Patología periapical

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Teórico de Patología Periapical. F.O.U.N.N.E.

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Patología periapical

  1. 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DEL NORDESTE<br />FACULTAD DE ODONTOLOGÍA<br /> ANATOMÍA PATOLÓGICA<br />
  2. 2. PATOLOGÍA PERIAPICAL<br />Od. EDUARDO DAVID AGUIRRE<br />
  3. 3. A<br />G<br />U<br />D<br />A<br />S<br /><ul><li>Periodontitis Apical Aguda
  4. 4. Absceso Apical Agudo</li></ul>C<br />L<br />A<br />S<br />I<br />F<br />I<br />C<br />A<br />C<br />I<br />Ó<br />N<br />C<br />R<br />Ó<br />N<br />I<br />C<br />A<br />S<br /><ul><li>Periodontitis Apical Crónica
  5. 5. Granuloma </li></ul>Simple<br />Epitelizado<br />Abscedado<br />(Absceso Apical Crónico)<br /><ul><li>Quiste Periapical</li></li></ul><li>Bases Anatómicas<br />
  6. 6. Reacción apical frente a diferentes injurias ( vías )<br />I. Filete radicular<br />II. Por vía Periodontal<br />III. Por vía Endógena<br />IV. Por vía Metastásica<br />Son raras<br />
  7. 7. Vías de acceso<br />I<br />II<br />III<br />IV<br />
  8. 8. Reacción apical frente a diferentes injurias ( vías )<br />I. Filete Radicular<br />
  9. 9. PROCESOS AGUDOS<br />
  10. 10. Periodontitis Apical Aguda<br /> Es una inflamación aguda y dolorosa del ligamento periodontal apical y tejidos de sostén del diente como resultado de irritación, trauma o infección, sin importar si la pulpa está vital o no.<br />
  11. 11. Periodontitis Apical Aguda<br />HISTOPATOLOGÍA:<br /><ul><li>Congestión de los vasos de la zona
  12. 12. Edema
  13. 13. Infiltración de predominio polimorfonuclear</li></ul>Evolución:<br /><ul><li>Sin sintomatología
  14. 14. Dolor (sobreoclusión) se agudiza a la percusión
  15. 15. Tiende a la cronicidad
  16. 16. Puede ser reparado totalmente
  17. 17. Formación de Pus (doloroso y pulsátil)</li></li></ul><li>Periodontitis Apical Aguda<br />Causas:<br /><ul><li>Trauma oclusal
  18. 18. Restauraciones fuera del plano oclusal
  19. 19. Efecto de cuña por cuerpos extraños
  20. 20. Golpe sobre el diente
  21. 21. En el caso de un diente No Vital:</li></ul>Secuela de enfermedades pulpares<br /> Tratamiento radicular<br /> Sobrextensión de materiales de obturación<br /> Perforación de la raíz<br /> Sobreinstrumentación de los conductos<br />
  22. 22. Absceso Apical Agudo<br /> Es una colección purulenta localizada en el hueso alveolar que rodea el ápice de un diente que ha sufrido un proceso inflamatorio. <br />Histopatología:<br /><ul><li>Leucocitos y células necróticas
  23. 23. Microorganismos piógenos
  24. 24. Infiltrado Polimorfonuclear
  25. 25. Congestión
  26. 26. Edema</li></ul>En el centro<br />
  27. 27. Absceso Apical Agudo<br />Sinonimia:<br /><ul><li>Absceso agudo
  28. 28. Absceso apical agudo
  29. 29. Absceso dentoalveolar agudo
  30. 30. Absceso periapical agudo
  31. 31. Absceso radicular agudo</li></li></ul><li>Absceso Apical Agudo<br />Causas:<br />Invasión bacteriana.<br />Resultado de trauma. <br />Irritación química.<br />Irritación Mecánica. <br />
  32. 32. Absceso Apical Agudo<br />
  33. 33. PROCESOS CRÓNICOS<br />
  34. 34. Periodontitis Apical Crónica<br /> Es la inflamación crónica y destrucción del periodonto apical; se caracteriza por presentar un área radiolúcida perirradicular generalmente con síntomas clínicos leves.<br />
  35. 35. Periodontitis Apical Crónica<br />Histopatología:<br /> Este proceso se caracteriza por una gran concentración de macrófagos, fibroblastos, células plasmáticas y linfocitos que intervienen en la reacción antígeno-anticuerpo. <br />Etiopatogenia:<br /><ul><li>Evolución de un proceso agudo
  36. 36. Puede originarse sin una etapa aguda (noxas de leve virulencia)
  37. 37. Aparece en forma solapada (sin signos evidentes)</li></li></ul><li>Periodontitis Apical Crónica<br />
  38. 38. Granuloma Apical <br />Definición:<br /> Masa de tejido de granulación localizado en el periodonto apical; caracterizado por presentar <br /><ul><li>células inflamatorias crónicas: macrófagos, células plasmáticas, linfocitos
  39. 39. neocapilares
  40. 40. fibroblastos
  41. 41. fibras colágenas
  42. 42. Puede haber presencia de células epiteliales que derivan de los restos de Malassez</li></li></ul><li>Granuloma Apical <br />De acuerdo a la proporción de éstos componentes pueden ser <br /> Simple<br /> Epitelizado<br /> Abscedado (Absceso Apical Crónico)<br />
  43. 43. Granuloma Apical Epitelizado<br />Órgano: DienteTécnica: Descalcificación con ácido nítrico al 7% y H/E<br />
  44. 44.
  45. 45.
  46. 46.
  47. 47.
  48. 48. Granuloma Apical Abscedado<br />Definición:<br />Colección purulenta dentro del Granuloma como consecuencia de un proceso de reagudización.<br />
  49. 49. Granuloma Apical Abscedado<br />Sinonimias:<br /><ul><li>Periodontitis apical supurativa
  50. 50. Absceso periapical crónico
  51. 51. Absceso alveolar crónico
  52. 52. Absceso dentoalveolar crónico</li></li></ul><li>
  53. 53.
  54. 54.
  55. 55.
  56. 56. Quiste Periapical<br />Quiste. Definición<br />Cavidad patológica rodeada de epitelio, la cual puede contener material semisólido y restos celulares.<br />Quiste Periapical:<br />Los quistes periapicales son quistes odontógenos pues derivan de la proliferación de los restos epiteliales de Malassez; llamados inflamatorios porque se desarrollan a partir de un Granuloma apical preexistente.<br />
  57. 57. Quiste Periapical<br />
  58. 58.
  59. 59.
  60. 60.
  61. 61.
  62. 62. ¿Preguntas?<br />

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