Your SlideShare is downloading. ×
Copy of ندوة  مركز طلعت حرب الثقافي1
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Copy of ندوة مركز طلعت حرب الثقافي1

397

Published on

ندوة بعنوان " عالم جديد من الأوبئة والأمراض …

ندوة بعنوان " عالم جديد من الأوبئة والأمراض
أ.د.عبدالهادي مصباح
Emerging Infectious Diseases

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
397
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide
  • Lecture and Power Point file of this lecture on April 29, 2009 This is not the Final Version! The Lecture is updated daily for latest information and data. Please use for teaching purposes. Lecture was translated into Arabic by Kawkab Shihani, Nesrine Abdlkarim and Khowlah Almohaini
  • Guillain-Barré syndrome is a disease in which the body damages its own nerve cells (outside of the brain and spinal cord), resulting in muscle weakness and sometimes paralysis. GBS can last for weeks to months. Most people eventually recover completely or nearly completely, but some people have permanent nerve damage and between 5% and 6% of people who develop GBS die. GBS affects people of both sexes and all ages, and has been reported in all races. It is thought that GBS may be triggered by an infection. The infection that most commonly precedes GBS is caused by a bacterium called Campylobacter jejuni . Other respiratory or intestinal illnesses and other triggers may also precede an episode of GBS. In 1976, vaccination with the swine flu vaccine was associated with getting GBS. Several studies have been done to evaluate if other flu vaccines since 1976 were associated with GBS. Only one of the studies showed an association. That study suggested that one person out of 1 million vaccinated persons may be at risk of GBS associated with the vaccine. SOURCE: CDC
  • Reference: MMWR: Prevention and Control of Influenza: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), 2008.
  • Affects of humidity on infectivity influenza, Loosli et al, 1943
  • Number of confirmed cases ( N = 44) of swine-origin influenza A (H1N1) virus infection in a school, by date of illness onset --- New York City, April 2009
  • Overview of WHO’s Pandemic Alert Levels Phase 3 of the pandemic alert period is when there are human infections with a new sub-type, but there is no human-to-human spread (or at least very rare instances of spread to a close contact). At this point, the new virus subtype must be characterized rapidly to ensure early detection, notification and response of additional cases. Phase 4 may occur when there are small clusters (e.g., <25 human cases lasting <2 weeks) with limited human-to-human transmission, but spread is highly localized (which suggests the virus does not adapt well to humans). During this phase, WHO describes a variety of measures (such as targeted use of antiviral medications) aimed at containing the virus within a limited area or to delay spread to buy time to implement preparedness measures, such as vaccine development. Phase 5 may occur when there are large clusters (e.g., 25-50 cases lasting 2 to 4 weeks), but human-to-human spread is still localized. The virus may not yet be fully transmissible. At this point, it is imperative to continue efforts to contain or delay spread of the virus, to both avert a pandemic and to implement pandemic response measures. Phase 6 is when transmission to the general population has increased and is sustained, meaning there is a pandemic. All efforts to minimize the impacts of the pandemic are necessary at this time.
