PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS. TERCER AÑO ESPECIALIDAD ATENCIÓN DE ENFERMERIA. LICEO ACADEMIA NACIONAL. LU...
Infecciones Vías Urinarias Vías Inferiores:  uretritis, cistitis y prostatitis Vías Superiores:  pielonefritis aguda, absc...
Infecciones uretra-vejiga Prostatitis, pielonefritis, supuración renal Infecciones de las mucosas (superficiales) Infecció...
Bacteriuria : presencia de m.o. en al orina <ul><li>Infecciones Recidivantes </li></ul><ul><li>persistencia de la misma ce...
<ul><li>cateterismo (hospitalarias) </li></ul><ul><li>ajenas del cateterismo (ambulatorias) </li></ul><ul><li>en ambos cas...
<ul><li>Etiología </li></ul><ul><li>Son diversos los  m.o. que pueden infectar las vías urinarias </li></ul><ul><li>agente...
<ul><li>Cocos Gram Positivos </li></ul><ul><li>Papel menor en infección de vías urinarias </li></ul><ul><li>Staphylococcus...
Patogenía, fuentes de infección Vías Urinarias <ul><li>Unidad anatómica única </li></ul><ul><li>columna única de orina que...
<ul><li>Normalmente la orina elimina los m.o. que se asientan en la vagina </li></ul><ul><li>Factores que influyen en la p...
<ul><li>E. coli </li></ul><ul><li>es el mayor responsable de las infecciones del tracto urinario </li></ul><ul><li>E. coli...
<ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>la localización anatómica de la infección influye en el éxito o fracaso de una pauta...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Itu

3,327

Published on

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total Views
3,327
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
114
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Itu

  1. 1. PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES INFECTOCONTAGIOSAS. TERCER AÑO ESPECIALIDAD ATENCIÓN DE ENFERMERIA. LICEO ACADEMIA NACIONAL. LUNES 17/05/2010. INFECCIONES URINARIAS
  2. 2. Infecciones Vías Urinarias Vías Inferiores: uretritis, cistitis y prostatitis Vías Superiores: pielonefritis aguda, absceso renal y perinéfrico <ul><li>Estas pueden producirse en forma conjunta o independiente </li></ul><ul><li>Presentar algún síndrome clínico o ser asintomáticas </li></ul>
  3. 3. Infecciones uretra-vejiga Prostatitis, pielonefritis, supuración renal Infecciones de las mucosas (superficiales) Infección tisular Desde el punto de vista microbiológico, existe infección de las vías urinarias al detectarse la presencia de m.o. patógenos en la orina, uretra, vejiga, riñón o próstata Crecimiento exponencial de m.o. por ml de muestra de orina tomada a la mitad de la micción indica infección
  4. 4. Bacteriuria : presencia de m.o. en al orina <ul><li>Infecciones Recidivantes </li></ul><ul><li>persistencia de la misma cepa infectante original </li></ul><ul><li>reinfección por una nueva cepa </li></ul>Misma cepa <ul><li>aparecen 2 semanas después de la suspensión del tratamiento ATB </li></ul><ul><li>infección renal o prostática no curada </li></ul><ul><li>colonización vaginal intestinal persistente que origina una rápida reinfección de la vejiga </li></ul>
  5. 5. <ul><li>cateterismo (hospitalarias) </li></ul><ul><li>ajenas del cateterismo (ambulatorias) </li></ul><ul><li>en ambos casos pueden ser sintomáticas o asintomáticas </li></ul><ul><li>Infecciones agudas muy frecuentes en pacientes sin catéter </li></ul><ul><li>la inmensa mayoría afecta a mujeres, la presencia de bacteriuría asintomática es frecuente en mujeres entre 20 y 50 años </li></ul><ul><li>Bacteriuria asintomática bastante frecuente en pacientes de edad avanzada </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Etiología </li></ul><ul><li>Son diversos los m.o. que pueden infectar las vías urinarias </li></ul><ul><li>agentes más habituales bacterias Gram negativas (BGN) </li></ul><ul><li>E. coli causa el 80% infecciones en pacientes sin catéter, ni anomalías urológicas </li></ul><ul><li>otros Proteus, Klebsiella, Enterobacter </li></ul><ul><li>Infecciones intrahospitalarias: estos m.o, Pseudomonas y Serratia , tienen importancia creciente en infecciones recurrentes y asociadas a manipulaciones urológicas, asociadas al catéter </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Cocos Gram Positivos </li></ul><ul><li>Papel menor en infección de vías urinarias </li></ul><ul><li>Staphylococcus saprophyticus , coagulasa negativo, 10-15% infecciones aguda en mujeres jovenes </li></ul><ul><li>Enterococcos y S. aureus : infección en pacientes con cálculos renales o sometidos a técnicas instrumentales previas </li></ul>
  8. 8. Patogenía, fuentes de infección Vías Urinarias <ul><li>Unidad anatómica única </li></ul><ul><li>columna única de orina que se extiende desde uretra hasta el riñón </li></ul>Vagina, porción distal uretra Colinizado por Difteroides, Lactobacilluis, Estafilococos no por m.o. BGN intestinales Que se produzca o no infección de la vejiga dependerá de la interacción entre la virulencia de la cepa, tamaño del inoculo y los mecanismos locales y sistémicos de defensa del huésped
  9. 9. <ul><li>Normalmente la orina elimina los m.o. que se asientan en la vagina </li></ul><ul><li>Factores que influyen en la patogenía </li></ul><ul><li>Sexo y actividad sexual </li></ul><ul><li>Embarazo </li></ul><ul><li>Obstrucción </li></ul><ul><li>disfunción neurógena de la vejiga </li></ul><ul><li>Reflujo vesicoureteral </li></ul><ul><li>Factores de virulencia bacteriana </li></ul>
  10. 10. <ul><li>E. coli </li></ul><ul><li>es el mayor responsable de las infecciones del tracto urinario </li></ul><ul><li>E. coli nefropatologa produce una hemolisinas y unirse a células uroepiteliales, existen serotipos asociados e estos cuadros, sobretodo antígeno O. </li></ul><ul><li>Proteus (P. mirabilis, P. vulgaris) </li></ul><ul><li>Estas producen ureasa, que descomponen la urea een CO 2 y NH 3 , esto alcaliniza el pH de la orina lo que promueve la formaciónm de cálculos renales, también es perjudicial para el uroepitelio </li></ul>
  11. 11. <ul><li>Tratamiento </li></ul><ul><li>la localización anatómica de la infección influye en el éxito o fracaso de una pauta terapéutica </li></ul><ul><li>Cistitis (bactetriuria vesical) se puede eliminar casi con cualquier antimicrobiano al que la cepa sea sensible </li></ul><ul><li>trimetoprima-sulfametoxazol, trimetoprima, fluoroquinonas: norfloxacino, ciprofloxacino u ofloxacino </li></ul><ul><li>pielonefritis aguda no complicada, mayor parte de los casos E.coli : ciclo de 14 d con trimetroprima-sulfametoxazol, una fluoroquinona o una cefalosporina de tercera generación </li></ul>
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×