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Rrhh aps

  1. 1. RRHH  en  APS       Dra.  Sibila  Iñiguez  Cas2llo   División  de  Atención  Primaria   Ministerio  de  Salud      Nov,  2013  
  2. 2. PRIORIDADES EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD Mejor  Calidad  de  Servicio   Mayor  Resolu3vidad     Mayor  Cobertura   Sustentabilidad  Financiera   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2
  3. 3. Población objetivo para APS 3 Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
  4. 4. Transición Demográfica Cambio perfil demográfico •  •  •  Envejecimiento de la población: Disminución de la natalidad Disminución de la tasa global de fecundidad por debajo de la tasa de reemplazo •  •  Disminución de la mortalidad Aumento de la expectativa de vida al nacer Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Fuente:  Ins*tuto  Nacional  de  Estadís*cas,  Censo  2012.  
  5. 5. Per cápita 2013 VALOR  PER-­‐CAPITA  SERIE  2004-­‐2013  ($2013)  (persona/mes/año)    4.000              3.323              3.500              3.509              3.000              3.000              2.460              2.500              2.058              2.058             2006   2007   2008   2009    2.644              2.060             2005    2.518              2.000              1.511              1.500              1.000              500              -­‐                 2004   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 2010   2011   2012   2013  
  6. 6. MARCO JURIDICO ATENCION PRIMARIA •  Las normas técnicas del Ministerio de Salud, deberán ser comunicadas a través de los respectivos Servicios de Salud, a las entidades administradoras de salud municipal, a más tardar, el día 10 de septiembre del año anterior al de su ejecución. http://www.minsal.cl/portal/url/item/e6485ed1642ee853e040010164011633.pdf •  El Alcalde remitirá el programa anual, aprobado de acuerdo con el artículo 58, letra a), de la ley Nº 18.695, Orgánica Constitucional de Municipalidades, al Servicio de Salud respectivo, a más tardar, el 30 de noviembre del año anterior al de su aplicación. •  Si el Servicio de Salud determina que el programa municipal no se ajusta a las normas técnicas del Ministerio de Salud, deberá hacer observaciones al Alcalde, para que las remita al Concejo para su aprobación o rechazo. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 6
  7. 7. DOTACION CATEGORIA Profesiones CATEGORIA  C MEDICOS  CIRUJANOS  Y   ODONTOLOGOS PROFESIONALES  DE  LA  SALUD  Y   OTROS:  ENFERMERAS,  MATRONAS,   PSICOLOGAS,  KINESIOLOGOS,   NUTRICIONISTAS,  ASISTENTE  SOCIAL. TECNICO  DE  NIVEL  SUPERIOR  -­‐  SALUD CATEGORIA  D PARAMEDICOS CATEGORIA  E ADMINISTRATIVOS CATEGORIA  F AUXILIARES  DE  SERVICIO  Y  CHOFERES CATEGORIA  A CATEGORIA  B ESTATUTO DE APS : 19.378 Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
  8. 8. Dotación Estatuto Atención Primaria Serie 2004-2013 Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Fuente: DIVAP 8
  9. 9. 3. Recursos Humanos en la Atención Primaria. Ley 19.378. Año 2013 por Categoría El 70% de dotación de Atención Primaria, desempeña funciones asistenciales (Categoría A, B, C y D) Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
  10. 10. Dotación / 10.000 habitantes Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Fuente: Divap 10
  11. 11. Dotación profesionales/10000 hab. •  OPS/OMS: Todos los países de la Región habrán logrado una razón de densidad de recursos humanos de salud de 25 profesionales por 10.000 habitantes. •  Para la medición, se consideran las profesiones siguientes: Médicos, Matronas y Enfermeras, •  Según el Registro Nacional de Prestadores Individuales de Salud, los Médicos, Matronas y Enfermeras representaban un total de 62.565 profesionales al 31 de diciembre de 20126 •  A nivel nacional, el Indicador es de (62.565/17.402.630)*10.000, es decir 35,95 profesionales nucleares de salud por 10.000 habitantes. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 11
