• Save
Rawatan perdarahan
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Rawatan perdarahan

on

  • 2,206 views

 

Statistics

Views

Total Views
2,206
Views on SlideShare
2,206
Embed Views
0

Actions

Likes
1
Downloads
1
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Rawatan perdarahan Rawatan perdarahan Presentation Transcript

  • RAWATANPERDARAHAN
  • PERAWATAN PENDARAHANObjektif Kuliah:memahami Sistem Kardio-Vascular secara ringkas.memahami pendarahan & jenis-jenis luka.mengenalpasti tanda-tanda renjatan.mempelajari Teknik Kawalan Pendarahan.mengetahui rawatan bagi menangani renjatan. 2
  • ANATOMI & FISIOLOGI ASAS SISTEM KARDIO-VASCULAR• Darah membekalkan keperluan tisu/organ dan mengangkut keluar bahan buangan dari tisu/organ.• Jumlah darah bagi dewasa 7- 8% dari berat badan (50kg = 4 L darah)• Bagi kanak-kanak adalah 80 ml/kg• Jantung mengepam 5L darah/minit sehingga 25L/minit
  • SISTEM KARDIO-VASCULARSistem peredaran darah terbahagi kpd 3 komponan:i) Pam ( Jantung) - alat mengepam darah keseluruh badan
  • SISTEM KARDIO-VASCULARii.Paip (Pembuluh darah) Terbahagi kpd 3 jenis: a) Arteri-Membawa darah (oksigen tinggi) dari jantung ke organ-organ /tubuh. b) Kapilari-di penghujung arteri, membentuk jaringan c) Vena-Membawa darah (oksigen rendah) dari kapilari ke jantung
  • SISTEM KARDIO-VASCULARiii. Cecair (Darah) - mengandungi pelbagai komponen sel-sel darah termasuk air -membekalkan oksigen dan keperluan tisu/tubuh -mengangkut bahan kumuh -menyeragamkan suhu badan
  • SISTEM KARDIO-VASCULAR DARAH BEROKSIGEN TINGGI OTAK LAIN-LAIN ORGANDARAH BEROKSIGEN DARAH DARAH BEROKSIGEN RENDAH BEROKSIGEN RENDAH TINGGI
  • PARAMETER NORMAL (ORANG DEWASA)• Julat nadi normal adalah 60-100/minit• Tekanan darah dewasa: >100/65 mmHg• Pengaliran darah hujung jari (Capillary refill time): < 2 saat• Kadar pernafasan normal: 12-15/minit
  • PENDARAHANDitakrifkan sebagai pengaliran keluardarah dari salur darah yangrosak/cedera.Punca-punca pendarahan:•trauma•bukan trauma ~ seperti masalah dalam mekanisma pembekuan darah, jangkitan kuman (demam denggi) , ubat (ubat mencairkan darah-warfarin) dan sebagainya.
  • PENDARAHANMengenalpasti pembuluh salur darah terlibat dalam lukaterbuka;Arteri – memancut, merah terang, denyutan.Vena – pengaliran perlahan, merah gelap.Kapilari – lebih perlahan pengaliran dari pendarahan vena
  • PENDARAHANFaktor-faktor yang mempengaruhi kehilangan darah:•jangka masa pendarahan.•sifat luka: saiz, tempat, kedalaman dan jenis luka.•struktur dalaman yg terlibat cth: salurdarah, organdalaman, kepatahan tulang.•masalah kesihatan sedia ada.•tindakan awal pengawalan pendarahan.
  • ANGGARAN JUMLAH KEHILANGAN DARAH• Anggaran kehilangan darah (liter) bagi luka kepatahan tertutup: Tulang lengan 0.5 - 1.5 L Tulang kaki 0.5 - 1.5 L Tulang peha 1.0 - 2.5 L Tulang pinggul 1.0 - 4.0 L• Kehilangan darah di dalam kes luka terbuka adalah lebih banyak.• Anggaran kehilangan darah boleh dibuat dgn melihat keadaan sekeliling mangsa.
