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  • 1. REMÉDIOS E TRATAMENTOS NA MEDICINA AYURVÉDICA PARA DOENÇAS COMUNS
  • 2. REMÉDIOS E TRATAMENTOS NA MEDICINA AYURVÉDICA PARA DOENÇAS COMUNS Dr. Bhagwan Dash, Ph.D. Traduzido por: Williams Ribeiro de Farias Dra. Yeda Ribeiro de Farias EDITORA CHAKPORI 2
  • 3. Título Original: “Ayurvedic Remedies – Ayurvedic Cures For Common Diseases” Direitos autorais adquiridos por: EDITORA CHAKPORI 3
  • 4. ÍNDICE ÍNDICE ............................................................................................. 4 INTRODUÇÃO ................................................................................ 8 PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DO AYURVEDA .................... 10 PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO AYURVÉDICO ................... 26 CONDUTA PARA O HORÁRIO DIURNO .................................. 34 FEBRES .......................................................................................... 44 GRIPE ........................................................................................... 44 MALÁRIA ...................................................................................... 48 SARAMPO ..................................................................................... 52 CAXUMBA..................................................................................... 53 FILARIOSE..................................................................................... 54 DOENÇAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO ............................... 57 ASMA BRÔNQUICA ........................................................................ 57 BRONQUITE .................................................................................. 60 HEMOPTISE ................................................................................... 64 SOLUÇOS ...................................................................................... 64 PLEURITE ...................................................................................... 65 TUBERCULOSE .............................................................................. 67 DOENÇAS DA PELE E DOS CABELOS ..................................... 72 CALVÍCIE ...................................................................................... 72 ECZEMAS ...................................................................................... 74 4
  • 5. BRANQUEAMENTO DOS CABELOS .................................................. 76 LEUCODERMIA.............................................................................. 79 BROTOEJAS .................................................................................. 81 PSORÍASE ..................................................................................... 82 TINHA .......................................................................................... 84 ESCABIOSE ................................................................................... 85 URTICÁRIA ................................................................................... 86 DOENÇAS DO SANGUE E DO SISTEMA CARDIOVASCULAR .................................................................... 90 ANEMIA ....................................................................................... 90 CARDIOPATIAS – ANGINA PECTORIS .............................................. 94 HIPERTENSÃO ............................................................................... 97 ICTERÍCIA ................................................................................... 103 EDEMA ....................................................................................... 105 ESCORBUTO................................................................................ 107 DOENÇAS OCULARES ............................................................. 110 CATARATA ................................................................................. 110 MIOPIA....................................................................................... 112 TERÇOL ...................................................................................... 115 DOENÇAS DOS ÓRGÃOS GENITAIS...................................... 117 ESTERILIDADE FEMININA ............................................................ 117 LEUCORRÉIA .............................................................................. 120 ESTERILIDADE MASCULINA ......................................................... 123 MENORRAGIA ............................................................................. 127 MENSTRUAÇÃO DOLOROSA ........................................................ 128 DOENÇAS PSÍQUICAS E DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO................................................................................... 132 CÃIBRAS .................................................................................... 132 EPILEPSIA ................................................................................... 134 PARALISIA FACIAL ...................................................................... 137 PERDA DA MEMÓRIA .................................................................. 139 HISTERIA .................................................................................... 141 5
  • 6. ESQUIZOFRENIA .......................................................................... 143 CIATALGIA.................................................................................. 145 INSÔNIA ...................................................................................... 148 DOENÇAS DO SISTEMA DIGESTIVO..................................... 151 DISENTERIA AMEBIANA ............................................................... 151 CIRROSE HEPÁTICA ..................................................................... 153 CÓLICAS ..................................................................................... 155 ÚLCERA DUODENAL.................................................................... 158 FLATULÊNCIA ............................................................................. 160 GASTRITE ................................................................................... 162 HEMATÊMESE ............................................................................. 164 INDIGESTÃO ................................................................................ 164 DIARRÉIA INFANTIL ..................................................................... 167 HEMORRÓIDAS............................................................................ 171 SÍNDROME DO ESPRU .................................................................. 172 SEDE........................................................................................... 176 VÔMITOS .................................................................................... 177 PARASITAS INTESTINAIS .............................................................. 179 CONSTIPAÇÃO CRÔNICA .............................................................. 180 DOENÇAS METABÓLICAS, ENDÓCRINAS E ARTICULARES ........................................................................... 185 ESPONDILOSE CERVICAL.............................................................. 185 DIABETES ................................................................................... 188 BÓCIO......................................................................................... 190 GOTA.......................................................................................... 192 LOMBALGIA ................................................................................ 193 OBESIDADE ................................................................................. 194 REUMATISMO.............................................................................. 198 ARTRITE REUMATÓIDE ................................................................ 200 DOENÇAS DO SISTEMA URINÁRIO ...................................... 203 ENURESE NOTURNA ..................................................................... 203 DISÚRIA...................................................................................... 206 NEFRITE...................................................................................... 210 HIPERTROFIA DA PRÓSTATA ........................................................ 211 6
  • 7. CÁLCULOS RENAIS ...................................................................... 213 HEMATÚRIA ............................................................................... 215 DOENÇAS DOS OUVIDOS , NARIZ E GARGANTA .............. 217 EPISTAXE ................................................................................... 217 GLOSSITE ................................................................................... 220 ROUQUIDÃO ............................................................................... 221 OTITE ......................................................................................... 222 PIORRÉIA.................................................................................... 223 ESPIRROS ................................................................................... 225 ESTOMATITE............................................................................... 227 AMIGDALITE .............................................................................. 229 DOENÇAS DA CABEÇA ............................................................ 232 CEFALÉIA ................................................................................... 232 ENXAQUECA............................................................................... 235 MEDICAMENTOS AYURVÉDICOS PARA O PLANEJAMENTO FAMILIAR.................................................. 238 7
  • 8. INTRODUÇÃO A palavra Ayurveda é composta de dois termos, Ayush que significa vida e Veda que significa conhecimento ou ciência. Portanto, etmologicamente, Ayurveda significa a ciência da vida ou Biologia. Além da medicina, vários outros aspectos da vida são abordados pelo Ayurveda. Sob uma perspectiva mais ampla, inclui a saúde e o tratamento das doenças dos animais e também das plantas. Assim, na Índia antiga, havia matérias especializadas como Ashva Ayurveda (para o tratamento dos cavalos), Gaja Ayurveda (para o tratamento de bois) e Vriksha Ayurveda (para o tratamento das doenças das plantas). Tratados sobre estas ciências foram escritos por eminentes estudiosos como Nakula, Shalihotra e Parashara. O Ayurveda fornece procedimentos racionais de tratamento para muitas doenças que são consideradas crônicas e incuráveis por outros sistemas de medicina. Simultaneamente, enfatiza a manutenção da saúde positiva de um indivíduo. Isto auxilia tanto na prevenção quanto na cura das doenças. O Ayurveda estuda também a natureza básica do ser humano, e as necessidades naturais como a fome, a sede, o sono, o sexo, etc., e fornece medidas para a adoção de um modo de vida disciplinado e livre das doenças. A prática do Ayurveda caiu em desuso após as repetidas invasões que aconteceram na Índia. Os trabalhos originais foram 8
  • 9. destruídos, e os charlatões prosperaram, introduzindo modificações não autorizadas no sistema. No final do século XIX e início do século XX, as pessoas começaram a pensar no desenvolvimento do Ayurveda. Este pensamento ganhou ímpeto com o movimento swadeshi. Muitos comitês de especialistas foram constituídos pelo Governo para investigar os problemas desta ciência e sugerir medidas para resolvê-los. Após a independência, o Governo nacional mostrou profundo interesse em colocar os negócios do Ayurveda em linhas científicas e desenvolvê-lo de forma que muitas universidades, consultórios, hospitais e farmácias ayurvédicas foram estabelecidas em diferentes partes do país. Este manual fornece uma análise geral da teoria e prática do Ayurveda. Direcionado para a família, a ênfase deste trabalho é para o tratamento geral das doenças comuns que pode ser administrado em casa. A parte teórica deste livro é, portanto, breve e não técnica. Tenho profunda esperança de que os leitores achem esta publicação útil em seu dia-a-dia. Dr. Bhagwan Dash New Delhi, Índia 9
  • 10. Capítulo 1 PRINCÍPIOS FUNDAMENTAIS DO AYURVEDA O corpo humano, de acordo com o Ayurveda, é composto de três elementos fundamentais denominados doshas, dhatus e malas. Os doshas governam as atividades fisiológicas e físico- químicas do corpo. Os dhatus entram na formação da estrutura básica de cada célula do corpo, realizando através disso, algumas ações específicas. Os malas constituem substâncias que são parcialmente utilizadas pelo corpo e parcialmente excretadas de uma forma modificada depois de exercerem suas funções fisiológicas. Estes três elementos estão em um equilíbrio dinâmico uns com os outros para promover a manutenção da saúde. Qualquer desequilíbrio ou predominância de um deles resulta em doença ou sofrimento. Pancha Mahabhutas O homem possui cinco sentidos e através destes sentidos ele percebe o mundo exterior de cinco maneiras diferentes. Os órgãos dos sentidos são os ouvidos, a pele, os olhos, a língua e o nariz. Através destes órgãos sensoriais, o objeto externo não é apenas percebido, mas também absorvido para dentro do corpo humano 10
  • 11. na forma de energia. Eles são a base na qual todo o universo está dividido, agrupado ou classificado, de cinco maneiras diferentes, sendo conhecidos como os cinco Mahabhutas1. São denominados akasa (céu), vayu (ar), agni (fogo), jala (água) e prithvi (terra). Os equivalentes em língua Ocidental, no entanto, não possuem a conotação correta e a totalidade das implicações destes termos. Por exemplo, a água comum não contém apenas jala mahabhuta, mas é composta de todos os cinco mahabhutas. É a força de coesão ou o poder de atração que é inerente em jala ou na água, sendo esta a principal característica de jala mahabhuta. Da mesma forma, o ar não é apenas vayu mahabhuta, mas contém os elementos que pertencem aos demais mahabhutas também. Por exemplo, o oxigênio estará mais próximo de agni mahabhuta e o hidrogênio, mais próximo de jala mahabhuta. A física e a química modernas dividem a matéria disponível no universo em alguns elementos básicos. Estes elementos diferem uns dos outros em certos aspectos. Todos estes elementos podem ser classificados em cinco categorias de mahabhutas. Por outro lado, cada átomo possui os aspectos característicos de todos os cinco mahabhutas. Os elétrons, pósitrons, nêutrons, etc. presentes dentro dos átomos, representam prithvi mahabhuta. A força ou coesão que os mantém atraídos entre si é um atributo característico de jala mahabhuta. A energia produzida no interior do átomo quando este é rompido e a energia que permanece latente, na forma integral, representam atributos de agni mahabhuta. A força de movimento dos elétrons representa o aspecto característico de vayu mahabhuta e o espaço no qual se movem é o atributo primário de akasha mahabhuta. 1 Os cinco “elementos” ou conceitos fundamentais formadores do Universo. 11
  • 12. Diferentes escolas de filosofia tentaram explicar a teoria dos Pancha Mahabhutas de diferentes maneiras. Enquanto algumas explicações são basicamente as mesmas, outras são amplamente diferentes. No entanto, todas as escolas de filosofia teológica possuem um fundamento comum em sua crença na criação do universo através dos Pancha Mahabhutas. Entre as demais escolas de filosofia, algumas, como a de Charvaka, não acreditam na existência do quinto mahabhuta, ou seja, akasha, porque não é perceptível ao sentido da visão comum. No entanto, o Ayurveda é muito claro sobre este assunto e baseia-se na teoria do Pancha Mahabhuta. De acordo com o Ayurveda, o corpo de um indivíduo é composto de cinco mahabhutas. Da mesma forma, nas outras formas materiais também existem cinco mahabhutas. No corpo humano, estes cinco mahabhutas estão representados na forma dos doshas, dhatus e malas. Fora do corpo, eles formam os ingredientes básicos das drogas e dos alimentos. Os atributos característicos dos cinco mahabhutas são explicados em termos dos sabores ou rasa, das qualidades ou gunas, das potências ou viryas e dos sabores que se manifestam após a digestão e o metabolismo da substância, ou vipaka. No corpo normal de um ser vivo, estas substâncias permanecem em uma determinada proporção. Entretanto, por causa da ação enzimática no interior do corpo humano, esta razão entre os cinco mahabhutas, ou o seu equilíbrio, torna-se alterado. O corpo, no entanto, possui a tendência natural de manter o equilíbrio. Desta forma, ele elimina alguns dos mahabhutas que estão em excesso e absorve outros mahabhutas que estejam deficientes. Este déficit de mahabhutas é preenchido com os ingredientes que compõem os alimentos, as bebidas, o ar, o calor, a luz do sol, etc. O processo pelo qual os Pancha mahabhutas 12
  • 13. exógenos são convertidos em Pancha mahabhutas endógenos será discutido em um estágio posterior. Mesmo durante o processo da morte, estes cinco bhutas representam um papel muito importante. Eles podem ser separados em duas formas diferentes denominadas, literalmente, de forma grosseira e forma sutil. As cinco categorias de mahabhutas sutis no interior do corpo impregnam os cinco sentidos por cinco vezes e, então, eles se separam destes cinco sentidos, ocorrendo assim a morte. O corpo morto perde os cinco sentidos e torna-se composto, portanto, apenas dos cinco mahabhutas grosseiros. O conceito dos Tridoshas Como descrito anteriormente, no interior do corpo existem três doshas que governam as atividades físico-químicas e fisiológicas. Estes três doshas são denominados vayu, pitta e kapha. Os equivalentes mais próximos a estes termos em língua Ocidental são ar, bile e fleuma. Todos os constituintes do corpo são derivados dos cinco mahabhutas. Portanto, os doshas também são compostos de cinco mahabhutas. Todos os doshas possuem todos os cinco mahabhutas em sua composição. O dosha vayu é dominado pelos mahabhutas akasha (espaço) e vayu (ar). No dosha pitta predominam o mahabhuta agni (fogo) e no dosha kapha predominam os mahabhutas jala (água) e prithvi (terra). A doutrina dos doshas representa um importante papel no Ayurveda considerando que eles formam a base para a manutenção da saúde positiva e para o diagnóstico, assim como para o tratamento das doenças. Uma correta apreciação desta doutrina é, portanto, essencial para a adequada compreensão e avaliação da teoria e prática do Ayurveda. Quando estão em seu estado natural, sustentam o corpo e qualquer distúrbio em seu 13
  • 14. equilíbrio resulta em doença e sofrimento. Estes três doshas penetram em todo o corpo. Há, no entanto, alguns elementos ou órgãos do corpo nos quais eles estão primariamente localizados. Por exemplo, a bexiga, os intestinos, a região pélvica, as coxas, pernas e ossos são primariamente sítios de vayu. Os sítios primários de pitta são a linfa, o suor, o sangue e o estômago. Da mesma forma, os sítios primários de kapha são o tórax, a cabeça, o pescoço, as articulações, a porção superior do estômago e o tecido adiposo. Cada um destes três doshas são novamente divididos em cinco tipos. Estas cinco divisões representam apenas cinco diferentes aspectos dos mesmos doshas e deve ficar claro que não constituem cinco diferentes entidades no corpo. As localizações e as funções destas divisões de vayu, pitta e kapha são fornecidas na tabela abaixo. 14
  • 15. Doshas Localização Função normal Doenças causadas pelo desequilíbrio VAYU 1. Prana Coração Respiração e Soluços, bronquite, deglutição asma, resfriado, rouquidão 2. Udana Garganta Fala e voz Várias doenças dos olhos, ouvidos, nariz e garganta 3. Samana Estômago e Auxilia na ação Indigestão, diarréia Intestino das enzimas e falhas na delgado digestivas, na assimilação assimilação dos produtos finais da digestão e na separação em seus vários elementos teciduais 4. Apana Cólon e órgãos Eliminação de Doenças da bexiga, pélvicos fezes, urina, do ânus, dos sêmen e sangue testículos, doenças menstrual urinárias crônicas, incluindo diabetes 5. Vyana Coração Auxilia na função Dificuldade na de circulação dos circulação dos canais, como os canais e doenças vasos sangüíneos como febre e diarréia 15
  • 16. PITTA 1. Pachaka Estômago e Digestão Indigestão intestino delgado 2. Ranjaka Fígado, baço e Formação do Anemia, icterícia, estômago sangue etc. 3. Sadhaka Coração Memória e outras Distúrbios psíquicos funções mentais 4. Alochaka Olhos Visão Dificuldades visuais 5. Bhrajaka Pele Coloração e Leucoderma e revestimento da outras doenças de pele pele KAPHA 1. Kledaka Estômago Umedece o Dificuldades na alimento, digestão auxiliando a digestão 2. Avalambaka Coração Energia para os Preguiça membros 3. Bodhaka Língua Percepção do Deficiência do sabor paladar 4. Tarpaka Coração Nutrição dos Perda da memória e órgãos sensoriais falha na função dos órgãos sensoriais 5. Sleshaka Articulações Lubrificação das Dor nas articulações articulações e falha na função articular 16
  • 17. Pode-se observar através da apresentação acima que os doshas e suas divisões estão localizados em quase todos os órgãos vitais do corpo e regulam todas as funções do corpo e da mente. Durante as diferentes estações do ano, estes doshas passam por certas mudanças. Por exemplo, vayu torna-se desequilibrado no final do verão. Pitta torna-se desequilibrado durante o outono e kapha tende a se desequilibrar durante a primavera. Se determinadas precauções não forem tomadas durante estas estações a pessoa expõe-se a certas doenças causadas por estes doshas. As precauções a serem tomadas nestas estações serão descritas posteriormente. Nos textos clássicos do Ayurveda, sugere-se que para promover a saúde positiva e prevenir a ocorrência de doenças, a pessoa deve submeter-se a um enema medicinal no final do verão, a uma purgação durante o outono e a uma terapia emética durante a primavera. Conceito de Sapta Dathu Os elementos teciduais básicos do corpo são conhecidos como dhatus no Ayurveda. O termo dhatu significa, etmologicamente, aquele que ajuda o corpo ou que entra na formação da estrutura básica do corpo como um todo. Os dhatus são sete e estão relacionados a seguir: 1. Rasa ou quilo, inclui a linfa. 2. Rakta ou a fração hemoglobínica do sangue. 3. Mamsa ou tecido muscular. 4. Medas ou tecido adiposo. 5. Asthi ou tecido ósseo. 6. Majja ou medula óssea 17
  • 18. 7. Sukra ou tecido regenerativo, esperma no homem e óvulo na mulher. Estes sete dhatus são compostos dos cinco mahabhutas. - Prithvi mahabhuta (terra) predomina nos tecidos muscular e adiposo. - Jala mahabhuta (água) predomina na linfa e no quilo. - Tejas mahabhuta (fogo) constitui a fração hemoglobínica do sangue. - Vayu mahabhuta (ar) compõe o osso. - Akasha mahabhuta (espaço) compõe os poros no interior do osso. Deve estar claro, no entanto, que todos os sete dhatus são compostos de todos os cinco mahabhutas e apenas os mahabhutas predominantes foram descritos acima. Estes dhatus permanecem no interior do corpo humano em uma proporção particular, e qualquer alteração em seu equilíbrio leva à doença e ao sofrimento. Conceito de Mala As fezes, a urina e o suor são três importantes malas reconhecidos no Ayurveda. São produtos residuais do corpo e sua eliminação apropriada é essencial para a manutenção da saúde do indivíduo. Afirma-se que as fezes são compostas apenas de resíduos da alimentação ingerida pelo indivíduo, mas, na verdade, elas contém substâncias que são eliminadas dos tecidos celulares do corpo. A evacuação adequada é, portanto, essencial para a manutenção dos tecidos em seu estado de saúde perfeita. Se houver eliminação inadequada, as doenças ocorrem não apenas no trato gastrointestinal, mas também em outras partes do corpo. Nas doenças como a lombalgia, o reumatismo, a ciatalgia e a paralisia, e mesmo bronquite e asma, as precauções para assegurar uma adequada eliminação das fezes são essenciais 18
  • 19. antes de se iniciar qualquer tratamento ayurvédico. Se não for adequadamente evacuado, este mala fornece um ambiente propício para o crescimento de diferentes tipos de microrganismos intestinais e isto, às vezes, afeta o crescimento de algumas bactérias amigáveis no cólon que auxiliam na síntese de substâncias úteis ao corpo. A urina é outro produto residual através da qual muitos resíduos corporais são eliminados. Mesmo que a pessoa com excesso de micções seja considerada doente, no Ayurveda aconselha-se que uma quantidade adequada de água deva ser ingerida, tanto no verão como no inverno, de forma que ocorram no mínimo seis micções durante do período diurno. A sudorese é essencial para a manutenção da saúde da pele. Exercícios apropriados, terapias como fomentação e certas drogas ajudam o organismo a transpirar e através da transpiração uma grande quantidade de produtos residuais é eliminada do corpo. Normalmente, as fezes, a urina e a sudorese possuem cheiro desagradável. Mas, eventualmente, o odor torna-se intolerável e o indivíduo precisa tomar certos medicamentos para corrigir este mau cheiro. Srotas ou Canais de Circulação O corpo inteiro é composto de muitos tipos de canais de circulação através dos quais os elementos teciduais básicos, os doshas e alguns produtos residuais circulam ou se movem de um local para o outro constantemente e continuamente. Para o adequado funcionamento do organismo, é necessário que estes canais permaneçam perfeitos e que o processo de circulação continue ininterruptamente. Uma das mais importantes funções destes canais é transportar os produtos dos alimentos do trato gastrointestinal e torná-los disponíveis aos elementos teciduais básicos, ajudando em sua nutrição. Em resumo, incluem todos os 19
  • 20. grandes canais do corpo como o trato gastrointestinal, as artérias, os vasos linfáticos e o trato gênito-urinário, que são macroscópicos, até os minúsculos capilares que são microscópicos. O Ayurveda reconhece 13 canais no corpo humano. Estes srotas ou canais de circulação representam um importante papel no advento da doença. Se o movimento ou a circulação nestes canais é interrompida ou bloqueada por fatores internos ou externos, isto resulta no acúmulo das substâncias que estão sendo transportadas naquele canal em particular e o metabolismo no tecido é afetado, dando origem, portanto, a produtos imaturos ou não metabolizados. Estes produtos incompletamente metabolizados não se acumulam apenas no local, mas podem circular através de todo o corpo sendo desviados para outros canais que ainda estejam funcionando. Estas substâncias bloqueiam as atividades daqueles canais, resultando na manifestação de uma doença. Para conservar os canais em perfeito estado ou em condições adequadas de funcionamento, muitas prescrições e proibições são apresentadas nos textos ayurvédicos. Algumas destas recomendações dizem respeito ao horário das refeições, à eliminação das fezes, ao atendimento das necessidades naturais do corpo e aos exercícios físicos. 20
  • 21. Digestão e Metabolismo O alimento que vem do mundo externo ao corpo deve ser triturado, absorvido e assimilado. Uma substância heterogênea deve ser transformada em homogênea. Os fatores responsáveis por estas atividades no corpo são conhecidos como agnis. Eles representam os vários tipos de enzimas que atuam no trato gastrointestinal, no fígado e nos tecidos celulares. Quando os doshas do corpo estão em um estado de equilíbrio, estes agnis ou enzimas funcionam normalmente. No entanto, quando há qualquer distúrbio neste equilíbrio, ocorre um bloqueio nas funções destes agnis. Os quatro estados dos agnis estão resumidos abaixo: Estado do Agni Sintomas Observações 1 2 3 1. Vishamagni Algumas vezes digere Um estado irregular de agni lentamente, algumas vezes surge como resultado da normalmente e outras vezes influência de vata, em uma ainda, produz adhamana condição denominada (distensão abdominal), vishamagni. Neste estado, shula (cólicas), udavarta algumas vezes o processo (movimento ascendente de de digestão completa-se e vayu estômago), atisara em outras, produz distensão (diarréia), jathara (ascites), abdominal, dores em gaurava (sensação de peso), cólicas, constipação, antrakujana (ruídos disenteria, ascites, peso nos abdominais), pravahana membros e mesmo a perda (disenteria). do controle dos movimentos. 21
  • 22. 1 2 3 2. Tikshnagni Digere grandes quantidades A ação do jatharagni neste de tudo, até mesmo em estado é influenciado freqüentes refeições. Após apredominantemente por digestão produz gala shosha pitta. O agni nesta condição e daha (garganta seca), é considerado oshtha shosha e daha excessivamente estimulado (lábios secos), talushosha ee, portanto, é conhecido daha (palato seco) e santapacomo tikshnagni. Neste (sensação de queimação) estado, o agni digere facilmente mesmo alimentos pesados, em pouco espaço de tempo. Causa fome voraz – uma condição geralmente denominada atyagni (ou bhasmaka por certos especialistas). Possibilita a um glutão digerir todas as suas freqüentes refeições. 3. Mandagni Não consegue digerir Este é um estado no qual a adequadamente, mesmo a ação do jatharagni é dieta normal causando udara considerada inibida devido a gaurava (sensação de peso influência dominante de no abdome), shiro gaurava kapha. Portanto, neste (sensação de peso na estado o agni é conhecido cabeça), kasa (tosse), como mandagni. Neste shvasa (dispnéia), praseka caso, o agni é incapaz de (salivação), chhardi digerir e metabolizar mesmo (vômitos) e gatra sadana pequenas quantidades de (fraqueza no corpo) qualquer alimento facilmente digerível. 22
  • 23. 1 2 3 4. Samagni Digere adequadamente a No bem equilibrado estado dieta normal. de funcionamento dos tridoshas, o jatharagni também está com sua função normalizada. Este estado tem sido descrito como samagni. Em outras palavras, quando os tridoshas estão em um estado equilibrado de funcionamento, jatharagni assegura a completa digestão do alimento, no período apropriado, sem quaisquer irregularidades. O conceito de agni no Ayurveda, que se refere a múltiplas funções relacionadas com pitta, é prontamente compreensível. Inclui não apenas os agentes químicos responsáveis pelo aharapachana no kashtha (corresponde à digestão gastrointestinal), que leva à separação do sarabhaga (fração nutritiva) do ahara (alimento) de seu kittabhaga (resíduo não digerível do alimento), mas também por eventos metabólicos – síntese de energia e manutenção do metabolismo. Além disso, compreende os processos de foto e quimiossíntese. Pachaka pitta, conhecido às vezes como jatharagni, koshthagni, antaragni, pachakagni e dehagni, quando localizado em seu próprio sítio, em uma área entre amashaya e pakvashaya, participa diretamente na digestão do alimento e ao mesmo tempo dá suporte e incrementa a função dos demais pittas presentes em outros lugares do corpo, ou seja, ranjaka (fígado, baço e estômago), sadhaka (coração), alochaka (olhos) e bhrajaka (pele). Acredita-se que pachaka pitta 23
  • 24. contribua com metade de sua totalidade para a ação dos sete dhatvagnis (enzimas localizadas nos elementos teciduais), e sustenta e eleva a função destes últimos.  Diferentes tipos de Agnis: 1 Tipo de Jatharagni 5 Tipos de Bhutagnis e 7 Tipos de Dhatvagnis. O Jatharagni refere-se ao fenômeno da digestão gastrointestinal. Os Bhutagnis auxiliam na transformação dos Mahabhutas externos em Mahabhutas internos. A função dos Bhutagnis é tornar homólogos os Mahabhutas exógenos. Os dhatvagnis ou enzimas estão localizados nos tecidos do corpo. Eles auxiliam na assimilação e na transformação do material nutriente recebido depois da transformação pelos Bhutagnis em substâncias homólogas aos elementos teciduais. O Ayurveda coloca muita ênfase em todos estes agnis de forma que todos são tratados como sinônimos de corpo físico. Antes de iniciar um tratamento para qualquer doença, os problemas com estes agnis são localizados e esforços são despendidos para corrigi-los. A maioria dos medicamentos utilizados no Ayurveda contém substâncias que estimulam o funcionamento destas enzimas em diferentes níveis. Algumas terapias de eliminação são também prescritas no Ayurveda tendo em vista a limpeza dos canais de circulação e a remoção dos produtos residuais neles acumulados. Este procedimento ajuda no adequado funcionamento dos agnis. Na infância, o estado dos agnis é moderado e com a idade o poder dos agnis aumenta, resultando em melhor digestão e metabolismo. Isto auxilia no processo de crescimento do corpo. Após os 40 anos, o poder dos agnis permanece estável até que o indivíduo alcance os 60. Após os 60, seu poder declina. Os tecidos 24
  • 25. corporais não conseguem nutrição adequada, reduzem-se em número, tamanho e qualidade. Isto dá origem ao processo de envelhecimento. Quando o indivíduo morre, o funcionamento das enzimas se interrompe. Através da Terapia de rejuvenescimento dirige-se o procedimento para rejuvenescer e revitalizar estas enzimas de forma que elas possam manter ou aumentar suas atividades. Isto ajudará a prevenir o envelhecimento e as doenças associadas ao mesmo. Os alimentos que ingerimos se convertem em diferentes elementos teciduais e para todos estes tecidos há um tempo necessário para esta conversão. Este tempo de conversão dos alimentos em um tipo particular de tecido pode ser alterado através do uso de alguns medicamentos. Por exemplo, se o agni ou as enzimas forem estimuladas através de certas ações, os afrodisíacos ou estimulantes sexuais aumentam a produção de esperma e óvulo a partir dos ingredientes dos alimentos. A doença é causada pela obstrução dos canais de circulação. A obstrução é causada pelo acúmulo de produtos residuais. Estes produtos residuais ou material não digerido (no Ayurveda diz-se também material não cozido pelas enzimas digestivas) podem ser convertidos ou eliminados se os agnis ou enzimas responsáveis aí localizadas são estimulados. Esta é a função da maioria dos medicamentos ayurvédicos e esta é maneira como as doenças são controladas e curadas. 25
  • 26. Capítulo 2 PRINCÍPIOS DO TRATAMENTO AYURVÉDICO Os doshas, denominados vayu, pitta e kapha, estão distribuídos em todo o corpo. Eles regulam as funções de todos as células teciduais e estão presentes em cada uma delas. Quando o esperma e o óvulo unem-se no útero da mãe para formar um zigoto, os doshas presentes neles e fora deles, no útero, produzem certos aspectos característicos que na terminologia ayurvédica são conhecidos como prakriti. Se todos os doshas estão em um estado de equilíbrio, geram um feto saudável, e a criança nascida deste feto leva uma vida muito saudável. Se os doshas estão em um estado muito desequilibrado, podem tanto evitar a concepção, não permitir que o zigoto se desenvolva quanto resultar em malformações. Se, no entanto, um ou dois doshas estão em excesso, dão origem a um tipo de constituição física e temperamento psíquico no indivíduo nascido destes doshas alterados. Estas características do corpo e da mente permanecem com o indivíduo durante toda sua vida. Não sofrem alterações e qualquer sinal de mudança nestas características é 26
  • 27. sinal de morte. Sete tipos de prakriti2 são reconhecidos no Ayurveda, com suas características específicas. Para o tratamento ayurvédico, o conhecimento do prakriti é muito importante. Por exemplo, uma pessoa que seja vata prakriti é sempre muito provável que adquira uma doença do tipo vatika, sendo que as doenças de outros tipos não lhe trazem muitos problemas, ou são facilmente curáveis. Para prevenir a ocorrência de doenças, o indivíduo que possui vata prakriti deve evitar constantemente alguns fatores que agravam vata e recorrer a alimentos, bebidas e condutas que aliviem vata. Alimentos oleosos e picantes em geral vão satisfazê-lo, enquanto que uma pessoa pitta prakriti vai achar mais adequada a ingestão e as condutas frias. Da mesma forma com os medicamentos: para um paciente pitta prakriti devem ser administrados drogas frias e um paciente kapha prakriti deve receber medicamentos que aqueçam, possuindo características como amargor, secura, aspereza, etc. O quinino, por exemplo, pode ser prescrito seguramente para um paciente kapha prakriti, não será muito adequado para um indivíduo vata prakriti e será prejudicial se for administrado em um paciente pitta prakriti. Composição das Drogas Como outras coisas no universo, uma droga é composta dos cinco mahabhutas, ou seja, akasha, vayu, tejas, jala e prithvi. É difícil precisar a composição bháutika de uma droga apenas através da análise de sua aparência física. Esta composição bháutika deve ser verificada com base no sabor destas drogas. Por exemplo, se uma droga possui o sabor doce, deve-se deduzir que há uma predominância dos mahabhutas prithvi (terra), jala (água) e agni 2Ver “Fundamentos da Medicina Ayurvédica”, Dr. Bhagwan Dash, Editora Chakpori, 1998. 27
  • 28. (fogo). Se possuir um sabor salgado, predominam os mahabhutas prithvi (terra) e agni (fogo). Se possuir sabor picante, é dominado pelos mahabhutas agni (fogo) e vayu (ar). Se tiver sabor amargo, é dominado pelos mahabhutas vayu (ar) e akasha (espaço) e se tiver sabor adstringente, predominam os mahabhutas prithvi (terra) e vayu (ar). Como foi descrito anteriormente, os doshas no corpo também são compostos destes cinco mahabhutas, ou seja, kapha é dominado pelos mahabhutas prithvi (terra) e jala (água), pitta é dominado pelo mahabhuta agni (fogo) e vayu é dominado pelos mahabhutas vayu (ar) e akasha (espaço) Se uma doença for causada por um desequilíbrio de kapha dosha, então pode-se prescrever bebidas e drogas que tenham menor proporção dos mahabhutas prithvi (terra) e jala (água), e maior proporção de agni (fogo), vayu (ar) e akasha (espaço). Sendo assim, drogas com sabor picante, amargo e adstringente (o último apenas parcialmente) contém estes três mahabhutas. Portanto, medicamentos com estes sabores (picante, amargo e adstringente) são administrados ao paciente portador de uma doença dominada por kapha dosha. A mesma regra prevalecerá na seleção de drogas para doenças causadas por outros doshas também. O exposto acima é apenas uma breve explicação da ação das drogas ayurvédicas. Há muitos outros fatores que são levados em consideração durante a seleção de uma droga. São eles: os atributos (gunas), a potência (virya), o sabor apresentado depois que o material é digerido (vipaka) e a ação específica (prabhava). Todos estes fatores no interior da droga são interrelacionados e interdependentes, porque representam diferentes aspectos dos mahabhutas dos quais a droga é composta. Classificação das Drogas Ayurvédicas 28
  • 29. As drogas ayurvédicas incluem produtos vegetais, minerais e animais. Podem ser classificados em cinco categorias: A) Drogas cientificamente estudadas: Algumas drogas simples e preparações compostas, como por exemplo Sarpagandha e Yogaraja guggulu, foram estudadas cientificamente e os benefícios terapêuticos declarados a seu respeito foram verificados. Sarpagandha é útil nas hipertensões e Yogaraja guggulu, para reumatismo. B) Drogas populares não-tóxicas: Alguns medicamentos ayurvédicos são populares por sua utilidade terapêutica e sua característica não-tóxica. Um destes medicamentos é a Chyavanaprasa. A planta amalaki (Emblica officinalis) é o ingrediente mais importante desta droga, útil no tratamento de doenças pulmonares como as bronquites. C) Drogas eficazes mas tóxicas: Há algumas drogas, por exemplo, Bhallatakavaleha, que possuem conhecidos valores terapêuticos mas que produzem grave toxicidade se utilizadas indiscriminadamente. Bhallataka (Semecarpus anacardium) é o mais importante ingrediente deste medicamento que é útil no tratamento de doenças de pele crônicas e de difícil tratamento. D) Drogas raramente usadas: Algumas drogas, por exemplo, Shrivishnu taila, apesar de serem mencionadas nos clássicos ayurvédicos, não são extensivamente utilizadas. Apenas médicos de algumas regiões da Índia utilizam-nas e reconhecem sua eficácia. E) Drogas hereditárias e patenteadas: Alguns médicos especializaram-se na cura de determinadas doenças. As fórmulas e os métodos de preparação das drogas que administram são conhecidos apenas pelos mesmos, ou por membros de confiança de suas famílias. Enquanto algumas destas drogas não são efetivas como afirmam que sejam, 29
  • 30. outras foram verificadas serem muito eficazes. Na maioria dos casos os médicos não concordam em revelar a fórmula. Denominação das Drogas Os nomes das formulações são geralmente baseados nos seguintes seis fatores: a) Ingrediente importante: Algumas preparações são nomeadas após o ingrediente mais importante, por exemplo, Amalaki rasayana (Preparação com Emblica officinalis). b) Autoria: O nome do estudioso ou rishi (sábio) que primeiramente descobriu ou padronizou a fórmula é empregado para denominar a droga, por exemplo, Agastya haritaki. c) Propriedades terapêuticas: A doença para a qual a fórmula está indicada, eventualmente, é utilizada para denominar a preparação, por exemplo, Kusthaghna lepa. d) O primeiro ingrediente da fórmula: O primeiro ingrediente da fórmula é, às vezes, utilizado para dar nome à preparação, como por exemplo, Pippalyasava. e) Quantidade da droga: O nome do tipo de preparação aparece depois de especificada a quantidade de droga que é utilizada, por exemplo, Shatpala ghrita. f) Parte da planta: O tipo de preparação é especificada após a parte da planta que é empregada, por exemplo, Dasamula kashaya. Processos Farmacêuticos No Ayurveda, diferentes processos farmacêuticos são seguidos na preparação das drogas. Além de ajudar no isolamento da fração terapeuticamente ativa das drogas, estes processos ajudam a tornar os medicamentos: 1. Facilmente administráveis; 2. Agradáveis ao paladar; 30
  • 31. 3. Digestivos e assimiláveis; 4. Terapeuticamente mais eficazes; 5. Menos tóxicos e mais toleráveis e 6. Preserváveis por mais tempo. Sodhana ou Purificação Algumas drogas in natura necessitam passar pelo processo denominado Sodhana para serem utilizadas. O significado literal da palavra sodhana é purificação. Mas, freqüentemente, o processo é mal interpretado como se o processo tornasse a substância física e quimicamente pura. Sodhana, sem dúvida, proporciona alguma pureza física e química mas, às vezes, mais impurezas são adicionadas à substância durante certos estágios do processo. Através desta adição, a droga torna-se menos tóxica e terapeuticamente mais eficaz. O acônito puro, por exemplo, não pode ser administrado tão livremente na forma sodhita. O acônito, que inibe a função cardíaca, torna-se um estimulante cardíaco após o processo de Sodhana. Portanto, este processo requer um estudo detalhado e a exatidão na preparação das drogas sujeitas a estes processos deve ser avaliada pelo efeito terapêutico dos produtos finais. Algumas gomas resinas, tais como guggulu (Commiphora mukul) e algumas drogas contendo óleos voláteis, tais como kustha (Saussurea lappa), são submetidos ao Sodhana através da fervura com leite, urina de vaca, etc. Ferver, no entanto, reduz o conteúdo de óleos voláteis da droga que se supõe serem terapeuticamente muito ativos. A Racionalidade do Uso de Medicamentos Metálicos Metais, minerais e pedras preciosas são utilizadas na medicina desde o período Védico. Muitos sábios budistas realizaram pesquisas e compuseram trabalhos sobre 31
