Resultados del estudio de investigación tipo PRE-POST intervención, en el que se evalúa la efectividad en diferentes parámetros y cuestionarios, los cambios en la muestra que ha acudido a las intervenciones propuestas en el PROTOCOLO DE PROMOCIÓN DE UNA VIDA ACTIVA DE LAS ISLAS BALEARES. Autoras Raquel Muñoz y Patricia Tomás. Mayo 2016.

1. Caminando con la comunidad
Patricia Tomás y Raquel Muñoz R2 EFYC Mallorca
Tutoras: Isabelle Mattei, Mª José Sastre y Belén Miranda
UDMFYC: Joana Ripoll y Clara Vidal
Mayo 2016

2. INDICE
• Introducción al protocolo de promoción vida activa
• Justificación
• Hipótesis
• Objetivos y metodología
• Resultados 1ª FASE
• Resultados 2ª FASE
• Limitaciones
• Conclusiones
• Agradecimientos
• Bibliografía
• Vídeo

3. GAP y DGSP
• Proponen intervenciones a 3 niveles:
› Consejo breve
› Educación individualizada
› Educación en grupo
• Sesiones de ejercicio físico y caminatas
Introducción al protocolo de promoción vida activa

4. Sesiones de ejercicio físico y
caminatas
Educación en grupo

5. http://e-alvac.caib.es/es/rutas-portada.html
o a trasvés de e-SIAP (Favoritos)

6. ESTADO ACTUAL RUTASESTABLECIDAS
ESCOLA GRADUADA
VERGE DEL TORO
DALT SANT JOAN
SON RUTLAN
SON GOTLEU
VALLDARGENT
SON SERRA-LA VILETA
SANTA CATALINA
VILA
TRAMUNTANA
EMILI DARDER
PERE GARAU
COLL DEN REBASSA
POLLENÇA
S’ESCORXADOR
PLATJA DE PALMA
CANAL SALAT
ARQUITECTE BENNASSAR
SANT AGUSTÍ
SANTA MARIA DEL CAMI
SON SARDINA
SON PISÀ
CAMP REDÓ
ES RAFAL NOU
ES BLANQUER
ENPROCESO
ALCÚDIA
SA TORRE
SA POBLA
SERRA NORD
CALA D’OR
PORTO CRISTO
TRENCADORS
MURO
LLUCMAJOR
INICIADAS
CASA DEL MAR
FELANITX
SES ROQUES
LLISES
SON FERRIOL
MUNTANYA
PALMA NOVA
SANTA PONÇA
Fuente DGSP Abril 2016

8. El 45% de los
ciudadanos
adultos de las
Islas Baleares
son
sedentarios1.
Caminar es la forma de
actividad física que
mayores beneficios
aporta a la salud,
además ayuda en la
prevención de
enfermedades, mejora
las relaciones sociales
y la calidad de vida2,4.
Diversos estudios
sugieren que tanto la
actividad como el
ejercicio físico se asocian
a una mejor calidad de
vida y de la salud18-20.
JUSTIFICACION

9. HIPÓTESIS
La aplicación del Protocolo “PROMOCIÓN DE UNA
VIDA ACTIVA” mejora la calidad de vida relacionada
con la salud y el bienestar de los usuarios que
participan en él

10. 1ª FASE
OBJETIVOS
- Describir la situación actual
de la aplicación del protocolo.
- Explorar la satisfacción de los
profesionales.
Estudio descriptivo. Encuestas ad-hoc
a profesionales responsables del
protocolo/rutas.
2ª FASE
OBJETIVO PRINCIPAL
Evaluar efectividad del “Protocolo de
educación para la salud: promoción
de una vida activa“.
OBJETIVO SECUNDARIO
Explorar la satisfacción de los usuarios
que participan en el proyecto.
- Para el objetivo principal; estudio de
intervención antes y después.
- Para el objetivo secundario; estudio
descriptivo.
OBJETIVOS Y METODOLOGÍA

