PENYELENGGARAAN JAMINAN   PELAYANAN KESEHATAN             ASKES SOSIAL   PT.ASKES CABANG UTAMA YOGYAKARTAJL. GEDONGKUNING ...
health insurance specialist               KEPESERTAANASKES SOSIAL terdiri dari : PNS & anggota keluarganya Pensiunan PNS...
health insurance specialist           Anggota Keluarga Peserta   Istri/suami yg sah dari peserta yg mendapat tunjangan I/...
health insurance specialist         KEWAJIBAN PESERTA1.   Membayar iuran Askes melalui pemotongan gaji sesuai     Keppres ...
health insurance specialist     HAK PESERTA dan ANGGOTA            KELUARGA1.   Memperoleh Kartu Askes2.   Memperoleh penj...
Health InsuranceSpecialist ANDA BELUM MEMILIKI KARTU ASKES / PERLU MERUBAH         KARTU ASKES ? CARANYA MUDAH :1.   Mengi...
PERUBAHAN KARTU ASKES       DENGAN NOMOR ON LINE   Bagi Peserta PNS baik yang aktif maupun    Peserta Pensiunan yang belu...
8
KARTU ASKES BARUTAMPAK DEPAN                  LOGO ASKES                   NOMOR KARTU PESERTA                   NAMA PESE...
KARTU ASKES HILANG   SEBELUMNYA :    Kartu Askes Hilang harus mencari Surat    Keterangan Kehilangan dari Kepolisian.   ...
health insurance specialist    FASILITAS KESEHATAN YG    MELAYANI PESERTA ASKESFasilitas Pelayanan Kesehatan yang bekerjas...
health insurance specialist        PROSEDUR  PELAYANAN KESEHATANBAGI PESERTA ASKES SOSIAL    PT (Persero) Asuransi Kesehat...
RAWAT JALAN                    TINGKAT PERTAMA (RJTP)                         Tunjuk                       Kartu Askes    ...
RUANG LINGKUP                  PELAYANAN1. Konsultasi, pemeriksaan medis dan pengobatan2. Tindakan medis kecil/sederhana3....
PROGRAM DOKTER KELUARGA Saat ini jumlah Dokel di DIY :  * Kota Yogyakarta       : 16 Dokel  * Kab.Bantul            : 16 ...
RAWAT JALAN             TINGKAT LANJUTAN                Kartu Askes + Rujukan Peserta                                     ...
RUANG LINGKUP PELAYANAN              RAWAT JALAN1. Konsultasi, pemeriksaan dan pengobatan   oleh Dokter Spesialis2. Pemeri...
RAWAT INAP                        Kartu Askes         PESERTA                           RUMAH SAKIT                       ...
RUANG LINGKUP PELAYANAN                        PELAYANA                 RAWAT INAP1. R.Inap di ruang perawatan sesuai hak ...
KASUS GAWAT DARURAT                 Kartu Askes +                   fotocopy  PESERTA                         UGD RS      ...
SYARAT KLAIM                  PERORANGAN              (DALAM KEADAAN                  EMERGENCY)s   Mengisi Formulir Penga...
PERSALINAN                 Kartu Askes +                   fotocopy      RUMAH SAKIT   PESERTA                       PPK P...
PELAYANAN OBATPESERTA ASKES SOSIAL      MENGACU DPHO(DAFTAR PLAFON DAN HARGA OBAT)                                 23
PROSEDURPELAYANAN OBAT                      Syarat Pengambilan Obat :                       1. Resep Dokter yg telah dileg...
KETENTUAN PELAYANAN OBAT ASKES1. MENGACU PADA DPHO (DAFTAR DAN   PLAFON HARGA OBAT)3. MENCAKUP SEMUA OBAT UNTUK SEMUA   JE...
PELAYANAN DARAHDilayani di PMI atas permintaandokter yang merawat di RS yangkerjasama dg PT.AskesTarif adalah konsensus an...
PELAYANAN KHUSUS                      SuratRJTL               Permintaan                    Pelayanan       PT. ASKES     ...
