1 Odontología legal historia

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Odontología legal para odontólogos

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1 Odontología legal historia

  1. 1. Historia de la Odontología Legal Odontología Legal Dr. Eduardo Marino Sanllehi
  2. 2. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 1 ODONTOLOGÍA LEGAL DEFINICIONES La Odontología Legal es la disciplina, ciencia o especialidad que en ámbito médico-legal vincula al Cirujano dentista con la Ley, participando con los conocimientos de su incumbencia en la solución de problemas judiciales, y por otra parte colaborando en la gestación y el estudio del ordenamiento jurídico que regula su ejercicio profesional habitual Campos de la Odontología Legal 1. Odontología Legal Judicial 2. Odontología Legal Social 3. Odontología Legal Profesional 1. Odontología Legal Judicial  Comprende básicamente la relación del dentista con la Justicia a través de peritajes, así como la investigación en materias de esta área 2. Odontología Legal Social  Íntimamente ligada a la Medicina Legal Social, estudio de la legislación que beneficia a la Salud Pública (Leyes de Medicina Preventiva, Curativa, de Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales, servicios de Salud, Protección Materno-Infantil, disposiciones sobre la fluoración de aguas, etc 3. Odontología Legal Profesional  Estudia las materias relacionadas con el ejercicio habitual, cotidiano, de la profesión Cirujano dentista OBJETIVOS ¿Qué pretende la Odontología Legal? Siendo una disciplina antigua en su origen, pero nueva en el sentido de sistematización, de ordenamiento, conviene clarificar aún a riesgo de caer en redundancia, algunos aspectos. La respuesta a la pregunta con el cual iniciamos este capítulo, puede darse en dos sentidos, general y puntual: En un sentido amplio, general, estaría dada por la propia definición de Odontología Legal, ya esbozada. Es decir, es "la parte de la Odontología que pone los conocimientos del campo odontológico al servicio de la Justicia". Hablando en forma general, pretende ayudar a la acción legal, contribuyendo en forma objetiva y científica a la solución total o parcial de un problema jurídico, y entregando a los dentistas el caudal necesario de conocimientos o su ordenamiento, para el correcto cumplimiento de esta función. RELACIONES En su acción la Odontología Legal entra en relación con una serie de personas, ciencias o actividades, Procuraré reseñar las principales, con fines didácticos: a. Con la propia Odontología, b. Con la Medicina Legal. c. Con la Criminalística y la Criminología.
  3. 3. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 2 d. Con organismos legislativos y judiciales. e. Con medios de acción de estos organismos: Jueces, Fiscales, Abogados, etc. f. Con personas jurídicas: compañías de seguros. g. Con instituciones internacionales (en caso de guerra o grandes catástrofes): Cruz Roja Internacional, O.N.U., y otros. h. Con personas naturales. i. Con otras ciencias y profesiones: Antropología, Antropometría, Arqueología, Medicina Veterinaria, etc. j. Con los medios de comunicación. Breve Historia de la Odontología Legal I. PREÁMBULO En tiempos remotos, el hombre debe haber descubierto la utilidad de los dientes en la identificación humana al darse cuenta de que eran muy resistentes y a la vez diferentes en cada individuo. Así, es de suponer que muchas personas fueron reconocidas gracias a las características de sus piezas dentarias, al advertir nuestros antepasados que dichas características persistían en el tiempo a pesar de las diferentes injurias que podrían haber afectado a los individuos o sus restos. Es así como con el devenir de la historia se fueron acumulando una serie de situaciones o casos en que fue posible el reconocimiento de personas por la observación de las características de su dentadura. Este aspecto provocó cierto condicionamiento tanto a la Medicina como a la Odontología cuando apoyaban a la justicia. Así por muchos años se asociaron Medicina y Odontología Legal con juicio, tribunal, foro, y sobre todo a la muerte, violencia, lesión. Por eso, aunque el ámbito de la Odontología médico-legal no es solamente el identificatorio (ya que actualmente han alcanzado gran desarrollo áreas tan importantes como la lesionología o traumatología máxilo-facial forense, la genética forense, la odonto-antropología, la odontología criminalística, la responsabilidad profesional, o la problemática ética y bioética odontológica entre otras materias), no es menos cierto que aún