Evaluacion Iii

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Evaluacion Iii

  1. 1. Evaluación Profa. Elizabeth Torres Millayes Psy.D.
  2. 2. Dos tipos de entrevista <ul><li>Dirigida a la introspección: psicodinámica </li></ul><ul><ul><li>Conflictos internos (infantiles) interfieren en los actos del paciente, distorsionan sus percepciones y desembocan en síntomas, conducta desadaptada y sufrimiento. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se trata de descubrir estos conflictos inconscientes y traerlos a la conciencia del pte. para que los pueda resolver. </li></ul></ul><ul><ul><li>Explica signos, síntomas y conducta. </li></ul></ul><ul><ul><li>El pte. suele poner resistencia a este proceso (mecanismos de defensa) </li></ul></ul><ul><ul><li>Métodos: interpretar los sueños, asociaciones libres, identificar defensas y analizar la resistencia del pte. en la discusión de conflictos. </li></ul></ul>
  3. 3. Dos tipos de entrevista <ul><li>Centrada en los síntomas: descriptiva </li></ul><ul><ul><li>Los trastornos psiquiátricos se manifiestan con un conjunto de signos, síntomas y conductas características. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tienen un curso previsible </li></ul></ul><ul><ul><li>Una respuesta al tx. de de algún modo especifica </li></ul></ul><ul><ul><li>A menudo una incidencia familiar </li></ul></ul><ul><ul><li>Se busca categorizar los síntomas según el DSM IV </li></ul></ul><ul><ul><li>Al categorizar, se puede predecir el curso futuro (pronostico) y seleccionar empíricamente el tx. más eficaz. </li></ul></ul>
  4. 4. Dos tipos de entrevista <ul><li>Cont. Centrada en los síntomas: descriptiva </li></ul><ul><ul><li>En la mayoría de los casos no permite extraer conclusiones sobre las causas u orígenes de la psicopatología. </li></ul></ul><ul><ul><li>Método: Observar el comportamiento del pte. y motivar a éste a describir sus síntomas detalladamente. Esto incluye: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Evaluación de la adaptación y resiliencia del pte. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Evaluar su manera personal de tratar con su trastorno </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Una valorización del estado médico del pte. y de sus problemas psicosociales y ambientales. </li></ul></ul></ul>
  5. 5. Dos tipos de entrevista <ul><li>Ambos tipos de entrevista son compatibles y pueden ser usados eficazmente en conjunción el uno con el otro. </li></ul>
  6. 6. Los cuatro componentes <ul><li>En una entrevista psicodiagnóstica se requiere contemplar al pte. en cuatro dimensiones: </li></ul><ul><ul><li>Su relación con el entrevistador: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Es importante establecer, controlar y mantener la relación. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Introspección: patrones de transferencia y contratransferencia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Centrada en los síntomas: interacción paciente-entrevistador que progresa de la comprensión a la confianza. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>En su respuesta a sus técnicas de entrevista: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Métodos utilizados para establecer una buena relación y para obtener información. </li></ul></ul></ul>
  7. 7. Los cuatro componentes <ul><li>Cont. En una entrevista psicodiagnóstica se requiere contemplar al pte. en cuatro dimensiones: </li></ul><ul><ul><li>En su estado mental: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Estado de entendimiento general del pte. mientras usted le habla. </li></ul></ul></ul>
  8. 8. Los cuatro componentes <ul><li>Centrada en los síntomas: </li></ul><ul><ul><li>Psicomotricidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Lenguaje y pensamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Afecto </li></ul></ul><ul><ul><li>Estado de animo </li></ul></ul><ul><ul><li>Contenido de pensamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Memoria </li></ul></ul><ul><ul><li>Orientación </li></ul></ul><ul><ul><li>Introspección </li></ul></ul><ul><ul><li>Juicio </li></ul></ul><ul><li>Introspección: </li></ul><ul><ul><li>Identifica conflictos </li></ul></ul><ul><ul><li>Mecanismos de defensa </li></ul></ul>
  9. 9. Los cuatro componentes <ul><li>Cont. En una entrevista psicodiagnóstica se requiere contemplar al pte. en cuatro dimensiones: </li></ul><ul><ul><li>En los signos y síntomas de su trastorno tal y como van apareciendo (Diagnóstico): </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Introspección: identifica conflictos y patrones de conducta inconscientes para una formulación psicodinámica. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Centrada en los síntomas: recoge un grupo de signos y síntomas que cuadren con criterios dx. o trastornos categoriales. </li></ul></ul></ul>
