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Feridas - FSA
 

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Feridas, Classificação - Enfermagem

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    Feridas - FSA Feridas - FSA Presentation Transcript

    • Feridas
    • A pele
      • Maior órgão do corpo humano
      • É composta pela:
      • Epiderme
      • Derme
      • Tecido subcutâneo
    •  
      • Funções da pele
      • Manter a integridade do corpo;
      • Proteger o corpo contra infecções, lesões ou traumas;
      • Absorver e excretar líquidos;
      • Manter a temperatura corpórea;
      • Sintetizar vit D com a exposição aos raios solares
      • Agir como órgão do sentido;
      • Exercer papel estético.
    • Feridas
      • Conceito
      • Classificação
        • 1- Quanto à causa
          • Ferida cirúrgica
          • Ferida traumática
    • Classificação 1-Quanto a causa Ferida cirúrgica e traumática
    • 1- Quanto à causa Ferida patológica : geralmente ocorre como conseqüência de uma patologia, (úlcera de pressão, neoplasia, úlceras venosas e arteriais)
    • 1- Quanto à causa Feridas Iatrogênicas : Resultantes de procedimentos ou tratamentos (radioterapia)
    • Classificação
      • 2 -Quanto à evolução
      • Agudas : Feridas de fácil resolução,há ruptura da vascularização e desencadeamento imediato de hemostasia (cortes , escoriações, queimaduras)
      • Crônicas : Feridas de longa duração (desvio do processo cicatricial fisiológico.)
    • Aguda e Crônica
    • Classificação
        • 3- Quanto à presença de infecção :
          • Ferida limpa : isenta de microganismos
          • Limpa Contaminada : lesões com tempo inferior 6h entre o trauma e o atendimento inicial
          • Contaminadas: feridas cujo tempo de atendimento foi superior a 6h após o trauma
          • Infectada : presença de agente infeccioso local.
    • Feridas limpa, contaminada e infectada
    • Classificação
        • 4- Quanto ao comprometimento tecidual
          • Estágio I : pele íntegra, com sinais de hiperemia, descoloração ou endurecimento.
          • Estágio II : a epiderme e a derme estão rompidas, podendo envolver tecido subcutâneo, e com hiperemia , bolhas e cratera rasa.
    • Estágio I
    • Estágio II
    • Estágio III : perda total do tecido cutâneo, necrose do tecido subcutâneo até a fáscia muscular;
    • Estágio IV : grande destruição tecidual, com necrose, atingindo músculos,tendões e ossos
    • Tipos de feridas
      • Feridas mecânicas : causadas por traumatismos externos, cortante ou penetrante.
      • Feridas laceradas : apresentam margens irregulares ( vidro ou arame farpado).
      • Feridas químicas : causadas pela ação de ácidos ou bases muito fortes
    • Feridas laceradas e químicas
    • Tipos de feridas
      • Ferida térmica : resultante do calor ou frio extremo.
      • Ferida por eletricidade : causadas por raios ou contato com objeto energizado.
      • Ferida por radiação : causada pela longa exposição a raios solares, raios X.
    • Feridas térmicas,eletricidade e radiação
    • Tipos de feridas
      • Feridas incisas : produzidas por um instrumento cortante.
      • Feridas contusas : produzidas por ação contudente de objetos rombos.
      • Feridas perfurantes : Produzidas por arma de fogo ou arma branca.
    • Ferida incisa, contusa e perfurante
    • Tipos de feridas
      • Ferida oncológica : causada por tumor da pele.
      • úlcera por pressão : lesão na pele ocasionada por longa permanência no leito.
      • Feridas vasculogênicas : crônica, resulta de complicações da diabetes.
    • Feridas oncológicas, úlcera de pressão e vasculogênicas
    • Cicatrização
      • processo fisiológico pelo qual o corpo substitui e restabelece a função normal do tecidos danificados .
    • Fases da cicatrização
      • 1-Fase inflamatória ou exsudativa
      • ativado sistema de coagulação,
      • debridamento da ferida e de defesa
      • imunológica
      • .Trombocítica – hemostasia , pela agregação plaquetária e ativação da cascata de coagulação.
      • .granulocítica- função de debridamento da ferida e de defesa contra infecções (os granulócitos liberam enzimas proteolíticas, que decompõem o tecido necrótico )
    • Fases da cicatrização
      • .Macrofágica : fase reparadora, os
      • macrófagos secretam proteases, fatores de
      • crescimento, e substâncias vasoativas que
      • dão continuidade ao processo de
      • debridamento e controlam as outras fases
      • da cicatrização.
    • Fases da cicatrização
      • 2- Fase proliferativa
      • Granulação - fibroblastos produzem colágeno e fatores angiogênicos estimulam a formação de neocapilares para a formação de tecido de granulação.
      • Epitelização - redução da capilarização e aumento do colágeno. Migração e divisão celular iniciando nas bordas das feridas,formando a epitelização .
    • Fases da cicatrização
      • 3-Fase reparadora
      • Nesta fase ocorre a remodelação do
      • colágeno e redução da capilarização
      • , com retração da ferida e formação
      • da cicatriz .
    • Tipos de cicatrização
      • Cicatrização por 1ª intenção
      • Há perda mínima de tecido e os bordos são passiveis de ajuste por sutura.
      • Cicatrização por 2ª intenção
      • lesão com perda acentuada de tecido, onde não é possível realizar a junção dos bordos
          • Cicatrização por 3ª intenção
          • Quando há fatores que retardam o processo de cicatrização ( drenos, feridas cirúgicas infectadas )
      Tipos de cicatrização
    • Fatores que influenciam na cicatrização
      • Hematomas ( cultura para microoganismos)
      • medicamentos
      • Estado nutricional
      • Tecido necrótico
      • Infecção
      • Corpo estranho
    •  
    • AVALIAÇÃO
      • Em relação as figuras abaixo:
      • Classifique-as quanto à etiologia e a presença de infecção.
    • AVALIAÇÃO
      • O que compreendeu sobre o processo de cicatrização de feridas.
      • Relacione os fatores que interferem no processo de cicatrização