en nuestros días cuando se escucha hablar de Odontología Legal se piensa de inmediato en la identificación y particularmente en la identificación de restos humanos en condiciones difíciles o complejas (restos carbonizados, osamentas, fragmentos, poli-traumatizados, o, en el mejor de los casos putrefactos calificados como N.N.) Pero al estructurarse esta ciencia médico legal con luces propias, si bien es cierto que lo que la caracteriza es lo forense, y que esto se debe en términos generales a su desarrollo histórico puesto que en sus orígenes se liga a la incipiente Medicina Legal –época renacentista- por la vía del reconocimiento de personas a través de los dientes, no es menos cierto que la moderna Odontología Legal ha ampliado sus cauces tradicionales incorporando aspectos no ligados necesariamente a un procedimiento judicial sino propios del quehacer cotidiano del médico, dentista u otro profesional de la salud. Cabe hacer la siguiente reflexión al respecto: al revisar la historia de la Medicina se advierte que en las primitivas normas y códigos (como el de Hammurabis, por Ej.) hay materias que son el antecedente de lo que hoy corresponde a los aspectos profesionales de la Medicina Legal como
  4. 4. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 3 asimismo al llamado Derecho Médico (Fijación de honorarios sanción del mal ejercicio, autorización para ejercer, especializaciones, títulos, etc.). Es decir, esta aparentemente moderna vertiente de la Medicina Legal también tiene raíces en tiempos remotos. Tomando en consideración la división clásica que se ha hecho en relación con las grandes épocas de la historia del hombre, y adaptándolas lo necesario a nuestra materia específica, se pueden establecer ciertos períodos para el estudio de los antecedentes, orígenes y desarrollo de la Odontología Legal. Incluso la imaginación nos puede llevar hasta nuestros antepasados más remotos. Tratándose de pre-historia, lógicamente no existen fuentes escritas que nos den información acerca de la actividad médica u odontológica del hombre de las diversas edades de esa época. Pero podemos imaginar que debe haber existido, que las primitivas sociedades humanas tuvieron sus médicos, sus jueces y sus conflictos; de ahí a la existencia de procedimientos asimilables a lo legal no debe haber existido más que un paso. En este estado de cosas, cráneos y otros restos oseos como mandíbulas, costillas o huesos largos, presumiblemente prehistóricos, nos dan cuenta de la existencia de lesiones y daños atribuibles a terceros, lo que en más de una ocasión puede haber originado algún tipo de acto que buscara esclarecer los hechos. Los períodos históricos en que se puede dividir el desarrollo de la Odontología Legal son: o Período Antiguo (en general, asimilable a la Edad Antigua). o Periodo Medio (asimilable a la Edad Media). o Periodo Científico o Moderno (entre el Renacimiento y mediados del S. XX). o Período Contemporáneo (nuestros tiempos). II PERÍODO ANTIGUO Abarca desde las épocas primitivas hasta el fin del imperio romano. Comprende desde los orígenes más remotos, pasando por las normas de justicia y formas del ejercicio "legal" profesional, hasta el primer caso de identificación por la dentadura que registra la historia. Los primitivos médicos entre todas sus habilidades ejercían la odontología. Diversos testimonios han llegado hasta nuestros días: papiros, imágenes, textos y otros documentos escritos así lo acreditan. En el antiguo Egipto, por ejemplo, hacia el año 3000 A. de C. Hesy-Ra o Hesi-Ré ejerció como dentista en Menfis. Es considerado el más antiguo médico de la historia. Se menciona a Nefer-Ir-Etes, quien en los 2600 A. de C. era conocido como fabricante de dientes. Imhotep (c.2125 A.C.), tan destacado médico y arquitecto que llegó a ser convertido en dios por los egipcios, es reconocido como el primer forense de la historia de la medicina. En Mesopotamia, Siglo XVIII A. de C., el Código de Hammurabis estableció indemnización por lesiones, monto de honorarios y castigos por responsabilidad. Como se sabe Roma gestó una gran obra legislativa en la que no estuvo ausente la regulación del ejercicio médico. En el año 230 A. de C. Séptimo Severo somete a pruebas a postulantes a médicos. Crea los Honorarios (estipendios de honor) y multa las extracciones equivocadas. En el año 30 A. de C. Augusto entrega certificados de título para ejercer. En la Roma imperial antiguos esclavos etruscos adquieren tal habilidad en la rehabilitación protésica, que ganan mucho dinero y son capaces de obtener su libertad.