RUANG LINGKUP       PELAYANAN KHUSUS1. Pelayanan Kasus Jantung   a. Operasi jantung   b. Kateterisasi jantung   c. Dilatas...
Pelayanan Jantung di RS.Sardjito   Sebelum 1 Januari 2011 :    Pelayanan Jantung masih ada Cost    Sharing    Mulai 1 Jan...
3. Pelayanan Kasus Ginjal   a. ESWL (Pemecah Batu Ginjal)   b. Transplantasi Ginjal4. Pelayanan kedokteran nuklir dan radi...
PELAYANAN JANTUNGDilaksanakan pada RS yang ditunjuk, yaitu :- RSU Pusat dr. Sardjito, Yogyakarta-   RSU Pusat dr. Kariadi,...
PELAYANAN    HAEMODIALISA DI JATENG           & D.I.YDilayani di PPK yang ditunjuk dengan Sistem Rujukan dan   Surat Jamin...
RINGKASAN PROSEDUR   PELAYANAN PT. ASKES                          RS          EMERGENCY                          UGD      ...
BANTUAN ALAT KESEHATAN         DANPROSEDUR PELAYANANNYA                         34
Yg semula hanya untuk Peserta dengan                           nilai ganti Rp.150.000,-PELAYANAN                   Per 1 J...
PROTHESE GIGI (Gigi                  Palsu)                    Kartu Askes +                 Rujukan Pusk/Dokel     PESERT...
NILAI GANTI              PELAYANAN ALAT KESEHATANMulai Pelayanan 29 Juni 2009 terdapat perubahan :•   Alat Bantu Dengar (P...
PELAYANAN KESEHATAN PROMOTIF                    DAN                 PREVENTIFBentuk Kegiatan Pelayanan Promotif dan Preven...
KUOTA SENAM SEHAT BERSAMA               ASKES 2011   Sehat Bersama Askes :    * Propinsi  : 12 Kali Kegiatan    * Kab/Kot...
SENAM MASSAL               40
PEMERIKSAAN KESEHATAN                        41
DOOR PRIZE             42
PROGRAM PROLANIS    ( Program Pengelolaan Penyakit Kronis)   Prolanis :    Program Pengelolaan Penyakit Kronis bagi Peser...
Pelayanan Apa Saja Yang Tidak             Ditanggung Oleh PT. ASKES ?1.   Tidak mengikuti prosedur pelayanan yang telah di...
1.   Sirkumsisi/sunat tanpa indikasi medis2.   Pemeriksaan kehamilan, gangguaqn kehamilan, tindakan     persalinan, masa n...
Bagaimana Bila Peserta Memerlukan Pelayanan Informasi Atau Menyampaikan                Keluhan ?  Apabila peserta mengalam...
BILA ANDA PUAS DENGAN LAYANAN KAMI, INFORMASIKAN KE SEMUA ORANGBILA KURANG / TIDAK PUAS DENGAN LAYANAN KAMI, SEGERA HUBUNG...
DAFTAR RUMAH SAKIT            KERJASAMA   RS dr. Sardjito ( Jl.Keseha      RSUD P. Senopati Bantul   RS PKU Muhammadiya...
DAFTAR APOTEK KERJASAMA   Apotek Medikatama—Jl.Kenari 59 Timoho   Apotek Khadijah--- Jl. WR Supratman Bantul   Apotek A...
DAFTAR OPTIK                   KERJASAMA   Optik SUKSES          : Jl.Gandekan Lor 90 Yogyakarta   Optik CANDI PUTRA    ...
Terima kasih               51
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Sosialisasi askes sosial 2011

18,745

Published on

2 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Assalamu Alaikum... Saya keluarga pemegang kartu ASKES jogjakarta mengharapkan perbaikan di sistem pengantrian dan prosedurnya pengambilan rujukan di RSUD Sleman supaya lebih di sederhanakan lagi mengingat banyak keluarga dari pasien repot karena harus sering bolos kerja ..
    Mohon untuk pemegang ASKES dan pengguna Asuransi lain di pisahkan karena ruangan terlalu kecil untuk sekian banyak pengantri..
