Maniobras de leopold

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  • 1. CUIDADO DE LA MUJER MANIOBRAS DE LEOPOLD DEBORA MILENA ALVAREZ YAÑEZ ENFERMERA PROFESIONALDOCENTE FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD
  • 2. MANIOBRAS DE LEOPOLDES LA VALORACION QUE SE REALIZA APARTIR DEL SEGUNDO TRIMESTRE DELEMBARAZO PARA DETERMINARSITUACION, PRESENTACION, POSICION YGRADO DE ENCAJAMIENTO DEL FETO.
  • 3. MANIOBRAS DE LEOPOLD
  • 4. PRECAUCIONES1. La paciente debe vaciar la vejiga antes del procedimiento2. Las manos del examinador deben estar a temperatura ambiente3. Posición decúbito dorsal4. Explicación del procedimiento
  • 5. PRIMERA MANIOBRADetermina que esta ocupando en fondodel saco uterino. El examinador secoloca de frente a la paciente y se palpacolocando ambas manos por debajo delas costillas, se percibe la cabeza o losglúteos del feto.
  • 6. PRIMERA MANIOBRA
  • 7. QUE VALORAMOS?1. Consistencia: la cabeza es mas dura que los glúteos2. Forma: la cabeza es redonda y dura3. Movilidad: la cabeza se mueve de forma independiente del tronco, los glúteos se mueven con el tronco
  • 8. PRIMERA MANIOBRA
  • 9. SEGUNDA MANIOBRAUbica la espalda del lado del feto en relación con ellado derecho o izquierdo de la madre. De frente a lapaciente, el examinador coloca la superficie de laspalmas a ambos lados del abdomen y aplica presiónsuave, pero profunda. Deja una mano al lado delabdomen, para detener el útero, y mediante unmovimiento circular y leve se palpa en formagradual el lado opuesto, desde la parte superiorhasta el segmento inferior del útero; se realiza lomismo con el lado opuesto del abdomen.
  • 10. SEGUNDA MANIOBRA
  • 11. QUE VALORAMOS?Por un lado se siente un plano resistente,duro, liso que corresponde al dorso(espalda); por el otro se perciben numerosasnodulaciones angulares que son las rodillas ycodos del feto.
  • 12. SEGUNDA MANIOBRA
  • 13. TERCERA MANIOBRAConsiste en localizar la cabeza en la entradapélvica y determinar su movilidad. Se lleva acabo al palpar con suavidad la porcióninferior del abdomen, justo por encima de lasínfisis del pubis, entre el dedo pulgar, índicey medio, formando una tenaza con los dedos
  • 14. TERCERA MANIOBRA
  • 15. QUE VALORAMOS?Si la parte de presentación no esta encajada,se percibe un movimiento del feto, que engeneral corresponde a la cabeza
  • 16. TERCERA MANIOBRA
  • 17. CUARTA MANIOBRAEl examinador se coloca hacia los pies de lapaciente, palpa con las yemas de los tresprimeros dedos a ambos lado de la líneamedia o morena en la sínfisis del pubis;hacer presión descendente en dirección alcanal del parto, arrastrando la piel móvil delabdomen hacia abajo con los dedos.
  • 18. CUARTA MANIOBRA
  • 19. QUE VALORAMOS?Confirma la presentación cefálica o pélvica delfeto.
  • 20. CUARTA MANIOBRA
  • 21. REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE LEOPOLDSituación: relación que guarda el ejelongitudinal del feto con el ejelongitudinal de la madre.Puede ser longitudinal, transversa yoblicua.
  • 22. REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE LEOPOLDPosición: relación que existe entrelas partes fetales de la cara y lamitad izquierda o derecha de lamadre. Su localización facilita laauscultación del foco fetal.
  • 23. REGISTRO DE LAS MANIOBRAS DE LEOPOLDPresentación: parte del productoque se aboca o tiende a abocarse alestrecho superior de la pelvismaterna.Solo existen 2: cefálica y pélvica
  • 24. MEDICION DE ALTURA UTERINAEvalúa el crecimiento del bebedurante el embarazo. Se realizadespués de las 20 semanas deembarazo
  • 25. MEDICION DE ALTURA UTERINASe realiza utilizando una cinta métrica,tomando la distancia entre el huesopúbico (sínfisis pubiana) y la partesuperior del útero. Lo normal es que laaltura uterina, medida en centímetros,sea aproximada al número de semanasde embarazo.
  • 26. MEDICION DE ALTURA UTERINA
  • 27. FRECUENCIA CARDIACA FETALDopler fetal: semana 12Campana de pinard: semana 20Fonendoscopio: semana 20La frecuencia cardíaca fetal basaloscila entre 120 y 160 latidos porminuto
  • 28. FRECUENCIA CARDIACA FETAL
  • 29. CUIDADO DE LA MUJER GRACIAS