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Parasitología tema 12 (microsporidios y neumocistis)

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  1. 1. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 2007 TEMA 12 BIOLOGÍA DE LOS PARÁSITOS 5: MICROSPORIDIOS Y PNEUMOCYSTIS Blgo. Hernani Larrea CastroI. MICROSPORIDIOS1.1 Los microsporidios son parásitos intracelulares obligados productores de esporas, que carecen de mitocondrias y golgisomas, por lo que se les considera organismos eucariontes primitivos.1.2 Se caracterizan por ser ovales y carecer de órganos locomotores. Presentan de 1-2 núcleos.1.3 Se reproducen asexualmente por fisión binaria y por fisión múltiple. Presenta como estructura característica, el túbulo polar que muestra un mecanismo complejo de extrusión utilizado para inyectar el material infeccioso en las células hospedadoras.1.4 Los microsporidios de importancia médica incluyen los géneros Brachiola, Enterocytozoon, Encephalitozoon, Pleistophora, Nosema y Vittaforma.II. UBICACIÓN TAXONÓMICA2.1 La ubicación taxonómica de los microsporidios de importancia médica se muestra a continuación: Reino Fungi Filo Zygomycota Clase Microsporidia Subclase Dihaplophasea Orden Dissociodihaplophasida Familia Nosematidae Género Brachiola Especie: B.connori B.vesicularum Género Nosema Especie: N.ocularum Género Vittaforma Especie: V.corneae 99
  2. 2. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro Subclase Haplophasea Orden Glugeida Familia Encephalitozoonidae Género Encephalitozoon Especie: E.cuniculi E.intestinalis E.hellem Familia Pleistophoridae Género Pleistophora Especie: P.tropicalis Género Trichipleistophora Especie: T.hominis Orden Chyridiopsida Familia Enterocytozoonidae Género Enterocytozoon Especie: E.bienusiEl género Microsporidium se utiliza para designar microsporidios de taxonomíaincierta como Microsporidium ceylonensis y M.africanum.3. Microsporidios3.1 Ciclo de transmisión3.1.1 Son parásitos oportunistas monoxénicos que infectan tanto al hombre como a los animales (mamíferos domésticos y silvestres, aves y reptiles). Presentan una distribución geográfica mundial.3.1.2 Son parásitos poco específicos (que pueden infectar un amplio espectro de hospedadores) por lo que sus reservorios en la naturaleza son múltiples.3.1.3 Solo una especie es exclusiva del hombre3.1.4 La transmisión directa no ha sido demostrada. La transmisión indirecta puede ocurrir por ingestión de agua o alimentos contaminados con heces u orina.3.1.5 Como en otras infecciones intestinales, la vía de transmisión es la oral. La forma infectiva y diagnóstica es la espora.3.1.6 La falta de higiene personal, el deficiente saneamiento ambiental y el hacinamiento son factores importantes en la diseminación de las esporas.100
  3. 3. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 20073.2 Ciclo biológico3.2.1 Cuando la espora alcanza el intestino de un nuevo hospedador, las membranas se hinchan y provocan la salida al exterior del túbulo polar, el cual se estira y desenrolla en busca de la célula hospedadora, en la cual penetra.3.2.2 Luego el material infeccioso (esporoplasma) es inoculado en el citoplasma. Si el tubo polar falla en su intento de alcanzar la célula hospedadora, el esporoplasma se pierde.3.2.3 En la célula hospedadora, los microsporidios se multiplican activamente dentro de una vacuola parasitófora o libremente en el citoplasma, por merogonia (fisión binaria) y esporogonia (fisión múltiple).3.2.4 En el primer caso, el esporoplasma se convierte en merontes. En la segunda fase, los merontes se transforman en esporontes, luego en esporoblastos y finalmente en esporas.3.2.5 Cuando las esporas aumentan en número y llenan completamente el citoplasma de la célula hospedadora se liberan pudiendo infectar nuevas células y continuar el ciclo.3.2.6 Las esporas maduras son excretadas al exterior, con las heces u orina. No existen datos acerca de su viabilidad ni de su dosis infectante.3.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:3.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Microsporidiosis.htmIII. PNEUMOCYSTIS4.1 Es un hongo unicelular atípico, filogenéticamente relacionado con las levaduras. Presenta dos formas morfológicas: el trofozoíto y el quiste (espora).4.2 Se caracterizan por ser ovales y no presentar órganos locomotores. Poseen un solo núcleo.4.3 Se reproducen asexualmente (fisión binaria y múltiple) y sexualmente (conjugación). Presentan estructuras características como los cuerpos intraquísticos semejantes a las ascosporas de los Ascomicetos. 101
  4. 4. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea Castro4.4 La única especie de importancia medica es Pneumocystis jiroveci.IV. UBICACIÓN TAXONÓMICA5.1 La ubicación taxonómica de Pneumocystis se muestra a continuación: Reino Fungi Filo Ascomycota Clase Pneumocystidomycetes Orden Pneumocystidales Familia Pneumocystidaceae Género Pneumocystis Especie: P.jiroveci P.carinii6. Pneumocystis jiroveci6.1 Ciclo de transmisión6.1.1 Es un parásito oportunista monoxénico que infecta exclusivamente al hombre. Presenta una distribución geográfica mundial.6.1.2 Es un parásito muy específico (que puede infectar un reducido número de hospedadores), siendo su único reservorio el hombre.6.1.3 La transmisión directa ha sido demostrada y ocurre por inhalación de aerosoles contaminados. La transmisión indirecta no ha sido demostrada.6.1.4 La vía de transmisión es la nasal. La forma infectiva y diagnóstica es el quiste. El grupo de riesgo incluye niños prematuros o desnutridos y pacientes inmunocomprometidos.6.1.5 La falta de higiene personal, el deficiente saneamiento ambiental y el hacinamiento son factores importantes en la diseminación de los quistes.6.2 Ciclo biológico6.2.1 Los quistes del parásito son inhalados de aerosoles contaminados, liberando los cuerpos intraquísticos sobre el lumen alveolar.102
  5. 5. CURSO DE PARASITOLOGÍA MÉDICA 20076.2.2 Los cuerpos intraquísticos se transforman en trofozoítos haploides, que se dividen por fisión binaria o por endogenia.6.2.3 Dos trofozoítos haploides pueden fusionarse por conjugación y formar un trofozoíto diploide o cigote. Este adopta una forma redondeada, produce una pared quística y origina al pre-quiste.6.2.4 En el interior de pre-quiste, el núcleo desarrolla dos divisiones meióticas y una mitótica (complejo sinaptonemal), lo que da origen a los ocho cuerpos intraquísticos que caracterizan al quiste maduro.6.2.5 La mayoría de las infecciones son reactivaciones de formas latentes. No existen datos acerca de su viabilidad ni de su dosis infectante.6.3 Fuentes de información Para afianzar y complementar su aprendizaje revise las siguientes direcciones electrónicas:6.3.1 http://www.dpd.cdc.gov/dpdx/HTML/Pneumocystis.htm 103
  6. 6. Jorge Velásquez Pomar / Hernani Larrea CastroV. AUTOEVALUACIÓN Sobre la base de la información presentada en las sesiones teóricas y prácticas, complete el siguiente cuadro comparativo: MICROSPORIDIOS DE IMPORTANCIA MÉDICA PARASITO Localización Vacuola parasitófora Brachiola Enterocytozoon Encephalitozoon Pleistophora Nosema Trachipleistophora Vittaforma104

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