eritroplasia - condición caracterizada por una
placa roja y elevada que se desarrolla dentro
de la boca.
10. Presentación Clínica
• El tumor en boca se puede presentar de
diversas formas , la mas común es un
crecimiento o agrandamiento anormal de una
zona de la cavidad oral
• Tumefacción visible o una zona elevada que
altera o deforma las zonas anexas
• Plano
• Exofitico
• Endofitico
11. Clínica
• Lengua
• Suelo de boca
• Paladar blando
• Revestimiento dela boca
• Encías
• Labios
• Glándulas Salivales
• Maxilares
12. Presentación Clínica
• Una llaga que no sana en un labio o en la boca.
• Un parche rojo o blanco en las encías, la lengua o en el
revestimiento de la boca.
• Un bulto en un labio, en la boca o en la garganta.
• Sangrado, dolor o adormecimiento inusuales del área de la
boca.
• Hinchazón de la mandíbula.
• Dolor de oído.
• Cambios en la voz.
• Dolor crónico de garganta.
• Sensación de que algo está atrapado en la garganta.
• Dolor o dificultad para tragar o masticar.
15. Características de tumores benignos y malignos
Característica Benigno Maligno
Las células tumorales se Las células tumorales tal vez
Diferenciación asemejan a las células no se asemejan a las células
maduras originales maduras originales
Rápida, autónoma;
Lenta; puede interrumpirse
Tasa de crecimiento generalmente no
o retroceder
interrumpe o retrocede
Invade, destruye y
Tipo de crecimiento Se expande y desplaza
reemplaza
Metástasis No Sí
Puede ocasionar la muerte
Generalmente no ocasiona
Efecto en la salud si no se diagnostica y
la muerte
suministra tratamiento
16. Tumores Benignos
Crecimiento pequeño y húmedo de color rojo o
Condiloma acuminado (también
rosado, que crece aislado o en grupos con aspecto de
conocido como verruga genital)
coliflor.
Tumor benigno que a menudo afecta a niños y
Granuloma eosinofílico adolescentes y se encuentra generalmente en un
hueso o en los pulmones.
Tumor benigno que consiste de tejidos conectivos
Fibroma
fibrosos.
Protuberancia en la piel del mismo color de la piel y de
rápido crecimiento con un núcleo central de queratina
Queratoacantoma (la queratina, el componente principal de la capa
externa de la piel, el pelo y las uñas, es una sustancia
dura).
Tumor del músculo liso, que se encuentra
Leiomioma frecuentemente en el esófago, intestino delgado,
útero o estómago.
17. Tumores Benignos
Lipoma Tumor compuesto por células adiposas maduras.
Hemangioma Tumor compuesto por vasos , capilares
Neurofibroma Tumor fibroso compuesto por tejido nervioso.
Tumores odontogénicos Tumores en la mandíbula.
Osteocondroma Tumor compuesto por hueso y cartílago.
Tumor similar a una verruga, que crece en el epitelio (las
Papiloma
células que forman la piel y las membranas mucosas).
Protuberancia pequeña y redondeada que a menudo tiene
Granuloma piógeno
una superficie ulcerada.
Tumor de músculo estriado que puede aparecer en la
Rabdomioma
lengua, la faringe, el útero, la vagina o el corazón.
Tumor único que crece en el neurilema (vaina de Schwann)
Schwannoma
de los nervios.
Xantoma verrugoso Tumores en forma de verruga.
18. Tumores Malignos
También conocido como cáncer de células escamosas, este
tipo de cáncer se origina en la capa de células escamosas del
revestimiento de la cavidad oral y la orofaringe. En las etapas
carcinoma de células
tempranas, el cáncer solamente está localizado en la capa de
escamosas células de revestimiento, (llamado carcinoma "in situ").
Cuando el cáncer se extiende más allá del revestimiento, se
le llama cáncer invasor de células escamosas.
