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Semana 5 FARMACIA GALENICA en Dermatologia- Introduccion
 

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FARMACIA GALENICA en Dermatologia- Introduccion

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    Semana 5 FARMACIA GALENICA en Dermatologia- Introduccion Semana 5 FARMACIA GALENICA en Dermatologia- Introduccion Presentation Transcript

    • Farmacia GalénicaSEMANA 5QF: Edwin Pomatanta PlasenciaDocente Uladech Catolicaedwinpomatanta@hotmail.comedwinpomatanta.blospot.com
    • Farmacia GalénicaDERMATOLOGIA
    • • Dentro del inmenso campo de la formulaciónmagistral se ha elegido la Dermatológica, quees sin duda la mas empleada.• La clase esta dividida en los gruposterapéuticos mas usados y en cada uno deellos se describen los tipos de agentes masempleados, así como sus respectivasformulaciones.
    • La Piel
    • Anatomía de la Piel
    • Anatomía de la PielLa piel es el órgano más extenso del cuerpo, al querecubre en su totalidad.Es un escudo protector contra el calor, la luz, lesiones einfecciones y cumple las siguientes funciones:• Regula la temperatura corporal.• Almacena agua y grasa.• Es un órgano sensorial.• Evita la pérdida de agua.• Previene la entrada de bacterias.Tiene tres capas:
    • 1.-La epidermisLa epidermis es la capa externa delgada de la piel compuesta por las trespartes siguientes:• Estrato córneo (capa córnea)Consiste en queratinocitos completamente maduros que contienenproteínas fibrosas (queratinas). La capa más externa se renuevaconstantemente. El estrato córneo previene la entrada de la mayoría delas sustancias extrañas y la pérdida de fluidos corporales.• Queratinocitos (células escamosas)Contiene queratinocitos activos (células escamosas), que maduran yforman el estrato córneo.• Capa basalEs la capa más profunda de la epidermis, contiene células basales que sedividen continuamente formando nuevos queratinocitos que reemplazana los antiguos que se desprenden de la superficie cutánea.• La epidermis también contiene melanocitos, los cuales producen elpigmento de la piel, melanina.
    • Anatomía de la Piel
    • 2.-La dermisEs la capa media de la piel. Está compuesta por:• Vasos sanguíneos.• Vasos linfáticos.• Folículos pilosos.• Glándulas sudoríparas.• Fibras de colágeno.• Fibroblastos.• Nervios.• La dermis se mantiene unida por una proteína denominadacolágeno, compuesta por fibroblastos. En esta capa seencuentran los receptores del dolor y del tacto.
    • 3.-Capa SubcutaneaEs la capa más profunda de la piel.Está compuesta por una red de células decolágeno y grasa, que ayuda a conservar elcalor corporal y protege el cuerpo contralesiones, puesto que amortigua los impactos.
    • TIPOS DE LESIONES DE LA PIEL
    • Lesiones primarias• Mácula: Area plana de lapiel de color diferente al dela piel normal, puede ser:eritematosa, pigmentada,purpúrica.• Eritema:Reaccióninflamatoria dela piel. Susignificadoliteral es rojo.
    • Lesiones primarias• Pápula: Lesión elevada, depequeño tamaño (menorde 1 cm)• Vesícula: Lesión elevadallena de líquido demenos de 1 cm
    • Lesiones primarias• Pústula: Lesión elevadallena de pus de menosde 1 cm• Nódulo: lesión elevada,sólida de tamaño mayorde 1 cm
    • Lesiones secundarias• Liquenificación: expresión clínica delengrosamiento de la piel que se caracteriza porla prominencia de estrías o surcos quenormalmente la cubren.
    • Lesiones primarias• Comedones: Presencia de un tapón dequeratina y restos sebáceos en elfolículo pilo-sebáceo
    • Lesiones secundarias• Costra: Lesión secaderivada de exudadosserosos. Son concrecionesde serosidad, pus, sangrey detritus dermo-epidérmicos o suscombinaciones
    • Lesiones Secundarias• Telengiectasias: Dilataciónvisible de vasos cutáneosde pequeño tamaño
    • ESTADOS ESPECIALESDE LA PIEL:
    • Piel SensibleLa sensibilidad puede estar presente encualquier tipo de piel, sea ésta grasa, seca,mixta o madura, por lo que puede presentarsedesde la niñez hasta la edad madura y aparecerde pronto o bien incrementarse con el paso deltiempo.