  12. 12. Médicos según SS Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 12
  13. 13. Medicina familiar •  Según Superintendencia de Salud, se han certificado 629 profesionales. De este total, un 41,5 % se desempeña en Atención Primaria Municipal, 19% en los Servicios de Salud y 42% exclusivamente en el sector privado DISTRIBUCIÓN+MEDICOS+DE+FAMILIA+ Nº+629+ 19%$ 49%$ S$SALUD$ APS$MUNICPAL$ PRIVADO$ 42%$ Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 13
  14. 14. Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 14
  15. 15. EVOLUCION  FORMACION  ESPECIALISTA  2017  -­‐  2013 AÑOS Cupos  Totales   Año  2007 210 Año  2008 477 Año  2009 514 Año  2010 656 Año  2011 679 Año  2012 856 Año  2013 993 Evolución  Formación  Especialistas  2007  -­‐ 2013 993 856 656 477 1.130 679 514 210 Año  2007 Año  2008 Gobierno de Chile / Ministerio de Salud Año  2009 Año  2010 Año  2011 Año  2012 Año  2013
  16. 16. Vías de Formación Sistema Público Programas   Especiales.   Recién   Egresado   Servicio   Público    3  años   APS     3  AÑOS   EDF     Ex  MGZ   Nueva   Promoción   FOREAPS   Concurso   Nacional   Especialistas   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 16
  17. 17. EVOLUCION DEL PRESUPUESTO DE FORMACION PERIODO 2007 - 2013  $      49.360.836      $  50.000.000      $  45.000.000      $  10.392.392      $      34.253.114      $  40.000.000      $  35.000.000      $  7.655.223     M$    $  30.000.000      $  20.976.296      $  25.000.000      $  15.898.633      $  20.000.000      $  15.000.000      $  10.000.000      $  38.968.444      $  7.917.103      $  26.597.891      $  1.321.300      $  3.563.342      $  5.000.000      $  -­‐         2007   2008   2009   2010   2011   2012   2013   AÑOS   NOTA:   incluye   los   recursos   asignados   a   la   contratación   de   médicos   (Hrs.   ley   19.664   y   15076)   para   el   cumplimiento   del   Periodo   Asistencial  Obligatorio  (PAO)  y    para  el  respaldo  de  Hrs.  medicas  para  la  formación  .   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud
  18. 18. APS   ¿Qué  elementos  favorecen/obstaculizan  la  formación  de  los   médicos  de  familia  y  otros  profesionales  de  la  salud  en  la   atención  primaria  que  se  necesita?     Fuerte  componente   hospitalocéntrico  de  la  formación   de  pregrado.   Orientación  de  los  recursos   financieros  en  formación  hacia   especialidades  hospitalarias   Recursos  financieros  y  humanos   orientados  hacia  lo  hospitalario     APS   Estrategia  de  Atención   Primaria  de  salud   Formación  de  pregrado  hacia   la  atención  integral  de  las   personas   Orientación  de  los  recursos   financieros  hacia  la   formación  de  especialidades   propias  de  la  Atención   Primaria       Valor  social  de  la  Medicina  Familiar  como  una  especialidad  /  Alto  valor   social  de  las  especialidades  médicas  hospitalarias   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 18  
  19. 19. Acciones  más  relevantes  para  mejorar  la  formación  de  MF  y  otros   profesionales  de  atención  primaria   •  Cambios  curriculares  desde  el  pregrado  en  todas  la  profesiones   de  la  salud  hacia  el  accionar  en  APS  como  principal  foco  de   interés.   •  Avanzar  en  las  Polí3cas  públicas  hacia  el  desarrollo  de  la   estrategia  de  Atención  Primaria.   •  Apoyo  a  la  formación  de  médicos  generalistas  ac3vos  y  con   interés  en  mantenerse  en  el  nivel  primario  de  atención,  con  el   enfoque  de  la  Medicina  Familiar   •  Formación  hacia  el  trabajo  en  Equipo  de  Salud   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud 19  
  20. 20. Gracias   Gobierno de Chile / Ministerio de Salud

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