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  • 1. SEMINARIO: PROCESO DE ENFERMERÍA EN NIÑOS CON MALNUTRICIÓN. Integrantes: Astrid Berg. Denisse Catalán Carla Marquez Ismael Morales Andrea Pezo Felipe Puentes. Rocio Tapia.
  • 2. INTRODUCCIÓN
    • Nutrición Crecimiento y Desarrollo
    • Problemas de Salud y Calidad de vida del niño
    • nutrición
    • Adulto
    • Estado nutricional Ingesta
    • Requerimiento
    Equilibrio
  • 3. MALNUTRICIÓN POR DÉFICIT
    • “ Estado patológico, inespecífico y sistémico,
    • originado en una ingesta insuficiente de nutrientes,
    • en problemas de digestión, absorción o
    • transporte de nutrientes o
    • aumento de las necesidades nutricionales”
      • RIESGO DE DESNUTRIR
      • Menor de un año: P/E entre -1DS y -2DS
      • Mayor de un año: P/T entre -1DS y -2DS
      • DESNUTRIDO
      • Menor de un año: P/E menor o igual a -2DS
      • Mayor de un año: P/T y/o T/E menor o igual a -2DS
  • 4. CLASIFICACIÓN 1. ETIOLÓGICA PRIMARIA: Insuficiente aporte de Nutrientes SECUNDARIA: Patologías. MIXTA 2. CLÍNICA CALÓRICA PROTEICA MIXTA
  • 5.
    • Afecta principalmente al menor de 6 años debido:
      • Rápido crecimiento del niño, especialmente lactante
      • Requerimientos nutritivos más elevados y específicos, por ende, difícil de satisfacer
      • Dependen de terceros para su alimentación, estos pueden no tener los recursos suficientes, carecen de adecuado nivel cultural y/o educacional como para cumplir con este rol
    • Efectos
      • Insuficiencia inmunológica
      • Retardo en el crecimiento
      • Cambios de conducta
  • 6. INFORMACIÓN GENERAL DEL PREESCOLAR
    • Nombre: María Pía
    • Edad: 3 años
    • Antecedentes de
    • salud del preescolar:
    • Madre: Carolina, 20 años, 3º Medio
    • Padre: Patricio, 23 años, 1º Medio
    Antecedentes familiares:
  • 7.
    • Información general del Preescolar
    • Asistencia a jardín infantil.
    • Antecedentes del nacimiento:
    • Peso
    • Talla
    • Perímetro craneáno
    • Apgar 1’ 5’
    • Alimentación post parto
    • Antecedentes familiares:
    • Situación de pareja
    • Situación económica: Encargado del preescolar en el hogar
    • Constitución del grupo familiar
    • Estado de salud de los padres
    • Hábitos:
    • Previsión:
    • Domicilio :
  • 8.
    • Antecedentes relevantes del Preescolar
    • Periocidad de controles
    • Calendario de vacunas
    • Antecedentes de enfermedades
    • Enfermedades congénitas
    • Hospitalizaciones
    • Intervenciones quirúrgicas
    • AFRONTAMIENTO DE TEMAS RELACIONADOS CON EL DESARROLLO Y CRECIMIENTO NORMALES.
        • El control de esfínteres:
        • Hermanos:
        • Establecimiento de límites y disciplina:
        • Negativismo: alimentación.
        • Regresión:
  • 9.
    • EXAMEN FISICO PRIORIZADO
    • -GENERAL:
      • Estado general : Lucida, despierta, actividad (activa/pasiva). Niñas apáticas e irritables.
      • CSV : Temperatura subnormal, pulso lento
      • Estado de piel y mucosas e higiene: D esaparece grasa subcutánea. pérdida tono muscular
      • Prominencia de huesos, piel escamosa y seca, Cabello se vuelve fino.
      • Vestimenta:
      • Marcha:
      • Lenguaje:
      • Antropometría: Falta ganancia de peso
      • o pérdida de éste. Falta de crecimiento
  • 10. CABEZA: CONJUNTIVAS, ESTADO DE LA BOCA, ENCÍAS, MUCOSAS , OJOS HUNDIDOS , LENGUA, DIENTES, (CARIES) SIMETRÍA CUELLO. TÓRAX Y ABDOMEN: GRASA DE PARED ABDOMINAL Y NALGAS DISMINUIDAS . TIPO DE RESPIRACIÓN: FRECUENCIA Y PROFUNDIDAD ,SIMETRÍA, RUIDOS HIDROAÉREOS. DISTENSIÓN ABDOMINAL, EXTREMIDADES: MOVILIDAD, SIMETRÍA, LLENE CAPILAR, PULSOS DISTALES, PLANTA DE LOS PIES ESPALDA Y COLUMNA : CURVATURA LUMBAR, LORDOSIS FISIOLÓGICA . GENITALES: ESTADO DE PIEL, HIGIENE, SECRECIONES, LABIOS , SEGMENTARIO :
  • 11. HITOS ESPERADOS AREA MOTORA: -Sube las escaleras alternando los pies, las baja poniendo ambos pies en cada escalon -Se para en un pie -Camina en punta de pies -Corre con estabilidad AREA DE COORDINACION SENSORIOMOTRIZ: -Copia un circulo y una cruz -Comienza a usar las tijeras -Ayuda a vestirse y desvestirse -Puede ir al baño solo , lavarse las manos , capaz de cepillarse los dientes -Puede alimentarse bien solo. AREA LENGUAJE -Hace oraciones de 3-4 palabras -Usa plural , pasado y conoce los pronombres -Nombra su sexo AREA PSICOSOCIAL -Juego paralelo y asociativo -Dice su nombre, apellido y edad -Conoce su genero -Puede tener miedo a la oscuridad y de irse a la cama
  • 12. ETAPAS DEL DESARROLLO DEL PREESCOLAR SEGÚN LAS DIFERENTES TEORÍAS. TEORÍA PSICOSEXUAL DE FREUD:
    • ETAPA FÁLICA (de los 3 años a los 6 años):
    • Este periodo el área de placer se cambia del ano a los genitales
    • Los niños reconocen las diferencias entre los sexos.