  • 32. medicamentos com ingredientes metálicos. Alguns destes metais, como o mercúrio, o chumbo e o arsênico são reconhecidamente tóxicos para o organismo e outros ainda não são capazes de serem absorvidos dos intestinos para o sangue. Portanto, todos os metais, minerais e pedras preciosas são processados tendo em vista os seguintes objetivos: a) Torná-los absolutamente não tóxicos; b) Torná-los facilmente absorvíveis através da mucosa intestinal e torná-los assimiláveis através das membranas celulares; c) Aumentar sua eficácia terapêutica de forma que possa ser administrado em doses bastante reduzidas; d) Ampliar seus efeitos terapêuticos e e) Torná-los saborosos. Para os propósitos acima mencionados, estes metais, etc., são, primeiramente submetidos ao processo de Sodhana (literalmente, purificação). Durante este processo, as moléculas do metal tornam-se frágeis e não tóxicas. Isto é feito através da fervura e trituração com diversas ervas e produtos animais. Assim, o metal inorgânico é convertido em um composto orgânico. Depois, as substâncias passam por um outro processo, denominado marana (literalmente, neutralização). Durante este processo, o metal é friccionado com várias plantas e produtos animais e calcinado por exposição ao calor intenso. Este processo é repetido muitas vezes até que o metal seja reduzido a um estado de pulverização. Durante cada processo, o pó metálico é totalmente triturado para que chegue a este objetivo. Finalmente, o metal é submetido a um processo chamado amritikarna (literalmente, conversão em ambrosia). Diferentes métodos de sodhana, marana e amritikarna são prescritos para diferentes metais, minerais e pedras preciosas. O produto final é geralmente chamado bhasma ou pó calcinado. São absolutamente 32
  • 33. não tóxicos, seguros e benéficos. Além de curar as doenças, auxiliam no rejuvenescimento do corpo e na preservação assim como na promoção da saúde positiva. São empregados apenas em doses terapêuticas mínimas. As propriedades destes bhasmas (pós calcinados) são inteiramente diferentes daquelas dos metais, minerais e pedras preciosas não processados, in natura. Eles são freqüentemente empregados nas prescrições ayurvédicas juntamente com vegetais e produtos animais pelos seguintes aspectos: a) São efetivos em dose mínima; b) Não produzem qualquer sabor desagradável; c) Eles produzem seus efeitos terapêuticos curando as doenças rapidamente. Muitas doenças crônicas e até mesmo incuráveis são eliminadas por estas preparações metálicas. Pelos aspectos acima mencionados, o sistema de tratamento com formulações contendo metais, etc. é denominado daivi chikitsa (tratamento divino). Tanto os distúrbios comuns como muitas doenças que necessitam de cirurgia convencional são pacificadas com estas preparações metálicas. 33
  • 34. Capítulo 3 CONDUTA PARA O HORÁRIO DIURNO Deve-se levantar da cama pela manhã bem cedo, antes do sol nascer. É considerado auspicioso este horário em que o ar está fresco e há menos ruído na atmosfera. A pessoa deve fazer algum tipo de meditação. Antes de se levantar realmente da cama, deve-se pensar sobre a programação do seu dia. Limpeza da face: A pessoa deve lavar sua face com água imediatamente após levantar-se da cama. Esta conduta ajuda a limpar os resíduos acumulados nos olhos, no nariz e na boca durante a noite e dá uma sensação de frescor. No inverno, pode- se utilizar água morna para este fim. Proteger a visão: Ao lavar a face, deve-se encher a boca de água, manter a boca fechada e conservar os olhos abertos, tanto quanto possível, respingando água fria sobre eles. Esta conduta é considerada muito útil para a preservação e melhora da visão. Depois de respingar a água, as pálpebras devem ser suavemente esfregadas de forma a massagear levemente os globos oculares. 34
  • 35. Ingerir um copo de água: Após lavar a face e a boca, deve-se tomar um copo de água. Isto está prescrito para todas as estações e em todos os dias. Esta conduta ajuda a fazer com que as fezes e a urina sejam eliminadas sem dificuldades. Algumas pessoas tem o hábito de ingerir um chá quente para este propósito. A ação reflexa produzida pelo chá quente é diferente daquela causada pelo copo de água fria. Este último produz apenas uma pressão que estimula os intestinos para que este comece seu movimento para a evacuação. O chá, estando quente, estimula os intestinos tão fortemente que perde este efeito após alguns dias de forma que a pessoa começa a apresentar sinais de constipação. A cafeína contida no chá ou no café produz alguns efeitos adversos sobre as glândulas do estômago e intestinos, que a água fria não produz. Além disso, a água fria é um bom tônico para o corpo. No entanto, a água fria está proibida se o paciente estiver resfriado, com tosse ou lesão na garganta. Evacuação dos intestinos: A pessoa deve ter o hábito de evacuar os intestinos imediatamente após levantar-se da cama. Há dois motivos para que a pessoa não sinta a necessidade de evacuar pela manhã: ou o alimento não foi adequadamente digerido, ou o indivíduo não teve um sono adequado. O hábito de beber um copo de água fria pela manhã vence a dificuldade causada pela indigestão e pelo sono inadequado, de forma que o indivíduo consegue um movimento de limpeza. As pessoas que pensam muito ou aquelas que são explosivas, sensíveis ou furiosas acumulam muito vento em seu estômago. Este vento se acumula nos intestinos durante a noite. O vento também é formado pela ingestão de certos grãos e frituras e se o indivíduo não ingere vegetais folhosos e frutas em quantidade adequada. Qualquer que seja a causa, quando ocorre a formação de vento, cria-se alguma obstrução na mobilidade intestinal. A pessoa pode achar que 35
  • 36. houve evacuação completa, mas depois de algum tempo ela sente novamente a necessidade de evacuar. Há pessoas que evacuam 3 a 4 vezes pela manhã para sentirem-se satisfeitas quanto a esta necessidade. Isto causa inconvenientes e em muitos casos a evacuação permanece incompleta, causando supressão do apetite, indigestão, cefaléia, a pessoa sente-se pouco à vontade, com fadiga e insônia. O vento, quando formado em excesso, exerce pressão sobre o coração e pode levar a palpitação. É necessário que a pessoa estabeleça algumas regras em sua alimentação, nas bebidas, no sono, de forma que consiga um movimento de limpeza pela manhã. No entanto, se houver necessidade de evacuação uma segunda vez, isto não deve ser forçosamente interrompido. A inibição não é saudável. Limpeza dos dentes: A pessoa deve usar um pequeno ramo de neem (Azadirachta indica), babul (Acacia arabica) ou de qualquer outra árvore que tenha sabor adstringente, picante ou amargo. A extremidade do ramo deve ser macerada para ficar macia de forma que as gengivas não sejam machucadas. Esta conduta remove o mau cheiro e a falta de paladar. Remove os resíduos da língua, dos dentes e da boca. Raspagem da língua: Os raspadores de língua, que são curvados e não possuem superfície cortante, são disponíveis em metal, como ouro, prata, cobre, estanho e latão. Os resíduos depositados na base da língua obstruem a respiração e causam mau hálito. Assim, a língua deve ser raspada regularmente. 36
  • 37. Uso de gotas nasais: Deve-se inalar Anu taila3 durante a estação chuvosa, o outono e a primavera. Aqueles que praticam a terapia nasal de acordo com o método prescrito, não são afetados por doenças dos olhos, do nariz e dos ouvidos. Seus cabelos e barba não se tornam esbranquiçados e nunca apresenta episódios de queda de cabelos. Gargarejos: O gargarejo com Til taila (óleo de gergelim) é benéfico para fortalecer as mandíbulas, a profundidade da voz, a sensação do paladar e para melhorar o sabor dos alimentos. A pessoa que utiliza o hábito de fazer gargarejos nunca adquire afecções da garganta, lábios rachados, alterações na respiração ou dores de dentes. Aplicação de óleo sobre a cabeça: Aquele que tem como hábito aplicar regularmente óleo sobre a cabeça não sofre de cefaléias, calvície ou branqueamento dos cabelos. O cabelo permanece preto, longo e profundamente enraizado. A pele da face torna-se brilhante e a pessoa tem sono profundo. Gotas de óleo nos ouvidos: As doenças dos ouvidos causadas por desequilíbrio de vata, torcicolos, rigidez nas mandíbulas, dificuldade auditiva e surdez são evitadas se a pessoa tem como hábito a aplicação regular de óleo no ouvido externo. Massagem com óleo: Vayu predomina no órgão sensorial do tato, e este órgão está alojado na pele. A massagem é extremamente benéfica para a pele, de forma que as pessoas devem praticar 3Ver no livro “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, por Dr. B. Dash, Editora Chakpori, a fórmula denominada Anu Taila ou Sadabindu taila, na página 183. 37
  • 38. regularmente a massagem com óleo. As pessoas que seguem esta conduta possuem uma boa estrutura física, força e elegância. Com a aplicação regular de óleo, o impacto do envelhecimento é diminuído. Exercícios: Os exercícios físicos proporcionam leveza, habilidade para trabalhar, estabilidade, resistência ao desconforto e aliviam os três doshas (especialmente kapha). Também estimulam o poder digestivo. No entanto, o excesso de exercícios físicos pode causar exaustão, consumo das forças, sede, sangramento por diferentes partes do corpo (rakta pitta), podem causar pratamaka (um tipo de dispnéia), tosse, febre e vômitos. A perspiração, a melhora da respiração, o brilho no corpo, a melhora dos batimentos cardíacos e de outros órgãos são indicações de que os exercícios estão sendo realizados corretamente. Os exercícios são contra-indicados para pessoas que emagreceram por causa de atividade sexual excessiva, para aqueles que já estão cansados, que estão segurando a raiva, que estão tristes, com medo e para pessoas de constituição vatika e cuja profissão exige que falem demasiadamente. Não se deve fazer exercícios quando sentir fome ou sede. Banhos: O banho é purificador, estimula a libido e promove a vida. Esta conduta remove a fadiga, o suor e os resíduos. Produz vigor corporal e é um auxiliar por excelência do aprimoramento de ojas4. 4 Ojas pode ser traduzido como Vigor. Possui três variedades: Sahaja bala (hereditário), Kalakrta bala (obtido durante os estágios da vida) e Yuktikrta bala (resultante da dieta, conduta e medicamentos apropriados). 38
  • 39. Vestimentas: O uso de roupas limpas aumenta a atração física, a reputação, a longevidade e a sorte. Produz prazer, graça, competência e boa aparência. Uso de perfumes: O uso de essências e flores estimula a libido, dá ao corpo um cheiro agradável, promove a longevidade e a elegância. Produz corpulência e vigor no corpo, além de ser agradável para a mente. Uso de ornamentos: Usar enfeites e jóias aumenta a prosperidade, a auspiciosidade, a longevidade e a elegância, evita o perigo de cobras e energia perversas, etc. É agradável e charmoso. Também conduz ao ojas (Vigor). Cuidados com os cabelos e as unhas: Arrumar e cortar os cabelos, a barba (incluindo os bigodes) e as unhas, etc. aumenta a corpulência, a libido, a longevidade, a limpeza e a beleza. Alimentação: A pessoa deve ingerir a quantidade adequada de alimentos. A quantidade depende do poder digestivo (incluindo o metabolismo). A porção de alimentos que, sem alterar o equilíbrio dos doshas (os três humores) e dhatus (os sete elementos teciduais) do corpo, consegue ser digerida assim como metabolizada no período de tempo apropriado, é considerada a quantidade adequada. Gêneros alimentícios como sali, sastika (duas variedades de Oryza sativa), mudga (Phaseolus radiatus), codorna comum, perdiz cinza, antílope, coelho, sambar indiano, etc., mesmo sendo por natureza de fácil digestão, devem ser ingeridos de acordo com a quantidade prescrita. Da mesma forma, preparações à base de farinha, açúcar de cana e leite, gergelim, masha (Phaseolus radiatus) e carnes de animais aquáticos e que habitam áreas 39
  • 40. pantanosas, mesmo sendo pesados, por natureza, e de difícil digestão, também devem ser ingeridos em quantidades adequadas. Os alimentos leves possuem qualidades predominantemente vayu (ar) e agni (fogo), e as pesadas, possuem predominantemente os mahabhutas prithvi (terra) e jala (água). Portanto, de acordo com suas qualidades, os alimentos leves, sendo estimulantes do apetite, são considerados menos prejudiciais, mesmo se ingeridos além da quantidade prescrita. Por outro lado, alimentos pesados são naturalmente inibidores do apetite e prejudiciais se ingeridos em excesso, a menos que haja um poder de digestão e metabolismo poderosos adquiridos através de exercícios físicos. Se o alimento é pesado, apenas três quartos ou metade da capacidade do estômago deve ser preenchida. Mesmo no caso de gêneros alimentícios leves, a ingestão excessiva não possibilita a manutenção do poder digestivo e metabólico. Ingerindo quantidades apropriadas, o alimento certamente auxilia o indivíduo na obtenção de vigor, jovialidade, felicidade e longevidade sem perturbar o equilíbrio dos dhatus (elementos teciduais) e dos doshas (vayu, pitta e kapha) do corpo. Uso de colírio: A pessoa deve aplicar o colírio feito de antimônio regularmente pois esta conduta é benéfica para os olhos. Rasanjana (extrato de Berberis aristata) deve ser aplicada uma vez durante cinco ou oito noites para promover o lacrimejamento dos olhos. Dentre todos os mahabhutas, predomina nos olhos o tejas5 (fogo). Portanto, a terapia, capaz de aliviar kapha, é útil para conservar a visão clara. Não deve ser aplicado um colírio muito forte nos olhos durante o período diurno, pois os olhos, 5Produto resultante do metabolismo do Mahabhuta agni (fogo) 40
  • 41. enfraquecidos pela drenagem, serão adversamente afetados pela luz solar. Fumo: No Ayurveda, diferentes tipos de cigarros são prescritos para o ato de fumar. Eles são feitos de ingredientes vegetais e não contém tabaco ou narcóticos como a Cannabis. O fumo trata a sensação de peso na cabeça, cefaléias, rinite, hemicrania, otalgia, dor nos olhos, tosse, soluços, dispnéia, obstrução da garganta, fraqueza nos dentes, secreções patológicas pelos ouvidos, pelo nariz e pelos olhos, elimina o odor purulento do nariz e da boca, odontalgias, anorexia, rigidez nas mandíbulas, torcicolo, prurido, as condições relacionadas aos processos infecciosos, a palidez da face, o excesso de salivação, a debilidade da voz, a tonsilite, a uvulite, alopécia, branqueamento dos cabelos, queda dos cabelos, espirros, sonolência excessiva, perda da consciência e hipersomnia. Fortalece também os cabelos, os ossos do crânio, os órgãos e a voz. São prescritos oito horários para o ato de fumar, horários em que vata, pitta e kapha tornam-se desequilibrados. São eles: após o banho, após a refeição, após a raspagem da língua, após espirrar, após escovar os dentes, após a inalação de substâncias medicinais, após a aplicação de colírio e após dormir. Estudos: Não se deve estudar se não houver iluminação suficiente, durante um incêndio, durante um terremoto, durante festivais importantes, durante queda de meteoros, durante eclipse solar e lunar, durante a mudança para lua nova e nem durante os horários do amanhecer e do anoitecer. A pessoa não deve estudar sem ter sido iniciado por um professor. Enquanto estiver estudando, não se deve dizer as palavras como sons incompletos, nem em voz alterada nem com voz rouca, também não se deve dizer as palavras sem a acentuação adequada e sem a apropriada 41
  • 42. simetria morfológica, nem demasiadamente rápido nem demasiadamente lento, com volume nem muito alto nem muito baixo. Refeições noturnas: Os alimentos devem ser ingeridos o mais cedo possível, no início da noite. Deve haver um intervalo suficiente entre o horário da refeição e o horário de dormir. Isto facilita a digestão dos alimentos o que resultará em um bom sono também. O alimento deve ser o mais leve possível e facilmente digerível. Uso de iogurte no período noturno: É estritamente proibida a ingestão de iogurte durante a noite. Nos demais horários é o iogurte é benéfico para a saúde, apesar de possuir um efeito prejudicial sobre os canais de circulação, podendo obstruí-los. Isto resulta em distúrbios do sono e da mobilidade, especialmente para pacientes que estão sofrendo de asma, bronquite e reumatismo. Sexo: A pessoa não deve ter relações sexuais com um parceiro que esteja sofrendo de uma doença, ou que seja impuro ou que tenha um processo infeccioso. O homem não deve ter relações sexuais com uma mulher que esteja menstruada. Não se deve ter relações sexuais com um parceiro ou parceira de aparência desagradável, que tenha má conduta ou maus hábitos ou que seja desprovida de habilidades. A pessoa não deve ter relações sexuais com um parceiro ou parceira com a qual não tenha amizade, ou que não tenha desejo, que esteja ligada emocionalmente a alguém, ou que seja casada com alguém. A atividade sexual em qualquer órgão que não seja o órgão genital é proibido. As atividades sexuais também são proibidas sob árvores sagradas, em locais públicos, em ruas, em um jardim, em um cemitério, em abatedores, na água, em clínicas médicas, na casa 42
  • 43. de brahmins ou em templos. Tais atividades devem ser evitadas durante o amanhecer e o anoitecer, ou em dias não propícios. Não se deve ter atividades sexuais quando se está impuro e sujo ou sem intenso desejo. Não se deve ter relações sexuais com o pensamento direcionado à raiva, inveja, etc. Não se deve realizar atividades sexuais sem ter ingerido alimentos ou quando a pessoa ingeriu alimentos em excesso, ou em local inadequado, quando se está com necessidade de urinar, após esforço físico, após exercício físico, em jejum, quando se está exausto e em locais em que não haja privacidade. A pessoa deve adquirir o hábito de beber um copo de leite com açúcar após o ato sexual. 43
  • 44. Capítulo 4 FEBRES Gripe A gripe ou influenza é uma doença infecciosa, caracterizada por depressão, febre intensa, inflamação aguda e catarral do nariz, da laringe e dos brônquios, dores musculares e nevrálgicas e distúrbios gastrointestinais. O distúrbio é causado por um vírus que consegue passar através dos filtros que retém bactérias. A doença ocorre freqüentemente na forma epidêmica. Ocorre geralmente durante as alterações sazonais. No Ayurveda esta doença é chamada Vata-shalaishmika jwara. Em um indivíduo normal, durante o período das mudanças de estações, o equilíbrio dos doshas é ligeiramente perturbado, ou seja, vata, pitta e kapha, torna-se ligeiramente alterado devido às mudanças de temperatura, às chuvas, etc. Mas, se ocorrem anormalidades na alteração de temperatura e na quantidade das chuvas, o equilíbrio dos doshas torna-se excessivamente alterado, resultando nesta doença. Pessoas com tendência à constipação, com deficiência das membranas da mucosa nasal ou da garganta são mais propensos a adquirir este distúrbio.  Tratamento: Como a doença está geralmente associada com distúrbios gástricos, a substância medicinal pippali (Piper longum) 44
  • 45. é considerada um medicamento útil para esta condição. Ela deve ser pulverizada e meia colher de chá deste pó deve ser administrado ao paciente, misturado com cerca de duas colheres de chá de mel e meia colher de chá de suco de gengibre. Esta preparação deve ser prescrita três vezes ao dia. Se esta droga for administrada no primeiro surto de febre, observa-se um aumento de temperatura logo depois. Isto fortalece a resistência do paciente contra os sinais de bronquite e a congestão da garganta. Tulasi (Ocimum sanctum; em português, manjericão) é uma outra droga de escolha para esta condição. As folhas desta planta, misturada com igual quantidade de pó de gengibre seco são um excelente substituto para chá nesta doença. A preparação deve ser administrada adicionando-se açúcar e leite três a quatro vezes por dia. Um remédio simples mas eficaz para esta doença é a substância haridra (Curcuma longa; em português, açafrão-da-índia). Uma colher de chá do pó ou da pasta desta droga, adicionada a uma xícara de leite (pode-se adicionar açúcar ao mesmo) é prescrito ao paciente 3 vezes ao dia. Ela propicia uma recuperação mais rápida. Cura o mal estar e elimina a constipação, se houver. Esta preparação conserva o pulmão limpo da fleuma e ativa o fígado. Tribhuvana kirti rasa é comumente utilizada pelos médicos para o tratamento da influenza. É disponível tanto em pó como em forma de tabletes. Mistura-se 250 mg. (dois tabletes) da droga com uma colher de chá de mel e administra-se. A preparação é dada 3 a 4 vezes ao dia dependendo da condição da febre. Se a febre estiver associada com tosse também, adiciona-se uma colher de chá de suco de gengibre à mistura acima.  Dieta: Depois que a temperatura se eleva, é melhor conservar o paciente sem alimentos ou com comida leve durante pelo menos duas refeições. Deve ser oferecido ao paciente água com cevada ou sagu fervido com leite e açúcar. Pão, biscoitos, sopa de carne 45
  • 46. ou de vegetais também podem ser fornecidos. Alho, cru ou frito com ghee6 ou manteiga, é muito benéfico. Cerca de 10 dentes de alho podem ser oferecidos ao paciente. Gengibre verde pode ser adicionado à sopa ou aos vegetais. 6Manteiga purificada indiana: a manteiga é derretida e depois coada com um pano fino para retirar a porção branca. 46
  • 47. Figura 1: Piper longum (pippali) 47
  • 48. Alimentos pesados como carne, galinha, peixe e ovos, arroz, chapati (pão de trigo, fino como papel), frituras como parontha e alimentos azedos incluindo o iogurte são estritamente proibidos durante a febre. O paciente deve comer banana, goiaba e outras frutas azedas devem ser ingeridas. Chás não são benéficos nesta condição. O café em pequenas quantidades pode ser ingerido.  Condutas: A exposição ao vento frio, banho, exercícios, não dormir durante a noite, terapias que envolvem massagem com óleo e esforço mental devem ser evitados. Malária É causada por um tipo de protozoário pertencente ao gênero Plasmodium, que infecta os glóbulos vermelhos e origina febre periódica, esplenomegalia e anemia. A patologia é transmitida pela fêmea do mosquito Anopheles. No Ayurveda a doença é conhecida como Vishama jwara.  Sinais e sintomas: Antes da manifestação da doença, o paciente pode sofrer de cefaléia transitória, dorsalgia, dor generalizada e sensibilidade na área do fígado. Pode haver ligeiro aumento da temperatura também. O início da febre pode ser súbito ou a elevação pode ser lenta. Antes da febre, o paciente pode sentir cansaço, rigidez dos músculos do pescoço, dores musculares e ósseas e anorexia. Quando surge, a febre está geralmente associada com cefaléia, dorsalgia, dores nos ossos, mal estar e fadiga. Geralmente, no início da febre há calafrios. Mas em certos tipos de malária, estes calafrios estão ausentes. Náuseas, anorexia e vômitos são muito comuns. Em um estágio posterior da doença, o baço sofre um aumento de volume. A febre é caracterizada por sua natureza intermitente e, na maioria das vezes, associada com desconforto na região do estômago, 48
  • 49. vômitos biliosos e fezes com coloração de chocolate. O aumento da temperatura começa geralmente pela manhã ou à tarde. Esta febre é caracterizada pelos três estágios seguintes: a) Estágio frio: O paciente sente-se inquieto, desenvolve cefaléia, dor nas costas e sente calafrios, e os tremores começam. A face torna-se contraída e a pele torna-se fria e azulada. O paciente precisa ser coberto com cobertores e mantas na tentativa de conservá-lo quente. As náuseas e os vômitos são freqüentes durante a elevação da febre. Em cerca de meia a duas horas a febre sobe para 39,5C a 41C. b) Estágio quente: A pele parece estar queimando de tão quente e todas as roupas e mantas são retiradas. A face torna-se vermelha e o pulso é rápido. O paciente pode referir cefaléia e em casos severos, pode haver delírio. Este estágio pode durar entre 8 a 10 horas. c) Estágio de sudorificação: A pele torna-se úmida seguida por profusa sudorese. A cefaléia e as dores desaparecem e o pulso torna-se lento. A temperatura cai no final da crise, e o paciente sente-se melhor. Consequentemente aos repetidos surtos de febre, nos casos crônicos, o baço torna-se duro e aumentado. O paciente torna-se anêmico. Quando a febre entra em remissão, surge infecção por herpes nos lábios e na face.  Tratamento: A droga de escolha para o tratamento desta doença é a formulação Sudarshana churna. Deve-se administrar a droga três vezes ao dia em doses de uma colher de chá. Para torná-la agradável ao paladar, deve ser adicionado mel e formar uma pasta que é fornecida ao paciente. O ingrediente mais importante da Sudarshana churna é a planta Chirayata (Swertia chirata). Também podem ser administradas seis colheres de chá, três vezes ao dia. Em todos estes casos, o mel é adicionado. 49
  • 50. Figura 2: Tinospora cordifolia (guduci) A planta guduci (Tinospora cordifolia) é freqüentemente empregada no tratamento desta doença. Devem ser dadas ao 50
  • 51. paciente seis colheres de chá do seu suco três vezes ao dia. A kutaja (Holarrhena antidysenterica) também é útil no tratamento da malária. O pó desta droga é administrado ao paciente na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, misturado com mel. O tratamento do paciente com estes medicamentos deve ser prolongado mesmo após estar livre da febre. Se administrados durante um tempo suficientemente longo, aumentam a imunidade do corpo contra a doença. Eventualmente, a febre é curada e a esplenomegalia e a anemia continuam. Os medicamentos acima mencionados serão úteis e devem ser administrados continuamente até que o paciente não tenha mais quaisquer sinais de malária.  Dieta: Durante as crises febris e mesmo após, o paciente geralmente sofre de anorexia. O alimento não deve ser dado de maneira forçada. Podem ser oferecidas sopas e cevada com água e leite. Após a redução da febre o apetite é restaurado. Mas mesmo durante este período, não deve ser permitido que o paciente se alimente com tudo que lhe agrade. Ele deve ingerir trigo e arroz, mas com o cuidado de não sobrecarregar o estômago. Vegetais crus e amargos são sempre úteis para tais pacientes. Ele deve ingerir frutas em quantidades adequadas. Vegetais folhosos como feno-grego (Trigonella foenum-graecum), assa-fétida (Ferula assafaetida), gengibre e alho são extremamente benéficos para estes pacientes. Devem, no entanto, evitar ingestão de picles, frituras e bebidas frias.  Conduta: O paciente deve utilizar telas de proteção contra mosquitos hospedeiros de forma a prevenir infecções. Como o paciente fica enfraquecido, ele não deve se esforçar ou fazer qualquer exercício pesado. Ele deve repousar adequadamente, mas dormir durante o dia está proibido. 51
  • 52. Sarampo É uma doença altamente contagiosa caracterizada por muco nas vias respiratórias e uma erupção generalizada sobre a pele. No Ayurveda é conhecido como Romantika. Ocorre geralmente durante a primavera e o outono. No início o paciente apresenta tosse, frio e febre. Os olhos tornam-se vermelhos, seguido por sonolência, anorexia e até mesmo diarréia. As erupções começam na testa e são pequenas e vermelhas. Em cerca de 3 a 4 dias, espalham-se por todo o corpo. Quando as erupções desaparecem por completo, a febre diminui e os demais sintomas como tosse e frio também desaparecem. Às vezes, os brônquios também são afetados e o paciente apresenta tosse e febre.  Tratamento: Afeta geralmente as crianças. A fórmula Pravala pishti é muito útil tanto para prevenção como para a cura da doença. Pequenos pedaços de coral (pravala) são triturados e pulverizados em um pilão com socador. Adiciona-se um pouco de água e tritura-se até que os pedaços desapareçam e tudo esteja na forma de um fino pó. Às crianças, administra-se uma dose de 200 mg. a 500 mg., três vezes ao dia, misturados com mel. Como medida preventiva, é recomendada a mesma dose uma vez ao dia, de estômago vazio.  Dieta: O paciente deve ingerir uma dieta leve como papa de cevada e suco de frutas.  Condutas: O paciente não deve se expor ao vento frio e à chuva. É estritamente proibido banhar-se durante os surtos da doença. 52
  • 53. Caxumba É uma infecção aguda caracterizada por aumento das glândulas parótidas, próximo às orelhas. No Ayurveda é conhecida como Pashana gardabha. O edema da glândula parótida é, geralmente, a primeira manifestação da doença. Pode ser precedida por um ou dois dias de dor e rigidez na região próxima às orelhas. O paciente pode sentir-se febril. Podem ocorrer tremores e lesão na garganta. No início apenas a glândula é afetada. Como complicação da doença, pode haver processo inflamatório nos testículos.  Tratamento: O pó de Daru haridra (Berberis aristata) é comumente utilizado para o tratamento desta condição. A madeira da planta é transformada em um pó fino e misturada com mel e ghee (manteiga purificada indiana). É aquecida levemente e aplicada sobre a região afetada. Isto deve ser feito de preferência na hora de dormir. As áreas afetadas devem ser tratadas com fomentação quente e seca. Internamente, a formulação Naradiya Lakshmivilasa deve ser administrada numa dose de 2 tabletes, 3 vezes ao dia, misturada com mel.  Dieta: Enquanto estiver doente, o paciente geralmente apresentará anorexia. Apenas líquidos devem ser ingeridos. Ele deve evitar frituras, e alimentos azedos. Alho, gengibre, pimenta preta e Piper longum são muito benéficas nesta condição.  Condutas: O paciente deve evitar ingerir alimentos sólidos e quentes e não deve se expor ao vento frio e à chuva. Ele deve manter um cachecol de lã enrolado no pescoço e na cabeça, conservando estas regiões aquecidas para uma recuperação mais rápida. 53
  • 54. Filariose Esta doença é geralmente causada pelo parasita denominado Filaria bancrofti. Embriões do parasita penetram o corpo do homem saudável através da picada de mosquitos. No Ayurveda esta condição é chamada Shlipada. Os primeiros sintomas desta doença são urticária, inflamação dos nódulos linfáticos, assim como dos vasos linfáticos, inflamação dos testículos e febre. Os nódulos linfáticos tornam-se endurecidos e os canais linfáticos tornam-se hiperemiados. A febre geralmente começa com calafrios e continua por 3 dias. Em geral, são primeiramente afetados os linfonodos da região inguinal. Crises recorrentes de febre, que são comuns, levam à elefantíase. A pele da região edemaciada da perna vai aos poucos se tornando grossa e áspera. Subseqüentemente, podem surgir abscessos e estes podem levar a ulcerações. Podem surgir também protuberâncias sobre a pele e esta pode tornar-se dura como couro. O volume aumentado dos testículos e o edema das pernas pode impedir os movimentos do paciente.  Tratamento: Esta doença é mais comum em áreas pantanosas onde existe água estagnada. Beber água de poços e lagos e água encanada vinda destas áreas torna a pessoa suscetível aos ataques deste parasita. É necessário portanto, que o habitante de tais localidades beba água fervida. Pode-se prevenir a infecção pela ingestão desta água quando ela é fervida juntamente com gengibre seco. Para evitar a picada do mosquito, devem ser utilizadas, regularmente, redes de proteção contra mosquitos. As folhas da árvore do marmelo (Aegle marmelos) são muito úteis no tratamento desta doença. A ingestão de 3 folhas por dia ajuda tanto na prevenção como na cura da filariose. A droga popularmente utilizada é a Nityananda rasa. Ela deve ser administrada ao paciente em uma dose de 500 mg. duas vezes ao 54
  • 55. dia, de estômago vazio. Geralmente, este medicamento é encontrado na forma de tabletes, cada tablete contendo 500 mg. Deve-se amassar o tablete e transformá-lo em pó, em um socador de porcelana e depois ele é misturado com mel antes de ser oferecido ao paciente. A adição do suco de folhas de marmelo a este medicamento fortalece sua ação. Esta formulação, Nityananda rasa, é muito bem tolerada durante o inverno. Produz um pouco de calor e, portanto, uma dose maior deste medicamento não pode ser fornecida ao paciente durante o verão. No inverno e nas estações chuvosas, a dose pode ser aumentada. Para que este medicamento aja no organismo, deve ser tomado continuamente por um período de dois meses. Nas condições agudas, quando há processo inflamatório, como hiperemia e endurecimento dos nódulos e dos canais linfáticos, e febre, este medicamento age imediatamente. Mas, mesmo com a interrupção dos sintomas, ele deve ser continuado por um tempo suficientemente longo de forma a criar um ambiente inadequado para a sobrevivência do parasita filária no organismo do paciente. Para alívio da dor, da ulceração, do edema, etc. nas áreas afetadas, utiliza-se freqüentemente a formulação Malla sindura. Esta droga é disponível em forma de cristais pois é preparada pelo processo de sublimação. Ela deve ser transformada em um pó fino, triturando em um socador de porcelana, e fornecida ao paciente em uma dose de 250 mg., duas vezes ao dia. No verão, a dose deve ser reduzida para 125 mg., duas vezes ao dia. Deve ser misturada com mel antes do paciente ingeri-la. Esta formulação contém arsênico associado com outros ingredientes. Mas durante o processo de manipulação, o efeito adverso do arsênico é neutralizado e normalmente não produz qualquer efeito tóxico mesmo se administrado por período prolongado.  Dieta: Alimentos conservados e azedos, como iogurte ou picles devem ser evitados. O paciente deve ingerir alimentos amargos 55
  • 56. como iogurte amargo, as folhas da árvore neem (Azadirachta indica), da variedade amarga da Cassia fistula, banana verde, patola (Trichosanthes dioica), berinjela, repolho e couve-flor. Alho e gengibre são muito úteis para tais pacientes. Cerca de 10 dentes de alho podem ser dados ao paciente todos os dias, se ele tolerar seu odor. No entanto, o alho pode ser frito na manteiga ou no ghee (manteiga purificada indiana). A água fervida com gengibre seco deve ser usada para o paciente beber.  Conduta: O paciente deve evitar habitar áreas pantanosas. Na estação das chuvas, ele deveria evitar a exposição à chuva. Tanto no inverno quanto nas estações chuvosas, o paciente deve tomar banho com água quente e sempre que possível, beber água quente. 56
  • 57. Capítulo 5 DOENÇAS DO SISTEMA RESPIRATÓRIO Asma Brônquica Há muitos tipos de asma, sendo a mais comum a asma brônquica. No Ayurveda esta doença é conhecida como Tamaka shvasa e considera-se que tenha origem de distúrbios do estômago e outras áreas do trato gastrointestinal. Na maioria dos casos, portanto, seja no início da doença ou antes de cada crise, o paciente sofre de indigestão, constipação ou mesmo diarréia. O sítio de manifestação da doença são os pulmões. Devido à pressão, o coração também acaba sendo envolvido. Geralmente, antes da crise, o paciente apresenta congestão nasal, podendo haver obstrução e espirros. No Ayurveda, portanto, tanto para prevenção quanto para a cura da doença, a atenção é dirigida primeiramente ao estômago, aos intestinos, ao nariz e aos pulmões. Simultaneamente, nos casos crônicos, deve-se cuidar de fortalecer o coração.  Tratamento: Para esta doença, os medicamentos comumente usados no Ayurveda são Chyavana prasha e Agastya rasayana. Estas duas drogas são compostas de muitos ingredientes. Mas o 57
  • 58. ingrediente principal do Chyavana Prasha é a fruta amalaki (Emblica officinalis). Esta substância é uma importante fonte de vitamina C. Esta vitamina é comumente encontrada em muitas frutas cítricas, mas é destruída quando exposta ao fogo e ao calor do sol. O amalaki, no entanto, é uma exceção e a vitamina C nela contida não é destruída quando fervida por um período considerável. A fruta do haritaki (Terminalia chebula) é o principal ingrediente do outro medicamento, Agastya rasayana. Em alguns clássicos, é chamado de Agastya haritaki. Dentre estes dois, ou seja, Chyavana prasha e Agastya rasayana, o primeiro é utilizado mais como um tônico e é especificamente indicado nos casos de asma no qual o paciente esteja emagrecido e debilitado. Agastya rasayana é empregado no paciente com asma brônquica que está constipado e para aqueles que apresentam espirros, obstrução nasal e congestão da garganta. Ambas as drogas são preparadas na forma de linctus e podem ser ingeridas na dose de duas colheres de chá, três vezes ao dia. Deve-se observar com cuidado se o apetite normal do paciente se mantém. Se ingeridas em doses elevadas, pode haver, eventualmente, redução no apetite, e neste caso, a dose deve ser diminuída. Agastya rasayana, se administrada em doses altas, pode causar perda dos movimentos e neste caso a dose do medicamento também deve ser reduzida. Estes medicamentos devem ser ingeridos antes da refeição, de preferência com o estômago vazio, e na hora de dormir. Devem ser administrados durante ou após a crise de asma. Possuem efeitos curativos e preventivos. Leva algum tempo para que a ação destes medicamentos seja observada. Apesar de proporcionarem algum alívio imediatamente após sua ingestão, geralmente levam duas a três semanas para agirem integralmente. Nos casos crônicos, podem levar um tempo maior ainda. Por esta razão, o 58
  • 59. paciente não deve ter dúvidas sobre sua eficácia se a crise não se interromper imediatamente após sua ingestão. Mas eles reduzirão a fase aguda da crise imediatamente, e a duração desta crise será comparativamente menor. Mesmo o intervalo entre as crises aumentará e o paciente terá tempo para restaurar sua saúde de forma a conseguir enfrentar com sucesso o próximo ataque. Juntamente com este procedimento, pode ser administrada a preparação Sitopaladi churna, três a quatro vezes ao dia, na dose de uma colher de chá, misturado com mel. O pó, se ingerido sozinho, pode causar uma leve irritação na garganta. Desta forma, ele deve ser completamente misturado com mel e transformado em uma pasta consistente antes de ser ingerido. Da mesma maneira, e na mesma dose, pode também ser prescrito o pó de pippali (Piper longum). Existem muitos outros medicamentos no Ayurveda para o tratamento da asma brônquica. Alguns, contendo produtos minerais, são úteis na remissão imediata da crise de asma. São eles: Shvasa kasa chintamani rasa, Suvarna pushpasuga rasa, Kanakasava, etc. Estes medicamentos podem, eventualmente, produzir efeitos colaterais. Portanto, eles devem ser preferencialmente administrados sob a supervisão de um médico experiente.  Dieta: É estritamente proibida a ingestão de iogurte, manteiga, banana, goiaba e frituras. À noite, o paciente deve ingerir alimentos leves e deve evitar, tanto quanto possível, todos os alimentos azedos. Uvas secas, feijões do tipo kulattha (Dolichos biflorus) são úteis nesta condição. O cigarro deve ser evitado e a ingestão de café ou chá deve ser reduzida ao mínimo – não mais que duas xícaras no total. Bebidas alcoólicas podem ser tomadas, mas apenas em pequena quantidade.  Conduta: O paciente não deve se expor à chuva e ao vento frio forte. Ele não deve realizar exercícios pesados. 59
  • 60. Bronquite A doença conhecida como bronquite é caracterizada por inflamação dos brônquios pulmonares, resultando em tosse produtiva, com expectoração de muco purulento, comumente conhecida como fleuma. Há diversos tipos, dependendo da natureza da expectoração. A bronquite pode ocorrer como um sintoma de muitas outras doenças, como a tuberculose. Em todos os casos, um ou outro tipo de microorganismo é considerado o causador da doença. No Ayurveda, esta doença é conhecida como Kasa roga. Os germes ou krimis são considerados causas da bronquite. No entanto, não são considerados os fatores causais primários da doença. O Ayurveda considera que a bronquite ou Kasa roga é causada primariamente por uma deficiência na digestão. Para tratar a bronquite, portanto, drogas contendo propriedades para corrigir tanto os pulmões como o estômago são selecionadas pelos médicos ayurvédicos.  Tratamento: Seja qual for a causa, o tratamento mais simples para a bronquite é prescrever ao paciente uma colher de chá de haridra (Curcuma longa) em pó, misturado com uma xícara de leite, duas a três vezes por dia, dependendo da gravidade do problema. Sua ação é melhorada se administrado com estômago vazio. Esta é uma fórmula absolutamente inofensiva que pode ser administrada a qualquer paciente, sem distinção de idade, sexo ou condição da doença. A fórmula popular, comumente utilizada como um remédio caseiro para esta condição é o pó de sunthi (gengibre seco), pippali (Piper longum) e marica (Piper nigrum), todos os três misturados em iguais quantidades. A mistura é tomada em doses de meia colher 60
  • 61. de chá, três a quatro vezes ao dia, dependendo da severidade da doença. Este pó pode ser adicionado ao chá ou café, e ingerido. Todos estes três ingredientes, quando associados são conhecidos no Ayurveda como Trikatu ou Tryushana, e são muito recomendados por sua ação sobre os pulmões e o estômago. Eles promovem a digestão e o metabolismo no corpo e portanto, inibem a produção dos fatores responsáveis pela infecção e pela inflamação dos brônquios. Simultaneamente, auxiliam na expectoração da fleuma acumulada tornando a respiração mais fácil. Às vezes, por causa do processo infeccioso, o paciente apresenta também febre, para a qual este medicamento também está indicado por serem antipiréticos e devido a seus efeitos estimulantes. Estas drogas criam uma alteração no ambiente (ou seja, o corpo), especialmente nos pulmões, de forma a torná-los não propícios para o metabolismo dos microorganismos, sem falar de seu crescimento e multiplicação. Todas estas três drogas também são utilizadas na cozinha como condimentos, por conseguinte, elas não possuem quaisquer efeitos prejudiciais sobre o corpo. Se ingeridos em excesso, podem produzir uma leve sensação de queimação no peito, e neste caso, a dose deve ser reduzida, ou um pouco de mel deve ser adicionado ao pó, e depois ingerido. Uma planta medicinal chamada vasa (Adhatoda vasica) é muito útil na cura da tosse e bronquite, especialmente quando ambos se tornam crônicas. O suco das folhas desta planta é geralmente empregado em uma dose de duas colheres de chá, três vezes ao dia. O sabor deste suco é ligeiramente amargo. Para torná-lo agradável, uma mesma quantidade de mel deve ser adicionada. Esta planta cresce naturalmente em quase todas as partes da Índia, exceto em desertos e nos picos gelados das montanhas. A bronquite está freqüentemente associada com a congestão da garganta. Neste caso, a preparação Khadiradi vati deve ser 61
