Klinische         Fysica                       Dosimetrie                     bij opnamen en                       doorlic...
Dosimetrie                 DRN: zowel opnamen als doorlichtengebaseerd op Dosis Oppervlakte Product(DOP)       Workshop DR...
Dosimetrie         Wanneer bepalen?na onderzoek (retrospectief)  komt latervóór ingebruikname toestel of protocol  wanneer...
Levenscyclus  Vernietiging                     medisch apparaat                                     replacement           ...
Beeldvormend systeem radiologie                belichtingsautomaat                buckyla/detectorlekstraling             ...
Acceptatie door ziekenhuis Nauwkeurigheid  kV, mA, totale filtratie  DOP-waarde, CTDI, DLP, (MGD)  Veldgrootte, slicebreed...
Levenscyclus medisch apparaatVernietiging                                                             ApparaatAlternatief ...
Afweging  beeldkwaliteit en patiëntdosisBEELD                                                  PATIENT                    ...
BeeldkwaliteitWaarneming belangrijke details Contrast   absorptieverschil met omgeving   structuur en grootte detail   (ef...
Beeldvormende dosis vs      patiënt-intreedosisBeeldvormer                              Beeldvormende dosis  Rooster      ...
Patiënt-intreedosis                Vóór patiëntI(patiënt) = a . kVb . mAs . (FOA)-2a en b:         kV                filte...
Patiënt-intreedosis               Vóór patiëntDOP = I(patiënt) * veldgrootte(patiënt)                       ofDOP = I * ve...
Beeldvormende dosis                          Na patiënt      E(yj) = p(xi) . kVn . mAsxi:   patientdikte              yj :...
Beeldketen: doorlichten    x-ray                                  Filter                                    Acq.          ...
In gebruik nemen door afdeling          doorlichten   aantal frames per sec     30; 15; 7,5 of lager   detectordosis     v...
Terugkoppeling                                                     Afgeregelde                                            ...
TerugkoppelingWorkshop DRN’sZLARMI                 in Nederland 10-12-2010                                                ...
In gebruik nemen door afdeling          doorlichten       Workshop DRN’sZLARMI                        in Nederland 10-12-2...
In gebruik nemen door afdeling           doorlichtenmGy/sec          Workshop DRN’sZLARMI                           in Ned...
controle DRNparameters van invloed op DOP (effectieve) patiëntdikte detectordosis    welk doorlichtprogramma is gebruikt  ...
controle DRNinvloed koperfiltratie Workshop DRN’sZLARMI                  in Nederland 10-12-2010                          ...
Beeldketen: opnamen    x-ray                                    Filter                                     Acq.           ...
In gebruik nemen door afdeling         buckysysteem   Te gebruiken detectordosis    dosisindicatie   Te gebruiken    kV, t...
Detectordosis        buckysysteemFilm/scherm systeem:  2,5-10 uGy          Speedclass 400-100Fosforplaten:  2,5- 10 uGy   ...
In gebruik nemen door afdeling         buckysysteem       Workshop DRN’sZLARMI                        in Nederland 10-12-2...
In gebruik nemen door afdeling         buckysysteemMet Cucm       kV    veldgrootte       intreedosis                 EI-w...
controle DRNparameters van invloed op DOP (effectieve) patiëntdikte gekozen kV toegevoegde filtratie detectordosis   welk ...
controle DRN     invloed koperfiltratieConversiefactor van DRN         controle DOP naar effectievedosis veranderd     inv...
Workshop DRN’sZLARMI                 in Nederland 10-12-2010                                            Klinische         ...
Upcoming SlideShare
Loading in …5
×

6. drn opnamen en doorlichting, hummel

1,267 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
1,267
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
86
Actions
Shares
0
Downloads
6
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

