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Medicina Ocular
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Facólisis, ¿qué es y cómo funciona?
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La facólisis, palabra proveniente del griego (phakos, lenteja, y lyein, liberar), es una
técnica quirúrgica de extracción y disolución del cristalino. Mediante esta técnica es
posible llevar a cabo operaciones para la corrección de defectos visuales de refracción
como las miopías graves, así como la eliminación de las cataratas.
Es frecuente que en los casos más graves de defectos visuales refractivos o en los casos de
cataratas, sea necesario sustituir la lente natural del ojo del paciente por una lente intraocular
artificial. Este tipo de intervención es muy común en la cirugía ocular: se extirpa
quirúrgicamente la lente original de dentro de su cápsula (capsula lensis) y se implanta en la
misma cápsula la lente ocular artificial llamada lente intraocular. Esta lente artificial es una
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lente, normalmente creada con un material polimérico transparente (acrílico o silicona).
Según las necesidades del paciente y según el defecto visual a corregir, se pueden implantar
diferentes tipos de lentes: monofocales asféricas, bifocales y trifocales. Estas lentes pueden
ser, a su vez, tóricas o no tóricas, dependiendo de que sea necesaria la corrección o no del
astigmatismo previo.
Para llevar a cabo la extracción de la lente natural se emplea la facólisis: se extrae el cristalino
tras la sección realizada en la córnea. Durante el proceso el cirujano emplea el instrumento
denominado facoemulsificador con el que se extrae el cristalino, sin ruptura de su cápsula,
mediante la utilización del vacío para atraerlo.
La facólisis no sería posible sin los ultrasonidos que, mediante la facoemulsificación, licúan el
cristalino defectuoso. Un generador de ultrasonido hace que una aguja hueca muy fina similar a
una cánula de inyección vibre con alrededor de 40.000 vibraciones por segundo
aproximadamente. Estas vibraciones descomponen la lente en fracciones muy pequeñas que
son absorbidas por la misma aguja, que también presenta un canal de aspiración en el que se
genera el vacío para atraer el tejido.
A la vez, se va inyectando una solución salina que, por su constitución, sustituye el líquido
original del ojo.
En el siguiente vídeo se muestra cómo funciona la facólisis en el proceso de la extracción de
cataratas.
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