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UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL CAMPUS CACHOEIRA DO SUL CURSO DE ODONTOLOGIA TÉCNICAS E MATERIAIS EM ENDODONTIA ACIDENTES ...
Acidentes em Endodontia <ul><li>Classificados de acordo com as  fases   do Tratamento Endodôntico: </li></ul><ul><li>Abert...
Acidentes em Endodontia Abertura Coronária 1.  Perfuração Lateral GOMES GOMES
<ul><li>Causa principal : inclinação incorreta </li></ul><ul><li>Conduta :  </li></ul>Acidentes em Endodontia Abertura Cor...
Acidentes em Endodontia Abertura Coronária 2. Perfuração de Assoalho de Câmara Pulpar
<ul><li>Causas :  </li></ul><ul><li>- câmaras atrésicas  </li></ul><ul><li>- com calcificações </li></ul><ul><li>- dificul...
<ul><li>Conduta : </li></ul>Acidentes em Endodontia Abertura Coronária <ul><li>pequena: trocas de Hidróxido de  Cálcio </l...
Acidentes em Endodontia PQM 1. Compactação de Dentina
<ul><li>Causas:  - falhas na irrigação/ aspiração </li></ul><ul><li>- desrespeito ao ponto de referência </li></ul><ul><li...
Acidentes em Endodontia PQM 2. Degrau LEONARDO; LEAL
<ul><li>Causas : - falha pré-curvamento </li></ul><ul><li>- pressão  </li></ul><ul><li>Conduta : - lima fina </li></ul><ul...
Acidentes em Endodontia PQM 3. Desvio Apical/ ZIP SOARES; GOLDBERG LEONARDO; LEAL
<ul><li>Causa : - não pré-curvamento  </li></ul><ul><li>  - excessiva ampliação apical </li></ul><ul><li>Conduta : - obtur...
Acidentes em Endodontia PQM 4. Perfuração Apical
<ul><li>Causas : - degraus </li></ul><ul><li>- curvaturas apicais </li></ul><ul><li>Conduta :  </li></ul><ul><li>- retomar...
Acidentes em Endodontia PQM 5. Perfuração Lateral <ul><li>Causa : limagem zona de perigo </li></ul><ul><li>Conduta : - tro...
<ul><li>Causas : - cinemática incorreta </li></ul><ul><li>- força excessiva </li></ul><ul><li>- escolha inadequada  </li><...
<ul><li>Conduta : </li></ul><ul><li>1°  ultrapassar o instrumento </li></ul><ul><li>2°  remover o instrumento  </li></ul><...
Acidentes em Endodontia PQM GOMES 6. Fratura de Instrumentos
Acidentes em Endodontia PQM 6. Fratura de Instrumentos
Acidentes em Endodontia PQM 7. Irrigação – manchamento com hipoclorito
Acidentes em Endodontia PQM <ul><li>Causa : </li></ul><ul><li>- Não deixar espaço para o refluxo  </li></ul><ul><li>- Não ...
Acidentes em Endodontia PQM <ul><li>Conduta :  </li></ul><ul><li>- Acalmar o paciente e explicar o que aconteceu </li></ul...
<ul><li>Causas :  - presença de teto de câmara </li></ul><ul><li>- restos de material obturador </li></ul><ul><li>PREVENIR...
<ul><li>Causas :  - não travamento do cone </li></ul><ul><li>- consistência do cimento </li></ul>Acidentes em Endodontia O...
<ul><li>Causas:   - limagem além do CRT </li></ul><ul><li>- não travamento do cone no CRT </li></ul><ul><li>- não calibrag...
Acidentes em Endodontia Obturação do Canal 3. Sobreobturação de Cones de Guta-percha
<ul><li>Conduta :  </li></ul><ul><li>- em caso de dor pós-operatória: medicação sistêmica </li></ul><ul><li>-  proservação...
Poucos e   simples   são os   cuidados   necessários para   evitar a ocorrência dos   acidentes endodônticos.