  10. 10. 7 perspectivas o comparaciones vocacionales <ul><li>Como el filosofo: “conocete a ti mismo” </li></ul><ul><li>Como el labrador: conoce el terreno </li></ul><ul><li>Como el maestro de música: ten un buen oído </li></ul><ul><li>Como el atleta: practica </li></ul><ul><li>Como el buen administrador: establece prioridades </li></ul><ul><li>Como el gerente de tienda de ropa: mezcla y combina </li></ul><ul><li>Como el mecánico: identifica el problema por los síntomas </li></ul>
  11. 11. La naturaleza de la relación profesional <ul><li>La mayoría de los clientes acuden a un profesional de la salud mental por las siguientes razones: </li></ul><ul><ul><li>Están experimentando alguna dificultad, descontento o problema personal social. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se sienten desmoralizados o incapaces de lidiar con su dificultad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tienen la esperanza de que un profesional les pueda ayudar a reducir o a eliminar su dificultad. </li></ul></ul>
  12. 12. La naturaleza de la relación profesional <ul><li>Hay algunas diferencias entre una relación terapéutica y una amistad, ya que la relación terapéutica envuelve la prestación de unos servicios y el cobro por los mismos; unos estándares éticos y de cuidado que no conllevan una amistad. </li></ul><ul><li>El balancear la relación social y terapéutica requiere de una practica consciente, observación sensitiva y una buena retroalimentación. </li></ul>
  13. 13. Definiendo Límites Apropiados <ul><li>Por ética, está totalmente prohibido: </li></ul><ul><ul><li>Irse a tomar un café juntos después de la cita. </li></ul></ul><ul><ul><li>Pedirle o dar pon al cliente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Invitar a cenar. </li></ul></ul><ul><ul><li>Aceptar ir a alguna actividad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hablar sobre otros clientes/pacientes. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tener fantasías sexuales con el cliente/paciente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Proveerle dinero al cliente/paciente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Escribirle o solicitarle cartas de recomendación. </li></ul></ul>
  14. 14. La naturaleza de la relación profesional <ul><li>Los entrevistadores necesitan obtener claro conocimiento de sus ptes. </li></ul><ul><ul><li>Problema principal </li></ul></ul><ul><ul><li>Expectativas de la terapia </li></ul></ul><ul><ul><li>Esfuerzos previos para resolver el problema </li></ul></ul><ul><ul><li>Estilo general de personalidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Otra información utilizada antes de buscar la intervención </li></ul></ul>
  15. 15. Ética en la evaluación psicológica <ul><li>Código de ética para psicólogos de Puerto Rico: </li></ul><ul><ul><li>Responsabilidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Competencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Normas morales y legales </li></ul></ul><ul><ul><li>Declaraciones publicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Confidencialidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Bienestar del consumidor </li></ul></ul><ul><ul><li>Relaciones profesionales </li></ul></ul><ul><ul><li>Técnicas de evaluación investigación con seres humanos </li></ul></ul><ul><ul><li>Cuidado y uso de animales </li></ul></ul>
  16. 16. Entrevista de evaluación clínica <ul><li>Evaluación clínica </li></ul><ul><ul><li>Cita </li></ul></ul><ul><ul><li>Se aceptan peticiones del cliente y asisten clientes que no quieren estar allí. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tiene un propósito definido </li></ul></ul><ul><ul><li>Existe una relación profesional </li></ul></ul><ul><ul><li>El entrevistador planea y organiza su conducta. </li></ul></ul><ul><li>Conversación </li></ul><ul><ul><li>Espontánea </li></ul></ul><ul><ul><li>No es obligatorio </li></ul></ul><ul><ul><li>No tiene propósito definido, si lo tiene se abarca de forma aleatoria. </li></ul></ul><ul><ul><li>Relación personal </li></ul></ul><ul><ul><li>No es necesario la planeación conductual. </li></ul></ul>
  17. 17. Entrevista de evaluación clínica <ul><li>Evaluación clínica </li></ul><ul><ul><li>Se dirige y elige el contenido de la entrevista </li></ul></ul><ul><ul><li>Se debe enfocar en la interacción. </li></ul></ul><ul><ul><li>No hay reacciones abiertas de sentimientos y emociones por parte del evaluador. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se aclara las preguntas y no se supone la comprensión. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se maneja la confidencialidad. </li></ul></ul><ul><li>Conversación </li></ul><ul><ul><li>No tiene dirección </li></ul></ul><ul><ul><li>No hay atención ante la interacción. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hay reacciones emocionales en ambas partes. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hay malos entendidos y supuestos. </li></ul></ul><ul><ul><li>No necesariamente hay confidencialidad. </li></ul></ul>