  5. 5. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 4 Reconocimiento de Lollia Paulina: un caso histérico-anecdótico El caso más antiguo registrado en un texto histórico se da en el Siglo I de nuestra era y es relatado por el historiador romano Dion Casio en el tomo 61 de su historia de Roma que consta de 80 libros. Dion Casio, que llegó a ser Cónsul en Roma en el 229, cuenta allí lo que es probablemente el primer caso de Identificación de un cadáver por la dentadura. Se trata del reconocimiento de Lollia Paulina, hermosa dama de la sociedad romana por parte de Agripina, quién la desterró y posteriormente la mandó asesinar ya que temía que su prestigio y poder impidiera el ascenso al trono imperial de su hijo Nerón. Relata Dion Casio, que hacia el año 49 D. C., Agripina, madre de Nerón, el cual entonces tenía 12 años, se acababa de casar con el emperador Claudio. Para asegurar que su hijo llegase a ser emperador y te miendo que la rica y bella dama Lollia Paulina lo desplazase gracias a sus influencias, primero consiguió que fuese desterrada, y posteriormente la mandó a matar. Para tener seguridad de que sus órdenes serian cumplidas, Agripina dispuso que al volver, los soldados le trajesen la cabeza de Lollia Paulina. Como habían pasado varios días desde que el asesinato se había cometido, y ya que Lollia Paulina se encontraba desterrada en los confines del Imperio, lo que hacía el tiempo del viaje de regreso muy largo es de imaginar el estado en que esta se encontraría cuando finalmente los soldados se la presentaron a Agripina., la cual fue incapaz de reconocer la cara deformada. Sin embargo no se amilanó, y para confirmar que efectivamente era la cabeza de Lo¬ llia le entreabrió los restos de labio putrefacto comprobando que se trataba de élla misma al observar la belleza de sus dientes, los que siempre había admirado y envidiado. Las piezas dentarias eran muy peculiares: en su oportunidad habían sido intervenidas por un famoso dentista de Alejandría. Así, al constatar que se trataba de la cabeza de Llollia Paulina exclamó: "Es ella. Mis órdenes se han cumplido, estoy feliz Este es un caso considerado como histórico-anecdótico, ya que si bien es cierto no es una identificación hecha por un técnico, es el primer reconocimiento por los dientes que registra la historia. III PERÍODO MEDIO Se extiende desde los últimos tiempos de los romanos hasta el siglo XVI, englobando la Edad Media. Comprende la obra legislativa romana, el Código de Justiniano (Siglo V D. de C. que regula la práctica médica y el rol del experto médico)i , el Código Carolingio (Carlos V) que en 1532 norma los testimonios judiciales1 , etc., y sanciona el error profesional. Otras normativas de este período para el ejercicio y la justicia emanan de;  1140. Roger II de Sicilia: emite un edicto para proteger a súbditos de los "charlatanes".  1224. Federico II ordena exámenes públicos a los médicos.  1507. Código de Bamberg. Habla del error médico.  1525. Edicto de Nápoles. Regula práctica médica. 1 Estableció que el experto médico debía opinar en casos de homicidio, envenenamiento, ahorcamiento, sumersión, infanticidio, aborto, lesiones
  6. 6. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 5  1540. Enrique VIII de Inglaterra. Dicta el Estatuto de la Royal Commonalty of Barber- Surgeons. En la Europa Occidental el conocimiento se concentra en los conventos. Los copistas transcriben los textos manuscritos, conservando los avances culturales pero el conocimiento científico es desarrollado particularmente por los árabes. Sobresalen los médicos árabes como Al Razis (841- 926), Alí Abbas (¿-994), Albucasis (936-1013), Avicena (980-1037), Averroes (1126-1198) y el médico judío Maimónides (1135-1204) que desarrolla su quehacer en Granada, dejando un aporte importante en la acción médica y la preocupación por la ética médica. Ellos ejercen la medicina y la odontología, realizan pericias y dejan escritos al respecto. Con el Renacimiento surge la Medicina Legal estructurada gracias a Ambrosio Paré, cirujano francés (1517-1590) y Paolo Zacchia, médico italiano (1584-1659), quien nos lega el libro en tres tomos "Cuestiones médico-legales", publicados entre los años 1621 y 1625. En este período encontramos algunos casos de identificación odontológica que también podemos definir como histórico anecdóticos ya que si bien es cierto la