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Ud2 Presentation Transcript

  • 1. Entorn sanitariLlei general de sanitat UD2
  • 2. 1. La Seguretat Social2. Llei General de Sanitat3. La sanitat privada i les mutues
  • 3. 2.1 Seguritat Social• Edat Mitjana: “Societats d’auxili mutu”• XVIII: Beneficiència pública• XIX: Crisi→Otto Von Bismarck• 1929: Rooselvet• Espanya 1963
  • 4. Característiques de la S.S. segons llei 1974• Universal • Finançament a través dels• Afiliació obligatòria Pressupostos• Cotizació Generals de l’estat obligatòria • Es defineix l’acció• Cotiza segons renda protectora• Caixa única • Contingències (solidaritat)
  • 5. Regim d’inclusió• Regimen General1. Estarán incluidos en este régimen, entre otros:◦ Los trabajadores españoles por cuenta ajena de la industria y los servicios y asimilados a los mismos que ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional.◦ Los trabajadores por cuenta ajena y los socios trabajadores de sociedades mercantiles capitalistas, aún cuando sean miembros de su órgano de administración, si el desempeño de este cargo no conlleva la realización de las funciones de dirección y gerencia de la sociedad ni posean su control.◦ Los trabajadores españoles no residentes en territorio nacional, en determinados supuestos (funcionarios o empleados de organismos internacionales, españoles no funcionarios contratados al servicio de la Administración española en el extranjero, etc.)◦ Los extranjeros con permiso de residencia y de trabajo en España que trabajen por cuenta ajena en la industria y los servicios y ejerzan su actividad en territorio nacional.Los trabajadores comunitarios no necesitan permiso de trabajo.◦ Personal (funcionario o laboral) de la Administración Local.◦ Los conductores de vehículos de turismo al servicio de particulares.◦ El personal civil no funcionario, dependiente de organismos, servicios o entidades del Estado.◦ Laicos o seglares que presten servicios retribuidos en instituciones eclesiásticas.◦ Las personas que presten servicios retribuidos en entidades o instituciones de carácter benéfico social.◦ Personal contratado al servicio de Notarías, Registros de la Propiedad y demás oficinas o centros similares.◦ Funcionarios en prácticas que aspiren a incorporarse a Cuerpos o Escalas de funcionarios que no estén sujetos al Régimen de Clases Pasivas y los altos cargos de las Administraciones Públicas que no sean funcionarios, así como los funcionarios de nuevo ingreso de las Comunidades Autónomas.◦ Profesionales taurinos.◦ Artistas◦ Familiares a cargo de los anteriores◦ Huérfanos absolutos
  • 6. Regim d’inclusió• Regimen General1. Estarán incluidos en este régimen, entre otros:◦ Los trabajadores españoles por cuenta ajena de la industria y los servicios y asimilados a los mismos que ejerzan normalmente su actividad en territorio nacional.◦ Los trabajadores por cuenta ajena y los socios trabajadores de sociedades mercantiles capitalistas, aún cuando sean miembros de su órgano de administración, si el desempeño de este cargo no conlleva la realización de las funciones de dirección y gerencia de la sociedad ni posean su control.◦ Los trabajadores españoles no residentes en territorio nacional, en determinados supuestos (funcionarios o empleados de organismos internacionales, españoles no funcionarios contratados al servicio de la Administración española en el extranjero, etc.)◦ Los extranjeros con permiso de residencia y de trabajo en España que trabajen por cuenta ajena en la industria y los servicios y ejerzan su actividad en territorio nacional.Los trabajadores comunitarios no necesitan permiso de trabajo.◦ Personal (funcionario o laboral) de la Administración Local.◦ Los conductores de vehículos de turismo al servicio de particulares.◦ El personal civil no funcionario, dependiente de organismos, servicios o entidades del Estado.◦ Laicos o seglares que presten servicios retribuidos en instituciones eclesiásticas.◦ Las personas que presten servicios retribuidos en entidades o instituciones de carácter benéfico social.◦ Personal contratado al servicio de Notarías, Registros de la Propiedad y demás oficinas o centros similares.◦ Funcionarios en prácticas que aspiren a incorporarse a Cuerpos o Escalas de funcionarios que no estén sujetos al Régimen de Clases Pasivas y los altos cargos de las Administraciones Públicas que no sean funcionarios, así como los funcionarios de nuevo ingreso de las Comunidades Autónomas.◦ Profesionales taurinos.◦ Artistas◦ Familiares a cargo de los anteriores◦ Huérfanos absolutos Tots els treballadors per compte aliè de la indústria i els serveis
  • 7. Règim especial • Régimen Especial• Régimen Especial de Trabajadores Agrario Autónomos• Régimen Especial • Régimen Especial de Empleados del de la Minería del Hogar Carbón • Régimen Especial de Trabajadores
  • 8. Acció protectora• Atenció sanitària• Prestacions econòmiques• Serveis socials complementaris
  • 9. Entitats Gestores• INSS • Servei Català Salut• Institut Social de la • ICASS Marina• IMSERSO• Tresoreria General (TGSS)
  • 10. Qüestions1. Descriu les principals etapes històriques que s’han succeït en el desenvolupament dels sistemes de Seguretat Social.2. Elabora una taula resum que reculli les prestacions principals de cada gestora.
