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  1. 1. Trastornos Disociativos
  2. 2. Trastornos Disociativos <ul><li>Es la incapacidad de una persona en integrar sus memorias, percepciones, identidad o conciencia de forma normal. </li></ul><ul><li>Generalmente ocurre después de eventos traumáticos, accidentes, desastres climatológicos. </li></ul>
  3. 3. <ul><li>De esta forma el paciente puede separarse de los conflictos internos que puede causar un evento traumático que el no puede manejar. </li></ul>Trastornos Disociativos
  4. 4. Trastornos Disociativos <ul><li>CLASIFICACIÓN: </li></ul><ul><li>Amnesia disociativa </li></ul><ul><li>Fuga disociativa </li></ul><ul><li>Trastorno de identidad disociativa </li></ul><ul><li>Trastorno de despersonalización </li></ul><ul><li>Trastorno disociativo no especificado </li></ul>
  5. 5. Amnesia disociativa <ul><li>Definida como la incapacidad del paciente en recordar información importante, generalmente asociada trauma o estrés. </li></ul><ul><li>La amnesia puede ser de algunos hechos en específicos y en otras ocasiones pueden ser periodos tan largos como años y la misma puede ser de forma reversible </li></ul>
  6. 6. Amnesia disociativa <ul><li>Se presenta como la pérdida de información de uno o más episodios de situaciones ya vividas por el individuo. Estos episodios de amnesia pueden acompañarse de auto-mutilación, exposición a violencia o intento de suicidio </li></ul>
  7. 7. <ul><li>Su incidencia es desconocida, pero es mas común en adultos jóvenes </li></ul><ul><li>Se asocia a eventos de abuso infantil, violación, combate o a desastres naturales </li></ul>Amnesia disociativa
  8. 8. Amnesia disociativa <ul><li>Tipos: </li></ul><ul><ul><li>Amnesia localizada: </li></ul></ul><ul><ul><li>El individuo no puede recordar un evento como su nombre después de una situación traumática, ocurre las primeras horas del acontecimiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Amnesia sistematizada </li></ul></ul><ul><ul><li>Es una pérdida de memoria para ciertos tipos de información </li></ul></ul>
  9. 9. <ul><ul><li>Amnesia generalizada </li></ul></ul><ul><ul><li>El individuo no puede recordar nada de su vida, estas personas suelen recurrir a hospitales, a la policía para que los ayuden </li></ul></ul><ul><ul><li>Amnesia continua </li></ul></ul><ul><ul><li>Es aquella que ocurre desde un momento específico hasta el presente </li></ul></ul>Amnesia disociativa
  10. 10. Amnesia disociativa <ul><li>Síntomas </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Lagunas retrospectivas </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Depresión </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Despersonalización </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Estados de trance </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Analgesia y regresión </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Disfunciones sexuales </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Deterioro de relaciones laborales e interpersonales </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Automutilación </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Impulsos agresivos e ideación </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Actos suicidas </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  11. 11. Amnesia disociativa <ul><li>Pronóstico: Recuperación de la memoria perdida, pero depende de la circunstancia de la vida del paciente quiera olvidar el trauma </li></ul>
  12. 12. <ul><li>Tratamiento: </li></ul><ul><ul><li>Ambiente que ayude a reestablecer la memoria que será gradual pero espontánea. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hipnosis </li></ul></ul><ul><ul><li>Después de resuelta la amnesia tratamiento que ayude al paciente a superar </li></ul></ul>Amnesia disociativa
  13. 13. Fuga disociativa <ul><li>Se presenta como viajes repentinos e inesperados lejos del hogar o del trabajo, acompañados de la incapacidad para recordar su propio pasado, confusión de su propia identidad y asume otra identidad </li></ul>
  14. 14. Fuga disociativa <ul><li>Su duración es desde horas hasta meses </li></ul><ul><li>La persona afectada lleva a cabo sus tareas de forma normal. Esto ocurre porque la persona adquiere una nueva identidad, un nuevo nombre, por lo tanto puede encajar en la sociedad donde se encuentra. </li></ul>
  15. 15. Fuga disociativa <ul><li>El paciente utiliza la fuga para escaparse de una situación embarazosa o de un estrés intolerante relacionado a problemas de separación o rechazo. </li></ul><ul><li>Prevalencia un 0.2% de la población general </li></ul>
  16. 16. Fuga disociativa <ul><li>Se relaciona a accidentes de carros, guerras o a desastres naturales </li></ul><ul><li>Se asocia a el trastorno de identidad disociativa </li></ul><ul><li>Puede recurrir </li></ul>
  17. 17. Fuga disociativa <ul><li>Síntomas </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Amnesia para los acontecimientos traumáticos vividos en el pasado </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Depresión </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Disforia </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Ansiedad </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Duelo </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  18. 18. <ul><ul><ul><ul><ul><li>Vergüenza </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Sentimientos de culpa </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Estrés psicológico </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Conflictos e impulsos agresivos y suicidas </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos del ánimo </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastorno por estrés post traumático </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos por consumo de alcohol o drogas durante la fuga </li></ul></ul></ul></ul></ul>Fuga disociativa
