RADIO ANATOMIA CRANEO

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    RADIO ANATOMIA CRANEO - Presentation Transcript

    1. UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL RADIOANATOMIA PROFESORA: GINA SILVA LUQUE CRÁNEO, ANATOMÍA RADIOANATOMÍA PUNTOS CRANEOMÉTRICOS, PUNTOS RADIOGRÁFICOS RADIOANATOMÍA DE LA BÓVEDA Y DE LA BASE FRONTAL, LATERAL, AXIAL Y SEMIAXIAL
      • Concepto y Función
      • El cráneo constituyente óseo de la cabeza 22 huesos (8 calota y 22 en la cara).
      • Excepción: huesesillos del oído (martillo, yunque y el estribo)
      • Caja Protectora Encéfalo
      • Proporciona cavidades
      • Órganos sentidos (audición, vista,
      • olfato, gusto)
      Cráneo
    2.  
      • Descripción general del cráneo
      • Los huesos de la cabeza están unidos por
      • articulaciones fijas o sinartrosis que no
      • permiten ningún movimiento; la excepción
      • es la articulación sinovial del temporal con
      • la mandíbula. En el recién nacido hay áreas amplias sin osificar entre los huesos, llamadas fontanelas
      Cráneo
    3.  
    4. Este es un ejemplo de craneosinostosis de la sutura sagital en la primera imagen una radiografía (towne) se muestra incluso una protuberancia occipital la otra imagen corresponde a una reconstrucción 3D por tomografía
      • Tamaño y forma
      • Longitud 21.2 20.1 Anchura 16.8 16.2 altura de 15.6 15.1 cm.
      • Longitud (L) + Anchura (B) + Altura (H)= 16.3 – 19.5 15.7 – 19.5
      • 3
      Cráneo En el hombre adulto Cráneo/Cara = 1/1 En los niños ½ En los R.N. 1/3 En los prematuros 1/5 o más.
    5. BRAQUICÉFALO DOLICOCÉFALO MESOCÉFALO PLAGIOCEFALIA TRIGONOCEFALIA
    6. Cráneo Surcos vasculares:en la tabla interna. Canales diploicos: o venas de breschet( PyF) con paredes finas y dilataciones llamadas Lagos Venosos Diferenciar los lagos venosos de una lesion osteolítica....... TABLA EXTERNA (1.5mm) DIPLOE TABLA INTERNA (0.5 mm)
      • VISTA ANTERIOR DEL CRÁNEO
      Cráneo
    7. Cráneo VISTA LATERAL DEL CRÁNEO
    8. Cráneo VISTA SUPERIOR DEL CRÁNEO
    9.  
    10. FOSA ANTERIOR FOSA MEDIA FOSA POSTERIOR ENDOBASE
      • Calcificaciones intracraneales:
      • Pineal
      • Habénula
      • Plexos coroideos
      • Duramadre
      • Ganglios basales
      • Ligamento petroclinoideo
      • Cristalino
      Cráneo
    11. Calcificaciones Intracraneales
    12. Calcificaciones Intracraneales
    13. Calcificaciones Intracraneales
    14. Líneas y Planos PLANO CORONAL PLANO BASAL PLANO SAGITAL
    15. Líneas y Planos Línea auricular Plano Sagital Orbitomeatal Plano Basal
    16. Planos Convencionales
      • Plano Sagital Medio
      • Plano Orbito Meatal
      • Plano Antropologico
      • Planos Coronales
      • Plano Auricular
    17. Puntos Craneométricos
    18. FRONTAL Posteroanterior Anteroposterior
    19. 1- Seno frontal 2- Tabique que divide ambos senos frontales 3- Lámina horizontal del etmoides 4- Apófisis clinoides anterior 5- Hendidura esfenoidal 6- Borde superior del peñasco 7- Agujero óptico 8- Tabique nasal 9- Tabique nasal 10- Seno maxilar 11- Cornetes 12- Rama del maxilar inferior 13- Cuerpo del maxilar inferior
    20. HUESO TEMPORAL
      • Introducción:
      • Es un hueso muy complejo, que alberga los órganos de audición y del equilibrio.