  • 62. conservada na boca e engolida lentamente. Podem ser utilizados cerca de cinco tabletes por dia. Isto produz um efeito calmante sobre a garganta e alivia a congestão. O principal ingrediente deste remédio é khadira (Acacia catechu).  Dieta: Iogurte e outros alimentos azedos devem ser evitados. Frutas azedas, incluindo a banana e a goiaba também são contra- indicadas.  Conduta: A exposição ao vento frio e à chuva deve ser evitada. Banhos na água fria, especialmente no inverno, é contra indicado, principalmente quando a bronquite está na fase aguda. 62
  • 63. Figura 3: Adhatoda vasica (vasa) 63
  • 64. Hemoptise A eliminação de sangue durante a tosse é chamada hemoptise. É principalmente causada por doenças como a tuberculose e o câncer dos pulmões. No Ayurveda, esta doença está incluída no grupo das Urdhvaga rakta pitta. O paciente elimina sangue pela boca enquanto tosse. Às vezes o sangue é acompanhado com muco.  Tratamento: Vasaka (Adhatoda vasica) é a droga de escolha para o tratamento desta condição. É administrado na forma de suco em uma dose de duas colheres de chá quatro vezes ao dia. Tem sabor amargo e, portanto, fornecido ao paciente misturado com mel. Pravala pishti, uma preparação de coral, é a droga de escolha para o tratamento desta doença. É administrada em uma dose de 1 g., quatro vezes ao dia, misturado com mel.  Dieta: Alimentos quentes e picantes devem ser evitados e o paciente deve ingerir romã (Punica granatum), amalaki (Emblica officinalis) leite de vaca e água. Arroz envelhecido, sopa de patola (Trichosanthes dioica), moong (Phaseolus mungo), masur (Lens culinaris) e carne podem ser ingeridos .  Conduta: O paciente não deve fazer exercícios e sim, fazer completo repouso. Ele deve evitar o sol. Soluços Os soluços são caracterizados pelo som inspiratório agudo produzido pelo espasmo da glote e do diafragma. No Ayurveda esta condição é conhecida como Hikka roga. Dependendo dos doshas envolvidos na patogênese da doença, diferentes tipos de sintomas se manifestam. 64
  • 65.  Tratamento: Cinzas de penas de pavão são consideradas a melhor droga para esta condição. É administrada na dose de 125 mg., seis vezes ao dia, misturadas com mel. Eladi vati, droga que contém cardamomo como um importante ingrediente, é popularmente empregada para o tratamento desta condição. É ingerida com mel e engolida lentamente na dose de um tablete, seis vezes ao dia. Para aliviar o movimento ascendente de vayu (um dos três humores, responsável pela regulação de todas as funções motoras e sensoriais do sistema nervoso), deve ser administrado Sukumara ghrita na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, com leite.  Dieta: Kulattha (Dolichos biflorus) é muito benéfico nesta condição. O suco, a sopa, a preparação tipo dal da planta kulattha podem ser oferecidos ao paciente. Arroz envelhecido, patola (Trichosanthes dioica), rabanete fresca, limão, leite de vaca e alho também devem ser ingeridos. Estão contra-indicados nesta condição os alimentos gordurosos, pesados e frios, além de masha (Phaseolus radiatus).  Conduta: O paciente deve se submeter à psicoterapia se os soluços forem causados por condições neuróticas. O paciente deve repousar e ele não deve suprimir suas necessidades de forma alguma. Pleurite A inflamação da pleura, a membrana que recobre os pulmões, é denominada pleurite. É normalmente classificada em três categorias, dependendo dos efeitos produzidos por esta inflamação. Se este processo inflamatório produzir depósitos fibrosos, isto é descrito como pleurite seca. Se, no entanto, grandes quantidades de fluidos são exsudados durante o processo 65
  • 66. inflamatório e depositados na cavidade pleural, esta condição chama-se pleurite com derrame. E, finalmente, se há presença de pus, a condição é denominada empiema pleural. Está geralmente associada com dor torácica durante o movimento, tosse, dificuldade respiratória e temperatura elevada. O paciente sente dificuldades para permanecer deitado. No Ayurveda esta condição é denominada Parshva shula e é causada primariamente por um desequilíbrio de vayu e kapha.7  Tratamento: A formulação Shringa bhasma é considerada específica para o tratamento da pleurite. A fórmula é preparada com chifre de veado, que é cortado em pequenos pedaços, processado, e transformado em cinzas. Tritura-se até que se torne um pó fino e desta forma é utilizado como medicamento. Meia grama desta substância é administrada, três a quatro vezes ao dia, dependendo da condição ser severa ou aguda. Ao ser fornecido ao paciente, deve ser misturado com mel. Se a pleurite estiver acompanhada de edema, 250 mg. de Naradiya lakshmivilasa deve ser adicionado a este pó e administrado quatro vezes ao dia. Caso haja tosse e muco, então, aos dois medicamentos acima deve-se adicionar 125 mg. de Rasa sindoora (a cada uma das doses). Rasa sindoora é preparado com mercúrio e enxofre especialmente processados sobre o fogo. Deve-se tomar cuidado com o uso deste medicamento por um período de tempo muito longo. Assim que a tosse e a dor sejam dominadas, este medicamento deve ser retirado e os dois primeiros devem ser mantidos. 7 Vayu e kapha são dois dos três humores (doshas) do corpo: Vayu ou Vata regula todas as funções motoras e sensoriais do sistema nervoso. Pitta regula todas as reações enzimáticas incluindo a digestão e o metabolismo corporal. Kapha ou slesma conserva os órgãos sensoriais unidos facilitando assim seu funcionamento harmonioso. 66
  • 67. Caso haja formação de pus neste fluido e se, consequentemente, o paciente estiver apresentando febre, é aconselhável adicionar 125 mg. de Suvarna vasanta malati e todos os outros medicamentos, quatro vezes ao dia, misturado com mel.  Dieta: É estritamente proibido ingerir frituras. O paciente não pode ingerir alimentos frios. Iogurte amargo, patola (Trichosanthes dioica), berinjela, quiabo, couve-flor, repolho e batatas podem ser dados ao paciente. Normalmente, o paciente perde o apetite e torna-se, portanto, constipado. Caso isto aconteça, devem ser despendidos esforços para a remissão da constipação. Isto trará muito conforto ao paciente.  Conduta: O paciente deve evitar qualquer exercício físico, relações sexuais, exposição ao vento frio e chuva. O repouso na cama é essencial a este tipo de paciente; mas durante o inverno, não se deve permitir que ele durma durante o dia. Tuberculose A tuberculose é causada pelo bacilo da tuberculose. Afeta primariamente o pulmão. Outros órgãos como ossos, nódulos linfáticos e intestinos também são afetados. No Ayurveda esta doença é conhecida como Rajayakshma, que significa literalmente o tipo de doença. No Ayurveda, os bacilos são considerados fatores causais da doença. No entanto, eles são classificados como um dos fatores secundários para o aparecimento desta doença. O fator primário é o desequilíbrio dos doshas (humores) e a deficiência dos dhatus ou elementos teciduais no corpo. Os bacilos da tuberculose estão presentes na garganta de muitos indivíduos sem que eles sofram da doença. Da mesma forma como uma semente permanece dormente, sem germinar, em uma terra árida, o bacilo da 67
  • 68. tuberculose não é capaz de tornar manifestada a doença a menos que os doshas (humores) estejam simultaneamente desequilibrados. Para que estes doshas tornem-se desequilibrados, os seguintes quatro fatores são considerados muito importantes do ponto de vista ayurvédico: 1) Irregularidade na ingestão dos alimentos 2) Realização de exercícios ou trabalho pesado além da capacidade do indivíduo 3) A supressão das necessidades básicas 4) Relações sexuais excessivas O paciente que sofre de tuberculose perde peso rapidamente e apresenta febre e tosse. Há também rouquidão, anorexia, dores no peito, expectoração com muco contendo sangue, cefaléia, dores no corpo e fraqueza. O paciente sente uma sensação de queimação na sola dos pés e palmas das mãos. Esta doença é freqüentemente caracterizada por sudorese noturna.  Tratamento: A planta vasa (Adhatoda vasica) é comumente utilizada pelos médicos ayurvédicos no tratamento desta doença. O suco das folhas desta planta é administrada na dose de 30 ml., quatro vezes ao dia, misturado com mel. Reduz a tosse, auxilia na expectoração e cura a sensação de queimação. A formulação Naradiya mahalakshmi vilasa que contém entre outros ingredientes, o ouro, é a droga de escolha para o tratamento desta doença. Deve ser administrada na dose de 200 mg., três vezes ao dia, com mel. Ela funciona de forma excelente quando o paciente sofre de bronquite crônica e frio. Quando há febre excessiva, sudorese noturna e uma sensação de queimação na palma das mãos e na sola dos pés, a droga de escolha é Svarna vasanta malati que contém, entre outros ingredientes, pérolas e ouro. 68
  • 69. Lasuna ou alho é um medicamento muito útil na medicina para o tratamento desta doença. Ferve-se 30 g. de alho em cerca de 500 ml. de leite e 500 ml. de água. Após entrar em ebulição, a solução deve ser reduzida a um quarto do volume inicial e depois filtrada. Este leite medicinal deve ser administrado ao paciente duas vezes ao dia. Para melhorar a digestão do paciente, deve ser administrado 30 ml. de Drakshasava após a refeição com igual quantidade de água. Chyavana prasha também é administrado ao paciente que sofre de tuberculose. Contém amalaki (Emblica officinalis) que é um de seus importantes ingredientes. É muito nutritivo e útil em todos os tipos de doenças torácicas. É administrado na dose de duas colheres de chá, duas vezes ao dia, com leite e o paciente deve estar com estômago vazio. Com a melhora do poder de digestão, deve ser aumentada a dose deste medicamento. Ele é mais um alimento que um medicamento, de forma que até 50 a 100 g. podem ser administrados por dia. A formulação Chyavana prasha pode suprimir o apetite até certo ponto, mas o paciente adquire um enorme benefício do mesmo. Pippali (Piper longum) também é empregada no tratamento da tuberculose. É também uma importante ingrediente de Chyavana prasha. É administrada isoladamente em forma de pó na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, com mel. Todas as frutas secas, em especial as uvas passas, e o óleo de amêndoas são úteis nesta condição. As uvas passas são benéficas na cura da doença, além de seu efeito nutritivo sobre o corpo humano. Entre os vegetais, a Cassia fistula, patola (Trichosanthes dioica) e kunduru (Coccinia indica) são muito úteis nesta condição.  Dieta: O paciente deve ingerir muito arroz, trigo e feijão se ele gostar destes alimentos. Alimentos nutritivos como leite e ovos devem ser oferecidos ao paciente. O leite de cabra e as carnes são benéficas também. São contra indicados os alimentos azedos 69
  • 70. como iogurte e outros alimentos que desequilibram kapha (um dos três humores), tais como a banana e a goiaba. O leite de vaca e seus derivados, especialmente o ghee (manteiga purificada indiana) e a manteiga são muito úteis.  Conduta: O paciente não deve realizar qualquer exercício físico pesado ou esforço mental. Ele deve evitar as relações sexuais. Uma caminhada suave no início da manhã ao ar livre é benéfico. Ele deve evitar a raiva, a tristeza e a ansiedade. 70
  • 71. Figura 4: Rasona ou Lasuna ( Allium sativum) 71
  • 72. Capítulo 6 DOENÇAS DA PELE E DOS CABELOS Calvície A calvície pode ser local ou generalizada. Normalmente, as pessoas apresentam falta de cabelos sobre uma área circunscrita do crânio ou da barba. Nos casos mais severos, os cabelos da barba, dos cílios, das sobrancelhas, das axilas e da região púbica também vão ficando ausentes. No Ayurveda esta condição é denominada Khalitya. As preocupações mentais excessivas, a ansiedade e a raiva são consideradas fatores causais para este distúrbio. Um tipo de organismo patogênico também pode ser considerado causador da perda de cabelos do corpo, incluindo da cabeça. Mesmo não causando qualquer dor física, esta condição gera muitos problemas psíquicos. Um tipo de complexo de inferioridade desenvolve-se na mente do paciente, especialmente por causa do efeito da calvície sobre a beleza.  Tratamento: Bhringaraja (Eclipta alba) é a droga de escolha para o tratamento da doença. Maha bhringaraja taila ou 72
  • 73. Nilibhringadi taila8 é comumente prescrito pelos médicos. Estes óleos devem ser suavemente massageados sobre o crânio cerca de uma hora antes do banho. Através desta massagem, alguns cabelos que estão enfraquecidos também irão cair. Portanto, no início, o cabelo parecerá mais ralo e a calvície irá parecer mais acentuada. O paciente não deve se assustar com isto. Na verdade, é preferível que a cabeça seja raspada para que a massagem com óleo seja empregada. O procedimento deve ser contínuo durante seis meses antes que qualquer resultado significativo possa ser conseguido. O pó de Bhringaraja (Eclipta alba) deve ser administrado ao paciente via oral. Uma colher de chá deste pó é misturado com mel, duas vezes ao dia, e administrado estando o paciente de estômago vazio. O marfim do elefante é muito usado popularmente e indicado pelos médicos ayurvédicos para o tratamento da calvície. O marfim é cortado em pedaços pequenos e queimados até se transformar em cinzas. Este pó é esfregado juntamente com manteiga ou mel sobre as áreas diariamente. Isto deve ser feito de preferência durante a noite de forma que as cinzas (ou bhasma) de marfim de elefante permaneçam em contato com a pele do crânio a noite toda. Algumas substâncias irritantes também são empregadas no tratamento, pois funcionam muito bem se a calvície aparece no jovem. A formulação Ashvakanchuki rasa é empregada para este propósito. É basicamente um potente purgativo. Seus tabletes são triturados, misturados com mel e aplicados externamente. A mistura é aplicada sobre a cabeça de tarde e deixada secar. O paciente dorme sem lavar a cabeça. No início, a aplicação deste 8 As formulações Maha bhringaraja taila e Nilibhringadi taila são descritas no livro “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, pelo mesmo autor, Editora Chakpori, págs. 150 e 167. 73
  • 74. medicamento acusa irritação e hiperemia no crânio, mas lentamente, os cabelos começam a crescer.  Dieta: O enfraquecimento é geralmente a causa da queda de cabelos e o paciente deve, portanto, ingerir uma dieta nutritiva. Carne, peixe, manteiga, ghee (manteiga purificada indiana), leite e outros alimentos altamente protéicos são normalmente recomendados. Deve-se cuidar para que o fígado não seja sobrecarregado. Portanto, frituras são estritamente proibidas para este paciente.  Conduta: A preocupação é uma das principais causas da calvície. O paciente deve, portanto, tentar manter uma disposição tranqüila e evitar a ansiedade. Passar noites sem dormir, excesso nas relações sexuais e a supressão das necessidades básicas de defecar e urinar devem ser terminantemente evitadas. Um paciente com constipação é mais propenso a ter um sono perturbado. A tensão posterior piora a calvície. O paciente deve, portanto, tentar manter os movimentos intestinais livres diariamente. Um copo de água no início da manhã será bastante útil para o paciente. Será necessário que ele caminhe cerca de 2 a 3 quilômetros pela manhã e à noite. Muitos óleos de cabelos são anunciados em jornais e revistas para curar a calvície. A maioria faz declarações exageradas. O paciente, portanto, não deve deixar de consultar um médico. Eczemas Eczema significa “ferver” na superfície da pele e é caracterizada por erupções cutâneas espontâneas. É caracterizada clinicamente por erupções pápulo-vesiculosas. No Ayurveda é denominada Vicharchika. Poder ser primariamente de dois tipos, o eczema seco e o úmido. No primeiro, não há exsudação, enquanto que no 74
  • 75. último tipo, pode haver secreção de água das lesões, ou por que o paciente coça-se ou mesmo sem a fricção.  Tratamento: A área afetada pelo eczema deve ser limpa todos os dias com água morna fervida com a casca da árvore neem (Azadirachta indica). Depois de limpa, deve ser aplicada sobre a pele a pasta da casca desta árvore (Azadirachta indica), deixando- a secar. A formulação Paradadi malham é muito utilizada pelos médicos ayurvédicos nestes distúrbios. Ela contém, entre outros, o mercúrio e o enxofre como ingredientes e deve ser aplicada três vezes ao dia. Para uso interno, a formulação Shuddha gandhaka deve ser administrada ao paciente na dose de 200 mg., duas vezes ao dia, misturada com mel, de estômago vazio. Nos casos crônicos e resistentes, a droga Rasa manikya pode ser prescrita também Consiste de uma preparação com arsênico e deve ser administrada com os cuidados adequados. Normalmente, a dose é de 125 mg., duas vezes ao dia, misturada com mel. Está disponível em forma graduada e em pequenos pedaços. Antes de ser administrada, deve ser transformada em um pó fino. No caso de eczemas em crianças, tanto as formulações Paradadi malham como Rasa manikya não devem ser empregadas. Elas contém ingredientes tóxicos e podem causar outras complicações. Para aplicação externa, os óleos Guduchyadi taila ou Brihat marichyadi taila devem ser empregados. O paciente não deve ficar constipado. Caso apresenta este sintoma, deve ser administrada uma colher de chá de pó de triphala9 na hora de dormir, regularmente.  Dieta: A ingestão de sal deve ser reduzida, principalmente se o paciente estiver recebendo Rasa manikya internamente. Alimentos azedos, incluindo picles, a variedade azeda da Cassia fistula e 9Denominação coletiva para os três frutos mirabólanos, ou seja, Terminalia chebula, Terminalia belerica e Emblica officinalis. 75
  • 76. flores de neem são muito úteis para estes pacientes. Açafrão é muito benéfico quando o paciente apresenta este tipo de patologia. Pode ser aplicado externamente sobre a área eczematosa e também internamente, juntamente com leite, na dose de uma colher de chá, duas vezes por dia.  Conduta: Certos tipos de ornamentos interferem com a evaporação do suor. Náilons, poliéster e outros tecidos sintéticos, devem, portanto, ser evitados. O paciente deve usar pouca roupa, principalmente sobre a lesão. As áreas eczematosas devem ser mantidas, particularmente, livres de qualquer tecido apertado. Branqueamento dos cabelos O cabelo grisalho é geralmente considerado um sinal da idade. Às vezes, começa na idade jovem, e então, é considerada uma doença. No Ayurveda, é conhecida como Palitya. De acordo com o Ayurveda, a paixão, na forma de desejos e apegos, a raiva e o esforço psíquico excessivos dão origem a esta doença. Os indivíduos que possuem o tipo constitucional paittika são mais propensos a desenvolverem um branqueamento prematuro dos cabelos. As pessoas que sofrem de resfriados crônicos e sinusite e aquelas que usam água morna para lavarem os cabelos são mais propensos a serem vítimas desta condição.  Tratamento: As plantas Bhringaraja (Eclipta alba) e amalaki (Emblica officinalis) são popularmente utilizadas nestes casos. O óleo medicinal, cuja preparação consiste na ebulição destas duas plantas, recebe a denominação Maha bhringaraja taila e é empregado externamente para massagem do couro cabeludo. O óleo medicinal preparado com as sementes da árvore neem é utilizado para inalação duas vezes ao dia, durante cerca de um 76
  • 77. mês. Concomitantemente, o paciente deve ser orientado a ingerir somente leite como dieta. Outra droga popularmente empregada é a bhallataka (Semecarpus anacardium). Ela possui um efeito ligeiramente alergênico. Portanto, esta substância deve ser processada cuidadosamente antes de ser utilizada. Normalmente, prescreve-se esta droga na forma de pasta (linctus) na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, seguido de leite.  Dieta: Estas terapias serão eficazes somente se o paciente observar as restrições dietéticas. Ele deve tomar leite sempre que possível e deve evitar o sal. Alimentos azedos como o iogurte não são benéficos. Devem ser evitados os alimentos picantes, penetrantes e as especiarias.  Conduta: O paciente não deve ficar acordado por longo tempo durante à noite, e deve estar livre de preocupações, ansiedade e paixões. Se apresentar sinusite e resfriado, o tratamento deve ser imediato e cuidadoso. Nunca deve ser empregada água quente para a lavagem do cabelo e para o banho deve ser utilizada água fria. 77
  • 78. Figura 5: Eclipta alba (bhringaraja) 78
  • 79. Leucodermia Esta doença é caracterizada por perda da pigmentação da pele em áreas localizadas. De acordo com o Ayurveda, é causada por fatores mórbidos durante a vida que resultam em deficiente produção de pitta. Estas áreas brancas de leucodermia, em geral, evoluem sem quaisquer alteração física. No entanto, causa muitos aborrecimentos ao paciente portador do problema, por causa da desfiguração que ocorre. Esta doença também é hereditária e, desta forma, o casamento dos filhos do paciente com alguém que sofre de leucodermia torna-se um problema. Há um estigma social com relação a esta doença. No Ayurveda, ela é considerada um tipo de Kushtha. As pessoas que ignoram as reais implicações destes termos técnicos consideram a leucodermia um tipo de lepra, e por esta razão, evitam o paciente. Isto é resultado de um mau entendimento. Na verdade, no Ayurveda, o termo Kushtha refere-se a qualquer doença de pele de difícil tratamento ou crônica, incluindo a hanseníase. Por ser a leucodermia uma doença de pele crônica, foi incluída neste grupo de patologias e não tem qualquer relação com a hanseníase. Às vezes, estas manchas na pele tornam-se marrom avermelhadas, e pequenas erupções aparecem sobre elas. Elas provocam prurido consideravelmente intenso, seguido de exsudação aquosa e sensação de queimação. De acordo com o Ayurveda, a leucodermia que se localiza na área de transição entre a pele e a membrana mucosa é difícil de curar. Esta doença também é difícil de tratar quando atinge pessoas idosas.  Tratamento: A leucodermia é freqüentemente causada por distúrbios digestivos. As pessoas que sofrem de disenteria crônica são mais propensas a serem afetadas por esta patologia. Portanto, o primeiro passo é corrigir os problemas digestivos e a disenteria, 79
  • 80. se estiverem presentes. A droga de escolha é Kutaja (Holarrhena antidysenterica). A casca desta planta é empregada na forma de um pó, administrado na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia. Alguns outros carminativos e laxantes podem ser administrados em uma dose de quatro tabletes, três vezes ao dia (um total de 12 tabletes). O ingrediente mais importante da formulação é a planta katuki (Picrorhiza kurroa). Esta droga estimula o fígado e corrige seu desequilíbrio, auxiliando na cura da leucodermia. A fórmula também contém cobre na forma de bhasma (pó calcinado). Este metal age sobre o metabolismo e a síntese de pigmentos (melanina). A outra droga comumente utilizada para o tratamento desta doença é Bhallataka (Semecarpus anacardium). É preparada na forma de pasta (linctus) com adição de outras substâncias. É administrada na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia. Este medicamento pode provocar alguns efeitos adversos sobre o corpo. Estes efeitos podem ser evitados adotando-se ações adequadas antes da aplicação. Assim, a área mais interna da mucosa deve ser coberta com uma camada de manteiga ou ghee, de forma que a pasta nunca entre em contato direto com a membrana mucosa. Imediatamente após a aplicação do produto, deve ser oferecido leite ao paciente. Enquanto estiver utilizando o medicamento, o paciente deve evitar condutas e alimentos quentes e não deve se expor ao sol ou ao calor. Caso apareçam erupções na pele, apesar de todas as precauções tomadas, o paciente deve ingerir a polpa do coco cru. Isto elimina todas as manifestações tóxicas da droga. A droga Bakuci (Psoralea corylifolia) é muito utilizada popularmente para o tratamento desta doença, tanto no Ayurveda como na alopatia. Uma pasta preparada com as sementes desta planta deve ser aplicada externamente. O pó desta droga misturado com a decocção de khadira (Acacia catechu) e amalaki 80
  • 81. (Emblica officinalis) é administrado ao paciente na dose de 1/2 colher de chá, duas vezes ao dia. O óleo preparado com gunja (Abrus precatorius) fervido também é aconselhável para o tratamento da leucodermia.  Dieta: O paciente não deve ingerir sal de forma nenhuma. Quanto mais ele evitar o sal, mais rapidamente a droga agirá. Se for necessário, o paciente pode ingerir sal-gema em uma quantidade pequena apenas. As especiarias e outras substâncias penetrantes devem ser evitadas. Vegetais que possuem sabor amargo como iogurte amargo e a variedade amarga da Cassia fistula são benéficos.  Conduta: O paciente não deve se expor ao calor ou ao sol excessivamente. Fatores psíquicos são reconhecidamente responsáveis pela precipitação e agravação da doença. O paciente, portanto, deve tentar se manter longe de preocupações, ansiedade e outras formas de stress mental. Permanecer acordado à noite por longos períodos deve ser evitado. Os medicamentos sugeridos agem melhor se o paciente não estiver constipado. Brotoejas É uma forma aguda de erupção cutânea associada com sudorese excessiva, especialmente durante o clima úmido. No Ayurveda esta condição é conhecida como Pidaka. Consiste de pequenas erupções superficiais que se parecem com grãos de areia. Afeta quase todas as partes do corpo. O prurido, a sensação de queimação e as picadas causam muito desconforto, e pode causar infecção bacteriana secundária.  Tratamento: As pessoas com o tipo paittika de constituição física são mais propensas a adquirir este problema de pele. 81
  • 82. Sempre que possível, estes pacientes devem evitar o calor e a umidade. A ingestão de Pravala pishti na dose de 500 mg. duas vezes ao dia, com mel, age tanto na prevenção como na cura desta doença.  Dieta: Amêndoas, óleo de amêndoas e uvas, especialmente a uva passa, são muito benéficos para estes paciente. Sucos de frutas devem ser ingeridos em grande quantidade.  Conduta: O contato com ar fresco e os exercícios físicos são úteis na cura e prevenção desta condição. Deve-se tomar o cuidado de não permitir que o suor permaneça no corpo tão logo seja eliminado pela pele. Psoríase Trata-se de uma doença de pele pápulo-escamosa crônica e recorrente, que apresenta lesões cinza prateadas que se descamam. Apesar de ocorrer em qualquer parte do corpo, afeta mais freqüentemente as áreas sobre os joelhos e cotovelos. No Ayurveda é conhecida como Eka-kushtha. As impurezas do sangue associadas com alguns fatores emocionais são mencionadas no Ayurveda como alguns fatores causais para o surgimento da doença. Ocorre grave irritação sobre as áreas afetadas e o paciente é incapaz de resistir ao ato de coçar-se. Com isso, as escamas são retiradas das lesões e expõem uma pele brilhante e prateada logo abaixo das mesmas, sendo este o aspecto característico desta doença. Eventualmente, por violenta fricção, há exsudação aquosa e sangramento na região, produzindo uma sensação de queimação.  Tratamento: A formulação Kustha rakshasa taila (um tipo de óleo medicinal) é muito eficaz no tratamento desta patologia. É 82
  • 83. aplicada externamente sobre as áreas afetadas e nas adjacentes especialmente quando o paciente sente o prurido. Administra-se a droga Guggulu tiktaka ghrita (uma preparação na forma de manteiga medicinal), que contém, entre outras substâncias a planta guggulu (Commiphora mukul) e outros cinco ingredientes amargos. Ela conserva os intestinos limpos, promove a digestão, estimula o fígado, purifica o sangue e produz lubrificação no organismo. Deve-se iniciar com a dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, em jejum, misturada com uma xícara de leite morno. A dose deve ser gradualmente aumentada até seis colheres de chá da manteiga medicinal, duas vezes ao dia, ou até que surjam sinais de que o organismo está adequadamente lubrificado. É um tratamento preparatório e, em geral, é prescrito ao paciente antes da administração da terapia específica. Outra formulação bastante utilizada no Ayurveda é a Chanda maruta. Esta droga contém, entre outros ingredientes, mercúrio e arsênico. É geralmente administrada na dose de 125 mg., duas vezes ao dia, misturada com mel e em jejum. Como alguns ingredientes da droga são altamente tóxicos, cuidados apropriados devem ser tomados durante sua administração.  Dieta: Devem ser evitados os alimentos picantes e especiarias. O paciente deve evitar também o sal e o iogurte. Caso seja necessário, pode-se utilizar o sal-gema em pequenas quantidades. Todos os vegetais com sabor amargo como a abóbora amarga, a variedade amarga da Cassia fistula e as flores da árvore neem (Azadirachta indica) são muito benéficos nesta condição.  Conduta: O paciente deve evitar o uso de tecidos sintéticos. Ele não deve usar suas unhas para friccionar as áreas pruriginosas. Sempre que houver sensação de prurido, o paciente deve ser aconselhado a esfregar Kushtha rakshasa taila sobre as lesões. 83
  • 84. Tinha Esta é uma doença de pele causada por fungos. No Ayurveda é denominada Dadru. A infecção dissemina-se do centro para a periferia e a cura inicia-se centralmente resultando em lesões em forma de anéis com uma borda vesicular ou escamosa e uma zona central de pele normal ou cicatrizada.  Tratamento: O paciente deve tomar banhos regulares e vestir roupas limpas e secas. O banho com água quente e fervida com folhas de neem (Azadirachta indica) é extremamente benéfico nesta condição. É aconselhável a aplicação de uma pasta preparada com as folhas desta árvore (Azadirachta indica) sobre a pele. Nos pacientes crônicos, o uso de Paradadi malham ou Dadrughna lepa provou ser muito útil. Uma droga denominada Edgaja ou edagaja (Cassia tora) é freqüentemente utilizada para o tratamento. As sementes desta planta são transformadas em pó e aplicadas sobre a área afetada na forma de pasta. Internamente, administra-se Shuddha gandhaka, cuja ação é comprovadamente útil nestes casos. Deve ser prescrito na dose de 200 mg., duas vezes ao dia, misturado com mel. Estes medicamentos, tanto de uso interno quanto externo, devem ser continuados por algum tempo, mesmo após a lesão ter sido curada, uma vez que há sempre a possibilidade de recorrência desta doença. Portanto, a medicação deve ser mantida durante sete dias após o desaparecimento das lesões.  Dieta: Alimentos azedos, incluindo iogurtes e picles devem ser evitados.  Conduta: O paciente deve vestir roupas limpas e banhar-se com água fervida com as folhas da árvore neem (Azadirachta indica) diariamente. 84
  • 85. Escabiose A escabiose é uma infestação parasitária e se dissemina geralmente por contato físico. No Ayurveda é conhecida como Kachchhu. Em geral, a escabiose afeta as regiões de pele fina abaixo da linha do colarinho. Portanto, nos membros superiores, costuma afetar as áreas da face anterior dos cotovelos, a face medial das articulações dos punhos e mãos e a área entre os dedos. No tronco, as regiões mais afetadas são as mamas nas mulheres, o abdome, os órgãos genitais e as nádegas. Nos membros inferiores, afeta as coxas, os tornozelos e os pés. Surgem pápulas pruriginosas que são caracterizadas por inflamação, formação de pus, eczema e prurido.  Tratamento: O enxofre purificado é freqüentemente utilizado no tratamento da escabiose. Cerca de 2 gramas de enxofre puro é colocado em uma colher grande e adiciona-se um pouco de manteiga purificada de leite de vaca (ghee), de forma a encobrir todo o enxofre. Esta colher é colocada sobre o fogão e aquecida. Quando o ghee começa a ferver, o enxofre derrete e mistura-se com o mesmo. Em outro recipiente, adiciona-se leite de vaca. A boca do recipiente é coberta com um pano fino. Sobre este pano, o ghee quente contendo enxofre é derramado e através deste pano o enxofre é filtrado para dentro do recipiente. Ao entrar em contato com o leite, o enxofre se solidifica. Deve ser retirado do leite e lavado com água morna. Este processo deve ser repetido sete vezes. O enxofre, desta forma, fica livre de impurezas, tornando-se também atóxico e terapeuticamente mais eficaz quando administrado internamente. Este enxofre deve ser transformado em pó e conservado em um recipiente seco. Deve ser prescrito na dose de 200 mg., duas vezes ao dia, misturado com mel e em jejum. A manteiga que sai do leite ao qual o enxofre 85
  • 86. foi adicionado também é muito útil para a aplicação externa. Este tipo de enxofre também é muito tolerado por crianças. Deve-se tomar o cuidado necessário para assegurar que os movimentos intestinais estejam livres. Caso não estejam, deve ser administrado um laxante. As partes do corpo afetadas pela escabiose devem ser lavadas diariamente com água fervida com as folhas da neem (Azadirachta indica). O sabão preparado com o óleo desta árvore é muito útil. As folhas da árvore neem podem ser mascadas e usadas internamente também. As folhas novas da neem, que não são muito amargas, são transformadas em pílulas do tamanho de ervilhas e dadas ao paciente duas vezes ao dia.  Dieta: Alimentos doces e azedos não devem ser ingeridos. Picles, iogurte e melaço são estritamente proibidos.  Conduta: O paciente deve desenvolver hábitos de limpeza. Deve tomar banho diariamente, se possível com água fervida com as folhas da neem (Azadirachta indica). Exercícios, rápidas caminhadas ao ar livre pela manhã e ao entardecer são muito benéficos para o paciente. Urticária É uma reação vascular da pele caracterizada pelo aparecimento transitório de áreas elevadas, mais vermelhas ou mais pálidas que as áreas adjacentes e que apresentam prurido. No Ayurveda é denominada Shita pitta. Os fatores causais mais importantes são os alérgenos, banhos frios imediatamente após exercícios, quando o corpo ainda está quente e a excitação mental. Os vermes intestinais e a exposição ao vento frio causam urticárias freqüentes. Estas lesões aparecem sobre toda a pele do corpo subitamente ou gradualmente. Pode 86
  • 87. haver prurido intenso. O paciente está freqüentemente constipado. Ele pode ter crises de resfriados, tosse, bronquite e distúrbios gástricos.  Tratamento: A planta haridra (Curcuma longa) é um dos remédios caseiros mais populares. É normalmente usada no tempero curry (à base de açafrão). Uma quantidade maior deste tempero, adicionado aos vegetais, previne e cura a urticária. Na forma de pasta, triturando-se seu pó com água, é administrada ao paciente na dose de duas colheres de chá, três vezes ao dia. Possui um sabor ligeiramente amargo. Desta forma se o pó puro não agradar o paciente, pode ser administrado com adição de leite e açúcar. Uma preparação mais saborosa com a planta haridra (Curcuma longa) é conhecida como Haridra khanda. É vendida na forma de grânulos e pode ser oferecido ao paciente na dose de uma colher de chá três vezes ao dia seguido de uma xícara de água morna. Gairika (ocra vermelha) também é popularmente utilizada nesta doença. Depois de processada, é administrada na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, misturada com mel. A formulação Kamadugha rasa, que contém gairika em quantidade significativamente maior, também é prescrita ao paciente na dose de 500 mg., quatro vezes ao dia, com mel. Se o paciente estiver constipado, deve ser prescrito o pó da haridra (Curcuma longa), na dose de duas colheres de chá, com água quente no horário de dormir.  Dieta: O paciente deve ingerir uma dieta sem sal tanto quanto possível. Alimentos azedos, como o iogurte, são proibidos. Todos os vegetais que possuem sabor amargo, como a abóbora amarga e a variedade amarga da Cassia fistula, são benéficos nesta condição. O alho e a cebola podem ser ingeridos em grande quantidade. 87
  • 88.  Conduta: Durante crises agudas de urticária, o paciente deve ser esfregado com óleo de mostarda misturado com o sal-gema em pó. Depois, o corpo inteiro deve ser exposto ao sol e suavemente friccionado com uma moeda de cobre. Isto promove alívio instantâneo. Se o paciente apresentar parasitose intestinal, este distúrbio deve ser tratado. Caso contrário, a urticária irá reaparecer novamente. 88
  • 89. Figura 6: Curcuma longa (haridra ou rajani) 89
  • 90. Capítulo 7 DOENÇAS DO SANGUE E DO SISTEMA CARDIOVASCULAR Anemia No Ayurveda, a anemia é conhecida como Pandu. O termo anemia significa falta de glóbulos vermelhos ou hemoglobina no sangue. Pode ser causada por: (1) hemorragias conseqüentes a lesões, hemorróidas, epistaxe, sangramentos pela boca, pelos pulmões, pelo ânus, pelo trato genital, etc., (2) suprimento inadequado de ingredientes formadores de sangue, através da alimentação, (3) destruição de células sangüíneas após sua formação, e (4) deficiência na produção de sangue por deficiência na função de alguns órgãos como o estômago, o fígado e a medula óssea. O oxigênio é muito importante para a manutenção e funcionamento das células corporais, e este oxigênio é transportado dos pulmões para diferentes partes do corpo através dos glóbulos vermelhos. Quando o sangue torna-se deficiente, o paciente apresenta fraqueza, mesmo após um pequeno esforço, e há sinais de palidez na face assim como em outras áreas do corpo.  Tratamento: Há diferentes causas para os sangramentos por diferentes áreas do corpo, e se a anemia é causada por um destes 90
  • 91. fatores, então a causa do sangramento deve ser tratada em primeiro lugar. Nas deficiências nutricionais, devem ser ingeridos gêneros alimentícios contendo ferro. Se a anemia (Pandu roga) é causada pelo mal funcionamento de quaisquer dos órgãos ou vísceras do corpo, como o fígado, estômago e medula óssea, o medicamento freqüentemente indicado pelos habilidosos médicos ayurvédicos é Punarnavadi mandura ou Punarnava mandura, que contém 22 ingredientes. O ingrediente mais importante desta fórmula é mandura, um subproduto do minério de ferro, e é considerado rico na forma assimilável do ferro. Vários processos farmacêuticos são prescritos para prepará-lo em um pó, também chamado de bhasma, tornando-o mais assimilável também. Punarnava (Boerhaavia diffusa), o próximo ingrediente importante desta fórmula, possui propriedades rejuvenescedoras. A víscera, ou parte da mesma, cujo desequilíbrio causou a anemia, torna-se recuperada através do uso desta droga. Outras substâncias incluídas nesta droga também estimulam os órgãos afetados e equilibram suas funções. Algumas aumentam o apetite, e portanto, o alimento é adequadamente digerido, absorvido e assimilado. Este medicamento não é tóxico, pode ser administrado até mesmo a um homem saudável, para o qual a droga agirá como um tônico. Normalmente, 1 grama desta droga é administrada quatro vezes ao dia. Ela deve ser bem misturada com mel ou qualquer outro xarope de forma a adquirir uma consistência de uma pasta (linctus) e depois ingerido. Para crianças, a dose deve ser proporcionalmente reduzida.  Dieta: Nas anemias, alimentos azedos, especialmente o iogurte, e as frituras, que interferem no funcionamento normal do fígado, são proibidos. Vegetais verdes são considerados benéficos. Doces preparados com as sementes de til (Sesamum indicum) adicionados a um xarope preparado com gur (açúcar doce) é considerado bastante benéfico. Este produto deve ser 91
  • 92. ingerido principalmente quando a função fígado está afetada. A casca das sementes de gergelim (Sesamum indicum) contém muito ferro, e portanto, não deve ser removida na preparação dos doces.  Conduta: A anemia, de acordo com o Ayurveda, é considerada um tipo de desequilíbrio de pitta. A purgação é considerada a melhor terapia para o tratamento de pitta. Portanto, no tratamento destes casos, a constipação é imediatamente corrigida. No paciente constipado, os medicamentos mencionados acima tem eficácia reduzida. Punarnava mandura age como um laxante suave quando administrado em uma dose maior. Mas se o paciente permanecer constipado, mesmo sob a ação do remédio, deve ser prescrita a água triphala10 que deve ser ingerida todos os dias pela manhã, em jejum. Além do medicamento acima descrito, existem muitos outros remédios mencionados no Ayurveda, que devem ser prescritos em tipos específicos de anemia. Alguns destes medicamentos podem ser um pouco tóxicos se não forem empregados na dose adequada. Nos casos sérios de anemia, estas drogas devem ser utilizadas sob a supervisão apropriada de um médico ayurvédico. 10Triphala: Designação dada às três frutas mirabólanos: Terminalia chebula, Terminalia belerica e Emblica officinalis. 92
  • 93. Figura 7: Boerhaavia diffusa (punarnava) 93
  • 94. Cardiopatias – Angina pectoris Trata-se essencialmente de uma síndrome clínica de dor torácica característica produzida pelo aumento do trabalho do coração. Em geral, a dor tem alívio com o repouso. Na maioria dos casos, manifesta-se na região anterior do tórax e principalmente sobre o esterno. A dor irradia para o lado esquerdo do corpo, com freqüência. Pode atingir os braços, pescoço, mandíbula e também a parte superior do abdome. O ombro esquerdo e o braço esquerdo são muito freqüentemente acometidos pela dor. É mais conhecida como doença do coração. No Ayurveda é denominada Hridroga. São muitos tipos dependendo dos aspectos característicos da dor. Se a dor é aguda, e de natureza móvel, passa a ser chamada Vatika hridroga. Se estiver associada com sensação de queimação, chama-se Paittika hridroga. Na Kaphaja hridroga, a dor é em geral muito suave e está associada com sensação de peso, náuseas e tosse. A patologia é causada por obstrução nas artérias coronárias, os vasos sangüíneos que atravessam a parede do coração e nutrem o músculo cardíaco. Como o músculo cardíaco despende uma imensa quantidade de energia, necessita de nutrição ininterrupta. Isto naturalmente demanda um bom suprimento de sangue. Qualquer bloqueio nestes vasos sangüíneos interferem com o adequado fluxo de sangue para os músculos cardíacos. Se o fluxo de sangue for significativamente reduzido, o coração sinaliza suas dificuldades com o registro de dor ou desconforto no peito.  Tratamento: Arjuna (Terminalia arjuna) é a droga de escolha para o tratamento desta doença. Trata-se de uma árvore de porte elevado e sua casca é utilizada como medicamento. O pó ou a decocção de sua casca é administrada durante e mesmo depois 94
