Autorregulacion De Circulacion
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Autorregulacion De Circulacion Autorregulacion De Circulacion Presentation Transcript

  • DEPTO. DE FISIOLOGIA
    • UNIVERSIDAD AUTONOMA DE GUADALAJARA
    • “ ICB”
    • TEMA:
    • AUTORREGULACION DE LA CIRCULACION
    • DR. RENE A. CELIS MARTINEZ
  • AUTORREGULACION DE LA CIRCULACION
    • CONTROL LOCAL DE CIRCULACION
    • MECANISMOS DE CONTROL LOCAL
    • REGULACION RAPIDA Y A LARGO PLAZO DEL FLUJO SANGUINEO
    • REGULACION HUMORAL
    • REGULACION NERVIOSA DE LA CIRCULACION
    • CONTROL DEL SISTEMA SIMPATICO
  • AUTORREGULACION DE LA CIRCULACION
    • “ EL FLUJO SANGUINEO DE LOS TEJIDOS SE AUTORREGULA LOCALMENTE DE ACUERDO CON LAS NECESIDADES TISULARES”
  • AUTORREGULACION DE LA CIRCULACION
    • LOS TEJIDOS SON CAPACES DE REGULAR SU PROPIO RIEGO SANGUINEO
  • AUTORREGULACION
    • LA REGULACION LOCAL ES BENEFICIOSA, PORQUE LA CESION DE 02 Y NUTRIEN-TES, Y EL DRENAJE DE PRODUCTOS DE DESECHO FUNCIONAN EN PARALELO CON LA ACTIVIDAD TISU-LAR, Y ASI EL TEJIDO REGULA CON INDEPEN-DENCIA DE OTRO TEJIDO. EJ. FLUJO SANGUINEO DE PIEL INFLUYE EN LA CANTIDAD DE CALOR QUE PIERDE EL CUERPO.
  • AUTORREGULACION
    • EL APORTE DE CANTIDADES SUFICIENTES DE SANGRE A LOS RIÑONES PERMITE QUE ESTOS ORGANOS ELIMINEN RAPIDAMENTE LOS PRODUCTOS DE DESECHO DEL ORGANISMO.
  • AUTORREGULACION
    • LA CAPACIDAD DE LOS TEJIDOS PARA REGULAR SU PROPIO RIEGO SANGUINEO LES AYUDA A MANTENER UNA NUTRICION ADECUADA Y A REALIZAR FUNCIONES INDISPENSABLES PARA MANTENER LA HOMEOSTASIS
  • AUTORREGULACION
    • CUANTO MAYOR SEA EL METABOLISMO DE UN ORGANO MAS ABUNDANTE ES SU RIEGO SANGUINEO
  • FLUJO SANGUINEO DE DISTINTOS ORGANOS
    • FLUJO SANGUINEO
    • PORCENTAJE ml / min ml / min / 100g
    • DEL GC de Tejido
    • -------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    • CEREBRO 14 700 50
    • CORAZON 4 200 70
    • BRONQUIOS 2 100 25
    • RIÑONES 22 1100 360
    • HIGADO 27 1350 95 .. (SANGRE PORTAL) ( 21 ) ( 1050 ) .. (SANGRE ARTERIAL) ( 6 ) ( 300 )
    • MUSCULO 15 750 4
    • HUESO 5 250 3
    • PIEL ( en tiempo frio) 6 300 3
    • TIROIDES 1 150 160
    • SUPRARRENAL 0.5 25 300
    • OTROS TEJIDOS 3.5 175 1.3
    • TOTAL 100.0 5000
  • MECANISMOS DE CONTROL LOCAL
    • LA REGULACION LOCAL DE LA CIRCULACION TISULAR PUEDE DIVIDIRSE EN 2 FASES:
    • 1) REGULACION RAPIDA
    • 2) REGULACION A LARGO PLAZO
    • LA 1ra. SE PRODUCE EN SEG. A MIN. MEDIANTE CONSTRICCION O DILATACION DE ARTERIOLAS, METAARTERIOLAS Y ESFINTERES PRECAPILARES, LA 2da. SE PRODUCE EN DIAS, SEMANAS HASTA MESES (SE ACOMODA MEJOR A LAS NECESIDADES DE LOS TEJIDOS.)