6. drn opnamen en doorlichting, hummel

  1. 1. Klinische Fysica Dosimetrie bij opnamen en doorlichtenWilly HummelWilly Hummelklinisch fysicusklinischLeeuwardenKCL/MCL fysicus Klinische FysicaKCL/MCL Leeuwarden
  2. 2. Dosimetrie DRN: zowel opnamen als doorlichtengebaseerd op Dosis Oppervlakte Product(DOP) Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 2 Boerhaave 4M 2 Willy Hummel
  3. 3. Dosimetrie Wanneer bepalen?na onderzoek (retrospectief) komt latervóór ingebruikname toestel of protocol wanneer hoe Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 3 Boerhaave 4M 3 Willy Hummel
  4. 4. Levenscyclus Vernietiging medisch apparaat replacement Apparaat specifikaties Alternatief gebruik firma’ sOnderhoud enroutinematiguitgevoerde testen contract installatie Klinisch gebruik Acceptatie metingen Acceptatie door uit te voeren door  Controle door In gebruik nemen ziekenhuis installateur klinisch fysici technici ziekenhuis Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 4 Boerhaave 4M 4 Willy Hummel
  5. 5. Beeldvormend systeem radiologie belichtingsautomaat buckyla/detectorlekstraling raster digitaal gecodeerdveldgroottefilter stralings beeld beeldlicht/röntgen RÖNTGENBUIS BEELDVORMEND PROCES PATIËNT vele factoren WEERGAVE & BEKIJKEN lichtopbrengst lichttemperatuur kV homogeniteit BEELDEN mA.s rimpel diagnostisch beeld GENERATOR ARTS Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 5 Boerhaave 4M 5 Willy Hummel
  6. 6. Acceptatie door ziekenhuis Nauwkeurigheid kV, mA, totale filtratie DOP-waarde, CTDI, DLP, (MGD) Veldgrootte, slicebreedte Eigenschappen detector Artefacten DQE, MTF, ... Detectordosis indicatie Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 6 Boerhaave 4M 6 Willy Hummel
  7. 7. Levenscyclus medisch apparaatVernietiging ApparaatAlternatief replacement specificatiesgebruik firma’ sOnderhoud enroutinematig In gebruikuitgevoerde testen contract nemen installatie Klinisch gebruik Acceptatie Controle door In gebruik nemen door installateur ziekenhuis Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 7 Boerhaave 4M 7 Willy Hummel
  8. 8. Afweging beeldkwaliteit en patiëntdosisBEELD PATIENT < DRNKWALITEIT DOSIS “BEKIJK” CONDITIES NABEWERKINGSPARAMETERS DIGITALE BEELDVORMING ROOSTER BELICHTINGSAUTOMAAT PATIENT GEOMETRIE BUIS-OUTPUT BUIS HOOGSPANNING (kV) FOCUS GROOTTE Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 8 Boerhaave 4M 8 Willy Hummel
  9. 9. BeeldkwaliteitWaarneming belangrijke details Contrast absorptieverschil met omgeving structuur en grootte detail (effectieve) dikte patiënt structuur en grootte omgeving kV en totale filtratie signaal-ruisverhouding afgeregelde dosis afbeeldend systeem Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 9 Boerhaave 4M 9 Willy Hummel
  10. 10. Beeldvormende dosis vs patiënt-intreedosisBeeldvormer Beeldvormende dosis Rooster afregeling detector-formaat ABSORPTIE PATIËNTTafel Patiënt-intree dosis Belichtingsparameters kV mAs filter(s) buisbelasting # opnamen Röntgenbuis Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 10 Boerhaave 4M 10 Willy Hummel
  11. 11. Patiënt-intreedosis Vóór patiëntI(patiënt) = a . kVb . mAs . (FOA)-2a en b: kV filtering 0.0005 < a < 0.005 2<b<3 Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 11 Boerhaave 4M 11 Willy Hummel
  12. 12. Patiënt-intreedosis Vóór patiëntDOP = I(patiënt) * veldgrootte(patiënt) ofDOP = I * veldgrootte op centrale as Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 12 Boerhaave 4M 12 Willy Hummel
  13. 13. Beeldvormende dosis Na patiënt E(yj) = p(xi) . kVn . mAsxi: patientdikte yj : DQE detector geometrie gewenste beeld kwaliteit raster filtering e.d. n = 3-5 Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 13 Boerhaave 4M 13 Willy Hummel
  14. 14. Beeldketen: doorlichten x-ray Filter Acq. Monitor(s) x-ray generator collim. grid cabinet tube FD detector shutters wedges table top Dose control loop AEP meter •Filters thickness: 0 – 0.9mm Cu •Intensity transfer Te kiezenVariabel •Harmonization (LUT) •veldgrootte•focusgrootte •Edging •LCD Dynamic range •vergrotingsfactor• kv •programma• mA en ms•soms ook: toegevoegde filtratie Met dank aan Philips Best Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 14 Boerhaave 4M 14 Willy Hummel 14
