2. ¿ que es el sistema de seguridad
social en salud (sgsss)?
Es la manera como se ofrece un
seguro que cubre los gastos de salud
de los habitantes del territorio
nacional.
4. ¿ Quienes deben estar afiliado al
régimen contributivo?
¿Quiénes deben estar afiliados al
régimen subsidiado?
¿Quién afilia el trabajador?
5. ¿Qué es el plan obligatorio de salud?
Servicios que cubre el pos:
Programa de prevención de enfermedades.
Urgencias de cualquier tipo.
Consultas medicas general y especialistas.
Laboratorios y rayos x.
Servicio de odontología.
Atención integral de la maternidad, parto y al recién nacido.
Atención de enfermedades graves como cáncer y sida.
6. En el régimen contributivo la cotización
equivale al 12,5% del salario.
Este porcentaje se divide en 8,5% que
aporta el empleador y 4% que aporta el
empleado.
“La base de cotización para empleados
se determina sobre el salario que
devenguen”
7. Es un aporte en dinero que efectúa el
afiliado o beneficiarios, al utilizar los
servicios ofrecidos por el Plan Obligatorio
de Salud, a fin de moderar el uso de los
mismos.
8. “El Copago es un pago porcentual, que
deben realizar los Beneficiarios del
Cotizante, al recibir cualquiera de los
siguientes servicios: cirugía, hospitalización,
apoyos terapéuticos y diagnósticos de
nivel 2 y 3.”
10. Si es casado o unión libre, conyugue o
compañero (a) permanente e hijos.
Hijos propios o adoptivos menores de 25
años.
Si es soltero, a sus padres.
11. “Instituciones prestadoras de servicios”
Son: Hospitales, Clínicas, Centros de salud,
Laboratorios, Consultorios, Etc.
Contratados por la EPS para que presten y
atiendan las necesidades de los
empleados y beneficiarios.
12. Por enfermedad general, recibe un
subsidio en dinero equivalente al 66,66%
del valor del día de trabajo.
“El empleador debe pagar los 3 primeros
días de incapacidad del trabajador”
13.
14.
15. Procurar el cuidado de su salud y la de su comunidad
Afiliarse con su familia al SGSSS
Suministrar información veraz, clara y completa sobre su
estado de salud
Tratar con dignidad al personal humano que lo atiende y
respetar la intimidad de los demás pacientes
16. Se entiende como enfermedad no profesional
todo estado patológico que afecta al
trabajador, por razones diferentes a las labores
propias que realiza en la empresa
17. Cuota
moderadora
Son los aportes en
dinero, que hacen
tanto los cotizantes
como los
beneficiarios, para el
buen uso del servicio
de salud
Medicamentos
ambulatorios
Consulta médicos
especialistas
Atención en el
servicio de urgencias
Exámenes de
diagnóstico por
laboratorio
copagos
Son los aportes en
dinero que hacen los
beneficiarios y
corresponde a una
parte del valor del
servicio demandado,
tiene como finalidad
ayudar a financiar el
sistema.
Servicios de
promociones y
prevenciones
Atención inicial de
urgencias
Servicios sujetos a
cuota moderadora
Enfermedades
catastróficas o de alto
costo