Antitusigeno y antitusivo

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  • 1. Antitusigeno y antitusivo
  • 2.
    • Un antitusígeno o antitusivo es un farmaco empleado para tratar la tos. En conjunto, se trata de un vasto grupo de medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central o periférico para suprimir el reflejo de la tos. Dado que este reflejo es necesario para despedir las secreciones que pueden obstruir las vías respiratorias superiores, la administración de estas drogas está contraindicada en casos de tos productiva.
  • 3.
    • La mayoría de los antitusígenos reducen la tos por deprimir el centro bulbar de la tos
  • 4. Clasificación antitusígenos
    • 1.Actúan sobre el centro de la tos:
    • -Derivados opiáceos: codeína, dextrometorfán, noscapina
    • 2. Actúan sobre rama aferente del reflejo de la tos
    • -Anestésicos locales: benzocaína, lidocaina (tópica, ej broncoscopías)
    • 3. Modifican factores mucociliares o actúan sobre
    • rama eferente del reflejo de la tos
    • -Antihistaminicos Bloqueadores H1: difenhidramina
    • -Anticolinérgicos: bromuro de ipratropio
  • 5. Antitusígenos a nivel del SNC
    • Derivados de opiáceos  son derivados de la morfina, concretamente aquellos que se usan como antitusígenos son la CODEÍNA (metilmorfina) y la HIDROCODONA
  • 6. BROMHEXINA, CLORHIDRATO DE CODEÍNA,
    • KODEL es un antitusivo y mucolítico. En virtud de que es común la asociación de tos con secreciones, el empleo de mucolíticos con antitusígenos es de utilidad, ya que la eliminación de la tos es gradual y su presencia durante el proceso agudo favorece la salida de secreciones si éstas son más fluidas.
  • 7. FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA
    • BROMHEXINA
    • es un mucorregulador que actúa activando la síntesis de sialomucinas, restableciendo la viscosidad y elasticidad de las secreciones bronquiales, necesarias para su transporte mucociliar, lo cual resulta en una mejor movilización de la expectoración y un drenaje bronquial eficaz.
  • 8. biodisponibilidad
    • Mayor concentración a la ½ hora luego de la ingesta
    • 15 al 20%
    • Se absorbe por vía oral a través del tracto gastrointestinal
    • Tiempo de vida media de 9 horas
    • Se excreta por orina
  • 9.
    • Aunque la codeína ha demostrado reducir la frecuencia de los accesos de tos, y esos efectos parecen tener una relación dosis-respuesta, la codeína no altera la capacidad vital respiratoria o la consistencia o volumen del esputo.
  • 10. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS
    • La codeína puede producir somnolencia, o reducir la respuesta psicomotora, especialmente cuando se ingieren otros medicamentos depresores del SNC, o en pacientes con insuficiencia renal. Esto es mínimo con las dosis orales usuales. Puede presentarse náusea y vómito, o constipación el cual es mas frecuentemente relacionado a la dosis, a dosis prolongadas y altas puede inducir hepatotoxicidad. Los efectos cardiorrespiratorios son: depresión respiratoria o edema pulmonar con sobredosis. Puede causar dependencia física y psíquica con el uso crónico de codeína. El potencial de dependencia es mucho menor que con morfina
  • 11.