identificación fue certera, no fue hecha por personas que practicaran el arte dental, sino que por amigos o familiares de los reconocidos por ejemplo, el del jefe vikingo Eric el Rojo o el del noble francés Carlos el Temerario, muerto en 1477 en la batalla de Nancy, Francia.2 IV PERÍODO CIENTÍFICO O MODERNO Se inicia con el despegar de la Odontología como profesión científica, gracias en gran medida a Fierre Fauchard, y a poco andar se pueden empezar a hablar de una Odontología Legal con características propias (en especial asuntos médicos legales relacionados con la identificación). A partir del siglo XVI, empieza el desarrollo de la Medicina Legal, lo que se expresa en la aparición de varios textos escritos por grandes médicos y anatomistas de la época como Ambrosio Paré, Paolo Zacchia, Andrea Vesalio, Falopio, Eustaquio y el propio Fauchard. Comprende este periodo, el estudio del desarrollo y formas del ejercicio legal de la Odontología, y su rol en la identificación en Medicina Legal. La casuística en los últimos cien años es muy abundante. Regulación del Ejercicio de la Odontología — 1699. En Francia un Edicto reglamenta la profesión y obliga a poseer titulo para ejercer. — S. XVIII en adelante: Desarrollo de normas reguladoras y enseñanza científica. — 1839.Fundación de la primera Escuela Dental del mundo en Baltimore, E.E. U.U. Identificación odontológica en la Medicina Legal Científica A estas alturas del desarrollo histórico, se han ido configurado una Medicina Legal, y también una Odontología con un campo de acción y características claramente definidas. La identificación odontológica realmente científica surge y se desarrolla en la Edad Moderna y sobre todo Contemporánea. Gracias a la obra de Fierre Fauchard (1678-1761) ya se ha definido 2 Carlos el Temerario, noble francés, había perdido algunas piezas dentarias como consecuencia de su carácter osado, lo cual originó su apodo. Al morir el año 1477 en la batalla de Nancy su cuerpo permaneció varios días entre centenares de cadáveres, todos muy alterados por los efectos de las armas y la descomposición. Fue reconocido finalmente por sus servidores, gracias a las características de su dentadura,
  7. 7. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 6 la actividad del cirujano-dentista. Existe la Medicina Legal como tal y se usa todo su conocimiento en apoyo de la aplicación de justicia. Es así como dentistas -y personas que ejercen oficialmente como tales- son requeridos en casos y situaciones que se presentan en diversos lugares. A medida que pasa el tiempo se van observando diversos problemas médico legales entre los cuales no está ausente la necesidad de establecer una identidad. Van quedando registrados diversos casos en los cuales la dentadura es determinante. Dichos casos marcan hitos en el desarrollo de la Odontología Legal como especialidad bien definida. Ya en el año 1758 (se cita por parte de Grady (1884), Cigrand (1908) y Keiser-Nielsen (1984)-, se hace en Estados Unidos, entonces colonia inglesa, una identificación por la dentadura. Se trata del caso de Peter Halket. Sir Peter Halket murió en la batalla de Fort Duchesse entre ingleses y franceses junto con otros 700 hombres, muchos de los cuales eran indios. Sir Peter Halket era el segundo comandante del bando inglés. Tres años más tarde (la batalla fiie en 1755) los ingleses recuperaron Fort Duchesse. Entre estos estaba el hijo de Halket, el cual quiso recuperar los restos de Sir Halket. Al abrir la tumba se encontraron 2 esqueletos, pero el del oficial inglés fue reconocido por el mayor Halket como correspondiente a su padre, debido a la presencia de un diente artificial que este tenía en la boca y que se había conservado en la osamenta. Desde entonces y hasta nuestros días siguieron sucediéndose casos de trascendencia que fueron conformando la historia de la Odontología Legal. A partir de entonces ocurren una serie de identificaciones, cada vez con mayor frecuencia, concitando todo un altísimo interés por la espectacularidad que generalmente revisten. Recordaremos algunos especialmente trascendentes para el desarrollo de la Odontología Legal. El caso de Paui Revére y el Dr. Warren (USA) En Estados Unidos de Norte América, una vez concluida la Guerra de Independencia, los familiares del Dr. Joseph Warren, médico del ejército patriota que había muerto en combate, iniciaron la