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TOMA EL CONTROL

                Programa de orientación a adolescentes en riesgo

                            REPORTE FINAL 2011

Introducción

El programa de atención a adolescentes en riesgo TOMA EL CONTROL A.C
ofrece orientación psicológica a alumnos de escuelas secundarias públicas en
zonas de alto riesgo. Estudios en la ciudad de Cancún han arrojado índices altos
de pandillerismo, abuso de drogas, embarazos precoces y riesgo suicida en estas
zonas. A pesar de estos problema, son pocas las oportunidades que tienen los
adolescentes para encontrar herramientas psicosociales para enfrentar los retos
propios de la edad sin caer en conductas de riesgo. TOMA EL CONTROL A.C
tiene como objetivo incidir de manera positiva en la autoestima de los
adolescentes, así como fomentar el apego escolar y disminuir indicadores de
riesgo de problemas emocionales.




Participantes

El programa de orientación psicológica se realiza mediante el apoyo de un equipo
de trabajo, que incluye 8 guías de grupo, 1 coordinadora general, 1 supervisor y
personal administrativo. Una escuela secundaria pública participó en el proyecto
con grupos de ambos turnos. De la muestra total de 480 alumnos, el 51% fueron
hombres y el 49% mujeres, con una edad promedio de 12 años. Las sesiones se
realizaron 1 vez a la semana, con duración de una hora. Sesiones de supervisión
grupal se realizaron cada 15 días, donde se comentaron situaciones difíciles,
estrategias para problemas específicos y se confirmó el apego a un trato ético y
responsable.




Instrumentos
Para medir de manera cuantitativa los resultados del programa, se eligieron los
siguientes indicadores:

Autoestima: Se aplicó el cuestionario de autoestima de Heatherton y Polivy. Este
cuestionario es ampliamente utilizado y ha sido validado en diversos estudios.
Consta de 20 ítems, algunos fraseados en positivo (“Considero que mis
compañeros me respetan”) y otros en negativo (“me siento inferior a los demás”).
La versión en español fue adaptada y revisada para el presente taller. El análisis
de propiedades psicométricas confirmó su validez en la presente aplicación. El
índice de consistencia interna (alfa de Cronbach) fue de .71, y el análisis de
componentes principales reveló una estructura de 6 factores que explicó el 51%
de la varianza.

Depresión: Se aplicó el inventario de Depresión de Beck (BDI-II). Este instrumento
es de los más utilizados para medir depresión, y ha sido validado tanto para
adolescentes como para la población Mexicana. Consta de 21 items como “Me
siento triste todo el tiempo” y “No espero que las cosas me salgan bien”.
Puntuaciones entre 0 y 10 se considera ausencia de depresión, 11 – 20 depresión
leve, 21 – 30 depresión moderada, y superior a 30 es considerada depresión
grave. El índice de consistencia interna (alfa de Cronbach) fue de .9.




Resultados

La tabla 1 nos muestra los datos iniciales distribuidos por sexo. No hubo
diferencias en los resultados según el género. La puntuación promedio en el
cuestionario de autoestima fue de 70, y en el cuestionario de depresión fue de
13.4.

           Autoestima            Depresión
           Media        D.E      Media     D.E
Hombres         70.39       9.46     12.98    10.17
Mujeres         69.87       9.47     13.77     9.48
Total           70.14       9.45     13.37     9.83
Tabla 1: Datos descriptivos
La tabla 2 nos muestra da matriz de correlación entre las variables de Autoestima,
Depresión y Ansiedad. Los resultados indican que todas las relaciones fueron
significativas en las direcciones esperadas, ya que la autoestima es influenciada
por la depresión y la ansiedad.

            Autoestima Depresión Ansiedad
Autoestima        1
Depresión      -.29***       1
 Ansiedad      -.21***     .58***       1
Tabla 2: Correlación de Pearson. ***=p<.01


La tabla 3 nos muestra la distribución de los alumnos en las categorías según su
nivel de autoestima y depresión.

Autoestima Pre          Post      Diferencia
Baja              22%      8.22% -13.79%
Regular       24.34% 12.83% -11.51%
Buena         26.97% 15.79% -11.18%
Muy buena 26.64% 63.16%              36.52%
Distribución por niveles de autoestima

Dep          Pre        Post      Diferencia
Sin           47.04% 55.92%           8.88%
Leve          30.59% 26.32%          -4.27%
Mod           15.46% 11.84%          -3.62%
Grave           6.91%      5.92%     -0.99%
Distribución por niveles de depresión


Para comprobar la efectividad del taller podemos observar los cambios en la
distribución de categorías en los indicadores de autoestima y depresión. Al inicial
el taller, 22% de los participantes entraron a la categoría de baja autoestima, y al
finalizar entraron el 8%. Otro indicador positivo fue que los alumnos con
autoestima muy buena aumentaron en un 36.5%. En cuanto a niveles de
depresión los resultados fueron similares. Disminuyeron los participantes con
depresión moderada y grave en un 5% y aumentaron los participantes sin
depresión en un 9%.