  • REGULACION RAPIDA DEL FLUJO SANGUINEO LOCAL
    • EL AUMENTO DEL METABOLISMO TISULAR INTENSIFICA DEL FLUJO SANGUINEO LOCAL. EJ: TEJIDO COMO EL MUSC-ESQ. UN AUMENTO METABOLICO DE HASTA 8 VECES EL VALOR NORMAL ELEVA RAPIDAMENTE EL FLUJO SANG. UNAS 4 VECES. AL INICIO EL FLUJO SANG. AUMENTA MENOS QUE EL METABOLISMO, PERO ESTE ULTIMO SE ELEVA LO SUFICIENTE PARA EXTRAER DE LA SANGRE LA MAYOR PARTE DE LOS NUTRIENTES
  • DISPONIBILIDAD REDUCIDA DE O2
    • UNO DE LOS NUTRIENTES NECESARIOS PARA EL METABOLISMO CELULAR ES EL O2, AL DISMINUIR SU APORTE A LOS TEJIDOS. ( EJ. GRANDES ALTURAS, NEUMONIA, O EN LA INTOXICACION POR MONOXIDO DE CARBONO) EL FLUJO SANG. TISULAR AUMENTA MUCHO. LA INTOXICACION POR CIANURO, DISMINUYE LA CAPACIDAD DE LOS TEJ. PARA UTILIZAR EL O2 Y PUEDE AUMENTAR EL FLUJO SANGUINEO TISULAR HASTA 7 VECES
  • MAYOR DEMANDA DE O2 Y NUTRIENTES
    • LA MAYOR DEMANDA DE O2 Y NUTRIENTES POR LOS TEJIDOS AUMENTA EL FLUJO SANG. LOCAL, LAS ARTERIOLAS, LAS METAARTERIOLAS Y LOS ESFINTERES CAPILARES SE RELAJAN, DISMINUYENDO LAS RESISTENCIAS VASCULARES Y FAVORECE EL PASO DE MAS SANGRE A LOS TEJIDOS (VASOMOTILIDAD)
  • ACUMULACION DE METABOLITOS
    • CUANDO MAS INTENSO ES EL METABOLISMO DE UN TEJ. MAS METABOLITOS TISULARES SE PRODUCEN; COMO SON: LA ADENOSINA, COMPUESTOS DE FOSFATOS DE ADENOSINA, DIOXIDO DE CARBONO, AC. LACTICO, IONES DE POTASIO E HIDROGENIONES. SE HA SUGERIDO QUE ESTAS SUST. ACTUAN COMO VASODILATADORES, CONTRIBUYENDO A AUMENTAR EL FLUJO SANG. ASOCIADO A LA ESTIMULACION DEL METABOLISMO TISULAR.
  • CARENCIA DE OTROS NUTRIENTES
    • EJ: CARENCIA DE GLUCOSA, AAS, AC. GRASOS, FAVORECE LA VASODILATACION LOCAL. EL BERI BERI ( Def. Tiamina, Niacina, Rivoflavina.) TODAS PARTICIPAN EN LA FOSFORILACION OXIDATIVA PARA LA GENERACION DE ATP, ESTA CARENCIA DA LUGAR A UNA MENOR CAPACIDAD DEL MUSCULO LISO PARA CONTRAERSE, PRODUCIENDO DE ESTA FORMA VASODILATACION LOCAL.
  • EJ: ESPECIALES DE REGULACION LOCAL DEL FLUJO SANGUINEO
    • CUANDO SE INTERRUMPE DURANTE POCO TIEMPO EL FLUJO SANG. DE UN TEJ. SE PRODUCE = HIPEREMIA REACTIVA = CON UNA INTERRUPCION DE UNOS SEG, A HR. Y LUEGO SE REANUDA, EL FLUJO SANG. DEL TEJ. AFECTADO SUELE AUMENTAR DE 4 a 7 VECES SOBRE EL VALOR NORMAL, ESTE AUMENTO DEL FLUJO SE MANTENDRA UNOS SEG. O MUCHOS MAS SI LA INTERRUPCION FUE DE 1 HR O MAS. FENOMENO CONOCIDO COMO =HIPEREMIA REACTIVA=
  • AUMENTO DEL METABOLISMO TISULAR
    • EL AUMENTO DEL METABOLISMO TISULAR PRODUCE =HIPEREMIA REACTIVA= EJ: DESPUES DE UN EJERCICIO MUSC. INTENSO INCLUSO DURANTE UNA ACTIDAD CEREBRAL MUY INTENSA, AUMENTA EL RIEGO SANG. DE ESOS TEJIDOS, POR ACUMULACION DE SUST. VASODILATADORAS Y POSIBLEMENTE UN LIGERO DEFICIT DE O2
