VALORACIÓN PSIQUIÁTRICA.
Exámen del Estado Mental. <ul><li>Esta formado por 13 apartados. </li></ul><ul><li>Corresponde a la exploración clínica. <...
Apariencia externa. <ul><li>Describe al paciente al momento que llega al consultorio. </li></ul><ul><li>Sexo del paciente....
Conducta y actividad psicomotríz. <ul><li>Se describe la forma de comportamiento del paciente en el consultorio. </li></ul...
Conciencia. <ul><li>Estado de conciencia del paciente. </li></ul><ul><li>Estado de alerta. </li></ul><ul><li>Orientación e...
Lenguaje. <ul><li>El lenguaje es el “pensamiento hablado” </li></ul><ul><li>Curso del lenguaje. </li></ul><ul><li>Contenid...
Percepción. <ul><li>Presencia/ausencia de alteraciones sensoperceptivas. </li></ul><ul><li>Alucinaciones (Falsa percepción...
Pensamiento. <ul><li>Se divide en 3 partes. </li></ul><ul><li>1.- Forma: Real, coherente, congruente. </li></ul><ul><li>2....
Afecto. <ul><li>Se divide en 2 partes: </li></ul><ul><li>* Talante: Como dice sentirse el paciente. </li></ul><ul><li>* Ex...
Memoria. <ul><li>Capacidad del paciente para recordar los eventos sucedidos minutos u horas antes así como poco tiempo ant...
Atención, concentración, retención. <ul><li>Atención que presta el paciente. </li></ul><ul><li>Realizar operaciones aritmé...
Abstracción. <ul><li>Mencionarle al paciente algunos refranes o dichos. </li></ul><ul><li>Que interprete lo que se le menc...
Juicio. <ul><li>Se trata de poner al paciente ante una situación donde tenga que tomar una decisión. </li></ul>
Autocrítica. <ul><li>Se le pide la opinión al paciente sobre lo que piensa de si mismo. </li></ul>
Conciencia de enfermedad mental. <ul><li>¿Qué piensa el paciente de su enfermedad? </li></ul><ul><li>¿ La considera como t...
Historia Longitudinal: <ul><li>Cortes biográficos del paciente hasta el inicio de su padecimiento. </li></ul><ul><li>Ident...
1.- Antecedentes prenatales, natales y postnatales. <ul><li>¿ Como fue el embarazo de su madre? </li></ul><ul><li>¿ Fue pr...
2.- Desarrollo psicomotor primario. <ul><li>Edad a la que gateo. </li></ul><ul><li>Edad a la que empezó a caminar. </li></...
3.- Historia familiar. <ul><li>Padre, madre, hermanos. </li></ul><ul><li>Genograma. </li></ul>
4.- Historia escolar. <ul><li>Grado de escolaridad. </li></ul><ul><li>Desempeño escolar. </li></ul>
5.- Historia laboral. <ul><li>Empleos en los que ha estado. </li></ul><ul><li>Desempeño laboral. </li></ul><ul><li>Relacio...
6.- Historia psicosexual. <ul><li>Si es mujer menarca. </li></ul><ul><li>Abuso sexual infantil. </li></ul><ul><li>Edad de ...
7.- Personalidad premórbida. <ul><li>Como era el paciente antes de la enfermedad. </li></ul>
Evaluación Multiaxial. <ul><li>Esta formada por V ejes. </li></ul>
Eje I. Trastornos psiquiátricos clínicos. <ul><li>Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica. </li></ul><ul...
Eje II. Trastornos de la personalidad. <ul><li>Retraso mental y/o del desarrollo. </li></ul>
Eje III. Enfermedades físicas y alteraciones médicas generales. <ul><li>Cualquier antecedente de enfermedad. </li></ul><ul...
Eje IV. Problemas psicosociales y ambientales. <ul><li>Eventos a los que estuvo expuesto el paciente. </li></ul><ul><li>Di...
Eje V. Escala de Evaluación Global de su Funcionamiento. <ul><li>Escala GAF (Global Assesment  Functioning) </li></ul><ul>...
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  1. 1. VALORACIÓN PSIQUIÁTRICA.