La tabla 4 también nos confirma los buenos resultados del taller, ya que podemos
observar los cambios en la puntuación de los cuestionarios de autoestima y
depresión. Realizamos un análisis de varianza 2X2 (sexo X turno) para conocer si
los resultados fueron diferentes según el sexo (hombres vs. Mujeres) o la escuela
(matutino vs. vespertino). El análisis no reveló diferencias entre los grupos, por lo
que el análisis final se realizó con la muestra total. La autoestima tuvo una mejora
significativa, al igual que los niveles de depresión. La magnitud de efecto (d de
Cohen) sobre la autoestima fue de .98, lo cual indica un cambio grande. La
magnitud de efecto (de de Cohen) sobre la depresión fue de .26, lo cual
representa un cambio moderado.




                Pre          Post        t(303)   p       d
               70.14        77.75
Autoestima     (9.45)       (9.73)       -12.10 p<.001   0.98
               13.37        11.86
Depresión      (9.83)       (9.51)        3.15  p<.01    0.26
Tabla 4: comparación pre-post de las medias de los niveles de
autoestima y depresión. *Media, Desviación estándar entre
paréntesis. t: Prueba t para grupos emparejados. P: Probabilidad
estadística con nivel de significancia .05.




Discusión

El objetivo principal del taller de orientación psicológica para adolescentes es
fomentar la autoestima de los participantes, lo cual fue confirmado mediante el
análisis cuantitativo. Las puntuaciones en el cuestionario de autoestima mejoraron
significativamente, al igual que las puntuaciones en el inventario de depresión.

La autoestima ha sido identificada como uno de los factores protectores más
importantes para las situaciones de riesgo. Estudios han encontrado que los
adolescentes con autoestima alta manejan mejor sus emociones, tienen mayor
apego a la escuela, tienen menores índices de violencia y abuso de sustancias y
en general tienen mayor satisfacción en sus actividades. La depresión es uno de
los trastornos mentales con mayores índices en la adolescencia por lo que
también es importante abordarlo. Estudios han relacionado la depresión en
adolescentes con uso de alcohol y drogas, conductas sexuales de riesgo,
problemas de salud y deserción escolar. Por lo tanto la depresión también es un
tema importante a trabajar en la adolescencia.

Un porcentaje alto de estos adolescentes proviene de ambientes familiares
disfuncionales y de entornos de drogas y violencia. Es por esto que oportunidades
como el taller de Toma el Control A.C les brinda herramientas para enfrentar estos
problemas con éxito, además de darles la oportunidad de convertirse ellos mismos
en agentes de cambio.