    TEORÍA PSICOSOCIAL DE ERIKSON:
    • INICIATIVA V/S CULPA (desde los 3 a los 6 años)
    • Entrar en un ambiente social más amplio.
    • Culpa por no haberse comportado de la forma adecuada.
    • La virtud que se desarrolla en esta etapa es el “Propósito”.
    TEORÍA COGNOSCITIVA DE PIAGET.:
    • PERIODO PREOPERACIONAL (desde los 2 a 7 años)
    • La característica dominante en esta etapa es el egocentrismo,
    • La función simbólica que es la habilidad de aprender por el uso de símbolos y es aprendida a través de la imitación diferida, juego simbólico y lenguaje.
  • 13. SATISFACCION DE NECESIDADES BASICAS SEGÚN EL MODELO DE VIRGINIA HENDERSON.
    • Necesidad de comer y beber: En este periodo la alimentación debe cumplir objetivos nutricionales, de socialización y de formación de hábitos. Los requerimientos nutricionales de un preescolar son de 90 – 100 kcal/ peso (1400 a 1800 cal/día) y de agua es de 100 a 125 ml.
    • Calificación nutricional:
    • P/T: -1
    • P/E:-1
    • T/E: N
    • Alimentación: 3 mamaderas de 200 cc agua + 3 medidas de leche.
    • Cuando no le gusta el almuerzo le da yogurt.
    T CONCLUSIÓN : NECESIDAD ALTERADA, PUES MARIA PÍA, NO CONSUME LA ALIMENTACIÓN ADECUADA PARA SU EDAD Y DESARROLLO ÓPTIMOS.
  • 14.
    • Importante valorar:
    • Presencia de rabietas, negativismo.
    • Disminución del apetito.
    • Hábitos alimentarios:
    • Que tipo de comida consume, lugar. utensilios, Horarios,
    • Con quien come, comparte con la familia, golosinas.
    • Cuando comenzó a reemplazar la comida por yogurt.
    • Tipo corporal de los padres.
  • 15.
    • Eliminación
      • Frecuencia, cantidad y aspecto.
    • Reposo y sueño:
      • Número de horas, con quién, dónde
    • Evitar peligros:
      • Vacunas
      • Susceptibilidad a infecciones
      • Reconoce a gente extraña.
      • Accidentes del hogar: caídas, quemaduras.
  • 16.
    • Necesidad de moverse y participar en actividades recreativas :
    • Importante valorar:
    • Asistencia a jardín infantil.
    • Comparte con otros niños.
    • Cuantas horas diarias dedica a ver televisión.
    • Tipos de juegos.
    • Necesidad de aprendizaje y comunicación:
    • Importante valorar:
    • Relación madre/ hija; padre/hija.
    • Patrón de crianza.
    • Quien cuida al niño en el hogar.
    • Conocimientos de la madre con respecto a la alimentación adecuada del preescolar.
  • 17. Factores protectores: Factores de riesgo: -Embarazo de evolución normal. -DSM normal -Escolaridad de los padres
    • Estado nutricional
    • Tipo de alimentación
  • 18.
    • Diagnostico:
    • Necesidad de alimentación alterada: déficit R/C alimentación y nutrición insuficiente, etapa de vida, hábitos alimenticios inadecuados, desconocimiento de padres sobre alimentación adecuada para preescolar M/P relación P/T -1 DS.
    • Objetivo: Que María Pía adquiera los nutrientes adecuados, para su edad y etapa de desarrollo a través de educación a la madre sobre alimentación saludable y etapa de vida.
    • Indicadores:
    • Peso.
    • Talla.
    • Ingesta y tolerancia alimenticia.
    • Devolución de conocimientos.
  • 19. PLANIFICACIÓN DE INTERVENCIÓN
    • INDICACIÓN
      • LPC 250cc al 10%(5medidas) + azucar2,5 %(1medida) por 2veces al día + 2comidas + 2postre + consumo de agua( 5-6 vasos diarios)
      • Suspender mamaderas, incentivar el uso de tazas o vasos.
      • Incorporar a comidas familiares
      • Suspender comidas a deshoras: golosinas, galletas y extras.
      • Asistencia al jardín infantil.
      • Lavado de dientes después de cada comida.
    T
  • 20.
    • EDUCACIÓN
      • Sobre la alimentación adecuada del PE:
      • Etapa de vida
      • Prevención de accidentes
    • REFERENCIA
      • Según Flujograma
      • Próximo control :4 años Enfermera (o)
  • 21.
            • GRACIAS
  • 22. ALIMENTACION DEL PREESCOLAR 1 2
  • 23. V