11. METODOLOGIA
Ámbito poblacional y temporal:
• Centros de salud de Mallorca e
Ibiza que aplican el “Protocolo de
educación para la salud:
promoción de una vida activa"
• Recogida de datos
• 1ª fase: enero 2015 - junio 2015
• 2ª fase: enero 2015 - diciembre 2015

12. SUJETOS ESTUDIO
Participantes
 INCLUSIÓN: Personas que participan en el Protocolo Vida
Activa por primera vez.
 EXCLUSIÓN: Contraindicación de ejercicio físico según el
“Protocolo de educación para la salud: promoción de una
vida activa”.
Profesionales
 Responsables del protocolo en los CS.
METODOLOGIA

13. CENTROS PARTICIPANTES
• Son Gotleu, Valldargent, Santa Catalina, Pollença, S'Escorxador, Son
Serra – La Vileta, Coll d'en Rabassa, Son Rutlan, Esporlas, Escola
Graduada y La Vila (Ibiza).
PERFIL DEL RESPONSABLE DE RUTAS
Enfermeras, entre 35-65 años
• Otros (20%): Médicos, Mediadores Culturales, Fisioterapeutas,
Trabajadores Sociales, TCAE, Auxiliares Administrativos.
CAPTACIÓN DE LOS PARTICIPANTES
• Mayoritariamente en la consulta de enfermería y de medicina.
• Otros: carteles de publicidad, prensa, asociaciones, ONG, Servicios
Sociales y también mediante el “boca a boca”.
RESULTADOS 1ª FASE
- Describir la situación actual de la aplicación del protocolo.
- Explorar la satisfacción de los profesionales

14. VALORACIÓN DE LOS PARTICIPANTES PREVIA A LA INTERVENCIÓN (90% de los C.S.)
• Peso, talla, I.M.C. y T.A. (50% de los centros)
• Perímetro abdominal (40%)
• FC (30%)
• IPAQ (90%)
• Test Predimed (50%)
• Etapa de cambio según Prochaska (20%)
INTERVENCIONES DEL PROTOCOLO
• Sesiones de EpS: Se realizan una media de 6.
• Rutas Saludables: Salidas a caminar 1 o 2 veces a la semana.
OPINIÓN DE LOS RESPONSABLES DE RUTAS DE CADA CENTRO:
• ¿Qué les hizo ser el responsable de rutas? Satisfacción personal: 80% y satisfacción profesional: 90%.
• Recursos descubiertos: 80% han conocido recursos disponibles en la comunidad.
• Dificultades encontradas: en la captación y en colaboración del resto del EAP.
• Propuestas de mejora: mejorar la difusión de la intervención y motivar a los compañeros del equipo.
RESULTADOS 1ª FASE
- Describir la situación actual de la aplicación del protocolo.
- Explorar la satisfacción de los profesionales

15. Resultados 2ª FASE

16. Resultados 2ª FASE.
CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA
COLL D'EN
RABASSA, 4
ESCOLA
GRADUADA, 9
ESPORLAS, 13
SON RUTLAN,
1
SON SERRA, 8
VALLDARGENT;
7
VILA, 8
50 PERSONAS
EDAD: 43-86 años
Media 67años
5 Hombres
45 Mujeres

17. ENFERMEDADES
CRÓNICAS
Resultados 2ª FASE.
CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA
76%
8%
16%
De 1 a 3 Enfermedades Crónicas
Más de 4
Ninguna
0
5
10
15
20
25
30
HTA DM DISLIPEMIA OTRAS
ENFERMEDADES CRÓNICAS MÁS FRECUENTES
Número de personas con esa enfermedad

18. Normopeso
28%
sobrepeso
36%
obesidad I
22%
obesidad II
12%
obesidad III
2%
I.M.C.
Resultados 2ª FASE.
CARACTERÍSTICAS DE LA MUESTRA
72%

19. PARTICIPACIÓN EN LA INTERVENCIÓN
• EpS grupal: 6 sesiones (0-14)
• Ejercicio físico: 6 sesiones (0-33)
• Rutas Saludables: 8 sesiones (0-33)
• Ejercicio físico + ruta: 11 sesiones (3-33)
• Tiempo de intervención: 3 meses