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Tec mat endo aula acidentes(blog)

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  1. 1. UNIVERSIDADE LUTERANA DO BRASIL CAMPUS CACHOEIRA DO SUL CURSO DE ODONTOLOGIA TÉCNICAS E MATERIAIS EM ENDODONTIA ACIDENTES EM ENDODONTIA Prof. Charles da Cunha Pereira
  2. 2. Acidentes em Endodontia <ul><li>Classificados de acordo com as fases do Tratamento Endodôntico: </li></ul><ul><li>Abertura Coronária </li></ul><ul><li>Preparo do Canal Radicular (PQM) </li></ul><ul><li>Obturação do Canal Radicular </li></ul>O QUE É ACIDENTE?
  3. 3. Acidentes em Endodontia Abertura Coronária 1. Perfuração Lateral GOMES GOMES
  4. 4. <ul><li>Causa principal : inclinação incorreta </li></ul><ul><li>Conduta : </li></ul>Acidentes em Endodontia Abertura Coronária <ul><li>Selamento com material biocompatível </li></ul><ul><li>Tração ortodôntica </li></ul><ul><li>Exodontia </li></ul><ul><li>Prevenção : atentar para o longo </li></ul><ul><li> eixo do dente!!! </li></ul>1. Perfuração Lateral
  5. 5. Acidentes em Endodontia Abertura Coronária 2. Perfuração de Assoalho de Câmara Pulpar
  6. 6. <ul><li>Causas : </li></ul><ul><li>- câmaras atrésicas </li></ul><ul><li>- com calcificações </li></ul><ul><li>- dificuldade de visualizar a câmara pulpar </li></ul><ul><li>- falta de atenção </li></ul>Acidentes em Endodontia Abertura Coronária 2. Perfuração de Assoalho de Câmara Pulpar
  7. 7. <ul><li>Conduta : </li></ul>Acidentes em Endodontia Abertura Coronária <ul><li>pequena: trocas de Hidróxido de Cálcio </li></ul><ul><li>selamento com material biocompatível </li></ul><ul><li>separação das raízes (molares inferiores) </li></ul><ul><li>Prevenção : </li></ul>Não procure canais com brocas!!! Calma!!! Paciência!!! 2. Perfuração de Assoalho de Câmara Pulpar
  8. 8. Acidentes em Endodontia PQM 1. Compactação de Dentina
  9. 9. <ul><li>Causas: - falhas na irrigação/ aspiração </li></ul><ul><li>- desrespeito ao ponto de referência </li></ul><ul><li>Conduta : - irrigação/ aspiração </li></ul><ul><li>- lima fina (pré-curvada e calibrada) </li></ul><ul><li>- retomada do CRT </li></ul><ul><li>Prevenção : </li></ul>Acidentes em Endodontia PQM 1. Compactação de Dentina Retomar CRT sempre!!!
  10. 10. Acidentes em Endodontia PQM 2. Degrau LEONARDO; LEAL
  11. 11. <ul><li>Causas : - falha pré-curvamento </li></ul><ul><li>- pressão </li></ul><ul><li>Conduta : - lima fina </li></ul><ul><li>- retomada do CRT </li></ul><ul><li>Se não conseguir PROSERVAR </li></ul><ul><li>Prevenção : </li></ul>Acidentes em Endodontia PQM 2. Degrau
  12. 12. Acidentes em Endodontia PQM 3. Desvio Apical/ ZIP SOARES; GOLDBERG LEONARDO; LEAL
  13. 13. <ul><li>Causa : - não pré-curvamento </li></ul><ul><li> - excessiva ampliação apical </li></ul><ul><li>Conduta : - obturação cuidadosa </li></ul><ul><li>(canal em forma de ampulheta) </li></ul><ul><li>- proservação </li></ul><ul><li>Prevenção : </li></ul><ul><li>pré-curvamento!!! </li></ul>Acidentes em Endodontia PQM 3. Desvio Apical/ ZIP
  14. 14. Acidentes em Endodontia PQM 4. Perfuração Apical
