AdministraçãO De Enfermagem Parte 1

ADMINISTRAÇÃO EM ENFERMAGEM Enfº Eduardo Gomes da Silva – COREN 001790 Enfª Juliana Lopes Figueiredo – COREN 99792 Grupo Aliança de Enfermagem - Salvando Vidas com Qualidade de Ensino

Teorias
Teoria científica
Teoria clássica
Teoria das relações humanas
Teoria burocrática
Teoria comportamentalista
Teoria dos sistemas
Teoria contingencial

Teoria Científica
Frederick Taylor, 1865-1915
Tem como proposta básica: aumento de produção pela eficiência do nível operacional
Fundamentada na divisão do trabalho
Na especialização do operário
Padronização das atividades e tarefas

Críticas
Pode-se dizer que é mecanicista
O homem é uma peça de engrenagem
Preocupa-se em como fazer; padronização de escalas
Fragmentação da assistência de enfermagem

Teoria Clássica
Henry Fayol, 1841-1925
Visa a eficiência da organização pela adoção de uma estrutura adequada e um funcionamento compatível com essa estrutura
Homem econômico

Funções Empresariais
Técnica: produção, prestação de serviços
Comercial: compra e venda de produtos e serviços
Segurança: proteção de bens e pessoas

Funções Empresariais
Financeira: captação e gerenciamento de capitais
Contabilidade: balanço, custos e inventários
Adminisatrativa - POCCC

Para atingir resultados...
P lanejamento: prever, traçar o programa de ação
O rganização: material e social da empresa
C oordenação: ligar, unir, harmonizar atos e esforços
C omando: dirigir as pessoas
C ontrolar: velar, cuidar para que tudo saia como planejado

Então...
A teoria clássica está fundamentada em:
Divisão do trabalho,
Na autoridade e responsabilidade
Disciplina
Unidade de comando
Unidade de direção
Subordinação do interesse particular ao geral
Remuneração de pessoal
Centralização e hierarquia

Crítica
Possui caráter prescritivo e normativo
Admite apenas a estrutura formal da organização
Estrutura rígida e hierarquizada
Estática e limitada

Teoria das Relações Humanas
A partir de 1930 (em 1924 por Elton Mayo)
Enfatizar variável de pessoas em lugar da variável estrutura
Preocupações são com aspecto psicológico do homem, aspecto sociológico deixando de lado os métodos, normas e regras

Teoria das Relações Humanas
Fundamentada pelas necessidades de humanização e democratização na administração de pessoal
Elton concluiu que o nível de produção não era determinado pela condição física do trabalhador mas pela integração do indivíduo no grupo social

Crítica
Houveram abusos em decorrência da forma paternalista de administrar
A busca pela harmonia, os conflitos eram abafados e os confrontos Patrão x Empregado ignorados

Teoria Burocrática
Max Weber 1864-1920
Tem enfoque na racionalidade (adequação dos meios utilizados segundo os resultados almejados)
Visa eficiência organizacional como objetivo básico (detalhar tudo)

Teoria Burocrática
Caráter racional e divisão sistemática do trabalho
Impessoalidade nas relações humanas (considera indivíduos em função dos cargos e funções que exercem na administração)

Crítica
Exagero apego às normas, regras, regularidades
Valorizam mais as normas e regras que o contingente humano
Enfoque que mais influencia na prática da enfermagem
Impessoalidade no relacionamento
Necessidade de exibir símbolos que evidenciam poder

Teoria Comportamentalista
Behaviorismo
Preocupação com a estrutura transferiu-se para o processo e para dinâmica organizacional
Ênfase ao homem administrativo
Visa a maneira satisfatória na realização do trabalho e não a melhor maneira
Baseou-se no comportamento das pessoas e na motivação humana

Maslow e a Teoria da Motivação
Está fundamentada nas necessidades humanas básicas de forma hierárquica:
Primária: fisiológicas e de segurança
Secundária: sociais, estima e auto-realização

Likert
Também seguidos da teoria de Maslow, são 4 os sistemas administrativos:
Autoritário coercivo
Autoritário benevolente
Consultivo
Participativo

Crítica
Relatividade da motivação humana
Mesmas necessidades nos indivíduos
Hierarquização das necessidades

Teoria dos Sistemas
Década de 60
3 premissas básicas:
Os sistemas existem dentro de sistemas
Os sistemas são abertos
As funções de um sistema dependem da sua estrutura

Podem ser:
Abertos: intercambiam matéria e energia com o meio ambiente, restaurando assim suas perdas de energia. Caracterizam por estímulos – respostas
Fechados: não intercambiam com o meio ambiente, ou seja, não interferem e nem recebem interferência deles

Crítica
As organizações são aceitas como um subsistema maior
ex: Sistema de Saúde aceita apenas o que for compatível com suas políticas de saúde

Teoria Contingencial
Surgiu a partir de estudos que investigam como uma mesma empresa funcionava de diferentes formas e em diferentes condições
Existe uma relação funcional entre as variáveis ambientais (independentes) e as variáveis técnico-administrativas (dependentes)

Teoria Contingencial
Diferenciação: divisão da organização em partes competentes (departamentos e serviços)
Integração: esforço convergentes da organização em unir esforços das partes divididas para consecução dos projetos organizacionais
Ressaltar a influência da tecnologia

Crítica
Teoria recente e pouco estudada
Dependente do sistema econômico e de propostas sociais, regimes políticos, planos e programas educacionais

Metodologia do Planejamento
Introdução
Conceito
Fases do planejamento
Instrumentos utilizados
Regulamento X Regimento

Introdução
1ª das funções administrativas
Uma das mais importantes, pois serve de base para as demais

Conceito de Planejamento
Função administrativa que determina antecipadamente o que se deve fazer e quais os objetivos que devem ser atingidos
Modelo teórico para ação futura