    Mohon di perhatikan dan di tindak lanjuti keluhan ini untuk kelancaran pelayanan bagi pemegang ASKES seperti kami.. Terima Kasih
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • berarti kalau peserta dari jogja tidak bisa menggunakan askes ke RS kota lain meski juga memiliki kerja sama dengan PT askes?
       Reply 
    Are you sure you want to  Yes  No
    Your message goes here
  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
18,745
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
350
Comments
2
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "Sosialisasi askes sosial 2011"

  1. 1. PENYELENGGARAAN JAMINAN PELAYANAN KESEHATAN ASKES SOSIAL PT.ASKES CABANG UTAMA YOGYAKARTAJL. GEDONGKUNING NO.130A YOGYAKARTA TELP.372712 Fax.450602 1
  2. 2. health insurance specialist KEPESERTAANASKES SOSIAL terdiri dari : PNS & anggota keluarganya Pensiunan PNS/TNI/POLRI & anggota keluarganya Veteran & anggota keluarganya Perintis Kemerdekaan & anggota keluarganya (PP No.69 tahun 1991) Dokter PTT (Kepres No.37 thn 91) ( Berdasar SK Menkes ) Bidan PTT (Kepres No.23 thn 94) ( Berdasar SK Menkes) 2
  3. 3. health insurance specialist Anggota Keluarga Peserta Istri/suami yg sah dari peserta yg mendapat tunjangan I/S sesuai peraturan perundang-undangan yang berlaku Anak (anak kandung, tiri, angkat) yang sah dari peserta yang mendapat tunjangan anak dan tercantum dalam daftar gaji dengan ketentuan belum mencapai usia 21 tahun atau sampai usia 25 tahun yg masih mengikuti pendidikan formal, belum menikah, belum berpenghasilan sendiri dan masih menjadi tanggungan peserta. Jml anak yg ditanggung maksimal 2 sesuai dengan urutan tanggal lahir 3
  4. 4. health insurance specialist KEWAJIBAN PESERTA1. Membayar iuran Askes melalui pemotongan gaji sesuai Keppres RI No.8 th 19772. Memberikan data identitas diri untuk penerbitan Kartu Askes3. Menjaga Kartu Askes agar tidak rusak, hilang atau dimanfaatkan oleh yang tidak berhak.4. Mengembalikan Kartu Askes ke kantor PT.Askes terdekat bila pemiliknya telah meninggal dunia.5. Berperan aktif mengetahui dan mentaati semua ketentuan dan prosedur pelayanan kesehatan yang berlaku6. Berperan aktif untuk mendapatkan informasi tentang kebijakan program Askes dan perkembangannya. 4
  5. 5. health insurance specialist HAK PESERTA dan ANGGOTA KELUARGA1. Memperoleh Kartu Askes2. Memperoleh penjelasan/ informasi tentang hak, kewajiban serta tata cara pelayanan kesehatan3. Memperoleh pelayanan kesehatan pada fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan PT.Askes (persero) sesuai dengan ketentuan yang berlaku4. Menyampaikan keluhan, kritik dan saran baik secara lisan (telp/datang langsung) atau tertulis/surat, ke kantor PT. Askes (Persero) 5