  • For additional information, please see: Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories (BMBL) 5th Edition Section IV Laboratory Biosafety Level Criteria (http://www.cdc.gov/OD/ohs/biosfty/bmbl5/bmbl5toc.htm)
  • For more information about Reye’s syndrome, visit the National Institute of Health website at http://www.ninds.nih.gov/disorders/reyes_syndrome/reyes_syndrome.htm For information on homecare visit: http://www.cdc.gov/swineflu/guidance_homecare.htm
  • More information can be found at http://www.cdc.gov/ncidod/dhqp/gl_environinfection.html
  • Transcript

    • 1. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 2. ‫عالم جديد من الوبئة‬ ‫والمراض‬ ‫ا.د.عبدالهادي مصباح‬ ‫أستاذ المناعة‬ ‫وزميل الكاديمية‬ ‫المريكية للمناعة‬ ‫‪Source : CDC Atlanta‬‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 3. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 4. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 5. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 6. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 7. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 8. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 9. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 10. The Great Mixing Bowl — China 2005 1968-69 Population: 790 million 1.3 billion Pigs :5.2 million 508 million Chickens : 12.3 million 13 billionCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 11. Emerging Viral Diseases ‫أمراض وفيروسات جديدة‬ Arenaviruses .1 Crimea - Congo Hemorrhagic Fever .2 Ebola .3 Hemorrhagic Fever .4 Filoviruses .5 Hantavirus Pulmonary Syndrome .6 – Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome .7 Disease VirusH endra .8 Disease Kyasanur Forest .9 Lassa Fever.10 - Marburg Hemorrhagic Fever .11 - Lymphocytic Choriomeningitis .12 - Nipah Virus Encephalitis .13 Omsk Hemorrhagic Fever .14 - Rift Valley Fever .15 Tick-borne Encephalitis.16 Viral Hemorrhagic Fevers .17CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 12. GLOBAL EXAMPLES OF EMERGING AND RE- EMERGING INFECTIOUS DISEASES (A.S. FAUCI)CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 13. GLOBAL EXAMPLES OF ENDURING ENVIRONMENTAL DISASTERSCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 14. GLOBAL EXAMPLES OF PEDIATRIC AND ADULT CANCERSCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 15. GLOBAL EXAMPLES OF GENETIC DISEASES AND DISORDERSCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 16. ‫أسباب انتشار وظهور هذه النوعية من الفيروسات غير معروف‬ ‫بالتحديد ولكن هناك عدة عوامل تساعد على ذلك :‬ ‫‪ -1 ‬التقدم العلمى المذهل فى وسائل التشخيص والتكنولوجيا التى‬ ‫مكنت النسان من اكتشاف كائنات كان ليمكن أن يراها بالوسائل‬ ‫العادية مثل الميكروسكوب اللكترونى وغيره 0‬ ‫‪ -2 ‬اختلف نمط الحياة ، والهجرة من الريف والغابات الى الحضر‬ ‫والمدن حاملين معهم المراض التى كانت متوطنة فى أماكن معينة ،‬ ‫والزحام الرهيب فى هذه المدن مما يسهل من انتشار لى عدوى ،‬ ‫كما اختلفت العادات فيما يتعلق بزواج القارب فى القبائل فقد كان‬ ‫المرض ينتقل من خلل التصال الجنسى فى نفس القبيلة وليخرج‬ ‫خارجها 0‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 17. ‫أسباب انتشار وظهور هذه النوعية من الفيروسات غير معروف بالتحديد ولكن‬ ‫هناك عدة عوامل تساعد على ذلك :‬ ‫3- وصول النسان البيض الى الصحراء الفريقية في القرن الماضي بحثا عن‬ ‫المناجم والثروات ومحاولة العيش بنفس أسلوبه فى بلده سواءا من حيث الكل‬ ‫والشرب وممارسة الجنس ، مما نقل اليه عدوى هذه الماكن التى كانت بعيدة‬ ‫عنه ثم محاولته قطع الغابات وهروب ما يسكنها من كائنات وحيوانات إلى‬ ‫المدن والحضر ، والستعانه ببعض هذه الحيوانات فى التجارب البيولوجية‬ ‫والطبية مما يسبب نقل أمراض هذه الحيوانات إلى النسان .