  18. 18. Entrevista de evaluación clínica <ul><li>Evaluación clínica </li></ul><ul><ul><li>Obtener info. relevante para tomar decisiones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Dirección y estructura bien definidas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tiempo de contacto definido. </li></ul></ul><ul><li>Psicoterapia </li></ul><ul><ul><li>Aliviar la angustia emocional del cliente, fomentar insight y facilitar los cambios en conducta y situaciones de vida. </li></ul></ul><ul><ul><li>Dirección y estructura flexibles. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tiempo de contacto indefinido. </li></ul></ul>
  19. 19. Entrevista de evaluación clínica <ul><li>Tanto en la entrevista de evaluación como en la entrevista psicoterapéutica: </li></ul><ul><ul><li>Rapport </li></ul></ul><ul><ul><li>Habilidades </li></ul></ul><ul><ul><li>Metas </li></ul></ul>
  20. 20. Fortalezas de la entrevista de evaluación <ul><li>Comunicar y aclarar el proceso de evaluación. </li></ul><ul><li>Comprender las expectativas con respecto a la evaluación. </li></ul><ul><li>Obtener info. Sobre los sucesos de vida pasados y presentes de la familia. </li></ul><ul><li>Documentar el contexto, gravedad y cronicidad de los comportamientos problemáticos del niño. </li></ul><ul><li>Utilizar procedimientos flexibles para hacer preguntas al pte. o encargados. </li></ul><ul><li>Resolver preguntas ambiguas. </li></ul><ul><li>Aclarar malos entendidos que puedan tener los ptes. </li></ul>
  21. 21. Fortalezas de la entrevista de evaluación <ul><li>Comparar las conductas verbales y no verbales del pte. </li></ul><ul><li>Verificar la información obtenida con anterioridad acerca del pte. </li></ul><ul><li>Formular hipótesis sobre el pte. Que puedan ponerse a prueba utilizando otros procedimientos de evaluación. </li></ul><ul><li>Conocer la percepción y comprensión del pte. acerca de sus problema. </li></ul><ul><li>Conocer las creencias, valores y expectativas del pte. o tutores. </li></ul><ul><li>Evaluar la receptividad del pte. a diversas estrategias de intervención y su disposición a seguir las recomendaciones. </li></ul>
  22. 22. Propósito de las entrevistas de evaluación clínica <ul><li>Entrevista inicial: </li></ul><ul><ul><li>Informar al entrevistado acerca del proceso de evaluación. </li></ul></ul><ul><ul><li>Obtener info. pertinente para el Dx, Tx y regulación o asignación de programas especiales. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desarrollar hipótesis </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Selección y aplicar pruebas apropiadas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Llegar a una evaluación valida </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Diseñar intervenciones eficaces </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Puede incluir pruebas psicológicas estandarizadas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se formaran impresiones acerca de la actitud general del entrevistado. </li></ul></ul>
  23. 23. Propósito de las entrevistas de evaluación clínica <ul><li>Entrevista posterior a la evaluación: </li></ul><ul><ul><li>Entrevista de salida </li></ul></ul><ul><ul><li>Analizar los hallazgos y recomendaciones de la evaluación con el pte o encargados. </li></ul></ul><ul><li>Entrevista de seguimiento: </li></ul><ul><ul><li>Evaluar los resultados del Tx o de las intervenciones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Estimar la idoneidad de los hallazgos y recomendaciones. </li></ul></ul>
  24. 24. Grados de estructura de la entrevistas de evaluación <ul><li>Entrevista no estructurada: </li></ul><ul><ul><li>Guía mínima de obtención de info. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se siguen los indicios según se necesiten. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se identifican áreas de problema generales. </li></ul></ul><ul><li>Entrevista semiestructurada: </li></ul><ul><ul><li>Permiten amplitud en el frase de las preguntas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Seguimientos de líneas alternativas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Interpretación de respuestas. </li></ul></ul>
  25. 25. Grados de estructura de la entrevistas de evaluación <ul><li>Entrevista estructurada: </li></ul><ul><ul><li>Aumentar confiabilidad y validez de los procedimientos tradicionales. </li></ul></ul><ul><ul><li>Producen info acerca de la presencia, ausencia, gravedad, brote y duración de los síntomas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Puntuaciones cuantitativas en áreas de síntomas o índices globales de psicopatológica. </li></ul></ul>
  26. 26. El comienzo de la entrevista <ul><li>El modo en que se comienza la entrevista produce una primera impresión poderosa en el pte. </li></ul><ul><li>Se debe establecer con rapidez una buena comunicación. </li></ul><ul><li>Hacer sentir cómodo al pte. </li></ul><ul><li>El terapeuta debe asegurarse de saber el nombre del pte y viceversa. </li></ul>
