Tiroides 2013 clase 1
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Tiroides 2013 clase 1

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  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINAESCUELA DE MEDICINA “LUIS RAZETTI” CÁTEDRA DE FISIOLOGIA Emilia Díaz 1 de marzo de 2013
  • 2.  Hormonas tiroideas (HT). Anatomía funcional de la glándula tiroides. Metabolismo del yodo y metabolismo del selenio. Identificación de los pasos y factores que regulan la biosíntesis y secreción, transporte y metabolismo de las HT. Des yodación de las HT. El eje hipotálamo-hipófisis-tiroides: TRH, TSH. Autorregulación. Adaptación de la tiroides a la deficiencia de yodo Transportadores celulares de HT. Mecanismo de acción y efectos fisiológicos de las HT. Importancia de las hormonas tiroideas en el desarrollo cerebral. Función de la glándula tiroides en el embarazo y en el recién nacido. Niveles de hormonas tiroideas y TSH.
  • 3. GLANDULA TIROIDES• Situada en la parte anterior del cuello  delante del cartílago cricoides.• Consta de dos lóbulos unidos por un istmo.• Peso: – Al nacimiento 1-3 gr. – Adulto  15-20 gr.• Puede identificarse a los 16 -17 días de gestación• Capacidad funcional de concentrar yoduro  21 semanas de gestaciòn
  • 4. Embriología• Se identifica a los 16-17 dias de gestación• Origen endodermico a partir de la 3ª y 4ª bolsa faríngea• Migra caudalmente siguiendo el camino del conducto hipogloso• Alcanza a los 40-50 dias su localización definitiva al fracturarse el hipogloso
  • 5. HISTOLOGIA• Formado por la agrupación de folículos  T3 Y T4• Células parafoliculares o células C  calcitonina.• Folículo: unidad funcional de la glándula• Capa de células epiteliales cuboides • Interior del folículo: líquido rico en proteínas (coloide) que contiene tiroglobulina. COLOIDE
  • 6. La Glándula Tiroides– HistologíaCompuesta de esferas huecas, llamadas folículos. células cuboidales(células del folìculo cavidades del folìculo llenas de coloide I Las células foliculares producen Tiroglobulina
  • 7. T4T3
  • 8. HORMONAS TIROIDEAS OH OHanillo externo I I I fenólico I I O O I NH2 I NH2 anillo interno tirosilo O OH O OH TIROXINA (T4) 3,5,3’-TriiodothIronina (T3)
  • 9. selenoproteínas involucradas en la defensa antioxidativabiosíntesis de las hormonas tiroideas y en el metabolismo de las hormonas tiroideas
  • 10. METABOLISMO DEL YODO
  • 11. METABOLISMO selenio inorgánico DEL SELENIO seleniuro de hidrógeno=(H2Se), Quimica Viva vol.2 /no 8/2009
  • 12. SELENOPROTEINAS DE MAMÌFEROS Y SUS FUNCIONES Beckett y Arthur, 2005
  • 13. BIOSÍNTESIS Y SECRECIÓN DE HORMONAS TIROIDEAS(1) la captación de I- en el tirocito(2) la oxidación del I- a I y la yodación de los residuos tirosil dentro de la molécula de Tg para formar las yodotirosinas (MIT y DIT), inactivas como hormonas, y(3) el acoplamiento de las yodotirosinas para formar las yodotironinas (T3 y T4), activas como hormonas.
  • 14. CAPTACIÓN DE YODURO TSH TSHR NIS TIROCITO membrana basolateral NIS = Na/I symporter
  • 15. OXIDACIÓN DEL YODURO TSHTPO peroxidasa tiroidea Tg cromosoma 8
  • 16. estas reacciones son facilitadas por la TSH.
  • 17. Tiroglobulina• Glicoproteina de 5496 aa (PM 660,000)• 140 residuos tirosilos• Contenido de I: 0,1-1%• No. Moléculas: MIT(5), DIT(4),T4(3),T3(1)• Síntesis en RER• Glicosilación en A. Golgi• Vesículas exoxíticas: luz folicular
  • 18. SECRECIÒN DEYODOTIRONINAS
  • 19. Yodotirosina desyodasades halogenasa
  • 20. CONTROL DE LA SÍNTESIS DE LAS HORMONAS TIROIDEASTres mecanismos:la autorregulación que depende de laconcentración de yodo,las desyodasas hipofisiarias y periféricasla regulación clásica por el ejehipotálamo-hipófisis-tiroides.