  • RENJATANDefinisi: Kegagalan di dalam sistem peredaran darah yang menyebabkan kekurangan pembekalan darah dan oksigen ke tisu/badan. Merupakan komplikasi besar bagi pendarahan.
  • RENJATANPunca-punca renjatan:i. kegagalan jantung (pam)ii. kegagalan pembuluh darah (paip)iii. kehilangan darah (cecair)iv. halangan dalam peredaran (aliran)
  • RENJATAN HIPOVOLEMIK• Disebabkan kehilangan darah atau air dari badan renjatan hipovolemik• Kehilangan air dari badan mengakibatkan dihidrasi cth: cirit-birit atau muntah yg teruk
  • RENJATAN HIPOVOLEMIKTANDA-TANDA:1. Kulit sejuk, berpeluh, pucat, menggigil.2. Pernafasan laju3. Nadi lemah dan pantas (akhirnya perlahan)4. Pengaliran darah dihujung jari (Capillary Refill Time)– lambat (lebih dari 2 saat)5. Keliru, gelisah, tidak tenteram6. Pening, loya dan muntah7. Kehausan8. Tekanan darah menurun9. Lemah  Pengsan.
  • PENGAWALAN PENDARAHAN
  • PENGAWALAN PENDARAHAN Tekanan Arteri Brakial
  • PENGAWALAN PENDARAHANSekiranya berlaku pendarahan luaran:•Tekanan terus ke atas luka diikuti dengan balutanbertekanan.•Angkat bahagian cedera tinggi dari paras jantung dengansyarat tiada kepatahan tulang disyaki.•Membuat tekanan pada arteri di tempat tertentu utkmemperlahankan aliran darah.
  • PENGAWALAN PENDARAHANBagi membantu keberkesanan tindakan-tindakan di atas:•splint boleh digunakan di anggota kaki atau tangan(walaupun tiada kepatahan)•penambahan gauze baru di lapisan teratas sekiranyagauze awal basah penuh. Jangan buang yg awal !!•Penggunaan bahan tertentu spt Quick Clot utk bantubekukan darah.•Jahitan bagi luka dalam keadaan tertentu (olehparamedik).
  • PENGAWALAN PENDARAHAN
  • PENGURUSAN PESAKIT1. Melakukan pemerhatian awal: A (airway/saluran pernafasan) B (breathing/ pernafasan) C (circulation/ peredaran darah). 2.Tenangkan mangsa jika sedar3. Mengawal pendarahan sebaik mungkin.4. Berikan oksigen.5. Bantu paramedik mulakan pemberian cecair resusitasi atau darah.6. Pemantauan vital signs berterusan
  • PENGURUSAN PESAKIT7. Kekalkan suhu badan normal dgn selimut atau keringkan mangsa.8. Pastikan pesakit tidak makan/minum – mungkin perlukan pembedahan.9. Pesakit dihantar segera & selamat ke hospital.10. Maklumkan pusat panggilan (MECC).
  • RAWATAN RENJATAN HIPOVOLEMIKKegagalan menangani renjatan menyebabkan:•Kerosakkan kepada organ penting.•Nadi tiada / pernafasan terhenti  mulakan CPR.•Perlu bantu pernafasan termasuk intubasi.•Kematian.
  • RUMUSAN•Kenalpasti awal tanda – tanda renjatan.•Sekiranya mampu, cegah renjatan hipovolemik dengantindakan awal.
  • Pastikan peralatan berfungsi baik……..! Pemantauan?
  • PERANAN PEMANDU AMBULAN•Membantu paramedik dalam perawatan.•Pemantauan berterusan pesakit.•Resusitasi (IV drip) cecair/darah berjalan lancar.•Bersikap positif, saling membantu dan kerja berpasukan mampumenyelamatkan nyawa dan mencegah komplikasi teruk.•Menghantar ke hospital dengan cepat dan selamat.