  27. 27. Terminación de la entrevista <ul><li>El pte debe sentirse comprendido y respetado. </li></ul><ul><li>Con la sensación de haber trasmitido toda la información pertinente e importante a un oyente competente y comprensivo. </li></ul><ul><li>Se da la oportunidad de hacer preguntas e informar los planes futuros. </li></ul><ul><li>Se debe agradecer por su participación. </li></ul>
  28. 28. Psicometría <ul><li>Test objetivos </li></ul><ul><li>Test proyectivos </li></ul><ul><ul><li>Test de inteligencia </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Inteligencia: capacidad para asimilar conocimientos; recordar sucesos recientes o remotos; razonar lógicamente; manipular conceptos, traducir lo abstracto a lo concreto y lo concreto a lo abstracto; analizar y sintetizar formas; y enfrentarse con sentido y precisión a los problemas y prioridades importantes de una situación particular. </li></ul></ul></ul>
  29. 29. Psicometría <ul><li>Test de inteligencia: </li></ul><ul><ul><li>Escala de inteligencia para adultos de Wechsler (WAIS) </li></ul></ul><ul><ul><li>WISC : 6 – 16 años </li></ul></ul><ul><ul><li>WPPSI: 3 – 5 años </li></ul></ul>
  30. 30. Psicometría <ul><li>Evaluación de la personalidad: </li></ul><ul><ul><li>Inventario Multifasico de la Personalidad de Minnesota (MMPI) </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desarrollado en el 1937 por Starke Hathaway y Charnley McKinley. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Evaluaciones estructuradas de diagnostico clínico. </li></ul></ul><ul><ul><li>Test de Rorschach </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desarrollado por Hermann Rorschach en 1910. </li></ul></ul></ul>
  31. 31. Psicometría <ul><li>Evaluación de la personalidad: </li></ul><ul><ul><li>Test de apercepcion tematica (TAT) </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desarrollado por Henry Murray y Christiana Morgan en el 1943. </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Test de frases incompletas (SCT) </li></ul></ul><ul><ul><li>Técnica de asociación de palabras </li></ul></ul><ul><ul><li>Test de dibujo de la figura humana </li></ul></ul><ul><ul><li>Etc. </li></ul></ul>
  32. 32. Informe psicológico <ul><li>Los informes psicológicos se redactan con una gran variedad de propósitos y están dirigidos a diferentes personas (psicólogos, psicoterapeutas, médicos, maestros, etc.) y diversas instituciones. </li></ul><ul><li>Siempre debe redactarse considerando el funcionamiento cognitivo, emocional y social del individuo. </li></ul><ul><li>El estilo y la extensión puede variar dependiendo a quien se dirija, en función de la atención que se brindara al paciente. </li></ul><ul><ul><li>Esquivel, Heredia y Lucio, 1999) </li></ul></ul>
  33. 33. Contenido del informe <ul><li>Datos biográficos: </li></ul><ul><ul><li>Nombre </li></ul></ul><ul><ul><li>Edad </li></ul></ul><ul><ul><li>Sexo </li></ul></ul><ul><ul><li>Fecha de nacimiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Escolaridad </li></ul></ul><ul><ul><li>Dirección </li></ul></ul><ul><ul><li>Fecha de evaluación </li></ul></ul><ul><ul><li>Fecha de entrega de informe </li></ul></ul><ul><ul><li>Informante </li></ul></ul><ul><ul><li>Evaluador </li></ul></ul>
  34. 34. Contenido del informe <ul><li>Cont. Datos biográficos: (opcionales) </li></ul><ul><ul><li>Estado civil </li></ul></ul><ul><ul><li>Ocupación </li></ul></ul><ul><ul><li>Religión </li></ul></ul><ul><ul><li>Si el pte viene por voluntad propia. </li></ul></ul><ul><ul><li>Si es referido </li></ul></ul><ul><li>Se obtiene un retrato en miniatura de las características potencialmente importantes que pueden afectar al diagnostico, al pronostico, al Tx y al grado de colaboración. </li></ul>
  35. 35. Contenido del informe <ul><li>Métodos de evaluación: </li></ul><ul><ul><li>Entrevista inicial con Historial Psicosocial </li></ul></ul><ul><ul><li>Observaciones Clínicas </li></ul></ul><ul><ul><li>Pruebas administradas </li></ul></ul>
  36. 36. Contenido del informe <ul><li>Queja principal: </li></ul><ul><ul><li>El pte formula con sus propias palabras el motivo principal de la consulta. </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Qué lo trae a buscar ayuda? </li></ul></ul><ul><ul><li>Se puede utilizar el Vb. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vb. “me siento deprimido” “todo me sale mal y no puedo seguir viviendo asi”. </li></ul></ul></ul>
  37. 37. Contenido del informe <ul><li>Historia de la enfermedad actual: </li></ul><ul><ul><li>Proporcionar una imagen completa y cronológica de los acontecimientos que han conducido al momento actual en la vida del paciente. </li></ul></ul><ul><ul><li>Es la más útil para poder establecer un diagnostico. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se deben determinar y resumir la evolución de los síntomas del pte, organizándolos de modo sistemático. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se deben observar la existencia de ganancias secundarias. </li></ul></ul>
