A BSCESO  P ULMONAR
1 ABSCESO PULMONAR <ul><li>DEFINICION : </li></ul><ul><li>LOS ABSCESOS DEL PULMON SON COLECCIONES DE PUS  CIRCUNSCRITOS EN...
<ul><li>HAY DOS GRANDES GRUPOS DE ABSCESOS : </li></ul><ul><li>LOS SIMPLES  O  NO  PUTRIDOS  Y </li></ul><ul><li>LOS PUTRI...
<ul><li>PIOGENOS : </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>NEUMOCOCO  TIPO  III. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ESTAFI...
<ul><li>ANAEROBIOS : </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILOS PERFRINGENS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILO...
<ul><li>1.-  ASPIRACION DE MATERIAL INFECTADO. </li></ul><ul><li>2.- SUPRESION DEL REFLUJO TUSIGENO. </li></ul><ul><li>3.-...
<ul><li>4.- NEUMONIAS BACTERIANAS </li></ul><ul><li>LAS CAUSADAS POR EL BACILO FRIEDLANDER, ACTINOMYCES BOVIS, NEUMOCOCO T...
<ul><li>5.- ISQUEMIA POR EMBOLO SEPTICO </li></ul><ul><li>OSTEOMELITIS </li></ul><ul><li>APENDICITIS SUPURADA </li></ul><u...
<ul><li>6.- SEPTICEMIA  </li></ul><ul><li>( ESPECIALMENTE LA ESTAFILOCOCCICA ) </li></ul><ul><li>7.- TRAUMATISMOS DE TORAX...
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<ul><li>ETAPA  I  (PREVOMICA O FORMACIÓN)   </li></ul><ul><li>SINDROME DE CONDENSACION PULMONAR </li></ul><ul><li>HIPOMOVI...
<ul><li>ETAPA  II (VOMICA) </li></ul><ul><li>SALIDA DE MATERIAL PURULENTO POR BOCA Y  </li></ul><ul><li>NARIZ QUE PROVIENE...
ETAPA III <ul><li>(RESOLUCIÓN O EVACUACIÓN  </li></ul><ul><li>PURULENTA) </li></ul><ul><li>CAVIDAD CON POCA O NULA  </li><...
<ul><li>DATOS DE LABORATORIO </li></ul><ul><li>FASE AGUDA: LEUCOCITOSIS POLIMORFONUCLEAR </li></ul><ul><li>FASE CRONICA: A...
<ul><li>  DATOS  RADIOLOGICOS  </li></ul><ul><li>1.-  LA RADIOGRAFIA REVELA CONSOLIDACION, </li></ul><ul><li>SEGMENTARIA O...
<ul><li>  T R A T A M I E N T O  </li></ul><ul><li>1 .- ANTIBIOTICOS </li></ul><ul><li>2.- DRENAJE POSTURAL, SEGÚN LOCALIZ...
<ul><li>DIAGNOSTICO DIFERENCIAL </li></ul><ul><li>1.- TUBERCULOSIS. </li></ul><ul><li>2.- EMPIEMA CON FISTULA BRONCOPLEURA...
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    1. 1. A BSCESO P ULMONAR
    2. 2. 1 ABSCESO PULMONAR <ul><li>DEFINICION : </li></ul><ul><li>LOS ABSCESOS DEL PULMON SON COLECCIONES DE PUS CIRCUNSCRITOS EN EL PARENQUIMA PULMONAR. </li></ul>
    3. 3. <ul><li>HAY DOS GRANDES GRUPOS DE ABSCESOS : </li></ul><ul><li>LOS SIMPLES O NO PUTRIDOS Y </li></ul><ul><li>LOS PUTRIDOS. </li></ul>2 E T I O L O G I A
    4. 4. <ul><li>PIOGENOS : </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>NEUMOCOCO TIPO III. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ESTAFILOCOCO DORADO. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>ESTREPTOCOCO HEMOLITICO. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>KLEBSIELLA PNEUMONIAE. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>AMIBA HISTOLITICA. </li></ul></ul></ul></ul>3 LOS AGENTES CAUSALES DE LOS SIMPLES :
    5. 5. <ul><li>ANAEROBIOS : </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILOS PERFRINGENS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILOS FRAGILIS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILOS RAMOSUS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILOS SERPENS </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>BACILOS FUSIFORME </li></ul></ul></ul></ul><ul><li>ESPIROQUETAS : </li></ul><ul><ul><ul><ul><li>LA DE CASTELLANI Y VINCENT </li></ul></ul></ul></ul>4 LOS AGENTES CAUSALES DE LOS PUTRIDOS :
