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39. )Infecciones Del Sistema Nervioso Central

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  • 1. Infecciones del sistema nervioso central
  • 2. Meningitis bacteriana
    • Agentes infecciosos:
    • R. N.: E. Coli, Estreptococo – B
    • INFANCIA: H. Influenzae
    • JÓVENES: N. Meningitidis
    • ANCIANOS: S. Neumoniae y Listeria monocitogenesis.
    • INMUNODEPRIMIDOS: Klebsiella
  • 3. Meningitis bacteriana
    • Cuadro clínico:
    • Fiebre
    • Alteraciones de la conciencia.
    • Signos de irritación meníngea
    • Exploración física.
  • 4. Meningitis
  • 5. Meningitis bacteriana
  • 6.  
  • 7. Meningitis microscópica
  • 8. Septicemia por meningococo
  • 9. Meningitis bacteriana crónica. Tuberclosis
    • Fibrosis aracnoidea, hidrocefalia, endarteritis obliterante, oclusión arterial, infarto cerebro subyacente.
    • Cefalea, malestar confusión mental y vómitos.
    • HIV  M. avium - intracelular
  • 10. Meningitis por tuberculosis
  • 11. Tuberculomas
  • 12. Meningitis por T.B.
  • 13. Meningitis por T.B.
  • 14. Absceso Cerebral
    • Mastoiditis - Sinusitis
    • Implantación directa
    • Estreptococo, estafilococco
    • Localización:
    • corazón, pulmón, hueso, absceso dental, insuficiencia cardiaca c.
    • Complicación:
    • Herniación, rotura absceso  Ventriculitis
    • Meningitis y trombosis de senos cavernosos.
  • 15. Absceso Cerebral
  • 16. Absceso Cerebral
  • 17. Absceso cerebral
  • 18. Absceso cerebral
  • 19. Empiema subdural
    • Espacio subdural  oclusión-venosa-infarto.
    • Bacteriana o fungica.
    • Líquido cefalorraquideo datos igual que el absceso.
  • 20. Empiema cerebral
  • 21. Empiema cerebral
  • 22. Examen de líquido cefalorraquideo Neutrófilos Aumenta- da Aumentada Normal Turbio Absce-so Mononucle a res y PMN Aumenta- da (++) Aumentada (++) Disminuida o normal Transpa ren te T. B. Linfocitos Moderada Aumentada Normal Transpa ren te Viral Neutrofilos Aumenta-da Aumentada Disminuida Turbio Piogena Células Proteinas Presión Glucosa Aspecto
  • 23. Meningitis viral
    • ENTEROVIRUS
    • ECHOVIRUS
    • V. COXACKIE
    • POLIO
  • 24. Meningoencefalitis viral
    • Complicación encefalomielitis.
    • Infiltrados perivasculares y parenquimatosos por células mononucleares.
    • Reacciones gliales. Formación de nodulillos microgliales.
    • Neuronofagia.
  • 25. Virus Herpes simple tipo 1
    • Niños y adultos jóvenes.
    • 10 % antecedentes de herpes labial.
    • Alteraciones del estado de ánimo memoria y conducta.
    • Inicio en las circunvoluciones orbitarias de los lóbulos frontales.
    • Cuerpos de inclusión viral intranucleares, cuerpos de COWDRY.
  • 26. Herpes simple tipo II
    • 50% recién nacidos, parto vaginal.
    • V. H. S. 1ª activa. grave
    • pacientes con SIDA, Encefalitis aguda necrosante y hemorragias.
  • 27. Encefalopatía herpética
  • 28. Hemorragia por herpes simple
  • 29. Encefalitis por herpes tipo I
  • 30. Cowdry A
  • 31. Neuronofagia
  • 32. Necrosis por VVZ
  • 33. Citomegalovirus
    • Fetos, inmunodeprimidos.
    • Intrauterina  Necrosis periventricular
    • Destrucción grave.
    • Calcificación periventricular y microcefalia.
    • Sida  encefalitis subaguda. Células portadoras de inclusiones de CMV.
    • Predilección por regiones ependimarias.
  • 34. Inclusión intracitoplasmática
  • 35. Poliomielitis
    • Picornavirus, enterovirus.
    • Poliomielitis paralítica.
    • Poblaciones no inmunizadas  G.E. leve
    • Afectación de las astas motoras  Parálisis flácida, atrofia muscular e hiporreflexia
    • Residuo permanente de la poliomielitis
    • RIP  Parálisis músculos respiratorio.
    • Neuronofagia, manguitos perivasculares.
  • 36. Poliomielitis
  • 37. Poliomielitis
  • 38. Polio Infiltrado Perivascular
  • 39. Rabia
    • Encefalitis grave.
    • Parestesias locales alrededor de la herida.
    • Contractura de musculatura faringea.
    • Meningismo  Parálisis flácida,mania, estupor y coma.
    • Morfología:
    • - macro: edema intenso, congestión vascular.
    • - micro: Degeneración neuronal, reacción inflamatoria, ganglios basales.
    • - Neuronas, cuerpos de Negri
  • 40. Rabia
  • 41. Rabia
  • 42. Meningoencefalitis por hongos.
    • Candida albicans, mucor, aspergillus, fumigatus, y criptococos, neoformans.
    • Histoplasma C. coccidioides immitis y blastomyces dermatitidis.
  • 43. Criptococo
  • 44. Criptococo
  • 45. Criptococo
  • 46. Tinción de plata criptococo
  • 47. Cisticercosis
  • 48. Cisticercosis
  • 49. Cisticercosis
  • 50. Cisticercosis
  • 51. Cisticercosis
  • 52. Cisticercosis

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