• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Biologia de los trastornos psiquiatricos
 

Biologia de los trastornos psiquiatricos

on

  • 3,880 views

 

Statistics

Views

Total Views
3,880
Views on SlideShare
3,820
Embed Views
60

Actions

Likes
0
Downloads
133
Comments
0

2 Embeds 60

http://psyc423.blogspot.com 49
http://www.psyc423.blogspot.com 11

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    Biologia de los trastornos psiquiatricos Biologia de los trastornos psiquiatricos Presentation Transcript

    • Trastornos psicológicos Chapter 13
    • Perspectivas sobre los trastornos psicológicos
      • Sociedad
        • ¿La conducta va de acuerdo con el orden social existente?
      • Individual
        • El propio sentido de bienestar
      • Profesional de la salud mental
        • Características de la personalidad
        • Incomodidad personal
        • Funcionamiento en la vida
    • Visiones históricas de los trastornos psicológicos
      • La visión supernatural: los comportamientos misteriosos son atribuidos a poderes supernaturales
      • Los hospitales mentales y asilos eran usados como prisiones para mantener a los afectados separados de la sociedad.
    • Teorías sobre la naturaleza, causas y tratamientos de los trastornos psicológicos
      • Modelo biológico
        • Bases fisiológicas o bioquímicas
      • Modelo psicoanalítico
        • Los trastornos son el resultado de conflictos internos inconscientes
      • Modelo cognoscitivo-conductual
        • Los trastornos son el resultado del aprendizaje de pensamientos y comportamientos maladaptativos
      • Modelo de diátesis-estrés
        • Predisposición biológica a un trastorno mental
      • Modelo de la teoría de sistemas (modelo biopsicosocial)
        • Los factores biológicos, psicológicos y sociales de riesgo se combinan para producir trastornos psicológicos.
    • Clasificación de los trastornos psicológicos
      • Manual diagnostico y estadístico de enfermedades mentales (DSM-IV-TR)
        • Foco en los patrones significativos de conducta
        • Lista de síntomas
        • Criticas
          • Trastornos clasificados como condiciones medicas
          • Muchos de los síntomas no tienen que ver con la enfermedad mental
    • Prevalecía de los trastornos psicológicos
      • En el 2001, se encontró que el 14.9% de la población esta experimentando un trastorno mental clínicamente significativo
      • El 6% padecía un trastorno relacionado con el abuso de sustancias toxicas
      • Los trastornos más comunes eran ansiedad, fobias y trastornos del estado del animo.
    • Las enfermedades mentales y la ley
      • Demencia
        • Termino legal que se aplica a las personas con perturbaciones mentales que no se consideran responsables por sus acciones delictivas
      • Si son declarados dementes se recluyen en una institución mental
      • Para esto se debe hacer una evaluación para determinar si la persona es competente para someterse a juicio
    • Trastornos del estado del animo
    • Depresión
      • Síntomas
        • Extrema tristeza
        • Perdida de interés en las actividades
        • Sentimientos de culpa y de minusvalía
        • Falta de atención y concentración
        • Falta o exceso de apetito y de sueño
        • Ideas suicidas
      • Trastorno depresivo mayor
        • Episodio de tristeza intensa que puede durar varios meses
      • Distimia
        • Tristeza menos intensa, pero que persiste con poco alivio por un periodo de dos años o más.
    • Depresión
      • Depresión reactiva: provocada por una experiencia negativa.
      • Depresión endógena: parece no tener una causa aparente.
    • Mania
      • No es tan común como la depresión
      • Síntomas
        • Sentimientos de euforia
        • Actividad física extrema
        • Verboreica
        • Grandiosidad
      • Los episodios mánicos rara vez aparecen solos; suelen alternarse con depresión
    • Desorden bipolar
      • Alterna los periodos de manía y de depresión, cada uno puede durar desde unos cuantos días hasta algunos meses
      • Pueden ocurrir periodos de estado del animo normales entre ambos episodios
      • Es mucho menos común que la depresión
      • Parece tener un componente biológico más fuerte que la depresión
      • Se vincula más fuertemente con la herencia
    • Causas de los trastornos del estado de animo
      • Factores biológicos
        • Estudios con gemelos han demostrado que los factores genéticos juegan un gran papel en el desarrollo de la depresión