    • La piel sensible se caracteriza por ser:• Piel muy fina, delicada y blanca, ya que el estrato córneo esextremadamente delgado.• Apariencia cutánea frágil.• Piel seca o con tendencia a seca (propensa a presentardeficiencia de grasa y humedad).• Frecuentemente aparece cuperosis (tono rojizo de la piel), yaque los vasos sanguíneos son más reactivos que en las pielesnormales.• Textura no uniforme: escamas, ligero engrosamiento(queratosis), erupciones.• Con tendencia a manchas, eritema, prurito, calor y tirantez.• No tiene propensión a los comedones y pústulas.• Envejecimiento más rápido, aparición prematura de arrugas.
    • PIEL SENSIBLE
    • Estas características estructurales dan comoresultado un aumento de permeabilidad y unamenor protección contra los factores irritantes ycontaminantes, así como una generalizadapérdida de humedad.
    • Su imagen, por tanto, es similar al tipo depiel seca; sin embargo, no son loscosméticos para la piel seca los que sedeben de usar en estas pieles, ya que noson lo suficientemente calmantes y puedenser demasiado grasos.
    • Los productos dermocosméticos parapieles sensibles debe cumplir dosobjetivos principales: evitar la irritacióny tratar la reactividad cutánea.
    • • Tanto el frío como el calor extremos pueden ocasionarestragos en una piel sensible: enrojecimiento e inclusoquemaduras. Los síntomas son: piel levantada y áspera,ardor, enrojecimiento y, en algunos casos más graves,formación de escamas. Se deben evitar, por tanto, lasexposiciones al sol prolongadas.• Evitar la exposición a los contaminantes e ingredientesirritantes como el alcohol, la lanolina, los colorantes ylas fragancias artificiales.RECOMENDACIONES ADICIONALES: PIELSENSIBLE
    • • No hacer una limpieza agresiva; usar tónicos sinalcohol, leches limpiadoras (no cremas ni jabonesdemaquillantes) y cremas muy hidratantes y ligeras.• Aplicar una crema protectora a diario. En invierno éstatiene que ser más grasa para reforzar el mantoprotector.• No es aconsejable cambiar de marca de producto confrecuencia, ya que descubre nuevos irritantes.RECOMENDACIONES ADICIONALES: PIELSENSIBLE
    • Piel secaLa resequedad en la piel es un síntoma muy común,especialmente en las personas de edad avanzada. Estacondición se presenta con mayor frecuencia en elinvierno cuando el aire frío del exterior y el airecaliente del interior pueden provocar baja humedad.También puede desencadenarse por otros factorescomo la presencia de eczema.
    • PIEL SECA
    • Cuando la piel pierde humedad, puedeagrietarse, exfoliarse, irritarse oinflamarse.Además, los baños frecuentes,especialmente con jabones fuertes,pueden contribuir a la resequedad de lapiel.
    • • Tomar baños más cortos y en menor cantidad. Albañarse, debe evitarse el agua caliente.• Humectar la piel inmediatamente después del bañocon el fin de prevenir la resequedad.• Evitar secar en exceso la piel húmeda. Se recomiendatratar de secar la piel dando palmaditas.RECOMENDACIONES ADICIONALES: PIELSECA
    • RECOMENDACIONES ADICIONALES:PIEL SECA• Evitar el uso excesivo de jabón. Se recomiendaemplear con un limpiador sin jabón.• No se debe calentar demasiado la casa y serecomienda utilizar un humidificador en caso de viviren clima seco.
    • ECZEMA O DERMATITISEl término de eczema o dermatitis es untérmino descriptivo con el que se denominaaquellas erupciones cutáneas inflamatorias,superficiales, que inicialmente son eritematosasy pápulo-vesiculares con exudación y formaciónde costras y que en su evolución se acompañande grados variables de engrosamiento yliquenificación cutánea.
    • Los eczemas pueden ser:De causa endógena:Dermatitis atópicaDermatitis seborreicaDe causa exógena:Dermatitis de contacto(irritativa o alérgica)
    • DERMATITIS ATOPICALa dermatitis atópica (DA) es una dermatosisinflamatoria, prurítica, de curso crónico,caracterizada por el desarrollo de lesiones deeczema con un patrón de distribucióncaracterístico que afecta a individuos quepresentan una hiperreactividad cutánea frente adiversos factores ambientales que son inocuospara los individuos no atópicos.
    • Los pacientes atópicos con frecuenciarefieren antecedentes personales ofamiliares de asma, rinitis alérgica odermatitis atópica , y presentan nivelesséricos de IgE elevados.