    6. 6. <ul><li>1.- ASPIRACION DE MATERIAL INFECTADO. </li></ul><ul><li>2.- SUPRESION DEL REFLUJO TUSIGENO. </li></ul><ul><li>3.- OBSTRUCCION BRONQUIAL ( ATELECTASIAS POSTOPERATORIAS, CUERPOS EXTRAÑOS, NEOPLASIAS, ETC. ). </li></ul>5 P A T O G E N I A
    7. 7. <ul><li>4.- NEUMONIAS BACTERIANAS </li></ul><ul><li>LAS CAUSADAS POR EL BACILO FRIEDLANDER, ACTINOMYCES BOVIS, NEUMOCOCO TIPO III, ESTAFILOCOCO DORADO, SE COMPLICAN CON ABSCESO POR LA CAPACIDAD DE CAUSAR NECROSIS. </li></ul>6
    8. 8. <ul><li>5.- ISQUEMIA POR EMBOLO SEPTICO </li></ul><ul><li>OSTEOMELITIS </li></ul><ul><li>APENDICITIS SUPURADA </li></ul><ul><li>OTITIS MEDIA </li></ul><ul><li>TROMBOFLEBITIS </li></ul><ul><li>DESPUES DEL ABORTO </li></ul><ul><li>FLEBOTROMBOSIS CON INFARTO </li></ul><ul><li> ( MENOS DEL 5 % ) </li></ul>7
    9. 9. <ul><li>6.- SEPTICEMIA </li></ul><ul><li>( ESPECIALMENTE LA ESTAFILOCOCCICA ) </li></ul><ul><li>7.- TRAUMATISMOS DE TORAX : </li></ul><ul><li>CUERPOS EXTRAÑOS </li></ul><ul><li>HEMATOMA INFECTADO </li></ul><ul><li>RETENCION DE SECRESIONES </li></ul><ul><li>POR LA DIFICULTAD PARA TOSER </li></ul><ul><li>POR EL DOLOR Y LA FRACTURA </li></ul><ul><li>DE COSTILLAS. </li></ul>8
    10. 10. <ul><li>LA LOCALIZACION HABITUAL EN EL </li></ul><ul><li>SEGMENTO SUPERIOR DEL LOBULO </li></ul><ul><li>INFERIOR ( S - 6 ) O EN EL POSTERIOR </li></ul><ul><li>DEL LOBULO SUPERIOR ( S - 3 ) </li></ul>11
    11. 11. <ul><li>ETAPA I (PREVOMICA O FORMACIÓN) </li></ul><ul><li>SINDROME DE CONDENSACION PULMONAR </li></ul><ul><li>HIPOMOVILIDAD </li></ul><ul><li>DOLOR A LA PALPACION </li></ul><ul><li>AUMENTO DE LA TRANSMISION DE V.V. </li></ul><ul><li>REPIRACION RUDA, FUERTE </li></ul>17
    12. 12. <ul><li>ETAPA II (VOMICA) </li></ul><ul><li>SALIDA DE MATERIAL PURULENTO POR BOCA Y </li></ul><ul><li>NARIZ QUE PROVIENE DE PULMÓN </li></ul><ul><li>CORRESPONDE AL SINDROME MIXTO : DE </li></ul><ul><li>CONDENSACION Y CAVITARIO </li></ul>18
    13. 13. ETAPA III <ul><li>(RESOLUCIÓN O EVACUACIÓN </li></ul><ul><li>PURULENTA) </li></ul><ul><li>CAVIDAD CON POCA O NULA </li></ul><ul><li>COLECCIÓN DE PUS </li></ul><ul><li>CORRESPONDE SÍNDROME MIXTO (CONDENSACIÓN Y CAVITARIO) </li></ul>
    14. 14. <ul><li>DATOS DE LABORATORIO </li></ul><ul><li>FASE AGUDA: LEUCOCITOSIS POLIMORFONUCLEAR </li></ul><ul><li>FASE CRONICA: ANEMIA NORMOCROMICA NORMOCITICA </li></ul><ul><li>CULTIVO PARA AEROBIOS Y ANAEROBIOS </li></ul><ul><li>EXAMEN DE SENSIBILIDAD A LOS ANTIBIOTICOS </li></ul>19
    15. 15. <ul><li> DATOS RADIOLOGICOS </li></ul><ul><li>1.- LA RADIOGRAFIA REVELA CONSOLIDACION, </li></ul><ul><li>SEGMENTARIA O LOBAR DE FORMA REDONDA </li></ul><ul><li>LOCALIZACION EN SEGMENTOS S - 6 Y S - 3 </li></ul><ul><li>2.- CUANDO SE ABRE A BRONQUIOS APARECE UN </li></ul><ul><li>NIVEL HIDROAEREO </li></ul>20
    16. 16. <ul><li> T R A T A M I E N T O </li></ul><ul><li>1 .- ANTIBIOTICOS </li></ul><ul><li>2.- DRENAJE POSTURAL, SEGÚN LOCALIZACION DEL </li></ul><ul><li>ABSCESO. </li></ul><ul><li>3.- BRONCOSCOPIA. </li></ul><ul><li>4.- TRAQUEOSTOMIA EN PACIENTES DEBILES O </li></ul><ul><li>PARALIZADOS. </li></ul><ul><li>5.- RESECCION SEGMENTARIA O LOBECTOMIA. (ABSCESO </li></ul><ul><li>CRÓNICO) </li></ul>26
    17. 17. <ul><li>DIAGNOSTICO DIFERENCIAL </li></ul><ul><li>1.- TUBERCULOSIS. </li></ul><ul><li>2.- EMPIEMA CON FISTULA BRONCOPLEURAL. </li></ul><ul><li>3.- QUISTE PULMONAR INFECTADO. </li></ul><ul><li>4.- CARCINOMA ABSCEDADO. </li></ul><ul><li>5.- NEUMONIAS. </li></ul><ul><li>6.- BULA ENFISEMATOSA INFECTADA. </li></ul><ul><li>7.- MICOSIS. </li></ul>25
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