  38. 38. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historia de la enfermedad actual: </li></ul><ul><ul><li>¿Cómo empezó todo? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Cuál fue la primera manifestación de la enfermedad y cuales fueron los factores inmediatos de precipitación? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Por qué buscar ayuda ahora? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿De qué manera ha afectado la enfermedad del pte a sus actividades cotidianas? </li></ul></ul><ul><ul><li>¿Cómo trata el pte de controlar sus síntomas? </li></ul></ul>
  39. 39. Contenido del informe <ul><li>Enfermedades anteriores: </li></ul><ul><ul><li>Se describen los episodios de enfermedades anteriores. </li></ul></ul><ul><ul><li>Físicos y psiquiátricos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Tipo de tratamiento. </li></ul></ul><ul><ul><li>Duración de las enfermedades. </li></ul></ul><ul><ul><li>Hospitalizaciones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Grado de cumplimiento terapéutico. </li></ul></ul><ul><ul><li>Historial medico y psiquiátrico familiar. </li></ul></ul>
  40. 40. Contenido del informe <ul><li>Historial personal: </li></ul><ul><ul><ul><li>Periodo de desarrollo </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Infancia tardía </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vida adulta </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Historia prenatal y perinatal: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Situación familiar en la que nació el pte. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fue deseado o no </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>¿hubo problemas en el embarazo o el parto? </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>¿hubo alguna prueba de lesiones o defectos del nacimiento? </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>¿Cómo era el estado emocional y físico de la madre cuando nació el pte.? </li></ul></ul></ul>
  41. 41. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>La primera infancia (nacimiento – 3 años): </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Interacción madre e hijo durante los hitos de desarrollo. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Desarrollo temprano. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Entrenamiento higiénico. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Trastornos precoces del sueño y síntomas de necesidades no atendidas. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Hábitos de alimentación. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Fantasías o sueños primeros o recurrentes. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Cuidadores primarios. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relación con padre y hermanos. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>La personalidad emergente del pte. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Juegos o intereses favoritos. </li></ul></ul></ul>
  42. 42. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Infancia media (3 a 11 años) </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Identificación de sexos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Castigos habituales en casa y otros lugares. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Primeras experiencias escolares </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Primeras amistades y relaciones interpersonales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Numero y grado de intimidad de los amigos. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Reacción ante las normas sociales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Problemas de aprendizaje </li></ul></ul></ul>
  43. 43. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Infancia tardía (pubertad a la adolescencia) </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Valores de grupos sociales. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Independencia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Auto imagen </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relaciones interpersonales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Participación en las actividades sociales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Consumo de alcohol y drogas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Actividad sexual </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relaciones amorosas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Reacción ante las normas sociales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Historia escolar </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desarrollo cognoscitivo y motor </li></ul></ul></ul>