    • DERMATITIS ATOPICA
    • DERMATITIS ATOPICA
    • • Si tiene la sospecha que determinados factoresambientales están desencadenando la dermatitis(pólen, ácaros, epitelio de animales, etc.) tomelas medidas para evitar contacto con ellos.• Mantenga hidratada su piel, utilize cremashidratantes con frecuencia (2-4 veces al día), sison zonas extensas utilize lociones humectantes.RECOMENDACIONES ADICIONALES:DERM. ATOPICA
    • • Reduzca la frecuencia del uso del jabón, de serposible emplee sólo preparadosdermoprotectores con mínimo efectodetergente.• Evite el uso de desodorantes y jabonesperfumados.• En el caso de niños mantenga siempre sus uñasrecortadas para evitar que se rasquen.
    • • Preferiblemente usar ropa de algodón o lino,sobre todo en pijamas, ropa interior y de cama.Evite ropas apretadas y el contacto directo de lapiel con lana, ropa de fibra o prendas hechas depiel o pelo de animales.• No olvide eliminar las etiquetas quehabitualmente traen los vestidos ya que tienenuna acción muy irritante sobre la piel atópica.RECOMENDACIONES ADICIONALES:DERM. ATOPICA
    • • Reduzca la frecuencia del uso del jabón, de serposible emplee sólo preparadosdermoprotectores con mínimo efectodetergente.• Evite el uso de desodorantes y jabonesperfumados.• En el caso de niños mantenga siempre sus uñasrecortadas para evitar que se rasquen.
    • • Preferiblemente usar ropa de algodón o lino,sobre todo en pijamas, ropa interior y de cama.Evite ropas apretadas y el contacto directo de lapiel con lana, ropa de fibra o prendas hechas depiel o pelo de animales.• No olvide eliminar las etiquetas quehabitualmente traen los vestidos ya que tienenuna acción muy irritante sobre la piel atópica.RECOMENDACIONES ADICIONALES:DERM. ATOPICA
    • • Los detergentes para el lavado de la ropadeben ser suaves y sin perfumes.• No almidone la ropa.• Si hay lesiones de ezcema en los pies, evite loszapatos de lona, materiales sintéticos y/o desuela de goma.RECOMENDACIONES ADICIONALES:DERM. ATOPICA
    • • Preferiblemente usar ropa de algodón o lino,sobre todo en pijamas, ropa interior y de cama.Evite ropas apretadas y el contacto directo de lapiel con lana, ropa de fibra o prendas hechas depiel o pelo de animales.• No olvide eliminar las etiquetas quehabitualmente traen los vestidos ya que tienenuna acción muy irritante sobre la piel atópica.RECOMENDACIONES ADICIONALES:DERM. ATOPICA
    • • Los detergentes para el lavado de la ropadeben ser suaves y sin perfumes.• No almidone la ropa.• Si hay lesiones de ezcema en los pies, evite loszapatos de lona, materiales sintéticos y/o desuela de goma.RECOMENDACIONES ADICIONALES:DERM. ATOPICA
    • DERMATITIS SEBORREICAEs una dermatosis crónica que tienepredilección por la afectación de áreasseborreicas incluyendo a cuero cabelludo,línea de inserción del cabello, zonas centrofaciales, tórax y área genital.En los bebés se conoce como costra láctea.
    • DERMATITIS SEBORREICA
    • La dermatitis seborreica del adulto se caracteriza por placas eritematosas, decolor asalmonado afectando característicamente la cara lateral de la nariz,con marcada afectación de los pliegues, las lesiones tras un período de 24horas se cubren de una escama pequeña, amarillenta de aspecto grasientoDERMATITIS SEBORREICA
    • RECOMENDACIONES ADIC.:DERM SEBORREICA• Tenga presente que estos brotes van a aparecer con mayorfrecuencia en otoño e invierno y coincidiendo con épocas deestrés emocional.• Controle el estrés dándose un espacio para Ud. mismo, pararelajarse, a solas o con sus seres queridos.• Debe intentar evitar o disminuir el consumo de alcohol.• Cepillarle el cuero cabelludo a su bebé con un cepillosuave, puede ayudar a aflojar las escamas, pero tengacuidado pues puede dañarle la piel y hacerla susceptiblea una infección.
    • DERMATITIS DE CONTACTOLa dermatitis de contacto representa la respuestainflamatoria de la piel a múltiples agentes exógenos(ejm. jabones, detergentes, disolventes, gomas,látex, niquel, cromo, etc.).
