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  1. 1. Definición NKF de Insuficiencia Renal Crónica Daño renal por tres o más meses, definido por anormalidades del riñón estructurales o funcionales, con o sin disminución de la filtración glomerular (FG), manifestado por anormalidades patológicas o marcadores de daño renal, incluyendo anormalidades en la composición de la sangre u orina o anormalidades en los estudios por imágenes Filtrado glomerular < 60 mL por minuto por 1,73 m2 durante tres meses o más, con o sin daño renal.Clasificación NKF de Insuficiencia Renal Crónica (IRC)ESTADIO DESCRIPCIÓN FG (ML POR PLAN DE ACCIÓN MINUTO POR 1,73 M2)- Riesgo > 60 (con Screening, reducción de los incrementado factores de riesgo factores de riesgo para para para insuficiencia insuficiencia renal crónica insuficiencia renal crónica) renal crónica1 Daño renal con > 90 Diagnóstico y tratamiento, FG normal o tratamiento de comorbilidades, elevado intervenciones para enlentecer la progresión de la enfermedad y reducción de los factores de riesgo para enfermedad cardiovascular2 Daño renal con 60 a 89 Estimación de la progresión de disminución la enfermedad leve del FG3 Disminución 30 a 59 Evaluación y tratamiento de las moderada del complicaciones de la FG enfermedad4 Disminución 15 a 29 Preparación para la terapia de severa del FG reemplazo renal (diálisis, transplante)5 Fallo renal < 15 (o diálisis) Terapia de reemplazo renal si la uremia está presente
  2. 2. Factores de Riesgo para Insuficiencia Renal Crónica y sus Resultados TIPO DEFINICIÓN EJEMPLOSFactores desusceptibilidad Factores que Ancianos, historia familiar de incrementan la insuficiencia renal crónica, susceptibilidad de reducción de la masa renal, daño renal bajo peso al nacer, minoría étnica o racial de Estados Unidos, bajos ingresos o nivel educacionalFactores de iniciación Factores que Diabetes mellitus, directamente inician hipertensión arterial, el daño renal enfermedades autoinmunes, infecciones sistémicas, infecciones del tracto urinario, litiasis renal, obstrucción del tracto urinario inferior, toxicidad por drogasFactores de progresión Factores que Niveles más elevados de acentúan el daño proteinuria, hipertensión renal y declina más arterial más elevada, pobre rápido la función control glucémico en renal después de diabetes, tabaquismo iniciado el dañoFactores de estadios Factores que Dosis baja de diálisisfinales incrementan la (Kt/V)*, acceso vascular morbilidad y temporario, anemia, bajo mortalidad en el fallo nivel sérico de albúmina, renal comienzo tardío de la diálisis*Kt/V (nomenclatura aceptada para dosis de diálisis), "K" representa el clearance de urea, "t"representa tiempo, y "V" representa volumen de distribución para urea.NKF = National Kidney Foundation.Bibliografía: 1. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Am. J. KidneyDis. 2002 Feb;39(2 Suppl 1):S1-266.

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