  • 95. da crise. O pó é administrado na dose de 1 grama, quatro vezes ao dia. Se a doença cardíaca for do tipo vatika, o medicamento é misturado ao ghee. Se for do tipo paittika, emprega-se o leite. No tipo kaphaja de doença cardíaca, a droga é misturada ao mel ou com o pó de pippali (Piper longum). Para preparar a decocção, geralmente 30 gramas do pó puro da casca da árvore é fervido com aproximadamente 500 ml de água até que seja reduzido a um quarto. Passa-se à filtração, adiciona-se mel ou ghee e pode ser administrado ao paciente. Se for adicionado mel, a decocção deve estar fria antes da mistura. O ghee é misturado quando a decocção está morna e é fornecida ao paciente nesta temperatura. Existem muitas preparações que utilizam esta planta, a arjuna (Terminalia arjuna). Os médicos usam freqüentemente a formulação Arjunarishta. Seis colheres de chá desta droga na forma líquida são administradas ao paciente duas vezes ao dia após a refeição, com igual quantidade de água. Arjuna (Terminalia arjuna) é fervida em manteiga de vaca, e este ghee medicinal é administrado ao paciente na dose de uma colher de chá duas vezes por dia, em jejum, misturado com uma xícara de leite morno. Esta preparação é conhecida como Arjuna ghrita. Este medicamento não deve ser prescrito para um paciente obeso. Seria acrescentar mais gordura e isto poderia criar mais problemas. Outros medicamentos utilizados para diferentes tipos de doenças cardíacas são Hridayarnava rasa e Prabhakara vati. Estes medicamentos são disponíveis na forma de tabletes. Devem ser prescritos dois tabletes, três a quatro vezes ao dia, dependendo da gravidade da doença. No momento dos ataques agudos, Mrigamadasava é a droga ideal. Trata-se de um medicamento em forma de líquido, administrado na dose de 1/2 a 1 colher de chá, misturada com igual quantidade de água. Estes medicamentos são utilizados 95
  • 96. mesmo depois da remissão da crise. Com o esforço, o paciente pode apresentar um ataque a qualquer momento. Torna-se, portanto, necessário que utilize os medicamentos acima mencionados durante seis meses continuamente.  Dieta: Estão proibidas as frituras, os grãos de leguminosas, e suas preparações, e óleo de amendoim. Os médicos ayurvédicos permitem a manteiga ou o ghee, mas não o óleo de amendoim. O ghee de leite de vaca, o leite de vaca e a manteiga de leite de vaca são muito benéficos ao paciente. O ghee de leite de búfala e o leite de búfala não são recomendados. Estimulantes como chá, café e bebidas alcoólicas são muito prejudiciais para tais pacientes.  Condutas: O Ayurveda considera interligadas as funções do coração e da mente. Os distúrbios de um afetam o outro. Então, pacientes com doenças cardíacas são aconselhados pelos médicos ayurvédicos a evitar a ansiedade, a preocupação, a atividade sexual excessiva e a disposição irada. Todos os esforços devem ser feitos para que o paciente tenha um bom sono à noite. Mesmo um descanso durante o dia é essencial. Ele nunca deve permanecer acordado até tarde da noite. Os intestinos devem estar funcionando regularmente. Se apresentar constipação, deve ser aconselhado a ingerir um copo de água pela manhã bem cedo e sair para caminhar todos os dias. 96
  • 97. Figura 8: Terminalia arjuna (arjuna) Hipertensão O sangue é bombeado pelo coração para todas as partes do corpo através das artérias, seus ramos e inúmeros capilares. Quando o coração contrai, o sangue é forçado para dentro das artérias e portanto, exerce uma pressão positiva sobre as paredes destes canais. Quando o coração dilata, a pressão nas artérias é reduzida e cria-se uma pressão negativa. As paredes das artérias são elásticas para acomodar tanto as pressões negativas quanto as 97
  • 98. positivas. Durante a contração do coração, a pressão exercida sobre as paredes das artérias é chamada sistólica e durante a dilatação do coração, a pressão exercida é chamada diastólica. A pressão do sangue varia de pessoa para pessoa dependendo da idade, sexo, trabalho físico e mental. Os homens, tanto aqueles que estão idosos quanto aqueles que estão expostos a um maior esforço físico e mental mantém, normalmente, uma pressão mais elevada que outros. Em condições fisiológicas, a pressão do sangue aumenta durante situações de medo, raiva e excitação. Uma pessoa durante o sono e o período de repouso mantém uma pressão mais baixa. Além dos fatores físicos e emocionais mencionados acima, a pressão sangüínea pode se elevar por um desequilíbrio de vayu. Tanto os fatores físicos e psíquicos, incluindo o clima são responsáveis por esta alteração. A ingestão excessiva de sal, a falta de exercícios, a preocupação mental, a insônia e as doenças dos rins, entre outras, são responsáveis pela pressão elevada na terceira idade; especialmente quando o rim está afetado, a pressão se eleva. Por causa do acúmulo de sais nas paredes das artérias, sua elasticidade é reduzida e, portanto, mesmo um pequeno esforço do coração exerce pressão sobre estas paredes. Uma pessoa com hipertensão não dorme bem à noite. Palpitação, tontura, perda da estabilidade, perda do equilíbrio, dispnéia aos mínimos esforços, fraqueza e dificuldades digestivas são sintomas apresentados. Quando a hipertensão torna-se crônica, por causa da perda da elasticidade das artérias, os capilares que suprem sangue aos olhos, especialmente para a retina, são afetados resultando em hemorragia local e perda da visão. Quando a doença torna-se mais grave, com o passar do tempo, agride também as artérias que nutrem de sangue o cérebro. Por causa da perda de elasticidade, podem romper-se e ocorre hemorragia. Este sangramento é conhecido como hemorragia cerebral. Resulta em 98
  • 99. paralisia. Os movimentos de vários órgãos do corpo são controlados por estes centros localizados no cérebro. O centro afetado pela hemorragia é responsável pela paralisia do órgão correspondente.  Tratamento: Todos os medicamentos que aliviam vayu e promovem o vigor do sistema nervoso são benéficos nesta condição. Lasuna ou alho é uma excelente droga. O alho possui um efeito aquecedor sobre o corpo quando ingerido cru. O alho transformado em pasta e misturado com manteiga de leite é muito eficaz no tratamento desta patologia. Deve-se começar com uma grama de alho três vezes ao dia. Esta deve ser gradualmente elevada para 3 gramas três vezes ao dia. Outro método muito utilizado é a fritura do alho no ghee. Isto reduz o cheiro e torna-o mais agradável ao paladar. Sarpagandha (Rauwolfia serpentina) é uma formulação freqüentemente utilizada no tratamento da hipertensão pelos médicos ayurvédicos. A droga também é largamente prescrita no sistema de medicina alopático. Muitos alcalóides tem sido isolados desta droga e sua eficácia foi comprovada na redução da pressão sangüínea. No Ayurveda, a raiz desta droga é empregada em seu estado natural. O pó desta planta é administrado a um paciente adulto na dose de meia colher de chá, três vezes ao dia. A forma de tabletes é preparada a partir do extrato aquoso da planta e deve ser administrado na dose de dois tabletes, três vezes ao dia. Frações isoladas (alcalóides), quando administradas por período prolongado, produzem alguns efeitos adversos. Tais efeitos indesejáveis não são encontrados quando a droga inteira é transformada em pó ou em tablete. Para pacientes que sofrem de hipertensão crônica, a terapia dhara11 é considerada a mais eficaz. Para este fim, utiliza-se o 11 Ver “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, Editora Chakpori. 99
  • 100. óleo medicinal fervido com bala (Sida rhombifolia) e leite. O óleo é colocado em um recipiente de barro pendurado em um apoio, tipo pedestal, ou no teto da sala. O paciente deve deitar-se de costas. O óleo medicinal é derramado sobre a testa do paciente (entre as sobrancelhas), de um pequeno buraco feito no fundo do recipiente de barro. Esta terapia é aplicada uma vez ao dia, de preferência pela manhã, durante cerca de uma hora. Através do uso desta terapia, o paciente dorme profundamente à noite e a pressão sangüínea gradualmente torna-se mais baixa. O mesmo óleo também pode ser utilizado para massagear a cabeça, assim como o corpo. Este óleo, preparado através da ebulição de bala (Sida rhombifolia) com leite, repetidamente, por cem vezes, é denominado Shatavartita kshirabala taila. Cinco gotas deste óleo devem ser administradas internamente com uma xícara de leite, todos os dias. É bastante conhecido por sua eficácia na redução da pressão sangüínea.  Dieta: O paciente não deve ingerir alimentos picantes e especiarias, e deve evitar o sal tanto quanto possível. Óleos e gorduras hidrogenadas devem ser estritamente proibidos. O paciente pode utilizar o ghee ou a manteiga preparada com leite de vaca. O ghee e a manteiga preparados com leite de búfala não são aconselháveis. O paciente deve ingerir vegetais que auxiliem na limpeza dos intestinos. A abóbora amarga, a Cassia fistula, patola (Trichosanthes dioica) e bimbi (Coccinia indica) são os vegetais mais benéficos. O paciente deve evitar colocasia e a variedade amarela da abóbora. Ele pode ingerir todos os tipos de frutas secas. Laranja, banana, goiaba e maça são consideradas muito úteis . O óleo de amêndoas pode ser administrado na dose de uma colher de chá em uma xícara de leite na hora de dormir. Isto ajuda a tranqüilizar o nervos, reduzindo assim a pressão. Frutas e vegetais fervidos são melhores que cereais e grãos de leguminosas para estes pacientes. 100
  • 101.  Conduta: O paciente não deve ficar acordado à noite durante um tempo demasiadamente longo, e ele deve descansar o máximo possível. Esforço mental de qualquer forma deve ser evitado. Ele pode realizar exercícios físicos leves, mas exercícios físicos pesados, especialmente levantamento de pesos, etc., devem ser evitados. Ele deve ser equilibrado em seus hábitos alimentares e naqueles relacionados à evacuação intestinal. Ele deve dedicar-se algum tempo a meditação e relaxamento, os quais lhe trarão paz e tranqüilidade mentais. 101
  • 102. Figura 9: Rauwolfia serpentina (sarpagandha) 102
  • 103. Icterícia A icterícia é caracterizada pelo aparecimento de cor amarelada nos olhos e na pele. No Ayurveda é denominada Kamala. É causada pela excessiva circulação de pitta (pigmentos biliares) no sangue. O fígado é responsável pela produção de pitta. Se houver qualquer obstrução nos ductos biliares, ou falha nas funções do fígado, ou excessiva destruição de células vermelhas do sangue, pitta apresenta-se em excesso no sangue. Normalmente, é eliminado do corpo através da urina e das fezes. No entanto, se surgir uma obstrução nos ductos biliares, não há eliminação para os intestinos. As fezes normais possuem uma coloração característica por causa da bile, de forma que se houver uma obstrução nos ductos biliares, as fezes tornam-se brancas, pálidas na coloração. A urina, no entanto, permanece excessivamente amarela em todos os tipos de icterícia. Além de tornar a pele e os olhos amarelos, muitos outros sintomas se manifestam, dependendo do caso. A digestão, especialmente das gorduras, está deficiente e, consequentemente, o paciente torna-se fisicamente debilitado. A destruição das células sangüíneas, e o excesso de circulação de pigmentos biliares resultam no bloqueio da oxidação dos tecidos celulares, causando defeitos no metabolismo e queixas relacionadas. Pode haver prurido em todo o corpo.  Tratamento: No Ayurveda, em tais condições, aplica-se a terapia purgativa logo no início. Como o paciente está debilitado, purgativos potentes estão contra-indicados. Apenas purgativos do tipo colagogo, que estimulam a função do fígado e aumentam o fluxo de bile nas vias biliares são empregados. Trivrit (Operculina turpethum) e kutaki (Picrorhiza kurroa) são as duas drogas de escolha para este tratamento. A casca da raiz de trivrit e o rizoma de kutaki são utilizadas separadamente ou associados, na forma 103
  • 104. de pó. Dependendo do vigor do paciente, da gravidade e do estágio da doença, o pó destas drogas é administrado na dose de 1 a 2 colheres de chá, duas vezes ao dia, com água quente. Duas preparações freqüentemente utilizadas para esta condição são Avipattikara churna e Arogya vardhini vati. A planta trivrit (Operculina turpethum) é um importante ingrediente da primeira fórmula e katuki (Picrorhiza kurroa), da última. A primeira droga é vendida na forma de um pó e administrado na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, com água quente. A última, na forma de tabletes de 250 mg. cada, é administrada na dose de dois tabletes, três vezes ao dia, seguido por água quente ou misturado com mel. Bhumyamalaki (Phyllanthus niruri) é comumente empregado no tratamento de todos os tipos de kamala (icterícia). Trata-se de uma erva pequena, com cerca de seis polegadas de altura. O suco desta planta é administrado ao paciente na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, misturado com mel. Pode ser administrado também na forma de pasta. Outras drogas também utilizadas são: vasaka (Adhatoda vasica), kakamachi (Solanum nigrum) e triphala (as três frutas: Terminalia chebula, Terminalia belerica e Emblica officinalis)  Dieta: Alimentos doces e líquidos como suco da cana-de- açúcar, o suco da laranja e uvas passas devem ser ingeridos em grande quantidade. Esta alimentação ajudará a estimular a micção, auxiliando assim na eliminação dos pigmentos biliares que estão em excesso no sangue. Podem entrar na dieta os vegetais e as sopas de carne. Vegetais com sabor amargo são úteis nesta condição. Alimentos azedos e com sabor penetrante, assim como especiarias, não são benéficos. O sal deve ser utilizado em quantidade limitada. A romã (Punica granatum), apesar de azeda, é benéfica. O iogurte não deve ser oferecido ao paciente. Mas a manteiga feita de iogurte pode ser oferecida ao paciente em 104
  • 105. grandes quantidades, pois não é muito azeda. Álcool, de qualquer forma, está contra-indicado.  Conduta: O paciente deve estar em completo repouso. Deve evitar o calor, o sol, o sexo e fatores psíquicos como a raiva e a ansiedade. Figura 10: Phyllanthus niruri (bhumyamalaki) Edema 105
  • 106. O edema, não inflamatório, surge por diversas razões. Doenças do coração, fígado e rim, assim como anemia são algumas das importantes causas para o edema. Em todos os tipos de edemas, seja qual for sua causa, há acúmulo excessivo de líquidos nos tecidos. É necessário que estes líquidos sejam eliminados do corpo.  Tratamento: Punarnava (Boerhaavia diffusa) é a droga de escolha para o tratamento desta condição. É uma pequena trepadeira, encontrada em quase toda a Índia, exceto nas grandes altitudes. Cresce abundantemente após o início das chuvas. Em certas regiões, as pessoas usam esta planta como vegetal folhoso. Existem dois tipos de Punarnava, uma variedade vermelha e uma branca. Ambas são empregadas na medicina. A planta inteira pode ser administrada, mas suas raízes atuam melhor que outras partes da planta na cura do edema. A preparação mais utilizada popularmente nos casos de edemas é conhecida como Punarnava mandura. Trata-se de uma preparação à base de ferro na qual é adicionada a planta Punarnava (Boerhaavia diffusa). É normalmente disponível na forma de pó e administrada ao paciente em doses que variam dependendo da causa da doença e de sua característica aguda. Normalmente, a dose é de 2 gramas, três vezes ao dia, misturada com mel. Dá uma coloração negra às fezes. Caso haja constipação, ajuda indiretamente em seu alívio e uma certa quantidade de fluidos é eliminada do corpo através das fezes. A droga também melhora a função dos rins e promove a micção. Uma preparação alcoólica desta droga é conhecida como Punarnavadyarishta. É administrada na dose de 6 colheres de chá, após as refeições, duas vezes ao dia. Deve ser diluída em igual quantidade de água antes de ser administrada ao paciente. Se o edema for causado por algum distúrbio do fígado, esta droga deve ser administrada em dose menor. 106
  • 107. Outras drogas necessárias para promover a cura da causa do edema devem ser administradas simultaneamente, ou seja, juntamente com a preparação de Punarnava.  Dieta: Sal, frituras e iogurte estão estritamente proibidos. Vegetais como Cassia fistula, banana verde, abóbora, patola (Trichosanthes dioica) e abóbora amarga são úteis para este tipo de paciente. Se houver constipação, o paciente deve ingerir mamão papaia maduro em quantidade. O mamão papaia verde também é útil como vegetal neste distúrbio. O excesso de gordura tanto de origem vegetal como animal deve ser evitado. Óleo de amendoim e suas preparações são estritamente proibidos.  Conduta: O paciente deve ser aconselhado a não dormir durante o dia. Em todos os tipos de edema, se ele se sente fatigado, pode descansar, mas seus olhos devem permanecer abertos. Tanto quanto possível, ele deve se movimentar e evitar hábitos sedentários. Escorbuto Esta doença é causada pela deficiência de vitamina C, caracterizada por fraqueza, anemia, alterações nas gengivas e hemorragias muco-cutâneas. Os sangramentos ocorrem à princípio nas gengivas. Podem ocorrer também dos capilares sob a pele. A presença de vitamina C é essencial para a coagulação do sangue. Na sua ausência, o sangue não coagula e a parede dos capilares torna-se muito frágil. Eles se rompem com muita facilidade e o sangramento não se interrompe mesmo após um período de tempo considerável. Esta alteração ocorre geralmente no exército e entre as pessoas que se alimentam apenas de enlatados e conservas. A fervura excessiva dos vegetais destrói a 107
  • 108. vitamina C e as pessoas acostumadas com este tipo de alimento são mais propensos a apresentar esta doença.  Tratamento: A droga de escolha é amalaki (Emblica officinalis) no tratamento desta patologia. O fruto maduro deve ser coletado e posto a secar na sombra. Depois é transformado em pó. Este pó deve ser misturado com igual quantidade de açúcar e ingerida na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, com leite. A formulação Chyavana prasha, que contém amalaki (Emblica officinalis) entre seus ingredientes mais importantes, é administrado na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, com leite.  Dieta: Frutas frescas, assim como vegetais folhosos e verdes devem ser ingeridos em grande quantidade. A romã (Punica granatum) e a banana são muito benéficas nesta condição. As frutas devem estar cruas.  Conduta: O paciente não deve se expor demasiadamente ao sol e ao calor e deve fazer muito repouso. 108
  • 109. Figura 11: Aegle marmelos (bilva) 109
  • 110. Capítulo 8 DOENÇAS OCULARES Catarata É a opacificação do cristalino ou de sua cápsula, suficiente para interferir com a visão do olho. No Ayurveda esta doença é denominada Timira ou Linga nasha. Considera-se que o vayu desequilibrado seja o responsável pela manifestação desta doença. Uma das funções de vayu é manter as estruturas secas. Quando o cristalino e sua cápsula perdem suas características e tornam-se ásperos, apresentam-se opacos e os raios de luz vindos dos objetos são incapazes de penetrar através deles. Quando os raios luminosos não atravessam o cristalino, a retina torna-se incapaz de recebê-los, de forma que a percepção da visão é bloqueada. No primeiro estágio da catarata, apenas parte do cristalino e sua cápsula estão afetados, havendo, portanto, apenas um bloqueio parcial da visão. O objeto, dessa forma, pode parecer desfocado.  Tratamento: Primeiramente, deve ser corrigido o vayu alterado. Ghee é uma das mais importantes substâncias capazes de corrigir vayu. O composto Triphala fornece nutrição e fortalece os nervos e outros tecidos do globo ocular. Maha Triphala ghrita consiste da composição de ghee (manteiga purificada) com Triphala (as três frutas), entre outros ingredientes, é popularmente utilizado no tratamento desta doença. Se a catarata estiver em estágio avançado, torna-se bastante difícil corrigi-la. Este medicamento, 110
  • 111. portanto, age muito bem, mas apenas no primeiro estágio de desenvolvimento deste distúrbio. Este ghee medicinal é administrado na dose de duas colheres de chá, duas vezes ao dia, cerca de uma hora antes das refeições, misturada com uma xícara de leite morno. Chandrodaya varti é utilizado externamente nesta condição. A formulação é friccionada com um pouco de água e a pasta é aplicada na forma de colírio. É ligeiramente irritante. Promove a circulação sangüínea e o lacrimejamento. O colírio também promove nutrição aos tecidos dos olhos. Para a prevenção desta doença e também para curá-la quando ela está no início, a água de Triphala é muito benéfica. O pó de Triphala deve ser administrado na dose de uma colher de sopa do pó para um copo de água, à noite. A mistura é conservada durante 12 horas, bem coberta. Pela manhã, deve ser misturada e filtrada através de um pedaço de pano limpo, ou filtro de papel. O filtrado, assim obtido, deve ser usado para lavar os olhos e para ser administrado internamente. Para conservar os olhos sem qualquer doença, é necessário manter o paciente sem constipação. Tanto Maha Triphala ghrita quanto a água de triphala ajudam a conservar o paciente longe da constipação.  Dieta: Manteiga de leite de vaca, leite e manteiga são úteis. O paciente pode ingerir arroz, trigo, feijões, banana (tanto verde quanto madura), methi (Trigonella foenum-graecum), espinafre, patola (Trichosanthes dioica), a variedade doce da koshataki (Luffa acutangula), Cassia fistula da Índia, quiabos, uvas, romãs, maçãs e laranjas. Os alimentos com sabor penetrante, azedo e salgado devem ser evitados. O sal marinho nunca deve ser utilizado, mesmo nos vegetais. Apenas sal-gema deve ser empregado, mas também em pequena quantidade. 111
  • 112.  Conduta: A exposição excessiva ao calor e ao sol é proibida. Preocupações excessivas, ansiedade e raiva ajudam a agravar vayu e pitta, cujos desequilíbrios ajudam na causa da doença. Tais fatores emocionais devem ser evitados. Miopia A miopia geralmente ocorre nos jovens e o paciente experimenta uma dificuldade em enxergar objetos à distância. A causa desta dificuldade é que os raios paralelos transmitidos pelos objetos são focalizados em frente à retina, provavelmente por uma alteração na curvatura da superfície de refração do olho ou por refração anormal no meio do olho. Normalmente, após o uso de óculos com lentes côncavas de curvatura apropriada, o paciente sente alívio do sintoma. Mas ele precisa continuar a usar as lentes indefinidamente. Em determinado tipo de miopia, a morbidade continua a aumentar na idade adulta. Esta patologia recebe a denominação de “miopia progressiva” e o paciente precisa mudar suas lentes para números maiores. No Ayurveda esta condição é conhecida como Drishti dosha. No Ayurveda, as pessoas que sofrem de resfriados crônicos e constipação são consideradas propensas a tornarem-se míopes. A debilidade dos nervos também é considerada um fator que pode dar origem a esta doença. No início, o paciente apresenta a visão embaçada da matéria escrita no quadro negro ou da tela do cinema. O paciente experimenta uma pequena dificuldade em reconhecer as pessoas a uma certa distância. Pode haver lacrimejamento, prurido e uma sensação de peso e queimação nos globos oculares. Pode resultar em dor de cabeça e distúrbios no sono. 112
  • 113.  Tratamento: Durante o tratamento deste problema, deve-se tomar as providências necessárias para curar a constipação e o resfriado crônico do paciente, se estiverem presentes. A composição Triphala é comumente utilizada pelos médicos ayurvédicos para o tratamento desta condição. Uma colher de sopa deste pó é adicionado a um copo de água à noite, e conservado durante a noite. No dia seguinte, o pó deve ser filtrado através de um pano limpo e a água assim obtida deve ser usada tanto para respingar os olhos como para beber. Cerca de 120 ml. desta água deve ser ingerida. Em alguns casos, a solução pode causar diarréia, e em outros, não haverá qualquer alteração intestinal. Portanto, a dose deve ser adequada de forma que o paciente consiga evacuar todas as manhãs. Podem ser necessários dois a três dias para que a dose possa ser adequada. Depois, deve ser administrada por cerca de 15 dias, sendo que após a remoção da tendência à constipação, a solução não causará mais diarréia. Esta dose deve ser continuada por cerca de três meses para que aja como tônico sobre os olhos. Esta água deve ser respingada suavemente sobre os olhos pela manhã. Outro medicamento de escolha é Yasthi madhu (Glycyrrhiza glabra). A raiz ou o rizoma desta planta é usada para propósitos medicinais. É muito fibrosa e por isso a preparação de um pó a partir desta raiz é um processo muito trabalhoso. Um colher de chá deste pó deve ser misturada com meia colher de chá de ghee puro e uma colher de chá de mel puro. Isto deve ser tomado duas vezes ao dia, em jejum – uma vez pela manhã, antes do desjejum e uma vez à tarde antes do lanche, quando o estômago está quase vazio. Se a miopia é causada por debilidade nervosa então, um composto preparado com esta droga, denominado Saptamrita lauha é empregado. Neste composto, são combinados triphala, yasthi madhu, lauha bhasma, ghee e mel. Uma colher de chá 113
  • 114. deste pó é adicionado a uma xícara de leite e ingerida duas vezes ao dia. Para controle da miopia progressiva, o ghee medicinal preparado pela ebulição de triphala (as três frutas) e algumas outras drogas é prescrito. Esta preparação é denominada Maha Triphala ghrita. Se o ghee de leite de vaca for utilizado na preparação deste medicamento, produz resultados excessivamente bons em curto espaço de tempo. Uma colher de chá deste ghee deve ser utilizado duas vezes ao dia, com leite. Se houver tendência a constipação, a dose deste ghee deve ser aumentada para 3 colheres de chá , duas vezes ao dia. Para curar o paciente do resfriado e congestão nasal, um óleo medicinal, preparado pela ebulição de alguns ingredientes no óleo de mostarda, chamado Shadbindu taila12 é prescrito. Seis gotas deste óleo é pingado em cada narina e profundamente inalado uma vez pela manhã. No início, esta inalação pode causar ligeira irritação no nariz e causar também espirros. mas quando utilizado habitualmente, isto não ocorre.  Dieta: Alimentos penetrante e azedos como especiarias, picles, e iogurte são contra-indicados. Os alimentos que causam constipação e congestão nasal devem ser evitados. O ghee de leite de vaca é considerado bastante benéfico nesta condição. Pode ser ingerido juntamente com o alimento. Frituras não são benéficas e não devem ser ingeridas.  Conduta: O paciente não deve forçar seus olhos durante seus estudos. Ele deve dar algum descanso aos olhos após a leitura de algumas páginas. Escrever durante a noite deve ser evitado sempre que possível. Costurar e pintar à noite são consideradas atividades que forçam os olhos demasiadamente. Durante a 12A formulação Shadbindu taila encontra-se no livro “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica” pelo mesmo autor, pág. 183. 114
  • 115. leitura, a pessoa deve manter a postura adequada e o livro de ser conservado a uma distância na qual possa ser lido confortavelmente. A leitura enquanto está deitado na cama é contra-indicada. O paciente não pode permanecer acordado à noite, especialmente quando for para estudar e assistir filmes na televisão. Uma caminhada pela manhã por cerca de 3 quilômetros diariamente é muito útil para a interrupção do progresso da doença. Terçol Trata-se de uma pequena inflamação tumoral sobre a pálpebra. É geralmente causada por uma saúde deficiente, conjuntivite, infecção nas pálpebras e falta de limpeza. Causam dor e desconforto. Demora cerca de 5 a 8 dias para que este pequeno tumor na pálpebra supure e para que, com isto, o paciente sinta alívio da dor, de forma que todo o processo entra em remissão. Há tendência de que estas lesões apareçam repetidamente.  Tratamento: De acordo com o Ayurveda, a constipação é uma das causas comuns para o terçol. Portanto, antes do início do tratamento, o paciente deve ingerir purgativos. Geralmente, o pó de triphala (as três frutas) é o medicamento de escolha para este propósito. O paciente deve ingerir uma colher de chá deste pó de triphala na hora de dormir, com uma xícara de leite quente. Outra colher de chá do pó deve ser colocada em um copo de água e conservado durante a noite. Na manhã seguinte, deve ser agitado e filtrado, e o líquido obtido é utilizado para lavagem dos olhos. Para prevenir as recorrências, um colírio é freqüentemente prescrito pelos médicos ayurvédicos. Ele é conhecido como Chandrodaya varti. É encontrado em forma de varetas com as extremidades afiladas. Estes pedaços de varetas arredondadas 115
  • 116. devem ser trituradas com algumas gotas de mel sobre um prato e o colírio assim preparado é aplicado suavemente sobre os olhos. Isto causa uma ligeira irritação e pode haver lacrimejamento dos olhos. Mas a irritação cessa em cerca de 5 a 10 minutos após a aplicação.  Dieta: O paciente deve evitar todas as bebidas e alimentos azedos. O iogurte, está especialmente proibido. Alimentos amargos e aqueles que ajudam a estimular os intestinos são sempre indicados para estes pacientes.  Conduta: O paciente não deve permanecer acordado durante a noite por longo tempo. A leitura não é aconselhada. Ele deve evitar o sol, não deve lavar a cabeça e não deve se expor ao vento muito frio e à chuva. 116
  • 117. Capítulo 9 DOENÇAS DOS ÓRGÃOS GENITAIS Esterilidade Feminina A união do esperma com o óvulo e sua implantação na parede do útero leva ao desenvolvimento do feto. Para que haja o adequado desenvolvimento de um feto, deve haver nutrição apropriada através da mãe, e esta deve estar livre de doenças durante o período da concepção e gestação. A esterilidade em mulheres, portanto, é resultado de falhas do ovário, do útero, das trompas de Falópio ou dos hormônios que controlam estes órgãos assim como de uma doença que acometa a mãe. Falhas nos órgãos genitais podem ser estruturais (orgânicas) ou funcionais. Para corrigir os defeitos orgânicos, medidas cirúrgicas devem ser tomadas. Os defeitos funcionais destes órgãos podem ser tratados satisfatoriamente com medicamentos ayurvédicos. A condição denominada Bandhyatva no Ayurveda, é considerada responsável pela deficiência simultânea dos três humores (doshas).  Tratamento: A preparação Phala ghrita é muito eficaz no tratamento da esterilidade feminina. É administrada na dose de duas colheres de chá, duas vezes por dia, em jejum, misturado 117
  • 118. com leite. Vanga bhasma é o medicamento de escolha para o tratamento desta condição. A dose é de 125 mg., duas vezes ao dia, misturado ao mel. Shilajit ou silajatu (exsudato liberado por rochas quando expostas ao sol) é uma das drogas mais eficazes na cura da esterilidade. É administrado à paciente na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia. Bala é utilizada localmente e internamente. A raiz desta planta é fervida em óleo e leite. É empregada com água quente como uma ducha. Ela produz uma alteração na membrana mucosa do trato genital que auxilia a efetivar a combinação do óvulo e do espermatozóide no útero. Este óleo medicinal também é usado internamente na dose de uma colher de chá pela manhã, com um copo de leite.  Dieta: Alimentos penetrantes e alcalinos não devem ser ingeridos por pessoas que apresentam esterilidade. Elas devem ingerir frutas e alimentos doces, em grande quantidade.  Conduta: A obesidade excessiva geralmente resulta em esterilidade. Nestes casos o peso deve ser reduzido por regulação da dieta e através de exercícios. 118
  • 119. Figura 12: Sida rhombifolia (bala) 119
  • 120. Leucorréia É caracterizado pela eliminação de secreções do trato genital feminino. Está freqüentemente associada à infecção do trato genital por alguns organismos. Além destes organismos, alguns distúrbios metabólicos e hormonais são responsáveis pela doença. A secreção eliminada pelo trato genital produz cheiro desagradável se houver infecção. A consistência das secreções variam de paciente para paciente dependendo da idade e da fase do ciclo menstrual . No Ayurveda, acredita-se que a causa seja o desequilíbrio ou enfraquecimento do kapha dosha. Ocorre geralmente em pacientes debilitados, emagrecidos e anêmicos. Pacientes que sofrem de leucorréia crônica tornam-se irritadiças e com freqüência possuem mais distúrbios digestivos. Há sempre alguma dificuldade com relação aos movimentos intestinais. A paciente desenvolve uma mancha circular escura em torno dos olhos que é muito característica do ponto de vista do diagnóstico. Permanecer acordada até tarde da noite precipita o problema. Há um ciclo vicioso de leucorréia e preocupação mental.  Tratamento: Para o tratamento desta doença, é sempre necessário localizar o fator causal exato para este problema. Duchas regulares do trato genital com a decocção das cascas das árvores banyan (figueira de bengala) e da figueira são úteis nesta condição. Uma colher de sopa de cada uma das cascas deve ser fervida em um litro de água e reduzida à metade. A decocção deve ser filtrada e o pó é separado. Quando estiver ligeiramente morno, deve ser utilizado como ducha. Esta decocção conserva as células teciduais desta área saudáveis. O medicamento mais empregado popularmente pelos médicos ayurvédicos nesta doença é Pradarantaka lauha. Esta droga contém alguns bhasmas de metais (contém metais calcinados). O mais importante é o bhasma 120
  • 121. de ferro. Para a preparação deste medicamento, os ingredientes são triturados com o suco de kumari (Aloe barbadensis). A paciente deve ingerir 250 mg. desta droga, três vezes ao dia, com mel. Kumari (Aloe barbadensis) também é utilizada nestas condições. Ela tonifica as células teciduais do útero e do trato genital e previne a exsudação de fluidos anormais. A kumari é plantada como cercas vivas nos jardins. Quando totalmente madura, esta planta produz lindas flores cor de rosa. Cresce abundantemente em regiões arenosas. Quando a pele externa da folha desta planta é retirada, uma polpa carnosa aparece e é empregada para a extração do suco. Deve ser administrado 30 ml. deste suco, duas vezes ao dia, com um pouco de mel, preferivelmente em jejum. Este suco estimula o fígado, promove a digestão e regula os intestinos. Possui ainda em efeito regulador sobre desequilíbrios hormonais dos órgãos genitais, tonificando-os. Lodhra (Symplocus racemosa) também é prescrita com a finalidade de ser usada em duchas. A casca desta árvore é empregada e a decocção é preparada da mesma forma como descrito acima. Este medicamento também é utilizado na forma de Lodhra asava. A fração alcoólica solúvel desta droga é extraída através de um processo especial durante ao qual algumas outras drogas são adicionadas. É administrada na dose de 30 ml., duas vezes ao dia, após as refeições, com igual quantidade de água. 121
  • 122. Figura 13: Aloe barbadensis (kumari) Sphatika ou alume também é utilizado externamente e internamente no tratamento das leucorréias. O alume é frito em um recipiente sobre o fogo e depois é transformado em pó. Uma colher de chá deste pó é adicionado às decocções acima descritas e utilizadas com a finalidade de duchas. 125 mg. do pó é misturado com 125 mg. de Pradarantaka lauha e administrado ao paciente duas vezes ao dia, em jejum, misturado com mel. Juntamente com todos os medicamentos descritos acima 122
  • 123. prescreve-se tandulodaka (arroz lavado) para acelerar a ação dos mesmos. O arroz lavado sozinho também é útil na cura desta doença.  Dieta: Alimentos fritos e especiarias não devem ser oferecidos à paciente. Não se deve permitir que fique em jejum por períodos prolongados de tempo. Ela não deve ingerir alimentos pesados e de difícil digestão. Alimentos azedos, especialmente picles e iogurtes são proibidos. A ingestão de supari (a noz da Areca) após a refeição é muito útil tanto para a prevenção como para a cura desta doença.  Conduta: A paciente deve se afastar de preocupações e não deve ficar acordada até tarde da noite. As relações sexuais durante as crises da doença estão proibidas. Uma caminhada ao ar livre pela manhã ajudará na cura da doença, acelerando-a. Medidas de sanitárias e de higiene devem ser seguidas cuidadosamente. Esterilidade masculina Esta condição surge quando um casal encontra dificuldades na geração de descendentes. O problema pode estar tanto em um como no outro parceiro. As esterilidade pode ser tanto orgânica como funcional. Nos homens, o fator de procriação está no esperma. Ele é produzido nos testículos e ejaculado através do órgão genital masculino durante a relação sexual. A produção de esperma é regulada por hormônios que são secretados pelas glândulas endócrinas do corpo. Para que haja a geração de descendentes, o esperma deve ser ativo e os espermatozóides devem estar em número suficiente no sêmen. Eventualmente, em decorrência de alguma morbidade, o esperma pode estar ausente 123
  • 124. no sêmen ou em pequeno número. Nestes casos a concepção não ocorre.  Tratamento: A condição na qual o esperma não existe no sêmen é difícil de ser tratada. Mas se os espermatozóides estão presentes, mesmo sendo poucos, ou inativos, a condição pode ser facilmente solucionada. A droga ideal para o tratamento destes casos é Ashvagandha (Withania somnifera). A raiz desta planta é utilizada como medicamento. Ela é cultivada em algumas regiões do país mas disponível em todas as regiões como erva daninha na mata. Sua raiz, quando fresca, possui um cheiro semelhante à urina do cavalo. Assim, recebeu o nome de ashvagandha (Withania somnifera). A raiz seca desta planta não possui cheiro, e pode ser ingerida sem muita inconveniência. Pode ser administrada tanto na forma de pó, na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, seguido de uma xícara de leite, ou pode ser fervida com leite e depois tomado. Para seu sabor ficar mais agradável, pode ser misturada com xarope doce. Esta preparação é denominada Ashvagandha lchya. Torna-se um linctus e pode ser administrado ao paciente na dose de uma colher de chá duas vezes ao dia, seguido de uma xícara de leite. Uma preparação alcoólica desta mesma planta denominada Ashvagandharishta é administrado na dose de 30 ml., duas vezes ao dia, com igual quantidade de água. Outra droga utilizada desta condição é kapikacchu (Mucuna prurita). É uma trepadeira que cresce em todo país. As sementes, que estão no interior de vagens são utilizadas na medicina. Elas são torradas e transformadas em pó. Uma colher de chá desta droga é administrada ao paciente duas vezes ao dia seguido de uma xícara de leite a cada vez. 124
  • 125. Figura 14: Withania somnifera (ashvagandha) 125
  • 126. Makaradhvaja é o mais importante medicamento que é comumente utilizado pelos médicos ayurvédicos no tratamento desta e de outras condições associadas. É preparada através de um processo especial pela combinação de mercúrio, enxofre e ouro. Deve ser administrado 125 mg. deste medicamento, duas vezes ao dia, em jejum, misturado com meia colher de chá de manteiga e meia colher de chá de açúcar. Todos os medicamentos mencionados acima, além das propriedades espermatogênicas e espermatopoiéticas são ótimos tônicos para os nervos e para o coração. Eles não produzem quaisquer efeitos adversos mesmo se utilizados por tempo prolongado. No entanto, produzem aquecimento do corpo, sendo por isso, ideais para o inverno.  Dieta: Alimentos salgados, azedos, penetrantes e amargos não são benéficos nestes casos. Alimentos com sabor doce e adstringente são normalmente administrados aos pacientes. Coisas doces como leite, ghee e manteiga são benéficos. A carne e os ovos podem ser oferecidos ao paciente em boa quantidade. O leite de vaca e o ghee preparado com o mesmo é considerado especialmente útil no tratamento desta condição.  Conduta: Todos os medicamentos que produzem espermatozóides ativos da melhor qualidade são geralmente afrodisíacos, ou seja, estimulantes sexuais. O indivíduo, portanto, deve tomar o cuidado para não se envolver sexualmente com muita freqüência. A moderação nas atividades sexuais é sempre benéfico nesta condição. 126
  • 127. Menorragia O sangramento excessivo durante a menstruação é denominado menorragia. No Ayurveda é conhecido como Rakta pradara. Devido a uma falha dos hormônios, ocorre sangramento excessivo durante a menstruação. Esta falha é causada pelo desequilíbrio de pitta. Há outras condições tais como câncer do útero e muitas outras doenças do sangue nas quais ocorre a menorragia. A menstruação pode ter início com dor abdominal, na região lombar, ou coxas. Se o sangramento continuar excessivamente por longo período, o paciente se sentirá muito fraca e debilitada. Vertigem, cefaléia, dor nas panturrilhas e insônia podem vir a ocorrer. A paciente torna-se anêmica e pode referir palpitação cardíaca. Isto pode ocorrer associado com dispnéia.  Tratamento: Ashoka (Saraka indica) e lodhra (Symplocos racemosa) são popularmente utilizadas no tratamento desta condição. O pó das cascas destas duas plantas são administradas à paciente tanto separadamente como na forma composta, na dose de uma colher de chá, quatro vezes por dia, com água fria. Ashokarishta e Lodhrasava são duas importantes preparações contendo estas plantas. São administradas à paciente na dose de 30 ml., duas vezes ao dia, após a refeição, com igual quantidade de água. As folhas tenras da árvore Punica granatum (romã) são utilizadas nesta condição. Sete folhas juntamente com sete grãos de arroz são transformados em pasta e prescritas à paciente duas vezes ao dia, por um mês. Isto funciona tanto como prevenção como para cura do problema. Pravala e mukta (dois tipos de pérolas) são usadas nos casos agudos desta doença. Elas são administradas na forma de um pó 127
  • 128. denominado Pishti. Deve ser administrado 100 mg. do pó desta droga à paciente, quatro vezes ao dia.  Dieta: Arroz envelhecido, trigo, feijão, leite e ghee (manteiga purificada indiana) podem ser dados ao paciente. O açúcar de cana, uvas, jaca, banana, amalaki (Emblica officinalis) e romã são muito úteis nesta condição. Alimentos picantes e especarias são estritamente proibidos.  Conduta: A paciente não deve realizar exercícios, nem leves nem pesados. Ela deve fazer repouso completo. A preocupação, a ansiedade e a raiva pioram o distúrbio e, portanto, ela deve repousar completamente, tanto física como mentalmente. A exposição ao sol, ao calor, dirigir veículos e viagens longas devem ser evitadas. Os pés da cama onde a paciente for dormir devem ser um pouco levantados. Menstruação Dolorosa No Ayurveda esta doença é denominada Rajah-kricchra. O Ayurveda atribui a menstruação dolorosa à predominância dos doshas, ou seja, vayu, pitta e kapha. A dor pode aparecer antes da menstruação e desaparecer depois. Pode também continuar até o final do período menstrual. A dor afeta diferentes órgãos da região pélvica inferior e às vezes, torna-se severa. A paciente pode apresentar náuseas, vômitos, perda de apetite e constipação. O sono pode ficar alterado.  Tratamento: No Ayurveda, a pelve inferior é considerada o sítio de Apana vayu, responsável pela eliminação do sangue menstrual, das fezes, da urina, do óvulo e esperma (nos homens). A mulher que tem tendência à constipação ou aquelas que não desenvolveram o hábito de atender às necessidades naturais, são geralmente expostas a este tipo de distúrbio. O médico 128