    • Fase sub aguda y agudaFase crónicaDERMATITIS DE CONTACTO
    • Las medidas de prevención se orientan al uso de:• Prendas de ropa protectora diseñadas para losrequerimientos específicos de las actividades querealiza (por ejm. en el trabajo).• Cremas barrera («guante invisible»), éstas se utilizancuando otras medidas protectoras son inviables. Sonmenos eficaces que otras medidas de protección, peroson fáciles de aplicar y más confortables.RECOMENDAC. ADICIONALES: DERM DECONTACTO
    • • Una correcta higiene de la piel: No usar jabonesfuertes si es suficiente un enjuague con agua o unlimpiador suave; sólo usar jabones abrasivos (en casoque sea necesario por el tipo de suciedad presentada)en las palmas, donde la capa córnea es más gruesa yresistente, luego enjuagar cualquier resto del jabón yemplear cremas emolientes tras su uso.• La higiene personal debe extenderse a las prendasprotectoras, con lavados frecuentes, para evitar laacumulación de alergenos e irritantes.RECOMENDAC. ADICIONALES:DERM DE CONTACTO
    • DISCROMIASEl color cutáneo depende de varios factores siendo los más importantesla relación entre el contenido de melanina, oxihemoglobina y caroteno.Los trastornos de la pigmentación se deben en su mayoría aalteraciones en la melanina.Hipopigmentación: los trastornos hipopigmentarios pueden sergeneralizados (albinismo, fenilcetonuria e hipopituitarismo) olocalizados (vitíligo y luego de ciertas infecciones y exposiciones adiferentes agentes químicos).Hiperpigmentación: es debida en la mayor parte de los casos a unahipermelanosis. Pero en ocasiones el color que produce el pigmento sedebe al depósito de hierro (hemocromatosos) o carotenos(carotenosis).*Cloasma: el cloasma es una pigmentación facial que se da especialmente en mujeresque toman anticonceptivos o están embarazadas.
    • DISCROMIASVITILIGOCLOASMA
    • ACNE VULGAREl acné vulgar es una enfermedad autolimitadaque se observa primordialmente enadolescentes y es el resultado de un aumento dela actividad de las glándulas sebáceas y de laoclusión del folículo (hiperqueratosis folicular).La secreción sebácea está compuesta por unamezcla de lípidos en la cual colonizanmicroorganismos que los metabolizan a ácidosgrasos libres, lo que les confiere actividadirritante y comedogénica.
    • Clínicamente las lesiones son pleomórficas (se pta. enformas diferenciadas), consistiendo en comedones,pápulas, pústulas, nódulos y las secuelas de las lesionesactivas como son la cicatrices deprimidas ohipertróficas.Puede observarse en cualquier edad pero es másfrecuente a partir de la pubertad. El acné parece serfamiliar.ACNE VULGAR
    • Factores etiológicos del Acné:• Factores hormonales• Hipersecreción sebácea• Hiperqueratosis folicular (comedogénesis)• SobreinfecciónPropionibacterium acnesStaphylococcus epidermidisPytirosporum ovale• Respuesta inflamatoriaACNE VULGAR
    • ACNE VULGAR
    • ROSACEAFASEERITEMATOSAPRESENCIA DENODULOSINFLAMATORIOS
    • En las fases más tardías de la enfermedad sueleacompañarse de hiperplasia sebácea marcada que afectaespecialmente a la nariz, denominándose rinofima. Tambiénpuede acompañarse de afectación ocular con conjuntivitis,blefaritis y queratitis.La causa de la rosácea es desconocida. Existen varias causasinvolucradas que incluyen: predisposición genética,enfermedades gastrointestinales, enfermedades biliares,hipertensión.ROSACEA
    • ROSACEAPRESENCIA DERINOFIMAROSACEAOCULAR
    • RECOMENDACIONES ADICIONALES:ROSACEA• Para la limpieza de la cara deberá usarse agua tibia,evitando las temperaturas muy altas o muy bajas yaplicarse un líquido limpiador suave con las yemas delos dedos. Se recomienda una toalla suave para secarsela cara.• Deberán evitarse los productos que contenganalcohol, mentol, hierbabuena, aceite de eucalipto yfragancias, para minimizar la irritación de la piel.También deberán evitarse los productos grasientos.• Deberán utilizarse regularmente filtros solares confactor de protección 15 o más.
    • • Se recomienda que los pacientes masculinos utilicenmaquinillas eléctricas en vez de cuchillas. Si se utilizanlas cuchillas, éstas deberían ser de las más afiladas.• No hay ninguna dieta específica para la rosácea, perose recomienda evitar los factores que causenvasodilatación facial como alcohol, bebidas calientes ycomidas picantes.• Cubrir el enrojecimiento facial y las telangiectasiascon correctores cosméticos no aliviará el estado de lapiel pero contribuirá a mejorar el aspecto.RECOMENDACIONES ADICIONALES:ROSACEA
    • Farmacia GalénicaSEMANA 6QF: Edwin Pomatanta PlasenciaDocente Uladech Catolicaedwinpomatanta@hotmail.comedwinpomatanta.blospot.com
    • Grupos terapéuticos endermatologíaTipos de agentes mas usados
    • GRACIAS