RADIO ANATOMIA CRANEO

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL RADIOANATOMIA PROFESORA: GINA SILVA LUQUE CRÁNEO, ANATOMÍA RADIOANATOMÍA PUNTOS CRANEOMÉTRICOS, PUNTOS RADIOGRÁFICOS RADIOANATOMÍA DE LA BÓVEDA Y DE LA BASE FRONTAL, LATERAL, AXIAL Y SEMIAXIAL

Concepto y Función
El cráneo constituyente óseo de la cabeza 22 huesos (8 calota y 22 en la cara).
Excepción: huesesillos del oído (martillo, yunque y el estribo)
Caja Protectora Encéfalo
Proporciona cavidades
Órganos sentidos (audición, vista,
olfato, gusto)
Cráneo

Descripción general del cráneo
Los huesos de la cabeza están unidos por
articulaciones fijas o sinartrosis que no
permiten ningún movimiento; la excepción
es la articulación sinovial del temporal con
la mandíbula. En el recién nacido hay áreas amplias sin osificar entre los huesos, llamadas fontanelas
Cráneo

Este es un ejemplo de craneosinostosis de la sutura sagital en la primera imagen una radiografía (towne) se muestra incluso una protuberancia occipital la otra imagen corresponde a una reconstrucción 3D por tomografía

Tamaño y forma
Longitud 21.2 20.1 Anchura 16.8 16.2 altura de 15.6 15.1 cm.
Longitud (L) + Anchura (B) + Altura (H)= 16.3 – 19.5 15.7 – 19.5
3
Cráneo En el hombre adulto Cráneo/Cara = 1/1 En los niños ½ En los R.N. 1/3 En los prematuros 1/5 o más.

BRAQUICÉFALO DOLICOCÉFALO MESOCÉFALO PLAGIOCEFALIA TRIGONOCEFALIA

Cráneo Surcos vasculares:en la tabla interna. Canales diploicos: o venas de breschet( PyF) con paredes finas y dilataciones llamadas Lagos Venosos Diferenciar los lagos venosos de una lesion osteolítica....... TABLA EXTERNA (1.5mm) DIPLOE TABLA INTERNA (0.5 mm)

VISTA ANTERIOR DEL CRÁNEO
Cráneo

Cráneo VISTA LATERAL DEL CRÁNEO

Cráneo VISTA SUPERIOR DEL CRÁNEO

FOSA ANTERIOR FOSA MEDIA FOSA POSTERIOR ENDOBASE

Calcificaciones intracraneales:
Pineal
Habénula
Plexos coroideos
Duramadre
Ganglios basales
Ligamento petroclinoideo
Cristalino
Cráneo

Calcificaciones Intracraneales

Líneas y Planos PLANO CORONAL PLANO BASAL PLANO SAGITAL

Líneas y Planos Línea auricular Plano Sagital Orbitomeatal Plano Basal

Planos Convencionales
Plano Sagital Medio
Plano Orbito Meatal
Plano Antropologico
Planos Coronales
Plano Auricular

Puntos Craneométricos

FRONTAL Posteroanterior Anteroposterior

1- Seno frontal 2- Tabique que divide ambos senos frontales 3- Lámina horizontal del etmoides 4- Apófisis clinoides anterior 5- Hendidura esfenoidal 6- Borde superior del peñasco 7- Agujero óptico 8- Tabique nasal 9- Tabique nasal 10- Seno maxilar 11- Cornetes 12- Rama del maxilar inferior 13- Cuerpo del maxilar inferior

HUESO TEMPORAL
Introducción:
Es un hueso muy complejo, que alberga los órganos de audición y del equilibrio.
Posee tres porciones:
Porción escamosa
Porción mastoidea
Porción petrosa

METODO De SCHULLER
Proyec: Semiaxial
Incidencia: Temporotimpánica
RC: 25º caudal
Posición:
Decúbito semiprono, plano medio sagital de cabeza // a la mesa.

METODO De SCHULLER
Pabellón de la Oreja
Celdas mastoideas
ATM
CAE
Silla Turca
Apófisis Odontoides.

METODO De STENVERS
Proyección: Oblicua
Incidencia: Occípito_ cigomática.
RC: 12º en sentido cefálico dirigido a la altura del CAE.
Decúbito prono, frente y nariz sobre mesa.

METODO De STENVERS
1.- Canal semicircular superior
2.- Porus del acueducto de Falopio.
3.-Cóclea
4.-Conducto auditivo interno
5.- Canal semicircular interno
6.-Vestíbulo
7.- Canal carotídeo
8.- Apófisis orbitaria
9.- Mastoides
10.- Agujero rasgado posterior
11.-Canal condileano anterior

Caldwell

1.- Fosetas de Pacchioni; 2.- Apófisis crista galli; 3.- Senos frontales; 4.- Borde orbitario; 5.- Impresiones digitiformes; 6.- Ala menor del esfenoides; 7.- Hendidura esfenoidal; 8.- Celda etmoidal; 9.- Ala mayor del esfenoides; 10.- Línea innominada; 11.- Suelo de la silla turca; 12.- Borde externo orbitario; 13.- Borde superior del peñasco; 14.- Agujero redondo mayor; 15.- Seno maxilar; 16.- Fosas nasales; 17.- Mastoides; 18.- Agujero rasgado posterior; 19.-Apófisis odontoides.