  44. 44. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Edad adulta </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Historial ocupacional: </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Formación y practica. </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Conflictos </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Ambiciones </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Relaciones interpersonales </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Sentimientos hacia su trabajo </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Historia laboral (# y duración de los trabajos) </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Historial marital y de relaciones </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Relaciones legales o de hecho </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>La evolución de las relaciones </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>Áreas de acuerdos o desacuerdos </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Cómo percibe su historial de relaciones? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Qué busca en una pareja? </li></ul></ul></ul></ul>
  45. 45. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Historial militar </li></ul></ul><ul><ul><li>Historia educativa: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Formación del pte. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Cuánto asistió a la escuela? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Cuál fue su grado obtenido? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Qué le gustaba estudiar? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Cuáles eran los resultados académicos? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Cuánto ha estudiando su familia? </li></ul></ul></ul></ul><ul><ul><ul><ul><li>¿Cuál es su sentir ante su historial académico? </li></ul></ul></ul></ul>
  46. 46. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Religión: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Bagaje religioso </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Actitud de su familia hacia lo religioso </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Conflictos </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Actividad social: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relaciones amistosas </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Duración, profundidad y calidad de las relaciones. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Conflictos </li></ul></ul></ul>
  47. 47. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Situación vital actual: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Vecindario y zona de residencia </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Composición del grupo familiar </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Manejo de relaciones en la familia nuclear </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fuentes de ingreso, estatus económico </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Historia legal </li></ul></ul>
  48. 48. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Historial sexual: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Su primer contacto con la sexualidad </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sentimientos hacia ese aspecto </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Síntomas sexuales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relaciones extramaritales </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Promiscuidad </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Actitudes respecto a la contracepción y la planificación familiar </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Historial familiar: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>El papel que cada persona ha desempeñado en la crianza del pte. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Relaciones que se mantienen en la actualidad. </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Conflictos </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Modelos de roles </li></ul></ul></ul>
  49. 49. Contenido del informe <ul><li>Cont. Historial personal: </li></ul><ul><ul><li>Fantasías y sueños: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sueños recurrentes </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Fantasías sobre el futuro </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Sistema de valores del pte. </li></ul></ul></ul>
  50. 50. Contenido del informe <ul><li>Examen del estado mental: </li></ul><ul><ul><li>Apariencia: aspecto del pte. y la impresión física general; postura, porte, vestimenta y aseo. </li></ul></ul><ul><ul><li>Conducta explicita y actividad psicomotora: manierismos, tics, gestos, guiños, conducta estereotipada, ecopraxia, hiperactividad, agitación, combatividad, flexibilidad, rigidez, marcha y agilidad. </li></ul></ul><ul><ul><li>Actitud hacia el examinador: cooperadora, amistosa, atenta, interesada, franca, seductora, defensiva, desdeñosa, perpleja, apática, hostil, juguetona, zalamera, evasiva, cautelosa, etc. </li></ul></ul>
  51. 51. Contenido del informe <ul><li>Cont. Examen del estado mental: </li></ul><ul><ul><li>Humor y afecto. </li></ul></ul><ul><ul><li>Grado de adecuación de los afectos. </li></ul></ul><ul><ul><li>Percepción: alucinaciones e ilusiones. </li></ul></ul><ul><ul><li>Proceso de pensamiento: perdida de asociaciones, fuga de ideas, ideas enfrentadas, tangencialidad, ciurcunstancialidad, ensalada de palabras, neologismos, asociaciones sonoras, juego de palabras, bloqueo de pensamientos, pensamiento vago, etc. </li></ul></ul>