      • Posee tres porciones:
        • Porción escamosa
        • Porción mastoidea
        • Porción petrosa
    21. METODO De SCHULLER
      • Proyec: Semiaxial
      • Incidencia: Temporotimpánica
      • RC: 25º caudal
      • Posición:
      • Decúbito semiprono, plano medio sagital de cabeza // a la mesa.
    22. METODO De SCHULLER
      • Pabellón de la Oreja
      • Celdas mastoideas
      • ATM
      • CAE
      • Silla Turca
      • Apófisis Odontoides.
    23. METODO De STENVERS
      • Proyección: Oblicua
      • Incidencia: Occípito_ cigomática.
      • RC: 12º en sentido cefálico dirigido a la altura del CAE.
      • Decúbito prono, frente y nariz sobre mesa.
    24. METODO De STENVERS
      • 1.- Canal semicircular superior
      • 2.- Porus del acueducto de Falopio.
      • 3.-Cóclea
      • 4.-Conducto auditivo interno
      • 5.- Canal semicircular interno
      • 6.-Vestíbulo
      • 7.- Canal carotídeo
      • 8.- Apófisis orbitaria
      • 9.- Mastoides
      • 10.- Agujero rasgado posterior
      • 11.-Canal condileano anterior
    25. Caldwell
    26. 1.- Fosetas de Pacchioni; 2.- Apófisis crista galli; 3.- Senos frontales; 4.- Borde orbitario; 5.- Impresiones digitiformes; 6.- Ala menor del esfenoides; 7.- Hendidura esfenoidal; 8.- Celda etmoidal; 9.- Ala mayor del esfenoides; 10.- Línea innominada; 11.- Suelo de la silla turca; 12.- Borde externo orbitario; 13.- Borde superior del peñasco; 14.- Agujero redondo mayor; 15.- Seno maxilar; 16.- Fosas nasales; 17.- Mastoides; 18.- Agujero rasgado posterior; 19.-Apófisis odontoides.
    27. Lateral
    28. Lateral
    29. 1- Sutura lambdoidea 2- Pterion 3- Bregma 4- Conducto auditivo 5- Lámina basilar 6- Apófisis clinoides posterior 7- Apófisis clinoides anterior 8- Silla turca 9- Atlas 10- Axis 11- Mandíbula o maxilar inferior 13- Seno esfenoidal 14- Seno frontal 15- Seno maxilar 16- Protuberancia occipital interna
    30. 1 Sutura coronal, 2 Sutura Lambdoidea, 3 Seno frontal, 4 Techo de las órbitas, 5 Yugum esfenoidal, 6 Apófisis clinoides anterior, 7 Apófisis clinoides media, 8 Apófisis clinoides posterior, 9 Dorso de la silla turca, 10 Seno esfenoidal, 11 Conducto auditivo externo, 12 Mastoides, 13 Fosa temporal, 14 Cavum, 15 Paladar duro, 16 Clivus, 17 Cóndilo del maxilar inferior, 18 Apo. odontoides
    31. Hirtz
    32. Hirtz
    33. METODO De CHAUSSE III
      • Proyección: Oblicua
      • Incidencia: Extraorbitaria
      • RC: l al canto externo de la orbita
      • Paciente en decúbito supino, plano OM 15º con plano sagital medio.
    34. METODO De CHAUSSE III
      • 1.- Tegmen antri.
      • 2.- Canal semicircular externo.
      • 3.- Canal semicircular superior.
      • 4.- Vestíbulo.
      • 5.- Antro.
      • 6.- Apófisis orbitaria.
      • 7.- Aditus.
