Ho prenc abans o després de menjar?
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Ho prenc abans o després de menjar?

on

  • 552 views

Presentació Acadèmia Ciències Mèdiques Girona (2012)

Presentació Acadèmia Ciències Mèdiques Girona (2012)

Statistics

Views

Total Views
552
Views on SlideShare
552
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
0
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Ho prenc abans o després de menjar? Ho prenc abans o després de menjar? Presentation Transcript

  • “Ho prenc abans o després de menjar?” Roig Buscató C1, Garcia Corominas C1, Gifre Hipòlit JM1, Coll de Tuero G2 1Àrea Bàsica de Salut de Cassà de la Selva, 2Unitat de Recerca Institut dAssistència Sanitària - Girona
  • INTRODUCCIÓ  La via més utilitzada per l’administració de medicaments és la via oral.  Problema: possible interacció entre aliments i medicaments  Aliment-medicament (IAM)  Medicament-aliment (IMA)  La interacció es considera clínicament rellevant quan cal algun tipus d’actuació per tal devitar reaccions adverses o falta deficàcia.  Sospitem que la tendència que tenim a fer coincidir la pauta terapèutica amb els àpats per tal de millorar l’adherència al tractament pot fer cometre errors.
  • OBJECTIU  Avaluar la idoneïtat de les recomanacions que donem els metges d’Atenció Primària pel que fa a l’administració oral dels medicaments en relació als àpats.
  • MATERIAL I MÈTODES Estudi descriptiu transversal. Mostra: Metges d’Atenció Primària d’adults de 6 ABS que tenen l’Hospital de Santa Caterina com a centre de referència. Variable Principal: anàlisi de la utilització de 24 principis actius àmpliament utilitzats (a criteri dels autors) en relació a la ingesta. Enquestes autocomplimentades els mesos de maig i juny 2011 S’ha considerat la informació que consta en fitxa tècnica i les recomanacions de l’Agència Espanyola dels Medicaments, el Centre de Informació de Medicaments de Catalunya i l’European Medicines Agency.
  • Separat PRINCIPI ACTIU En dejú Amb àpats menjars IndiferentÀcid alendrònic xAlprazolam xAmlodipino xAtorvastatina xAzitromicina comprimits * xCarbamazepina xCloxacilina xFosfomicina trometamol sob. xHidroclorotiazida xLevofloxacino xLisinopril xLosartan xMetformina xCefuroxima axetil xNorfloxacino xPropanolol xRanelat d’estronci xSildenafil xFurosemida xAcenocumarol xSals de Ferro-sulfat ferrós x xCitalopram xParacetamol xIbuprofeno x
  • RESULTATS (1)  Taxa de participació: 71,43% (50/70)  El 50% dels metges cometen 10 o menys errors.  En cap cas es cometen més de 18 errors.
  • Característiques demogràfiques i laborals dels participants característiques valors Edat ,anys(DE) 46,2 (7,12) Gènere,homes N(%) 20 (40 %) Anys llicenciatura N(%) <10 4 (8%) 10-20 25 (50%) >20 21 (42%) Especialitat N(%) Cap 8 (16,7%) Med familia via MIR 20 (41,7%) Med Familia via NO MIR 18 (37,5%) altres 2 (4,2%)
  • valor p FÀRMAC N incorrecte % incorrecte (correcte/incorrecte)Àcid alendrònic 3 6 < 0.0001 Correcte >> IncorrAlprazolam 36 72 <0.0001 Incorrec >> CorrecteAmlodipino 37 74 <0.0001 Incorrect>> CorrecteAtorvastatina 16 32 0.0007 Correcte >> IncorrAzitromicina 38 76 <0.0001 Incorrect>> CorrecteCarbamazepina 38 76 <0.0001 Incorrect>> CorrecteCloxacilina 44 88 <0.0001 Incorrect>> CorrecteFosfomicina 9 18 <0.0001 Correcte >> IncorrHidroclorotiazida 39 78 <0.0001 Incorrect>> CorrecteLevofloxacino 41 82 <0.0001 Incorrect>> CorrecteLisinopril 32 64 0.009 Incorrect>> CorrecteLosartan 8 16 <0.0001 Correcte >> IncorrMetformina 7 14 <0.0001 Correcte >> IncorrCefuroxina 18 36 0.009 Correcte >> IncorrNorfloxacino 30 60 0.07Propanolol 41 82 <0.0001 Incorrect>> CorrecteRanelat dEstronci 32 64 0.009 Incorrect>> CorrecteSildenafil 31 62 0.02 Incorrect>> CorrecteFurosemida 29 58 0.16Acenocumarol 30 60 0.07Sulfat Ferrós 16 32 0.0007 Correcte >> IncorrCitalopram 28 56 0.3Paracetamol 10 20 <0.0001 Correcte >> IncorrIbuprofeno 43 86 <0.0001 Incorrect>> Correcte
  • RESULTATS (2) Són estadísticament significatives les recomanacions: - Correctes per: alendrònic, atorvastatina, fosfomicina, losartan, metformina, cefuroxima, sulfat ferrós i paracetamol. - Incorrectes per: alprazolam, amlodipino, azitromicina, carbamazepina, cloxacilina, hidroclorotiazida, levofloxacino, lisinopril, propanolol,ranelat destronci, sildenafilo i ibuprofeno. S’aprecien diferències significatives segons especialitat en 4 dels fàrmacs (atorvastatina, fosfomicina, metformina i furosemida). No hi ha diferències entre via MIR i no MIR tot i que hi ha una tendència, al límit de la significació estadística, que els metges de família via MIR utilitzin de forma inadequada algun fàrmac (furosemida i acenocumarol) respecte als metges de família via no MIR. No hem trobat diferències significatives segons any de llicenciatura ni sexe. No s’han comparat resultats obtinguts entre les diferents ABS per no ser objectiu de l’estudi.
  • CONCLUSIONS  El 50% de les recomanacions que es fan respecte al moment de ladministració dels fàrmacs en relació als àpats són incorrectes.  Els professionals hauríem de millorar la nostra informació respecte la presa de fàrmacs i aliments contribuint així a la millora de l’efectivitat dels tractaments prescrits.
  • GRÀCIES!