‬ ‫4- التغير الذى حدث فى الجو نتيجة ثقب الوزون والمطار الحامضية‬ ‫والشعاع والتفجيرات النووية وغيرها من الملوثات ، والتي جعلت بعض‬ ‫الحيوانات والحشرات الناقلة للعدوى تهجر موطنها فى الصحارى والغابات الى‬ ‫المدن والقرى التى يسكنها النسان 0‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 18. ‫أسباب انتشار وظهور هذه النوعية من الفيروسات غير معروف بالتحديد ولكن‬ ‫هناك عدة عوامل تساعد على ذلك :‬ ‫5- أحيانا تكون هناك بعض العادات الغريبة فى القرى والقبائل‬ ‫الفريقية مثل أكل مخ الموتى ، مما يسبب انتقال عدوى‬ ‫فيروس "كورو" اليهم وهو مرض خطير تظهر أعراضه بعد‬ ‫سنوات من العدوى به وكذلك جنون البقر، ويمكن أن ينقلوه‬ ‫لغيرهم 0‬ ‫6- وسائل النقل الحديثة والتقدم الرهيب فى وسائل التصال‬ ‫جعلت العالم أشبه بقرية صغيرة ينتقل فيها النسان بكل ما‬ ‫يحمله ويمكن أن ينقله من أمراض بين أكثر من قارة فى نفس‬ ‫اليوم، كما يحدث الن مع إنفلونزا الخنازير والطيور، كما أن‬ ‫التكنولوجيا مكنت العلماء أيضا من حفظ الدم ومشتقاته‬ ‫وتصديره إلى أماكن عديدة فى شتى أنحاء العالم بما يمكن أن‬ ‫يحتويه من أمراض 0‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 19. ‫أسباب انتشار وظهور هذه النوعية من الفيروسات غير معروف بالتحديد ولكن‬ ‫هناك عدة عوامل تساعد على ذلك :‬ ‫7- الستخدام العشوائى والمتكرر للمضادات الحيوية ومضادات‬ ‫الفيروسات جعلت هذه الكائنات تحاول أن تغير من تركيبها‬ ‫الجينى من خلل طفرات تحدث فيها ، فتغيرمن تكوينها الجيني‬ ‫وتمكنها من إحداث العدوى بشكل آخر وبطريقة وأسلحة مختلفة‬ ‫، مما يمكنها من غزو الجهاز المناعى والتغلب عليه وإحداث‬ ‫المرض ، وهذا يحدث مع فيروس النفلونزا ، أيض ً فقد عاد‬ ‫ا‬ ‫السل إلى الظهور مرة أخرى فى الخمس سنوات الخيرة بعد أن‬ ‫كان قد إختفى فى بعض الدول وقل فى البعض الخر من خلل‬ ‫التطعيم والعلج ، والسللت الجديدة التى ظهرت من السل‬ ‫مقاومة لكل أنواع العلج القديم ويساعد على ذلك إذا كان جهاز‬ ‫المناعة ضعيفا 0‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 20. ‫أسباب انتشار وظهور هذه النوعية من الفيروسات غير معروف بالتحديد ولكن‬ ‫هناك عدة عوامل تساعد على ذلك :‬ ‫8- الممارسات الجنسية غير المشروعة وما تحمله من أمراض ربما لم نكن‬ ‫نعرف عنها شىء ، فبعد أن كان عدد المراض التى تنتقل عن طريق التصال‬ ‫الجنسى منذ 53 عاما ستة أمراض فقط أصبحت الن تتعدى الربعين مرضا‬ ‫يمكن أن تنتقل من خلل الممارسات الجنسية غير المشروعة من كل من الرجل‬ ‫أو المرأة ، فمثل هناك فيروس ‪ HPV‬الذى يوجد منه 66 سللة منها 41‬ ‫نوع له علقة بسرطان عنق الرحم وسرطان العضاء التناسلية وينتقل عن‬ ‫طريق التصال الجنسى ، ويوجد له لقاح واق الن 0‬ ‫9- هناك بعض الفيروسات التى تختفى ثم تظهر بثوب وشكل وطريقة عدوى‬ ‫جديدة مثلما حدث فى الفترة ما بين 5591 وحتى 6691 حيث زادت معدلت‬ ‫العدوى بفيروس شلل الطفال خلل هذه الفترة بشكل ملحوظ فى الوقت الذى‬ ‫قلت فيه الى حد التلشى مرض آخر مشابه تماما لمرض شلل الطفال وهو‬ ‫مرض اللتهاب السحائى الفيروسى 0‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 21. ‫أسباب انتشار وظهور هذه النوعية من الفيروسات غير معروف بالتحديد ولكن‬ ‫هناك عدة عوامل تساعد على ذلك :‬ ‫01- تتوقف نتيجة العدوى بأى ميكروب سواءا كان فيروسا أو طفيل أو بكتريا أو فطر على‬ ‫قوة هذا الميكروب وقدرته على إحداث العدوى والمرض من ناحية ، وفى الناحية الخرى قوة‬ ‫وقدرة الجهاز المناعى فى التصدى لهذه الكائنات الغريبة ، وحيث أن الجهاز المناعى يتأثر‬ ‫بالتلوث ، والتدخين ، وسوء التغذية ، والعدوى الطفيلية المزمنة ، والمخدرات ، والنفعالت‬ ‫الحادة ، والشعاع والتعرض للموجات الكهرومغناطيسية ، وغيرها من الشياء التى تؤثر‬ ‫بالسالب على جهاز المناعة ، فإن إفريقيا والدول النامية والمتخلفة تكون أكثر خطورة وضعفا‬ ‫فى مواجهة مثل هذه الوبئة والفيروسات الجديدة 0‬ ‫11- الحرب الكيماوية والبيولوجية التى تستخدم فيها كائنات دقيقة تتدخل فيها الهندسة‬ ‫الوراثية لتخليق صفات معينة لغراض حربية أو علمية ربما تكون السبب فى ظهور الكثير من‬ ‫الكائنات والفيروسات التى لنعرف عنها شيئا وتسبب أمراضا خطيرة تصيب أول ما تصيب من‬ ‫يستخدمها ، وربما كان أقرب المثلة على ذلك ما حدث فى حرب الخليج التى يطلقون عليها‬ ‫عاصفة الصحراء ، فقد أصيب بعض الجنود المريكان بأعراض و أمراض معينة لم يجدوا لها‬ ‫سببا واضحا 0‬ ‫21- قد يكون هناك إعتقادا بأن ظهور هذه الكائنات الجديدة ضرورى لحفظ التوازن الكونى مع‬ ‫التقدم العلمى والطبى الرهيب والوصول إلى علج للجينات وطول عمر النسان وارتفاع كثافة‬ ‫سكان أهل الرض ، فلبد إذن من ظهور أوبئة وميكروبات جديدة تقوم بهذه المهمة .‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 22. (Global Burden of Disease (DALYS 1990 2020 Lower Respiratory Infection 1 Ischaemic heart disease Diarrhoeal Disease 2 Depression Perinatal 3 Road Traffic Accidents Depression 4 Cerebrovascular Ischaemic Heart Disease 5 COPD Cerebrovascular 6 Lower Respiratory Infection Tuberculosis 7 Tuberculosis Measles 8 War Road Traffic Accidents 9 Diarrhoeal Disease Congenital Diseases 10 HIV Malaria 11 Perinatal Disease COPD 12 Violence Falls 13 Congenital Iron-deficiency anemia 14 Self-inflicted injury Protein calorie malnutrition 15 Bronchial and Lung CancerCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 23. (WHO (2004 ‫أولويات البحث العلمي بالنسبة لشركات الدوية‬ Priority Condition Priority Condition 1 Infections/resistance 9 *Neglected diseases 2 Pandemic influenza 10 Malaria 3 Cardiovascular diseases 11 Alzheimer‘s 4 (Diabetes (1 and 2 12 Osteoarthritis 5 Cancer 13 COPD 6 Acute stroke 14 Alcohol disorders 7 HIV/AIDS 15 Depression 8 Tuberculosis 16 Postpartum hemorrhage *trypanasomiasis, Buruli ulcer, leishmaniasis, Chagas diseaseCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 24. Epidemiological, Demographic, and Political Transitions • Shift from acute to chronic diseases • Aging populations • Health disparities • Emerging and re-emerging diseases • Behavioral and psychological diseases • BiodefenseCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 25. Consensus of Recommendations Improve infrastructures • Integrate surveillance strategies and diagnostics • Increase R&D investments • Focus on prevention not just reaction and response • e.g. Avian influenza & H1N1 Build a new infectious disease workforce • Consider a global perspective • Improve disease reporting with appropriate • incentives • Design global strategies and interventions Zoonotic and EID centers & zoonotic centers Meet the critical need for leadership and new skills • Address public understanding and appreciation •CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 26. ‫الخطوط العريضة‬ ‫فيروس النفلونزا‬ ‫1.‬ ‫التعاريف‬ ‫2.‬ ‫المقدمة‬ ‫3.‬ ‫تاريخه في الوليات المتحدة‬ ‫4.‬ ‫الوضع الحالي في الوليات المتحدة‬ ‫5.‬ ‫الوضع الحالي في المكسيك‬ ‫6.‬ ‫الوضع الحالي في العالم‬ ‫7.‬ ‫النقل والنتشار‬ ‫8.‬ ‫تعريف الحالة‬ ‫9.‬ ‫التعليمات‬ ‫01.‬ ‫العاملين المهنيين‬ ‫‪‬‬ ‫عمال المختب ِات‬ ‫ر‬ ‫‪‬‬ ‫الناس عامة‬ ‫‪‬‬ ‫العلج‬ ‫11.‬ ‫إجراءات الوقائية الخرى‬ ‫21.