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ATROFIA MUSCULAR
<ul><li>Es la disminución de tamaño de la célula por perdida de sustancia celular.  </li></ul><ul><li>Es una respuesta ada...
<ul><li>Por Desuso: </li></ul><ul><li>Carga de trabajo disminuida.  </li></ul><ul><li>-Después de inmovilización de algún ...
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Cambios celulares: <ul><li>En el músculo atrófico, células contienen menos mitocondrias y miofilamentos y menos retículo e...
Atrofia Muscular Infantil -Atrofia Muscular Espinal- <ul><li>La etiología es genética, autosómica recesiva. El locus génic...
Exploración física: <ul><li>Brazos extendidos junto al tronco.  </li></ul><ul><li>Ligera pronación del antebrazo. </li></u...
 
Forma I o Enfermedad de Werdnig-Hoffmann: <ul><li>Forma mas común. </li></ul><ul><li>Comienzo antes de los 6 meses. </li><...
Formas II y III o Enfermedad de Kugelberg-Welander: <ul><li>Forma II Intermedia: </li></ul><ul><li>Comienzo entre 6 y 18 m...
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Atrofia muscular

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  1. 1. ATROFIA MUSCULAR
  2. 2. <ul><li>Es la disminución de tamaño de la célula por perdida de sustancia celular. </li></ul><ul><li>Es una respuesta adaptativa y puede culminar en muerte celular. </li></ul><ul><li>Cuando son muchas las células involucradas, todo el tejido disminuye de tamaño y se vuelve atrófico. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>Por Desuso: </li></ul><ul><li>Carga de trabajo disminuida. </li></ul><ul><li>-Después de inmovilización de algún miembro o cuando paciente esta sujeto a reposo completo en cama. </li></ul><ul><li>-La disminución rápida inicial en tamaño es reversible si se retoma la actividad. </li></ul><ul><li>-Crónico, puede acompañarse de perdida de fibras y resorción ósea que da lugar a osteoporosis por falta de uso. </li></ul>
  4. 4. <ul><li>Por Denervación: </li></ul><ul><li>Función del músculo depende de suministro neurológico y el daño a nervios da lugar a atrofia rápida. </li></ul><ul><li>Incluye la atrofia muscular infantil: </li></ul><ul><li>Trastorno hereditario de las neuronas motoras espinales y bulbares que causan atrofia y debilidad musculares. </li></ul>
  5. 5. <ul><li>Por Isquemia: </li></ul><ul><li>Riego sanguíneo disminuido. </li></ul><ul><li>Una causa mas común es enfermedad arterial oclusiva que causa perdida celular progresiva. </li></ul><ul><li>Otras causas comunes son: </li></ul><ul><li>Embolias, trombosis y traumatismos. </li></ul>
  6. 6. <ul><li>Por Malnutrición: </li></ul><ul><li>Gran malnutrición proteicocalorica (marasmo), ocasiona el uso de músculo (caquexia) como fuente de energía después de agotar reservas de tejido adiposo. </li></ul><ul><li>Caquexia también ocurre en pacientes con cáncer o enfermedades inflamatorias crónicas. </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Por Envejecimiento: </li></ul><ul><li>Envejecimiento se asocia a perdida celular fisiológica. -Atrofia senil- </li></ul><ul><li>Por Presión: </li></ul><ul><li>Compresión por un tumor o cualquier masa que puede comprometer el riego sanguíneo al tejido. </li></ul>
  8. 8. Cambios celulares: <ul><li>En el músculo atrófico, células contienen menos mitocondrias y miofilamentos y menos retículo endoplasmatico. </li></ul><ul><li>Estas células tienen función disminuida pero NO están muertas pero pueden progresar hasta llegar a la muerte. </li></ul><ul><li>Las mismas señales de atrofia pueden inducir apoptosis en casos cronicos. </li></ul>
  9. 9. Atrofia Muscular Infantil -Atrofia Muscular Espinal- <ul><li>La etiología es genética, autosómica recesiva. El locus génico está situado en el cromosoma 5. </li></ul><ul><li>Clínica: Hipotonía y debilidad muscular con abolición de reflejos osteo-tendinosos. </li></ul><ul><li>Curso progresivo. Predominio en tronco y raíz de extremidades inferiores. </li></ul>
  10. 10. Exploración física: <ul><li>Brazos extendidos junto al tronco. </li></ul><ul><li>Ligera pronación del antebrazo. </li></ul><ul><li>Manos con ligera flexión de III y IV dedos. </li></ul><ul><li>Piernas abiertas y pegadas al plano de apoyo. </li></ul><ul><li>Rodillas flexionadas con abolición de reflejos de estiramiento. </li></ul><ul><li>Respiración exclusivamente diafragmática. </li></ul><ul><li>Abdomen globuloso. </li></ul><ul><li>Retracción muscular frecuente de los isquiotibiales y flexores del codo. </li></ul><ul><li>Mirada viva y alerta. </li></ul>
  11. 12. Forma I o Enfermedad de Werdnig-Hoffmann: <ul><li>Forma mas común. </li></ul><ul><li>Comienzo antes de los 6 meses. </li></ul><ul><li>Fallecimiento antes de los 2 años. </li></ul><ul><li>Atrofia, que es difícil de apreciar por el componente de panículo adiposo. </li></ul>
  12. 13. Formas II y III o Enfermedad de Kugelberg-Welander: <ul><li>Forma II Intermedia: </li></ul><ul><li>Comienzo entre 6 y 18 meses. </li></ul><ul><li>Fallecimiento hasta la adolescencia. </li></ul><ul><li>Marcada atrofia. </li></ul><ul><li>Forma III Leve: </li></ul><ul><li>Comienzo después de los 18 meses (hasta los 18 años) </li></ul><ul><li>Fallecimiento en la edad adulta. </li></ul>
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