Aunque se le considera como un tipo de carcinoma de
células escamosas, este cáncer de bajo grado rara vez realiza
metástasis (no se extiende a zonas distantes). Con menos del
Carcinoma verrugoso cinco por ciento de todos los casos de cáncer oral, el
carcinoma verrugoso puede extenderse profundamente en
el tejido a su alrededor, lo que requiere la extirpación
quirúrgica con un amplio margen de tejido a su alrededor.
19. El revestimiento de la cavidad oral y orofaringe
contiene varias glándulas salivares. A veces el
cáncer se origina en una glándula salivar. El
Cáncer de las glándulas tratamiento depende del tipo y la localización del
salivares menores cáncer así como de la extensión de la
diseminación. De acuerdo con la Sociedad
Americana del Cáncer, los casos de cáncer de las
glándulas salivares son raros.
20. Tumores de los maxilares
• Tumores Odontogenicos
Tumores de origen Epitelial
Tumores de origen Mesenquimatoso
Tumores de origen Mixto
21. Origen de Odontogenicos
o Restos celulares del organo del esmalte.
o Remanentes de la lamina dental.
o Restos epiteliales de Malasez.
o Epitelio de quistes odontogénicos
o Células Basales del epitelio superficial
o Epitelio Heterotópico de otras partes del cuerpo.
o Anomalias en el desarrollo del órgano del esmalte.
42. Tratamiento
• Su edad, su estado general de salud y su
historia médica.
• Qué tan avanzada está la enfermedad.
• Su tolerancia a ciertos medicamentos,
procedimientos o terapias.
• Sus expectativas para la trayectoria de la
enfermedad.
• Su opinión o preferencia.
43. Tratamiento
• Cirugía
Se usan diversas técnicas de cirugía para extirpar :
– Resección primaria de tumor - extirpación de todo el tumor y
del área de tejido que le rodea.
– Maxilectomía - extirpación del tumor, incluso parte de o todo
el maxilar duro (parte superior de la boca), si el huesoestá
afectado.
– Cirugía micrográfica de Mohs - extirpación del tumor en
"láminas" para reducir el tejido normal extirpado (puede
considerarse cuando el cáncer involucra el labio).
– Laringotomía - extirpación de un tumor grande de la lengua u
orofaringe, que puede incluir la extirpación de la laringe (caja
de la voz).
– Disección del cuello - si el cáncer se ha extendido a los
nódulos linfáticos en el cuello, también se puede requerir la
extirpación de dichos nódulos.
44. Tratamiento
• La terapia de radiación
(Radioterapia) - tratamiento que utiliza rayos de
alta energía que dañan las células cancerosas y
detienen la diseminación del cáncer.
• Quimioterapia - medicamentos que destruyen las
células cancerosas. La quimioterapia tiene la
capacidad de interferir con la replicación de las
células cancerosas.
45. Participación Odontológica
• Identificar cualquier lesión sospechosa en
cavidad oral lo mas temprano Posible
• Derivar a un centro de Salud Especializado
• Hacer un diagnostico Presuntivo y
diferencial entre lesiones benignas y
malignas como abscesos dentales .
• Hacer una Biopsia si se esta Capacitado
47. Participación Odontológica
• Evaluación especialmente sobre :
Tumores odontogenicos
Tumores no odontogenicos
• Tomar RX larterales, panoramicas
• Tomar Rx Periapicales
• Hacer un diagnostico Diferencial entre las
diversas clases de tumores y Quistes
48. Participación Odontológica
• Realizar el tratamiento lo mas adecuado
posible de restauraciones ,en lesiones
dentales.
• Realizar una correcta adaptación de prótesis
• Eliminar zonas o bordes que causen irritación
continua
51. Prevención
• Protegiéndose del sol.
• Evitar el consumo excesivo de alcohol y
tabaco
• Tratar dientes con bordes ásperos y
restauraciones mal adaptadas
• Consumo de vitaminas antioxidantes, como
las vitaminas C y E y los betacarotenos
• Cirugía de lesiones sospechosa que puedan
dar un Ca