  • 129. ayurvédico, portanto, prescreve purgativos à paciente durante cerca de dois dias antes da data marcada para a menstruação. Kumari (Aloe barbadensis) é a droga de escolha para o tratamento deste problema. Extrai-se o suco da sua polpa e administra-se. Às vezes, o suco é desidratado e fornecido a paciente. O suco desidratado e o material obtido dele é administrado à paciente como medicamento. Esta planta cresce em todas as regiões da Índia, mas é abundante nos desertos e nos locais rochosos. Kumari asava, que é uma preparação alcoólica desta planta, é administrada à paciente na dose de 6 colheres de chá, duas vezes ao dia, após as refeições com igual quantidade de água. Rajah pravartani, preparação que contém bórax na forma de bhasma13, assa-fétida e kumari (Aloe barbadensis), também é uma droga efetiva. Dois tabletes deste medicamento é administrado à paciente duas vezes ao dia, por sete dias, imediatamente antes data do período menstrual. A droga alivia a congestão dos órgãos pélvicos, funciona como um laxante e portanto, conserva a paciente sem dor durante as menstruações. A dor durante a menstruação pode ser causada por algum problema orgânico no trato genital feminino. Neste caso, a cirurgia é a única maneira de resolver o problema. Os medicamentos descritos acima ajudam a aliviar a dor causada por distúrbios funcionais.  Dieta: A paciente não deve ingerir frituras, grãos de leguminosas e alimentos azedos. A última semana do ciclo menstrual é muito importante para esta paciente. Ela não deve ingerir qualquer alimento que cause constipação. Devem ser evitados os vegetais como colocasia, batata, abóbora amarela e beringela. A abóbora branca, o mamão papaia, surana (Amorphophalus campanulatus), abóbora amarga, abóbora, 13 Material calcinado. 129
  • 130. Cassia fistula indiana, vários tipos de cucurbitáceas e pepinos são úteis. O alho é especialmente recomendado. As mulheres que apresentam este tipo de queixa devem usar 10 dentes de alho, duas vezes ao dia. A casca externa do alho deve ser removida e o alho deve ser cortada em pedaços. Seu cheiro penetrante é diminuído se um pequeno pedaço de manteiga ou suco de limão for adicionado a ele. Se, no entanto, a paciente é incapaz de tolerar o cheiro residual, ele deve ser frito com um pouco de manteiga e ingerido. Como foi dito anteriormente, a deficiência de Apana vayu (um dos tipos de vayu) é principalmente responsável pelo distúrbio. Sua trajetória é descendente e quando seu movimento resulta de um desequilíbrio hormonal, constipação, ou quaisquer outros fatores, a melhor conduta é adicionar suficiente quantidade de assa-fétida ao alimento da paciente. Pode ser administrado à paciente na forma de pó e para isso a planta deve ser frita com ghee ou manteiga em uma grande colher sobre o fogo, tornando-a frágil e podendo ser facilmente transformada em pó. Este pó deve ser tomado na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia juntamente com a refeição. Após a ingestão do remédio, deve-se tomar água quente. A droga exala um odor penetrante e algumas pessoas não toleram sua ingestão. A paciente deve misturá-lo com manteiga, vegetais ou arroz, ou mesmo pão.  Conduta: As mulheres que possuem hábitos sedentários são mais propensas a este problema. Elas devem receber também um tratamento psicológico. A paciente deve ser aconselhada a permanecer na companhia de amigos e parentes, especialmente durante o período menstrual. Ela deve encontrar um oportunidade para caminhar pelo menos 3 a 4 quilômetros por dia. A caminhada pela manhã é extremamente útil para esta condição. Se for obesa, devem ser despendidos esforços para que reduza de peso. Alguns exercícios físicos envolvendo a flexão da região da cintura e a 130
  • 131. contração dos músculos pélvicos devem ser realizados regularmente. Dormir durante o dia é extremamente prejudicial. Durante o período menstrual, a mulher deve repousar. 131
  • 132. Capítulo 10 DOENÇAS PSÍQUICAS E DOENÇAS DO SISTEMA NERVOSO Cãibras A contração involuntária e dolorosa de um músculo voluntário ou de um grupo de músculos é conhecida como cãibra. No Ayurveda, é denominada Mamsagata vayu. Quando está localizada nos músculos da panturrilha, é chamada pindiko-dveshtana. A realização de exercícios além de sua própria capacidade, o excesso na ingestão de alimentos secos e ásperos e alguns medicamentos podem resultar nestas crises de cãibras. Dentre os tipos de vayu, o denominado Apana vayu penetra todo o corpo e além de outras funções, equilibra as funções dos músculos voluntários. Este vayu regula as funções do sistema nervoso cérebro espinhal. Se qualquer resíduo metabólico, que deve ser normalmente eliminado do corpo, não é eliminado e passa a circular no organismo, ele se deposita entre as terminações nervosas e os tecidos musculares. Na terminologia médica ayurvédica este fenômeno é denominado ama, fator responsável 132
  • 133. por causar estas cãibras. As cãibras também são sintomas de outras doenças.  Tratamento: A massagem é a melhor terapia para a correção de Vyana vayu14. Pode ser aplicada pela fricção de óleo medicinal, por exemplo, Mahanarayana taila15, sobre o corpo. No inverno, este óleo deve ser aquecido no fogo e depois aplicado nas massagens. Aqueles que apresentam cãibras freqüentemente podem lançar mão do uso regular de auto massagem, antes do banho. Simhanada guggulu é uma droga eficaz no tratamento desta condição. Estes pacientes são geralmente constipados. Simhanada guggulu alivia a constipação quando administrada em doses maiores. Normalmente, a dose é de 4 tabletes, três vezes ao dia; mas pode ser aumentada posteriormente. Depois do medicamento, o paciente deve ingerir uma bebida quente, de preferência leite quente. Se a constipação não for adequadamente resolvida com este medicamento, o paciente deve ingerir óleo de rícino na dose apropriada, dependendo da constituição individual.  Dieta: O paciente não deve ingerir alimentos que desequilibram vayu. Os grãos de leguminosas não são benéficos. Alimentos frios, ásperos, secos, penetrantes e adstringentes também não devem ser ingeridos. Coisas doces e azedas podem ser oferecidas aos pacientes em boa quantidade. O alho, a assa-fétida e patola (Trichosanthes dioica) são vegetais muito utilizados.  Conduta: O paciente deve utilizar massagens regulares e exercícios. Ele não deve se expor ao frio e à chuva. O jejum, o excesso de exercícios além da própria capacidade, permanecer 14Apana vayu e Vyana vayu são dois tipos de vayu. Ver pág. 14 15A fórmula deste óleo medicinal foi descrita no livro “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, pelo mesmo autor, págs. 171-173; Editora Chakpori. 133
  • 134. acordado durante a noite, a supressão das necessidades naturais, a preocupação, ansiedade e raiva são algumas das causas importantes do desequilíbrio de vayu, e devem ser desencorajados. O paciente não deve dormir durante o dia. Epilepsia De acordo com o Ayurveda, as doenças podem ser agrupadas em três categorias, dependendo da alteração da mente e do corpo. Elas podem ser (1) físicas ou somáticas, (2) psicossomáticas ou (3) psíquicas. A anemia ou Panda roga pertence à primeira categoria; a asma brônquica ou Tamaka shwasa pertence à segunda categoria e a epilepsia ou apasmara pertence à terceira categoria. Dependendo da dominância dos doshas, ou seja, vata, pitta, kapha e suas formas combinadas, apasmara pode ser de quatro tipos. O quinto tipo é chamado yoshapasmara, que é popularmente conhecido como histeria. Este tipo é mais prevalente entre mulheres. Vários tipos de stress psíquico são considerados causas desta doença e o coração, interligado à mente, é primariamente afetado. Alguns fatores físicos como a constipação, a formação de vento no estômago e falhas na digestão são fatores precipitantes.  Tratamento: O objetivo do tratamento ayurvédico desta doença é equilibrar o sistema nervoso e tonificar o coração. Brahmi (Bacopa monnieri) e vacha (Acorus calamus) são as duas plantas medicinais usadas no tratamento desta condição. Ambas crescem em áreas pantanosas, especialmente nas proximidades de rios e riachos. A planta inteira é empregada na medicina, no caso de brahmi, enquanto que no caso de vacha apenas o rizoma ou a porção subterrânea são utilizados. Os ramos e as folhas de brahmi 134
  • 135. são grossos e suculentos, e não são facilmente ressecados. O suco da planta é utilizado na medicina. Por outro lado, o rizoma de vacha é empregado na forma de pó, depois de ser colocada a secar na sombra. Uma colher de chá do suco de brahmi (Bacopa monnieri) ou o pó de vacha (Acorus calamus) ou ambos são misturados com uma colher de chá de mel e administrado três vezes ao dia. O suco de brahmi é ligeiramente amargo e a adição de mel torna-o mais agradável ao paladar. O pó de vacha possui um odor acre e a adição de mel suprime este odor desagradável e melhora também o sabor. Há muitas preparações que utiliza, estas duas plantas. Algumas produzem resultados rapidamente e não apresentam sabor ou cheiro desagradáveis. Um dos compostos de ação rápida é Brihat vata kulantaka rasa. Esta droga, entre outros ingredientes, contém, ouro na forma de bhasma (calcinada). Vários tipos de processos farmacêuticos através dos quais este ou outros metais são manipulados, transformados em substâncias não tóxicas e facilmente assimiláveis. Deve ser administrada na dose de 125 g., três vezes ao dia com mel.  Dieta: A ingestão de alimentos de sabor penetrante é estritamente proibido. O ghee de leite de vaca é considerado extremamente benéfico nesta condição. A inalação profunda de ghee de leite pelas narinas também produz bons resultados.  Condutas: Qualquer esforço mental deve ser evitado e o paciente deve permanecer sempre ocupado de forma que ele não fique fazendo considerações sobre sua doença. A massagem sobre a cabeça e sobre a sola dos pés diariamente com óleo de gergelim também contribui para uma rápida recuperação deste problema. 135
  • 136. Figura 15: Bacopa monnieri (brahmi) 136
  • 137. Paralisia facial Como qualquer parte do corpo, os músculos da face são supridos com nervos que controlam sua ação. Estes nervos ao emergirem da caixa craniana podem sofrer compressão por algum processo inflamatório local. Portanto, ocorre um bloqueio na ação destes nervos. Este processo inflamatório é com freqüência causado por exposição ao frio e pela ingestão de dieta não saudável. O primeiro sinal da paralisia facial é uma sensação de rigidez na face e o paciente experimenta uma dificuldade em movimenta-la. Quando a paralisia se instala, a lado paralisado torna-se adormecido e imóvel. O paciente não consegue fechar os olhos, e por isso, lacrimejam. Ele sente dificuldade em beber água e mastigar a comida. A paralisia pode ser completa ou parcial. No último tipo, o lado afetado é geralmente a região inferior da face.  Tratamento: A fomentação quente feita com o auxilio de uma bola com sal é extremamente útil nesta condição. A bola deve ser conservada dentro de uma panela para mantê-la aquecida. A temperatura deve ser tolerável e antes de ser aplicada sobre o paciente, deve ser testada nas mãos. O nervo facial emerge do crânio através de um orifício acima do lóbulo da orelha. Portanto, a fomentação deve ser aplicada sobre esta região. A fomentação será aplicada durante uma hora, duas vezes ao dia. A face nunca deve ser exposta ao vento frio. A área lesada deve ser sempre conservada coberta com um cachecol de lã. A massagem com Mahanarayana taila é útil nesta condição. Todo o lado afetado da face deve ser massageado. O óleo deve ser aquecido até uma temperatura tolerável antes da massagem, e o paciente deve ser 137
  • 138. aconselhado a permanecer em casa durante uma hora. A massagem deve ser suave e lenta. Internamente, deve ser prescrito Vatagajankusha. É vendido na forma de pílulas e devem ser prescritas duas pílulas, três vezes ao dia, com mel. A pílula deve ser transformada em pó, misturada com mel e ingerida pelo paciente. A preparação Dashamularishta apresenta um efeito peculiar sobre o sistema nervoso. Ela tonifica os nervos e ajuda-os a trabalhar melhor. Possui um efeito antiinflamatório também. É administrado na dose de seis colheres de chá, duas vezes ao dia, após as refeições, com igual quantidade de água. Estes medicamentos devem ser administrados em associação ou isoladamente e continuados durante duas semanas depois do paciente recobrar os movimentos. Como a paralisia não é muito dolorosa, o paciente interrompe o tratamento após conseguir algum alívio e neste caso, a paralisia residual que não foi tratada permanece com ele pelo resto de sua vida. Por este motivo, o tratamento deve ser completo, ou seja, continuado por mais duas semanas após a completa recuperação. Isto é necessário para a prevenção de uma recorrência deste problema. Os medicamentos mencionados acima são eficazes apenas se o paciente não estiver constipado. Caso apresente constipação, deve ser prescrito o óleo de mamona regularmente como purgante. Além da purgação, o óleo de gergelim apresenta uma ação antiinflamatória sobre fibras, ossos e articulações. Isto ajuda muito o paciente.  Dieta: Deve-se evitar o iogurte, os alimentos azedos e frios, incluindo sorvete, refrigerante, cerveja gelada e bebidas alcoólicas. Os grãos de leguminosas de qualquer tipo, assim como suas preparações, não são benéficos para o paciente. Dentre os vegetais, a abóbora amarela e colocasia são prejudiciais. Os vegetais folhosos são muito recomendados nestas condições. O 138
  • 139. paciente deve comer mais trigo do que arroz. O leite de vaca é também recomendado ao paciente.  Conduta: O paciente não deve ficar exposto à chuva e ao vento frio. Ele deve conservar a face coberta adequadamente no inverno. Como ele não é capaz de fechar os olhos, mesmo durante o sono, há possibilidade de que os mesmos sejam lesados, ou contaminados, com a penetração de microorganismos. Devem ser tomados cuidados especiais para proteger os olhos destes problemas. Permanecer acordado por longo tempo durante a noite é prejudicial. Perda da Memória A memória consiste da lembrança do que foi anteriormente aprendido. Por exemplo, quando a pessoa se lembra do nome de uma pessoa ele demonstra que aprendeu este nome em algum período anterior e que reteve esta informação no decorrer do tempo durante o qual ele talvez não tenha pensado neste nome. A retenção é inativa e a lembrança é ativa, e ambas estão incluídas sob a denominação de memória. O Ayurveda considera que tanto a mente como o corpo estão intrinsecamente interligados. De acordo com o Ayurveda, nenhum fenômeno é exclusivamente físico ou mental. O corpo ou a mente pode predominar em um caso e pode funcionar com um fator secundário em outro caso. Portanto, para que haja uma boa memória, assim como para o tratamento da perda da memória, devemos assegurar que tanto os fatores físicos como os mentais estejam em bom funcionamento.  Tratamento: Quando o poder de aprendizado e lembrança está bloqueado, a droga chamada brahmi (Bacopa monnieri) é popularmente utilizada para corrigi-la. Há dois tipos desta planta – 139
  • 140. uma variedade chamada matsyakshi (Bacopa monnieri) e uma outra denominada mandukaparni (Centella asiatica). Ambas as ervas são igualmente eficazes na promoção de uma boa memória. Elas crescem em áreas pantanosas próximas a rios perenes. O suco destas plantas é utilizado na medicina. Administra-se cerca de 30 ml. do suco, duas vezes ao dia, em jejum. Ambos possuem sabor amargo e adstringente. Portanto, devem ser administrados com um pouco de mel para torná-los mais agradáveis. A fração lipossolúvel desta droga é útil para promover a memória. O ghee de leite de vaca é conhecido por seu efeito tônico, tanto sobre o coração como para o cérebro. Assim, o ghee medicinal é preparado com a fervura de brahmi (Bacopa monnieri), associado a outros ingredientes, no ghee de leite de vaca. É denominado Brahmighrita. O paciente deve ingerir uma colher de chá deste ghee, duas vezes ao dia, em jejum. Este ghee medicinal é adicionado a uma xícara de leite morno, misturado com açúcar, e ingerido quando o ghee se derrete e se mistura ao leite, misturando-se com uma colher. Esta preparação é muito útil quando o paciente que sofre de perda da memória está emagrecido. A outra droga utilizada pelos médicos ayurvédicos no tratamento deste problema é chamada Vacha (Acorus calamus). Esta erva também cresce em áreas pantanosas. O rizoma ou a raiz desta planta são medicinais. A parte utilizada é lavada adequadamente e transformada em um fino pó por trituração. Deve ser administrada uma colher de chá, duas vezes ao dia, misturado com mel ou ghee de leite de vaca. Muitas preparações ayurvédicas para a promoção da memória com Sarasvata churna, contém brahmi (Bacopa monnieri) e vacha (Acorus calamus).  Dieta: Gêneros alimentícios de sabor doce e gordurosos são úteis nesta condição. O leite de vaca, o ghee deste leite e outras preparações à base de leite de vaca são aconselháveis. Alimentos 140
  • 141. penetrantes, especiarias, e alimentos de sabor amargo e adstringente devem ser evitados. O óleo de amêndoas e as amêndoas são úteis na promoção da memória. Amalaki (Emblica officinalis) pode ser recomendado na forma de murabba, picles e vegetais.  Conduta: Todos os medicamentos mencionados acima agem muito bem quando há paz mental. Portanto, deve-se cuidar para conservar o paciente longe de aborrecimentos, ansiedades, stress emocional e cansaço. O paciente deve ser aconselhado a meditar e recitar mantras. A meditação de acordo com o método prescrito no yoga serve muito bem a este propósito na promoção e recuperação da memória. Histeria É uma forma comum de reação emocional na qual o paciente tende a exteriorizar seus sofrimentos de uma maneira dramática e exagerada. O propósito da histeria é chamar a atenção das pessoas e ganhar simpatia. Estes paciente podem desenvolver sintomas que não apresentam base anatômica ou clínica. A doença é freqüentemente precipitada por fatos dramáticos, tais como acidentes, encontros com pessoas indesejáveis, separação de alguém querido, fatos estes que o paciente considera muito piores do que realmente são. Os ataques histéricos surgem abruptamente. O paciente torna-se excitado, barulhento e cheio de queixas, ou pode permanecer estupidamente quieto. No Ayurveda, é referido como Unmada. É conhecido também como Yoshapasmara. As mulheres são mais afetadas em número, por esta doença. Crianças também podem ser freqüentemente afetadas por este desequilíbrio. 141
  • 142. Os sintomas da histeria estão relacionados com fatores neuróticos e emocionais. De qualquer forma, fisicamente, o paciente pode sofrer de hiperacidez ou azia, indigestão ou mesmo apresentar uma úlcera. Os intestinos podem ser afetados, resultando tanto na forma aguda de constipação como em diarréia aguda, dependendo da resposta à situação emocionalmente alterada. Pode tomar a forma de uma colite com ulceração aguda da válvula intestinal. Nenhum órgão do corpo está imune aos sintomas ou doenças psicossomáticas e podem manifestar-se na forma de uma alergia, erupção cutânea ou outros tipos de doenças orgânicas e físicas.  Tratamento: Sarpagandha (Rauwolfia serpentina), brahmi (Bacopa monnieri), vacha (Acorus calamus) e Shankhapushpi (Evolvulus alsinoides) são as drogas de escolha para o tratamento desta doença, pois equilibram tanto a mente como o corpo do indivíduo. Todas estas drogas são transformadas em pó e misturadas em iguais quantidades. Deve ser administrada a dose de uma grama, três vezes ao dia, misturada com uma xícara de leite. Estes pacientes geralmente sofrem de insônia ou distúrbios do sono, que são corrigidos por estes medicamentos. O uso de Asvagandha (Withania somnifera) proporciona considerável alívio a estes pacientes. Uma preparação desta droga é conhecida como Ashvagandharishta. Administram-se seis colheres de chá deste medicamento na forma líquida, após as refeições, duas vezes ao dia, misturado com igual quantidade de água. A terapia acima mencionada é administrada para todos os tipos de histerias. Outros sintomas que acometam estes pacientes são automaticamente eliminados, assim que ocorre a melhora de suas condições emocionais e neuróticas. As drogas contendo Cannabis sativa são freqüentemente utilizadas para o tratamento da histeria. Para aqueles que sofrem de colite crônica, a preparação Jatiphaladi churna é considerada muito útil. Uma colher de chá deste pó é administrado ao paciente, três vezes ao dia, misturado 142
  • 143. com uma xícara de manteiga de leite. Esta preparação promove a tranqüilidade da mente e alivia a colite.  Dieta: Alimentos quentes e especiarias devem ser evitados. O óleo de amêndoas e as amêndoas são benéficas para estes pacientes. Um paciente deve tomar o óleo de amêndoas na dose de uma colher de chá, misturada com uma xícara de leite na hora de dormir. Isto fortalece o sistema nervoso. Mangas, laranjas, maçãs, pêssegos e bananas são benéficos nesta condição.  Conduta: A causa da perturbação mental do paciente deve ser localizada e esforços devem ser feitos no sentido de livrá-lo dela. O paciente de ser querido e cuidado com atenção. Ele não deve ser importunado e, sempre que possível, não se deve mencionar a doença em sua presença. Deve-se assegurar que ele tenha uma noite completa de sono. Caminhar pela manhã ajuda consideravelmente o paciente a desenvolver seu vigor, que é essencial para vencer esta doença. Esquizofrenia A esquizofrenia é uma doença mental crônica caracterizada por alucinações e ilusão. No Ayurveda está classificado sob a categoria Unmada. O stress psíquico e o cansaço mental são primariamente responsáveis pelo desenvolvimento desta doença. As irregularidades alimentares e a constipação freqüentemente agravam a condição. Os sinais e sintomas variam consideravelmente nos diferentes tipos de esquizofrenia. O paciente é incapaz de dormir, falar e agir coerentemente e com freqüência torna-se violento. 143
  • 144.  Tratamento: Dhara é considerado o melhor tratamento para esta condição. O óleo utilizado no Dhara16 é geralmente Kshirbala taila. Este óleo é conservado em um recipiente próprio sobre a fronte do paciente e ajustado de forma que o óleo pingue continuamente do fundo do recipiente para a região da fronte que fica entre as sobrancelhas do paciente. Isto deve ser feito uma vez ao dia. Através deste processo, o paciente dorme bem e se recupera lentamente. Jatamansi (Nardostachys jatamansi), vacha (Acorus calamus) e sarpagandha (Rauwolfia serpentina) são popularmente utilizadas no tratamento desta patologia. Na forma de pó, estas plantas são administradas na dose de uma colher de chá (separadamente ou na forma composta), três vezes ao dia, com leite ou com água fria. Isto traz certa tranqüilidade à mente. Vatakulantaka rasa também é utilizada no tratamento da esquizofrenia. Trata-se de uma preparação à base de mercúrio que deve ser administrada na dose de um tablete, três vezes ao dia, misturada com mel.  Dieta: Grãos de leguminosas, feijões e frituras devem ser evitados. O ghee e a manteiga de leite devem ser ingeridos em grande quantidade. Os alimentos de sabores penetrantes e adstringentes não são benéficos nesta situação. O açafrão é muito útil na esquizofrenia.  Conduta: Como se trata de uma doença primariamente psíquica, a psicoterapia é considerada um tratamento ideal. O paciente deve ser induzido a meditar. A meditação serve a um propósito muito útil na cura destes pacientes. Fatores responsáveis por stress psíquico e cansaço devem ser verificadas e removidas. 16A Terapia Dhara está descrita no livro “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, Dr. Bhagwan Dash, Editora Chakpori. 144
  • 145. Ciatalgia É uma dor do tipo neurológica. Atinge a região das nádegas, a região posterior da coxa e a perna, relacionadas ao nervo ciático. No Ayurveda, esta doença é conhecida como Gridhrasi. O processo inflamatório na região por onde o nervo ciático atravessa a curvatura do osso do quadril é o responsável pela doença. O processo é causado pelo desequilíbrio de vayu e pelo cansaço físico. A constipação geralmente precipita ou piora uma crise da doença. Além da dor que é geralmente excruciante no quadril, na região posterior da coxa e na perna, o paciente sente dificuldade em caminhar, e ele não é capaz de dormir bem.  Tratamento: Eranda (Ricinus communis) é a droga de escolha para o tratamento desta doença. É administrada na forma de um linctus denominado Eranda paka. É administrado na dose de duas colheres de chá, na hora de dormir, com um copo de água ou leite morno. É muito útil para pacientes que sofrem de constipação pois age como um laxante. Guggulu (Commiphora mukul) é muito empregado no tratamento de todas as dores do sistema nervoso. A preparação Yogaraja guggulu, que contém guggulu, é administrado ao paciente na dose de dois tabletes, quatro vezes ao dia, misturado com leite morno ou água. Para aplicação externa, o óleo Saindhavadi taila17 é considerado muito útil. Deve ser empregado para massagear as áreas dolorosas especialmente sobre a região afetada. A fomentação quente, na qual pacotes de sal amarrados em bolas redondas de tecido, são muito úteis. Isto deve ser feito quando o paciente estiver indo dormir. Depois desta 17Ver “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, Dr. Bhagwan Dash, pág. 185, Editora Chakpori. 145
  • 146. fomentação, as nádegas e as coxas devem ficar cobertas com uma manta quente.  Dieta: Grãos de leguminosas, feijões e frituras são estritamente proibidos. O paciente não deve tomar iogurte ou qualquer alimento azedo, incluindo frutas azedas. O açafrão é utilizado tanto como medicamento quanto ingrediente na alimentação. Ele pode ser misturado com leite quente e ingerido.  Conduta: Exercícios suaves para as pernas são recomendados. Exercícios cansativos incluindo corrida e saltos estão proibidos. Sempre que possível, os pacientes devem tomar banho com água quente e nunca usar água fria. A natação em água fria, no entanto, é considerada extremamente útil. 146
  • 147. Figura 16: Ricinus communis (eranda) 147
  • 148. IInsônia Há muitas teorias sobre os fatores responsáveis pelo sono. A fadiga, a escuridão, a tranqüilidade da noite, assim como o hábito, são alguns fatores comuns que levam ao sono. Um indivíduo normal e saudável deve dormir cerca de seis horas por dia. É sempre aconselhável que o indivíduo vá para a cama mais cedo e que se levante antes do nascer do sol. Algumas pessoas, em decorrência de seu trabalho, precisam permanecer acordadas durante a noite. Estas pessoas devem dormir durante o dia por um tempo maior. Para indivíduos normais, dormir durante o dia deve ser evitado. No inverno, o sono diurno está terminantemente proibido. No verão, no entanto, uma soneca é permitida durante o dia. Pessoas que sofrem de indigestão são aconselhadas a dormir cerca de meia hora antes de ingerir a refeição e aqueles que sofrem de síndrome do espru devem dormir depois da refeição. Pacientes que sofrem de doenças crônicas e algumas doenças agudas como a febre, precisam dormir mais. Isto ajuda a promover o aspecto anabólico do sistema metabólico e o catabolismo é reduzido ao mínimo. Entre os vários grupos etários, as crianças precisam dormir mais que os idosos. Aqueles que se submetem a um trabalho árduo também precisam dormir mais. O trabalho mental também resulta em fadiga das células cerebrais e isto leva à necessidade de dormir. O trabalho mental excessivo associado a uma reduzida atividade física resulta freqüentemente em dificuldades para dormir. A preocupação, a ansiedade, a irritação, o stress emocional e o cansaço causam insônia. Todos os fatores responsáveis pelo desequilíbrio de vayu e pitta no corpo humano resultam em insônia. A ingestão de alimentos 148
  • 149. condimentados, bebidas estimulantes, fazer exercícios imediatamente após as refeições, fatores ambientais como o excesso de calor, frio ou chuva, exposição ao barulho e alterações no ambiente, somados aos fatores psíquicos enumerados acima, levam à insônia. Há muitas drogas que quando indicadas para o tratamento de alguns tipos de doenças, resultam em insônia. Isto ocorre como um fenômeno psicológico normal nas mulheres durante a menopausa, e nos homens durante a velhice. Há muitas doenças, como a hipertensão, as doenças cardíacas, as doenças renais e hepáticas e outras condições associadas com dor em diferentes partes do corpo, resultando em insônia. A insônia ou a falta de sono pode ser transitória ou pode continuar por um longo período de tempo. As glândulas que secretam hormônios funcionam normalmente e o distúrbio do sono afeta-as consideravelmente, resultando na manifestação de doenças. As doenças cardíacas e a hipertensão estão associadas com períodos prolongados de insônia. Durante o sono, sonhos ruins podem perturbar o paciente. A insônia resulta em fraqueza e o paciente pode tornar-se constipado, pode apresentar indigestão e pode ocorrer formação de vento no estômago.  Tratamento: As causas da insônia devem ser determinadas e afastadas. Se mesmo assim a insônia persistir, devem ser administrados medicamentos. As drogas de escolha são brahmi (Bacopa monnieri), vacha (Acorus calamus) e amalaki (Emblica officinalis). O pó destas três drogas são preparados juntos ou isoladamente e administrado na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, seguido por uma xícara de água normal ou leite. Óleo de gergelim deve ser fervido com o pó destas drogas e utilizado na aplicação de massagem sobre a cabeça e o corpo antes do banho. Este procedimento leva ao sono profundo. 149
  • 150. O remédio caseiro mais comum, utilizado nesta condição, é a banana madura. Adiciona-se uma colher de chá de pó de sementes de cominho frito à fruta e esta mistura é ingerida à noite antes de dormir. A melhor terapia para o tratamento da insônia, particularmente quando a mesma se torna crônica é denominada Dhara18. Para a preparação desta terapia, deve-se ferver cerca de dois litros de leite de búfala com 60 gramas de pó de amalaki, que são transformados em iogurte. Bate-se este iogurte com adição de água até fazer manteiga. Esta manteiga deve ser gotejada sobre a fronte (entre os olhos) do paciente, estando este deitado de costas. O gotejamento deve durar cerca de 14 a 20 minutos. Esta é reconhecidamente a terapia mais eficaz no tratamento da insônia.  Dieta: Dependendo do poder digestivo do paciente, a dieta deve ser suficientemente nutritiva. Alimentos pesados sempre ajudam a tornar o sono profundo quando o paciente possui a capacidade de digerir o alimento. O leite de búfala, a manteiga e o ghee são considerados bastante úteis. Alimentos picantes e especiarias devem ser evitados.  Conduta: A massagem e o banho regular com água fria são úteis. O paciente deve fazer exercícios físicos além do trabalho mental. A constipação deve ser eliminada. Caminhadas rápidas ao entardecer e no início da manhã são benéficas. Os fatores psíquicos que produzem stress e cansaço e os fatores responsáveis pela ansiedade, preocupação e tristeza devem ser removidos. 18Ver “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, Dr. Bhagwan Dash, Editora Chakpori. 150
  • 151. Capítulo 11 DOENÇAS DO SISTEMA DIGESTIVO Disenteria amebiana No Ayurveda, a amebíase é conhecida como Pravahika. É uma infecção causada por um microrganismo. De acordo com o Ayurveda, este organismo é apenas um fator secundário na causa da doença. Irregularidades dietéticas, ingestão de alimentos pesados, de difícil digestão e fatores emocionais, como preocupações, ansiedades e raiva são os principais responsáveis pela manifestação da doença. Esta patologia é caracterizada pela eliminação de muco juntamente com as fezes, ocorrendo freqüentemente e invariavelmente precedida de uma dor cruciante. Há perda de apetite e o paciente sente-se excessivamente fraco. Na amebíase crônica, o fígado é seriamente afetado e o paciente perde peso.  Tratamento: A droga de escolha é Kutaja (Hollarrhena antidysenterica). A casca desta planta é administrada na forma de pó na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia. Também é administrado na forma de decocção. Na sua preparação, ferve-se 30 gramas do pó de kutaja com duas xícaras de água até que se reduza a um quarto. Após a filtração, a decocção deve ser dada ao 151
  • 152. paciente duas vezes ao dia. Como seu sabor é bastante amargo, deve ser adicionado um pouco de mel antes de ser ingerido. O paciente terá evacuações freqüentes, mas as fezes contendo muco serão poucas. Ele pode também ficar constipado. A constipação é prejudicial a estes pacientes. Portanto, como rotina, deve ser prescrito ao paciente duas colheres de chá de casca de Isabagol (Plantago ovata) na hora de dormir, com leite ou manteiga. Na disenteria crônica, é popularmente utilizada preparação Rasaparpati. Trata-se de uma fórmula à base de mercúrio e enxofre administrada ao paciente na dose de 125 g., três vezes ao dia. A droga deve ser aumentada gradualmente até 250 g., três vezes ao dia. Durante a terapia com parpati, a ingestão de sal e água é estritamente proibida. A dieta deve ser limitada ao leite, arroz fervido e açúcar.  Dieta: O paciente deve evitar a ingestão de frituras. Iogurte misturado com arroz pode ser oferecido ao paciente para ajudar. Khichari, ou um mingau preparado com moong dal e arroz, é muito útil nesta condição. O paciente deve evitar temperos e pimentas. Os vegetais e a carne devem ser reduzidos ao mínimo possível. Carnes como sopa podem ser oferecidas. São úteis nesta doença, os alimentos azedos e adstringentes no sabor, como limão, amalaki (Emblica officinalis), romã e banana (tanto verde como madura).  Conduta: O paciente deve fazer repouso completo especialmente no estágio agudo. Ele não deve tomar banhos, especialmente durante a fase aguda da doença. 152
  • 153. Cirrose hepática O fígado é um dos órgãos mais importantes do corpo, pois entre suas inúmeras funções fisiológicas, está a regulação da digestão, do metabolismo. A lesão deste órgão pode, portanto, levar a gastrite crônica, enjôos matutinos e constipação. Além da perda de apetite, o paciente perde peso por causa da falha metabólica. Ele pode sofrer de diarréia e flatulência. Pode haver uma dor leve na região superior direita do abdome, onde o órgão está localizado. Lentamente, o volume do fígado aumenta e com a pressão sobre o diafragma (a parede muscular que separa os pulmões e coração dos órgãos do abdome), o paciente passa a apresentar dificuldades respiratórias e tosse. Pode referir náuseas e vômitos. O tecido hepático torna-se fibroso e se contrai em volume. Por causa da contração, a circulação venosa torna-se obstruída, e ocorre acúmulo de água no abdome.  Tratamento: A cirrose hepática ocorre por causa de uma dieta defeituosa e pela excessiva ingestão de álcool. O fígado ajuda na neutralização dos efeitos tóxicos de algumas drogas e bebidas como chás e café, que contém cafeína, e do tabaco, que contém nicotina. Se estas toxinas continuam sendo consumidas habitualmente em excesso, o fígado torna-se incapaz de superar a demanda para neutralizar seus efeitos. Isto resulta em cirrose do órgão. É desejável, em primeiro lugar, pedir ao paciente que interrompa o uso destas bebidas prejudiciais. A droga de escolha é Bhringaraja (Eclipta alba) para o tratamento da cirrose hepática. Administra-se uma colher de chá do suco desta planta para pacientes acima de 8 anos de idade, três vezes ao dia. O sabor do suco de Bhringaraja é ligeiramente amargo e adstringente. Por isso, sempre deve ser prescrito que a criança 153
  • 154. tome o suco com meia colher de mel. Este suco agirá melhor se administrado em jejum. A droga prescrita quando a cirrose ocorre em adultos é Katuki (Picrorhiza kurroa). Esta erva cresce em altitudes elevadas no Himalaia. O rizoma ou a raiz desta planta é de uso medicinal. É amarga no sabor. O pó desta droga é administrado na dose de uma colher de chá, para um paciente adulto, três vezes ao dia, misturado com mel em boa quantidade. Se houver constipação, a dose do pó deve ser aumentada para duas colheres de chá, três vezes ao dia, e deve ser ingerido todas as vezes com uma xícara de água morna. A droga é um colagogo e age como purgativo por estimular o fígado a produzir mais bile. A excreção desta bile em grande quantidade alivia a congestão do fígado e os tecidos que estavam sendo destruídos começam a se regenerar. Um composto denominado Arogyavardhini contém katuki (Picrorhiza kurroa) associado ao cobre na forma de bhasma (calcinado). O cobre no Ayurveda é considerado uma droga potente no retorno às atividades de diversos tipos de tecidos celulares. É uma substância tóxica, mas através de um método especial de processamento, a toxicidade da droga é neutralizada e ela se torna facilmente absorvida no sistema humano. Arogyavardhini é preparada na forma de tabletes de 250 mg. cada. Dependendo da gravidade da doença, dois ou três tabletes devem ser prescritos ao paciente, três vezes ao dia, seguido por uma xícara de água morna cada vez.  Dieta: O paciente não deve ingerir qualquer alimento que seja difícil de digerir. Óleo, ghee e outros alimentos oleosos devem ser evitados. Vegetais com sabor amargo, como patola (Trichosanthes dioica), abóbora amarga e a variedade amarga da Cassia fistula devem ser oferecidos ao paciente. O leite de búfala possui alta porcentagem de gordura e está contra-indicado. O leite de cabra e o de vaca podem ser ingeridos em pequena quantidade. O leite de 154
  • 155. camela é considerado muito benéfico nesta doença, especialmente quando, como complicação, há acúmulo de água no abdome, ou ascite. Iogurte está contra-indicado, mas a manteiga de leite extraída do iogurte de leite de vaca é extremamente benéfica. Esta manteiga deve ser oferecida ao paciente depois de retirada toda a gordura. O alho é útil. Se houver acúmulo de água, deve ser prescrita uma dieta sem sal. Ele deve ser aconselhado a fazer poucas refeições e deve compreender que o jejum ajuda a melhorar a função hepática.  Conduta: O paciente deve ser proibido de dormir durante o dia, de dirigir veículos em alta velocidade sobre estradas irregulares. Ele não deve expor-se a solavancos violentos e não deve submeter-se a exercícios físicos cansativos. Ele deve fazer o máximo de repouso possível e apenas caminhar é aconselhável. Cólicas Um paroxismo abdominal agudo é conhecido como cólica. Dependendo da causa da dor, pode ser classificada em vários tipos. As causas mais comuns de cólicas são apendicite, cálculo biliar, cálculo renal, espasmo intestinal e duodenal, úlcera gástrica e processo inflamatório do ovário e do fígado. No Ayurveda, é conhecido como Shula. É causado principalmente por desequilíbrio de vayu. A dor em cólica pode aparecer subitamente ou gradualmente. A digestão e o apetite são geralmente afetados. O paciente torna-se constipado. A dor pode irradiar para outras regiões do corpo tais como a região escapular, ou os órgãos genitais. A pessoa pode apresentar vômitos e náuseas. Outros sinais e sintomas variam dependendo do órgão e da região do corpo afetado. 155
  • 156.  Tratamento: No início, deve-se eliminar a constipação, que alivia vayu. E isto pode ser feito com a administração de um purgativo leve ou com enema de óleo de rícino. Shankha bhasma é o medicamento de escolha. É administrado na dose de 325 g., quatro vezes ao dia seguido por uma xícara de água quente. Mahashankha vati, que contém shankha bhasma como ingrediente importante, é geralmente prescrito pelos médicos. É administrado na dose de dois tabletes quatro vezes ao dia, com uma xícara de água quente. Hing (Ferula foetida) e lasuna (Allium sativum) também são considerados úteis nesta doença. Hingvashtaka churna, que contém hing (Ferula foetida) como ingrediente importante, é administrado na dose de uma colher de chá, com água, quatro vezes ao dia, no tratamento desta doença. Lasuna vati é uma preparação que contém lasuna (Allium sativum) e é administrada na dose de dois tabletes quatro vezes ao dia. Abhraka bhasma também é útil no tratamento de todos os tipos de dores em cólica. É administrado na dose de 250 g., quatro vezes ao dia, misturado com mel. Os órgãos afetados devem ser tratados separadamente.  Dieta: Grãos de leguminosas, feijões e frituras são terminantemente proibidos. O paciente deve ter o repouso suficiente. Exercícios imediatamente após as refeições devem ser evitados. Preocupações, ansiedade e irritação são responsáveis pelo desequilíbrio de vayu, principal causador desta condição patológica. Portanto, devem ser evitadas. 156
  • 157. Figura 17: Ferula foetida (hing) 157
  • 158. Úlcera Duodenal A primeira porção mais proximal do intestino é chamada duodeno. Possui aproximadamente 12 tsun (largura do polegar) de comprimento. A extremidade superior deste órgão está conectado com a extremidade distal do estômago. A bile e o suco pancreático são excretados no duodeno através de seus respectivos ductos. Esta porção do intestino, portanto, tem um importante papel na digestão dos alimentos. No Ayurveda esta patologia é denominada Grahani. A úlcera duodenal causa dores em cólica. A dor começa geralmente depois que o alimento foi digerido. A característica desta dor em cólica é que ocorre quando o paciente está com fome e alivia quando ele ingere algum alimento. Evidentemente, há exceções a esta regra. O paciente que sofre de dores em cólica causada por úlcera duodenal perde peso lentamente. Isto se deve a falhas na digestão e a não absorção dos alimentos. Esta doença é geralmente encontrada em pacientes que sofrem de ansiedade e preocupação. Por causa da fraqueza resultante das dores em cólica, o paciente torna-se irritado e sensível. Às vezes, a ulceração pode sangrar e, ao passar por todo o tubo digestivo restante, sai nas fezes com coloração escura. O sangue pode refluir e ser eliminado em forma de vômitos. Mas estes casos são raros. No Ayurveda, a dor em cólica é denominada Parinama shula. É causada principalmente por desequilíbrio de vayu. Indivíduos que pertencem ao tipo físico constitucional vatika e temperamento psíquico são mais propensos a apresentar estas doenças.  Tratamento: Sukumara ghrita é o medicamento de escolha para a condição. Os ingredientes mais importantes desta preparação são o ghee e o óleo de rícino. Este ghee medicinal deve ser administrado ao paciente na dose de duas colheres de 158