  6. 6. Health InsuranceSpecialist ANDA BELUM MEMILIKI KARTU ASKES / PERLU MERUBAH KARTU ASKES ? CARANYA MUDAH :1. Mengisi Daftar Isian Peserta dan melampirkan : a. Fotocopy SK Pegawai terakhir/ SK Pensiun/ Petikan Gelar Kehormatan Veteran/ SK Perintis Kemerdekaan b. Surat Nikah, Akte Kelahiran Anak/ Keterangan Lahir, Surat Keputusan Pengadilan Negeri untuk Anak Angkat b. Daftar Gaji / Struk Gaji Pensiun c. Surat Pernyataan/Keterangan Melaksanakan Tugas (SPMT) perorangan bagi Pegawai Tidak Tetap d. Surat Keterangan dari Sekolah/Perguruan Tinggi (bagi anak usia>21 th dan <25 th) e. Pasfoto terbaru masing-masing 2 (dua) lembar ukur 2x3 cm, berwarna/hitam putih, kecuali balita f. Bagi PNS yg masih aktif, Daftar Isian yg sudah diisi, harus dilegalisasi oleh Instansi yg bersangkutan2. Kartu diterbitkan oleh Kantor PT.Askes Cabang atau PT.Askes Kabupaten/Kota setempat sesuai domisili peserta. 6
  7. 7. PERUBAHAN KARTU ASKES DENGAN NOMOR ON LINE Bagi Peserta PNS baik yang aktif maupun Peserta Pensiunan yang belum memiliki Kartu Askes yang baru di mohon untuk segera mengganti Kartunya ke PTAskes setempat 7
  8. 8. 8
  9. 9. KARTU ASKES BARUTAMPAK DEPAN LOGO ASKES NOMOR KARTU PESERTA NAMA PESERTA TANGGAL LAHIR PESERTA BARCODETAMPAK BELAKANG PANDUAN UNTUK PESERTA 9
  10. 10. KARTU ASKES HILANG SEBELUMNYA : Kartu Askes Hilang harus mencari Surat Keterangan Kehilangan dari Kepolisian. SEKARANG : Untuk Kartu Askes Hilang hanya mengisi Surat Pernyataan Kehilangan di Kantor Askes dengan membawa Materai Rp.6.000,- 10
  11. 11. health insurance specialist FASILITAS KESEHATAN YG MELAYANI PESERTA ASKESFasilitas Pelayanan Kesehatan yang bekerjasamadengan PT. Askes, meliputi : Puskesmas & Dokter Keluarga (PPK TK I) Rumah Sakit Pemerintah Rumah Sakit TNI/POLRI/Swasta yg kerjasama Unit Pelayanan Transfusi Darah/PMI Apotik dan Instalasi Farmasi RS Optik 11
  12. 12. health insurance specialist PROSEDUR PELAYANAN KESEHATANBAGI PESERTA ASKES SOSIAL PT (Persero) Asuransi Kesehatan Indonesia Kantor Cabang Utama Yogyakarta 12
  13. 13. RAWAT JALAN TINGKAT PERTAMA (RJTP) Tunjuk Kartu Askes PESERTA PUSKESMAS Tunjuk RujukKartu Askes Rujukan Balik Rujukan Dr. Keluarga POLI. SPESIALIS Yg. ditunjuk Rujuk RUMAH SAKIT Balik RJTP Apotik 13
  14. 14. RUANG LINGKUP PELAYANAN1. Konsultasi, pemeriksaan medis dan pengobatan2. Tindakan medis kecil/sederhana3. Pemeriksaan lab sederhana (bila tersedia)4. Pemberian obat - obatan5. Pemeriksaan kehamilan dan persalinan sampai anak kedua hidup6. Pengobatan efek samping KB (kontrasepsi)7. Pemberian surat rujukan ke Rumah Sakit atas dasar pertimbangan dokter.8. Pelayanan R.Inap di Pusk Perawatan/ Puskesmas dengan Tempat Tidur. 14
  15. 15. PROGRAM DOKTER KELUARGA Saat ini jumlah Dokel di DIY : * Kota Yogyakarta : 16 Dokel * Kab.Bantul : 16 Dokel * Kab.Sleman : 50 Dokel * Kab.Kulon Progo : 8 Dokel * Kab.Gunung Kidul : 7 Dokel Total : 97 Dokel( Dalam Leaflet ) 15