  52. 52. Contenido del informe <ul><li>Cont. Examen del estado mental: </li></ul><ul><ul><li>Conciencia: capacidad de darse cuenta de si mismo. </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Desorientación </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Obnubilación: claridad mental incompleta </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Estupor: falta de reacción </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Delirium </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Coma </li></ul></ul></ul><ul><ul><li>Contenido de pensamiento: delirios, paranoias, preocupaciones, obsesiones y compulsiones, fobias, ideas suicidas y homicidas, ideas de referencia, e influencia, pobreza de contenido, etc. </li></ul></ul>
  53. 53. Contenido del informe <ul><li>Tipos de delirio: </li></ul><ul><ul><li>De grandeza </li></ul></ul><ul><ul><li>De ser controlado </li></ul></ul><ul><ul><li>Nihilista o de negación: sentido de ausencia de algo o de si mismo. </li></ul></ul><ul><ul><li>De referencia: la conducta de otros se relaciona con la de uno. </li></ul></ul><ul><ul><li>De persecución </li></ul></ul><ul><ul><li>De culpa </li></ul></ul><ul><ul><li>Somático o corporal </li></ul></ul><ul><ul><li>De pobreza </li></ul></ul><ul><ul><li>De infidelidad </li></ul></ul><ul><ul><li>Interferencia del pensamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Inserción del pensamiento </li></ul></ul><ul><ul><li>Robo del pensamiento </li></ul></ul>
  54. 54. Contenido del informe <ul><li>Trastornos del pensamiento: </li></ul><ul><ul><li>Incoherencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Vaguedad </li></ul></ul><ul><ul><li>Pensamiento ilógico </li></ul></ul><ul><ul><li>Neologismo </li></ul></ul><ul><ul><li>Pobreza del contenido del discurso </li></ul></ul><ul><ul><li>Bloqueo </li></ul></ul><ul><ul><li>Circunsatncialidad: tarda en llegar al tema </li></ul></ul><ul><ul><li>Tangencialidad </li></ul></ul>
  55. 55. Contenido del informe <ul><li>Tipo de trastorno del pensamiento: </li></ul><ul><ul><li>Sonoridad (ejemplo; Rimas) </li></ul></ul><ul><ul><li>Confabulación </li></ul></ul><ul><ul><li>Ecolalia </li></ul></ul><ul><ul><li>Fuga de ideas </li></ul></ul><ul><ul><li>Presion del discurso </li></ul></ul><ul><ul><li>Perseverancia </li></ul></ul>
  56. 56. Contenido del informe <ul><li>Cont. Examen del estado mental: </li></ul><ul><ul><li>Orientación y memoria </li></ul></ul><ul><ul><li>Concentración y atención </li></ul></ul><ul><ul><li>Pensamiento abstracto: capacidad para manejar conceptos </li></ul></ul><ul><ul><li>Impresión de inteligencia </li></ul></ul><ul><ul><li>Juicio e introspección </li></ul></ul>
  57. 57. Contenido del informe <ul><li>Observaciones conductuales: </li></ul><ul><ul><li>Como el individuo se comporto durante la administración de pruebas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se puede detallar esta conducta según se fue presentado en cada una de las pruebas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Se reporta: motivación, condiciones físicas y ambientales, relación evaluador-paciente, idioma, verbalizaciones del sujeto, etc. </li></ul></ul>
  58. 58. Contenido del informe <ul><li>Resultados de las pruebas administradas </li></ul><ul><ul><li>Nombre de la prueba </li></ul></ul><ul><ul><li>Breve descripción de lo que mide la prueba </li></ul></ul><ul><ul><li>Resultados obtenidos de dicha prueba </li></ul></ul><ul><li>Resumen </li></ul><ul><ul><li>Hallazgos </li></ul></ul><ul><ul><li>Conceptualización </li></ul></ul><ul><li>Evaluación multiaxial </li></ul><ul><li>Recomendaciones </li></ul>
  59. 59. Contenido del informe <ul><li>Nombre </li></ul><ul><li>Titulo </li></ul><ul><li>Numero de licencia </li></ul>
  60. 60. Contenido del informe <ul><li>Consideraciones básicas para la elaboración del un informe: </li></ul><ul><ul><li>Integración de los datos: se buscan los temas y tendencias comunes en los hallazgos de la observación de la conducta del niño, los antecedentes, las entrevistas y técnicas psicológicas aplicadas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Contenido del informe: debe ser juicioso y discreto. </li></ul></ul><ul><ul><li>Claridad de la información </li></ul></ul><ul><ul><li>Extensión del informe </li></ul></ul>
  61. 61. Contenido del informe <ul><li>Cont. Consideraciones básicas para la elaboración del un informe: </li></ul><ul><ul><li>Manejo ético de los resultados: </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>Respecto a la dignidad humana </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Tratamiento humano y responsable </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Integridad profesional </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>Responsabilidad social </li></ul></ul></ul>
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