Feridas - FSA
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Feridas, Classificação - Enfermagem

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Feridas - FSA Feridas - FSA Presentation Transcript

  • Feridas
  • A pele
    • Maior órgão do corpo humano
    • É composta pela:
    • Epiderme
    • Derme
    • Tecido subcutâneo
  •  
    • Funções da pele
    • Manter a integridade do corpo;
    • Proteger o corpo contra infecções, lesões ou traumas;
    • Absorver e excretar líquidos;
    • Manter a temperatura corpórea;
    • Sintetizar vit D com a exposição aos raios solares
    • Agir como órgão do sentido;
    • Exercer papel estético.
  • Feridas
    • Conceito
    • Classificação
      • 1- Quanto à causa
        • Ferida cirúrgica
        • Ferida traumática
  • Classificação 1-Quanto a causa Ferida cirúrgica e traumática
  • 1- Quanto à causa Ferida patológica : geralmente ocorre como conseqüência de uma patologia, (úlcera de pressão, neoplasia, úlceras venosas e arteriais)
  • 1- Quanto à causa Feridas Iatrogênicas : Resultantes de procedimentos ou tratamentos (radioterapia)
  • Classificação
    • 2 -Quanto à evolução
    • Agudas : Feridas de fácil resolução,há ruptura da vascularização e desencadeamento imediato de hemostasia (cortes , escoriações, queimaduras)
    • Crônicas : Feridas de longa duração (desvio do processo cicatricial fisiológico.)
  • Aguda e Crônica
  • Classificação
      • 3- Quanto à presença de infecção :
        • Ferida limpa : isenta de microganismos
        • Limpa Contaminada : lesões com tempo inferior 6h entre o trauma e o atendimento inicial
        • Contaminadas: feridas cujo tempo de atendimento foi superior a 6h após o trauma
        • Infectada : presença de agente infeccioso local.
  • Feridas limpa, contaminada e infectada
  • Classificação
      • 4- Quanto ao comprometimento tecidual
        • Estágio I : pele íntegra, com sinais de hiperemia, descoloração ou endurecimento.
        • Estágio II : a epiderme e a derme estão rompidas, podendo envolver tecido subcutâneo, e com hiperemia , bolhas e cratera rasa.
  • Estágio I
  • Estágio II
  • Estágio III : perda total do tecido cutâneo, necrose do tecido subcutâneo até a fáscia muscular;
  • Estágio IV : grande destruição tecidual, com necrose, atingindo músculos,tendões e ossos
  • Tipos de feridas
    • Feridas mecânicas : causadas por traumatismos externos, cortante ou penetrante.
    • Feridas laceradas : apresentam margens irregulares ( vidro ou arame farpado).
    • Feridas químicas : causadas pela ação de ácidos ou bases muito fortes
  • Feridas laceradas e químicas
  • Tipos de feridas
    • Ferida térmica : resultante do calor ou frio extremo.
    • Ferida por eletricidade : causadas por raios ou contato com objeto energizado.
    • Ferida por radiação : causada pela longa exposição a raios solares, raios X.
  • Feridas térmicas,eletricidade e radiação
  • Tipos de feridas
    • Feridas incisas : produzidas por um instrumento cortante.
    • Feridas contusas : produzidas por ação contudente de objetos rombos.
    • Feridas perfurantes : Produzidas por arma de fogo ou arma branca.
  • Ferida incisa, contusa e perfurante
  • Tipos de feridas
    • Ferida oncológica : causada por tumor da pele.
    • úlcera por pressão : lesão na pele ocasionada por longa permanência no leito.
    • Feridas vasculogênicas : crônica, resulta de complicações da diabetes.
  • Feridas oncológicas, úlcera de pressão e vasculogênicas
  • Cicatrização
    • processo fisiológico pelo qual o corpo substitui e restabelece a função normal do tecidos danificados .
  • Fases da cicatrização
    • 1-Fase inflamatória ou exsudativa
    • ativado sistema de coagulação,
    • debridamento da ferida e de defesa
    • imunológica
    • .Trombocítica – hemostasia , pela agregação plaquetária e ativação da cascata de coagulação.
    • .granulocítica- função de debridamento da ferida e de defesa contra infecções (os granulócitos liberam enzimas proteolíticas, que decompõem o tecido necrótico )
  • Fases da cicatrização
    • .Macrofágica : fase reparadora, os
    • macrófagos secretam proteases, fatores de
    • crescimento, e substâncias vasoativas que
    • dão continuidade ao processo de
    • debridamento e controlam as outras fases
    • da cicatrização.
  • Fases da cicatrização
    • 2- Fase proliferativa
    • Granulação - fibroblastos produzem colágeno e fatores angiogênicos estimulam a formação de neocapilares para a formação de tecido de granulação.
    • Epitelização - redução da capilarização e aumento do colágeno. Migração e divisão celular iniciando nas bordas das feridas,formando a epitelização .
  • Fases da cicatrização
    • 3-Fase reparadora
    • Nesta fase ocorre a remodelação do
    • colágeno e redução da capilarização
    • , com retração da ferida e formação
    • da cicatriz .
  • Tipos de cicatrização
    • Cicatrização por 1ª intenção
    • Há perda mínima de tecido e os bordos são passiveis de ajuste por sutura.
    • Cicatrização por 2ª intenção
    • lesão com perda acentuada de tecido, onde não é possível realizar a junção dos bordos
        • Cicatrização por 3ª intenção
        • Quando há fatores que retardam o processo de cicatrização ( drenos, feridas cirúgicas infectadas )
    Tipos de cicatrização
  • Fatores que influenciam na cicatrização
    • Hematomas ( cultura para microoganismos)
    • medicamentos
    • Estado nutricional
    • Tecido necrótico
    • Infecção
    • Corpo estranho
  •  
  • AVALIAÇÃO
    • Em relação as figuras abaixo:
    • Classifique-as quanto à etiologia e a presença de infecção.
  • AVALIAÇÃO
    • O que compreendeu sobre o processo de cicatrização de feridas.
    • Relacione os fatores que interferem no processo de cicatrização