  • FLUJO SANG. TISULAR SE AUTORREGULA
    • SE AUTORREGULA CON LOS CAMBIOS DE PRESION ARTERIAL, ESTO OCURRE EN CUALQUIER TEJIDO DEL CUERPO CON UN ASCENSO RAPIDO DE LA T/A, SE AUMENTA EL FLUJO SANGUINEO. PERO VUELVE A SU NORMALIDAD EN 1 MIN. Y ESTO SE LE LLAMA =AUTORREGULACION DEL FLUJO SANGUINEO=
  • TEORIA METABOLICA
    • ESTA TEORIA DE AUTORREGULACION, SUGIERE QUE CUANDO LA T/A SE INCREMENTA DEMASIADO, SE APORTA O2 Y NUTRIENTES EN EXCESO HACIA LOS TEJIDOS, OCASIONANDO VASOCONSTRICCION Y QUE EL FLUJO SANG. SE NORMALICE A PESAR DEL INCREMENTO DE LA T/A
  • TEORIA MIOGENA
    • ESTA TEORIA DE AUTORREGULACION AFIRMA QUE LA DISTENCION BRUSCA DE LOS PEQUEÑOS VASOS SANG. PROVOCA LA CONTRACCION DE LAS FIBRAS MUSC. LISAS DE LA PARED VASCULAR, (propiedad intrinseca del musc.liso) QUE PERMITE RESISTIR LA DISTENCION EXCESIVA. POR EL CONTRARIO CUANDO LA T/A ES BAJA LOS VASOS SE DISTIENDEN MENOS Y EL MUSC. LISO SE RELAJA, EL FLUJO PUEDE SEGUIR RELATIVAMENTE CONSTANTE
  • OTROS MECANISMOS
    • EN RIÑONES: LA REGULACION DEL FLUJO SANGUINEO ESTA POR UN MECANISMO LLAMADO = RETROALIMENTACION TUBULOGLOMERULAR =, ESTE PERMITE QUE LA MACULA DENSA PRODUZCA UNA CONSTRICCION DE LAS ARTERIOLAS AFERENTES, REDUCIENDO EL FLUJO SANGUINEO, NORMALIZANDO LA FILTRACION GLOMERULAR
  • OTROS MECANISMOS: CEREBRO
    • LAS CONCENTRACIONES DE DIOXIDO DE CARBONO Y DE HIDROGENIONES DESEMPEÑAN UN PAPEL IMPORTANTE EN LA REGULACION LOCAL DEL RIEGO SANGUINEO. UN AUMENTO DE CUALQUIERA DE ESTAS SUSTANCIAS DILATA LOS VASOS CEREBRALES PERMITIENDO LA ELIMINACION RAPIDA DEL EXCESO DE DIOXIDO DE CARBONO Y DE HIDROGENIONES
  • REGULACION DEL FLUJO SANGUINEO A LARGO PLAZO
    • ESTE MECANISMO ACTUA DESPUES DEL MECANISMO RAPIDO YA QUE ESTE SOLO ACTUA CUBRIENDO 3/4 PARTES DE LAS NECESIDADES TISULARES TOTALES, HORAS, DIAS Y SEMANAS DESPUES APERECE LA REGULACION TARDIA PARA CUBRIR LAS NECESIDADES METABOLICAS TISULARES EN SU TOTALIDAD
  • MECANISMOS
    • UNO DE LOS PRINCIPALES ES LA MENOR CONCENTRACION DE O2 EN LOS TEJIDOS EJ: VIVIR A GRANDES ALTURAS, OCASIONA TENER UNA VASCULARIZACION MAS RICA ESTO SE LLAMA ANGIOGENESIS: Y SE DEBE A 1) LOS TEJ. ISQUEMICOS 2) LOS TEJ. DE RAPIDO CRECIMIENTO 3) LOS TEJ. DE UN MECANISMO BASAL EXCESIVAMENTE ALTO
  • FACTORES ANGIOGENICOS
    • SON PEPTIDOS DE TAMAÑO PEQUEÑO : 1) EL FACTOR DE CRECI-MIENTO DEL ENDOTELIO VASCULAR (FCEV) 2) FACTOR DE CRECIMIEN-TO FIBROBLASTICO (FCF) 3) ANGIOTENSINA. ESTOS HAN SIDO AISLADOS EN TEJ. DE RAPIDO CRECIMIENTO. EJ. TUMORES Y CON APORTE INSUFICIENTE DE O2
  • FACTORES ANGIOGENICOS