búsqueda de sus restos. Esta se dificultó porque el cadáver de Warren fue enterrado y exhumado varias veces a objeto de ser exhibido para que sirviera de escarmiento a quienes apoyaban la causa de la independencia. Finalmente se ubicó una tumba que pudiera corresponder a su última morada en un cementerio parroquial del pueblo donde el cadáver parecía haber sido finalmente sepultado. Es de imaginarse el estado en que se encontraría después de las múltiples exhumaciones. Como se trataba de una osamenta, la familia recordó que su amigo, el famoso Héroe de la Independencia, Paul Revére lo había atendido cuando ejerció como dentista antes de que ambos se enrolaran. Revére no tuvo inconveniente en examinar los restos reconociendo de inmediato los tratamientos que él había realizado a su amigo Warren, entre ellos, un puente sujeto a los dientes que ser vían de apoyo, mediante hilos de plata. Por esta acción, que es la primera identificación mediante dentadura realizada por alguien que puede ser considerado un "dentista" de verdad, Paul Revére es considerado el Padre de la Odontología Forense de EE.UU. El Incendio del Bazar de la Caridad (Francia) A fines del siglo XIX las damas de la sociedad parisiense acostumbraban realizar un evento al cual llamaban Bazar de la Caridad en el cual vendían ropas, vituallas y había entretenciones, todo destinado a recaudar dinero para ir en auxilio de los menesterosos. En el Bazar del año 1897 se había habilitado un espacio rodeado por cortinajes para realizar las entonces incipientes exhibiciones de cine. El día 4 de mayo estalló un violento incendio del cual se dijo que se inició en dicho lugar, debido a la inflamación de la película de celuloide que se exhibía. En este incendio
  8. 8. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 7 murieron carbonizadas unas trescientas mujeres. En una primera instancia se logró establecer la identidad de 270. Las treinta restantes habían quedado muy destruidas. Al parecer,fue al cónsul del Paraguay al que se le ocurrió sugerir la posibilidad de que, dada la situación de que pertenecían al estrato alto de la sociedad tenían acceso a la atención de dentistas, fueran éstos quienes trataran de reconocer los restos mediante sus registros y/o el reconocimiento de sus tratamientos. Así se hizo y gracias a la odontología se logró la identificación del total de víctimas. No se sabe si entre los dentistas que hicieron directamente las identificaciones se encontraba el Dr. Oscar Amoedo, quien era de origen cubano -había nacido en Matanzas-, y a la sazón trabajaba en la Escuela Dental de París. Lo que sí hizo el Dr. Amoedo fue recopilar los treinta casos complejos, y primeramente en 1898 presentó un trabajo al respecto en un Congreso de Medicina Legal realizado en San Petersburgo, y al año siguiente, 1899, publicó el texto "El arte dental en Medicina Legal", libro de unas trescientas páginas en el cual incluyó estos casos, pero además se refirió a una serie de temas médico-legales en los cuales tenía cabida importante la Odontología: lesiones, huellas de mordida, entre otros. Durante el resto de su vida Amoedo dio conferencias y siguió desarrollando el tema en su actividad docente, por lo que puede ser considerado con toda justicia como el Padre de la Odontología Legal mundial. El crimen de la Legación Alemana (Chile) No sólo la Odontología forense sino que el desarrollo de la odontología chilena toda están irreversiblemente ligado a este hecho. Hacia el año 1909 el ciudadano alemán Guillermo (o Wilhelm), Beckert se desempeñaba como Primer Secretario de la Legación de Alemania en Santiago. El edificio donde ésta funcionaba estaba ubicado en la calle Nataniel Cox N° 112 esquina de Instituto, por la cercana ubicación del Instituto Nacional; actualmente es la calle Alonso Ovalil. Aproximadamente a las 13.30 del 5 de febrero del año señalado se declaró allí un incendio de tal magnitud que los bomberos tuvieron serias dificultades para combatirlo y no pudieron evitar que se extendiera hacia las casas vecinas. Al removerse los escombros se encontró un cadáver calcinado, el cual presumiblemente correspondía a Beckert ya que en su dedo anular portaba un anillo matrimonial con las iniciales N.L. (Natalia López era el nombre de la esposa del supuesto occiso), y además entre los escombros se encontraron un reloj de oro, un puñalito, restos de ropa, botones