Trastornos somatomorfos

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  • 1. Trastornos Somatomorfos Profa. Elizabeth Torres Millayes Psy.D.
  • 2. Trastorno de somatización [300.81]
    • Historia de múltiples síntomas físicos, que empieza antes de los 30 años, persiste durante varios años y obliga a la búsqueda de atención medica o provoca un deterioro significativo social, laboral, o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
  • 3. Trastorno de somatización [300.81]
    • Deben cumplirse todos los criterios que se exponen a continuación y cada síntoma puede aparecer en cualquier momento de la alteración:
      • Cuatro síntomas dolorosos: historia de dolor relacionada con al menos 4 zonas del cuerpo o 4 funciones (cabeza, abdomen, dorso, etc.)
      • Dos síntomas gastrointestinales (nauseas, vómitos, diarrea, etc.)
      • Un síntoma sexual
      • Un síntoma seudoneurologico
  • 4. Trastorno de somatización [300.81]
    • Cualquiera de las dos características siguientes:
      • Tras un examen adecuado, ninguno de los síntomas del criterio anterior puede explicarse por la presencia de una enfermedad medica conocida o por lo efectos directos de una sustancia.
      • Si hay una enfermedad medica, los síntomas físicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparación con lo que cabria esperar por la historia clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio.
      • Los síntomas no se producen intencionalmente y no son simulados.
  • 5. Trastorno indiferenciado [300.82]
    • Uno o más síntomas físicos.
    • Cualquiera de las dos características siguientes:
      • Tras un examen adecuado, ninguno de los síntomas del criterio anterior puede explicarse por la presencia de una enfermedad medica conocida o por lo efectos directos de una sustancia.
      • Si hay una enfermedad medica, los síntomas físicos o el deterioro social o laboral son excesivos en comparación con lo que cabria esperar por la historia clínica, la exploración física o los hallazgos de laboratorio.
      • Los síntomas no se producen intencionalmente y no son simulados.
  • 6. Trastorno indiferenciado [300.82]
    • Los síntomas provocan un malestar clínico significativo o un deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
    • La duración del trastorno es al menos de 6 meses.
    • La alteración no se explica mejor por la presencia de otro trastorno mental.
  • 7. Trastorno de conversión [300.11]
    • Uno o más síntomas o déficit que afectan las funciones motoras voluntarias o sensoriales y que sugieren una enfermedad neurológica o medica.
    • Se considera que los factores psicológicos están asociados al síntoma o al déficit debido a que el inicio o la exacerbación del cuadro vienen precedidos por conflictos y otros desencadenantes.
  • 8. Trastorno de conversión [300.11]
    • El síntoma o déficit no esta producido intencionadamente y no es simulado.
    • Tras un examen adecuado, ninguno de los síntomas del criterio anterior puede explicarse por la presencia de una enfermedad medica conocida o por lo efectos directos de una sustancia o por un comportamiento o experiencia culturalmente normales.
    • El síntoma provoca un malestar clínico significativo o un deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo, o requiere atención medica.
    • El síntoma o déficit no se limita a dolor o a disfunción sexual, no aparece exclusivamente en el transcurso de un trastorno de somatización y no se explica mejor por al presencia de otro trastorno.
  • 9. Hipocondría [300.7]
    • Preocupación y miedo a tener, o la convicción de padecer, una enfermedad grave a partir de la interpretación personal de síntomas somáticos.
    • La preocupación persiste a pesar de las exploraciones y explicaciones medicas apropiadas.
    • La creencia expuesta en el criterio anterior no es de tipo delirante y no se limita a preocupación sobre el aspecto físico.
    • La preocupación provoca malestar cínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
  • 10. Hipocondría [300.7]
    • La duración del trastorno es de al menos 6 meses.
    • La preocupación no se explica mejor por la presencia de otros trastornos.
    • Especificar si: con poca conciencia de enfermedad.
  • 11. Trastorno dismorfico corporal [300.7]
    • Preocupación por algún defecto imaginado del aspecto físico. Cuando hay leves anomalías físicas, la preocupación del individuo es excesiva.
    • El malestar es clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad del individuo.
    • La preocupación no se explica mejor por la presencia de otros trastornos.
  • 12. Trastorno facticio [300.xx]
    • Fingimiento o producción intencionada de signos o síntomas físicos o psicológicos.
    • El sujeto busca asumir el papel de enfermo.
    • Ausencia de incentivos externos para el comportamiento.
    • .16: signos y síntomas psicológicos.
    • .19: signos y sintomaza físicos y psicológicos.
  • 13. Simulación [v65.2]
    • Fingimiento de síntomas de enfermedad físicas o de trastornos psicológicos, por motivos ocultos.
      • Beneficio de incapacidad.
  • 14. Teorías y tratamientos
    • Ganancias primarias: evitación de responsabilidades gravosas debido a que uno esta “discapacitado”.
    • Ganancias secundarias: compresión y atención que recibe la persona enferma de los demás.
  • 15. Teorías y tratamientos Factores biológicos Experiencias de aprendizaje Factores emocionales Cogniciones erróneas
  • 16. Teorías y tratamientos
    • Exploración de la necesidad que tiene la persona de tomar el papel de enfermo.
    • Evaluación de las contribuciones del estrés en la vida de la persona.
    • Ofrecer al cliente técnicas conductuales para controlar sus síntomas.