  • 21.  EVITA UNA DISMINUCIÒN DE T3 EN EL PLASMA Y LA MAYORIA DE LOS TEJIDOS A PESAR DE UNA MARCADA DISMINUCIÒN DE T4 PLASMÁTICA RESPUESTAS EXTRATIROIDEAS (DESYODASAS) MITIGAN LA DEFICIENCIA DE T3 EN LOS TEJIDOS DONDE ES MAYORITARIAMENTE FORMADA A PARTIR DE T4 BLOQUEO DE LA SINTESIS DE HORMONAS INHIBE OTRAS FUNCIONES (transporte de yoduro, formación de AMPc, la generación de H2O2)
  • 22. TRH - Thyrophin Releasing HormoneTSH - Thyroid Stimulating Hormone T4/T3
  • 23. I
  • 24. Otros fatores que regulan los niveles de HT• Dieta: alta en carbohidratos incrementa los niveles de T3 , resultando en un incremento en la tasa metabólica (induce la termogénesis).• Dietas bajas en carbohidratos disminuyen los niveles de T3 levels, resultando en una disminuciòn de la tasa metabólica.• Cold Stress: incrementa los niveles de T3 en animales, pero no en humanos• Cualquier condición que incremente los requerimientos de energìa corporal (ej. Embarzo, frío) estimula el hipotálamo TRH  TSH (Pit)
  • 25. SECRECIÓN Y TRANSPORTE
  • 26. CONCENTRACIONES SÉRICAS DE T4 Y T3 totales y libres. Total LibreT4 5 a 12 g/dL 0.8 a 1.8 ng/dLT43 65 a 170 g/dL 0.35 a 0.65ng/dL Tresguerres, 4ª Ed.
  • 27. TRANSPORTE LAS HORMONAS TIROIDEAS Unión con proteínas plasmáticas PROTEÍNA T4 T3Globulina de unión 68 46a la tiroxina (TBG). Transtiretina. 20 1 Albúmina. 12 53 Tresguerres, 4ª Ed.
  • 28. HIGADO RIÑÓNDESYODACIÒN
  • 29. 80% T3 y r T3 desyodación periférica de T4
  • 30. Cromosoma 1 Cromosoma 14 Cromosoma 14 T3 periférica útero grávido14 Modificado de Beckett y Arthur, 2005
  • 31. PROPIEDADESDE DE LS TRES ENZIMAS DESIODASAS
  • 32. Beckett G J , Arthur J R J Endocrinol 2005;184:455-465
  • 33. 35 years 15-20 years old,old, China Congo-Kinshasa
  • 34. METABOLISMO HIGADO RIÑÓN desanimación oxidativa descarboxilación DESYODACIÒN CONJUGACIÒN
  • 35. ESTRUCTURA DE LAS HORMONAS TIROIDEASY COMPUESTOS RELACIONADOS anillo interno anillo externo tirosilo fenólico 2 1 4 6 T4 T3
  • 36. EMBRIOLOGIA• Es una proliferación epitelial en el suelo de la faringe• El tiroides desciende por delante del intestino faríngeo como divertículo bilobulado.• Durante la migración de la glándula sigue unida la lengua por medio del conducto tirogloso• La glándula tiroides desciende por delante del hioides y de los cartílagos laríngeos.• A la 7º semana alcanza su situación definitiva delante de la tráquea, presenta un istmo en la parte media y dos lóbulos laterales.
  • 37. La tiroides es una glándula muy irrigada Foliculos tiroideosEl folículo es la unidad funcionaldesde 50 micras a 1 mm Celulas folicularesImagen obtenida con microscopio electrónico de barridode un preparado por congelaciòn y fractura de la glándula tiroides.
  • 38. FUNCIONES• Mantenimiento de la temperatura• Regulan consumo de O2• Mantenimiento del peso• Contracción del corazón• Síntesis proteica• Metabolismo del colesterol y trigliceridos• Crecimiento somático• Diferenciación y maduración SNC• Regulación del metabolismo de calcio