  19. 19. Fuga disociativa <ul><li>Es una condición que se resuelve sola </li></ul><ul><li>Tratamiento: Utilizar hipnosis si la fuga ha durado mucho tiempo </li></ul>
  20. 20. Trastorno de identidad disociativa (Personalidad Múltiple) <ul><li>Presencia de una o mas estados de identidad o personalidad que controlan el comportamiento del individuo de modo recurrente, junto a la incapacidad de recordar información importante. </li></ul><ul><li>Se presenta una fragmentación de la identidad por una proliferación de personalidades separadas. </li></ul>
  21. 21. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) <ul><li>Cada entidad o estado de personalidad se forma, de modo, que puede presentarse cada una independientemente de la otra </li></ul><ul><li>La amnesia no solo se caracteriza por pérdida de periodos de tiempos específicos, sino también por periodos correspondientes a gran parte de la infancia, adolescencia o incluso edad adulta </li></ul>
  22. 22. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) <ul><li>Los cambios de las personalidades ocurren congruentes a un episodio de estrés psicosocial </li></ul><ul><li>Las características que se asocian con el cambio de una personalidad a otra son el parpadeo rápido, cambios faciales, cambio de voz o conducta o la disrupción del curso del pensamiento del individuo </li></ul>
  23. 23. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) <ul><li>Síntomas </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Automutilación y comportamiento suicida </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Patrón repetido de relaciones con abusos físicos y sexuales </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Síntomas de conversión </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Muestran capacidades poco habituales para soportar el dolor u otros síntomas físicos </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  24. 24. <ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos del estado del ánimo </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos relacionados con sustancia </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos sexuales </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos del sueño </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastornos de la conducta alimenticia </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Impulsividad </li></ul></ul></ul></ul></ul>Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple)
  25. 25. Trastorno de identidad disociativo (Personalidad Múltiple) <ul><li>Es un trastorno fluctuante, crónico, y se puede tardar a ñ os en hacer el diagn ó stico </li></ul><ul><li>Puede recurrir en episodios de estrés o en acontecimientos traumáticos o en abuso de drogas </li></ul><ul><li>Tiene mayor recurrencia entre familiares de primera generación </li></ul>
  26. 26. Trastorno de despersonalización <ul><li>Es una sensación persistente y recurrente de distanciamiento de los procesos mentales y del propio cuerpo junto a la conservación del sentido de la realidad. </li></ul>
  27. 27. <ul><li>Es la tercera causa mas común de síntoma psiquiátrico que ocurre por accidentes, asaltos o por problemas serios de enfermedad o trauma </li></ul><ul><li>Puede ser breve o durar a ños </li></ul>Trastorno de despersonalización
  28. 28. Trastorno de despersonalización <ul><li>Síntomas </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Presenta la dificultad de describir los síntomas porque tienen miedo que los clasifiquen como “locos” </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Sensaciones de desrealización, ven el mundo exterior como uno extraño e irreal </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>puede percibir una alteración extraña de la forma y el tamaño de los objetos </li></ul></ul></ul></ul></ul>
  29. 29. <ul><ul><ul><ul><ul><li>La gente puede parecerle no familiar o inanimada </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Asociados a depresión, ansiedad, pensamientos obsesivos, preocupaciones somáticas y la alteración de la sensación subjetiva al paso del tiempo </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Algunos trastornos relacionados a este trastorno lo es la hipocondría, trastorno depresivo mayor o distímico, trastorno de la ansiedad, trastorno de la personalidad </li></ul></ul></ul></ul></ul>Trastorno de despersonalización
  30. 30. Trastorno de despersonalización <ul><li>Su recuperación es incierta </li></ul><ul><li>Sin embargo puede ser recurrente, persistente o estresante sin la ayuda de la psicoterapia como lo son la psicoterapia dinámica, la terapia de comportamiento cognitiva y la hipnosis </li></ul><ul><li>Algunos pacientes reciben tranquilizantes o antidepresivos </li></ul>
  31. 31. Trastorno disociativo no especificado <ul><li>Es un trastorno donde los síntomas no son predominantes para ser clasificados en ninguno de los otros trastornos específicos </li></ul>
  32. 32. Trastorno disociativo no especificado <ul><li>Características </li></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>No aparecen dos o mas estados distintos de identidad </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>No existe amnesia de alguna información importante de la vida </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Estados Disociativos </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Trastorno disociativo de trance – que es un trastorno único y episódico de la conciencia, identidad o memoria </li></ul></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><ul><li>Perdida de conciencia, estupor o coma atribuibles a una enfermedad médica </li></ul></ul></ul></ul></ul>

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