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Maloclusion
 

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    Maloclusion Maloclusion Presentation Transcript

    • C.D. EILEEN RIVERA
    • •Intentos para corregirestas alteraciones datanmínimo 1000 años a.C.•Griegos yetruscos
    • 1850 Aparición de primeros tratados sobre Ortodoncia:“Oral Deformities “ by Norman KingsleyKingsley•Uso de fuerza extraoral para corregir laprotrusión dental•Pionero en el Tx de paladar hendido yalgunos problemas relacionados
    • Principal interés: Alineación dental Corrección de proporciones facialesPoca atención Oclusión Dental Extracciones dentales: •practica habitual •Corrección de apiñamiento o mala alineación dental
    •  A finales del siglo XIX Edward H. Angle (padre de la moderna ortodoncia ) desarrolla el concepto de : Oclusión Ideal:
    • Angle describio 3 tipos de maloclusion:• Clase I : Relaciones normales entre molares,malposiciones dentales, rotaciones.•Clase II : Molar inferior situadodistalmente respecto al superior.Linea de oclusion noespecificada.
    • •Clase III : Molar inferior situadomesialmente en relacion con elmolar superior. Linea deoclusion sin especificar.
    • A principios del siglo XX la ortodoncia evoluciona en su Tx : Dejo de basarse solo en alineación de dientes irregulares Dentadura intacta ( no extracciones) Menor atención a proporciones y estética faciales Angle abandono la fuerza extraoral (no necesaria para conseguir relaciones oclusales)
    • 1930 Problemas estéticos Imposible mantener la relación oclusal intacta Volvieron a incluir extracciones dentales en el Tx Estabilidad Estética Oclusal Facial
    • •Se popularizo después de la segunda guerra mundialCefalometría •Maloclusiones clase II y III •Comprobaba la posibilidad de alterar crecimiento mandibular En Europa se desarrollo el método de “ Ortopedia Mandibular Funcional” para favorecer los cambios durante le crecimiento
    • En el comienzo del siglo XXI1.- Estética dental y facial Factores psicosociales2.- Participación del paciente en el Tx Ortodóntico3.- Tx a pacientes mayores Óseo Equilibrio Facial Dental
    •  En los años 70 una serie de estudios realizados por instituciones de salud publica o por estudios universitarios en numerosos países desarrollados permitieron obtener una imagen razonable y clara acerca de la prevalencia de las diferentes relaciones y alteraciones oclusales.
    •  Cada uno se basaba en la medición especifica de la alineación y en las relaciones oclusales. En el estudio además, empleo el Indice de Prioridad de Tratamiento de Grainger(TPI). El TPI solo valora las características oclusales, sin tener en cuenta los componentes esqueléticos a faciales. niños de 6 a 11 años Cerca del 25% de tenían un TPI y el 75% restante representa de cero, que representa una alguna desviación apreciable oclusión casi ideal con respecto a la oclusión ideal adolescentes de 12 a 17 años Los porcentajes de con maloclusion leve y moderada eran similares, pero en este grupo eran menos los que tenían un TPI de cero.
    • Dientes mal • constituyen el factor aislado que alineados con mas frecuencia contribuyen (apiñados) a la maloclusion. Aproximadamente el 40% de los niños yel 85% de los adolescentes presentan algún grado de malalineacion. Protrusión • Fue el segundo hallazgo masexcesiva de los frecuente • Casi el 17% de los niños y el 15% incisivos de los adolescentes, superiores presentaban un rasante de 6mm o superior (rasante) El rasante en muchos de estos paciente se debe aun crecimiento deficiente de la mandíbula.
    • Prevalencia de la maloclusion y la distribución de los diferentes tipos varia en función de: Razas• Nacionalidades Etnias.
    • RESANTE SOBREMORDIDA superposición  superposición vertical horizontal de los de los incisivos incisivos. Mordida abierta :  no se produce rasante inferior rasante superposición vertical y inverso o mordida se mide la separación cruzada. vertical.
    • Mordida cruzada posteriorSe produce cuando la línea de oclusiónes incorrecta en sentido bucolingual.
    •  Los restos esqueléticos encontrados indican que la incidencia actual es superior en varias veces la de 1000 años. Y parecen sugerir que todos los miembros de un grupo podrían tener una relación mandibular de clase III o con menor frecuencia de clase II.
    •  Pueden observarse hallazgos similares en grupos actuales de población que no se han visto afectados por el desarrollo moderno. El apiñamiento y la mala alineación dental eran poco frecuentes, pero presentan ligeras discrepancias, como la tendencia a los problemas de clase III.
    •  Protrusión, irregularidades dentales y maloclusion provocan 3 tipos de problemas:1.- Discriminación por apariencia facial2.- Problemas con función oral (articular, deglución y habla)3.- Susceptibilidad a traumatismos, problemas periodontales y caries dental
    • Problemas psicosocialesLas respuestas sociales condicionadaspor el aspecto de la dentadurapueden influir notablemente en laplena adaptación vital del individuo.
    • Función Oral Maloclusion grave Problemas para masticar Dolor /alteraciones TM Espasmos de los músculos masticadores pueden ser indicación para el tratamiento Ortodontico Relaciones con las lesiones y los trastornos dentales La protrusión, sobremordida y la maloclusion pueden provocar : traumatismos oclusales, problemas periodontales, caries dental, perdida de O.D
    •  Varían en función de las condiciones sociales y culturales . Esta directamente relacionada con los ingresos familiares (a mayores ingresos, mayor demanda del tratamiento ortodontico)Esto refleja no solo el hecho de que las familias conmayores ingresos pueden afrontar mejor untratamiento ortodontico