  15. 15. In gebruik nemen door afdeling doorlichten aantal frames per sec 30; 15; 7,5 of lager detectordosis verschillende doorlichtkeuzes cinedosis dose control curve kV, mA, s, totale filtratie Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 15 Boerhaave 4M 15 Willy Hummel
  16. 16. Terugkoppeling Afgeregelde detectordosis dose Patiënt intreedosis control Hoeveelheid curve koperfiltratieWorkshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysicadosimetrie bij opnamen en doorlichten 16 Boerhaave 4M 16 Willy Hummel Met dank aan Amber Gislason, University of Leeds
  17. 17. TerugkoppelingWorkshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysicadosimetrie bij opnamen en doorlichten 17 Boerhaave 4M 17 Willy Hummel Met dank aan Amber Gislason, University of Leeds
  18. 18. In gebruik nemen door afdeling doorlichten Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 18 Boerhaave 4M 18 Willy Hummel
  19. 19. In gebruik nemen door afdeling doorlichtenmGy/sec Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 19 Boerhaave 4M 19 Willy Hummel
  20. 20. controle DRNparameters van invloed op DOP (effectieve) patiëntdikte detectordosis welk doorlichtprogramma is gebruikt verhouding cine- en doorlichttijd welke detectorgrootte gebruikte veldgrootte hoeveelheid koperfiltratie afstand tussen detector en patiënt totale doorlichttijd en aantal cineopnamen Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 20 Boerhaave 4M 20 Willy Hummel
  21. 21. controle DRNinvloed koperfiltratie Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 21 Boerhaave 4M 21 Willy Hummel
  22. 22. Beeldketen: opnamen x-ray Filter Acq. Monitor(s) x-ray generator collim. grid cabinet tube FD detector shutters wedges table top Dose control loop AEP meter •Filters thickness: 0 – 0.3mm Cu •Intensity transfer Te kiezenVariabel •Harmonization (LUT) •kv•mAs •Edging •LCD Dynamic range •focusgrootte •veldgrootte •toegevoegde filtratie Met dank aan Philips Best Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 22 Boerhaave 4M 22 Willy Hummel 22
  23. 23. In gebruik nemen door afdeling buckysysteem Te gebruiken detectordosis dosisindicatie Te gebruiken kV, totale filtratie Te gebruiken postprocessing Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 23 Boerhaave 4M 23 Willy Hummel
  24. 24. Detectordosis buckysysteemFilm/scherm systeem: 2,5-10 uGy Speedclass 400-100Fosforplaten: 2,5- 10 uGy Speedclass 400-100 2,5- 5 uGy mogelijkDigitale detectoren: 1,25-5 uGy Speedclass 800-200 0,67-1,7 uGy mogelijk Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 24 Boerhaave 4M 24 Willy Hummel
  25. 25. In gebruik nemen door afdeling buckysysteem Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 25 Boerhaave 4M 25 Willy Hummel
  26. 26. In gebruik nemen door afdeling buckysysteemMet Cucm kV veldgrootte intreedosis EI-waarde cm2 mAs mGy dGy.cm2 EI-waarde4 60 625 2,17 0,0301 0,13 630 1858 60 625 6,13 0,1028 0,35 500 2258 70 625 2,65 0,0706 0,25 800 12512 70 625 6,67 0,1926 0,62 630 18516 70 625 16,2 0,495 2,69 630 18516 77 625 9,67 0,387 1,18 800 12520 70 625 41,8 1,497 3,91 630 18520 85 625 13,2 0,829 2,13 800 12524 85 625 31,2 2,112 5,01 800 12524 96 625 16,4 1,542 3,69 800 12528 102 625 28,6 3,55 7,52 800 12528 125 625 12,3 2,48 5,24 800 125 726 103 14% Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 26 Boerhaave 4M 26 Willy Hummel
  27. 27. controle DRNparameters van invloed op DOP (effectieve) patiëntdikte gekozen kV toegevoegde filtratie detectordosis welk opnameprotocol is gebruikt gebruikte veldgrootte afstand tussen detector en patiënt afstand tussen focus en patient Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 27 Boerhaave 4M 27 Willy Hummel
  28. 28. controle DRN invloed koperfiltratieConversiefactor van DRN controle DOP naar effectievedosis veranderd invloed koperfiltratie DOP-waarde minimaal circa 30% lager effectieve dosis ook lager!! Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysica dosimetrie bij opnamen en doorlichten 28 Boerhaave 4M 28 Willy Hummel
  29. 29. Workshop DRN’sZLARMI in Nederland 10-12-2010 Klinische Fysicadosimetrie bij opnamen en doorlichten 29 Boerhaave 4M 29 Willy Hummel

×