  2. 2. Exámen del Estado Mental. <ul><li>Esta formado por 13 apartados. </li></ul><ul><li>Corresponde a la exploración clínica. </li></ul><ul><li>Sirve para cerciorarse del área afectada. </li></ul><ul><li>Encamina al diagnóstico presuntivo. </li></ul><ul><li>Lanza otra hipótesis diagnóstica. </li></ul>
  3. 3. Apariencia externa. <ul><li>Describe al paciente al momento que llega al consultorio. </li></ul><ul><li>Sexo del paciente. </li></ul><ul><li>Edad aparente Vs. Edad real. </li></ul><ul><li>Forma de ingresar. </li></ul><ul><li>Aseo / arreglo personal. </li></ul><ul><li>Facies que presenta en ese momento. </li></ul>
  4. 4. Conducta y actividad psicomotríz. <ul><li>Se describe la forma de comportamiento del paciente en el consultorio. </li></ul><ul><li>Se describen actitudes durante el interrogatorio. </li></ul><ul><li>Cooperación al interrogatorio. </li></ul>
  5. 5. Conciencia. <ul><li>Estado de conciencia del paciente. </li></ul><ul><li>Estado de alerta. </li></ul><ul><li>Orientación en las 3 esferas (tiempo, espacio y persona) </li></ul>
  6. 6. Lenguaje. <ul><li>El lenguaje es el “pensamiento hablado” </li></ul><ul><li>Curso del lenguaje. </li></ul><ul><li>Contenido del lenguaje. </li></ul>
  7. 7. Percepción. <ul><li>Presencia/ausencia de alteraciones sensoperceptivas. </li></ul><ul><li>Alucinaciones (Falsa percepción) </li></ul><ul><li>Ilusiones ( Algo real distorsionado ) </li></ul>
  8. 8. Pensamiento. <ul><li>Se divide en 3 partes. </li></ul><ul><li>1.- Forma: Real, coherente, congruente. </li></ul><ul><li>2.- Curso: Que velocidad tiene, lento, rápido, bloqueos, tangencial, circunstancial, fuga de ideas. </li></ul><ul><li>3.- Contenido: Tipo de ideas que esta presentando. </li></ul>
  9. 9. Afecto. <ul><li>Se divide en 2 partes: </li></ul><ul><li>* Talante: Como dice sentirse el paciente. </li></ul><ul><li>* Expresión emocional: es lo que demuestra el paciente, facies y actitudes, debe de existir una congruencia ideo-afectiva. </li></ul>
  10. 10. Memoria. <ul><li>Capacidad del paciente para recordar los eventos sucedidos minutos u horas antes así como poco tiempo antes de la entrevista. </li></ul>
  11. 11. Atención, concentración, retención. <ul><li>Atención que presta el paciente. </li></ul><ul><li>Realizar operaciones aritméticas sencillas. </li></ul><ul><li>Mencionar 5 objetos que estén en el consultorio, preguntárselos posteriormente para valorar capacidad retentiva. </li></ul>
  12. 12. Abstracción. <ul><li>Mencionarle al paciente algunos refranes o dichos. </li></ul><ul><li>Que interprete lo que se le mencionó. </li></ul>
  13. 13. Juicio. <ul><li>Se trata de poner al paciente ante una situación donde tenga que tomar una decisión. </li></ul>
  14. 14. Autocrítica. <ul><li>Se le pide la opinión al paciente sobre lo que piensa de si mismo. </li></ul>
  15. 15. Conciencia de enfermedad mental. <ul><li>¿Qué piensa el paciente de su enfermedad? </li></ul><ul><li>¿ La considera como tal? </li></ul><ul><li>¿ Cual cree que es su causa? </li></ul>
  16. 16. Historia Longitudinal: <ul><li>Cortes biográficos del paciente hasta el inicio de su padecimiento. </li></ul><ul><li>Identifica factores ambientales que influyeron para su enfermedad. </li></ul><ul><li>Identifica de forma global su personalidad. </li></ul><ul><li>Formada por 7 puntos. </li></ul>
  17. 17. 1.- Antecedentes prenatales, natales y postnatales. <ul><li>¿ Como fue el embarazo de su madre? </li></ul><ul><li>¿ Fue producto deseado? </li></ul><ul><li>¿ Periodo de ablactación? </li></ul>
  18. 18. 2.- Desarrollo psicomotor primario. <ul><li>Edad a la que gateo. </li></ul><ul><li>Edad a la que empezó a caminar. </li></ul><ul><li>Edad a la que empezó a controlar esfínteres. </li></ul>
  19. 19. 3.- Historia familiar. <ul><li>Padre, madre, hermanos. </li></ul><ul><li>Genograma. </li></ul>
  20. 20. 4.- Historia escolar. <ul><li>Grado de escolaridad. </li></ul><ul><li>Desempeño escolar. </li></ul>
  21. 21. 5.- Historia laboral. <ul><li>Empleos en los que ha estado. </li></ul><ul><li>Desempeño laboral. </li></ul><ul><li>Relaciones con los demás empleados, jefe, etc. </li></ul>
  22. 22. 6.- Historia psicosexual. <ul><li>Si es mujer menarca. </li></ul><ul><li>Abuso sexual infantil. </li></ul><ul><li>Edad de primera relación sexual. </li></ul><ul><li>Relaciones homosexuales. </li></ul>
  23. 23. 7.- Personalidad premórbida. <ul><li>Como era el paciente antes de la enfermedad. </li></ul>
  24. 24. Evaluación Multiaxial. <ul><li>Esta formada por V ejes. </li></ul>
  25. 25. Eje I. Trastornos psiquiátricos clínicos. <ul><li>Otros problemas que pueden ser objeto de atención clínica. </li></ul><ul><li>Padecimiento(s) psiquiátricos principales. </li></ul>
  26. 26. Eje II. Trastornos de la personalidad. <ul><li>Retraso mental y/o del desarrollo. </li></ul>
  27. 27. Eje III. Enfermedades físicas y alteraciones médicas generales. <ul><li>Cualquier antecedente de enfermedad. </li></ul><ul><li>Diabetes, HTA, asma, epilepsia, etc. </li></ul>
  28. 28. Eje IV. Problemas psicosociales y ambientales. <ul><li>Eventos a los que estuvo expuesto el paciente. </li></ul><ul><li>Divorcios, violencia intrafamiliar, guerras, etc. </li></ul>
  29. 29. Eje V. Escala de Evaluación Global de su Funcionamiento. <ul><li>Escala GAF (Global Assesment Functioning) </li></ul><ul><li>Considera funcionamiento psicológico, social y ocupacional. </li></ul>

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