  • 11. 2.2 Llei general sanitat
  • 12. 2.2 Llei general sanitat• SNS: “Conjunt coordinat dels serveis de salut de l’estat i de les CCAA que integra totes les funcions i prestacions sanitàries que, d’acord amb la llei, són responsabilitat dels poders públics.”• Es fonamenta en el principi “tota persona té dret a la salut, independenment de la seva situació econòmica, social i laboral”
  • 13. Títol preliminar • Artículo 1.1. La presente Ley tiene por objeto la regulación general de todas las acciones que permitan hacer efectivo elderecho a la protección de la salud reconocido en el artículo 43 y concordantes de la Constitución.2. Son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria todos los españoles y losciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el territorio nacional.3. Los extranjeros no residentes en España, así como los españoles fuera del territorio nacional, tendrángarantizado tal derecho en la forma que las leyes y convenios internacionales establezcan.4. Para el ejercicio de los derechos que esta Ley establece están legitimados, tanto en la vía administrativa comojurisdiccional, las personas a que se refiere el apartado 2 de este artículo.Artículo 2.1. Esta Ley tendrá la condición de norma básica en el sentido previsto en el artículo 149.1.16 de la Constitución yserá de aplicación a todo el territorio del Estado, excepto los artículos 31, apartado 1, letras b y c, y 57 a 69, queconstituirán derecho supletorio en aquellas Comunidades Autónomas que hayan dictado normas aplicables a lamateria que en dichos preceptos se regula.2. Las Comunidades Autónomas podrán dictar normas de desarrollo y complementarias de la presente Ley en elejercicio de las competencias que les atribuyen los correspondientes Estatutos de Autonomía.
  • 14. Principals característiques• Universalitat• Accesibilitat i desconcentració• Descentralització• Prioritat: promoció i prevenció
  • 15. Finançament• Cotizacions S.S.• Aportacions directes de les C.C.A.A.• Pressupostos Generals del Estat
  • 16. Recursos• Humans• Materials• Econòmics
  • 17. Organització• Central• Autonòmica (Estructura bàsica de salut)• Àrea de salut (Regions Sanitàries)
  • 18. Àrea de salut (Regió sanitària) “Estructures fonamentals del sistema, responsables de la gestió unitària dels centres, de les prestacions sanitàries i els programes que s’hi desenvolupen”• És delimitada per diversos factors (200.000-250.000 hab.)• Atenció tant primària con secundària
  • 19. Zones bàsiques de salut“Són les subdivisions territorials de l’àrea desalut, en què es realitza l’assistència d’atencióprimària”
  • 20. Competències• Ministeri de sanitat, política social i igualtat• Consell Interterritorial de Salut• C.C.A.A.• Ajuntaments
  • 21. Sanitat privada• Algunes especialitats• Institucions (Asseguradores)• Mutues • Obligatòries (MUFACE, MUGEJU, ISFAS) • Accidents de treball (ASEPEYO, MAPRE...)
  • 22. Qüestions1. L’Àrea bàsica de salut respon a quina característica del SNS?2. Realitza un quadre en les competències per administracions.3. Defineix regió sanitària4. Quines són les característiques generals del SNS5. Els retalls en Sanitat estan vulnerant quin principi del SNS?6. Quina funció realitza el Consell Interritorial de Salut? Amb quina característica del SNS s’associa?7. Les regions sanitàries que apareixen a la figura tenen dimensions desiguals, podries justificar aquesta decisió?
  • 23. 8. La gent que té una pòlissa mèdica, està obligat a cotizar a la SS?9. Que són les mutues d’accidents de treball?10. Un treballador de MUFACE cotiza al SNS a través de la Seguretat Social?11. Que significa doble cobertura.12. Quines avantatges té una pòllisa privada?13. Realitza un diagrama amb les possiblitats d’accés a l’assitència sanitària.