‬ ‫الخلصة‬ ‫31.‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 27. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 28. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 29. ‫الفيروس‬ ‫ مغلف‬RNA • Orthomyxoviridae :‫اسم العائلة الفيروسي‬ • ‫الحجم‬ • ‫ثلثة انواع‬ • A, B, C • Credit: L. Stammard, 1995 ‫المستضدات السطحية‬ • (H (haemaglutinin • (N (neuraminidase •CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 30. • ‫(البنفسجي‬ ‫ هيماجليوتنين‬H ‫نيورامنيديز‬ ‫) الصفر‬ ( • ‫فيروس النفلونزا‬CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 31. Haemagglutinin subtype Neuraminidase subtypeH1 N1H2 N2H3 N3H4 N4H5 N5H6 N6H7 N7H8 N8H9 N9H10H11H12H13H14H15H16
    • 32. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 33. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 34. ‫انفلونزا 1‪) A H1N‬الخنازير(: مقدمة‬ ‫• إنفلونزا الخنازي ِ )أمريكا الشمالية (1‪H1N‬مرض‬ ‫ر‬ ‫تنفسي ِنْ الخنازي ِ سببه إنفلونزا النو ِ أي )‪(A‬‬ ‫ع‬ ‫ر‬ ‫م‬ ‫ر‬ ‫الذي يؤدي الى تفشي إنفلونزا بين الخنازي ِ‬ ‫وباستمرار‬ ‫• إنفلونزا الخنازي ِ عادة كانت ل تعدي النسان لكنها‬ ‫ر‬ ‫أحيان ً تحدث امراض ً بين البشر وهنالك حالت‬ ‫ا‬ ‫ا‬ ‫عدوى من انسان لخر بسبب هذا الفيروس تم‬ ‫توثيقها‬ ‫• اغلب الصابات البشرية الناتجة إنفلونزا الخنازي ِ‬ ‫ر‬ ‫حدثت بين الشخاص الذين يتواجدون حول‬ ‫الخنازير ولكن هذا ل يمنع ان تنتقل العدوى من‬ ‫شخص لخر وهذا ما كان يحدث الن .‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 35. ‫انفلونزا الخنازير: تاريخه في الوليات المتحدة‬ ‫• تفشي إنفلونزا الخنازي ِ حدث في سنة 6791‬ ‫ر‬ ‫في نيو جيرسي وأدت الى اصابة 002 حالة‬ ‫بصورة شديدة ونتج عنها وفاة واحدة.‬ ‫• في سبتمبر 8891 تم ادخال سيدة حامل بسبب‬ ‫ر‬ ‫التهاب رئوي بعد اصابتها إنفلونزا الخنازي ِ‬ ‫وتوفيت بعد 8 ايام .‬ ‫• من يناير 5002 ولغاية فبراير 9002تم‬ ‫التبليغ عن ما يقارب 51 حالة اصابة بين‬ ‫البشر بإنفلونزا الخنازي ِ .‬ ‫ر‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 36. ‫انفلونزا الخنازير: الوضع الحالي‬ ‫• مركز السيطرة على المراض ‪ CDC‬اكد بان هذا الفيروس‬ ‫معدي وينتقل بين البشر‬ ‫• الفيروس يحتوي على مقاطع جينية من 4 انواع مختلفة من‬ ‫فيروسات:‬ ‫الخنازير امريكا الشمالية‬ ‫•‬ ‫الطيور امريكا الشمالية‬ ‫•‬ ‫البشر امريكا الشمالية‬ ‫•‬ ‫الخنازير اوروبي اسيوي‬ ‫•‬ ‫• الستراتيجية الوطنية ‪Strategic National‬‬ ‫‪(Stockpile (SNS‬اصدرت في الربع الول:‬ ‫• ادوية مضادة للفيروسات‬ ‫• ادوات شخصية للوقاية‬ ‫• معدات وقاية تحضيرية‬ ‫• الرئيس المريكي طلب من الكونجرس مبلغ 5.1 مليار‬ ‫لمحاربة انفلونزا الخنازير‬ ‫• في 72 نيسان 9002 اصدر مركز السيطرة على المراض‬ ‫تحذير السفر الى المكسيك ال للضرورة القصوى‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 37. ‫انفلونزا الخنازير: النتشار من خلل السللت‬ ‫اعادة التشكيلة في الخنازير‬ ‫انفلونزا البشر‬ ‫انفلونزا الطيور‬ ‫فيروس النفلونزا‬ ‫المتشكل من البشر‬ ‫والطيور‬ ‫انفلونزا الخنازير‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 38. ‫انفلونزا الخنازير: تعريف الحالت في امريكا‬ ‫• الحالة المؤكدة للصابة بإنفلونزا الخنازير 1‪ (A (H1N‬تعرف: شخص يعاني من‬ ‫مرض رئوي مرتبط بارتفاع درجة الحرارة مع التأكيد المعملي لوجود إنفلونزا‬ ‫الخنازير 1‪ (A (H1N‬في المعامل المركزية ومركز السيطرة على المراض من‬ ‫خلل واحد او اثنين من الفحوصات التالية:‬ ‫• ‪real-time RT-PCR‬‬ ‫• زراعة الفيروس‬ ‫• الحالة المحتملة للصابة بإنفلونزا الخنازير 1‪ (A (H1N‬تعرف: شخص يعاني من‬ ‫مرض رئوي مرتبط بارتفاع درجة الحرارة والذي يكون:‬ ‫• ايجابي للفيروس ‪ A‬ولكن سلبي للفيروس ‪H1 and H3 by influenza RT-PCR‬‬ ‫• ايجابي للفيروس ‪ A‬بواسطة الفحص السريع ‪influenza immunofluorescence‬‬ ‫‪assay (IFA) plus meets criteria for a suspected case‬‬ ‫• الحالة المشكوك فيها: للصابة بإنفلونزا الخنازير 1‪ (A (H1N‬تعرف: شخص‬ ‫يعاني من مرض رئوي مرتبط بارتفاع درجة الحرارة بدأ:‬ ‫• خلل 7 ايام من التصال مع شخص مصاب )حالة مؤكدة للصابة بإنفلونزا الخنازير 1‪(A H1N‬‬ ‫• خلل 7 ايام من السفر الى أي دولة يوجد فيها حالت مصابة بإنفلونزا الخنازير 1‪A H1N‬‬ ‫• السكن في منطقة تم تأكيد وجود على القل حالة واحدة فيها‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 39. ‫انفلونزا الخنازير: تعريف الحالت في امريكا‬ ‫• فترة العدوى للحالة المؤكدة باصابتها بعدوى أنفلونزا الخنازير 1‪(A(H1N‬‬ ‫تكون يوم 1 قبل ظهور المرض و لمدة 7 أيام بعد ظهور المرض‬ ‫• الحتكاك/التصال القريب يعرف على النحو التالي : على انه مسافة 6 أقدام تقريبا‬ ‫من شخص مريض بصفة مؤكدة أو حالة مشتبه فيها انها انفلونزا الخنازير ‪A‬‬ ‫1‪ ((H1N‬عدوى فيروس خلل فترة العدوى‬ ‫• أمراض الجهاز التنفسي الحادة تعرف بأنها اصابة حديثة لاثنين على القل من‬ ‫التالية : سيلن النف، احتقان النف ، التهاب الحلق، والسعال )مع أو بدون حمى‬ ‫أو ارتفاع حرارة الجسم(‬ ‫• المجموعات المعرضة للخطر : الشخص الكثر عرضه للصابه بمضاعفات‬ ‫عدوى فيروس انفلونزا الخنازير يعرف على انه مماثل للشخص المعرض لمرض‬ ‫النفلونزاالموسميه)انضرللمرجع(‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 40. ‫التعريفات العامة‬ ‫الوباء )‪ – (Epidemic‬حالت محددة ومجتمعة في منطقة‬ ‫•‬ ‫الوباء العالمي )‪ – ( Pandemic‬وباء يظهر في العالم‬ ‫•‬ ‫انجراف المستضدات ‪Antigenic drift‬‬ ‫•‬ ‫• عن طريق التحور الجيني والتنوع تغير في البروتينات‬ ‫• التغير المستمر في اللقاحات السنوية‬ ‫تغير المستضدات ‪Antigenic shift‬‬ ‫•‬ ‫• تغييرات في البروتينات بسبب اعادة تشكيلة الجينات‬ ‫• انتاج فيروسات مختلفة ل يمكن تغطيتها باللقاحات السنوية‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 41. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 42. ‫ل يمكن لفيروس النفلونزا أن يدخل الجسم إل عن طريق‬ ‫خليا الجهاز التنفسي‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 43. Survival of Influenza Virus on Surfaces and Affect of Humidity & Temperature* • Hard non-porous surfaces 24-48 hours • Plastic, stainless steel • Recoverable for > 24 hours • Transferable to hands up to 24 hours • Cloth, paper & tissue • Recoverable for 8-12 hours • Transferable to hands 15 minutes • Viable on hands <5 minutes only at high viral titers • Potential for indirect contact transmission *Humidity 35-40%, Temperature 28C (82F)CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily Source: Bean B, et al. JID 1982;146:47-51
    • 44. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 45. ‫الفيروس يتكاثر داخل خليا الجهاز التنفسي‬CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 46. ‫•‬ ‫الفيروس يدخل عن طريق الجهاز‬ ‫القوات التابعة لجيش الدفاع •‬ ‫التنفسي‬ ‫اللهي) الجهاز المناعي(‬ ‫تستقبل الفيروس وتتعامل معه‬ ‫.‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 47. ‫•‬ ‫الجناح الخلوي‬ ‫•‬ ‫الجناح‬ ‫من جهاز المناعة‬ ‫الخلطي‬ ‫الذي يحتوي على‬ ‫الذي‬ ‫القيادة العامة‬ ‫يعتمد‬ ‫لجيش المناعة‬ ‫على‬ ‫إطلق‬ ‫قذائف‬ ‫المدفعية‬ ‫) الجسام‬ ‫المضادة(‬ ‫من الخليا‬ ‫الليمفاوية‬ ‫(البائية‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 48. ‫أعراض النفلونزا‬‫ارتفاع في درجة الحرارة •‬ ‫•‬ ‫النف –‬ ‫•‬ ‫رشح‬ ‫•‬ ‫البلعوم-التهاب في الحلق وآلم في‬ ‫الذن‬‫ألم في العضلت والعظام •‬ ‫•‬ ‫سعال وكحة‬ ‫•‬ ‫غثيان وقئ‬‫ألم في المفاصل •‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 49. Influenza A(H1N1)MMRW Report, April 30 MMWR, April 30, 2009 / 58(Dispatch);1-3 Symptoms Number % • Illness onset dates ranged from April 20 to April (n=44) 24 • 10 (23%) of the patients had illness onset on cough 43 98% April 22, and 28 (64%) had illness onset on April 23 (Figure). fever 42 96% fatigue 39 89% • Among 35 patients who reported a maximum temperature, the mean was 102.2°F (39.0°C) headache 36 82% (range: 99.0-104.0°F [37.2--40.0°C]) sore throat 36 82% • In total, 42 (95%) patients reported subjective fever plus cough and/or sore runny nose 36 82% throat, meeting the CDC definition for influenza-like illness (ILI) chills 35 80% • At the time of interview on April 27, 37 muscle aches 35 80% patients (84%) reported that their symptoms were stable or improving, three (7%) Nausea 24 55% reported worsening symptoms (two of whom later reported improvement), and four (9%) stomach ache 22 50% reported complete resolution of symptoms diarrhea 21 48% • Only one reported having been hospitalized shortness of breath 21 48% for syncope and released after overnight observation joint pain 20 46%CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily Source: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm58d0430a1.htm
    • 50. ‫إنفلونزا الطيور‬ ‫إنفلونزا الخنازير‬ ‫النف •‬ ‫الفم •‬ ‫القصبة الهوائية •‬ ‫•‬ ‫الرئة‬ ‫•‬ ‫سريع النتشار –‬ ‫•‬ ‫قليل نسبة حدوث وفيات‬ ‫•‬ ‫بالمقارنة بإنفلونزا الطيور حتى الن‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 51. Influenza A(H1N1) Current Global Situation • The WHO raised the alert level to Phase 5, meaning there are large clusters (e.g., 25-50 cases lasting 2 to 4 weeks), but human-to-human spread is still localized. • WHO’s alert system was revised after Avian influenza began to spread in 2004, and April 27 was the first time it was raised above Phase 3 and on April 29 to Phase 5. • European Union (EU) issued a travel advisory to the 27 EU member countries recommending that “non-essential” travel to affected parts of the U.S. and Mexico be suspendedCHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 52. ‫الجيش أثناء وباء النفلونزا السبانية عام‬ 1918CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 53. • 1918 ‫إنفلونزا عام‬CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 54. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 55. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 56. ‫انفلونزا الخنازير:ارشادات المن الحيوي لعاملي المختبر‬ ‫• المطهرات الملئمه‬ ‫• نسبة 07% ايثانول‬ ‫• نسبة 5% ليسول‬ ‫• نسبة 01% مبيض‬ ‫• يجب على جميع الموظفين اتباع المراقبه الذاتيه للحمى واي اعراض اخرى.‬ ‫أعراض انفلونزا الخنازير تضم السهال؛ الصداع؛ سيلن النف والم‬ ‫العضلت.‬ ‫• يجب اعلم مشرف المختبر باي اعراض مرضيه على وجه السرعه.‬ ‫الموظفين الذين تعرضوا للفيروس بدون وقايه اوحدث لهم خلل في الجهاز الشخصي‬ ‫الواقي وادى الى التعرض الى مواد طبيه او فيروس حي؛قد يحتاجون لمضاد‬ ‫فيروسي وقائي لمدة 7 ايام بعد التعرض ‪antiviral chemoprophylaxis with‬‬ ‫‪zanamivir or oseltamivir‬‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 57. ‫ارشادات للناس‬ ‫تغطية النف والفم بمنديل اثناء السعال والعطاس ورمي المنديل‬ ‫•‬ ‫بالقمامه بعد الستخدام.‬ ‫غسل اليدين بالماء و الصابون وخاصه بعد السعال والعطاس‬ ‫•‬ ‫تنظيف اليدين بمنظف يدين يحتوي على الكحول.‬ ‫•‬ ‫تجنب الحتكاك المباشرمع المرضى.‬ ‫•‬ ‫تجنب لمس العيون؛ النف او الفم بيدين غيرمغسوله.‬ ‫•‬ ‫اذا كنت مريض بالنفلونزا؛ ابقى في المنزل وتجنب الذهاب الى‬ ‫•‬ ‫المدرسه او العمل وقلل الحتكاك مع الخرين حتى ل تنقل لهم‬ ‫العدوى‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 58. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 59. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 60. ‫انواع القنعة الواقية‬ ‫القنعة الجراحية‬ ‫•‬ ‫• يسهل الحصول عليها وتستخدم بشكل روتيني عند اجراء الجراحة او‬ ‫الفحوصات‬ ‫القنعة التنفسية عالية الترشيح‬ ‫•‬ ‫تطرد الجسيمات أكبر من 3.0 ميكرون. هذه القنعة تصنف‬ ‫•‬ ‫مقاومة للزيوت‬ ‫•‬ ‫غير ماصة للزيوت‬ ‫•‬ ‫غير مقاومة للزيوت‬ ‫•‬ ‫القنعة بجانبها أرقام تدل على كفاءة ترشيح. على سبيل المثال ، 59‪ N‬لها كفاءة 59٪ في ترشيح الجسيمات أكبر من‬ ‫•‬ ‫3.0 ميكرون عند معدل التنفس الطبيعي‬ ‫• الجيل القادم من القنعة تستخدم تقنية النانو وقادرة على ترشيح‬ ‫جسيمات صغيرةبحجم 720.0 ميكرون.‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬
    • 61. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 62. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 63. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 64. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 65. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 66. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 67. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 68. ‫انفلونزا الخنازير: العلج‬ ‫• ل يوجد لقاح‬ ‫• مضادات الفيروسات لمعالجة او منع حدوث العدوى:‬ ‫• ‪Oseltamivir (Tamiflu) or‬‬ ‫• ‪(Zanamivir (Relenza‬‬ ‫استخدام مضادات الفيروسات يساعد على الشفاء ويسرعه‬ ‫•‬ ‫يمنع حدوث المضاعفات الشديدة‬ ‫•‬ ‫للمعالجة مضادات الفيروسات تفيد اكثر اذا بدأ العلج بها مبكرً )يومين من‬ ‫ا‬ ‫•‬ ‫ظهور العراض(‬ ‫تحذير! ل تعطي اسبرين اي مادة تحتوي عليها للطفال واليافعين )لغاية 81‬ ‫•‬ ‫سنة( الذين تم التأكد باصابتهم با نفلونزا الخنازير لنه قد يؤدي الى‬ ‫حدوث مرض نادر يدعى ‪ .Reye’s syndrome‬استخدم اي‬ ‫خافضات حرارة اخرى مثل السيتامينوفين او اي مضادات‬ ‫اللتهابات من غير الستيرويدية‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 69. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 70. CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily
    • 71. ‫انفلونزا الخنازير: وسائل وقائية اخرى‬ ‫تعريف مصطلحات العزل و الحجر الصحي و البعاد الجتماعي‬ ‫• العزل : يشير إلى عزل الشخاص الذين تظهر عليهم‬ ‫العراض، سواء في المنزل أو المستشفى حتى ل ينقلوا العدوى‬ ‫للخرين‬ ‫• الحجر الصحي : يعرف بأنه فصل في المجتمع الشخاص الذين‬ ‫ل تظهر عليهم العراض والذين من المحتمل تعرضهم للعدوى‬ ‫• البعاد الجتماعي : وقد استخدمت للشارة إلى مجموعة من التدابير الحجر‬ ‫الصحي التي قد تعمل على تقليل التصال بين الشخاص ، وإغلق المدارس‬ ‫وحظر التجمعات الكبيرة‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 72. ‫انفلونزا الخنازير: وسائل وقائية اخرى‬ ‫مكافحة العدوى من الشخاص المصابين في مراكز الرعاية الصحية‬ ‫• الحالت المشتبه بها او المؤكدة يجب ان يتم أن توضع في غرفة بسرير واحد مع إبقاء الباب‬ ‫مغلقا. في حال وجوده ، غرفة العزل )‪ (AIIR‬مع وجود جهاز شفط الضغط الجوي السلبي الذي‬ ‫يغير الهواء من 6 إلى 21 بالساعة. يمكن ضخ الهواء خاارج ً او اعادة تدويره بعد ترشيحه‬ ‫ا‬ ‫بواسطة فلتر الهواء العالي الكفاءة )‪. (HEPA‬‬ ‫• على المريض ارتداء قناع جراحي عند الخروج من الغرفة ، وينبغي تشجيعه لغسل اليدين مرارا‬ ‫واتباع الممارسات الصحية في التنفس. الكواب وغيرها من الواني التي يستخدمها شخص‬ ‫مريض يجب غسلها بالصابون والماء قبل استخدامها من قبل أشخاص آخرين. التنظيف‬ ‫الروتيني والتطهير خلل مواسم النفلونزا يمكن تطبيقها على الدارة البيئية لنفلونزا الخنازير‬‫‪CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily‬‬ ‫‪Source: CDC‬‬
    • 73. Thank You ًًً ‫شكر جز ل‬ ‫ا ي‬CHOTANI © 2009. Version 4 Issued: 4/29/2009 02:20 AM. The lecture will be updated daily

    ×