        • También ha sido vinculados con ciertos desequilibrios químicos dentro del encéfalo, sobre todo con los niveles alto y bajos de ciertos neurotransmisores
    • Teoría monoaminergica de la depresión
      • Hipoactividad de las sinapsis serotoninérgicas y noradrenérgicas.
      • Todos los medicamentos utilizados para tratarla son agonista de la serotonina, de la noradrenalina o de ambas.
    • Causas de los trastornos del estado de animo
      • Factores psicológicos
        • Distorsiones cognoscitivas
          • Respuestas elogias e inadaptada a eventos negativos tempranos que conduce a sentimientos de incompetencia y minusvalía que se reactivan cada vez que surge un nueva situación parecida a los eventos originales (Beck, 2002)
    • Causas de los trastornos del estado de animo
      • Factores sociales
        • La depresión es relacionada a las dificultades en las relaciones interpersonales
        • Esto explica la gran incidencia de depresión en las mujeres, quienes tienden a ser mas orientadas a las relaciones que los hombres.
        • Las personas depresivas pueden evocar ansiedad y hostilidad en los demás, en parte por que requieren mayor apoyo emocional del que la gente puede brindar con comodidad.
    • Suicidio
      • Más de 29,000 personas comenten suicidio en los E.U cada año, es la 11va causa de muerte
      • Más mujeres que hombres intentan el suicidio, pero más hombres lo logran
    • Suicidio
      • Mitos
        • Quienes hablan de cometer suicidio nunca lo harán
        • Alguien que ha intentado suicidarse sin éxito no trataba de hacerlo en serio
        • Solo los perdedores comenten suicidio
    • Fármacos antidepresivos
      • Inhibidores de la monoaminoxidasa:
        • Iproniacida: se creo para la tuberculosis.
          • Produce un aumento del nivel de monoaminas (noradrenalina y serotonina), al inhibir la actividad de la monoaminoxidasa (MAO), enzima que descompone los neurotransmisores momoaminergicos en el citoplasma de la neurona.
    •  
    • Fármacos antidepresivos
      • Litio: (ion metalico)
        • Frena la mania.
        • Estabilizador del estado del animo.
      • Inhibidores selectivos de la recaptacion de las monoaminas:
        • Fluoxetina (prozac)
    • Desorden de ansiedad
    • trastorno de ansiedad
      • Trastorno en que la ansiedad es el rasgo característico o en que la evitación de la ansiedad parece motivar la conducta anormal.
    • Fobias especificas
      • Temor intenso y paralizante de algo que quizás infunde temor, pero este es excesivo e irracional
      • Fobias comunes lo son: a animales, alturas, espacios cerrados, la sangre, las agujas o lesiones.
      • Fobia social
        • Temores excesivos o inapropiados relacionados ciertas situaciones sociales o con los desempeños en presencia de otras personas.
      • Agorafobia
        • Temores múltiples e intensos a las multitudes, los lugares públicos y otras situaciones que requieren la separación de una fuente de seguridad como el hogar.
    • Trastorno de pánico
      • Trastorno de ansiedad caracterizado por ataques de pánico recurrentes en que la persona experimenta de repente un temor intenso o terror sin causa razonable
      • Síntomas: sentimientos de muerte inminente, dolor en el pecho, mareo o desmayo, transpiración, dificultad para respirar, temor de perder el control y morir.
      • Las personas tienen intenso miedo de tener un ataque futuro
      • Puede conducir al desarrollo de agorafobia
    • Otros desordenes de ansiedad
      • Trastorno de ansiedad generalizada
        • Trastorno de ansiedad caracterizado por temores prolongados, vagos pero intensos que no están ligados a ningún objeto o circunstancia particular.
      • Trastorno obsesivo compulsivo
        • Trastorno de ansiedad en que una persona se siente impulsada a experimentar pensamientos perturbadores y/o a desempeñar rituales sin sentido.
    • Otros desordenes de ansiedad
      • Trastornos de ansiedad causados por algún evento especifico muy estresante (incendios, inundaciones, tornados o accidentes aéreos).
      • Trastorno de estrés agudo (2 días a 4 semanas)
      • Trastorno de estrés postraumático (1 mes en adelate)
    • Causas de los desordenes de ansiedad
      • Condicionamiento
        • Por ejemplo, la fobias pueden aprenderse a través del condicionamiento clásico
      • El sentimiento de no estar en control puede llevar a la ansiedad
      • La predisposición a los trastornos de ansiedad puede ser heredada
      • Los impulsos o pensamientos inaceptables pueden llevar a la ansiedad
    • Fármacos
      • Benzodiacepinas: (hipnóticos, anticonvulsivos y relajantes musculares)