Dificuldade
Impressão que o plano não sai do papel
Teórico e inaplicável
Encontrar maneiras de torná-lo parte integrante do processo ou seja, torná-lo produtivo

Fases do Planejamento
Conhecimento do sistema como um todo
Determinação dos objetivos
Estabelecimento das prioridades
Seleção dos recursos disponíveis
Estabelecimento do plano operacional
Desenvolvimento
Aperfeiçoamento

Conhecimento do Planejamento com um Todo
Técnico: compreende as demandas das tarefas, implantação física e os equipamentos existentes. Responsável pela eficiência potencial em eficiência real
Social: compreende as relações dos elementos responsáveis pela execução das tarefas que transformam a eficiência real

Conhecer o sistema social: procedendo um levantamento das necessidades de saúde da comunidade onde o serviço será inserido (hábitos, crenças, valores)
Caracterizar os recursos humanos disponíveis na região para planejar o programa de desenvolvimento pessoal a ser adotado pelo Serviço de Enfermagem

Conhecer o sistema técnico: com informações precisas a respeito dos recursos financeiros e materiais disponíveis para o serviço de enfermagem, para melhor aproveitamento conforme as necessidades da clientela
Conhecer o sistema como um todo, para que possa formular objetivos adequadamente e não seja apenas um plano teórico

Determinação dos Objetivos
Objetivos são resultados futuros, que se pretendem atingir
São as funções primordiais da organização (rentabilidade, pesquisa, prestação de serviços)
Uma vez definidos, passam a dirigir e orientar as atividades desenvolvidas

Princípios para Fixação dos Objetivos
Princípio da comunicação total
Princípio de coerência vertical
Princípio da coerência horizontal

Princípio da Comunicação Total
Todos os objetivos devem ser comunicados a todos os níveis hierárquicos, para conheçam e participem

Princípio da Coerência Vertical
Os objetivos de um determinado nível organizacional devem ser discutidos com o nível acima e o nível abaixo, para que haja coerência na sua execução

Princípio da Coerência Horizontal
Deve haver harmonia e coerência entre os órgãos para evitar conflitos e incompatibilidades
A partir dos objetivos mais amplos, é que uma instituição passa definir políticas, diretrizes, metas, programas, procedimentos, normas.

Estabelecimento de Prioridades
Para definir ações a serem realizadas é preciso estabelecer e selecionar quais as mais propicias
Racionalidade (adequação dos meios utilizados em relação aos resultados almejados)

Seleção dos Recursos Disponíveis
Baseado nas ações consideradas prioritárias
Primordial proceder um levantamento dos recursos necessários para implementar ações
Ter claro quais recursos disponíveis (humanos, físicos e materiais)
Estratégias para utilizá-los (redistribuir, agrupar, dividir)

Estabelecimento do Plano Operacional
Planejamento estratégico
Planejamento operacional
Plano estratégico
Plano tático
Plano operacional

Planejamento Estratégico
Planos de longo alcance, estabelecido a nível global, por serem abrangentes, não sendo detalhados. Devido ser de longo alcance, devem ser flexíveis
“ O que deve ser feito?”

Planejamento Operacional
Planos de curto alcance; são ações atuais da Instituição
“ Quem vai fazer o que, quando e onde.”

Planos
Estratégico: abrange a Instituição
Tático: abrange determinadas áreas de trabalho
Operacional: específico de uma unidade

Desenvolvimento
Engloba o desenvolvimento do programa, sua aprovação e execução
Envolve ação e coordenação
Tempo e espaço disponíveis ocupam parte importante
Colocar em prática as questões o que, quem, como e quando são traduzidas em ação

Desenvolvimento
Essencial a coordenação: minimizar atritos, definir responsabilidades
Ajustes necessários em função das limitações que possam surgir
Aprovação do programa pelos níveis superiores – aval de implementação

Aperfeiçoamento
Avaliação
Replanejamento

Avaliação
Processo permanente e contínuo
Visa medir resultados em relação ao cumprimento dos objetivos
Realizada sistematicamente, durante todo o processo, permitindo localizar e corrigir falhas

Replanejamento
Baseada em critérios, que devem checar as seguintes características de um plano adequado

Replanejamento
Deve ser baseado em objetivos claramente definidos, para todos os envolvidos na implantação
Além de claro, deve ser simples, porém flexível, capaz de adaptar-se as situações prioritárias, de emergência, de mudanças

Replanejamento
Plano deve ser econômico e realista, em termos de recursos necessários para implementá-lo e aproveitados ao máximo
Deve proporcionar a possibilidade de análise completa das atividades em cada fase para facilitar a avaliação

Fases
Sequência das atividades é realista e coerente
Prioridades estabelecidas são pertinentes
Datas e prazos estabelecidos são viáveis
Planos voltados para o futuro, prever variáveis econômicas, físicas, humanas, necessidades de expansão, mudanças políticas
Plano deve reconhecer o ambiente organizacional, do ponto de vista socioeconômico e cultural

Instrumentos Utilizados
Cronograma: deve relacionar atividades em função do tempo disponível e desejável
Gráfico de Grant: variável do cronograma, é bastante utilizado por ser simples e de fácil elaboração
Pert: indicado para planejamento e controle, em situações com múltiplas atividades e eventos.
CPM: aplicado em diversas áreas do planejamento, onde provêem princípio, meio e fim

Conclusão
O planejamento de todas as atividades desenvolvidas no Serviço de Enfermagem é de fundamental importância para consecução de uma assistência melhor qualidade, bem como para obterem melhores condições de trabalho

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AdministraçãO De Enfermagem Parte 1

by Eduardo Gomes da Silva on Oct 17, 2009

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