                    _________________________________

                        Psicólogo Sikandar Ortega Aguilar

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  • 1. TOMA EL CONTROL Programa de orientación a adolescentes en riesgo REPORTE FINAL 2011 Introducción El programa de atención a adolescentes en riesgo TOMA EL CONTROL A.C ofrece orientación psicológica a alumnos de escuelas secundarias públicas en zonas de alto riesgo. Estudios en la ciudad de Cancún han arrojado índices altos de pandillerismo, abuso de drogas, embarazos precoces y riesgo suicida en estas zonas. A pesar de estos problema, son pocas las oportunidades que tienen los adolescentes para encontrar herramientas psicosociales para enfrentar los retos propios de la edad sin caer en conductas de riesgo. TOMA EL CONTROL A.C tiene como objetivo incidir de manera positiva en la autoestima de los adolescentes, así como fomentar el apego escolar y disminuir indicadores de riesgo de problemas emocionales. Participantes El programa de orientación psicológica se realiza mediante el apoyo de un equipo de trabajo, que incluye 8 guías de grupo, 1 coordinadora general, 1 supervisor y personal administrativo. Una escuela secundaria pública participó en el proyecto con grupos de ambos turnos. De la muestra total de 480 alumnos, el 51% fueron hombres y el 49% mujeres, con una edad promedio de 12 años. Las sesiones se realizaron 1 vez a la semana, con duración de una hora. Sesiones de supervisión grupal se realizaron cada 15 días, donde se comentaron situaciones difíciles, estrategias para problemas específicos y se confirmó el apego a un trato ético y responsable. Instrumentos
  • 2. Para medir de manera cuantitativa los resultados del programa, se eligieron los siguientes indicadores: Autoestima: Se aplicó el cuestionario de autoestima de Heatherton y Polivy. Este cuestionario es ampliamente utilizado y ha sido validado en diversos estudios. Consta de 20 ítems, algunos fraseados en positivo (“Considero que mis compañeros me respetan”) y otros en negativo (“me siento inferior a los demás”). La versión en español fue adaptada y revisada para el presente taller. El análisis de propiedades psicométricas confirmó su validez en la presente aplicación. El índice de consistencia interna (alfa de Cronbach) fue de .71, y el análisis de componentes principales reveló una estructura de 6 factores que explicó el 51% de la varianza. Depresión: Se aplicó el inventario de Depresión de Beck (BDI-II). Este instrumento es de los más utilizados para medir depresión, y ha sido validado tanto para adolescentes como para la población Mexicana. Consta de 21 items como “Me siento triste todo el tiempo” y “No espero que las cosas me salgan bien”. Puntuaciones entre 0 y 10 se considera ausencia de depresión, 11 – 20 depresión leve, 21 – 30 depresión moderada, y superior a 30 es considerada depresión grave. El índice de consistencia interna (alfa de Cronbach) fue de .9. Resultados La tabla 1 nos muestra los datos iniciales distribuidos por sexo. No hubo diferencias en los resultados según el género. La puntuación promedio en el cuestionario de autoestima fue de 70, y en el cuestionario de depresión fue de 13.4. Autoestima Depresión Media D.E Media D.E Hombres 70.39 9.46 12.98 10.17 Mujeres 69.87 9.47 13.77 9.48 Total 70.14 9.45 13.37 9.83 Tabla 1: Datos descriptivos
  • 3. La tabla 2 nos muestra da matriz de correlación entre las variables de Autoestima, Depresión y Ansiedad. Los resultados indican que todas las relaciones fueron significativas en las direcciones esperadas, ya que la autoestima es influenciada por la depresión y la ansiedad. Autoestima Depresión Ansiedad Autoestima 1 Depresión -.29*** 1 Ansiedad -.21*** .58*** 1 Tabla 2: Correlación de Pearson. ***=p<.01 La tabla 3 nos muestra la distribución de los alumnos en las categorías según su nivel de autoestima y depresión. Autoestima Pre Post Diferencia Baja 22% 8.22% -13.79% Regular 24.34% 12.83% -11.51% Buena 26.97% 15.79% -11.18% Muy buena 26.64% 63.16% 36.52% Distribución por niveles de autoestima Dep Pre Post Diferencia Sin 47.04% 55.92% 8.88% Leve 30.59% 26.32% -4.27% Mod 15.46% 11.84% -3.62% Grave 6.91% 5.92% -0.99% Distribución por niveles de depresión Para comprobar la efectividad del taller podemos observar los cambios en la distribución de categorías en los indicadores de autoestima y depresión. Al inicial el taller, 22% de los participantes entraron a la categoría de baja autoestima, y al finalizar entraron el 8%. Otro indicador positivo fue que los alumnos con autoestima muy buena aumentaron en un 36.5%. En cuanto a niveles de depresión los resultados fueron similares. Disminuyeron los participantes con
  • 4. depresión moderada y grave en un 5% y aumentaron los participantes sin depresión en un 9%. La tabla 4 también nos confirma los buenos resultados del taller, ya que podemos observar los cambios en la puntuación de los cuestionarios de autoestima y depresión. Realizamos un análisis de varianza 2X2 (sexo X turno) para conocer si los resultados fueron diferentes según el sexo (hombres vs. Mujeres) o la escuela (matutino vs. vespertino). El análisis no reveló diferencias entre los grupos, por lo que el análisis final se realizó con la muestra total. La autoestima tuvo una mejora significativa, al igual que los niveles de depresión. La magnitud de efecto (d de Cohen) sobre la autoestima fue de .98, lo cual indica un cambio grande. La magnitud de efecto (de de Cohen) sobre la depresión fue de .26, lo cual representa un cambio moderado. Pre Post t(303) p d 70.14 77.75 Autoestima (9.45) (9.73) -12.10 p<.001 0.98 13.37 11.86 Depresión (9.83) (9.51) 3.15 p<.01 0.26 Tabla 4: comparación pre-post de las medias de los niveles de autoestima y depresión. *Media, Desviación estándar entre paréntesis. t: Prueba t para grupos emparejados. P: Probabilidad estadística con nivel de significancia .05. Discusión El objetivo principal del taller de orientación psicológica para adolescentes es fomentar la autoestima de los participantes, lo cual fue confirmado mediante el análisis cuantitativo. Las puntuaciones en el cuestionario de autoestima mejoraron significativamente, al igual que las puntuaciones en el inventario de depresión. La autoestima ha sido identificada como uno de los factores protectores más importantes para las situaciones de riesgo. Estudios han encontrado que los
  • 5. adolescentes con autoestima alta manejan mejor sus emociones, tienen mayor apego a la escuela, tienen menores índices de violencia y abuso de sustancias y en general tienen mayor satisfacción en sus actividades. La depresión es uno de los trastornos mentales con mayores índices en la adolescencia por lo que también es importante abordarlo. Estudios han relacionado la depresión en adolescentes con uso de alcohol y drogas, conductas sexuales de riesgo, problemas de salud y deserción escolar. Por lo tanto la depresión también es un tema importante a trabajar en la adolescencia. Un porcentaje alto de estos adolescentes proviene de ambientes familiares disfuncionales y de entornos de drogas y violencia. Es por esto que oportunidades como el taller de Toma el Control A.C les brinda herramientas para enfrentar estos problemas con éxito, además de darles la oportunidad de convertirse ellos mismos en agentes de cambio. _________________________________ Psicólogo Sikandar Ortega Aguilar