        • Librium
        • Valium
        • Acción agonista sobre los receptores GABA A
        • Agonista de serotonina
    • Trastorno psicosomático y somatoformes
    • Trastorno psicosomático
      • Enfermedades físicas reales que parecen tener una causa psicológica
      • Tensión, dolores de cabeza
      • La medicina moderna se inclina a pensar que todas las dolencias físicas son en cierto grado “psicosomaticas”, en el sentido de que el estrés, la ansiedad y varios estados de activación emocional alteran la quimica corporal, el funcionamiento de los organos corporales y el sistema inmunologico del cuerpo.
    • Trastornos somatoformes
      • Existen enfermedades físicas aparentes para las cuales no hay base orgánica.
      • Las personas experimentan los síntomas como reales
        • Trastorno de somatización
          • La persona experimenta síntomas físicos vagos y recurrentes para los cuales se ha buscado atención medica de manera repetitiva sin encontrar causa orgánica.
        • Trastorno de conversión
          • Una discapacidad especifica notable que no tiene causa física sino que parece estar relacionada con problemas psicológicos (ceguera, sordera, paralisis)
        • Hypocondriasis
          • La interpretación de algunos síntomas menores como señal de una enfermedad seria.
        • Trastorno dismórfico corporal
          • Fealdad imaginaria. Preocupación por una supuesta fealdad que resulta en la imposibilidad de llevar una vida normal.
    • Causas de los trastornos somatoformes
      • Freud
        • Los síntomas físicos están relacionados con experiencias traumáticas sepultadas en el pasado del paciente.
      • Cognitivo conductual
        • Examina las maneras en que la conducta ha sido recompensada
      • Perspectiva biologica
        • Algunos trastornos dx como somatoformes pueden ser enfermedades físicas reales que fueron pasadas por alto o mal dx.
    • Trastornos disociativos
      • Parte de la personalidad de un individuo esta separada, o disociada, del resto.
      • Es común que ocurra perdida de memoria y cambios completos de identidad
    • Trastornos disociativos
      • Amnesia disociativa
        • Perdida de memoria sin causas físicas
      • Fuga disociativa
        • Implica la huida de casa y la asunción de una nueva identidad, con amnesia en torno a la identidad y los eventos pasados.
      • Trastorno disociativo de la identidad
        • La persona tiene varias personalidades distintas que emergen en momentos diferentes
        • Conocido como personalidad múltiple
      • Trastorno de despersonalización
        • La persona se siente cambiada o diferente de una manera extraña
    • Causas de los trastornos disociativos
      • Parecen implicar algún tipo de proceso inconsciente.
      • La perdida de memoria puede incluir factores biológicos tan normales como en el envejecimiento o la enfermedad de Alzheimer
      • La disociación es común cuando se usan algunas drogas como el LSD
      • El trauma es un factor relacionado
    • Trastorno de identidad de género
      • Implica el deseo de convertirse en un individuo del otro sexo biológico o la insistencia en que en realidad ya se es.
      • Usualmente comienza en la niñez
      • Aunque muchos niños con el trastorno a la larga desarrollan identidades de género normales, en otros el trastorno persiste en la edad adulta.
      • La cirugía de reasignación sexual es una opción posible para adultos con el trastorno de identidad de género
      • Las causas son desconocidas
    • Trastornos de la personalidad
    • Trastornos de la personalidad
      • Trastorno en que las formas inflexibles e inadaptadas de pensar y comportarse que se aprendieron temprano en la vida causan malestar y/o conflictos con los demás
      • Aproximadamente el 3% de los hombres y el 1% de las mujeres padecen de trastorno de la personalidad
      • La tasa de prisioneros es cerca del 50%
    • Trastornos de personalidad
      • Esquizoide
        • Carecen de la habilidad o el deseo de formar relaciones sociales y no tienen sentimientos calidos ni tiernos hacia los demás
      • Paranoide
        • Son suspicaces y desconfiados incluso cuando no hay razón para serlo, son hipersensibles ante cualquier posible amenaza.
      • Dependientes
        • Incapaces de tomar decisiones por si mismos o de hacer las cosas de manera independiente
      • Narcisista
        • Un sentido grandioso de su propia importancia y una preocupación por fantasías de éxito ilimitado
      • Limítrofe
        • Una marcada inestabilidad, tanto en la autoimagen como en el estado de animo y las relaciones interpersonales