Lateral

1- Sutura lambdoidea 2- Pterion 3- Bregma 4- Conducto auditivo 5- Lámina basilar 6- Apófisis clinoides posterior 7- Apófisis clinoides anterior 8- Silla turca 9- Atlas 10- Axis 11- Mandíbula o maxilar inferior 13- Seno esfenoidal 14- Seno frontal 15- Seno maxilar 16- Protuberancia occipital interna

1 Sutura coronal, 2 Sutura Lambdoidea, 3 Seno frontal, 4 Techo de las órbitas, 5 Yugum esfenoidal, 6 Apófisis clinoides anterior, 7 Apófisis clinoides media, 8 Apófisis clinoides posterior, 9 Dorso de la silla turca, 10 Seno esfenoidal, 11 Conducto auditivo externo, 12 Mastoides, 13 Fosa temporal, 14 Cavum, 15 Paladar duro, 16 Clivus, 17 Cóndilo del maxilar inferior, 18 Apo. odontoides

METODO De CHAUSSE III
Proyección: Oblicua
Incidencia: Extraorbitaria
RC: l al canto externo de la orbita
Paciente en decúbito supino, plano OM 15º con plano sagital medio.

METODO De CHAUSSE III
1.- Tegmen antri.
2.- Canal semicircular externo.
3.- Canal semicircular superior.
4.- Vestíbulo.
5.- Antro.
6.- Apófisis orbitaria.
7.- Aditus.
8.- Huesecillos
9.- CAI
10.- CAE
11.- Muro del alojamiento

METODO De TOWNE
Proyeccion: Semiaxial
Incidencia: Fronto suboccipital
RC:
LOM: 30º caudal
LIOM: 37º caudal

1.- Surco del seno longitudinal; 2.- Fosetas de Pacchioni; 3.- Sutura parietooccipital; 4.- Surco del seno transverso; 5.- Epífisis; 6.- Canal semicircular superior; 7.-Canal semicircular externo; 8.- Antro; 9.- Vestíbulo; 10.- Conducto auditivo externo; 11.- Agujero occipital; 12.- Dorso de la silla turca; 13.- Seno esfenoidal; 14.- Apófisis odontoides; 15.- Cóndilo de la mandíbula; 16.- Borde orbitario superior; 17.- Fosa temporal; 18.- Seno maxilar; 19.- Pared posterior del seno maxilar; 20.- Columna cervical

Water´s

1.- Senos frontal; 2.- impresiones cerebrales; 3.- línea innominada; 4.- órbita; 5.- Alero nasal; 6.- hendidura esfenoidal; 7.- reborde orbitario inferior; 8.- suelo de la órbita; 9.- seno maxilar; 10.- hueso malar; 11.- canal suborbitario; 12.- yugo esfenoidal; 13.- tabique nasal; 14.- seno esfenoidal; 15.- Agujero rasgado posterior; 16.- nivel hidroaéreo

Proyecciones Específicas Unilaterales

Stenver´s

1.- canal semicircular superior; 2.- acueducto de Falopio; 3.- cóclea; 4.- CAI; 5.- canal semicircular externo; 6.- vestíbulo; 7.- canal carotídeo; 8.- borde orbitorio; 9.- mastoides; 10.- agujero rasgado posterior; 11.- canal condiliano anterior.

Schuller

1.- pabellón de la oreja; 2.- celdas mastoideas; 3.- articulación temporomandibular; 4.- conducto auditivo externo; 5.- silla turca; 6.- apófisis odontoides

Guillén

1.- Canal semicircular externo, 2.- canal semicircular posterior; 3.-seno frontal; 4.- línea innominada; 5.- antro; 6.- ático y aditus; 7.- vestíbulo; 8.- cóclea; 9.- caja timpánica; 10.- borde superior del conducto auditivo externo; 11.- muro del alojamiento; 12.- huesecillos

Chausse III

1.- Tegmen antri; 2.- canal semicircular externo; 3.- canal semicircular superior; 4.- vestíbulo; 5.- antro; 6.- apófisis orbitaria; 7.- aditus; 8.- huesecillos; 9.- CAI; 10.- CAE; 11.- muro del alojamiento.

Chausse IV 1.- canal semicircular externo; 2.- canal semicircular superior; 3.- acueducto de Falopio; 4.- CAI; 5.- foseta del ganglio de Passer; 6.- punta del peñasco; 7.- vestíbulo; 8.- canal carotídeo; 9.- cóclea; 10.- canal condiliano anterior

METODO De TOWNE
Proyeccion: Semiaxial
Incidencia: Fronto suboccipital
RC:
LOM: 30º caudal
LIOM: 37º caudal

ARTICULACION TEMPOROMANDIBULAR
La ATM conecta al maxilar inferior al cráneo.
Son dos, una a cada lado de la cabeza.
La concordancia se establece por interposición de un menisco interarticular

Proyección Axiolateral
Debe comprobarse la ausencia de fracturas antes de realizar el estudio con la boca abierta.
Suelen radiografiarse ambos lados, con boca abierta y cerrada, con fines comparativos
Paciente en decúbito semiprono con el lado afectado sobre la mesa, cabeza en lateral.

Proyección Axiolateral
Rayo Central:
25 – 30º caudal
Punto de incidencia: A nivel de la región parietal.
Punto de Emergencia: Articulación Temporomandibular

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RADIO ANATOMIA CRANEO

by Elias Agular Arevalo

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