Neuroanatomia anatomia plexos

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Neuroanatomia anatomia plexos

  1. 1. Anatomía de los Plexos<br />Dr. John Pablo Meza Benavides<br />Neurólogo Clínico Hospital Militar de Santiago de Chile.<br />Docente Ciencias de la Salud en programas de Medicina Y Fisioterapia.<br />Miembro de la Asociación Colombiana de Neurología (ACN)<br />
  2. 2. Los plexos están constituidos por los ramos ventrales o anteriores de los nervios espinales .<br />Los plexos son la combinación de dos o más nervios espinales que buscan dar origen a otra generación de nervios o ramos terminales que confieran inervación motora y/o sensitiva para áreas de mayor extensión a las determinadas por las raíces o segmentos medulares.<br />Los plexos como veremos están asociados a segmentos corporales de mayor movilidad y en especial donde existen las extremidades o miembros superiores se inferiores y su estudios es importante dada la alta frecuencia de lesiones del sistema nervioso periférico que puede involucrar a los plexos o o sus ramos.<br />
  3. 3.
  4. 4.
  5. 5. Los plexos que estudiaremos son:<br /><ul><li>Cervical
  6. 6. Braquial
  7. 7. Lumbar
  8. 8. Lumbosacro</li></ul>Existen también plexos de tipo autonómico o vegetativo pero en esta oportunidad nos dedicaremos a los de tipo somático o voluntario.<br />Cada uno de ellos con atributos y funciones que determinan actividades específicas que permiten una caracterización muy precisa de las lesiones cuando estas se manifiestan.<br />Debemos analizar los nervios que se derivan de cada uno de ellos y las funciones y territorios que cada ramo terminal va a abarcar.<br />
  9. 9.
  10. 10.
  11. 11.
  12. 12.
  13. 13.
  14. 14.
  15. 15.
  16. 16.
  17. 17. Plexo Cervical<br />Formado por ramas ventrales de los primeros 4 nervios cervicales, forman ramas ascendentes y descendentes para conformar 3 asas superpuestas. Dan ramas sensitivas para la piel del cuello: Ns. occipital menor, auricular mayor, transverso del cuello y nervios supra acromiales y supraclaviculares.<br />Ramas motoras para los músculos el cuello: hioideos, prevertebrales, trapecio y ECM.<br />
  18. 18. Plexo Cervical<br />La rama motora más destacable es el N. Frénico, comprendido por ramas de C3 a C5. Nervio motor de la respiración.<br />El estudio clínico del PC se refiere al examen de los movimientos de la cabeza, el hombro y el diafragma.<br />
  19. 19. DISTRIBUCIÓN DEL PLEXO CERVICAL: RAMAS MOTORAS<br />
  20. 20.
  21. 21.
  22. 22.
  23. 23.
  24. 24. Plexo Braquial<br />Formado por ramas anteriores de los nervios espinales C5 a T1.<br />Sus ramas colaterales inervan las regiones pectorales y del hombro; las ramas terminales se distribuyen en la extremidad superior.<br />Se organizan inicialmente a partir de troncos primarios y secundarios, antes d conformar sus nervios o ramos terminales<br />
  25. 25.
  26. 26.
  27. 27.
  28. 28. Distribución Plexo Braquial: Ramas motoras. <br />
  29. 29.
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  31. 31.
  32. 32.
  33. 33.
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  38. 38. Plexo Lumbar<br />Conformado por los ramos ventrales de los cuatro primeros nervios lumbares (L1 a L4)<br />Plexo profundo que determina la inervación de la zona superior de la extremidad inferior y cara anterolateral de la cadera.<br />Sus ramos sensitivos: iliohipogátrico, ilioinguinal y genitofemoral.<br />Los nervios mixtos más representativos son: femoral Y obturador<br />
  39. 39.
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  46. 46. Plexo Lumbosacro<br />Este plexo fromado por un tronco lumbar de L4 y L5 que se une a los ramos de los nervios sacros S1,S2 y S3.<br />Sus ramos se distribuyen en pelvis, cadera, zona glútea, cara posterior del muslo y todas las estructuras de pierna y pie.<br />Sus ramos más notables: ciático con sus divisiones tibial y peroneo, nervios glúteo superior e inferior, nervio pudendo interno. <br />

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