Tratamiento farmacológico de la diabetes tipo 2 educativo
1. ¿QUÉ VAMOS A VER HOY?
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
• Situaciones particulares.
• Antidiabéticos orales e Insulina.
• Vídeo de técnica autocontrol de glucemia.
• Realizaremos autocontroles de glucemia.
3. OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO
Mantener niveles de glucosa.
Aliviar y evitar la aparición de síntomas.
Evitar complicaciones agudas y crónicas.
Controlar: Tensión Arterial, colesterol, triglicéridos y
otros factores de RCV.
6. LA DIABETES
Enfermedad crónica :
O bien el páncreas no fabrica insulina.
O bien aunque la produzca, ésta no puede hacer bien su efecto.
La glucosa se va acumulando en el torrente sanguíneo, porque no
puede penetrar en el interior de las células.
HIPERGLUCEMIA
7. ANTIDIABÉTICOS ORALES (ADO)
El páncreas no funciona bien,
pero aún fabrica insulina.
Ayudan a que el páncreas
produzca más insulina o a que
la que hay actúe mejor.
8. ANTIDIABÉTICOS ORALES
Aumentan secreción
de insulina.
Sulfonilureas (Diamicron,
Amaryl)
Previenen
hiperglucemia, pero no
causarían
hipoglucemia.
Biguanidas (Metformina)
Glitazonas (Actos)
Inhibidores de la DPP-4 (Ongliza)
Asociaciones fijas (Eficcib,
Janumet, Velmetia, Zomarist,
Eucreas)
Hipoglucemiantes: Antihiperglucémicos
10. Biguanidas: Metformina: DIANBEN.
Durante o después de la ingesta.
Mejora perfil lipídico y RCV (Sobrepeso).
Nauseas, vómitos, diarreas, estreñimiento, pérdida de apetito, alteración del
gusto.
o Glitazonas: Pioglitazona: ACTOS.
Antes de la ingesta.
Control glucémico más duradero.
Pueden causar edemas.
o Inhibidores de la DPP-4: Saxagliptina: ONGLIZA; Sitagliptina; Vidagliptina
1 vez al día con o sin comida.
Disminuye glucemia pospandrial.
Dolor de cabeza, temblor, mareo, nauseas, infección.
ANTIHIPERGLUCÉMICOS
11. ASOCIACIONES FIJAS
o Metformina+Sitagliptina: EFICCIB, JANUMET,
VELMETIA.
o Metformina+Vidagliptina: ICUNDRA, ZOMARIST,
EUCREAS.
Convinación metformina e inhibidor de la DPP-4
Con alimentos o inmediatamente después de una
comida = Metformina.
12. ANTIDIABÉTICOS ORALES
GRUPO NOMBRE CARACTERÍSTICAS
Sulfonilureas oGlicacida: DIAMICRON
o Glimepirida:
AMARYL
*30’ antes de la ingesta por la mañana.
Complicaciones microvasculares.
Biguanidas Metformina: DIANBEN *Durante o después de la ingesta.
Mejora perfil lipídico y RCV.
Glitazonas Pioglitazona: ACTOS *Antes de la ingesta.
Control glucémico más duradero.
Pueden causar edemas.
Inhibidores de DPP-4 Saxagliptina: ONGLIZA
Sitagliptina
Vidagliptina
*1 vez al día con o sin comida.
Sin de peso.
sobre todo glucemia pospandrial.
Asociaciones fijas o Sitagliptina+Metformina: EFICCIB,
JANUMET, VELMETIA.
o Vidagliptina+Metformina:
ICUNDRA, ZOMARIST, EUCREAS.
*Con alimentos o inmediatamente
después de una comida.
13. ¡IMPORTANTE!
No olvide tomar nunca la medicación.
Si olvida tomar una dosis, tómela tan pronto como
lo recuerde.
Si es ya la hora de su siguiente dosis, tome la
cantidad habitual. ¡No debe duplicar la dosis!
14. INSULINA
Insulina humana sintética o
sustancia similar a la
insulina (análogos)
Sustituye a la que el
organismo ha dejado de
producir:
Acción basal
Acción rápida
15. TIPOS DE INSULINA
Ultrarrápida (Humalog y Novolog): 15’ antes.
Rápida (Regular): 30’ antes.
Intermedia (NPH): Antes de desayuno o dormir.
Prolongada o Lenta (Lantus): 1 vez al día.
¡Conservar en nevera!
18. AUTOANÁLISIS DE GLUCEMIA
Sobre todo en tratamiento
con INSULINA.
Toma de decisiones para
ajuste de tratamiento.
Controlar situaciones de
hipo e hiperglucemia.
Mayor participación en tu
tratamiento, mayor
motivación y comprensión
de tu proceso.
19. PASOS PARA EL CONTROL DE LA GLUCEMIA
http://www.youtube.com/watch?v=DfHWLfiz9MI
24. RESUMEN
Tratamiento: dieta, ejercicio y tratamiento farmacológico.
Antidiabéticos orales (hipoglucemiantes, antihiperglucemicos).
Insulina: inyectables.
El tratamiento progresa junto al progreso natural de la enfermedad:
Antidiabéticos orales
Insulina
Imprescindible automedición de niveles de glucemia y control de
cifras objetivo.
Ayunas: 70-145
2h pospandriales: 90-180