  15. 15. <ul><li>Causas : - degraus </li></ul><ul><li>- curvaturas apicais </li></ul><ul><li>Conduta : </li></ul><ul><li>- retomar leito original + trocas de Ca(OH 2) + proservação </li></ul><ul><li>OU </li></ul><ul><li>- recuar 1mm + batente + obturação + proservação </li></ul>Acidentes em Endodontia PQM 4. Perfuração Apical
  16. 16. Acidentes em Endodontia PQM 5. Perfuração Lateral <ul><li>Causa : limagem zona de perigo </li></ul><ul><li>Conduta : - trocas de Hidróxido de Cálcio </li></ul><ul><li>- selamento cirúrgico </li></ul>Zonas de Segurança Zonas de Perigo LEONARDO; LEAL SOARES; GOLDBERG
  17. 17. <ul><li>Causas : - cinemática incorreta </li></ul><ul><li>- força excessiva </li></ul><ul><li>- escolha inadequada </li></ul><ul><li>- excesso de uso !!! </li></ul>Acidentes em Endodontia PQM 6. Fratura de Instrumentos
  18. 18. <ul><li>Conduta : </li></ul><ul><li>1° ultrapassar o instrumento </li></ul><ul><li>2° remover o instrumento </li></ul><ul><li>(ultrassom) </li></ul><ul><li>3° se não passar pelo instrumento: </li></ul>Acidentes em Endodontia PQM 6. Fratura de Instrumentos NECRO BIO PROSERVAR!
  19. 19. Acidentes em Endodontia PQM GOMES 6. Fratura de Instrumentos
  20. 20. Acidentes em Endodontia PQM 6. Fratura de Instrumentos
  21. 21. Acidentes em Endodontia PQM 7. Irrigação – manchamento com hipoclorito
  22. 22. Acidentes em Endodontia PQM <ul><li>Causa : </li></ul><ul><li>- Não deixar espaço para o refluxo </li></ul><ul><li>- Não curvar a agulha </li></ul><ul><li>- Usar agulha muito calibrosa </li></ul><ul><li>- Isolamento deficiente </li></ul>7. Irrigação - Reação alérgica ao hipoclorito
  23. 23. Acidentes em Endodontia PQM <ul><li>Conduta : </li></ul><ul><li>- Acalmar o paciente e explicar o que aconteceu </li></ul><ul><li>- Prescrever analgésico e antiinflamatório. - Antibiótico se houver infecção </li></ul><ul><li>- Observar nas primeiras 48hs </li></ul>7. Irrigação - Reação alérgica ao hipoclorito
  24. 24. <ul><li>Causas : - presença de teto de câmara </li></ul><ul><li>- restos de material obturador </li></ul><ul><li>PREVENIR SEMPRE!!! </li></ul>Acidentes em Endodontia Obturação do Canal 1. Escurecimento da Coroa MICHEL
  25. 25. <ul><li>Causas : - não travamento do cone </li></ul><ul><li>- consistência do cimento </li></ul>Acidentes em Endodontia Obturação do Canal 2. Sobreobturação de Cimento VIEGAS LEONARDO; LEAL
  26. 26. <ul><li>Causas: - limagem além do CRT </li></ul><ul><li>- não travamento do cone no CRT </li></ul><ul><li>- não calibragem do espaçador lateral </li></ul><ul><li>- excesso de força na condensação vertical </li></ul>Acidentes em Endodontia Obturação do Canal 3. Sobreobturação de Cones de Guta-percha
  27. 27. Acidentes em Endodontia Obturação do Canal 3. Sobreobturação de Cones de Guta-percha
  28. 28. <ul><li>Conduta : </li></ul><ul><li>- em caso de dor pós-operatória: medicação sistêmica </li></ul><ul><li>- proservação </li></ul><ul><li>- se insucesso: curetagem periapical </li></ul><ul><li>Prognóstico : - para cimento: bom </li></ul><ul><li>- para cones: um pouco mais reservado </li></ul>Acidentes em Endodontia Obturação do Canal 3. Sobreobturação
  29. 29. Poucos e simples são os cuidados necessários para evitar a ocorrência dos acidentes endodônticos.
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