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Biomecánica del pie
 

Biomecánica del pie

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    Biomecánica del pie Biomecánica del pie Presentation Transcript

    • Biomecánica del Pie
      Dr. Denis Chew Florián
      Traumatología y Ortopedia
    • La Bóveda Plantar
      Es un conjunto arquitectónico que asocia con armonía todos los elementos osteoarticulares, ligamentosos y musculares del pie
      Es capaz de adaptarse a cualquier irregularidad del terreno y transmitir al suelo las fuerzas y el peso del cuerpo.
    • La Bóveda Plantar
      Desempeña el papel de amortiguador indispensable para la flexibilidad de la marcha.
      Las alteraciones que pueden acentuar o disminuir sus curvas repercuten gravemente en el apoyo en el suelo, de modo que alteran obligatoriamente la carrera y la marcha, o incluso la simple bipedestación.
    • El astrágalo
    • Transmisión de las fuerzas mecánicas
    • Cont…
    • Arcos de la bóveda plantar
    • Arco Interno
      Incluye 5 piezas óseas:
      Primer metatarsiano
      Primera cuña
      Escafoides a 15 a 18 mm del suelo
      Astrágalo
      Calcáneo
      Conserva su concavidad gracias a ligamentos y músculos
    • Ligamentos plantares
      Unen las cinco piezas óseas
      Cuneometatarsiana
      Escafocuneal
      Calcaneoescafoidea inferior
      Calcaneoastragalina
      Resisten fuerzas deformantes violentas pero de corta duración
    • Músculos
      Unen dos puntos alejados del arco formando cuerdas parciales o totales.
      Actúan como tensores del arco
      Tibial posterior
      Peroneo lateral largo
      Flexor propio del dedo gordo
      Aductor del dedo gordo
    • Arco Interno
    • Arco Interno
    • Arco Interno
    • Arco interno
      El extensor propio del dedo gordo y el tibial anterior insertos en la parte convexa del arco. Disminuyen su curva y lo aplanan
    • Arco Externo
      Formado por tres piezas óseas
      Quinto metatarsiano
      Cuboides
      Calcáneo
      Es mucho más rígido que el interno para transmitir el impulso motor del tríceps.
      Esta rigidez se debe a la gran potencia del ligamento calcaneo-cuboideo plantar.
    • Arco Externo
    • Arco Externo
      Cuando se ejerce una fuerza demasiado violenta sobre el arco, el ligamento calcáneocuboideo plantar resiste pero el arco se rompe a la altura de su clave de bóveda
      La apófisis mayor se desprende
      El astrágalo se hunde en el cuerpo del calcáneo y el ángulo de bohler se ve anulado o incluso invertido
    • Arco Externo
    • Músculos Tensores del arco externo
      Son tres:
      Peroneo lateral corto
      Peroneo lateral largo
      Abeductor del quinto dedo
    • Músculos tensores del arco externo
    • Músculos del Arco Externo
    • Músculos del Arco Externo
      El peroneo anterior y el extensor común de los dedos disminuyen la curva y aplanan el arco al actuar en su convexidad así como con el tríceps sural
    • Arco Anterior y Curva Transversal
      Desde la cabeza del primer metatarsiano descansando a su vez en los dos sesamoideos hasta la porción cefálica del quinto metatarsiano
      A 6 mm del suelo
      Pasa a su vez por la cabeza de los otros metatarsianos
      La clave de la bóveda está en la segunda cabeza a 9 mm del suelo
    • Arco anterior
      La concavidad es poco acentuada
      Está subtendido por el ligamento intermetatarsiano (sin gran eficacia) y por un solo músculo:
      el haz transverso del abductor del dedo gordo que forma una serie de cuerdas parciales y totales entre la cabeza del primer mtt y la de los otros cuatro.
      Es un músculo poco potente y fácil de forzar
      Este arco con frecuencia se desploma provocando la aparición de callos debajo de las cabezas metatarsianas descendidas
    • Angulación metatarsiana
    • Músculos de la curva transversal
      Abductor del dedo gordo de dirección transversal
      Peroneo lateral largo: el más importante desde el punto de vista dinámico. Actúa sobre los tres arcos
      Expansiones plantares del tibial posterior que desempeña un papel estático
    • Arco anterior
      La clave de la bóveda la constituye la segunda cuña la cual forma con el segundo metatarsiano, el eje del pie
    • La marcha
    • Desplazamiento de las fuerzas de carga durante la marcha
    • Movimientos Combinados del pie
      Aducción
      Extensión
      Supinación
      Músculos aductores-supinadores
      Abeducción
      Flexión
      Supinación
      Músculos abeductores-pronadores
    • Movimientos del pie
    • Movimientos del pie
    • GRACIAS