      • Antisocial
        • Roban, mienten, engañan y muestran poco o ningún sentido de responsabilidad
      • Evitativa
        • Los temores de la persona al rechazo de los demás la conducen al aislamiento social
    • Causes del trastorno de personalidad antisocial
      • Es una combinación de predisposición biológica, experiencias adversas psicológicas y un ambiente social poco saludable.
      • Se relaciona con un daño de la región prefrontal del encéfalo durante la infancia.
      • Deprivacion emocional durante la infancia se relaciona con tendencias antisociales.
    • Trastorno esquizofrénico
      • Trastorno severo caracterizado por pensamientos y comunicaciones desordenadas, emociones inapropiadas y conductas excéntrica que dura meses o incluso años.
      • Alucinaciones
        • Experiencias sensoriales sin estimulación externa
      • Delirios
        • Creencias falsas acerca de la realidad sin fundamento
    • Tipos de trastornos esquizofrénicos
      • Esquizofrenia desorganizada
        • Conductas bizarras y aniñadas
        • Entablan conversaciones incoherentes
      • Esquizofrenia catatónica
        • Pueden alternar entre estados catatónicos (mutismo e inmovilidad) y un estado de actividad extrema.
      • Esquizofrenia paranoide
        • Suspicacia extrema y los delirios complejos
      • Esquizofrenia indiferenciada
        • Varios de los síntomas caracterizados de la esquizofrenia, como delirios, alucinaciones o incoherencia, pero que no muestran los síntomas típicos de ningún otro subtipo del trastorno
    • Causas de la esquizofrenia
      • Predisposiciones biológicas para la esquizofrenia pueden ser heredadas
      • Estudios con gemelos han demostrado una relación
      • Un nivel excesivo de dopamina puede desarrollar síntomas psicóticos
      • Anormalidades en la estructura del cerebro
      • Patrones anormales de las conexiones entre las células del cerebro
      • Puede relacionarse con las clases de relaciones familiares y sociales
    • Teoria dopaminergica
      • Los estudios se dieron a traves de los estudios de los ptes de Parkinson.
      • Exceso de dopamina.
      • Pero específicamente en los receptores D 2
      • Esta teoría no puede explicar todos los hallazgos de las investigaciones.
      • No ayudan a todos los ptes.
    •  
    • Otras investigaciones
      • Clozapina (neuroleptico atípico)
        • Tx de esquizofrenia.
        • Receptores D 1 , D 4 y serotoninergicos
        • Tarda varias semanas en aliviar los síntomas
      • Daño cerebral
        • Corteza cerebral reducida
        • Ventrículos cerebrales grandes
        • Lesiones en áreas prefrontales, cinguladas y temporales mediales.
    • Los primeros fármacos
      • Clorpromacina: (antipsicotico)
        • Calmaba a los ptes con esquizofrenia nerviosa y activaba a los ptes con esquizofrenia embotados.
        • Bloqueaba los receptores de dopamina.
      • Reserpina:
        • Ya no se usa por que produce descenso peligroso en la tensión arterial en dosis antipsicoticas.
    • Los primeros fármacos
      • Haloperidol (antipsicotico)
      • Fenotiacinas (antipsicotico)
      • Butirofenonas (antipsicotico)
      • Neurolepticos (antipsicotico)
        • Se unen a los receptores D 2
    • Trastornos de la niñez
      • Trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH)
        • Caracterizado por inatención, impulsividad y hiperactividad
        • No se tiene entendimiento total de las causas
        • Psicoestimulante
          • Drogas que incrementan la habilidad del niño con TDAH para enfocarse
    • Trastornos de la niñez
      • Trastorno autista
        • Caracterizado por la falta de instintos sociales y una conducta motora extraña
        • No logran establecer apegos normales con los padres, permaneciendo distantes y retraídos
        • Se mantienen en su mundo privado
        • Las causas no son conocidas
    • Diferencias de género y culturales en los trastornos psicológicos
    • Diferencias de género
      • Más mujeres son tratadas por trastornos psicológicos
      • Hombres divorciados o separados, o quienes nunca se han casado, tienen una incidencia mayor en los trastornos mentales
      • Las mujeres casadas tienen tasas más altas que los hombres casados
      • Las mujeres tienen tasa más altas en los trastornos de ansiedad y depresión
    • Diferencias culturales
      • Algunos trastornos ocurren solo en grupos culturales particulares
      • La prevalecía de algunos trastornos entre hombre, mujeres y niños se diferencian marcadamente entre culturas