20. 1. Pre contemplación (No hace ningún tipo de
ejercicio y no se ha planteado empezar a hacer)
2. Contemplación (No hace ningún tipo de ejercicio,
pero se ha planteado un cambio en los próximos
meses)
3. Preparación (Se ha planteado hacer un cambio en
el grado de actividad física para cumplir las
recomendaciones específicas)
4. Acción (Ha empezado un programa de ejercicio
físico regular, de acuerdo con las
recomendaciones específicas pero hace menos de
6 meses)
5. Mantenimiento (Hace ejercicio regularmente, de
acuerdo a las recomendaciones específicas, y ha
empezado hace más de 6 meses)
6. Recaídas (Ha hecho ejercicio regularmente, de
acuerdo con las recomendaciones específicas,
pero actualmente no practica)
Resultados 2ª FASE
0%
4%
50%
24%
20%
2%
0% 0%
2%
62%
34%
2%
Etapa del proceso de cambio, Prochaska DiClemente
Pre Post
En el POST 96% en etapa de
ACCIÓN+MANTENIMIENTO

21. Resultados 2ª FASE
Actividad Baja
Actividad
Moderada Actividad Alta
44%
40%
16%
12%
58%
30%
IPAQ
Pre Post
p = 0,002
En el POST 88% actividad
MODERADA-ALTA
En el PRE casi la mitad sólo
Actividad BAJA

22. Resultados 2ª FASE
Pre Post
20% 14%
80%
86%
Duke Unc. Percepción de apoyo social
Apoyo bajo Apoyo normal

23. Cuestionario Calidad de Vida
1) Función física (FF):
grado en que la salud
limita las actividades
físicas de subir escaleras y
andar más de una hora.
2) Rol físico (RF): grado en que la
salud física interfiere en el trabajo
y otras actividades diarias,
incluyendo el rendimiento menor
que el deseado, la limitación en el
tipo de actividades realizadas o la
dificultad en la realización de
actividades.
3) Dolor corporal (DC):
intensidad del dolor y su
efecto en el trabajo
habitual, tanto fuera de
casa como en el hogar.
4) Salud general (SG):
valoración personal de
la salud.
5) Vitalidad (VT):
sentimiento de
vitalidad frente al
sentimiento de
cansancio y
agotamiento.
6) Función social (FS): grado
en que los problemas de
salud física o emocional
interfieren en la vida
habitual.
7) Rol emocional (RE): grado en
que los problemas emocionales
interfieren en el trabajo o en las
actividades cotidianas.
8) Salud mental (SM):
sentimiento de
tranquilidad, desánimo
o tristeza.
SF-12
A mayor puntuación mayor calidad de vida

24. Resultados 2ª FASE
1) Función
física (FF)
2) Rol físico
(RF)
3) Dolor
corporal
(DC)
4) Salud
general
(SG)
5) Vitalidad
(VT)
6) Función
social (FS)
7) Rol
emocional
(RE)
8) Salud
mental
(SM)
44,3
26
43,6
39
48 47,3
19,4
43,2
48,4
27,5
48,7
43
51 50,1
20
48,3
RESULTADO CUESTIONARIO SF-12
PRE POST
X= No cambios
significativosSF-12
X X X

25. Resultados 2ª FASE
SF-12
SALUD FÍSICA SALUD MENTAL
42.8
35.5
45.4
38
Dimensiones globales
PRE POST
X= No cambios
significativos
X
p=0,044 p= 0,1

26. Resultados 2ª FASE
PRE-INTERVENCIÓN
POST-
INTERVENCIÓN
PESO (Kg) 71.174 70.56
70.2
70.3
70.4
70.5
70.6
70.7
70.8
70.9
71
71.1
71.2
71.3
p = 0,003
PESO (Kg)
PRE-
INTERVENCIÓN
POST-
INTERVENCIÓN
PRESIÓN ARTERIAL
SISTÓLICA (mmHg)
135.78 129.98
126
128
130
132
134
136
138
p= 0,017
PRESIÓN ARTERIAL SISTÓLICA
(mmHg)El 54% ha perdido peso