  16. 16. RAWAT JALAN TINGKAT LANJUTAN Kartu Askes + Rujukan Peserta LOKET ASKES/PPATRS (SJP) POLI Spesialis -Konsul Intern -Konsul Extern Pemeriksaan Pemeriksaan dengan obat tanpa obat APOTIK/ IFRAWAT INAP Pulang Pulang 16
  17. 17. RUANG LINGKUP PELAYANAN RAWAT JALAN1. Konsultasi, pemeriksaan dan pengobatan oleh Dokter Spesialis2. Pemeriksaan penunjang diagnostik : Lab, Rontg/ Radiodiagnostik, Elektromedik, USG, CT Scan dan MRI.3. Tindakan medis poliklinik dan rehabilitasi medis.4. Pemberian resep obat sesuai kebutuhan medis, mengacu pada DPHO. 17
  18. 18. RAWAT INAP Kartu Askes PESERTA RUMAH SAKIT PPK PT. ASKES Surat PerintahCatatan : Mondok2. Kelas perawatan sesuai hak peserta.2. Peserta segera melapor ke loket Askes di Rumah Sakit untuk mengurus Surat Jaminan Pelayanan Inap.3. Bila dirawat di kelas yg lebih tinggi dari haknya selisih biaya menjadi beban peserta.4. Per 1 Juli 2005 untuk Gol I & II haknya naik ke Kelas II RS Pemerintah5. Per 16 Maret 2009 untuk Gol III haknya naik ke Kelas I RS Pemerintah serta Per tanggal 01 Agsutus 2009 untuk RS Swasta untuk Gol III hak naik ke KLas I 18
  19. 19. RUANG LINGKUP PELAYANAN PELAYANA RAWAT INAP1. R.Inap di ruang perawatan sesuai hak peserta2. Pemeriksaan, pengobatan oleh Dokter Spesialis.3. Pemeriksaan penunjang diagnostik : Lab, Rontg/ Radiodiagnostik, Elektromedik, USG, CT Scan dan MRI.4. Tindakan medis operatif5. Perawatan intensif (ICU/ICCU dll) bila diperlukan.6. Pelayanan rehabilitasi medis.7. Pemberian obat sesuai kebutuhan medis mengacu pada DPHO.8. Transfusi darah 19
  20. 20. KASUS GAWAT DARURAT Kartu Askes + fotocopy PESERTA UGD RS Tidak Perlu Rujukan Rawat Inap POLI. SPESIALIS RUMAH SAKIT Kriteria Emergency :Bila tidak segera mendapat pertolongan medis dapat mengakibatkan kematian atau cacat tetap 20
  21. 21. SYARAT KLAIM PERORANGAN (DALAM KEADAAN EMERGENCY)s Mengisi Formulir Pengajuan Klaims Kartu Askes & Fotocopy (1 lembar)s Kuitansi asli & pendukungnyas Membuat surat permohonan dan kronologis (kejadian) sakit.s Melampirkan keterangan gawat darurat dari RS lengkap dengan diagnosis 21
  22. 22. PERSALINAN Kartu Askes + fotocopy RUMAH SAKIT PESERTA PPK PT. ASKES1. Persalinan, baik normal atau dengan penyulit di PPK PT Askes, dihitung sebagai Rawat Inap.2. Persalinan normal/dg penyulit di luar PPK PT. Askes, memperoleh nilai ganti maksimal Rp 480.000,-3. Persalinan dengan SC di luar PPK PT Askes memperoleh ganti sesuai klaim khusus daerah. 22
  23. 23. PELAYANAN OBATPESERTA ASKES SOSIAL MENGACU DPHO(DAFTAR PLAFON DAN HARGA OBAT) 23
  24. 24. PROSEDURPELAYANAN OBAT Syarat Pengambilan Obat : 1. Resep Dokter yg telah dilegalisir 2. Menunjukkan Kartu Askes Asli PESERTA 3. Protokol Terapi (Kanker) 4. Resistensi Test (Antibiotik di luar DPHO) RJTP 5. Hasil Laboratorium (untuk Albumin) (DOKKEL) APOTIK RJTL INSTALASI RAWAT FARMASI RS INAP