de metal, todos objetos de Beckert, y los lentes que el hombre usaba unidos a la chaqueta mediante una cadenita. El portero de la Legación, Ezequiel Tapia, un joven chileno de unos 25 años, había desaparecido y en la abierta caja de caudales faltaban veintisiete mil pesos en efectivo, una suma enorme para la época. Todo hizo pensar que Tapia, al ser sorprendido robando por Beckert, lo asesinó y posteriormente procedió a incendiar el inmueble huyendo con el botín. A causa de este asesinato se produjo un serio problema de carácter internacional entre nuestro país y Alemania, nación que exigía a Chile amplias reparaciones por lo que consideraba una ofensa. Entonces el juez que conducía el asunto, después de una segunda autopsia, ya que la primera había dejado dudas, y alertado por algunos rumores3 encargó al Dr. Germán Valenzuela Basterrica, a la sazón Director de la entonces incipiente Escuela Dental, un examen pericial de la dentadura del cadáver. El informe del Dr. Valenzuela Basterrica se conoció después de unos días cuando ya el presunto Beckert había sido sepultado, y fue contundente. En él establecía que la dentadura examinada tenía dentadura completa y solo una caries en un molar del juicio y correspondía a una persona joven ya que sus dientes no presentaban desgastes de ninguna especie. En cambio a Beckert los antecedentes que había proporcionado su dentista personal, el Dr. Dennis-Lay, establecían que 3 El joyero Otto Izacovich afirmaba haberse cruzado con Beckert en las cercanías de la Estación Cent al al anochecer del día del incendio. Como lo conocía, le dirigió la palabra, pero el interpelado le replicó '"Ud. me confunde", con un notorio acento germano,
  9. 9. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 8 se le habían practicado cinco extracciones con anestesia, tres tapaduras de platino, cuatro de oro, una tapadura grande en una pieza denervada y una corona de oro. Como puede apreciarse era un tratamiento dental bastante fácil de reconocer aun en las peores condiciones en que se encontrase el cadáver. No habiendo dudas de lo que verdaderamente ocurrió en la Legación Alemana el criminal fue encargado a todo el país, siendo detenido cuando estaba a punto de cruzar la frontera en la zona de Victoria, hacia la Argentina. Posteriormente fue juzgado, condenado a muerte por su horrible delito y fusilado en 1910. El prestigio de la naciente profesión odontológica chilena subió enormemente, y como única retribución por el gran servicio prestado al país, el Dr. Valenzuela Basterrica solicitó la construcción de un recinto adecuado para el funcionamiento de la escuela que dirigía. Este requerimiento fue aceptado y cumplió por el gobierno, inaugurándose el 10 de septiembre de 1911 el moderno y flamante edificio que ocupó la Escuela Dental de la Universidad de Chile hasta el año 2006. Otros casos A partir de los momentos en que se han presentado los hechos señeros anteriormente expuestos, se van produciendo en el mundo casos como la identificación odontológica del famoso cantante de tangos Carlos Gardel, los restos de Adolfo Hitler, el caso Mengele, ubicación de Che Guevara, etc. También se comprueba el valioso e irreemplazable rol de la identificación odontológica en desastres aéreos como el de Pago-Pago y otros. En Chile, desde el crimen de la Legación Alemana hasta nuestros días la Odontología Legal ha tenido trascendencia en el ámbito médico-legal. V PERÍODO CONTEMPORÁNEO Puede interpretarse como la última parte del período científico, aun cuando hay elementos que le confieren individualidad suficiente para el análisis histórico como un período claramente diferenciable. Este período se caracteriza por la sistematización de la Odontología Legal y la integración de materias que van más allá de lo estrictamente forense. Comprende el análisis de los puntos de partida de la moderna Odontología, y el estado actual de desarrollo de la disciplina tanto en el mundo como en América y en especial en Chile. Odontología Legal en Latinoamérica En Latinoamérica se conocen distinguidos cultores de la disciplina, entre los cuales cabe destacar: a. Oscar Amoedo, cubano. b. El Dr. Gómez de León, de Guatemala c. El Dr. Luis Lustosa Da Silva d. El Dr. Jorge A.de Castroverde, Cuba. e. El Dr. Ubaldo Carrea, Argentina f. El Dr. Aquiles Echeverri, de Colombia. g. El Dr. C Basauri, de Perú. h. El Dr. Héctor Ceppi, Argentina. Más cercanos en el tiempo son la Dra. Elida N. Briñón y el Dr. Alberto Isaac Correa Ramírez, en Argentina y México respectivamente, ambos autores de importantes libros sobre la materia. Odontología Legal Chilena