  • 159. chá, em jejum, misturado com uma xícara de leite morno. Se o leite não for agradável ao paciente, este ghee deve ser muito bem misturado com uma xícara de água quente. A dose deve ser gradualmente aumentada. Às vezes, o poder digestivo é afetado pela ingestão de ghee. Neste caso, a dose deve ser reduzida. Após ingerir este medicamento por dois a três dias, o poder digestivo do paciente melhora automaticamente. Então ele se torna capaz de suportar mais e mais deste ghee medicinal. A dose deve ser aumentada na razão de meia colher de chá todos os dias. Cerca de seis colheres de chá de ghee podem ser administrados ao paciente nesta dosagem gradualmente aumentada, e não causa qualquer inconveniente ou desconforto ao paciente, apesar de que ele possa vir a sentir-se um pouco preguiçoso por causa da sonolência e da cefaléia. O medicamento utilizado mais freqüentemente pelos médicos ayurvédicos para o tratamento deste tipo de dor em cólica é Shankha bhasma. Meia colher de chá deste pó deve ser administrado três vezes ao dia seguido por uma xícara de água quente. Quando o paciente sente uma dor insuportável, a preparação de shankha bhasma denominada Mahashankha vati é prescrita ao paciente. É administrada geralmente na dose de dois tabletes, duas a quatro vezes ao dia, dependendo da natureza da dor. Após a ingestão do medicamento, o paciente deve ingerir uma xícara de água morna. Isto reduz a dor e promove a digestão. A natureza desta doença é tal que com pouco tratamento ou mesmo sem qualquer tratamento, ela entra automaticamente em remissão. Mas podem ocorrer recaídas quando houver qualquer alteração na ingestão de alimentos ou durante cansaço ou stress psíquicos. Para que ocorra a cura permanente desta doença, o ghee medicinal descrito acima é considerado o melhor tratamento e deve ser administrado por tempo suficientemente longo mesmo depois que os sintomas de dor desaparecerem. Há muitas outras 159
  • 160. preparações com ghee medicinal como Amalaki ghrita e Shatavari ghrita que também são prescritas no tratamento desta patologia.  Dieta: Alimentos que produzem secura e aspereza no corpo são contra-indicados nesta doença. Grãos de leguminosas de todos os tipos e suas preparações também são proibidas. O paciente não deve ingerir frituras. Temperos, pimentas e alimentos azedos também não são benéficos. O paciente pode beber leite, comer queijo, ghee, arroz, trigo, amalaki (Emblica officinalis) e romã.  Conduta: O paciente deve afastar-se de fatores que levem ao stress mental e ao cansaço e deve cuidar para não se preocupar e não ficar ansioso. Ele deve descansar o suficiente e não se deve permitir que passe longo tempo sem se alimentar ou que não conserve o estômago vazio por muito tempo. A pessoa deve ter uma boa noite de sono, pelo tempo suficiente. Algumas poucas horas de sono durante o dia, especialmente após o almoço, pode ajudar o paciente. Ele não deve apresentar constipação. Isto pode levar à formação de vento no abdome o qual precipitaria ou agravaria a crise de dor. O óleo de rícino é considerado um bom purgativo. A casca de Isabagol (Plantago ovata) deve ser administrada ao paciente regularmente na hora de dormir. Flatulência A distensão do estômago e dos intestinos causada pelo vento. Normalmente o vento é formado durante o processo digestivo, mas é eliminado na forma de flatos. Caso esta eliminação não ocorra, ou se o vento é formado em excesso, ocorre distensão do estômago e intestinos. No Ayurveda, esta condição é denominada Adhmana. 160
  • 161. Por causa da distensão, o paciente experimenta desconforto, perda de apetite, indigestão, dificuldades respiratórias, cefaléias e insônia. Estes sintomas estão geralmente associados a constipação.  Tratamento: Se a constipação for a causa, a preparação Hing triguna taila19 deve ser administrada na dose de duas colheres de chá, uma vez ao dia, em jejum, com uma xícara de água morna. Kumari asava, na dose de 30 ml., duas vezes ao dia, depois das refeições, com igual quantidade de água, é um medicamento ideal para o caso. Hingvashtaka churna deve ser administrado na dose de uma colher de chá duas vezes ao dia misturado com uma colher de chá de ghee e seguido por uma xícara de água quente.  Dieta: Frituras e grãos de leguminosas assim como todos os tipos de feijões devem ser evitados. O leite não será bem digerido por este paciente. O iogurte e a manteiga de leite serão benéficos.  Conduta: Qualquer trabalho cansativo imediatamente após a ingestão de alimentos é prejudicial. O paciente deve repousar um pouco após a alimentação. Ele deve evitar preocupações e ansiedade principalmente durante suas refeições. 19Esta formulação pode ser encontrada na pág. 186 do livro “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, Dr. Bhagwan Dash, Editora Chakpori. 161
  • 162. Gastrite A inflamação do estômago é conhecida como gastrite. Pode ser de vários tipos dependendo da natureza do processo inflamatório, da condição da membrana mucosa e das glândulas. O ácido clorídrico e algumas outras enzimas digestivas são secretadas pelas glândulas do estômago. A inflamação do estômago, portanto, resulta em falha desta secreção, levando a indigestão. No Ayurveda esta doença é denominada Urdhvaga amlapitta. Irregularidades na dieta, a ingestão de pimentas e especiarias, a irritação, a ansiedade e a preocupação especialmente durante a refeição são responsáveis pelo surgimento desta lesão no estômago. Pessoas com o tipo constitucional paittika são propensos a adquirir esta doença. O paciente experimenta eructação ácida acompanhada por uma sensação de queimação no peito. O apetite pode ser suprimido ou pode haver uma falsa sensação de fome. O paciente sente fraqueza e irritabilidade. Refere dor na parte superior do abdome que é agravada imediatamente depois da ingestão dos alimentos, ou mesmo quando o estômago está vazio. Com a pressão, sente- se a área amolecida. O paciente pode apresentar também náuseas, vertigens e cefaléia. Pacientes que sofrem de gastrite crônica emagrecem e tornam-se anêmicos.  Tratamento: A gastrite ou Urdhvaga amlapitta é causada pelo desequilíbrio de pitta. A melhor terapia para corrigir pitta é a purgativa. O ghee também tem um importante papel no alívio de pitta. Portanto, o ghee medicinal , que também age como laxante, é útil no tratamento desta doença. Geralmente administra-se Sukumara ghrita, na dose de duas colheres de chá, duas vezes ao dia, misturado com uma xícara de leite, em jejum. No início, a 162
  • 163. droga pode afetar o poder digestivo. Após um dia ou dois, a digestão melhora e o paciente não sente mais esta dificuldade. Amalaki (Emblica officinalis) é a droga de escolha nesta condição. É administrada ao paciente na dose de duas colheres de chá quatro vezes ao dia. Dhatri lauha é freqüentemente prescrita pelo médico para esta condição. O principal ingrediente desta preparação é lauha bhasma, impregnado com o suco de amalaki (Emblica officinalis). É administrada na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia. Se o paciente estiver constipado, Avipattikara churna é o medicamento de escolha. A dose é de duas colheres de chá no horário de dormir. O principal ingrediente é trivrit (Operculina turpethum). A casca da raiz desta planta estimula o fígado e por esta razão age como laxante. O coco e a variedade branca de abóbora são usados como medicamento no tratamento desta patologia.  Dieta: Cevada, trigo, arroz (conservado por um ano), sopa de moong dal (um tipo de feijão), arroz seco, pepino, abóbora amarga, patola (Trichosanthes dioica), banana verde, a flor da banana, abóbora branca, romã e leite de vaca são considerados extremamente úteis no tratamento desta doença. Sementes de gergelim, masha (Phaseolus radiatus), kulattha (Dolichos biflorus), grão de bico, alimentos azedos e penetrantes, pesados, iogurte e bebidas alcoólicas são prejudiciais. O paciente deve fazer uma dieta exclusivamente com leite (adicionado com açúcar) ou uma dieta com leite e arroz envelhecido.  Conduta: O paciente não deve se expor ao trabalho mental ou físico cansativos. Deve evitar a ansiedade, a preocupação e a irritação. Ele deve fazer repouso absoluto. Uma caminhada de aproximadamente uma milha (cerca de 1.600 metros) pela manhã é muito útil. 163
  • 164. Hematêmese Vômitos contendo sangue, conhecido como hematêmese, não constituem uma doença mas sim, um sinal de que outras doenças estão acometendo o trato gastrointestinal. No Ayurveda, é denominada Rakta vami e pertence a um grupo de condições patológicas chamado Rakta pitta. Úlcera gástrica, câncer gástrico, gastrite crônica são algumas das doenças que podem causar hematêmese. O sangue vomitado é misturado com partículas de alimento, muco ou água. Pode ser eliminado no vômito isoladamente também.  Tratamento: Amalaki (Emblica officinalis) é a droga de escolha para esta condição. O suco do fruto desta planta é administrado ao paciente na dose de 30 ml., três vezes ao dia. O suco de Kushmanda pode, de forma semelhante, ser administrado na dose de 30 ml. três vezes ao dia. A preparação Pravala pishti (que tem como um de seus ingredientes o coral) é útil no tratamento. É administrado na dose de um grama, três vezes ao dia, misturada com mel. Para interromper imediatamente o sangramento, o paciente deve beber água gelada.  Dieta: Arroz envelhecido, moong dal (Phaseolus mungo) e patola (Trichosanthes dioica) são recomendados ao paciente. Romã, amalaki (Emblica officinalis), banana (tanto madura quanto verde), leite, ghee e manteiga são benéficos nesta condição. Alimentos picantes e especiarias devem ser evitados.  Conduta: O paciente deve fazer repouso absoluto e não deve se expor ao sol. Indigestão 164
  • 165. A indigestão também é um sintoma de outras doenças. Pode ser causada por alguns distúrbios do intestino e do estômago. Pode ser causada também por outras doenças que acometem outras áreas do corpo. A indigestão também pode surgir quando o indivíduo ingere quantidade excessiva de alimentos ou mesmo quando ingere alimentos inadequados de maneira incorreta. Isto pode resultar em sensação de peso no estômago, dor, vômitos, diarréia, náuseas, eructação ácida e sensação de queimação no peito. No Ayurveda esta condição é denominada Agnimandya. É causada pelo desequilíbrio dos doshas, ou seja, vata, pitta e kapha. Os sintomas característicos de agnimandya, quando causada pelo desequilíbrio destes doshas, são descritos com detalhes nos clássicos ayurvédicos. Em resumo, quando vata está desequilibrado, há mais dor; quando pitta está desequilibrado, há mais sensação de queimação, e quando kapha está desequilibrado, há mais náuseas e vômitos. Fatores psíquicos como raiva, ansiedade e preocupação exercem um importante papel na digestão dos alimentos. De acordo com o Ayurveda, o alimento ingerido no horário e quantidade adequados não consegue ser digerido se o indivíduo estiver sofrendo destas aflições mentais. Várias regras a cerca da maneira correta de se alimentar estão descritas nos textos ayurvédicos. Por exemplo, deve-se ingerir o alimento quando está recém preparado e quando ainda está quente. Deve-se ingerir alimentos que sejam lubrificantes. Os alimentos devem ser ingeridos em quantidades adequadas. Não se deve ingerir alimentos antes da digestão da refeição anterior. Alimentos mutuamente contraditórios não devem ser ingeridos. As refeições devem ser feitas em ambientes agradáveis e não devem ser ingeridas nem muito rapidamente nem muito lentamente. Não se deve falar muito ou rir enquanto estiver comendo. Deve-se 165
  • 166. examinar o alimento cuidadosamente, com a mente atenta, para verificar se está saudável. Como saber que o alimento ingerido anteriormente foi digerido? No caso de ocorrer eructação, esta deve estar sem qualquer cheiro. A excreção de fezes e urina são apropriadas, sente-se o corpo leve, há sede e fome normais. A quantidade e a qualidade do alimento a ser ingerido varia conforme as estações do ano e de indivíduo para indivíduo. No inverno, deve-se ingerir alimentos lubrificantes, azedos e salgados. Carne de animais aquáticos e de animais que habitam regiões alagadas podem ser utilizadas na alimentação. Preparações contendo leite, óleo e arroz colhido recentemente podem ser ingeridos com segurança. Por outro lado, no verão, o indivíduo deve ingerir bebidas geladas, ghee, o leite do arroz e a carne de animais que habitam florestas. Não se deve beber vinho. Se houver necessidade de beber vinho, ele deve ser diluído em suficiente quantidade de água. Se as regras alimentares acima citadas não forem observadas, o paciente pode sofrer de indigestão.  Tratamento: O paciente que sofre de indigestão crônica pode ser satisfatoriamente tratado com alguns remédios caseiros. Cinco minutos antes da refeição, ele deve pegar um pedaço de gengibre cru (com cerca de uma grama de peso) e um pedaço de sal gema. Ambos devem ser mastigados completamente. Isto aumenta o apetite e corrige a indigestão crônica. Tanto para a indigestão crônica quanto para a fome aguda, a preparação Hingvashtaka churna é popularmente utilizada pelos médicos ayurvédicos. Um ingrediente importante destas fórmulas é hing (Ferula foetida). Além dele, estão presentes neste medicamento shunthi (Zingiber officinale seco), pippali (Piper longum), maricha (Piper nigrum), ajamoda (Apium graveolens), jiraka (Cuminum cyminum)e krishna jiraka (Carum bulbocastanum). 166
  • 167. Este medicamento é administrado na forma de pó. Para se obter o melhor efeito, a droga deve ser misturada com a primeira porção da comida do paciente. Uma colher de chá é administrada duas vezes ao dia, misturado com uma colher de chá de ghee. Este pó também pode ser prescrito após a refeição na mesma dose. Quando misturada com manteiga produz resultados muito bons. Quando a indigestão é associada a dor, a preparação Mahashankha vati é administrada na dose de dois tabletes, três a quatro vezes ao dia, seguido por uma xícara de água morna.  Dieta: O paciente deve ingerir uma dieta leve. É aconselhado que ele faça jejum. No lugar de alimentos sólidos, o paciente deve beber um copo de suco de limão com sal. O alho tem um efeito muito bom na correção da indigestão crônica. A manteiga de leite é o alimento de escolha. Para todos os tipos de indigestão, a dieta deve ser magra, sem qualquer gordura. A assa-fétida em pó também é útil nesta condição.  Conduta: Dormir após as refeições produz indigestão; e dormir antes do almoço, no período diurno ajuda a digestão. Este princípio deve ser levado em consideração durante o tratamento do paciente. Nas fases agudas da indigestão, o paciente deve fazer repouso físico e mental, mas na indigestão crônica, o paciente deve ser estimulado a fazer exercícios físicos. Ele não deve ficar acordado durante a noite. O paciente deve manter-se afastado de preocupações e ansiedades. Diarréia infantil A ingestão de leite estragado ou processos infecciosos no trato gastrointestinal causam diarréia nas crianças. Se a criança ainda é amamentada com leite materno, as condições digestivas da mãe também afetam a digestão do leite pela criança. Juntamente com a 167
  • 168. diarréia, a criança pode apresentar vômitos e dores em cólicas no estômago. As fezes podem ser líquidas e com odor malcheiroso, podem apresentar coloração esverdeada ou amarelada. A diarréia é uma manifestação comum durante o período de dentição da criança.  Tratamento: Diversas marcas de soluções para cólicas disponíveis no mercado são geralmente utilizadas pelas mães durante tais problemas. A maioria contém carminativos, e são prejudiciais se empregados por tempo prolongado. O medicamento mais utilizado no Ayurveda é musta (Cyperus rotundus). Trata-se de uma pequena erva que cresce nos campos gramados e cercas vivas. A raiz ou o rizoma assemelham-se a pequenos tubérculos e são utilizados como medicamentos. Devem ser adequadamente limpos e ralados sobre um pedaço de pedra limpa e transformados em uma pasta. Administra-se cerca de 125 g. desta pasta, três a quatro vezes ao dia. Este rizoma pode ser utilizado também na forma de pó, na dose de 65 g., quatro vezes ao dia, misturado com meia colher de chá de mel cada vez. Age como carminativos também. Se houver diarréia líquida ou vômitos, deve ser administrado jatiphala (Myristica fragrans) na dose de 65 g. do pó de sua semente, quatro vezes ao dia, misturado com mel. Dependendo da gravidade da doença a dose desta droga pode ser aumentada. Uma preparação composta denominada Gorochanadi vatika é muito útil no tratamento das diarréias infantis, especialmente quando são freqüentes, com perdas líquidas, quando a criança torna-se desidratada e perde peso. Está disponível na forma de pílulas com cerca de 30 g. cada. Uma pílula desta droga deve ser administrada às crianças quatro vezes ao dia, misturado com mel.  Dieta: A criança não deve tomar leite com alta porcentagem de gordura. O leite de vaca é normalmente considerado benéfico pois 168
  • 169. contém menos gordura que o leite de búfala. Se a criança não é capaz de digerir mesmo o leite de vaca, deve ser substituído por leite de cabra. O leite de vaca pode ser oferecido se diluído em água. Ao ferver o leite, deve-se adicionar cerca de 125 g. do pó do rizoma de musta (Cyperus rotundus). Caso a mãe esteja sofrendo de indigestão, ela também deve ser tratada se estiver amamentando a criança. De acordo com o Ayurveda, o leite da mãe ou da ama-de-leite pode se tornar fraco por desequilíbrio de vayu, pitta e kapha. Os aspectos característicos do leite que são desequilibrados por estes doshas são descritos em detalhes pelos clássicos ayurvédicos. O leite deficiente gera doenças nas crianças. Portanto, o primeiro procedimento é examinar o leite da mãe e ou da ama-de-leite e corrigi-lo. 169
  • 170. Figura 18: Cyperus rotundus (musta) 170
  • 171. Quando a mãe que amamenta torna-se novamente grávida, a lactação diminui lentamente. Mas em certos casos, a lactação continua mesmo com a gravidez. Se a criança ingere o leite da mão grávida e fica doente, isto é conhecido no Ayurveda como Parigarbhika. Um dos sintomas indicadores de que o leite está prejudicando a criança é o início da diarréia. Neste caso, o leite materno deve ser imediatamente substituído por outro tipo de alimento.  Conduta: A criança não deve ser perturbada. Deve-se permitir que ela durma quanto tempo necessitar. Quaisquer distúrbios no sono causa diarréia e vômitos. Longas viagens de trem ou carro devem ser evitadas durante a diarréia. Hemorróidas Às vezes, as veias da região anal, tanto interna quanto externa, tornam-se varicosas e dão origem às hemorróidas. No Ayurveda são denominadas Arshas. A constipação crônica, o hábito de sentar-se em assentos duros, permanecer sentado por longo tempo, a falta de exercícios e deficiência no funcionamento do fígado são responsáveis pelo surgimento das hemorróidas. Podem ser classificadas em dois grupos: As hemorróidas que sangram e as que não sangram. Às vezes, o sangramento é tão intenso que o paciente se torna anêmico. A perda de apetite, o prurido anal, a formação de vento no estômago e a lombalgia estão freqüentemente associados com esta doença.  Tratamento: A droga de escolha é Nagakesara (Mesua ferrea), especialmente quando as hemorróidas estão associadas com sangramento. O pó desta flor é administrada na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia. Para o paciente que sofre de hemorróidas tanto secas quanto hemorrágicas, a planta haritaki 171
  • 172. (Terminalia chebula) é extremamente útil. É administrada ao paciente na forma de pó e na dose de uma colher de chá, duas a três vezes ao dia, seguido de leite. Abhayarishta, preparação que contém haritaki (Terminalia chebula) é administrada ao paciente na dose de 30 ml., duas vezes ao dia após as refeições, com igual quantidade de água. O óleo medicinal Kasisadi taila, que contém kasisa ou sulfato de ferro, é usado externamente. Esta preparação retrai as hemorróidas e elimina o prurido anal. Além disso, alivia a dor e interrompe o sangramento.  Dieta: Kulattha (Dolichos biflorus), cevada, trigo, arroz envelhecido, papaia, amalaki (Emblica officinalis), patola (Trichosanthes dioica) e leite de cabra são muito úteis no tratamento desta condição. O rizoma da planta surana (Amorphophallus campanulatus) também é extremamente útil, quando administrado na forma de dieta e medicamento. Vegetais como batata, a variedade amarela da abóbora e colocasia não são aconselháveis.  Conduta: O paciente não deve suprimir as necessidades naturais e não deve se dedicar demasiadamente às atividades sexuais. Cavalgar sobre o lombo de animais e sentar-se em assentos duros são muito prejudiciais para o paciente. Síndrome do Espru Esta é uma doença crônica caracterizada por diarréia com fezes espumosas, indigestão, ulcerações na boca, perda de peso e anemia. As fezes são acompanhadas de muco. O paciente, geralmente, elimina grande quantidade de muco pela manhã, depois que se levanta da cama. 172
  • 173. No Ayurveda, esta doença é conhecida como Grahani roga. Assim como a disenteria, está associada com uma dor bastante intensa no estômago. O intestino delgado começa no duodeno e vai até o cólon e esta porção é denominada grahani no Ayurveda. Os organismos não representam um papel muito importante na causa desta patologia. Ela é causada pela falha no funcionamento da parede interna do intestino delgado. Algumas vezes o intestino grosso também está afetado. De acordo com o Ayurveda, pessoas com constituição física do tipo paittika e temperamento psíquico são mais propensos a adquirir esta doença. Raiva, preocupação, ansiedade e outros tipos de esforços e stress emocionais são primariamente responsáveis pela causa da doença. Irregularidades na ingestão dos alimentos também precipita a crise. As dificuldades na digestão e na absorção dos gêneros alimentícios resultam em má- nutrição. Os elementos teciduais no corpo não conseguem nutrição adequada. O paciente perde peso e torna-se anêmico. Mesmo os alimentos mais nutritivos não conseguem auxiliá-lo nesta condição.  Tratamento: Esta é uma condição muito crônica e o paciente deve ser tratado com muito cuidado. A droga de escolha para o tratamento é Rasa parpati. Entram na formulação desta droga o mercúrio e o enxofre. Ambos são tóxicos para o organismo. No entanto, são processados através de um método farmacêutico especial para torná-los não tóxicos e úteis para o corpo. O Parpati é administrado ao paciente em doses gradualmente maiores. Deve-se começar com 125 g. e a cada dia, acrescenta-se mais 65 g., até que atinja a dose de 645 g. Neste estágio a dose deve ser mantida por dez dias e, então, será gradualmente reduzida 65g. por dia até que chegue novamente a 125 g. Ao atingir esta dose o medicamento deve ser interrompido. Esta forma 173
  • 174. especial de administração do medicamento é denominada parpati kalpa. Durante o parpati kalpa o paciente não deve ingerir sal ou água. Não é permitido que tome banho e a água não deve ser empregada nem para propósitos de higiene pessoal. Deve ser oferecido apenas leite ou manteiga de leite. O açúcar pode ser adicionado. No início o paciente pode sentir-se um pouco incomodado por beber apenas leite, mas depois ele se habitua e desenvolve o poder de digerir grandes quantidades de leite. Observa-se que pacientes que não eram capazes de digerir ou tolerar nem mesmo 250 ml. de leite por dia, conseguem, após esta terapia, digerir cerca de dez a quinze litros de leite por dia. A terapia serve como rejuvenescedora para o paciente. Juntamente com a melhora nas condições de funcionamento das paredes internas do intestino delgado, mais e mais gêneros alimentícios conseguem ser digeridos e ele ganha peso. Como esta terapia envolve muitas restrições dietéticas, é sempre aconselhável administrá-la sob a supervisão de um médico ayurvédico experiente. Jatiphala ou noz moscada é outro medicamento de escolha nesta condição. A semente da fruta, triturada em forma de pó, pode ser administrada três a quatro vezes ao dia, dependendo do número de evacuações. Há uma formulação chamada Jatiphaladi churna, na qual a noz moscada é um ingrediente importante, que deve ser administrada na dose de uma colher de chá, três a quatro vezes ao dia.  Dieta: Frituras e especiarias são estritamente contra-indicadas nesta condição. O paciente deve ingerir manteiga de leite em quantidade suficiente. A manutenção de uma dieta constituída apenas de manteiga de leite apressa a recuperação do paciente. Sementes de cominho fritas na forma de pó e sal podem ser adicionados a esta manteiga, de acordo com o paladar do 174
  • 175. paciente. A manteiga de leite adicionada com arroz e um pouco de sal também constituem um bom alimento para o paciente. Carne e peixe normalmente não são indicados. Dentre os vegetais, o paciente pode comer banana verde, a flor da banana, Cassia fistula, patola (Trichosanthes dioica), karavellaka (Momordica charantia), tomates e a variedade branca da abóbora. A abóbora amarela, colocasia, batatas, quiabos e vegetais de folhas verdes não são indicados nesta patologia. A romã pode ser ingerida de várias formas.  Conduta: Mesmo com a diarréia, pode haver também constipação. Em alguns casos, diarréia e constipação estão intercaladas e surgem sucessivamente, uma após a outra. A casca da Isabagol (Plantago ovata) deve ser prescrita ao paciente na dose de uma a duas colheres de sopa na hora de dormir, misturadas com manteiga. O paciente deve fazer repouso adequado. Ele deve ser aconselhado a dormir uma hora durante o dia. Devem ser dedicados esforços para que ele tenha um bom sono durante a noite. Exercícios leves ou caminhadas pela manhã são muito úteis nesta condição. Excesso de exercícios, preocupação, ansiedade, raiva, esforço mental, etc. devem ser evitados. 175
  • 176. Sede Quando há uma demanda por água no corpo, o indivíduo tem sede. Quando o desejo por água é excessivo, é considerado patológico. No Ayurveda, isto é denominado Trishna roga. Dependendo dos doshas envolvidos e da patogênese da doença, pode ser classificada em sete tipos. No tipo vatika, o paciente sente dor e vertigem, além da sede. No tipo paittika, há sensação de queimação. No tipo kaphaja, surge um gosto salgado na boca.  Tratamento: A água do coco verde é muito útil nesta patologia. Pode ser fornecida ao paciente na quantidade que ele desejar. Um pedaço de tijolo deve ser lavado, aquecido e mergulhado em um recipiente com água. Esta água deve ser filtrada e fornecida ao paciente para beber. Isto ajuda a aliviar a sede. O suco do tamarindo maduro deve ser transformado em xarope com a adição de açúcar, e fervendo. Deve ser administrado ao paciente na dose de 30 ml., quatro vezes ao dia. A manga verde deve ser colocada sobre o fogo e quando a casca tornar-se torrada, ela deve ser removida do fogo e esfriada. A polpa da fruta deve ser transformada em bebida com adição de açúcar e água. Esta bebida é muito eficaz para o alívio da sede. Também é muito útil para curar a insolação.  Dieta: Um mingau fino preparado com arroz seco, suco de moong dal (Phaseolus mungo), a flor da bananeira, romã, amalaki (Emblica officinalis) e kushmanda (Benincasa hispida) é muito útil nesta doença. Alimentos quentes e especiarias devem ser evitados.  Conduta: O paciente não deve se expor ao calor e ao sol. Ele deve repousar. 176
  • 177. Vômitos A eliminação forçada do conteúdo do estômago através da boca é denominada vômito. No Ayurveda é chamado Chhardi. Há muitos fatores causais que levam ao vômito como preocupações, vermes intestinais, gravidez, ingestão de alimentos desagradáveis ou contaminados, etc. No Ayurveda esta doença é classificada em cinco categorias, ou seja: vataja, pittaja, kaphaja, tridoshaja e dvishtratha samyogaja. O tipo vataja é caracterizado por secura na boca, dor no peito e sabor adstringente na boca. No tipo pittaja, há sensação de queimação e eructação azeda. No tipo kaphaja, há material viscoso no conteúdo do vômito. No tipo tridoshaja, o paciente apresenta todos os sintomas já mencionados nos três tipos. O quinto tipo é causado por alimento contaminado e há náuseas com mau cheiro na boca.  Tratamento: A pena de pavão é muito eficaz no tratamento de todos os tipos de vômitos. Após ser queimada sobre o fogo, as cinzas são administradas na dose de 125 mg. quatro vezes ao dia, misturado com mel. O suco do fruto verde da kapittha, misturado com mel e Piper longum, deve ser administrado na dose de uma colher de chá quatro vezes ao dia. Uma pequena quantidade de cardamomo é muito útil nesta condição.  Dieta: Arroz seco é considerado tanto um alimento como medicamento nesta doença. É transformado em pasta, coado em um pano fino e diluído em água ou em manteiga para ser administrada ao paciente. Deve ser adicionado sal ou açúcar, de acordo com o paladar do paciente. Torna-se muito eficaz quando administrado juntamente com o pó das sementes do cardamomo verde com cravo-da-índia, na quantidade de 325 mg. de cada um. Sopa de vegetais e a fruta da badara (Zizyphus jujuba) são muito úteis para o paciente. O suco de romã também pode ser oferecido. 177
  • 178. O paciente não deve ingerir alimentos sólidos durante as crises de vômitos.  Conduta: O paciente deve fazer repouso completo e ficar alerta quanto ao estado de hidratação. Figura 19: Cocos nucifera (narikela) 178
  • 179. Parasitas intestinais Vermes redondos, vermes achatados, vermes com gancho, vermes filiformes, giárdia, etc. são parasitas humanos comuns. Os ovos destes parasitas percorrem o organismo humano, através dos alimentos e bebidas e se desenvolvem nos intestinos se encontrarem o ambiente propício para este propósito. De acordo com o Ayurveda, o intestino das pessoas que ingerem açúcar em excesso ou alimentos azedos proporcionam uma condição condizente às necessidades que o parasita possui para crescer. Os sintomas da presença dos vermes variam de acordo com o tipo que parasita o intestino. Todos causam falhas no processo de digestão. Vermes com ganchos sugam sangue e causam anemia. Pode ocorrer dor aguda no estômago tanto com constipação como com diarréia. Os vermes redondos são responsáveis por tosse, vômitos, náuseas e perda de apetite. Estes vermes são eliminados através das fezes, vivos ou mortos. Alguns são microscópicos e outros são visíveis a olho nu. Outros sintomas concomitantes são urticárias, febre e bronquite.  Tratamento: Vidanga (Embelia ribes) e palasha (Butea monosperma) são as drogas para o tratamento desta condição. As sementes destas plantas são utilizadas na forma de pó. Este pó é administrado na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, juntamente com uma xícara de água morna. Os intestinos devem estar sempre limpos, e devem ser prescritos laxantes regularmente. Dentre os alimentos disponíveis, haridra (Curcuma longa) é muito útil no tratamento desta patologia. O pó do rizoma desta planta deve ser administrado na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, misturado a uma xícara de leite. Sua ingestão regular cria 179
  • 180. um ambiente desfavorável à sobrevivência e crescimento destes vermes dentro do intestino. Estes organismos, portanto, são eliminados através das fezes. A planta haridra (Curcuma longa) desempenha um importante papel na cura da urticária e da febre.  Dieta: O paciente deve evitar a ingestão de alimentos difíceis de digerir. A indigestão cria um ambiente propício para o crescimento destes vermes. Alimentos amargos como a abóbora amarga, as flores da árvore neem (Azadirachta indica) e a variedade amarga da Cassia fistula indiana são extremamente úteis para estes pacientes. O açúcar e outras preparações à base de cana-de-açúcar devem ser evitados. A haridra (Curcuma longa) e o alho devem ser adicionados a qualquer vegetal em grandes quantidades.  Conduta: A observação de um dia de jejum por semana é muito útil pois previne e cura os vermes intestinais. O paciente nunca deve suprimir a necessidade de evacuar. Os intestinos devem ser mantidos sempre limpos. Constipação crônica As fezes devem ser eliminadas duas vezes ao dia – uma vez pela manhã, após levantar-se e outra vez ao anoitecer. Isto é mais essencial para os vegetarianos porque seu alimento contém grande quantidade de material áspero. Algumas pessoas, no entanto, evacuam apenas uma vez ao dia, geralmente pela manhã. Para elas isto é o normal, não devendo haver desconforto pela ausência de movimentos intestinais pela segunda vez no dia. Este hábito é comumente encontrado, geralmente, em pessoas que habitam as cidades, cujos compromissos no final da tarde são incertos. O conteúdo de material áspero daqueles que adotam uma dieta não-vegetariana é tão reduzido que eles não sentem desconforto mesmo se estes materiais permanecerem dentro dos 180
  • 181. intestinos por 24 horas ou mais. Nos países europeus, onde as pessoas vivem, na maioria, de carne, as evacuações podem ocorrer uma vez a cada três a quatro dias, sendo considerado normal. Além do material áspero, as fezes contém também alguns produtos residuais metabólicos que são derivados do sangue. Portanto, mesmo que o indivíduo não coma nada, ele deve eliminar fezes, porque o processo metabólico que está ocorrendo em seu corpo produz alguns resíduos que serão eliminados apenas através das fezes. Se não forem eliminados, causam grande desconforto local no abdome. Há formação de vento, sensação de peso no estômago e perda de apetite. Isto também pode resultar em cefaléia, insônia e hipertensão. Algumas doenças como a asma, a bronquite, os resfriados crônicos e as amigdalites estão associadas com constipação e uma vez removida a constipação, a doença automaticamente desaparece. É necessário, portanto, cuidar da constipação logo que surjam seus primeiros sinais. A constipação crônica pode ser causada por hábitos intestinais irregulares ou inexistentes, hábitos alimentares inadequados, cólon irritável, colite espástica ou distúrbios emocionais. Outra causa seria a obstrução mecânica ou paralisia dos intestinos. Tais fatores causais como aderências, tumores intestinais, a estrutura do ânus ou reto, ou condições inflamatórias podem produzir constipação orgânica.  Tratamento: O pó de triphala é uma droga muito empregada pelos médicos ayurvédicos para o tratamento da constipação crônica. Contém três drogas denominadas haritaki (Terminalia chebula), bibhitaki (Terminalia belerica) e amalaki (Emblica officinalis). Dentre estas três drogas, haritaki (Terminalia chebula) administrado isoladamente age como um purgativo. Mas, enquanto manifesta sua ação, produz alguns efeitos adversos 181
  • 182. como dores em cólica e formação de vento no estômago. Para evitar tais efeitos adversos e para tornar o haritaki mais útil como tônico, as duas outras drogas são combinadas. O haritaki isoladamente é um forte purgativo, mas com o tempo, perde este efeito. Quando adicionado às duas outras drogas, o efeito purgativo do haritaki (Terminalia chebula) continua por um tempo mais prolongado. No entanto, mesmo que o efeito purgativo desta droga não se manifeste mais, ela continua sendo útil para pacientes que sofrem de constipação porque auxilia indiretamente no movimento intestinal através da estimulação do fígado. O pó de triphala (as três frutas) é utilizado de duas maneiras diferentes. Uma a duas colheres de chá do pó são misturadas a uma xícara de leite morno, adicionadas a um pouco de açúcar. Deve-se tomar todo o conteúdo quente, na hora de dormir. A preparação não causa movimentação intestinal durante a noite e seu efeito purgativo é manifestado apenas pela manhã. No caso de pessoas que apresentam constipação crônica e intestino preguiçoso, o pó de triphala sozinho não é suficiente. Ele deve ser ingerido na forma de decocção, sendo que esta é preparada através da fervura de 20 gramas do pó em 16 vezes esta quantidade de água, até que se reduza a um quarto através da ebulição. O pó deve ser filtrado e o líquido deve ser administrado ao paciente. Para aqueles que possuem intestino flácido, o triphala é usado de maneira diferente. Uma colher de chá de pó de triphala é misturada em um copo de água e deixado em repouso durante a noite. Pela manhã, a solução é filtrada e o líquido é administrado internamente. Como possui um sabor um pouco adstringente, podem não ser agradáveis para crianças e pessoas com hábitos pouco tolerantes. É aconselhável adicionar duas a quatro colheres de chá de mel, tornando o líquido mais doce. O processamento do triphala desta forma é denominado Shita kashaya. 182
  • 183. Há muitos outros medicamentos que ajudam na remoção da constipação crônica, através do fortalecimento das válvulas intestinais e suas funções. Estas preparações também curam as condições inflamatórias dos intestinos. Uma destas drogas é conhecida como Agastya rasayana. Duas colheres de chá deste remédio é administrado duas vezes ao dia, com qualquer bebida quente da preferência do paciente. Lentamente, alivia a tendência à constipação que o paciente apresenta. Como indica o nome, é também um excelente tônico.  Dieta: O paciente que sofre de constipação crônica deve ser aconselhado a ingerir frutas, vegetais folhosos e suco de frutas em abundância. O trigo é melhor que o arroz. O farelo tanto de arroz como de trigo é útil no alívio da constipação. O paciente deve, portanto, utilizar a farinha integral e não a refinada. Da mesma forma, deve-se utilizar o arroz juntamente com seu farelo e não arroz polido. Dentre os vegetais, a surana (Amorphophallus campanulatus) e o mamão papaia são muito úteis no alívio da constipação. Frituras, grãos de leguminosas e preparações com estes grãos são extremamente prejudiciais para pacientes que sofrem de constipação crônica. Há alguns vegetais que agem de duas maneiras – o espinafre alivia a constipação dos pacientes e também produz uma tendência a constipação em alguns pacientes que sofrem de diarréia crônica. O mesmo acontece com a banana e o mamão papaia. A ingestão de suco de cana-de-açúcar é muito útil no alívio da constipação.  Conduta: Regularizar o hábito de evacuar os intestinos é muito importante para a pessoa conservar-se livre da constipação crônica. Ele deve atender aos sinais naturais de evacuação, mesmo que esta não ocorra. As pessoas que possuem atividades sedentárias são freqüentemente expostas à constipação e esta produz muitas outras doenças como fístulas e hemorróidas. É necessário, portanto, que as pessoas que sofrem de constipação 183
  • 184. realizem algumas atividades físicas regularmente. Caminhar alguns quilômetros é suficiente para que a pessoa consiga se livrar da constipação. A ingestão excessiva de chá e de café é prejudicial para tais pessoas. Preocupações mentais e ansiedades são importantes na causa da constipação. É necessário, portanto, que o paciente altere seus hábitos diários e leve uma vida despreocupada para conservar-se livre da doença. 184
  • 185. Capítulo 12 DOENÇAS METABÓLICAS, ENDÓCRINAS E ARTICULARES Espondilose cervical Uma forma específica de artrite que afeta as vértebras e estruturas ligamentares e ósseas relacionadas é conhecida como espondilose cervical. Podem ser classificados em três tipos: O tipo osteo-artrite de espondilite é conhecido como espondilose. Ocorre freqüentemente na coluna cervical. A coluna espinhal da maioria das pessoas acima de 50 anos apresenta certo grau de alterações osteo-artríticas, mas raramente causam sintomas agudos. Certos fatores precipitantes como traumas, postura incorreta do corpo, pressão durante o repouso e a ingestão excessiva de alimentos azedos, geralmente precipitam crises de dor. No Ayurveda, esta patologia é conhecida como Griva sandhigata vata. Esta doença pode causar dor na região posterior do pescoço, dos braços e nos ombros, além de rigidez no pescoço e até paraplegia. A dor no pescoço é geralmente agravada pelos movimentos da coluna. Está freqüentemente associada com a perda da memória e a insônia. 185
  • 186.  Tratamento: Qualquer massagem externa não é muito útil. A massagem violenta com pressão profunda é muito prejudicial ao paciente. Apenas massagem suave sobre os músculos do pescoço e articulações dos ombros devem ser aplicadas e para este propósito está indicado o óleo Mahanarayana taila. Esta massagem suave pode ser aplicada 2 a 3 vezes ao dia. No inverno este óleo medicinal deve ser levemente aquecido antes da aplicação. Guggulu, ou a resina extraída da planta Commiphora mukul, é o melhor medicamento para esta condição. Uma preparação composta denominada Simhanada guggulu é popularmente utilizada pelos médicos ayurvédicos para o tratamento desta condição. É administrada na dose de 2 a 4 tabletes, quatro vezes ao dia. Geralmente, após a ingestão do medicamento, o paciente deve tomar leite ou água quente. A preparação apresenta um ligeiro efeito laxante. Para o paciente se recuperar desta doença, é necessário que seus intestinos estejam com mobilização regularizada e com eliminação adequada. Este medicamento é muito útil para este propósito. Para pacientes que apresentam evacuações normais, devem ser administrados dois tabletes e para os constipados, administram-se quatro tabletes. Se a constipação não é aliviada com 4 tabletes, a dose pode ser aumentada até 6 tabletes. À noite, alguns medicamentos devem ser prescritos para o paciente de forma a agirem como purgativo. O pó de Triphala é o melhor medicamento para este propósito. Uma colher de chá de Triphala deve ser prescrita ao paciente, misturado com uma xícara de leite quente e uma colher de açúcar. Quando os movimentos se tornarem regularizados com a ingestão de Simhanada guggulu, o pó de Triphala deve ser administrado apenas duas vezes por semana. Até que isto ocorra, pode ser administrado todos os dias. 186
  • 187. A fomentação quente sobre a vértebra do pescoço é muito útil nesta condição. Cerca de 500 gramas de sal deve ser colocado em uma frigideira e aquecido até que se torne quente o suficiente para ser tolerado e é colocado dentro de um lenço grande. A fomentação é aplicada sobre o pescoço. Deve-se tomar as devidas precauções quanto à temperatura da fomentação, para que não cause queimaduras. Algumas vezes os pacientes que sofrem de espondilose cervical desenvolvem em certos pontos sobre as costas, o pescoço, os ombros e os braços, certas áreas de insensibilidade por causa da pressão sobre o sistema nervoso. O paciente, dessa forma, não é capaz de sentir a quantidade de calor aplicado durante a fomentação. Deve ser responsabilidade do assistente a verificação da temperatura da bola de sal antes de sua aplicação sobre a área afetada. Esta fomentação deve ser contínua por cerca de meia a uma hora todos os dias. Após a fomentação, a parte afetada não deve ser exposta ao vento frio. No inverno, portanto, deve-se cobrir a área com uma manta de lã imediatamente após a fomentação. É muito conveniente aplicar a fomentação antes de se deitar à noite. Após a fomentação o paciente deve ir dormir e desta forma ele não corre o risco de expor-se ao vento frio.  Dieta: Alimentos azedos, particularmente o iogurte, estão estritamente proibidos. Frituras, grãos de leguminosas e suas preparações também estão contra-indicadas. Vegetais amargos como a variedade amarga da Cassia fistula indiana, as flores da árvore neem (Azadirachta indica) e a abóbora amarga são muito úteis. O trigo é melhor que o arroz. Ele deve evitar, no entanto, a ingestão de trigo refinado, conhecido como maida (farinha) e suji (semolina). Eles reduzem a eliminação intestinal e não ajudam o paciente em sua recuperação.  Conduta: A exposição ao frio, banhos frios e exercícios violentos com os músculos do pescoço, incluindo pressão, são 187