  25. 25. KETENTUAN PELAYANAN OBAT ASKES1. MENGACU PADA DPHO (DAFTAR DAN PLAFON HARGA OBAT)3. MENCAKUP SEMUA OBAT UNTUK SEMUA JENIS PENYAKIT RINGAN s.d BERAT, TERMASUK OBAT KANKER5. MACAM – MACAM OBAT : OBAT DGN NAMA GENERIK OBAT DGN NAMA PATENT 25
  26. 26. PELAYANAN DARAHDilayani di PMI atas permintaandokter yang merawat di RS yangkerjasama dg PT.AskesTarif adalah konsensus antara PT.Askes dengn PMI, yaitu nilai gantimaks. Rp.125.000,- per kolf. 26
  27. 27. PELAYANAN KHUSUS SuratRJTL Permintaan Pelayanan PT. ASKES PESERTA Kantor Cabang/PPATRS Kartu Askes +RAWAT fotocopy INAP Surat Jaminan PELAYANAN KHUSUS 27
  28. 28. RUANG LINGKUP PELAYANAN KHUSUS1. Pelayanan Kasus Jantung a. Operasi jantung b. Kateterisasi jantung c. Dilatasi jantung d. Pacu jantung2. Pelayanan Operasi Paru-Paru 28
  29. 29. Pelayanan Jantung di RS.Sardjito Sebelum 1 Januari 2011 : Pelayanan Jantung masih ada Cost Sharing Mulai 1 Januari 2011 : Pelayanan Jantung di RS.Sardjito tidak ada Cost Sharing lagi. 29
  30. 30. 3. Pelayanan Kasus Ginjal a. ESWL (Pemecah Batu Ginjal) b. Transplantasi Ginjal4. Pelayanan kedokteran nuklir dan radiotherapi5. Pelayanan CT Scanning.6. MRI7. Alat bantu dengar.8. Kaki/Tangan tiruan.9. Implant selain pen dan screw. 30
  31. 31. PELAYANAN JANTUNGDilaksanakan pada RS yang ditunjuk, yaitu :- RSU Pusat dr. Sardjito, Yogyakarta- RSU Pusat dr. Kariadi, Semarang- RSU PN dr. Ciptomangunkusumo, Jakarta- RS Khusus Jantung Harapan Kita, Jakarta- RSU Pusat dr. Hasan Sadikin, Bandung- RSU Daerah dr. Sutomo, Surabaya- RSU dr. M. Jamil, Padang- RSU Pusat AD Gatot Subroto, Jakarta 31
  32. 32. PELAYANAN HAEMODIALISA DI JATENG & D.I.YDilayani di PPK yang ditunjuk dengan Sistem Rujukan dan Surat Jaminan dari Askes.RS yang melayani HD bagi peserta Askes di Jateng DIY :• RS Dr.Sardjito Yogya 9. RS Elisabeth Semarang• RS PKU Muh. Yogya 10. RS Kardinah Tegal• RS P.Senopati Bantul 11. RS Moewardi Solo• RS Dr. Kariadi Semarang 12. RS Margono Soekarjo• RS Telogorejo Semarang 13. RS Tidar Magelang• RS Panti Wilasa Citarum 14. RS Islam Klaten• RS Kota Semarang 15. RS Soewondo Pati• RS JIH Yogyakarta 32
  33. 33. RINGKASAN PROSEDUR PELAYANAN PT. ASKES RS EMERGENCY UGD APOTIK /IF RI PUSKESMAS/PESERTA DR. KELUARGA RJL 33
  34. 34. BANTUAN ALAT KESEHATAN DANPROSEDUR PELAYANANNYA 34
  35. 35. Yg semula hanya untuk Peserta dengan nilai ganti Rp.150.000,-PELAYANAN Per 1 Juli 2009 dpt untuk peserta danKACAMATA keluarganya (1 x dlm 2 th) Dengan nilai ganti : Rp.200.000,- PESERTA Spesialis Rujukan Mata di RS Pusk/Dokel Resep Mata Penggantian sesuai OPTIK PPK Nilai Ganti PT. ASKES PT. ASKES Klaim
  36. 36. PROTHESE GIGI (Gigi Palsu) Kartu Askes + Rujukan Pusk/Dokel PESERTA Dokter GigiSyarat Pengajuan Klaim dan besaran nilai ganti :• Kartu Askes Asli + FC 1 lembar, Rujukan Pusk/Dokel, Kwitansi Asli dan Keterangan Drg. telah dipasang gigi palsu.• Yg semula Full Rahang Atas Bawah nilai ganti maksimal Rp. 400.000,- per 29 Juni 2009 menjadi Rp.1.000.000,- 1 sd 8 gigi = Rp.250.000,- > 9-16 gigi = Rp.500.000,- per rahang (untuk Peserta dan anggota keluarga, 1 x dlm 2 th)
