De la eficacia a la efectividad, de la efectividad a la vida real, parte 3

Máster Universitario en Economía de la Salud, Gestión sanitaria y Uso Racional del Medicamento @enriquegavilan médico de familia 22 junio 2012Este trabajo está sujeto a una licencia Creative Commons 3.0 (BY-NC-SA) Reconocimiento-NoComercial- CompartirIgual

Tercera

Representación irregular Problema de aplicabilidadCriterios inclusión restrictivos

Lee PY, et al. JAMA. 2001;286:708-13

Pacientes incluidos en ensayos% Población general con demencia302010 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90-94 edad (años) Schoenmaker N, Van Gool WA. Lancet Neurol. 2004;3:627-30

•  HTA acelerada•  Ictus hemorrágico en 6 meses previos•  Insuf. Cardíaca con fármacos efectos antiHTA•  Insuf. Renal (creatinina >1,7 mg/dL)•  Niveles K+ > 5,5 o < 3,5 mmol/L•  Antecedentes de gota•  Síntomas clínicos de demencia•  Institucionalización en centro asistido•  …Incapacidad para permanecer de pie•  …Proceso terminal o que recorte expectativaclinicaltrials.gov (NCT00122811). Beckett NS, et al. NEJM. 2008;358:1887-98

Järvinen TLN, et al. BMJ. 2011;342:d2175

Eichler HG, et al.Nature ReviewsDrug Discovery.2011;10:495-506

Eichler HG, et al. Nature Reviews Drug Discovery. 2011;10:495-506

Turabián Fernández JL, Pérez Franco B. Semergen. 2011Barsky AJ. Arch Intern Med. 1983;143:1544-8

Zwarenstein M, et al. BMJ. 2008:a2390

Explicativos Pragmáticos Validez AplicabilidadGodwin M, et al. BMC Med Res Method. 2003;3:28

De la eficacia a la efectividad, de la efectividad a la vida real, parte 3

by Enrique Gavilán

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