    • TODOS LOS FACTORES ESTIMULAN LA FORMACION DE NUEVOS VASOS QUE BROTAN DE LAS PEQ. VENULAS, EN OCASIONES DE LOS CAPILARES, ( LA MEMB. BASAL DE LAS CELS. ENDOTELIALES DESAPARECE, SEGUIDO DE UNA FORMACION RAPIDA DE NUEVAS CELS. ENDOTELIALES QUE BROTAN DE LOS VASOS FORMANDO CORDONES QUE SE DIRIGEN HACIA EL FACTOR ANGIOGENICO ) ,
  • FACTORES ANGIOGENICOS
    • SIGUEN DIVIDIENDOSE HASTA FORMAR UN TUBO GENERANDO UN ASA CAPILAR POR EL CUAL CIRCULA SANGRE ( SI ES INTENSO LAS FIBRAS MUSC. LISAS INVADEN LA PARED DEL VASO ASI ALGUNOS CRECEN HASTA ARTERIOLAS O ARTERIAS )
  • OCLUSION DE UNA ARTERIA O UNA VENA
    • ALREDEDOR DE UNA ARTERIA O VENA OBSTRUIDA APARECEN NUEVOS CONDUCTOS VASCULARES, QUE PERMITEN AL TEJIDO AFECTADO RECIBIR AL MENOS UNA PARTE DE SU SUMINISTRO SANGUINEO
    • EJ: EN CORONARIAS QUE INICIAN A OBSTRUIRSE, VAN APARECIENDO O FORMANDO VASOS COLATERALES
  • REGULACION HUMORAL
    • LAS HORMONAS QUE MAS INFLUYEN SON: NOREPINEFRINA Y EPINEFRINA ( LIBERADAS POR MEDULA SUPRARRENAL ACTUAN COMO VASOCONSTRICTORES EN MUCHOS TEJIDOS. ESTIMULANDO LOS RECEPTORES ALFA-ADRENERGICOS
    • ANGIOTENSINA II: SUST. VASOCONSTRICTORA SE FORMA AL HABER PERDIDA IMPORTANTE DE VOL. O BAJA DE T/A
  • REGULACION HUMORAL
    • VASOPRESINA U HORMONA ANTIDIURETICA: VASOCONSTRICTOR POTENTE DEL CUERPO, SE FORMA EN HIPOTALAMO Y PASA AL LOBULO POST. DE LA HIPOFISIS, SE LIBERA AL DISMINUIR LA VOLEMIA, EJ: UNA HEMORRAGIA, AUMENTO DE OSMOLARIDAD DEL PLASMA COMO EN LA DESHIDRATACION
    • ENDOTELINA: VASOCONSTRICTOR QUE LIBERAN LAS CELS. ENDOTELIALES LESIONADAS EJ: LESION IMPORTANTE DE VASOS SANGUINEOS, SE LIBERA ENDOTELINA OCASIONANDO VASOCONSTRICCION
  • REGULACION HUMORAL
    • PROSTAGLANDINAS: FORMADAS EN CASI TODOS LOS TEJIDOS DEL ORGANISMO, QUE TIENEN EFECTOS INTRACELULARES IMPORTANTES,
    • VASODILATADORAS: PROSTACICLINA, PROSTAGLANDINAS E VASOCONSTRICTORAS: TROMBOXANO A, PROSTAGLANDINAS F.
    • BRADICININA: SE FORMA EN SANGRE, Y ES VASODILATADOR POTENTE QUE AUMENTA LA PERMEABILIDAD CAPILAR (EDEMA)
  • REGULACION HUMORAL
    • HISTAMINA: POTENTE VASODILATADOR, ES LIBERADO POR TEJIDOS LESIONADOS O INFLAMADOS, LA MAYOR PARTE SE FORMA EN MASTOCITOS DE LOS TEJIDOS
    • LESIONADOS O EN BASOFILOS SANGUINEOS, AUMENTA LA PERMEABILIDAD CAPILAR, CAUSA EDEMA TISULAR Y AUMENTO DEL FLUJO SANGUINEO
  • OTRAS SUSTANCIAS QUE ALTERAN EL FLUJO SANGUINEO
    • CONCENTRACION ELEVADA DE LOS IONES DE Ca+ PRODUCE VASOCONSTRICCION
    • DE IONES DE K+ PRODUCE VASODILATACION
    • MAGNESIO VASODILATACION
    • ION Na+ VASODILATACION
    • AUMENTO DE OSMOLARIDAD SANG. VASODILATACION
    • AUMENTO DE HIDROGENIONES VASODILATACION (pH bajo)
    • CONCENTRACION ALTA DE DIOXIDO DE CARBONO VASODILATACION EN CASI TODOS LOS TEJ. Y CEREBRO