      • 8.- Huesecillos
      • 9.- CAI
      • 10.- CAE
      • 11.- Muro del alojamiento
    35. Towne
    36. METODO De TOWNE
      • Proyeccion: Semiaxial
      • Incidencia: Fronto suboccipital
      • RC:
      • LOM: 30º caudal
      • LIOM: 37º caudal
    37. 1.- Surco del seno longitudinal; 2.- Fosetas de Pacchioni; 3.- Sutura parietooccipital; 4.- Surco del seno transverso; 5.- Epífisis; 6.- Canal semicircular superior; 7.-Canal semicircular externo; 8.- Antro; 9.- Vestíbulo; 10.- Conducto auditivo externo; 11.- Agujero occipital; 12.- Dorso de la silla turca; 13.- Seno esfenoidal; 14.- Apófisis odontoides; 15.- Cóndilo de la mandíbula; 16.- Borde orbitario superior; 17.- Fosa temporal; 18.- Seno maxilar; 19.- Pared posterior del seno maxilar; 20.- Columna cervical
    38. Water´s
    39. Water´s
    40. 1.- Senos frontal; 2.- impresiones cerebrales; 3.- línea innominada; 4.- órbita; 5.- Alero nasal; 6.- hendidura esfenoidal; 7.- reborde orbitario inferior; 8.- suelo de la órbita; 9.- seno maxilar; 10.- hueso malar; 11.- canal suborbitario; 12.- yugo esfenoidal; 13.- tabique nasal; 14.- seno esfenoidal; 15.- Agujero rasgado posterior; 16.- nivel hidroaéreo
    41. Proyecciones Específicas Unilaterales
    42. Stenver´s
    43. 1.- canal semicircular superior; 2.- acueducto de Falopio; 3.- cóclea; 4.- CAI; 5.- canal semicircular externo; 6.- vestíbulo; 7.- canal carotídeo; 8.- borde orbitorio; 9.- mastoides; 10.- agujero rasgado posterior; 11.- canal condiliano anterior.
    44. Schuller
    45. 1.- pabellón de la oreja; 2.- celdas mastoideas; 3.- articulación temporomandibular; 4.- conducto auditivo externo; 5.- silla turca; 6.- apófisis odontoides
    46. Guillén
    47. Guillén
    48. 1.- Canal semicircular externo, 2.- canal semicircular posterior; 3.-seno frontal; 4.- línea innominada; 5.- antro; 6.- ático y aditus; 7.- vestíbulo; 8.- cóclea; 9.- caja timpánica; 10.- borde superior del conducto auditivo externo; 11.- muro del alojamiento; 12.- huesecillos
    49. Chausse III
    50. Chausse III
    51. 1.- Tegmen antri; 2.- canal semicircular externo; 3.- canal semicircular superior; 4.- vestíbulo; 5.- antro; 6.- apófisis orbitaria; 7.- aditus; 8.- huesecillos; 9.- CAI; 10.- CAE; 11.- muro del alojamiento.
    52. Chausse IV 1.- canal semicircular externo; 2.- canal semicircular superior; 3.- acueducto de Falopio; 4.- CAI; 5.- foseta del ganglio de Passer; 6.- punta del peñasco; 7.- vestíbulo; 8.- canal carotídeo; 9.- cóclea; 10.- canal condiliano anterior
    53. METODO De TOWNE
      • Proyeccion: Semiaxial
      • Incidencia: Fronto suboccipital
      • RC:
      • LOM: 30º caudal
      • LIOM: 37º caudal
    54. ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
      • La ATM conecta al maxilar inferior al cráneo.
      • Son dos, una a cada lado de la cabeza.
      • La concordancia se establece por interposición de un menisco interarticular
    55. Proyección Axiolateral
      • Debe comprobarse la ausencia de fracturas antes de realizar el estudio con la boca abierta.
      • Suelen radiografiarse ambos lados, con boca abierta y cerrada, con fines comparativos
      • Paciente en decúbito semiprono con el lado afectado sobre la mesa, cabeza en lateral.
    56. Proyección Axiolateral
      • Rayo Central:
      • 25 – 30º caudal
      • Punto de incidencia: A nivel de la región parietal.
      • Punto de Emergencia: Articulación Temporomandibular
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