Paludismo mybp

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Paludismo mybp

  1. 1. República Bolivariana De VenezuelaMinisterio De Educación SuperiorUniversidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”Área Ciencias De La SaludEscuela de Medicina “José Francisco Torrealba”.Hospital Dr. José RangelCátedra: Medicina Interna I<br />PALUDISMO<br />Br. María Blanca<br />Marìa Blanca<br />
  2. 2. PALUDISMO O MALARIA<br />Es una enfermedadinfecciosa, grave y a veces mortal, producida por un parásito transmitido por el mosquito del género Anopheles<br />Procedentes de anofelinos o de sangre humana (transfusiones).<br />Marìa Blanca<br />
  3. 3. Mosquito Anopheles<br />Familia: culicidae. Habita en zonas templadas, tropicales y subtropicales<br />Existen aprox. 400 especies (30-40 transmiten 4 especies diferentes de <br />Parásitos del genero plasmodium.<br />Fases: huevo, larva, pupa y adulto. Vector: HEMBRA adulto.<br />Anopheles gambiae<br />Marìa Blanca<br />
  4. 4. ETIOLOGIA<br />Para humanos hay cuatro especies de Plasmodium que provocan la malaria o paludismo:<br />P. Vivax<br />P. falciparum<br />P. malariae<br />P. ovale<br />Falciparum<br />Trofozoito<br />Malariae<br />Vivax<br />Ovale gametocito<br />Marìa Blanca<br />
  5. 5. PATOGENIA<br />2. Exporozoitos pasan del torrente sanguíneo al hepatocito<br />Inoculación de esporozoito<br />3. Esquizoogenesis<br />4. Esquizonte hepático <br />11. Fusión de los gametocitos y formación de los huevos<br />5. Merozoito<br />9. Gametocitos<br />8. Esquizonte hematico <br />10. Gametocitos chupados por el mosquito<br />7. Trofozoito<br />6. Merozoito penetra a los hematíes<br />Marìa Blanca<br />
  6. 6. Etapa preeritrocitaria<br />Etapa eritrocítica o sanguínea<br />Marìa Blanca<br />
  7. 7. FISIOPATOLOGIA<br />Alteraciones en el eritrocito<br />Perdida de la elasticidad<br />Citoadherencia<br />Aumento de la fragilidad<br />Disminución del transporte de Oxígeno<br />Liberación de toxinas y antígenos<br />Marìa Blanca<br />
  8. 8. Alteraciones en los órganos<br />Bazo Hígado<br />Cerebro Riñones<br />Pulmones Otros órganos<br />Marìa Blanca<br />
  9. 9. Manifestaciones Clínicas<br />Dependen de: la especie del parasito, estado inmunitario del huésped, y el numero de parásitos.<br />Paroxismo ( Escalofríos, fiebre y sudoración).<br />Anemia, leucopenia y posteriormente esplenomegalia.<br />Periodo de escalofrío:repentino, al principio dura 10 a 15 minutos<br /> y se alarga poco más de media hora cuando el cuadro se repite.<br />Marìa Blanca<br />
  10. 10. Periodo febril: Cara enrojecida, la piel caliente y seca, taquicardia,<br />Hipotensión. Puede presentarse cefalea, dolor de espalda, nauseas,<br /> vómitos, dolor abdominal. Dura entre 3 a 6 horas.<br />Periodo de sudoración: En la etapa de diaforesis, el paciente<br /> se siente agotado y soñoliento. Al despertarse su temperatura <br />es normal y no hay síntomas hasta la siguiente crisis.<br />Marìa Blanca<br />
  11. 11. Malaria por P. Falciparum<br />Presenta mayor numero de complicaciones y por lo tanto es la mas grave.<br />Periodo de incubación: 11-14 días.<br />Infección aguda no complicada: paroxismo cada 48 horas. Mialgia, <br /> cefalea, anorexia, vómitos y a veces diarrea. Ictericia leve, hepatomegalia, <br /> Esplenomegalia, deshidratación.<br />Malaria severa y complicada: Hiperparasitemia, mas del 5% de los eritrocitos Parasitados. En niños 80 % de los casos es fatal. Complicaciones: malaria Cerebral, anemia severa, ictericia, desequilibrio electrolítico, falla renal, colapso Respiratorio, alteraciones de la coagulación, edema pulmonar, hipoglicemia y Hemoglobinuria.<br />Marìa Blanca<br />
  12. 12. Marìa Blanca<br />
  13. 13. Malaria por P. Vivax y P. Ovale<br />(Fiebre terciana benigna)<br />Periodo de incubación: 5-15 días. Presenta los síntomas ya descritos.<br />Paroxismo c/48 horas. Infecciones graves y posiblemente mortales Solo en ruptura esplénica, daño hepático y hepatitis especifica, con o Sin ictericia y anemia severa.<br />Marìa Blanca<br />
  14. 14. Malaria por P. Malariae<br />(fiebre cuartana)<br />Sintomatología mas benigna, puede presentar recrudescencias después De muchos años. Periodo de incubación: mas de 4 semanas.<br />Paroxismos c/72 horas. Por lo general la parasitemia es poco intensa.<br />Marìa Blanca<br />
  15. 15. Malaria en el embarazo<br />Las mujeres no inmunes y las Primigravidas son mas susceptibles a la enfermedad severa y a tener abortos y mortinatos.<br />Estado de inmunodepresión que <br />Favorece la infección. <br />Marìa Blanca<br />
  16. 16. Inmunidad<br />I. Natural: deficiencia de glucosa 6 fosfato deshidrogenasa,<br />Hemoglobinas anormales, grupo sanguíneo duffy.<br />I. adquirida: estímulo antigénico del parasito o sus productos.<br />I. pasiva: recibida durante la vida fetal.<br />¿<br />VACUNA<br />?<br />Marìa Blanca<br />
  17. 17. Diagnóstico<br /><ul><li>Métodos Parasitoscopicos:
  18. 18. Gota gruesa
  19. 19. Extendido sanguíneo
  20. 20. El momento ideal para tomar la muestra es antes de la ruptura de los eritrocitos antes del incremento de la temperatura.</li></ul>Marìa Blanca<br />
  21. 21. Tratamiento<br />Marìa Blanca<br />
  22. 22. Marìa Blanca<br />
  23. 23. Marìa Blanca<br />
  24. 24. Prevención<br />Evitar la exposición al mosquito Anopheles, esto es difícil en zonas tropicales.<br />Uso de la malla fina de alambre o mosquiteros en las camas pueden ser elementos defensivos importantes.<br />El empleo de mosquiteros o cortinas tratadas con insecticidas<br />Marìa Blanca<br />
  25. 25. GRACIAS<br />Marìa Blanca<br />

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