  10. 10. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 9 Durante la Colonia existió el Protomedicato, que era una institución establecida por la Corona española que cumplía las funciones de docencia (la incipiente enseñanza de las artes médicas), la inspección (es decir el control de quienes cumplían funciones como médicos o dentistas, de los cuales muy pocos eran verdaderamente capacita dos) y las funciones judiciales (los peritos de la época). La dentística era ejercida por prácticos y charlatanes y en los primeros años de vida independiente, por dentistas extranjeros, especialmente franceses. El Protomedicato se extinguió en 1875 cuando sus funciones habían sido absorbidas por la Escuela de Medicina (creada en 1833) y la Universidad de Chile (fundada en 1842). Desarrollo de la profesión odontológica en Chile  1828. Llega primer dentista francés, Simón Retou.  1839. Primer dentista chileno da examen en el Protomedicato: Domingo Lagunas.  1854. Primer curso de Flebotomía, Hospital San Juan de Dios.  1888. Se crea la Escuela Dental en la Facultad de Medicina y Farmacia. Desde el caso de la Legación Alemana hasta nuestros días la Odontología en Chile ha tenido trascendencia en el ámbito médico legal. Múltiples casos así lo confirman: el caso del profesor Anabalón, el caso de Marta Ugarte (Playa la Ballena), que motivó la publicación del texto "Elementos de Odontología Legal", Santiago, 1980, por Dr. Luis Coicca, la explosión en la planta Cardoen de Iquique, la muerte de la estudiante universitaria Tatiana Fariña, el incendio de la discoteque Divine, la identificación de los detenidos desaparecidos Cantero y Atencio, cuyas osamentas aparecieron en Colina y múltiples reconocimientos en casos de Derechos Humanos. En el ámbito académico, a partir de 1980 en el seno del Departamento de Medicina Legal de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile, se entregan contenidos de Odontología Legal a estudiantes de Medicina y Policía de Investigaciones de Chile, en 1983 se dicta el primer curso de Odontología Legal para graduados y se funda la Sociedad de Odontología Legal de Chile. Desde 1992 existe la enseñanza de la disciplina para los alumnos de pre-grado en la Facultad de Odontología de la Universidad de Chile y en los años más recientes la asignatura está incorporada en la mayoría de las universidades privadas; Mayor, Finis Terrae, Pedro de Valdivia, Andrés Bello y Diego Portales. VI. PERSPECTIVAS Aun cuando la historia de la especialidad muestra su trascendencia en identificación Médico Legal, hay otros aspectos que la conforman y que también se han desarrollado en esta época contemporánea: la Lesionología Buco Máxilo Facial, la Odontología Legal Profesional, la Deontología Odontológica y ia Etica y Bioética en Odontoestomatología Legal entre otras materias. En los últimos años con la aparición de métodos bioquímicos y técnicas de biología molecular, particularmente la utilización del ADN para identificación, a partir de los estudios de Jefíreys, en Inglaterra, cuyas primeras publicaciones datan de 1985, muchos pensaron que esta tecnología iba a desplazar a los otros sistemas identificatorios. Sin embargo, hasta la fecha el método odontológico conserva las cualidades que lo convirtieron por siglos en una alternativa identificatoria eficaz, fuerte y segura. Obviamente, como todos los procedimientos conocidos tiene limitaciones, pero ellas son superadas con creces por sus ventajas. Entre estas últimas están algunas que son
  11. 11. DR. EDUARDO MARINO SANLLEHI 10 fundamentales; la seguridad que da el reconocimiento del tratamiento que un odontólogo haya realizado y la casi inimaginable variabilidad entre una dentadura y otra, a lo cual debe añadirse la ventaja de costo y tiempo de los procedimientos. Es decir, la seguridad de la identificación odontológica es objetiva y estadística, y su eficacia la da el ahorro de tiempo y costos con respecto a otros métodos, particularmente los de laboratorio, ya que la complejidad del método es relativa y dependerá de condiciones y características de cada caso en particular.

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