  37. 37. NILAI GANTI PELAYANAN ALAT KESEHATANMulai Pelayanan 29 Juni 2009 terdapat perubahan :• Alat Bantu Dengar (Peserta & anggota keluarga maks 1 x dlm 5 th), semula nilai ganti Rp. 500.000,- menjadi Rp. 1.000.000,-2. Prosthese Alat Gerak (Peserta & anggota keluarga maks 1 x dlm 2th), semula nilai ganti maks. : - Kaki Rp. 1.000.000,- / pasang menjadi Rp. 2.500.000,- - Tangan Rp. 1.000.000,-/ pasang menjadi Rp. 2.500.000,-8. Alat Medis Lain (untuk Peserta & anggota Keluarga): - IOL : Rp. 500.000,- menjadi Rp. 750.000,- - Implant ( maks 1 x dlm 2 th) ( Pen/Plate & Srew) : Rp. 1.250.000,- menjadi Rp. 2.000.000,- - Mesh : Rp. 150.000,- menjadi Rp. 350.000,-
  38. 38. PELAYANAN KESEHATAN PROMOTIF DAN PREVENTIFBentuk Kegiatan Pelayanan Promotif dan Preventif diantaranya :• Medical Check Up dan Papsmear ( Untuk tahun 2011 Menunggu Program Kerja PT.Askes ( Pusat)• Sehat Bersama Askes & Pemeriksaan Kesehatan 38
  39. 39. KUOTA SENAM SEHAT BERSAMA ASKES 2011 Sehat Bersama Askes : * Propinsi : 12 Kali Kegiatan * Kab/Kota : masing masing 4 kali Kegiatan 39
  40. 40. SENAM MASSAL 40
  41. 41. PEMERIKSAAN KESEHATAN 41
  42. 42. DOOR PRIZE 42
  43. 43. PROGRAM PROLANIS ( Program Pengelolaan Penyakit Kronis) Prolanis : Program Pengelolaan Penyakit Kronis bagi Peserta Askes yang menderita Penyakit Kronis : Peserta Harus mendaftar di Dokter Keluarga. Jenis Penyakit KRONIS : 1. Diabetes Millitus ( DM ) 2. Jantung 3. Hipertensi 43
  44. 44. Pelayanan Apa Saja Yang Tidak Ditanggung Oleh PT. ASKES ?1. Tidak mengikuti prosedur pelayanan yang telah ditentukan oleh PT. Askes2. Pelayanan kesehatan yg dilakukan di fasilitas yg bukan jaringan PPK PT.Askes, kecuali dalam keadaan emergency.3. Pelayanan kesehatan yg dilakukan di luar negeri.4. Obat-obatan diluar DPHO PT. Askes termasuk obat gosok, vitamin, kosmetik, makanan bayi5. Bedah plastik kosmetik, termasuk obat-obatan.6. Check-Up dan atau General Check-Up7. Immunisasi diluar immunisasi dasar bagi ibu hamil dan balita8. Seluruh rangkaian usaha ingin punya anak termasuk alat dan obat-obatnya 44
  45. 45. 1. Sirkumsisi/sunat tanpa indikasi medis2. Pemeriksaan kehamilan, gangguaqn kehamilan, tindakan persalinan, masa nifas anak ke-tiga dan seterusnya.3. Orthodontie, Scalling Gigi dan pelayanan kesehatan gigi untuk kosmetik.4. Kasus dengan ketergantungan obat, alkohol dan zat adiktif lainnya.5. Penyakit akibat upaya bunuh diri atau dengan sengaja menyakiti diri.6. Pelayanan kursi roda, tongkat penyangga, korset dll7. Biaya perjalanan/transportasi, sewa ambulans, pengurusan jenazah dan pembuatan visum et repertum, biaya foto copy, telekomunikasi dan kartu berobat. 45