  • 188. muito prejudiciais ao paciente. A falsa impressão de que a dor está sendo causada por alguns problemas musculares, faz com as pessoas realizem diferentes tipos de exercícios envolvendo o pescoço. Deve-se manter uma postura confortável durante a leitura e a escrita. A razão entre a altura da mesa e a cadeira deve ser correta, de forma que o paciente não curve demasiadamente a coluna, não exercendo qualquer pressão sobre os músculos do pescoço. Se a dor for aguda, até mesmo a lavagem quente comum da cabeça está proibida. Caminhadas pela manhã dão alívio considerável ao paciente, mas se estiver frio, o paciente deve enrolar sempre um cachecol de lã em torno do pescoço ao sair de casa. Diabetes O diabetes pode ser de dois tipos, o Diabetis mellitus e o Diabetis insipidus. No primeiro tipo, os níveis sangüíneos de açúcar aumentam e são detectados na urina. Este é o tipo que chamamos diabetes. Devido à falha do metabolismo do açúcar, os tecidos celulares não conseguem material suficiente para a produção de energia, resultando em fraqueza do paciente. Os altos níveis de açúcar no sangue levam a muitas complicações como edemas e coma. Esta doença é conhecida como Madhumeha no Ayurveda. É conhecida como “doença do homem rico”, pois afeta geralmente pessoas super nutridas. É caracterizada por fome e sede excessivas, micção excessiva e fraqueza. Pode causar sensação de queimação na sola dos pés. Este tipo de diabetes, quando acomete crianças, é chamado Diabetis juvenil. É uma patologia difícil de curar. No Diabetis insipidus, há micção excessiva, mas a urina não apresenta açúcar. Esta patologia não é difícil de curar. 188
  • 189.  Tratamento: Durante o tratamento desta doença, é importante que se consiga reduzir o peso do paciente, além de regular a função das glândulas do pâncreas, tendo em vista a melhora do metabolismo de açúcar. A karela (Momordica charantia) é muito eficaz nesta condição. É uma planta da família das cucurbitáceas, e o suco das folhas e frutos são utilizados na dose de 30 ml. duas vezes ao dia, de preferência com o estômago vazio. Silajatu ou shilajit (resina mineral) é um outro medicamento bastante recomendado nesta condição. Vasanta kusumakara é outra preparação empregada para o diabetes. É administrada na dose 125 mg., duas vezes ao dia, em jejum, misturado com meia colher de chá de nata e um quarto de colher de chá de açúcar. Quando o diabetes atinge um estágio mais avançado, o que ocorre se não for tratado, produz muitas complicações. Portanto, é necessário que se faça a redução imediata dos níveis de açúcar no sangue, e o tratamento deve ser realizado sob a supervisão direta de um médico ayurvédico.  Dieta: O açúcar em qualquer forma, o arroz, batatas, banana e outros cereais e frutas que contém carboidratos estão contra- indicados. Da mesma forma, a gordura deve ser evitada. Deve haver um controle sobre a quantidade de alimentos ingeridos. Vegetais como karela (Momordica charantia), frutas e folhas da Cassia fistula indiana, patola (Trichosanthes dioica) e bimbi (Coccinia indica) são especialmente úteis nesta condição. Todos os alimentos amargos, em geral, são benéficos para esta doença. Vegetais preparados com as folhas e flores da árvore neem (Azadirachta indica) são extremamente bons. Verificou-se que a ingestão regular de duas folhas novas de neem e duas folhas novas de marmelo (Aegle marmelos) pela manhã reduz consideravelmente os níveis de açúcar no sangue.  Conduta: O sono durante o dia é estritamente proibido. O paciente deve realizar exercícios moderados. A prática de yoga, 189
  • 190. especialmente paschimottanasana é muito útil. O paciente deve tomar cuidado para não se machucar, pois no diabetes, o processo de cicatrização é muito lento, havendo uma grande possibilidade da lesão se tornar infectada. Se o paciente for acometido de qualquer outra doença, deve ser prontamente atendido, pois este paciente geralmente apresenta perda da resistência, podendo haver agudização da doença se não tratada em tempo. Bócio Esta doença é caracterizada pelo aumento de volume da tireóide resultando em edema na região anterior do pescoço. Dependendo da natureza da patologia, pode ser dividida em diversos tipos. No Ayurveda é denominada Galaganda. Manifesta-se geralmente devido à deficiência de iodo no alimento e bebida. De acordo com o Ayurveda, é causada pela agravação de kapha e pela diminuição de pitta. O edema da glândula no pescoço torna-se visível e pode atingir um volume tal que gera sintomas como dificuldades respiratórias e problemas na deglutição dos alimentos sólidos e líquidos.  Tratamento: Kanchanara (Bauhinia variegata) é a droga de escolha no tratamento desta condição. A casca desta árvore é administrada na forma de decocção, na dose de 30 ml., duas vezes ao dia, em jejum. Kanchanara guggula, preparação que contém esta planta, é popularmente empregada para esta doença. É administrada na dose de quatro tabletes, três vezes ao dia, seguida por leite ou água morna.  Dieta: Arroz envelhecido, cevada, moong dal (Phaseolus mungo), patola (Trichosanthes dioica), Cassia fistula indiana, pepino, açúcar de cana, sucos, leite e produtos derivados do leite 190
  • 191. são benéficos nesta condição. Alimentos azedos e pesados são contra-indicados.  Conduta: Exercícios para o pescoço são úteis nesta doença. Figura 20: Bauhinia variegata (kanchanara) 191
  • 192. Gota Trata-se de uma doença metabólica dolorosa que resulta do processo inflamatório e depósitos nas articulações por causa de um distúrbio do metabolismo das purinas no corpo. No Ayurveda é denominada Vatarakta. São consideradas causas para esta doença a deficiência na digestão e no metabolismo por ingestão de alimentos mutuamente incompatíveis e pela não eliminação de produtos residuais do metabolismo. Os aspectos característicos desta doença são o acometimento inicial do hálux, que se torna agudamente doloroso e edemaciado. Gradualmente, outras articulações vão sendo afetadas e o paciente sente dificuldade em caminhar, falar e mesmo se movimentar.  Tratamento: Como é uma doença causada por vata, no início, a preparação Panchatikta ghrita é administrada na dose de duas colheres de chá, duas vezes ao dia, em jejum, misturada com leite morno, durante quinze dias. Para aplicação externa é prescrito o óleo denominado Guduchyadi taila. O ingrediente importante deste óleo medicinal é o guduchi (Tinospora cordifolia). Kaishora guggulu é a droga de escolha para o tratamento desta condição. Na forma de decocção, é administrada na dose de 60 ml. por dia.  Dieta: Arroz e trigo recentemente colhidos não são recomendados ao paciente. Arroz e trigo envelhecidos, moong dal (Phaseolus mungo), sopa de carne, alho, cebola, abóbora amarga, mamão papaia e banana verde podem ser ingeridos pelo paciente. Iogurte e quaisquer tipos de alimentos azedos ou pesados e frituras estão proibidos. 192
  • 193.  Conduta: O paciente não deve realizar quaisquer exercícios violentos, mas também não deve ficar sentado por muito tempo. A exposição ao vento frio e à chuva, assim como banhos frios estão contra-indicados. Lombalgia A lombalgia é a dor causada por um espasmo grave e prolongado dos músculos na região dorsal inferior. Está sempre acompanhada por flacidez muscular e dor em toda a região ou unilateral. O início da doença é geralmente muito súbito e agudo. Os fatores que precipitam esta doença são constipação crônica e mau jeito na coluna. Geralmente ocorre na terceira idade e é mais prevalente em mulheres do que em homens.  Tratamento: Prasarani (Paederia foetida) é a droga de escolha no tratamento desta doença. É administrada tanto interna como externamente. O suco desta planta é fervido cuidadosamente com óleo seguindo um processo farmacêutico específico e este óleo, quando morno, é utilizado para massagem sobre a região afetada, 2 a 3 vezes ao dia. O suco é servido como bebida na dose de 120 ml., três vezes ao dia. As folhas da planta produzem um odor fétido peculiar, mas quando trituradas no pilão e socadas, o odor fétido desaparece. Para torná-las mais agradáveis ao paladar e mais efetivas, uma colher de mel e um quarto de colher de chá de pimenta preta em pó são adicionadas a esta dose. Para aliviar a constipação, o paciente deve tomar regularmente o óleo de rícino, no início da manhã em uma dose suficiente. Os médicos ayurvédicos preferem o óleo de rícino cru, que é administrado na dose de uma colher de chá, no início da manhã, misturado em um copo de leite. Às vezes esta dose produz um efeito purgativo muito forte. Para tornar mais seguro este procedimento, o óleo de castor 193
  • 194. (Ricinus communis) refinado, ou das qualidades B.P. ou I.P. devem ser administrados ao paciente na dose adequada. Deve ser repetido diariamente por cerca de dois meses ou até que não haja mais dor. Prasarani (Paederia foetida) deve ser administrada por um mês. Mesmo depois do alívio da dor, há possibilidades de recorrência se cuidados adequados não forem tomados.  Dieta: Frituras e alimentos azedos, assim como grãos de leguminosas estão estritamente proibidos nesta condição. O trigo, a bajra (Pennisetum glaucum) e jawar (Sorghum vulgare) são melhores que o arroz.  Conduta: Após a refeição, o paciente deve ser aconselhado a caminhar ou descansar deitado. Ele não deve permanecer sentado por mais de 15 minutos. Hábitos sedentários são prejudiciais para tais pacientes. Alguns exercícios físicos que envolvem a movimentação dos músculos dorsais e da região pélvica são bons para o paciente. Caminhadas matinais são benéficas. A exposição ao frio, ao esforço e levantamento de peso são estritamente proibidos. Obesidade Um acúmulo excessivo de gordura no corpo recebe o nome de obesidade. No Ayurveda, é denominado Medoroga. Há muitas regiões do corpo onde a gordura excessiva acumula-se. As áreas mais comuns são abdome, tórax e nádegas. A gordura do corpo é proveniente principalmente dos óleos, ghee (manteiga indiana purificada) e outras substâncias gordurosas consumidas com os alimentos e bebidas. Normalmente, esta gordura, durante o processo de metabolismo, produz energia e calor. A gordura também entra na composição de algumas células teciduais no corpo humano. Por exemplo, O material que recobre as fibras 194
  • 195. nervosas contém este tipo de material gorduroso. As células do tecido cerebral e muscular também contém gordura. A natureza fornece gordura para que seja acumulada em algumas articulações para evitar a fricção durante o movimento. A gordura também é sintetizada no corpo a partir de substâncias oleosas ingeridas juntamente com os alimentos. Quando os ingredientes gordurosos do alimento são ingeridos em excesso, a gordura que sobra das necessidades do corpo deposita-se em certas partes do corpo. Um subproduto da gordura denominado colesterol circula nos vasos sangüíneos e se deposita nas paredes dos vasos resultando em aumento da pressão sangüínea. A gordura excessiva pode também impedir o funcionamento dos órgãos vitais como coração, fígado e rins. Isto pode resultar também em diabetes. A dificuldade mais comum que estes pacientes enfrentam por causa do excesso de gordura é a dificuldade respiratória mesmo com exercícios leves. Tais pacientes podem ser seriamente afetados por um tipo grave de asma. A ingestão de gorduras e carboidratos em excesso resulta em obesidade. A falta de exercícios também ajuda no acúmulo de gorduras no corpo. A falta de trabalho mental ajuda na síntese de gordura a partir dos carboidratos ingeridos com a alimentação e ao invés de serem consumidos, depositam-se no corpo.  Tratamento: O paciente deve ser aconselhado a fazer exercícios físicos assim como exercícios mentais e a abandonar os hábitos sedentários. Pessoas que trabalham em escritórios devem fazer uma pequena caminhada depois das refeições. A droga de escolha é Guggulu (Commiphora mukul). A goma resina extraída desta planta é usada como medicamento. É também utilizado na fabricação de incensos como agarbatti e dhup. O guggulu (Commiphora mukul) é purificado através de um processo especial antes de ser administrado internamente. Para a 195
  • 196. purificação, esta goma é fervida com a decocção de triphala (Terminalia chebula, Terminalia belerica e Emblica officinalis) e depois filtrada. É administrado na dose de uma grama, quatro vezes ao dia seguido por um copo da bebida quente que for mais agradável ao paciente. Há muitas preparações na qual o guggulu (Commiphora mukul) é adicionado como ingrediente principal. As mais importantes são Navaka guggulu e Triphala guggulu. Estas preparações são disponíveis em tabletes de 125 mg. O paciente deve ingerir quatro tabletes por dia (um total de 16 tabletes por dia). Após a ingestão, o paciente deve tomar uma bebida quente.  Dieta: O paciente deve, sempre que possível, evitar alimentos de sabor doce e gordurosos. Arroz e batatas, como contém grande quantidade de carboidratos, devem ser evitados. Dentre os cereais, o trigo é o melhor, e o paciente pode ingerir também cevada e milho. Alimentos de sabor amargo e penetrante são bons. Vegetais como a abóbora amarga, a variedade amarga da Cassia fistula indiana e patola (Trichosanthes dioica) também são benéficos. O paciente pode beber chá e café em quantidade. A inalação de tabaco para pessoas que não estão habituadas, ajuda a reduzir o peso. A inalação de tabaco deve ser prescrita em pequena quantidade como medicamento, pois produz efeitos adversos sobre o corpo. 196
  • 197. Figura 21: Commiphora mukul (guggulu) 197
  • 198. O haritaki (Terminalia chebula) é muito útil nesta condição. Ajuda na limpeza dos intestinos e age como tônico para o corpo. A polpa desta fruta deve ser triturada até se tornar um pó e administrado ao paciente na dose de uma colher de chá na hora de dormir, com uma xícara de água quente. Deve ser tomado diariamente. No início o paciente pode apresentar diarréia líquida, mas depois de algum tempo, seu corpo acostuma-se à droga e ela perde o efeito purgativo. Murabba, um composto preparado com esta fruta, pode ser administrado ao paciente todos os dias no lugar do pó da planta.  Conduta: O paciente deve realizar exercícios físicos e mentais e não deve dormir durante o dia. Dormir tarde da noite e levantar- se pela manhã bem cedo é muito benéfico. Reumatismo O reumatismo é uma doença caracterizada por inflamação e dor nas articulações e músculos, geralmente recorrente e freqüentemente causada pela exposição ao frio. Está associada com febre. Se não tratada em tempo, pode afetar o coração. No Ayurveda é conhecida como Amavata. Esta doença é causada pela produção e circulação de uma substância denominada ama no corpo. Este ama é produzido pela digestão e metabolismo inadequados e acumula-se nas articulações, etc. produzindo inflamação e dor. Geralmente as pessoas com tendência à constipação e que possuem hábitos dietéticos irregulares são afetados por Amavata.  Tratamento: O medicamento mais usado para o tratamento desta doença é Simhanada guggulu. O ingrediente principal desta e das demais preparações é guggulu (Commiphora mukul). 198
  • 199. Para pacientes que apresentam tendência à constipação a droga Simhanada guggulu é a mais útil. Para os demais tipos de pacientes, o melhor medicamento é Mahayogaraja guggulu. A dose a ser administrada para ambas é de dois tabletes, três vezes ao dia, no início. Depois da ingestão do medicamento, os pacientes mais saudáveis devem beber uma xícara de água morna. Para pacientes emagrecidos e debilitados, deve-se prescrever uma xícara de leite após a ingestão do medicamento. A dose deste medicamento deve ser lentamente aumentada. Em doses divididas, cerca de vinte tabletes podem ser prescritos ao paciente por dia. Estes medicamentos não possuem qualquer efeito tóxico. Mas, eventualmente, o paciente pode sentir um pouco de calor no corpo e neste caso, a dose deve ser reduzida. No inverno, estes medicamentos são bem tolerados. Estes medicamentos apresentam acentuada eficácia apenas quando o paciente está com um movimento intestinal normalizado. Para eliminar a constipação em um paciente que sofre de reumatismo, o óleo de rícino (Ricinus communis) é considerado o melhor purgativo. Além deste efeito purgativo, várias partes desta planta, por exemplo, sementes, raízes, folhas, etc., possuem efeitos reconhecidamente antiinflamatórios quando aplicados externa e internamente. O próximo medicamento de escolha seria Saindhavadi taila20, recomendado para uso externo. Este óleo deve ser aplicado sobre as articulações afetadas e friccionados suavemente. Pode ser utilizado para massagem sobre outras áreas do corpo também.  Dieta: Iogurte, alimentos azedos, grãos de leguminosas e suas preparações (com exceção de moong dal, preparação à base de Phaseolus mungo) são contra indicados nesta doença. Frituras e 20“Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, pág. 185, Editora Chakpori. 199
  • 200. alimentos excessivamente frios devem ser evitados sempre que possível.  Conduta: Dormir durante o dia é proibido. O paciente deve realizar apenas exercícios físicos limitados. Caminhadas longas e com passadas rápidas e qualquer exercício que envolva movimentos bruscos sobre as articulações afetadas devem ser evitados. Artrite reumatóide A artrite reumatóide é uma doença geralmente progressiva, afetando primeiramente as articulações, que se tornam edemaciadas e dolorosas. Se não tratada imediatamente, pode resultar em deformidade. Os músculos, ligamentos, membrana sinovial e as cartilagens tornam-se inflamadas e, portanto, os movimentos articulares tornam-se extremamente dolorosos. Se este processo passar desapercebido, e as articulações permanecerem imobilizadas por longos períodos, pode ocorrer anquilose. Isto leva à deformidade e dificuldades na mobilização.  Tratamento: No início, prescreve-se Mahayogaraja guggulu. No inverno administra-se a dose de dois tabletes, quatro vezes ao dia. No verão, são dois tabletes duas vezes ao dia. Após a ingestão destes tabletes o paciente deve beber água ou leite quente. O medicamento será mais eficaz se administrado com estômago vazio. Um óleo medicinal denominado Mahanarayana taila21 deve ser empregado para massagem suave sobre as articulações. No inverno, o óleo deve ser levemente aquecido antes da aplicação da massagem. 21 “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, pág. 171, Editora Chakpori. 200
  • 201. No início, esta doença afeta as articulações menores, como as dos dedos. É geralmente insidiosa. A rigidez do pequenos músculos das mãos é o próximo evento e os dedos tendem a permanecer curvados e posteriormente, tornam-se fixos. O processo inflamatório difunde-se através do tronco, envolvendo as articulações do pulso, dos tornozelos, do cotovelo, dos joelhos, dos ombros, quadril e mandíbula. Quando as articulações maiores são afetadas, a droga de escolha é Brihadvata chintamani. É administrado na dose de 250 mg., duas ou três vezes, dependendo da intensidade da dor e da duração da doença. Está geralmente disponível na forma de pó e administrada ao paciente com adição de mel. Em um estágio posterior, a coluna vertebral também é afetada pela doença e neste caso, a droga de escolha é Brihadvata chintamani e administrado ao paciente em uma dose maior por cerca de uma semana e depois reduzida. Tanto Mahayogaraja guggulu quanto Brihadvata chintamani agem no corpo do paciente somente se este não apresentar constipação. Portanto, deve-se prescrever óleo de rícino (Ricinus communis) como purgativo todas as noites. Além do efeito purgativo, o óleo de rícino também exerce algum efeito terapêutico sobre as articulações do paciente. Se a condição tornou-se crônica, deve-se prescrever em associação a Mahayogaraja guggulu ou Brihadvata chintamani, uma decocção denominada Maharasanadi kwattha. É administrada na dose de seis colheres de chá cheias e seu efeito é exacerbado se ingerido quando ligeiramente morno.  Dieta: Alimentos azedos, incluindo iogurte, são extremamente proibidos. Os grãos de leguminosas e suas preparações, frituras e alimentos que produzem constipação devem ser evitados. Alho e gengibre são extremamente úteis ao paciente. Cinco dentes de alho devem ser ingeridos, junto com os alimentos. Se o alho não 201
  • 202. puder ser tolerado por causa de seu odor forte, ele deve ser frito na manteiga e ingerido pelo paciente. Vegetais amargos como abóbora amarga, a variedade amarga da Cassia fistula indiana e as flores da árvore neem (Terminalia chebula) são benéficas para o paciente. O arroz deve ser evitado.  Conduta: Como conseqüência do processo inflamatório, o paciente deve ser aconselhado a não se movimentar excessivamente, mas sem deixar as articulações imobilizadas. Isto pode resultar em deformidade permanente. Portanto, exercícios leves e suaves são sempre necessários para o paciente. Ele não deve se expor ao vento frio e à chuva. Banhos frios devem ser evitados. Não se deve beber água gelada. Deve-se dar intervalo suficiente entre o jantar e o momento de deitar-se. É melhor que a refeição seja ingerida cerca de 6 horas da tarde e que o paciente vá para a cama entre 9 horas e 9 e meia da noite. 202
  • 203. Capítulo 13 DOENÇAS DO SISTEMA URINÁRIO Enurese noturna É a micção involuntária durante a noite. Crianças após 3 a 4 anos normalmente possuem controle suficiente sobre seus esfíncteres urinários assim como sobre a micção no horário que necessitar ou desejar. Em determinados casos, este controle não se manifesta e por este motivo estas crianças continuam a urinar na cama à noite. Este fenômeno continua em alguns casos, até os quinze anos. Tanto as meninas quanto os meninos sofrem desta doença, mas predomina entre os meninos. Estas crianças podem urinar até mais que uma vez em uma só noite. É freqüente que os irmãos e irmãs do paciente também costumem urinar na cama involuntariamente e, muitas vezes, os pais relatam que em sua infância também tinham o mesmo problema. Os fatores causais da enurese noturna são dois, físicos e emocionais. Se houver algum processo infeccioso na bexiga ou nos rins, ou mesmo um defeito orgânico nas vias urinárias, a criança pode urinar involuntariamente à noite. Eventualmente, organismos filiformes (vermes) podem colaborar para o surgimento 203
  • 204. deste problema. À noite, estes vermes saem do ânus para deixar os ovos no exterior. Com isso, causam uma certa irritação e como ação reflexa a criança urina. Outros parasitas intestinais também podem causar o problema. Eles geram muita dor no estômago e a criança urina também. Os fatores psíquicos podem ser assim relacionados: (1) tentativa muito precoce para treinar a bexiga, (2) imaturidade emocional, (3) timidez, (4) conflitos entre os pais, (5) conflito entre a criança e os pais, (6) rivalidade entre irmãos e irmãs, (7) insuficiente atenção dos pais, (8) insegurança e (9) problemas de adaptação na escola. Algumas vezes as crianças tem pesadelos e são chupadoras de dedo ou comedoras de unha.  Tratamento: Primeiramente, a causa da doença deve ser detectado e, sendo física ou emocional, deve ser corretamente tratada. A criança não deve ser censurada e após as quatro horas da tarde ela não deve mais beber água, mesmo se sentir sede. Seu jantar não deve conter água nem alimentos muito fluidos. Os pais devem calcular a hora de dormir e levar a criança ao banheiro meia hora antes. Para tornar-se um hábito, a criança deve ser aconselhada a urinar antes de ir para a cama. Quando ela já está dormindo, não deve ser carregada no colo pelos pais quando for levada ao banheiro. Ela deve levantar-se da cama e urinar no banheiro. Algum sistema de recompensa pelas noites secas serve, com freqüência, como estímulo adicional e ajuda a interromper o mau hábito. No Ayurveda, prescreve-se para as crianças medicamentos para fortalecer o sistema nervoso e o trato urinário. A menos que haja uma falha orgânica no trato urinário, estes medicamentos, se utilizados continuamente, por tempo suficientemente longo, ajudarão a criança a conseguir controle sobre seus esfíncteres urinários e portanto, curam a enurese noturna. Um medicamento bastante utilizado para este propósito é o shilajit ou silajatu (resina 204
  • 205. mineral). Para uma criança de cinco anos, este medicamento deve ser administrado na dose de 125 mg., duas vezes ao dia, misturado com leite e em jejum. Para meninos e meninas de 15 anos, pode ser administrado na dose de 500 mg., duas vezes ao dia. Ele produz uma sensação de aquecimento no corpo do paciente quando ingerido continuamente por longo tempo. No entanto, é bem tolerado durante o inverno. No verão, a dose deve ser reduzida para 50%. Há muitos medicamentos contendo shilajit ou silajatu (resina mineral) como um de seus ingredientes. O mais popularmente utilizado para enurese noturna pelos médicos ayurvédicos é Chandra probha vati. Normalmente, são vendidos tabletes de 250 mg. deste medicamento. Para crianças com cerca de 5 anos, deve ser administrado meio tablete pela manhã e a outra metade à noite, em jejum, com meia xícara de leite. Crianças com mais de 10 anos de idade podem ingerir o tablete inteiro, duas vezes ao dia, com leite. Este medicamento é específico para sintomas geniturinários e fortalecem o sistema nervoso simultaneamente.  Dieta: Como já foi sugerido anteriormente, o paciente deve interromper o consumo de água antes das 4 horas da tarde e nenhum líquido deve ser ingerido nas refeições da noite. Alimentos picantes, que causam constipação e formam vento no estômago, especialmente os grãos de leguminosas, são estritamente proibidos. O paciente deve comer patola (Trichosanthes dioica), abóbora amarga, abóbora, outras cucurbitáceas, batata, tomate, couve-flor, repolho, espinafre, rabanete, Cassia fistula indiana e outros vegetais folhosos.  Conduta: Os intestinos devem estar com boa mobilidade e os vermes não devem incomodar a criança à noite. Deve ser demonstrado afeição à criança, e uma atmosfera de amizade deve ser criada entre os irmãos e irmãs. Ela não deve dormir em camas com colchão de borracha. Este procedimento perturba o sono da 205
  • 206. criança e ela acaba urinando à noite. Os pais devem levar a criança para andar todas as noites. Isto ajuda a criança a superar o problema, tanto fisicamente como emocionalmente. Ela sente-se mais segura e consegue vencer o complexo de medo que é um dos mais importantes agentes emocionais que levam à enurese noturna. Disúria Durante a micção, algumas pessoas sentem queimação na uretra. A infecção no trato urinário causada por doenças venéreas como a gonorréia, a hipertrofia da próstata, cálculos na bexiga, ou apenas uma urina mais concentrada, como acontece no verão, podem ser responsáveis por este tipo de queixa. A sensação de queimação pode ocorrer juntamente com a micção ou permanecer depois dela. Esta sensação pode desaparecer com a ingestão de algumas bebidas alcalinas ou simplesmente com alguns copos de água. Pode ocorrer durante o dia ou durante a noite. Outros sintomas como secreção purulenta pela uretra, interrupção da micção, sangramento e febre podem acompanhar a doença.  Tratamento: A doença que tem como sintoma a disúria deve ser tratada cuidadosamente. Há alguns medicamentos ayurvédicos para tratar a disúria em si. São eles gokshura (Tribulus terrestris), chandana (Santalum album), ushira (Vetiveria zizanioides) e silajatu (resina mineral). Muitas preparações destes medicamentos são disponíveis e são comumente prescritos para estes pacientes. Gokshuradi guggulu e Chandra probha vati são administrados na dose de dois tabletes, três a quatro vezes ao dia, dependendo da seriedade da doença. Eles não apenas reduzem a sensação de queimação, mas também agem como um anti-séptico 206
  • 207. enquanto são eliminados através do trato urinário. São usados com propósitos curativos e preventivos. Chandanasava e Ushirasava são duas preparações alcoólicas. São administradas ao paciente na dose de seis colheres de chá após as refeições, duas vezes ao dia, com igual quantidade de água. Eles também possuem efeitos anti-sépticos no trato geniturinário. Dentre os produtos animais, pravala (pérola) é considerada extremamente útil para o tratamento da disúria assim como da sensação de queimação em qualquer parte do corpo. Se a queixa é crônica, o paciente ingere pravala (pérola) em forma de pó. Esta transformação é feita através de trituração com água de rosas. É geralmente administrado na dose de 500 mg., duas vezes ao dia, misturado com leite.  Dieta: Alimentos picantes são proibidos. O paciente deve beber muita água. Suco de limão fresco, água de coco fresca, suco de laranja, caldo de cana e suco de abacaxi são extremamente úteis. O paciente deve ingerir frutas como maçã, uvas, pêssegos e ameixas em grande quantidade. O suco de rabanete e suas folhas devem ser oferecidos ao paciente na dose de 30 ml., duas vezes ao dia. O suco de cenoura também é útil nesta condição. Arroz, ghee (manteiga purificada indiana), milho e vegetais folhosos também são muito úteis nesta condição.   Conduta: O paciente não deve se expor ao sol ou ao calor. A perspiração retira muita água do corpo e a urina torna-se concentrada. A passagem da urina concentrada através do trato urinário causa irritação e dá origem à sensação de queimação. No verão, a disúria ocorre geralmente durante períodos de maior calor. Antes de sair no sol, é sempre aconselhável tomar um copo de água ou dois copos do xarope preparado com a fervura de manga verde com açúcar. Jamun ou jambu (Syzygium cumini) é 207
  • 208. uma fruta muito útil para esta doença. Dois ou três copos de água misturado com gur (açúcar mascavado indiano) deve ser bebido pela manhã, todos os dias, durante o verão. 208
  • 209. Figura 22: Tribulus terrestris (gokshura) 209
  • 210. Nefrite Nefrite significa inflamação dos rins, que pode ser de diversos tipos. Em diferentes estágios da doença, produz diferentes tipos de sintomas. No Ayurveda é conhecido como Vrikka shotha. Dependendo da variedade de nefrite, os sinais e sintomas variam consideravelmente. Geralmente, há edema na face, que é mais proeminente pela manhã e diminui gradualmente no decorrer do dia. A urina pode conter albumina e até mesmo sangue. A pressão sangüínea pode se elevar e o paciente pode apresentar problemas biliares, náuseas, vômitos, dores abdominais, cefaléia e diarréia. O paciente, geralmente elimina pequena quantidade de urina e se não começar o tratamento imediatamente, este problema levará a sérias complicações.  Tratamento: Punarnava mandoora é a droga de escolha para o tratamento desta doença. É encontrado em forma de pó e administrado ao paciente na dose de 1 grama, três vezes ao dia, misturado com mel. Se houver febre crônica associada à nefrite, deve ser administrado Suvarna vasanta malati. A dose é de 250 mg., duas vezes ao dia, misturado com mel. Este medicamento contém ouro na forma de bhasma (mineral calcinado), que age como um antibiótico no corpo e elimina o processo inflamatório.  Dieta: O paciente deve ingerir pouco sal e muita água. Frituras, alimentos azedos, especialmente iogurte, são estritamente proibidos. Se houver pouca urina, o paciente deve beber suco de rabanete na dose de 300 ml., duas a três vezes ao dia.  Conduta: O paciente deve fazer repouso absoluto e não se deve permitir que permaneça acordado durante a noite. Se o quadro estiver associado a febre, frio e tosse, o paciente não deve sair ao ar livre. Na nefrite crônica, o paciente deve dar pequenos passeios, pois caminhar ajuda-o consideravelmente. Se houver constipação, isto deve ser imediatamente corrigido com o pó de 210
  • 211. Triphala (os três frutos das plantas Terminalia chebula, Terminalia belerica e Emblica officinalis) na dose de uma colher de chá, todos os dias, na hora de dormir, com uma xícara de água ou leite quente, aliviando este sintoma. Hipertrofia da Próstata A próstata é parte do aparelho genital masculino, localizada próximo à saída da bexiga. Sua principal função é produzir um líquido que forma o fluido seminal. Quando ocorre um lento aumento da próstata, dentro de um período de anos, denominamos esta condição de hipertrofia benigna da próstata. Geralmente a glândula como um todo está aumentada. Nos casos de processo infeccioso ou câncer, o aumento é localizado em alguma porção da glândula. Esta glândula começa a aumentar de volume, na quase maioria dos homens, por volta dos 40 a 45 anos de idade, mas a maior parte dos homens não experimenta, com este ligeiro aumento, qualquer dificuldade na micção. Trata-se na verdade de uma manifestação do processo normal de envelhecimento. Quando esta glândula apresenta um aumento anormal, ela interfere com a micção. A glândula aumentada comprime a saída da bexiga e isto resulta em uma súbita incapacidade para urinar. Os sintomas mais comuns do aumento da próstata são a maior freqüência nas micções durante o dia e o paciente passa a levantar durante o período noturno para urinar. Ele desenvolve uma sensação de hesitação no início do fluxo urinário e o jato de urina diminui em tamanho e força. Há uma sensação de queimação durante a micção. Às vezes há completa supressão da micção e eliminação de sangue pela uretra. 211
  • 212.  Tratamento: Shilajit ou silajatu (resina mineral) é considerado o melhor medicamento para o tratamento da hipertrofia benigna da próstata. É administrada na dose de meia colher de chá na hora de dormir com leite. Geralmente ocorre aumento da temperatura do corpo. Por esta razão, o medicamento é melhor tolerado durante o inverno e nos países frios, onde ele pode ser administrado até duas a três vezes ao dia. Mas, em países quentes, e durante o verão, ele precisa ser administrado apenas em pequenas doses. No entanto, ao ingerir o medicamento juntamente com leite, o efeito de aquecimento é reduzido consideravelmente. Este medicamento assim administrado aumenta seus efeitos rejuvenescedores e afrodisíacos. Há muitas preparações de shilajit ou silajatu (resina mineral). A mais prescrita é Chandra prabha vati. É encontrada na forma de tabletes e administrada na dose de dois tabletes, três vezes ao dia, com leite. Este medicamento deve ser prescrito por um tempo consideravelmente longo. O paciente deve receber esta formulação durante anos. Mesmo depois que os sintomas causados pela hipertrofia da próstata desaparecerem, o medicamento deve continuar sendo usado por cerca de seis meses com o intuito de prevenir a recorrência da hipertrofia.  Dieta: Alimentos azedos e frituras são prejudiciais. O ghee (manteiga purificada indiana) de leite de vaca, a manteiga, o leite, o alho, o gengibre e a assa-fétida são muito úteis para esta condição.  Conduta: Relações sexuais excessivas é a mais importante causa do aumento anormal da próstata. Após esta hipertrofia, a relação sexual deve ser evitada. A supressão da necessidade de urinar não deve acontecer. Sempre que o paciente sentir desejo de urinar, deve ser aconselhado a atender imediatamente a esta necessidade. A constipação é um dos mais importantes fatores 212
  • 213. que precipitam o aparecimento da doença. Os intestinos do paciente devem ser conservados limpos ou com laxantes ou com uma dieta composta de ingredientes que auxiliam os movimentos intestinais. Hábitos sedentários são ruins para o paciente com hipertrofia da próstata. Permanecer sentado imediatamente após a refeição não é aconselhável – a pessoa pode deitar-se por cerca de quinze minutos após a ingestão dos alimentos. Tanto para prevenção como para a cura desta doença, o paciente deve caminhar cerca de 3 quilômetros por dia. Cálculos renais Os cálculos renais são geralmente formados por cálcio, fosfatos ou oxalatos. O trato urinário é formado pelos rins, ureteres, bexiga e uretra. Os cálculos são formados primariamente nos rins e algumas vezes permanece neste órgão sem serem detectados por muito tempo. Em determinadas circunstâncias, eles vão sendo lentamente absorvidos ou deslocados e descem. Durante este processo de deslocamento, os cálculos passam por uma parte mais estreita do trato urinário e dão origem a uma dor lancinante. As pedras são formadas no corpo por um desequilíbrio de vayu. Este dosha cria um tipo de secura no corpo e por esta razão, substâncias químicas começam a ser acumuladas sobre um núcleo, que finalmente adquire a forma de uma pedra. Eventualmente, todo o rim é preenchido com pedras que se tornam calcificadas e impedem o funcionamento do órgão. Se a urina não é excretada através dos rins, ou se é excretada em pequenas quantidades, estabelece-se um estado de uremia e surgem muitas complicações. O mesmo fenômeno acontece se um cálculo permanece alojado no ureter ou na bexiga. 213
  • 214. O paciente sente dor na região lombar, na altura dos rins. A dor irradia para os órgãos genitais. Pode haver febre, vômitos, anorexia, insônia e micção dolorosa. Pode ocorrer, eventualmente, hematúria.  Tratamento: Pashanabheda (Bergenia ligulata) é a droga de escolha para o tratamento desta doença. É administrada em forma de um pó na dose de uma colher de chá três vezes ao dia. Pode também ser administrada na forma de decocção na dose de 30 ml., três vezes ao dia. Varuna (Crataeva nurvula) é outra droga popularmente utilizada para esta condição. A casca desta árvore é fervida com água e a decocção assim preparada é fornecida ao paciente na dose de 30 ml., três vezes ao dia. Gokshuradi guggulu também é muito útil, pois os cálculos causam obstrução na passagem da urina. Gokshura (Tribulus terrestris) é conhecida por sua propriedade diurética e a planta guggulu (Commiphora mukul) auxilia no alívio de vayu. Esta preparação composta, portanto, age tanto na cura como na prevenção desta doença. A droga mais importante prescrita para esta condição é shilajit ou silajatu (betume mineral – exsudação rochosa). Por causa de sua eficácia terapêutica nas doenças do trato urinário e por sua oferta ser reduzida no mercado é um pouco difícil obter o shilajit ou silajatu de boa qualidade. Hoje em dia esta droga está sendo manufaturada através da fervura das rochas que contém a resina. A dose desta droga é de uma colher de chá, duas vezes ao dia e é administrada com leite morno. Chandra prabha vati e Shilajitvadi lauha são duas importantes preparações desta droga.  Dieta: O paciente não deve comer feijões e grãos de leguminosas. A variedade amarela da abóbora, colocasia e quiabos são estritamente proibidos. A variedade branca de abóbora e o iogurte são muito úteis esta condição. 214
  • 215.  Conduta: O paciente não deve permanecer sentado por tempo prolongado. Imediatamente após a refeição ele deve caminhar por alguns minutos ou mesmo deitar-se. Sentar-se no escritório constantemente, por longo tempo, também é proibido. Ele deve sentar-se em assento macio e se movimentar por alguns minutos a cada uma hora. Ele não deve ficar constipado, pois a constipação desequilibra vayu e ajuda na formação dos cálculos. Um laxante deve, portanto, ser prescrito para quase todos os dias. O paciente deve desenvolver o hábito de ingerir grandes quantidades de água, de forma a estimular a micção com mais freqüência. Isto ajuda a limpar o sistema urinário e a prevenir a formação de cálculos. Ocasionalmente, as pedras formadas se partem em pedaços menores, são dissolvidas e eliminadas na forma de cascalho ou areia. Hematúria A presença de sangue na urina é denominada hematúria. De acordo com o Ayurveda esta é uma forma de Adhoga rakta pitta. É comumente causada por cálculos ou por infeções no trato geniturinário e por algumas outras condições hemorrágicas. O paciente pode eliminar urina misturada com sangue, ou então, sangue apenas.  Tratamento: Gokshura (Tribulus terrestris) é a droga de escolha para esta condição. A semente desta planta é utilizada como medicamento. É administrada na forma de pó na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, misturada com mel. Pode ser prescrita também na forma de decocção na dose de 50 ml., duas vezes ao dia. Tanto os ramos como as folhas podem ser utilizados para a extração do suco. A goma extraída dos ramos maduros desta planta é conhecida como Guduchi sattva. É 215
  • 216. administrada ao paciente na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, com leite ou água. Shilajit ou silajatu (resina mineral) é muito eficaz na cura da hematúria. É administrado ao paciente na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, com leite. No inverno esta droga é muito bem tolerada .  Dieta: Vegetais preparados com banana verde, patola (Trichosanthes dioica), abóbora amarga e Cassia fistula indiana são muito úteis nesta condição. Arroz e trigo envelhecidos, sopa de carne e moong dal (preparação à base de Phaseolus mungo) podem ser oferecidos ao paciente. Alimentos picantes e condimentados devem ser evitados. A abóbora branca deve ser ingerida pelo paciente em grandes quantidades. Um ou dois copos do suco da abóbora branca misturada com suco da cana de açúcar podem ser bebidos todos os dias. A romã e o amalaki (Emblica officinalis) em qualquer forma são úteis ao paciente.  Conduta: Relações sexuais devem ser evitadas e o paciente deve ingerir muitos líquidos. 216
  • 217. Capítulo 14 DOENÇAS DOS OUVIDOS , NARIZ E GARGANTA Epistaxe O sanramento nasal é também denominado epistaxe. De acordo com o Ayurveda, esta é uma forma de Urdhvaga rakta pitta. Está geralmente associada com pólipos nasais. Durante o verão, isto ocorre frequentemente, especialmente em crianças menores. A exposição ao sol e ao fogo, a hipertensão e os procesos infecciosos no nariz precipitam o sangramento.  Tratamento: O paciente com epistaxe deve lavar a face e a cabeça com água fria. A água fria pode ser utilizada para inalação tanbém. O paciente não deve espirrar nem colocar quamquer tipo de tensão sobre o nariz, pois agravará o sangramento. Durva (Cynodon dactylon) é a droga ideal para esta condição O suco desta erva deve ser instilada nas narinas, cerca de dez gotas em cada uma, e profundamente inalada. Da mesma forma, o suco das flores de romã devem ser inaladas pelo paciente. Se o paceinte é acometido por crises repetidas, no intervalo entre os 217
