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Marcador proteina s 100

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    Marcador proteina s 100 Marcador proteina s 100 Presentation Transcript

    • PROTEINA S100 DR.NESTOR AMARO GUTIERREZ ROTACION PATOLOGIA CLINICA DEPARTEMENTO DE MEDICINA Y NUTRICIONUNIVERSIDAD DE GUANAJUATO CAMPUS LEON
    • DEFINICION: FAMILIA DE PROTEINAS S100 EXPRESADAS EN EL CROMOSOMA 1Q21 LA FAMILIA CONSISTE EN 18 MONOMEROS. EXPRESIÓN CARACTERISTICA
    • UTILIDAD: Su utilidad clínica es predominante en: Melanoma Tumores del SNC Traumatismo craneoencefálico
    • MELANOMA Cáncer de piel, el segundo mas frecuente en México , después del cervicouterino. Tercer cáncer mas frecuente de piel Factores de riesgo Clasificación
    •  Cuadro Clínico ABCDE
    • Tipos Lentigo Maligno : Melanoma Nodular: Melanoma acral lentiginoso
    •  Diagnóstico Pronostico Breslow: < .76 mm; 96% .77-1.49 mm; 87% 1.5-2.49 mm 75% 2.5 -3.99 mm , 66% >4 mm 47 %
    •  Proteina s100 Sirve para el diagnostico ? Se utiliza para pronostico. Eficacia terapéutica. Recidivas, punto corte .4 ug /l ( evaluar PET)
    • Tumores del SNCPrincipalmente se ha detectado en células glialesGlioblastoma multiformeAstrocitomas anaplasicosOligodendrogliomasPinealoblastomaNeurinomasGliomaMetástasis.
    • Clínica:Cefalea, dato más característicoNauseas, vomito.Signos de focalidad neurológicaepilepsia
    •  Glioblastoma Multiforme: Puede provenir de un astrocitoma Tumor mas frecuente en adultos y el más maligno, primario del SNC. Tratamiento.
    •  OligendroglomiaDato relevanteLocalizaciónTratamiento. AstrocitomaGrupo con mas variedadesInfiltrantes: caracterizado por la capacidad de diseminarse y por la posible evolución a uno mas grave.Clasificación. Atipia. Mitótica y hiperplasia microvascular.
    •  Astrocitomas localizados. Pilocitico :-Mas frecuente en niños. Xantoastrocitoma Gigantocelular
    •  MetástasisEl mas frecuenteLocalización PROTEINA S100  Pacientes antes de cirugía o tratamiento.  Pacientes con restos tumorales y pacientes con recidivas  Pacientes después de cirugía o tratamiento  Sensibilidad de 47.5% y especificidad de 90% Conclusión.
    •  Traumatismo craneoencefálico  Indicador predictivo negativo.  Fisiopatología  Valores: 1. 0,10 µg/L: no lesión intracraneal 2. 0,21 µg/L: lesión intracraneal leve 3. 0,50 µg/L: lesión intracraneal grave 4. > 2 µg/L: mal pronóstico funcional – secuelas Sensibilidad: 41% Especificidad: 94-98% Valor predictivo positivo (VPP): 0,50 Valor predictivo negativo (VPN): 0,91-0,99
    •  Bibliografía: PROTEÍNA S100 EN TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL. B. ORTIZ- MUÑOZ,A. MENÉNDEZ-LÓPEZ. REV NEUROL 2003;36:1011-1015 LA PROTEÍNA S100 COMO MARCADOR TUMORAL EN PACIENTES CON MELANOMA. ESTUDIO COMPARATIVO CON GANGLIO CENTINELA Y LA EXPLORACIÓN FDG- PET B ORTIZ, C VÁZQUEZ, C MARTÍNEZ, J GIMÉNEZ. REV. ESP. MED. NUCLEAR 22, 2 (87-96), 2003 DETERMINACIÓN DE LA PROTEÍNA S100 B EN EL SERVICIO DE URGENCIAS FERNANDO RICHARD.COMPLEJO HOSPITALARIO BURGOS ARENAS R. DERMATOLOGÍA. ATLAS, DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO. MCGRAW-HILL INTERAMERICANA. MÉXICO, DF. 4DA. ED. PP. 735-744