  46. 46. Bagaimana Bila Peserta Memerlukan Pelayanan Informasi Atau Menyampaikan Keluhan ? Apabila peserta mengalami masalah dalam mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai haknya, atau memerlukan informasi, dapat menyampaikan keluhan atau pertanyaan, baik secara tertulis maupun lisan, dengan menghubungi Kantor PT. Askes atau langsung kepada petugas Askes (PPATRS) yang ada di Rumah SakitKeterangan : PPATRS adalah Program Pelayanan Administrasi Terpadu Rumah Sakit dimana PT. Askes menempatkan Petugas di RS dengan tugas : 1. Pelayanan administrasi di RS 2. Pelayanan informasi mengenai pelayanan kesehatan PT. Askes 3. Pelayanan penanganan keluhan 46
  47. 47. BILA ANDA PUAS DENGAN LAYANAN KAMI, INFORMASIKAN KE SEMUA ORANGBILA KURANG / TIDAK PUAS DENGAN LAYANAN KAMI, SEGERA HUBUNGI : 1. PT. Askes (Persero) Cabang Utama Yogyakarta Jl. Gedongkining No.130 A Yogyakarta Telp.(0274) 372712, Fax. 450602 2. Hot Line Service : 081-5657-9780 3. SMS Gate Way : 081225500200 4. Toll Free : 0800-11-27537 (melalui telp.reguler/fleksi) 5. PT. Askes Kabupaten Bantul Jl. Dr. Wahidin Sudiro Husodo No.54 Bantul Telp.(0274) 368185 6. PT. Askes Kabupaten Kulon Progo Jl. Tentara Pelajar 3 Wates. Telp. (0274) 773309 7. PT. Askes Kabupaten Sleman Jl.Bhayangkara No.26 Morangan Sleman Telp. (0274) 865175 8 PT. Askes Kabupaten Gunung Kidul Komplek Rumah Sakit Wonosari Telp. (0274) 391007 Pswt 127 47
  48. 48. DAFTAR RUMAH SAKIT KERJASAMA RS dr. Sardjito ( Jl.Keseha  RSUD P. Senopati Bantul RS PKU Muhammadiyah  RS DKT RS Bethesda  RSAU Hardjo Lukito RS Panti Nugroho  RS Jogja Internasional RS Panti Rini Hospital RS Islam Hidayatullah  Rumah Bersalin Pura RS Puri Husada Raharja RSUD Kota Yogyakarta  RS Jiwa Grasia RSUD Sleman  RSU PKU MUH Bantul RSUD Wonosari RSUD Wates  RS Panti Rapih RSUD Prambanan (1 Feb  RS Bayangkara 2011) 48
  49. 49. DAFTAR APOTEK KERJASAMA Apotek Medikatama—Jl.Kenari 59 Timoho Apotek Khadijah--- Jl. WR Supratman Bantul Apotek Argo Nirmolo—Jl.Brigjend Katamso Wonosari Apotek Anindita—Jl. Taman Bhakti 13 Wonosari Apotek Mulia Husada—Jl.Magelang KM 7/220 Mlati Sleman Apotek Ramadhan Jl.Kusumanegara No.296 Yogyakarta Apotek Colombo .Jl.kaliurang Km.7 (Pasar Colombo) Sleman Apotek Moro Sehat Jl.Brigjend Katamso Wonosari GK Apotek Indah Farma Jl.Dr.wahidin Sudirohusodo Pepe Trirenggo Bantul 49
  50. 50. DAFTAR OPTIK KERJASAMA Optik SUKSES : Jl.Gandekan Lor 90 Yogyakarta Optik CANDI PUTRA : Jl.Sumarwi 30 Gunung Kidul Optik Wates Baru : Komplek Perdagangan Gawok Wates Optik AKUR : Jl.Urip Sumoharjo 71 Yogyakarta Optik ABAKURA : Jl.Bantul Km.5,5 No.265 Bantul Optik Internasional : Jl.Maratam No.64 Yogyakarta Optik KURNIA : Jl.Baron 17 Wonosari Optik ARGUS : Jl.Jend Sudirman 4 Yogyakarta Optik MARLIN : Jl.Brig Katamso 206 Yogya Optik AKUR Bantul : Jl.Jend Sudirman 76 Bantul Depan RSUD P.Senopati 50
  51. 51. Terima kasih 51
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×