  • 218. sangramentos ele deve inalar Anu taila, na dose de dez gotas em cada narina. Vasavaleha pode ser administrado ao paciente na dose de uma colher de chá, três vezes ao dia, com mel ou leite. Os pólipos nasais geralmente ocorrem em pacientes que sofrem de resfriados crônicos ou constipação crônica. Nestes casos, Chyavana prasha pode ser administrado ao paciente na dose de uma colher de chá, duas vezes, ao dia com leite.  Dieta: O paciente não deve ingerir alimentos picantes ou especiarias. Uvas, um tipo de abóbora branca, sopa de carne, sopa de moong dal (Phaseolus mungo), arroz envelhecido, romã, manteiga e leite de vaca podem ser ingeridos pelo paciente.  Conduta: O paciente não deve se expor ao trabalho mental ou físico que o sobrecarregue muito. Sua pressão arterial deve ser verificada. Se houver hipertensão, não se deve interromper tão rapidamente o sangramento nasal, pois neste caso a epistaxe está servindo como válvula de escape. O paciente não deve permanecer acordado até altas horas da noite. 218
  • 219. Figura 23: Cynodon dactylon (durva) 219
  • 220. Glossite A inflamação da membrana mucosa sobre a língua é conhecida como glossite. No Ayurveda, é denominada Jihvapaka. É geralmente causada por ingestão de álcool, especiarias, fumo, doenças metabólicas e problemas gastrointestinais. A língua torna-se vermelha e às vezes há úlceras também. O paciente sente dificuldade em ingerir o alimento.  Tratamento: O alume (sulfato de alumínio) é popularmente utilizado para o tratamento desta doença. No Ayurveda esta substância é chamada de sphatika. Ela é colocada em uma frigideira para fritar até tornar-se desidratada e inchada e sua coloração tornar-se branca. É então transformada em pó e adicionada a uma xícara de água morna na dose de meia colher de chá. Esta água morna assim preparada é utilizada para gargarejos duas a três vezes ao dia.  Dieta: A glossite não permite que o paciente mastigue os alimentos. É aconselhável que ele se alimente com um mingau preparado com arroz, cevada ou araruta. O pó de açafrão é muito útil na cura das ulcerações. O açafrão é normalmente empregado em condimentos. Para uma xícara de leite, adiciona-se meia colher de chá deste pó e mistura-se bem. Se necessário, pode ser adicionada uma colher de açúcar para torná-lo mais agradável. É ingerido pelo paciente duas vezes ao dia. Esta solução reduz o processo inflamatório e ajuda na remoção da constipação.  Conduta: Beber um copo de água fria pela manhã, logo que acordar, ajuda na prevenção e na cura da glossite. 220
  • 221. Rouquidão A inflamação da garganta, incluindo a faringe e a laringe causa rouquidão. No Ayurveda, é denominado Svarabheda. A presença de processo infeccioso, a ingestão de bebidas quentes e frias, um aumento anormal, a presença de corpos estranhos, a infecção dos pulmões por tuberculose são alguns dos principais fatores responsáveis pela causa desta doença. O paciente pode não ser capaz de falar com facilidade ou pode haver dor durante a fala. Pode estar associado com febre e tosse. A língua geralmente apresenta saburra e a condição é agravada quando o paciente está constipado.  Tratamento: Devem ser prescritos os pós de yashtimadhu (Glycyrrhiza glabra) e vacha (Acorus calamus) na dose de uma colher de chá, quatro vezes ao dia, misturado com mel. A fomentação externa seca e quente é muito útil nesta condição. Gargarejos com a solução de água morna misturada com uma colher de chá de Irimedadi taila (óleo medicinal que contém irimeda ou Acacia leuocophloea) são muito benéficos. Khadiradi vati (preparação que contém Acacia catechu) ou Eladi vati devem ser conservados na boca e levemente mascados. Se houver constipação. O paciente deve ingerir o pó de haritaki (Terminalia chebula) na dose de uma colher de chá com água quente, na hora de dormir.  Dieta: Gengibre, pimenta preta, sal, alho, uvas secas e ghee (manteiga purificada indiana) são úteis para o paciente. Ele deve evitar iogurte, alimentos azedos, frituras, bebidas e alimentos excessivamente frios.  Conduta: O paciente não deve expor sua garganta ao vento frio ou água fria. Ele deve evitar lavar a cabeça durante alguns dias. 221
  • 222. Otite No Ayurveda esta condição é denominada Putikarna. A inflamação do ouvido é causada por alguns microorganismos. Estes microorganismos se desenvolvem quando o paciente é acometido por resfriados, tosse e sinusite. Crianças pequenas são geralmente afetadas por esta patologia. Às vezes, a ingestão forçada de leite pela criança resulta em refluxo do mesmo e sua entrada no ouvido médio e externo. Isto leva à formação de inflamação e secreção purulenta. Quando a secreção sai do ouvido, produz um odor pútrido. Há dor aguda e a criança grita. Está geralmente associada com tosse e mesmo com febre. Kapha dosha (ver Capítulo 2) é o principal responsável por todas estas manifestações.  Tratamento: A droga de escolha é Lakshmi vilasa rasa. É administrada internamente para um adulto na dose de um pílula três vezes ao dia, misturado com mel. Para a criança, é administrada internamente, em dose reduzida. Nirgundi (Vitex negundo) é a droga de escolha para uso externo. O suco da folha desta planta é misturada com óleo de mostarda e fervido. Este óleo medicinal deve ser pingado no ouvido duas vezes ao dia. De forma semelhante, a bilva (Aegle marmelos) também é utilizada nesta condição. Uma pasta da raiz da planta é fervida com óleo de mostarda e depois filtrada. Este óleo medicinal é empregado para instilação nos ouvidos.  Dieta: Estão proibidos os alimentos que agravam kapha. O iogurte, a banana, a goiaba e frutas ácidas devem ser evitadas pelo paciente. A ingestão de alho, cebola e gengibre é muito útil nesta condição. 222
  • 223.  Conduta: O paciente não deve tomar banho, nem se expor ao vento frio e à chuva. Piorréia A piorréia é caracterizada por secreção de pus pelas raízes dos dentes e das gengivas. Podem ser de vários tipos, dependendo da parte do dente e das gengivas envolvidas. No Ayurveda, esta condição é denominada Danta-veshta ou Putidanta. A secreção purulenta que sai das gengivas é geralmente deglutida com os alimentos e produz muitos tipos de doenças no corpo, quando é absorvida pelo trato gastrointestinal. Torna-se difícil para o paciente mastigar alimentos duros, pois enquanto mastiga, há dor e sangramento pelas gengivas. Isto produz odor desagradável na boca, os dentes caem pois perdem sua sustentação. Portanto, o processo causa envelhecimento prematuro e muitas outras doenças no corpo. A infecção por vários tipos de microorganismos é considerada no sistema alopático de medicina a causa desta patologia. A não observação da higiene oral como a escovação diária dos dentes, a limpeza da boca após ingestão de alimentos também são responsáveis por esta doença. No Ayurveda, todos os fatores causais são considerados. Além disso, dá-se grande ênfase na capacidade digestiva e nos movimentos intestinais. A boca e suas diferentes partes, são consideradas indicadoras das condições do trato gastrointestinal incluindo o cólon e o fígado. Uma pessoa com má digestão e constipação é mais propensa a adquirir um processo infeccioso como este.  Tratamento: O paciente deve ser sempre solicitado a adotar medidas adequadas para a higiene oral, como escovar os dentes com escova macia e uma pasta ou pó para dentes adequado. Ao 223
  • 224. invés de utilizar uma escova de cerdas de náilon, os pacientes são aconselhados a utilizar a raiz da árvore banyan para a escovação dos dentes. Cerca de 10 cm. da raiz desta árvore, com o diâmetro de um lápis comum, é selecionada para este propósito. A raiz fresca oferece melhores resultados. O látex ou o leite secretado por esta raiz é muito benéfico na prevenção da piorréia por causa das propriedades anti-sépticas e interrompe o sangramento por causa de suas propriedades adstringentes. Esta raiz precisa ser mastigada durante cerca de dois minutos para formar uma escova fina com a qual os dentes serão limpos. Esta mastigação também ajuda a eliminar o pus que está acumulado na raiz dos dentes. Raminhos ou galhos novos de outras árvores como a neem (Azadirachta indica) também podem ser utilizados para o mesmo propósito, da mesma maneira. Para remover a constipação, o paciente deve tomar a decocção de Triphala. Esta decocção consiste de três frutas, amalaki (Emblica officinalis), bibhitaki (Terminalia belerica) e haritaki (Terminalia chebula). O pó da polpa destas frutas é adicionado em quantidades iguais e misturado muito bem. Três gramas deste pó deve ser adicionado a 250 ml. de água e fervido até que se reduza à metade. O pó deve ser filtrado e desprezado. Apenas a porção líquida, quando estiver morna, deve ser ingerida na hora de dormir. Isto proporcionará movimentos intestinais satisfatórios pela manhã. A dose deste pó deve ser ajustada dependendo da ação purgativa que produz sobre o corpo do indivíduo. Deve ser ingerido diariamente no horário de dormir. O pó da casca da bakula (Mimusops elengi) e babula (Acacia arabica) são muito benéficas para esta condição. São utilizadas como pós para limpeza dos dentes, uma vez pela manhã e outra vez antes de dormir. A preparação composta ayurvédica muito usada popularmente e conhecida como Dashana samskara churna. Quando aplicado 224
  • 225. sobre os dentes com o dedo ou com a escova de dentes macia, remove o mau hálito rapidamente e em 15 dias a secreção purulenta e o sangramento desaparecem. O uso deste pó para a limpeza dos dentes deve ser continuado por 3 meses ainda. Algumas pessoas utilizam este pó na limpeza dos dentes rotineiramente.  Dieta: Alimentos que se aderem à raiz dos dentes durante a mastigação devem ser evitados sempre que possível. Alimentos com sabor azedo como picles, iogurte e frutas ácidas são contra- indicadas. As frutas que não são ácidas como a pêra e o mamão papaia e o pepino são benéficos. Frutas como a goiaba, a romã e amalaki (Emblica officinalis), que contém grande quantidade de vitamina C são muito úteis nesta condição. Elas não são prejudiciais, mesmo possuindo sabor ácido. O vegetais com sabor amargo como a karela (Momordica charantia), a patola (Trichosanthes dioica) e a Cassia fistula indiana são úteis nesta condição. Espirros Os espirros são movimentos expiratórios súbitos, involuntários e violentos precedidos por inspiração. Durante o espirro, a boca, geralmente permanece fechada, de forma que a corrente de ar saia diretamente pelo nariz. A pessoa espirra normalmente por causa de alguma irritação na mucosa do nariz, ou nos seios nasais. O muco que fica acumulado dentro dos seios nasais, é eliminado durante o ato de espirrar. Normalmente, os espirros ocorrem uma a duas vezes ao dia. Quando neva ou faz frio, as pessoas espirram mais. Em geral, os espirros são preocupantes quando são repetitivos. Com os espirros, elimina-se água do nariz e da boca. Algumas vezes o paciente se levanta da cama, seu 225
  • 226. nariz está completamente obstruído e ele espirra. Certos tipos de alimentos como iogurtes, banana, água gelada e sorvetes precipitam os ataques de espirros. A alergia é considerada uma das principais razões para os espirros.  Tratamento: Haridrakhanda é a droga de escolha para o tratamento desta condição. É preparada com açafrão (Curcuma longa) e algumas outras substâncias vegetais. É administrada na dose de uma colher de chá deste pó, quatro vezes ao dia, misturada com uma xícara de leite quente ou água morna. Deve ser prescrito Shadabindu taila22 ou Anu taila para inalação profunda. A primeira é utilizada na dose de 6 gotas em cada narina e a última é administrada na dose de 20 gotas em cada narina. Estes óleos medicinais devem ser inalados profundamente. Podem provocar mais alguns episódios de espirros e coriza pelo nariz. Isto acontece durante os dois primeiros dias, depois disso, o paciente não sentirá mais qualquer desconforto e eventualmente irá usar estas gotas nasais. Para um adulto, o uso destas gotas nasais durante cerca de um mês será o suficiente para aliviá-lo das crises de espirros. O pacientes normalmente permanecem constipados. Para conservar os intestinos limpos, a preparação Agastya rasayana deve ser administrada na dose de 2 a 4 colheres de chá na hora de dormir com uma xícara de leite ou água morna. Além do alívio da constipação, este medicamento apresenta um efeito tônico sobre o corpo e especialmente sobre os pulmões, garganta e sobre a membrana mucosa do nariz. Este medicamento deve continuar a ser administrado mesmo depois de cessarem as crises de espirros, tendo em vista a prevenir a recorrência destes 22Ver “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, pág. 183. Editora Chakpori. 226
  • 227. episódios. Normalmente, a ingestão desta droga durante um período de seis meses será suficiente para um adulto médio.  Dieta: Iogurte, banana, frituras e bebidas geladas devem ser estritamente proibidas. A ingestão de arroz não é benéfica para estes pacientes. Açafrão, alho, gengibre e pimenta preta devem ser utilizadas em grandes quantidades e são úteis tanto para prevenção como para a cura desta condição. Além do alho, que é adicionado aos vegetais, o paciente deve ser aconselhado a ingerir pelo menos 10 dentes de alho, duas vezes ao dia. Ele também pode ser ingerido cru, mas por causa de seu odor penetrante, algumas pessoas não o toleram. Neste caso, ele deve ser frito com manteiga ou ghee (manteiga purificada indiana); ele se torna marrom e sem odor e pode ser oferecido ao paciente. Esta fritura, que torna o alho sem odor, reduz a eficácia terapêutica desta planta. O paciente deve ingerir grandes quantidades de vegetais folhosos de forma que os intestinos permaneçam limpos.  Conduta: O paciente deve evitar lavar a cabeça quando ainda estiver tendo as crises de espirros. A exposição à chuva, ou ao vento frio excessivo, é muito ruim para o paciente. A poeira, e a fumaça de fábricas são prejudiciais para o paciente e devem ser evitados. Estomatite A inflamação da mucosa da boca que resulta em hiperemia, erosão, bolhas, hemorragias submucosas e ulcerações é conhecida como estomatite. A língua também pode ser afetada simultaneamente. No Ayurveda isto é denominado Mukhapaka. Esta inflamação pode ser causada por diferentes tipos de microorganismos. Pode ser também um sintoma da toxicidade de 227
  • 228. drogas e metais pesados. A deficiência nutricional também pode ser responsável pelo aparecimento desta doença e ela pode surgir como sintoma de outros desequilíbrios.  Tratamento: O paciente com este tipo de doença permanece normalmente constipado. Deve ser prescrito um laxante até que esteja curado. A preparação de Triphala é o laxante adequado para esta condição. As frutas haritaki (Terminalia chebula), bibhitaki (Terminalia belerica) e amalaki (Emblica officinalis) são preparadas na forma de um composto denominado Triphala. A polpa das frutas destas três plantas, em igual quantidade, são transformadas em pó para serem administradas. Este pó pode ser oferecido ao paciente na dose de uma colher de chá, na hora de dormir. O sabor desta droga é adstringente e, portanto, pode não ser agradável ao paciente. Por isso, deve ser misturado com uma xícara de leite e uma colher de chá de açúcar, misturado muito bem e administrado na hora de dormir. Se os intestinos do paciente não reagem adequadamente, a dose deve ser aumentada. Pode ser administrado também na forma de decocção. Para uma xícara de água, deve ser adicionado uma colher de chá deste pó e fervido até que reste somente a metade. Depois, é filtrado e o paciente deve ingerir na hora de dormir. Como seu sabor é adstringente, deve ser adicionado uma colher de chá de mel antes do paciente beber. Khadiradi vati é a droga de escolha para o tratamento desta condição. O principal ingrediente desta droga é khadira (Acacia catechu). Este medicamento é encontrado na forma de tabletes. O paciente deve deixar um tablete na boca sugando-o levemente até que se dissolva na língua. Devem ser chupados 6 a 8 tabletes por dia. Isto previne a salivação excessiva e produz alívio sobre as ulcerações e as regiões inflamadas. Irimedadi taila (óleo medicinal que contém Acacia leuocophloea) também é bastante utilizada nesta condição. Uma colher de chá é 228
  • 229. adicionada a uma xícara de água morna e o paciente deve utilizá- la como gargarejos. Isto deve ser repetido 3 a 4 vezes ao dia.  Dieta: O paciente deve ingerir uma dieta não constipante, sem alimentos azedos, incluindo iogurte, picles e especiarias. Vegetais verdes e frutas devem ser ingeridos em grande quantidade. O mamão papaia e a surana (Amorphophalus campanulatus) são muito úteis para o paciente.  Conduta: Aqueles que sofrem de estomatite crônica devem evitar o uso de tabaco de qualquer forma. O uso de pasta ou pó para os dentes contendo neem é muito útil. Amigdalite As amígdalas são pequenas massa arredondadas de tecido predominantemente linfóide, localizado atrás da língua entre os pilares da garganta, de cada lado da faringe. Um processo inflamatório aí localizado é denominado amigdalite. No Ayurveda é denominado Tundikeri. Ocorre geralmente em crianças. Está freqüentemente associada com ataques de resfriado e tosse. A constipação precipita um ataque desta doença. As amígdalas na garganta tornam-se vermelhas e edemaciadas. O paciente apresenta tosse e dor na garganta. Há dificuldade em deglutir o alimento e até mesmo a respiração pode tornar-se difícil. Está freqüentemente associada com febre. A língua apresenta saburra.  Tratamento: O paciente deve aplicar fermentação quente no pescoço e este deve permanecer aquecido sempre que possível. A casca da árvore babula (Acacia arabica) é muito útil nesta condição. A decocção desta casca misturada com sal gema deve ser usado como gargarejo. O pó de yashtimadhu (Glycyrrhiza glabra), vacha (Acorus calamus) e kulanjana também são 229
  • 230. empregados no tratamento desta condição. Estes três pós são transformados em pasta, misturados com mel e o paciente deve lamber o medicamento lentamente. Isto alivia a garganta e cura a inflamação. Khadiradi vati (preparação que contém Acacia catechu) é a droga de escolha para o tratamento desta condição. É conservada na boca e chupada lentamente, misturando-se na saliva. Podem ser chupados seis tabletes por dia. Pessoas que sofrem de amigdalite crônica devem tomar Agastya rasayana na dose de uma colher de chá, duas vezes ao dia, misturada com mel. Deve ser administrado por cerca de seis meses. Mesmo que não haja mais sinais de amigdalite, o paciente deve continuar com o medicamento pois este produz imunidade contra recidivas ou novas ocorrências da doença.  Dieta: O paciente deve ingerir sopa de carne e grãos de leguminosas como moong (Phaseolus mungo) e kulattha (Dolichos biflorus). Deve se alimentar com methi (Trigonella foenum- graecum), abóbora amarga, patola (Trichosanthes dioica) e rabanete fresco e deve evitar alimentos secos, duros e de difícil digestão, assim como aqueles de sabor azedo, iogurtes, leite e suco de cana de açúcar.  Conduta: Dormir durante o dia e os banhos estão proibidos. A limpeza dos intestinos deve ser mantida sob vigilância, para que estejam sempre em bom funcionamento. 230
  • 231. Figura 24: Acorus calamus (vacha) 231
  • 232. Capítulo 15 DOENÇAS DA CABEÇA Cefaléia O tratamento da cefaléia é a dor de cabeça dos médicos. Esta expressão popular, entretanto, não se aplica aos médicos ayurvédicos. No Ayurveda isto é conhecido como Shirahshula. São muitos tipos de cefaléia, dependendo da predominância de um ou mais doshas23 na patogênese desta doença. Tanto fatores físicos como psíquicos são considerados responsáveis por esta doença. Dificuldades visuais, sinusite, hipertensão, insônia, tumores cerebrais, trabalho prolongado, stress emocional, exposição ao calor, frio ou sol excessivos, indigestão, constipação e formação de vento no estômago entre outros, podem produzir cefaléia. A cefaléia é um sintoma de muitas outras doenças como febre, gripe e bronquite. Os sinais e sintomas associados com a cefaléia variam dependendo da predominância dos doshas. Por exemplo, no tipo shlaishmika de cefaléia (com predominância de kapha), há sempre 23Sobre os doshas ver Capítulo 2, neste livro, ou ver “Fundamentos da Medicina Ayurvédica”, pág. 24, por Bhagwan Dash, Editora Chakpori. 232
  • 233. sensação de peso na cabeça, lacrimejamento, inflamação do ouvido médio, coriza nasal, inflamação da mucosa do nariz, pólipos nasais e muitos outros sintomas semelhantes. Este tipo de cefaléia ocorre geralmente pela manhã, na estação das chuvas ou no inverno, e imediatamente após a refeição. As crianças são mais afetadas por este tipo de cefaléia. O tipo paittika de cefaléia está sempre associada com sensação de queimação em várias regiões da cabeça e sangramento nasal. Agrava-se geralmente durante o meio dia, no verão e no outono. O tipo vatika de cefaléia está sempre associada com vertigem, secura e aspereza nos olhos e vários tipos de dor em diferentes órgãos. Em um outro tipo de cefaléia, denominado ardhavabhedaka, a dor aparece em metade da cabeça. Às vezes, a cefaléia começa pela manhã e vai aumentando conforme o sol vai subindo no céu até o meio dia e quando o sol começa a descer, a dor começa a diminuir, também lentamente. Esta cefaléia é denominada suryavarta. Um tipo agudo de dor de cabeça, de difícil tratamento é conhecida como anantavata. Neste tipo, a dor começa na região occipital e se movimenta para as regiões frontal e temporal. Está associada com hiperemia e edema nesta região e é conhecida como shankhaka.  Tratamento: Diferentes tipos de tratamento são adotados para os diferentes tipos de cefaléia. Um medicamento geralmente empregado em todos os tipos é Anu taila. Este óleo medicinal, preparado através da fervura de diferentes plantas medicinais em óleo de gergelim, é administrado na dose de 20 gotas de óleo em cada narina e inalada profundamente. Não é tóxica. No entanto, se uma parte deste óleo cair no estômago, através da garganta, torna-se prejudicial. A inalação profunda deste óleo causa uma leve irritação na mucosa do nariz e isto resulta em espirros e coriza intensa. Se inalado corretamente, este óleo remove o bloqueio das passagens dos seios para a cavidade nasal e isto 233
  • 234. alivia imediatamente a sensação de peso e o stress mental. Este óleo também produz um efeito de alívio sobre os nervos. Normalmente, é feita apenas uma única aplicação desta inalação. Mas se a cefaléia for crônica ou se o paciente apresenta uma crise aguda de cefaléia, então ela deve ser repetida, duas a três vezes ao dia. No tipo shlaishmika de cefaléia, a preparação Lakshmi vilasa rasa é muito útil. Ela é encontrada na forma de tabletes de 250 mg. Devem ser administrados dois tabletes, três vezes ao dia, misturados com mel. No tipo vatika, Godanti bhasma e Shringa bhasma são muito úteis. Godanti é o sulfato de cálcio preparado na forma de um pó através de um processo farmacêutico especial. Shringa é o chifre de veado. Esta substância é transformada em cinzas através de um processo farmacêutico especial. Estes dois pós devem ser misturados na dose de 250 mg. cada e misturados com mel, três vezes ao dia. No tipo paittika, a preparação Suvarna sutashekhara é a droga de escolha. Entre outros ingredientes, contém ouro na forma de bhasma. Deve ser administrado na dose de um tablete duas vezes ao dia, em jejum, misturado com meia colher de chá de creme e meia colher de chá de açúcar. Se houver dificuldade em conseguir o creme, este medicamento deve ser ingerido com uma xícara de leite com açúcar. O paciente deve tomar um laxante periodicamente para manter-se livre de constipação.  Dieta: Leite, alimentos doces e ghee são benéficos nesta condição. O arroz e a sopa preparada com a fervura de kulattha (Dolichos biflorus) também são recomendados. A ingestão de leite quente, especialmente o leite de vaca, é considerado extremamente útil. O paciente deve evitar, sempre que possível, as frituras e as especiarias. 234
  • 235.  Conduta: O paciente deve evitar a exposição ao excesso de calor, ao excesso de frio ou à chuva. Ele não deve inibir suas necessidades naturais. Se a cefaléia é do tipo shlaishmika, o paciente deve ser aconselhado a manter o cabelo curto e evitar lavar a cabeça com água fria, sempre que possível. Como o stress mental e físico são importantes fatores contribuintes para o aparecimento da cefaléia, o paciente deve se manter afastado de fatores emocionais como a ansiedade, a raiva e a preocupação. Ele não pode ficar acordado até altas horas da noite. Dormir durante o dia é prejudicial. Enxaqueca Este tipo de cefaléia é caracterizada por crises paroxísticas recorrentes. Ocorre periodicamente e, com freqüência, o paciente refere dor em apenas um dos lados da cabeça. Entre os ataques, o paciente sente-se perfeitamente bem e leva uma vida normal. No Ayurveda, esta condição é denominada Anantavarta. Há outra condição semelhante conhecida como Suryavarta. Nesta última, a cefaléia aumenta conforme o sol se movimenta no céu e o paciente volta ao normal quando o sol se põe. A preocupação excessiva e a ansiedade são consideradas causas primárias deste tipo de cefaléia. A exposição da cabeça ao calor do sol ou ao vento frio ou neve por tempo prolongado é um dos fatores precipitantes da doença. Muitos pacientes que sofrem de enxaqueca também apresentam sinusite. Às vezes a cefaléia torna-se tão intensa que o paciente chega a apresentar vômitos. Durante o período ente dois ataques, o paciente sente-se perfeitamente normal, apesar de que pode permanecer uma leve sensação de peso na cabeça e congestão nasal. 235
  • 236.  Tratamento: Se o paciente apresentar sensação de náuseas, será melhor permitir que vomite. Freqüentemente, a indigestão precipita os ataques desta doença. Os vômitos aliviam a indigestão e, portanto, o paciente deve tomar 5 a 6 copos de água e vomitá-la. No copo de água deve ser adicionado meia colher de sal. Se a água estiver morna, a ação é mais eficaz. Após beber a água, deve-se provocar o vômito com o dedo, aliviando o paciente de sua cefaléia. Tais pacientes são geralmente constipados. Eles devem ingerir o pó de Triphala (Terminalia chebula, Terminalia belerica e Emblica officinalis), na dose de uma colher de chá, na hora de dormir, com uma xícara de leite quente, regularmente. Um medicamento muito eficaz neste tipo de cefaléia é Anu taila. Este óleo medicinal é preparado através da fervura de 26 plantas medicinais em óleo de gergelim e leite de cabra. Cerca de 10 a 20 gotas deste óleo deve ser pingado em cada narina e inalado profundamente. Não apresenta efeitos tóxicos. A inalação profunda causa espirros. O óleo inalado adequadamente remove o bloqueio das passagens dos seios para o nariz. O paciente sente a cabeça leve e o stress também é aliviado. O paciente passa a ter noites bem dormidas e os nervos relativos às passagens nasais são acalmados. Esta terapia inalatória deve ser utilizada 2 a 3 vezes ao dia. Quando a crise de enxaqueca é aguda, o uso da terapia de inalação dá alívio instantâneo ao paciente. Um outro óleo medicinal comumente utilizado é Shadbindu taila24. A dose é de 6 gotas apenas e a forma de administração é a mesma que a droga anterior. Este medicamento é preparado em 24Ver “Massagem Terapêutica na Medicina Ayurvédica”, pág. 183. Editora Chakpori. 236
  • 237. óleo de mostarda, um irritante leve da mucosa nasal, mas dá alívio instantâneo. Suvarna sutashekhara é a droga de escolha para a enxaqueca. Contém mercúrio, ouro, cobre, enxofre e bórax na forma de bhasma (calcinada). Algumas plantas tóxicas como a vatsanabha (Aconitum chasmanthum) e dhatura (Datura stramonium) também entram na composição desta droga. Mas elas são processadas antes de serem administradas ao medicamento e este processo torna-as livres de quaisquer efeito adversos sobre o corpo. Outras dez plantas medicinais ou produtos de origem animal são adicionados a esta droga e triturados com o suco de bhringaraja (Eclipta alba). Deve ser administrada em jejum, na dose de 125 mg., duas vezes ao dia, com leite. Age tanto na prevenção como na cura da doença. Godanti bhasma, uma droga de baixo custo, também pode ser usada nesta condição. É administrada ao paciente na dose de 1 grama, três vezes ao dia, misturada com mel.  Dieta: Frituras e alimentos muito temperados são prejudiciais ao paciente. Iogurte e outros alimentos azedos devem ser evitados. O leite de vaca e o ghee (manteiga purificada indiana) deste leite são muito úteis para o paciente que sofre de enxaqueca.  Conduta: O paciente deve cuidar para não apresentar indigestão, constipação, preocupações e ansiedade e não se expor ao calor excessivo, ao frio excessivo e chuva. Ele deve dormir cedo. 237
  • 238. Capítulo 16 MEDICAMENTOS AYURVÉDICOS PARA O PLANEJAMENTO FAMILIAR Na Índia antiga, uma grande população não era um problema sócio-econômico. Um casal sem descendentes era visto com desprezo, e sabe-se que as pessoas desdenhavam da esterilidade. Mas um número muito grande de filhos nunca foi considerado uma bênção pura. Um mantra no Rigveda (ou Rk Veda) antecipava a visão: “Um homem com muitos filhos sucumbe à miséria.” Esta talvez seja a mais antiga afirmação com sugestão contra uma família numerosa. Ter um filho iluminado é melhor do que centenas de analfabetos. Como a lua solitária que se esforça e remove a escuridão, o que não é possível remover com centenas de estrelas. Tendo em vista esta consideração, Lopamudra quis ter apenas um filho virtuoso ao invés de centenas de outros indesejáveis. Nos clássicos antigos sobre religião, medicina e sexologia, dá-se muita ênfase na preservação do shukra ou fluido seminal. O sêmen, quando preservado no corpo através do processo de brahmacharya (celibato), promove o vigor, a compleição, a longevidade e o poder de resistência às doenças e ao envelhecimento. Exceto para o único propósito da procriação, a 238
  • 239. união sexual era evitada. O ato sexual é uma parte do dharma ou obrigação filosófica que deve ser realizado seguindo o procedimento prescrito. Para aqueles que não são capazes de adotar estas prescrições e proibições, muitos artifícios mecânicos e naturais são descritos nos trabalhos ayurvédicos e nos trabalhos sobre sexologia. Alguns contraceptivos (não-tóxicos) locais e orais descritos nestes livros estão relacionados abaixo: I. No Yogaratnakara e Brihad-yoga-tarangini, a mulher deve realizar uma fumigação do trato genital com a fumaça produzida pela madeira margosa ao ser queimada. Isto deve ser feito após a interrupção do fluxo menstrual. É prescrito para prevenir a concepção. No Tantrasara sangraha, esta referência ocorre de maneira um pouco diferente. A fumigação é sugerida para ser realizada durante o ritu, ou seja, o período menstrual ou o período de fertilização. Uma técnica muito comum que ainda é prescrita atualmente em certas partes do mundo para a contracepção também está descrita no Yogaratnakara, no Brihad-yoga-tarangini e no Brihannighantu ratnakara. Um pedaço de sal-gema untado com óleo de gergelim deve ser introduzido na vagina da mulher antes do coito para prevenir a concepção. No Brihad-yoga-tarangini, há outra referência dentro deste contexto. Após o coito, um tampão feito de sal-gema e óleo deve ser introduzido na vagina para agir como contraceptivo. O Rasa-ratna-samu-chchaya elucida o mecanismo de ação do sal mineral na prevenção da concepção. De acordo com este livro, o shukra ou esperma dissolve-se e parte-se em pedaços ao entrar em contato com o sal mineral untado com óleo. Não interrompe a menstruação mas previne apenas a concepção, mesmo durante o período fértil. Por implicação, este contraceptivo local não apresenta qualquer efeito sobre o processo de ovulação 239
  • 240. da mulher, mas incapacita o esperma que, por sua vez, não conseguirá unir-se ao óvulo para causar a concepção. De acordo com o Haramekhala, um pedaço de sal-gema untado com óleo e conservado no colo do útero, ou garbhashaya vadana, ajuda a prevenir a concepção. Uma pasta preparada com as sementes da palasa (Butea monosperma), mel e ghee (manteiga purificada indiana) deve ser introduzida na vagina em quantidade suficiente. Este método é descrito no Brihad-yoga-tarangini para prevenir a concepção. Outra versão é oferecida pelo Bharata-bhaishajya-ratnakara, de acordo com o qual uma fina pasta deve ser empregada provavelmente com o objetivo de prevenir qualquer irritação no trato genital feminino. De acordo com o Haramekhala, este medicamento deve ser aplicado na vagina durante o momento da fertilização. Nos comentários sobre o Haramekhala, afirma-se que este medicamento deve ser aplicado durante todo o período fértil e não apenas uma única vez, se o objetivo for a contracepção. II. Contraceptivos orais para os homens: Nos clássicos antigos sobre sexologia e medicina, as drogas orais para produzir esterilidade nos homens também são mencionadas. Existe tal referência no Ratirahasya, de acordo com o qual se um indivíduo ingerir o pó de haridra ou rajani (Curcuma longa) impregnado com urina de cabra, ele se torna estéril. Esta fórmula produz seu efeito instantaneamente mesmo em homens jovens. No Rasa-prakasha-sudhakara, em um capítulo inteiro, descrevem-se várias fórmulas para bijabandha (prevenção da ejaculação de sêmen) durante o coito. III. Contraceptivos orais para as mulheres: As seguintes fórmulas são descritas para produzir esterilidade em mulheres: 1) Açúcar cristal envelhecido: No Tantra-sara-sangruha, o açúcar cristal com leite deve ser utilizado oralmente para prevenir a concepção. No Bhavaprakasha, Balatantr, 240
  • 241. Kuchimaratantra, Yogaratnakara e Brihannighantu ratnakara, o açúcar cristal envelhecido é aconselhado. No Anangaranga e Panchasayaka, são fornecidos detalhes sobre este tipo de fórmula. No Balatantra, há ainda outra referência ao açúcar cristal sendo ingerido com arroz polido na forma de linctus para produzir esterilidade nas mulheres sem afetar seu desejo sexual. Esta fórmula é popularmente utilizada nas vilas. 2) Raiz de chitraka (Plumbago zeylanica): No Kuchimaratantra e no Anangaranga, a raiz de chitraka (Plumbago zeylanica) é fervida com arroz lavado, e depois de filtrado, a decocção deve ser ingerida consecutivamente por três dias após o final do fluxo menstrual. Afirma-se que isto torna a mulher estéril. No Panchasayaka, descreve-se esta decocção com o objetivo de tornar a mulher estéril para sempre. 3) Fruto da kadamba (Anthocephalus indicus): A fruta da kadamba adicionada com açúcar na proporção de um para quatro, se ingerida durante três dias juntamente com água quente, produz esterilidade nas mulheres. Isto é descrito no Anangaranga. De acordo com o Panchasayaka, no entanto, a fruta da kadamba (Anthocephalus indicus) deve ser ingerida com mel e arroz lavado por três dias depois do final do fluxo menstrual. 4) Semente de Sarshapa (Brassica campestris): No Anangaranga, estas sementes, quando ingeridas por sete dias durante o período fértil, juntamente com arroz lavado como veículo, causa esterilidade nas mulheres. No Panchasayaka, uma quantidade muito pequena de Sarshapa deve ser ingerida com arroz lavado, preparado apenas com a variedade branca de arroz. No Kuchimaratantra, os grãos de arroz e açúcar são adicionados ao sarshapa. Todos os três em quantidades 241
  • 242. iguais, misturados com arroz lavado e ingerido pela mulher para interromper a menstruação. No Brihad-yoga-tarangini, a sarshapa é mencionada para ser ingerida após a trituração com óleo por três dias durante o período menstrual. Isto irá prevenir a concepção. 5) As sementes de palasha (Butea monosperma): No Yogachintamani, uma fórmula para produzir esterilidade é descrita. As sementes de palasha (Butea monosperma) são pulverizadas e ingeridas com água por três dias, durante o período fértil. No Panchasayaka, a fruta da kshirivriksha (Mimusops hexandra) e a flor da shalmali (Salmalia malbarica) são adicionadas às sementes de palasha e ingeridas com álcool por 15 dias para produzir esterilidade nas mulheres Uma outra versão também é disponível, de acordo com o qual, o ghee deve ser utilizado no lugar do álcool e não é mencionado tempo limite para a ingestão desta fórmula. No Garudapurana, as sementes desta árvore devem ser transformadas em pasta adicionando-se mel e ingerida pela mulher no período menstrual. Isto previne tanto a menstruação como a concepção no futuro. No Yogaratna- samuchchaya, não se menciona a prevenção da concepção pela ingestão desta fórmula, mas apenas a interrupção da menstruação como efeito desta fórmula. 6) Flores da Japa (Hibiscus rosa-sinensis): A flor da japa (Hibiscus rosa-sinensis) é descrita no Bhavaprakasha, Brihannighantu ratnakara, Balatantra e Yogaratnakara é descrita por produzir esterilidade nas mulheres. No Brihad-yoga-tarangini, há uma observação interessante neste contexto. A fórmula, se ingerida durante o parto de uma criança pode prevenir uma concepção futura e, se 242
  • 243. houver concepção, o feto não se desenvolverá; por implicação, haverá neste caso, um aborto. 7) Raiz de Tanduliyaka (Amaranthus spinosus): A administração da raiz de tanduliyaka (Amaranthus spinosus), transformada em pasta com a adição de arroz lavado, a uma mulher após a menstruação, durante três dias, a tornará estéril. Isto é descrito no Yogaratnakara, no Brihad-yoga-tarangini e no Brihannighantu ratnakara. 8) Haridra (Curcuma longa): Um pedaço do rizoma da haridra (Curcuma longa) deve ser ingerida todos os dias, por seis dias (três dias durante a menstruação e três dias após). Está descrito no Kuchimaratantra para produzir esterilidade na mulher, mas ela continuará apresentando menstruações. 9) Trapusa (Cucumis sativus): Quando ingerido com a pasta feita com as folhas de shelu (Cordia dichotoma) é descrito no Bhaishajya ratnavali para interromper a menstruação. 10) As folhas de Patha (Cissampelos pareira): Após o banho de purificação feito após o fim da menstruação, se a mulher ingerir as folhas de patha (Cissampelos pareira) ela não conceberá. 11) Flores de shalmali (Salmalia malabarica): No Tantra sarasangraha, a ingestão da flor de shalmali (Salmalia malabarica) causa esterilidade. 12) Fruto da Bakula (Mimusops elengi): a fruta da bakula (Mimusops elengi) transformada em pasta por trituração com álcool, se ingerida durante o período menstrual, interromperá a próxima menstruação. 13) Maricha (Piper nigrum): No Yoga-ratna-samuchchaya, a pasta da variedade branca da maricha (Piper nigrum) feita com água e açúcar, se ingerida por três dias durante a menstruação, interromperá a próxima concepção. 243
  • 244. 14) Folhas da Champaka (Michelia champaca): As folhas de champaka (Michelia champaca) são embebidas em água durante a noite e transformadas em pasta. Se administrada a uma mulher durante o seu período menstrual, agirá como contraceptivo. O período em anos pelos quais este contraceptivo permanece efetivo coincide com o número de folhas ingeridas, da forma descrita acima. 15) Folhas de Tala (Borassus flabellifer): O pó da folha de tala (Borassus flabellifer) misturada com ocre vermelho, ingerido com água fria no quarto dia do período menstrual, causa esterilidade. 16) Gunja (Abrus precatorius): Trata-se de uma formulação muito comum e popularmente utilizada para contracepção. Trata-se da variedade branca da gunja (Abrus precatorius). Em diferentes partes do país existem diferentes métodos de administração desta droga. Algumas pessoas usam a semente inteira e outras utilizam apenas os cotilédones removendo o epicarpo após embeber a semente na água durante um noite. A administração de uma gunja (variedade branca) no quarto dia do ciclo menstrual, duas no quinto dia e três no sexto dia previne a concepção por três anos. 17) Sementes de mamona (Ricinus communis): A administração da polpa de uma ou duas sementes de mamona durante o período menstrual evita a fertilização por um ou dois anos respectivamente. 18) Agnimantha (Clerodendrum phlomidis): A administração da decocção preparada com a casca da raiz de agnimantha (Clerodendrum phlomidis) juntamente com arroz lavado causa esterilidade. 19) Flores de jambu (Syzygium cumini): As flores de jambu (Syzygium cumini) trituradas com a urina de vaca causam 244
  • 245. esterilidade na mulher quando ingerida durante a menstruação. 20) Ghee envelhecido: A ingestão durante 15 dias de ghee (manteiga purificada indiana) envelhecido por três anos torna a mulher estéril. O ghee de leite de vaca é comumente utilizado para este propósito. 21) Talisha (Abies webbiana): A folha da Talisha (Abies webbiana) misturada com igual quantidade de gairika (ocre) está descrita no Yogaratnakara e no Brihad-yoga-tarangini por produzir esterilidade em mulheres. 22) Badari (Zizyphus jujuba): Após a menstruação, se uma mulher ingere badari (Zizyphus jujuba) e goma-laca, fervidos em óleo, ela não será fecundada. 23) Pippalyadi churna: Pippali (Piper longum), vidanga (Embelia ribes) e tankana (bórax), transformados em pó em quantidades iguais e se ingeridos com leite durante o período fértil, não permitirão a fecundação. Esta fórmula está descrita no Bhavaprakasha, Yogaratnakara e no Brihannighantu ratnakara. 24) Dhatryadi churna: No Bhaishajya-ratnakara, o pó de dhatri (Emblica officinalis), arjuna (Terminalia arjuna) e abhaya (Terminalia chebula) é descrito por interromper a menstruação se ingerido com água. 25) Rasanjanadi churna: Um pó preparado com rasanjana (extrato aquoso da Berberis aristata), haimavati (Acorus calamus) e haritaki (Terminalia chebula), se ingerido com água fria, interrompe a menstruação. Obviamente não haverá concepção. 26) Krishnajitakadi vati: No Kuchimaratantra, uma formulação é mencionada por produzir esterilidade e interromper a menstruação. Esta receita é feita com kala jira (Carum carvi), kachura (Curcuma zedoaria), nagakeshara (Mesua 245
  • 246. ferrea), kalaunji (Nigella sativa) e katphala (Myrica nagi), em quantidades iguais. Os pós destes ingredientes são triturados com a adição de água e depois transformados em pílulas. 27) Chandanadi churna: Os pós de sândalo, mostarda e açúcar são adicionados em quantidades iguais, misturados com arroz lavado e administrados para tornar a mulher estéril. 28) Kutajadi churna: A ingestão de vinho medicinal, no qual foram adicionadas as frutas da kutaja (Holarrhena antidysenterica), kadamba (Anthocephalus indicus), balaka (Valeriana wallichii) e chandana (Santalum album) torna a mulher estéril. Algumas das formulações acima mencionadas são drogas simples e outras são preparações compostas. Muitas destas preparações são de origem vegetal. Em alguns compostos, são adicionados minerais também. Determinadas preparações são mencionadas nos clássicos sobre medicina e sexologia e outras não se encontram registradas mas são extensivamente utilizadas pela população e comprovadas pelo uso e pela experiência acumulada há séculos. A escolha das fórmulas para diferentes tipos de pessoas depende de sua idade e constituição física. 246

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