27. p = 0,004
Resultados 2ª FASE
Baja
Moderada
Alta
30%
64%
6%
12%
72%
16%
PREDIMED
Adherencia a la dieta mediterránea
PRE-INTERVENCIÓN POST-INTERVENCIÓN.
En el POST 88% adherencia
MODERADA-ALTA

28. Resultados 2ª FASE
SATISFACCIÓN DE LOS PARTICIPANTES
El 95% de los participantes
considera que sus objetivos
han sido cumplidos
El 100% está satisfecho con su
participación en esta
intervención.
El 100% lo recomendarían a
otras personas

29. LIMITACIONES
• Falta de grupo control.
• Al menos 19 personas que aceptaron
participar no iniciaron la intervención.
• Variabilidad en la aplicación de la
intervención propuesta en el protocolo
entre los CS.

30. CONCLUSIONES
El 54% de los participantes disminuyó de peso
Se observó una disminución de 5,8 puntos en la TAS media
Se encontraron mejoras en el perímetro abdominal, IMC y en la FC
en reposo.
Mejoras significativas en la adherencia a la dieta mediterránea y al
ejercicio físico post-intervención
La calidad de vida mejoró en la mayoría de las dimensiones.

31. EpS grupal:6 ; Ejercicio físico: 6 ; RS: 8 ; EF+RS: 11
La mayoría de los participantes lo recomendarían.
Al 100% de los participantes les ha gustado participar.
Sería interesante realizar un ensayo clínico que probara la efectividad de
esta intervención.
Los profesionales encuentran dificultades a la hora de cuadrar agendas y
conseguir que participen más compañeros del EAP.
Los profesionales sienten gran satisfacción tanto personal como profesional con las
intervenciones y resultados.
CONCLUSIONES

32. PROFESIONALES PARTICIPANTES
IBIZA
ESTELA TERRER HERNANDEZ
LUCIA GONZALES VILLEGAS
SON SERRA - LA VILETA
ISABELLE MATTEI
MAGDALENA ROSSELLÓ
EMILIA PEDROL
LOURDES FERNANDEZ
MERCEDES FERNANDEZ
VICTORIA USEROS
ESPORLAS
YOLANDA CÁCERES
MARÍA CANO
M.A COMAS
AINA CALDENTEY
IVAN LEAL
ANTONIA GARAU
VALLDARGENT
PEPA PADES JIMENEZ
MARGA MUT TOMÁS
LOURDES QUINTANA TORRES
SON RULLAN
CARMEN ZARZOSA MERINO
ROSA MARIA MESQUIDA GARRIDO
ESCOLA GRADUADA
ENCARNA GONZÁLEZ
MONTSERRAT GOMEZ
MILAGROS SÁNCHEZ
COLL DEN REBASSA
MERCÈ GOMILA

33. BIBLIOGRAFIA
• Conselleria de Salut de les Illes Balears. Protocol d’educació per a la salut: Promoció d’una vida
activa. Palma: Govern de les Illes Balears, 2014.
• Conselleria de Salut de les Illes Balears. Rutes saludables: protocol d'implantació. Palma: Govern de
les Illes Balears, 2013
• Conselleria de Salut i Consum. ESIB07: Enquesta de salut de les Illes Balears 2007 (en línea). Palma:
Govern de les Illes Balears, 2007
• Penedo FJ, Dahn JR. Exercise and well-being: a review of mental and physical health
benefits associated with physical activity. Current Opinion in Psychiatry. 2005; 18 (2): 189-
193.19.
• Barriopedro MI, Eraña I, Mallol Ll. Relación de la actividad física con la depresión y
satisfacción con la vida en la tercera edad. Revista de psicología del deporte.
Barcelona. 2001; 10 (2): 239-246.20.
• Unger JB, Johnhson CA. Social relationships physical activity in health club members. Am J
Health promot. 1995; 9 (5): 340-343

34. MUCHAS GRACIAS